Kajian penuh terhadap semua jenis penghalang adrenergik: selektif, tidak selektif, alpha, beta
Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam perubatan am.
Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa adrenoblokers, di mana kumpulan mereka dibahagikan. Mekanisme tindakan mereka, petunjuk, senarai ubat-penyekat.
Adrenolytics (penghalang adrenergik) - sekumpulan ubat yang menyekat impuls saraf yang bertindak balas terhadap norepinephrine dan adrenalin. Kesan ubat mereka adalah bertentangan dengan kesan adrenalin dan noradrenalin pada badan. Nama kumpulan farmaseutikal ini bercakap untuk dirinya sendiri - ubat-ubatan yang termasuk di dalamnya "mengganggu" tindakan adrenoreceptor yang terletak di jantung dan dinding pembuluh darah.
Dadah semacam itu digunakan secara meluas dalam kardiologi dan amalan terapeutik untuk rawatan penyakit vaskular dan jantung. Seringkali, pakar kardiologi menetapkan mereka kepada orang tua yang telah didiagnosis dengan hipertensi arteri, aritmia jantung, dan lain-lain patologi kardiovaskular.
Klasifikasi penyekat adrenergik
Di dalam dinding pembuluh darah terdapat 4 jenis reseptor: beta-1, beta-2, alpha-1, alpha-2-adrenergic reseptor. Yang paling biasa ialah alpha- dan beta-blockers, "mematikan" reseptor adrenalin yang sepadan. Terdapat juga penghalang alpha-beta pada masa yang sama menyekat semua reseptor.
Cara setiap kumpulan boleh menjadi selektif, selektif mengganggu hanya satu jenis reseptor, contohnya, alpha-1. Dan tidak selektif dengan menyekat kedua-dua jenis: beta-1 dan -2 atau alpha-1 dan alpha-2. Contohnya, beta-blocker selektif hanya boleh menjejaskan beta-1.
Mekanisme tindakan pengekat adrenergik
Apabila norepinephrine atau adrenalin dilepaskan ke dalam aliran darah, adrenoreceptors bertindak dengan segera dengan menghubunginya. Akibat daripada proses ini, kesan berikut berlaku dalam tubuh:
- kapal yang sempit;
- denyutan nadi;
- tekanan darah meningkat;
- tahap glukosa darah meningkat;
- bronkus berkembang.
Jika ada penyakit tertentu, sebagai contoh, arrhythmia atau hipertensi, maka kesan tersebut tidak diinginkan untuk seseorang, kerana mereka boleh menimbulkan krisis hipertensi atau penyakit yang berulang. Penyekat adrenergik "mematikan" penerima, oleh itu, bertindak dengan cara yang bertentangan:
- melebarkan saluran darah;
- kadar denyutan jantung yang lebih rendah;
- mengelakkan gula darah tinggi;
- lumen bronkial sempit;
- tekanan darah rendah.
Ini adalah tindakan biasa ciri-ciri semua jenis agen dari kumpulan adrenolitik. Tetapi ubat dibahagikan kepada subkumpulan bergantung kepada kesan pada reseptor tertentu. Tindakan mereka sedikit berbeza.
Kesan sampingan biasa
Biasa kepada semua penghalang adrenergik (alpha, beta) adalah:
- Sakit kepala
- Keletihan.
- Mengantuk.
- Pening.
- Peningkatan ketegangan.
- Kemungkinan jangkitan jangka pendek.
- Gangguan aktiviti normal perut dan pencernaan.
- Reaksi alahan.
Oleh kerana ubat dari subkumpulan yang berbeza mempunyai kesan penyembuhan yang sedikit berbeza, kesan yang tidak diingini untuk mengambilnya juga berbeza.
Kontra umum untuk pemekat beta terpilih dan tidak selektif:
- bradikardia;
- sindrom sinus lemah;
- kegagalan jantung akut;
- blok atrioventricular dan sinoatrial;
- hipotensi;
- kegagalan jantung decompensated;
- alahan terhadap komponen ubat.
Penyekat tidak selektif tidak boleh diambil dalam kes asma bronkial dan penyakit vaskular yang memusnahkan, terpilih - dalam kes patologi peredaran darah periferal.
Klik pada foto untuk membesarkannya
Ubat-ubatan sedemikian hendaklah menetapkan pakar kardiologi atau terapi. Penerimaan tanpa kawalan yang bebas boleh membawa kepada akibat yang serius sehingga hasil yang mematikan kerana penangkapan jantung, kejutan kardiogenik atau anafilaksis.
Penyekat Alpha
Tindakan
Penyekat adrenergik penerima reseptor Alpha-1 melebarkan saluran darah dalam badan: periferal - kemerahan yang ketara pada kulit dan membran mukus; organ dalaman - terutamanya usus dengan buah pinggang. Ini meningkatkan aliran darah periferal, meningkatkan peredaran mikro tisu. Rintangan kapal sepanjang pinggir berkurangan, dan tekanan berkurang, dan tanpa refleks meningkat kadar jantung.
Dengan mengurangkan kembalinya darah vena kepada atria dan pengembangan "pinggir", beban di jantung berkurang dengan ketara. Kerana kelegaan karyanya, derajat hypertrophy ventrikel kiri, ciri-ciri pesakit hipertensi dan orang tua dengan masalah jantung, berkurang.
- Mempengaruhi metabolisme lemak. Alpha-AB mengurangkan trigliserida, kolesterol "buruk", dan meningkatkan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi. Kesan tambahan ini baik untuk orang yang menderita hipertensi, dibebani dengan aterosklerosis.
- Mempengaruhi pertukaran karbohidrat. Apabila mengambil ubat meningkatkan kerentanan sel dengan insulin. Oleh kerana itu, glukosa diserap lebih cepat dan lebih efisien, yang bermaksud bahawa parasnya tidak meningkat dalam darah. Tindakan ini penting untuk pesakit kencing manis, di mana penyekat alpha mengurangkan tahap gula di dalam aliran darah.
- Kurangkan keterukan tanda-tanda keradangan dalam organ-organ sistem genitouriner. Alat ini berjaya digunakan untuk hiperplasia prostat untuk menghilangkan beberapa gejala ciri: pengosongan separa pundi kencing, pembakaran uretra, kencing yang kerap dan nokturnal.
Penyekat alpha-2 reseptor adrenalin mempunyai kesan yang bertentangan: pembuluh sempit, meningkatkan tekanan darah. Oleh itu, dalam amalan kardiologi tidak digunakan. Tetapi mereka berjaya merawat impotensi pada lelaki.
Senarai ubat
Jadual ini mengandungi senarai nama generik ubat-ubatan generik dari kumpulan penyekat reseptor alpha.
Kumpulan farmakologi - Alpha- dan beta-blocker
Penerangan
Alfa dan beta-penyekat termasuk bahan yang pada masa yang sama menyekat kedua-dua jenis adrenoreceptors (carvedilol, labetalol, proxodolol). Dengan menyekat kedua-dua subtipe beta-adrenergik dan alpha1-adrenoreceptors, ejen-ejen ini mempamerkan kesan beta-blocking biasa dan vasodilator persisian. Gabungan mengurangkan output jantung dan kadar denyutan jantung dengan vasodilatasi dan mengurangkan OPSS membawa kepada kesan antihipertensi pesat dan penurunan kontraksi miokardium, yang memungkinkan penggunaannya untuk rawatan hipertensi dan aneurisme aortik akut. Perhatian diperlukan apabila menggunakan kumpulan ubat ini pada pesakit dengan asma bronkial dan sekatan AV, kerana blokade beta2-adrenoreceptors bronkial boleh mencetuskan bronkospasme, dan beta1-adrenoreceptor jantung - pelanggaran kekonduksian.
Persediaan
- Kit pertolongan cemas
- Kedai dalam talian
- Mengenai syarikat
- Hubungi Kami
- Kenalan penerbit:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mel: [email protected]
- Alamat: Russia, 123007, Moscow, st. Mainline ke-5, 12.
Laman rasmi syarikat radar ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan perubatan mengandungi harga untuk ubat-ubatan dan barang-barang pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.
Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran LLC RLS-Paten.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.
Ramai yang lebih menarik
© PENDAFTARAN PERUBATAN RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.
Semua hak terpelihara.
Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.
Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.
Penyekat adrenergik - apa itu?
Penyekat adrenergik memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit jantung dan saluran darah. Ini adalah ubat yang menghalang kerja reseptor adrenergik, yang membantu mencegah penyempitan dinding vena, mengurangkan tekanan darah tinggi dan menormalkan irama jantung.
Untuk rawatan penyakit jantung dan vaskular digunakan penghalang adrenergik
Apakah adrenoblockers?
Penyekat adrenergik (adrenolitik) - sekumpulan ubat-ubatan yang memberi impuls adrenergik pada dinding vaskular dan tisu jantung yang bertindak balas terhadap adrenalin dan norepinefrin. Mekanisme tindakan mereka adalah bahawa mereka menghalang adrenoreceptors yang sama, kerana kesan terapeutik yang diperlukan untuk patologi jantung dicapai:
- tekanan menurun;
- pelebaran lumen di dalam kapal;
- menurunkan gula darah;
Klasifikasi dadah adrenolitikov
Reseptor yang terletak di dalam kapal dan otot licin di jantung dibahagikan kepada alpha-1, alpha-2 dan beta-1, beta-2.
Bergantung pada impuls adrenergik yang perlu disekat, 3 kumpulan utama adrenolytics dibezakan:
- penyekat alfa;
- beta blockers;
- beta blockers alpha.
Setiap kumpulan menghalang hanya manifestasi yang timbul akibat kerja reseptor tertentu (beta, alpha, atau alpha-beta secara serentak).
Penghalang alpha adrenergik reseptor
Penyekat Alpha boleh terdiri daripada 3 jenis:
- ubat-ubatan yang menghalang reseptor alpha-1;
- ubat-ubatan yang menyentuh denyut alfa-2;
- ubat gabungan yang menghalang denyut alpha-1,2.
Kumpulan utama penyekat alpha
Farmakologi ubat-ubatan kumpulan (terutamanya alfa -1 penghalang) - peningkatan lumen dalam urat, arteri dan kapilari.
Ini membolehkan:
- mengurangkan rintangan dinding vaskular;
- mengurangkan tekanan;
- meminimumkan beban di hati dan memudahkan kerja;
- mengurangkan tahap penebalan dinding ventrikel kiri;
- normalkan adipose;
- menstabilkan metabolisme karbohidrat (sensitiviti meningkat kepada insulin, gula biasa dalam plasma).
Jadual "Senarai penyekat alren adrenergik terbaik"
tempoh kehamilan dan masa penyusuan;
gangguan serius di hati;
kecacatan jantung yang teruk (stenosis aorta)
ketidakselesaan dada di sebelah kiri;
sesak nafas, sesak nafas;
penampilan bengkak tangan dan kaki;
pengurangan tekanan kepada nilai kritikal
kesengsaraan, peningkatan aktiviti dan kerengsaan;
masalah dengan kencing (mengurangkan jumlah cecair yang dikeluarkan dan kekerapan mendesak)
Gangguan aliran darah periferal (mikroangiopati diabetes, akrokyanosis)
Proses patologi dalam tisu lembut lengan dan kaki (proses ulseratif akibat nekrosis sel, akibat trombophlebitis, aterosklerosis lanjutan
meningkatkan jumlah peluh;
perasaan berterusan kesejukan di kaki dan lengan;
keadaan demam (kenaikan suhu);
Antara penyekat alren adrenergik generasi baru, Tamsulosin mempunyai kecekapan tinggi. Ia digunakan untuk prostatitis, kerana ia juga mengurangkan nada kelenjar prostat lembut, menormalkan aliran air kencing dan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan dalam lesi prostat yang jinak.
Ubat ini boleh diterima dengan baik oleh badan, tetapi mungkin terdapat kesan sampingan:
- muntah, cirit-birit;
- pening, migrain;
- pendarahan jantung, kesakitan dada;
- ruam alahan, hidung berair.
Penyekat beta
Farmakologi dadah kumpulan blocker beta adalah bahawa mereka mengganggu rangsangan adrenalin beta1 atau beta1.2 denyutan. Kesan sedemikian menghalang peningkatan penguncupan jantung dan menghalang darah besar berkembang, dan juga tidak membenarkan pengembangan lumen bronkial yang tajam.
Semua beta adrenoblockers dibahagikan kepada 2 subkumpulan - selektif (cardioselective, beta-1 antagonists reseptor) dan tidak selektif (menyekat adrenalin dalam dua arah sekaligus - beta-1 dan beta-2 denyutan).
Mekanisme tindakan penghalang beta
Penggunaan ubat-ubatan kardiovaskular dalam rawatan patologi jantung membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik berikut:
- mengurangkan kadar jantung (meminimumkan risiko takikardia);
- mengurangkan beban di hati;
- Kekerapan serangan angina dikurangkan, gejala penyakit yang tidak menyenangkan dilonggarkan;
- meningkatkan kestabilan sistem jantung kepada tekanan emosi, mental dan fizikal.
Mengambil pemblokiran beta membantu menormalkan keadaan umum pesakit yang mengidap penyakit jantung, serta mengurangkan risiko hipoglikemia dalam pesakit kencing manis, mencegah bronkospasme tajam dalam asma.
Penghalang adrenergik yang tidak selektif mengurangkan jumlah rintangan vaskular aliran darah periferi dan mempengaruhi nada dinding, yang menyumbang kepada:
- penurunan kadar jantung;
- normalisasi tekanan (dengan hipertensi);
- penurunan dalam aktiviti contractile miokardium dan peningkatan ketahanan terhadap hipoksia;
- mengelakkan aritmia kerana penurunan keceriaan dalam sistem pengalihan jantung;
- mengelakkan kerosakan peredaran darah yang teruk di dalam otak.
Penghalang: tindakan, ciri aplikasi
Kumpulan penyekat adrenergik memiliki ubat-ubatan yang boleh menghalang impuls saraf yang bertanggungjawab terhadap tindak balas terhadap adrenalin dan norepinephrine. Dana ini digunakan untuk merawat patologi jantung dan saluran darah.
Kebanyakan pesakit yang mempunyai patologi yang sesuai berminat dengan apa itu - penghalang adrenergik, apabila ia digunakan, dan apa kesan sampingan yang boleh menyebabkannya. Ini akan dibincangkan di bawah.
Pengkelasan
Dinding saluran darah mempunyai 4 jenis reseptor: α-1, α-2, β-1, β-2. Oleh itu, dalam amalan klinikal, alpha- dan beta-blockers digunakan. Tindakan mereka bertujuan untuk menyekat jenis reseptor tertentu. Penyekat A-β melumpuhkan semua reseptor adrenalin dan noradrenalin.
Tablet setiap kumpulan terdiri daripada dua jenis: menyekat selektif hanya satu jenis reseptor, komunikasi tidak selektif komunikasi dengan mereka semua.
Terdapat klasifikasi ubat-ubatan kumpulan yang berkenaan.
- α-1 blocker;
- α-2;
- α-1 dan α-2.
Ciri tindakan
Apabila adrenalin atau norepinephrin memasuki darah, adrenoreceptor bertindak balas terhadap bahan-bahan ini. Sebagai tindak balas, proses berikut berkembang dalam badan:
- lumen kapal sempit;
- Kontraksi miokardium menjadi lebih kerap;
- tekanan darah meningkat;
- tahap glukosa darah meningkat;
- meningkatkan lumen bronkial.
Dengan patologi jantung dan saluran darah, kesan ini berbahaya kepada kesihatan manusia dan kehidupan. Oleh itu, untuk melegakan fenomena sedemikian, perlu mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembebasan hormon adrenal ke dalam darah.
Penghalang adrenergik mempunyai mekanisme tindakan yang bertentangan. Corak penyekat alfa dan beta berbeza bergantung kepada jenis reseptor yang disekat. Dalam pelbagai patologi, adrenobloker jenis tertentu diberikan, dan penggantiannya tidak dapat diterima.
Tindakan penghalang alpha
Mereka mengembangkan kapal persisian dan dalaman. Ini membolehkan anda meningkatkan aliran darah, meningkatkan peredaran mikro tisu. Tekanan darah seseorang jatuh, dan ini boleh dicapai tanpa peningkatan kadar nadi.
Dana ini dapat mengurangkan beban jantung dengan mengurangkan jumlah darah vena yang memasuki atrium.
Kesan lain dari α-blockers:
- menurunkan trigliserida dan kolesterol jahat;
- peningkatan paras kolesterol "baik";
- pengaktifan kerentanan sel terhadap insulin;
- pengambilan glukosa yang lebih baik;
- mengurangkan keamatan tanda-tanda keradangan dalam sistem kencing dan kemaluan.
Penyekat Alpha-2 menghalang pembuluh darah dan meningkatkan tekanan pada arteri. Dalam kardiologi, mereka praktikalnya tidak digunakan.
Tindakan beta-blocker
Perbezaan antara pemblokir β-1 terpilih adalah bahawa mereka mempunyai kesan positif ke atas fungsi jantung. Penggunaan mereka membolehkan untuk mencapai kesan berikut:
- menurunkan aktiviti pemandu denyut jantung dan penghapusan aritmia;
- penurunan kadar jantung;
- peraturan kegembiraan miokardium terhadap latar belakang peningkatan tekanan emosi;
- mengurangkan keperluan untuk otot jantung untuk oksigen;
- penurunan tekanan darah;
- pelepasan serangan angina;
- pengurangan tekanan pada jantung semasa kekurangan jantung;
- mengurangkan kadar glukosa darah.
Pengendali β-adrenergik yang tidak selektif mempunyai kesan berikut:
- pencegahan lekatan unsur-unsur darah;
- peningkatan penguncupan otot licin;
- relaksasi sphincter pundi kencing;
- nada bronkus meningkat;
- pengurangan tekanan intraokular;
- mengurangkan kemungkinan serangan jantung akut.
Tindakan penyekat alfa beta
Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan darah dan di dalam mata. Menyumbang kepada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberi kesan hipotensi yang ketara tanpa mengganggu aliran darah di buah pinggang.
Penerimaan cara ini meningkatkan mekanisme penyesuaian hati kepada beban fizikal dan saraf. Ini membolehkan anda menormalkan irama kontraksinya, untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan kecacatan jantung.
Apabila ubat ditunjukkan
Penyekat Alpha1 ditugaskan dalam kes seperti berikut:
- hipertensi arteri;
- peningkatan otot jantung;
- pembesaran prostat pada lelaki.
Petunjuk untuk penggunaan α-1 dan 2 penyekat:
- gangguan tisu lembut trophik dari pelbagai asal;
- diherosklerosis ketara;
- gangguan diabetes pada sistem peredaran periferal;
- endarteritis;
- acrocyanosis;
- migrain;
- keadaan pasca-strok;
- pengurangan aktiviti intelektual;
- gangguan vestibular;
- neurogenicity pundi kencing;
- keradangan prostat.
Penyekat Alpha2 ditetapkan untuk gangguan ereksi pada lelaki.
Penyekat β yang sangat selektif digunakan dalam rawatan penyakit seperti:
- CHD;
- hipertensi arteri;
- kardiomiopati hipertropik;
- aritmia;
- migrain;
- cacat injap mitral;
- serangan jantung;
- dengan IRR (dengan jenis dystonia neurocirculatory jenis hipertensi);
- rangsangan motor semasa mengambil neuroleptik;
- peningkatan aktiviti tiroid (rawatan kompleks).
Penyekat beta bukan selektif digunakan untuk:
- tekanan darah tinggi;
- peningkatan dalam ventrikel kiri;
- angina dengan ketegangan;
- disfungsi injap mitral;
- peningkatan kadar jantung;
- glaukoma;
- Sindrom Minor - penyakit genetik jarang berlaku di mana terdapat gegaran otot tangan;
- untuk mengelakkan pendarahan semasa kelahiran dan pembedahan alat kelamin wanita.
Akhirnya, penghalang α-β ditunjukkan untuk diambil untuk penyakit seperti:
- dengan hipertensi (termasuk untuk pencegahan perkembangan krisis hipertensi);
- glaukoma sudut terbuka;
- angina pectoris stabil;
- aritmia;
- kecacatan jantung;
- kegagalan jantung.
Gunakan dalam patologi sistem kardiovaskular
Dalam rawatan penyakit ini, penghalang β-adrenergik mengambil tempat utama.
Yang paling selektif ialah Bisoprolol dan Nebivolol. Menyekat adrenoreceptors membantu mengurangkan kontraksi otot jantung, memperlahankan kelajuan impuls saraf.
Penggunaan beta-blockers moden memberikan kesan positif seperti:
- penurunan kadar jantung;
- peningkatan metabolisma miokardium;
- normalisasi sistem vaskular;
- meningkatkan fungsi ventrikel kiri, meningkatkan pecahan pernafasan;
- irama jantung biasa;
- penurunan tekanan darah;
- mengurangkan risiko pengagregatan platelet.
Kesan sampingan
Senarai kesan sampingan bergantung kepada ubat-ubatan.
Penyekat A1 boleh mencetuskan:
- bengkak;
- penurunan tajam tekanan darah akibat kesan hipotensi yang ketara;
- arrhythmia;
- hidung berair;
- menurunkan libido;
- enuresis;
- sakit semasa pendirian.
- peningkatan tekanan;
- kebimbangan, kesengsaraan, peningkatan kerengsaan;
- gegaran otot;
- gangguan kencing.
Ubat tidak selektif kumpulan ini boleh menyebabkan:
- gangguan selera makan;
- gangguan tidur;
- meningkat peluh;
- berasa sejuk dalam anggota badan;
- sensasi haba di dalam badan;
- hyperacidity of jus gastric.
Penyekat beta terpilih boleh menyebabkan:
- kelemahan umum;
- melambatkan reaksi saraf dan mental;
- mengantuk dan kemurungan yang teruk;
- penurunan ketajaman penglihatan dan gangguan persepsi rasa;
- kebas kaki;
- penurunan kadar jantung;
- fenomena dyspeptik;
- fenomena arrhythmic.
Pengendali β yang tidak selektif dapat menunjukkan kesan sampingan berikut:
- gangguan visual sifat yang berbeza: "kabus" di mata, perasaan di dalamnya badan asing, peningkatan pelepasan air mata, diplopia ("menggandakan" di mata);
- rhinitis;
- batuk;
- tersedak;
- jatuh tekanan;
- keadaan sinkop;
- disfungsi erektil pada lelaki;
- keradangan mukosa usus;
- hiperkalemia;
- peningkatan dalam trigliserida dan urat.
Mengambil pemblokir alpha-beta boleh menyebabkan kesan sampingan ini dalam pesakit:
- trombositopenia dan leukopenia;
- pelanggaran tajam pengalihan dorongan yang timbul dari hati;
- disfungsi peredaran periferal;
- hematuria;
- hiperglikemia;
- hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia.
Senarai ubat
Penyekat adrenergik terpilih (α-1) termasuk:
- Eupressil;
- Setegis;
- Tamsulon;
- Doxazosin;
- Alfuzosin.
Bukan selektif (α1-2 penghalang):
- Sermion;
- Raedergin (Kerjasama, Ergoxil, Optamine);
- Pirroxan;
- Dibazin.
Perwakilan α-2 adrenergik yang paling terkenal ialah Yohimbin.
Senarai ubat penyekat adrenergik β-1:
- Atenol (Tenolol);
- Lokren;
- Bisoprolol;
- Breviblok;
- Celiprol;
- Kordanum.
Penghalang β-adrenergik tidak selektif termasuk:
- Sandonorm;
- Betalok;
- Anaprilin (Obzidan, Polotin, Propral);
- Timolol (arutimol);
- Slothracicore.
Dadah generasi baru
Penyekat adrenergik generasi baru mempunyai banyak kelebihan berbanding ubat "lama". Plus hakikat bahawa mereka diambil sekali sehari. Cara-cara generasi terakhir menyebabkan kesan sampingan yang kurang.
Obat-obatan ini termasuk Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Ubat-ubatan ini mempunyai ciri-ciri vasodilating tambahan.
Ciri-ciri penerimaan tetamu
Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai kehadiran penyakit yang mungkin menjadi alasan untuk pembatalan penghalang adrenergik.
Obat-obatan dari kumpulan ini diambil semasa atau selepas makan. Ini mengurangkan kemungkinan kesan negatif dadah ke atas badan. Tempoh penerimaan, rejimen dos dan nuansa lain ditentukan oleh doktor.
Semasa penerimaan tetamu, anda mesti sentiasa memeriksa kadar denyutan jantung. Sekiranya penunjuk ini menurun dengan ketara, dos perlu ditukar. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat secara bebas, mula menggunakan cara lain.
Kontra untuk menerima
Dana ini adalah dilarang untuk digunakan dalam keadaan dan keadaan seperti:
- Tempoh kehamilan dan menyusu.
- Reaksi alergik terhadap komponen ubat.
- Gangguan hati dan buah pinggang yang teruk.
- Tekanan menurun (hipotensi).
- Bradycardia - mengurangkan kekerapan penguncupan jantung.
- Kecacatan jantung.
Dengan berhati-hati yang melampau perlu diambil penghalang untuk penderita diabetes. Semasa menjalani terapi, anda perlu sentiasa memantau tahap glukosa darah.
Dalam asma, doktor harus memilih ubat lain. Sesetengah penghalang adalah sangat berbahaya bagi pesakit kerana terdapat kontraindikasi.
Penyekat adrenergik adalah ubat pilihan dalam rawatan pelbagai penyakit. Sehingga mereka mempunyai kesan yang diinginkan, mereka harus diambil tepat mengikut skema yang ditunjukkan oleh doktor. Kegagalan mematuhi peraturan ini boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan yang mendadak.
Apakah ubat beta dan alpha-blocker, klasifikasi mereka
Selama lebih dari 20 tahun, beta-blocker dianggap salah satu ubat utama dalam rawatan penyakit jantung. Dalam kajian saintifik, data yang meyakinkan diperolehi yang menjadi asas untuk memperkenalkan kumpulan ubat ini ke dalam cadangan dan protokol moden untuk rawatan patologi jantung.
Klasifikasi penyekat
Penghalang diklasifikasikan bergantung pada mekanisme tindakan, yang berdasarkan pengaruh jenis tertentu reseptor. Hari ini terdapat tiga kumpulan:
- penyekat alfa;
- beta blockers;
- beta blockers alpha.
Penyekat Alpha
Dadah yang direka untuk menghalang reseptor alpha-adrenergik dipanggil alpha-blockers. Kesan klinikal utama adalah peleburan saluran darah dan, akibatnya, penurunan jumlah rintangan vaskular periferi. Dan kemudian mengikuti pelepasan aliran darah dan penurunan tekanan.
Di samping itu, mereka mampu menurunkan kolesterol dalam darah dan menjejaskan metabolisme lemak di dalam badan.
Penyekat beta
Terdapat subtipe-reseptor beta-adrenergik yang berbeza. Bergantung kepada ini, beta-blockers dibahagikan kepada kumpulan:
- Selektif, yang pada gilirannya, dibahagikan kepada 2 jenis: mempunyai aktiviti simpatomimetik dalaman dan tidak mempunyai apa-apa;
- Bukan selektif - mereka menyekat reseptor beta-1 dan beta-2;
Penyekat beta beta
Wakil kumpulan ubat ini mengurangkan kadar systole dan diastole dan denyutan jantung. Salah satu kelebihan utama mereka ialah kekurangan pengaruh pada peredaran darah buah pinggang dan ketahanan kapal periferi.
Mekanisme tindakan penghalang adrenergik
Disebabkan ini, darah dari ventrikel kiri, sambil mengurangkan miokardium, segera memasuki vesel terbesar badan, aorta. Masa ini adalah penting untuk melanggar fungsi hati. Apabila ubat gabungan ini diambil, tiada kesan negatif terhadap miokardium dan, akibatnya, kematian dikurangkan.
Ciri-ciri umum ß-blockers
Penyekat beta-adrenoreceptor adalah kumpulan besar ubat-ubatan yang mempunyai ciri-ciri kompetitif (boleh balik) dan secara selektif menghalang pengikatan katekolamin untuk reseptor dengan nama yang sama. Kumpulan ubat ini bermula pada tahun 1963.
Kemudian Propranolol ubat disintesis, yang mendapati penggunaan klinikal yang meluas hari ini. Penciptanya dianugerahkan Hadiah Nobel. Sejak masa itu, beberapa ubat yang menyekat sifat adrenoseptor telah disintesis, yang mempunyai struktur kimia yang serupa, tetapi berbeza dalam sesetengah ciri.
Dalam tempoh yang sangat singkat, beta-blockers telah memimpin dalam rawatan kebanyakan penyakit kardiovaskular. Tetapi jika anda turun dalam sejarah, maka tidak lama dahulu sikap terhadap ubat-ubatan ini agak ragu-ragu. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kesalahpahaman bahawa ubat dapat mengurangkan kontraksi jantung, dan beta-blocker jarang digunakan untuk penyakit sistem jantung.
Walau bagaimanapun, hari ini kesan negatif mereka terhadap miokardium telah ditolak dan telah dibuktikan bahawa dengan terapi adrenergik menyekat berterusan, gambaran klinikal berubah dengan mendadak: jumlah strok jantung dan toleransi terhadap peningkatan fizikal.
Mekanisme tindakan
Mekanisme tindakan penghalang beta agak mudah: bahan aktif, menembusi ke dalam darah, mula-mula mengenali dan kemudian menangkap molekul adrenalin dan norepinefrin. Ini adalah hormon yang disintesis dalam medulla adrenal. Apa yang berlaku seterusnya? Isyarat molekul dari hormon yang ditangkap dihantar ke sel-sel yang berkaitan dengan organ.
Terdapat 2 jenis utama reseptor beta-adrenergik:
- Beta1-adrenoretseptory - terletak di jantung dan buah pinggang. Dalam organ-organ ini ada yang dipanggil membran postsynaptic - tempat utama di mana reseptor ini "duduk". Apabila mereka teruja, badan segera bertindak balas: jumlah denyutan jantung meningkat, kekonduksian jantung meningkat, ia mula bekerja dengan lebih aktif dan lebih cekap. Apabila menyekat reseptor ini, kesan yang sama sekali bertentangan.
Beta2-adrenoretseptory - bertanggungjawab untuk pembebasan norepinephrine, yang merupakan mediator. Reseptor jenis ini terletak pada membran presynaptik, dan mungkin juga di luar sinaps. Ini adalah reseptor spesifik, pengujaannya adalah tanggungjawab adrenalin.
Lokasi mereka: bronkus, rahim, hati, dinding vaskular, sel darah (platelet). Keseriusan mereka menimbulkan perkembangan bronkus, kelonggaran otot-otot rahim, peningkatan pecahan glukosa, lemak, mengurangkan keupayaan platelet untuk menyelesaikan dan agregat. Sekatan ini juga mempunyai kesan yang bertentangan.
Kedua-dua mereka dan reseptor lain hadir dalam sistem saraf organ sistem saraf pusat. Terdapat juga klasifikasi pengekat adrenergik yang bergantung kepada keupayaan mereka untuk larut dalam air atau lemak:
- Penyekat beta lipofilik adalah 95% diserap dari saluran gastrousus. Semua proses metabolik ubat-ubatan tersebut berlaku di hati. Ini sangat penting dalam amalan klinikal, kerana fakta ini mesti diambil kira apabila melantiknya kepada orang yang lebih tua, yang paling kerap mengalami fungsi fungsi hati atau hati yang merosot.
- Penyekat beta hydrophilic - berbeza daripada ketidakupayaan sebelum ini untuk menyerap sepenuhnya dari saluran penghadaman. Kebanyakan ubat ini dikeluarkan melalui buah pinggang. Dalam pelantikan ubat-ubatan tersebut harus mempertimbangkan prestasi buah pinggang. Pada pesakit dengan kadar penapisan glomerular yang rendah, dos harus diselaraskan ke bawah.
- Amphiphilic - dikeluarkan dari badan melalui hati dan buah pinggang. Mengambil kira pelantikan mereka, anda memerlukan kedua-dua faktor. Sekiranya pesakit mengalami penyakit yang teruk di kedua-dua organ, maka lebih baik untuk mengecualikan dadah dengan harta ini.
Petunjuk dan batasan
Bidang sains perubatan, di mana beta-blocker digunakan, agak luas. Mereka digunakan dalam rawatan banyak penyakit kardiovaskular dan lain-lain.
Tanda-tanda yang paling kerap untuk penggunaan ubat ini:
- tekanan meningkat;
- kerosakan jantung dalam bentuk angina stabil atau tidak stabil;
- perubahan dalam konfigurasi dan saiz jantung (cardiomyopathy);
- gangguan irama miokardium (aritmia);
- sakit kepala migrain;
- penyakit payudara (glaukoma, katarak);
- gangguan dalam metabolisme kalsium;
- hormon tiroid yang berlebihan;
- pembesaran kelenjar tiroid.
Pertikaian mengenai topik apabila mungkin menggunakan dadah kumpulan ini, dan bila tidak, teruskan hari ini. Senarai penyakit di mana penggunaan bahan-bahan ini tidak diingini, sedang berubah, kerana kajian sedang dijalankan dan ubat-ubatan baru dari kumpulan beta-blockers disintesis.
Oleh itu, garis bersyarat ditakrifkan di antara mutlak (apabila tidak dalam keadaan tidak boleh digunakan) dan relatif (apabila ada risiko kecil) tanda-tanda untuk penggunaan beta-blockers. Jika dalam sesetengah sumber beberapa contraindications dianggap mutlak, di lain-lain - relatif.
Menurut protokol klinikal untuk rawatan pesakit jantung, adalah mustahil untuk menggunakan penghalang untuk:
- bradikardia yang teruk;
- sekatan atrioventricular yang tinggi;
- kejutan kardiogenik;
- luka yang teruk pada arteri periferal;
- hipersensitiviti individu.
Agen-agen sebegini yang contraindicated dalam diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, keadaan depresi. Di hadapan patologi ini, perlu menimbang semua kesan positif dan negatif yang dijangka sebelum digunakan.
Senarai Dadah
Sehingga kini, senarai ubat sangat besar. Setiap ubat yang disenaraikan di bawah mempunyai asas keterangan yang kukuh dan digunakan secara aktif dalam amalan klinikal.
Ubat-ubatan bukan pilihan termasuk:
Senarai ini tidak berkesudahan. Hanya yang paling terkenal dan yang digunakan dibawa keluar di sini.
- dengan aktiviti sympathomimetic intrinsik: Talynolol, Komdanum, Atsebutilol, Eganolol, Vazaakor, Celiprilol;
- tanpa aktiviti sympathomimetic dalaman: Metoprolol, Egilok, Corvitol, Betalok, Bisoprolol, Coronal, Betaxolol, Lokren, Carvedilol.
Kesan sampingan
Mengurangkan kesan negatif ke atas badan ubat tersebut boleh tertakluk kepada analisis yang teliti terhadap kontraindikasi yang sedia ada. Tetapi untuk mengelakkan, malangnya, kesan yang tidak diingini tidak selalu mungkin. Paling umum:
- bradikardia sinus yang teruk dan hipotensi;
- halangan bronkial, terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial;
- keletihan, sakit kepala, dysphoria, kurang perhatian;
- pelanggaran metabolisme lemak;
- loya, muntah, kembung, cirit-birit, sembelit;
- nada rahim meningkat dan perkembangan bradycardia janin.
Berdasarkan perkara di atas, ada kemungkinan untuk membuat kesimpulan tentang kejayaan penggunaan beta-blocker untuk mengawal kerja jantung. Kumpulan ubat ini tidak kalah dalam sifatnya dan kesannya kepada ubat kardiologi yang lain. Apabila pesakit mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi dengan kehadiran patologi lain yang bersamaan, dalam hal ini peranan beta-blocker sangat penting.
Apabila memilih ubat untuk rawatan, keutamaan harus diberikan kepada wakil-wakil yang lebih moden di kelas ini (dibentangkan di dalam artikel), kerana ia membolehkan pengurangan tekanan darah dan pembetulan penyakit mendasari, tanpa memburukkan kesihatan manusia.
Penyekat Alpha: senarai pendek ubat
Penyekat adrenergik adalah sekumpulan ubat yang boleh menghalang reseptor adrenal dalam sistem peredaran darah. Iaitu, reseptor yang biasanya bertindak balas terhadap adrenalin dan norepinefrin dalam beberapa cara, selepas mengambil penghalang adrenergik, berhenti melakukan ini. Ternyata dalam pengertiannya, penghalang adrenergik adalah bertentangan lengkap adrenalin dan noradrenalin.
Pengkelasan
Kapal darah mengandungi 4 jenis adrenoreceptors: alpha-1, 2 dan beta 1, 2
Penyekat adrenergik, bergantung kepada komposisi ubat, boleh mematikan pelbagai kumpulan adrenoreceptors. Sebagai contoh, menggunakan ubat hanya boleh mematikan reseptor alpha-1-adrenergik. Ubat lain membolehkan anda mematikan 2 kumpulan adrenoreceptors sekaligus.
Sebenarnya, atas sebab ini, penghalang adrenergik dibahagikan kepada alpha, beta dan alpha-beta.
Setiap kumpulan mempunyai senarai ubat yang banyak digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit.
Ubat tindakan
Pengekat adrenergik alpha 1 dan 1.2 adalah serupa dengan kesannya. Perbezaan utama antara mereka menyembunyikan kesan sampingan yang boleh menyebabkan dadah ini. Sebagai peraturan, dalam alpha-1,2-blockers, mereka lebih ketara dan lebih. Ya, dan mereka terus berkembang.
Kedua-dua kumpulan dadah mempunyai kesan vasodilating yang ketara. Tindakan ini terutamanya jelas ditunjukkan dalam membran mukus badan, usus dan ginjal. Ini membantu meningkatkan aliran darah dan menormalkan tekanan darah.
Oleh kerana tindakan ubat-ubatan ini, pulangan vena ke atria berkurangan. Oleh kerana itu, beban di jantung secara keseluruhan berkurang.
Penyekat Alpha kedua-dua kumpulan digunakan untuk mencapai keputusan berikut:
- Normalisasi tekanan, serta mengurangkan beban pada otot jantung.
- Meningkatkan peredaran darah.
- Melegakan keadaan orang dengan kegagalan jantung.
- Mengurangkan sesak nafas.
- Tekanan menurun dalam peredaran pulmonari.
- Mengurangkan kadar kolesterol dan lipoprotein.
- Meningkatkan sensitiviti sel ke insulin. Ini membolehkan anda mempercepatkan pengambilan glukosa oleh badan.
Perlu diperhatikan bahawa penggunaan ubat-ubatan tersebut menghindari peningkatan dalam ventrikel kiri hati dan tidak membenarkan denyutan jantung refleks berkembang. Ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk merawat pesakit obes yang tidak aktif dengan toleransi glukosa rendah.
Penyekat alfa digunakan secara meluas dalam urologi, kerana mereka dapat dengan cepat mengurangkan keparahan gejala dalam pelbagai proses keradangan dalam sistem urogenital yang disebabkan oleh hiperplasia prostat. Iaitu, terima kasih kepada ubat-ubatan ini, pesakit menyingkirkan perasaan pundi kencing yang tidak sempurna, jarang berlari ke tandas di malam hari, tidak merasakan sensasi terbakar apabila pundi kencing kosong.
Sekiranya penghalang adrenergik alfa-1 mempengaruhi organ-organ dalaman dan lebih banyak jantung, penghalang adrenergik alfa-2 lebih mempengaruhi sistem pembiakan. Atas sebab ini, ubat alfa-2 digunakan terutamanya untuk memerangi mati pucuk.
Petunjuk untuk digunakan
Perbezaan jenis kesan antara penyekat alpha kumpulan yang berbeza adalah jelas. Oleh itu, doktor menetapkan ubat-ubatan tersebut berdasarkan skop penggunaan dan tanda-tanda mereka.
Penyekat Alpha-1
Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam kes berikut:
- Pesakit mempunyai hipertensi. Ubat-ubatan mengurangkan ambang tekanan darah.
- Angina pectoris Di sini, ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan sebagai elemen terapi gabungan.
- Hiperplasia prostat.
Alpha-1,2-blocker
Mereka ditetapkan jika pesakit berada dalam keadaan berikut:
- Masalah dengan peredaran otak.
- Migrain
- Masalah dengan peredaran periferal.
- Dementia disebabkan oleh vasoconstriction.
- Vasoconstriction in diabetes.
- Perubahan dystrophik dalam kornea.
- Atrofi saraf optik kerana kebuluran oksigen.
- Hipertropi prostat.
- Gangguan Urin.
Alpha 2-blocker
Pelbagai ubat ini sangat sempit. Mereka hanya sesuai untuk memerangi mati pucuk pada lelaki dan menangani tugas mereka dengan sempurna.
Kesan sampingan apabila menggunakan penghalang alfa adrenergik
Semua ubat jenis ini mempunyai kedua-dua kesan sampingan individu dan biasa. Ini adalah disebabkan oleh keunikan kesannya pada adrenoreceptors.
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Pening.
- Hipertensi apabila menukar kedudukan badan.
- Peningkatan keletihan.
- Pengsan.
- Ketawa.
- Mual
- Pelanggaran pembuangan air.
- Migrain
Penyekat adrenergik Alpha-1 boleh menyebabkan kesan sampingan individu berikut:
- Turunkan tekanan darah.
- Bengkak anggota badan.
- Berdebar-debar jantung.
- Gangguan irama jantung.
- Penderitaan berpengaruh terhadap pandangan.
- Kemerahan membran mukus.
- Sensasi tidak menyenangkan di dalam perut.
- Dahaga.
- Sakit belakang dan sakit belakang.
- Mengurangkan keinginan seksual.
- Ereksi sedih.
- Alahan.
Alpha-1,2-blockers boleh menyebabkan masalah berikut:
- Insomnia.
- Aktiviti yang berlebihan.
- Rasa sejuk di kaki.
- Sakit di hati.
- Kurang selera makan.
- Sensasi nyeri di belakang peritoneum.
- Heartburn.
- Haba
- Sakit di bahagian bawah badan.
Penyekat adrenergik Alpha-2 boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- Berjaga-jaga anggota badan.
- Keseronokan
- Kebimbangan
- Hipertensi.
- Mengurangkan frekuensi kencing.
Contraindications
Penyekat adrenergik, seperti mana-mana ubat lain, tidak boleh digunakan jika terdapat kontraindikasi.
Untuk kontra alpha-1-blocker adalah keadaan berikut:
- Gangguan dalam injap mitral.
- Mengurangkan tekanan apabila menukar kedudukan badan.
- Masalah dengan kerja hati.
- Kehamilan
- Menyusu.
- Ketidakhadiran komponen individu ubat.
- Kecacatan jantung yang digabungkan dengan hipotensi.
- Kegagalan buah pinggang.
Alpha-1,2-blockers tidak boleh diambil pada pesakit yang mempunyai:
- Atherosclerosis kapal periferi.
- Hipotensi.
- Kepekaan yang berlebihan kepada komponen dadah
- Bradycardia.
- Luka-luka organik otot jantung.
- Serangan jantung.
- Pendarahan akut.
Kontra-kurangnya untuk alpha-2-blocker. Ini disebabkan kesempitan permohonan mereka. Penggunaan ubat-ubatan tersebut adalah dilarang jika pesakit mempunyai:
- Kegagalan buah pinggang.
- Alahan kepada komponen ubat.
- Melompat tekanan.
Senarai Dadah
Setiap kumpulan dadah tersebut diwakili oleh senarai ubat yang luas. Enumerate mereka semua tidak masuk akal. Senarai ringkas ubat-ubatan yang paling popular adalah cukup:
- Alfuzosin. Merujuk kepada kumpulan tidak selektif. Ubat ini bukan sahaja mengembang uretra, tetapi juga membantu menormalkan tekanan air kencing, melegakan kekejangan dan kesakitan ketika buang air kecil. Kursus rawatan dengan ubat ini bermula dengan resepsi petang. Dos dan tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir.
- Doxazosin. Ini adalah ubat selektif. Terdapat dalam bentuk tablet. Ia menunjukkan dirinya baik dalam rawatan prostatitis. Ia membolehkan anda memperbaiki urodinamik pesakit. Tidak seperti ubat-ubatan lain yang tidak menyebabkan penurunan tekanan darah. Kesan negatif yang berlaku menggunakan ubat ini adalah untuk meningkatkan kolesterol.
- Terazosin. Ubat ini sering digunakan dalam rawatan hiperplasia prostatik. Bahan aktif dadah mula bertindak dengan cepat - selepas 15 minit. Kesan maksimum dicapai dalam masa 2 jam. Setelah mengambil ubat, ia dikontraindikasikan untuk pesakit berjalan selama 6 jam. Apabila merawat ubat ini, alkohol adalah dilarang.
Penyekat Alpha: ubat dan harga popular
Untuk menghalang impuls saraf di dalam badan, penyekat adrenergik ditetapkan. Kumpulan farmakologi ini boleh dibahagikan kepada alpha-blockers dan beta-blockers. Dadah digunakan secara meluas dalam kardiologi dan urologi. Mereka mempunyai ciri-ciri vasodilating yang sangat diperlukan untuk kesihatan hipertensi.
Mekanisme tindakan
Pengekat adrenergik (atau adrenolitik) adalah kumpulan ubat farmakologi yang menyekat impuls saraf yang bertindak balas terhadap adrenalin dan norepinephrine. Dadah dalam kategori ini mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf pusat.
Narkoba dalam kumpulan "mengganggu" tindakan adrenoreceptor yang terletak di jantung dan dinding saluran darah. Anda boleh membahagikannya kepada penyekat alfa dan beta. Setiap spesies mempunyai beberapa subspesies yang berbeza dalam mekanisme tindakan pada badan.
- Harta Vasodilator. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan, setelah mengambil ubat peredaran kulit dan membran mukus yang diperhatikan. Peredaran mikro darah organ dalaman dikembalikan, yang menurunkan tekanan darah (BP), tetapi tidak meningkatkan kadar denyutan jantung.
- Mengurangkan beban jantung. Ubat-ubatan ditunjukkan untuk hipertensi, mereka mempunyai keupayaan untuk melebarkan kapal tanpa menyebabkan takikardia. Dalam kes ini, beban pada otot jantung berkurangan. Oleh kerana maruah ini, ubat boleh digunakan pada usia tua.
- Kesan metabolisme. Mengambil ubat-ubatan mengurangkan tahap kolesterol dan trigliserida yang berbahaya, meningkatkan lipoprotein berketumpatan tinggi. Rawatan dadah ditunjukkan walaupun hipertensi adalah rumit oleh aterosklerosis.
- Kesan pada metabolisme karbohidrat. Rawatan meningkatkan pengambilan glukosa oleh badan, terdapat peningkatan dalam kerentanan insulin di peringkat sel. Ubat-ubatan ditunjukkan untuk pesakit kencing manis pada pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2.
- Kesan anti-radang. Ini adalah harta tambahan terapi dadah. Ubat berkesan menangani proses keradangan, menghapuskan gejala penyakit sistem urogenital. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan untuk hiperplasia prostatic jinak dan masalah dengan kencing.
Penyekat alpha-2 reseptor adrenalin mempunyai kesan yang bertentangan: pembuluh sempit, meningkatkan tekanan darah. Oleh itu, dalam amalan kardiologi tidak digunakan. Tetapi mereka berjaya merawat impotensi pada lelaki.
Klasifikasi penyekat alpha
Kumpulan farmakologi boleh dibahagikan kepada spesies selektif dan tidak terpilih. Setiap daripada mereka mempunyai kesan yang berasingan, walaupun terdapat satu kategori dadah. Yang terdahulu mempengaruhi reseptor alpha-1-adrenergik, dan yang kedua mempengaruhi kedua-dua reseptor alpha1 dan alpha2-adrenergik.
Selektif
Penampilan selektif mempunyai kesan pada kumpulan reseptor pertama (alpha-1). Ubat menghalang tindakan pada reseptor arteri tanpa mengganggu mekanisme maklum balas dan tidak mengganggu pembebasan katekolamin.
Petunjuk untuk pemakaian jenis terpilih:
- hipertensi (tekanan darah tinggi), rumit oleh diabetes, penyakit metabolik;
- patologi kardiovaskular;
- penyakit keradangan kelenjar prostat, adenoma prostat dan masalah kencing.
Tidak seperti subkumpulan ubat yang tidak selektif, ubat selektif mempunyai keupayaan untuk menurunkan tekanan darah tanpa mengubah kadar jantung dan melompat glukosa. Pengambilan ubat disertai oleh pertahanan diri badan terhadap pengaktifan sistem sympathoadrenal - ini adalah penurunan dalam rembasan norepinephrine dalam ujung saraf.
Nonselective
Jenis ubat bukan selektif biasanya digunakan untuk melegakan simptom, dan bukan untuk merawat hipertensi. Untuk terapi jangka panjang, mereka tidak ditunjukkan. Penerimaan ubat-ubatan bukan selektif disertai dengan menyekat adrenoreceptors, tetapi dengan peningkatan kadar denyutan jantung.
Ubat-ubatan sebegini sering menyebabkan kesan sampingan dan mempunyai lebih banyak kontraindikasi, tetapi sangat berkesan dan cepat mempengaruhi masalah ini. Kesan buruk rawatan yang paling biasa adalah mual dan muntah.
Petunjuk untuk penggunaan dadah dari kumpulan tidak terpilih:
- penyakit sistem saraf pusat (aterosklerosis, strok);
- patologi yang berkaitan dengan peredaran periferi terjejas;
- Penyakit Raynaud;
- sakit kepala;
- pemalas endarteritis;
- neoplasma jinak (beberapa jenis).
Juga dalam senarai tanda-tanda untuk rawatan jenis-jenis sindrom pantang dan pheochromocytoma yang tidak terpilih. Tempoh tindakan adalah kecil berbanding subkumpulan terpilih. Antara ubat yang paling terkenal: Nicergolin, Butyroxan, Phentolamine, Pirroksan dan Tropodifen.
Petunjuk untuk digunakan
Walaupun tindakan umum - menyekat adrenalin dalam ujung saraf, ubat berbeza dalam arahan untuk digunakan. Dalam senarai tanda-tanda adalah jantung, penyakit urologi dan gangguan metabolik.
Petunjuk umum untuk digunakan:
- tekanan darah tinggi (hipertensi);
- prostatitis, adenoma prostat;
- kegagalan jantung kronik dengan hypertrophy miokardium;
- akrokyanosis, penyakit Raynaud, kencing manis dan gangguan peredaran mikro darah periferal;
- tekanan luka, frostbite, thrombophlebitis dan atherosclerosis, yang disertai dengan pelanggaran proses metabolik dalam tisu;
- sakit kepala, migrain;
- beberapa penyakit sistem saraf pusat;
- pemulihan selepas strok;
- penghapusan manifestasi pundi neurogenik;
- penyimpangan umur perkembangan mental (demam dementia);
- gangguan vaskular radas vestibular;
- neuropati saraf optik;
- distrofi kornea;
- gangguan urologi (masalah kencing).
Jenis-jenis ubat yang tidak selektif mempunyai kesan merangsang, oleh itu, sering ubat alfa-2-blocker ditetapkan untuk rawatan disfungsi erektil. Ubat ini membantu mengisi zakar dengan darah dan mengembalikan aktiviti seksual kepada lelaki itu.
Bagaimana untuk mengambil ubat
Arahan untuk penggunaan ubat berbeza bergantung kepada ubat tertentu dan bahan aktif dalam komposisi. Dalam kebanyakan kes, tablet atau kapsul digunakan untuk kegunaan tunggal.
Berhati-hati membaca arahan penuh sebelum memulakan rawatan, mengetahui dos tunggal yang dibenarkan dan kepekatan harian maksimum. Kursus rawatan berlangsung secara purata dari 4 hingga 10 minggu. Ubat ini mula mengambil dos yang dikurangkan, secara beransur-ansur meningkatkan kepekatan bahan aktif dalam darah.
Dalam urologi
Dadah dari kumpulan farmakologi ini dapat menghapuskan manifestasi simptom penyakit radang prostat dan melawan punca penyakit. Proliferasi sel-sel patogen mengganggu kencing, dan penyakit lain sering berlaku di latar belakang prostatitis atau hiperplasia.
Petunjuk untuk ubat dalam amalan urologi:
- kadar yang rendah ketika buang air kecil;
- tekanan tinggi apabila menutup saluran kencing;
- ketidakcukupan pembukaan leher pundi kencing.
Rawatan ubat membantu untuk menghilangkan kesakitan ketika membuang air kecil, kerana ubat-ubatan itu mempunyai sifat-sifat vasodilating. Ubat menghasilkan kesan hanya dengan terapi ubat yang berpanjangan.
Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk jenis prostat akut atau kronik, hiperplasia prostatic benign. Kesan terapeutik boleh dilihat selepas 2 minggu penggunaan berterusan. Penurunan nada otot licin diperhatikan, dan aliran keluar air kencing dinormalkan.
Dadah yang digunakan dalam urologi, penerangan ringkas mereka:
- Terazosin. Tertunjuk untuk menghapuskan masalah kencing. Ia membantu untuk berehat otot licin, yang mengurangkan kesakitan semasa perjalanan ke tandas dan membantu meningkatkan kelajuan aliran air kencing.
- Doxazosin. Salah satu cara yang paling popular dan berkesan yang mempunyai kesan positif ke atas fungsi prostat. Terapi ubat mempunyai kesan positif terhadap keseluruhan urodinamik.
- Alfuzosin. Mengurangkan tekanan dalam uretra, ditugaskan untuk melegakan disuria. Ubat ini menghasilkan kesan kumulatif, kesan bahan aktif dapat dilihat selepas 1.5-2 minggu mengambil ubat.
Rejimen rawatan dan ubat tertentu hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Tempoh terapi bergantung kepada diagnosis dan kehadiran dalam sejarah penyakit pesakit yang memburukkan. Penyekat alfa adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan patologi urologi.
Dalam kardiologi
Dalam amalan ubat kardiologi juga membantu dengan serangan hipertensi. Adalah disyorkan untuk menjalankan ujian sebelum pelantikan penerimaan tetap. Ia adalah perlu untuk memulakan kursus dengan dos kecil bahan aktif.
Cadangan untuk digunakan dalam hipertensi:
- Peningkatan dos beransur-ansur. Ukuran sedemikian adalah perlu untuk mengelakkan tindak balas intolerans individu terhadap bahan aktif dan memilih ubat yang paling sesuai untuk rawatan.
- Ambil pil pertama. Selepas menggunakan dos terapeutik yang pertama, pesakit dinasihatkan untuk kekal bergerak selama 2-3 jam, untuk memerhatikan tindak balas badan. Dos yang melebihi hanya dibenarkan dengan persetujuan doktor.
- Kawalan penyakit yang berkaitan. Dengan diabetes, aterosklerosis, atau penyakit lain, anda perlu memantau kadar gula darah, kadar denyutan jantung.
Jangan lupa berhati-hati. Sekiranya digunakan dengan tidak betul atau apabila dosnya berkurangan, kesan sampingan mungkin berlaku.
Dalam kes-kes yang paling teruk, ubat-ubatan boleh menyebabkan serangan stroke atau miokardium.
Senarai ubat dan harga yang popular
Di antara ubat-ubatan dari sekumpulan penghalang alfa adalah ubat-ubatan yang direka khusus untuk merawat prostatitis atau hiperplasia prostat, dan terdapat penyekat yang menurunkan tekanan darah. Kami akan mengkaji senarai ubat penyekat alpha dan arahan ringkas untuk digunakan.
Tamsulosin
Untuk rawatan prostatitis, tidak banyak penghalang alpha, tetapi ini adalah ubat yang paling berkesan. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri. Tamsulosin merujuk kepada pembetulkan urodynamic, ia adalah ubat selektif.
- Rejimen rawatan Maksimum dos harian yang dibenarkan ialah 400 mg bahan aktif. Kursus rawatan minimum ialah 10 hari.
- Borang pelepasan. Jualan anda boleh mencari borang tablet dan kapsul.
- Kesan sampingan Reaksi sistem saraf pusat yang tidak diingini boleh berlaku: kelemahan umum, pening, hilang tumpuan, kelambatan tindakan. Tekanan darah boleh berkurang. Walau bagaimanapun, semua simptom diperhatikan pada jam pertama selepas pentadbiran dan cepat lulus.
- Senarai kontraindikasi. Ia tidak boleh digunakan dengan tekanan darah yang berkurangan, fungsi hati yang tidak normal, intoleransi individu.
Tamsulosin mempunyai keupayaan untuk mengurangkan kepekaan apabila membuang air kecil, menghapuskan sindrom kesakitan. Narkoba bertindak ke atas organ-organ sistem kencing, membantu melegakan otot licin. Anda boleh membeli pembungkusan dengan harga 400 rubel.
Pirroxan
Ubat ini mempunyai kesan sedatif, kesan positif terhadap sistem kardiovaskular. Pesakit dengan cepat menenangkan selepas mengambil pil. Senarai tanda-tanda adalah hipertensi dan krisis diencephalic, penarikan alkohol dan keadaan yang disertai oleh peningkatan rangsangan.
Arahan ringkas untuk digunakan:
- Rejimen rawatan Dos harian maksimum ialah 180 mg. Melebihi dos yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan.
- Borang pelepasan. Dijual sebagai suntikan (1%) dan tablet.
- Kesan sampingan Ubat boleh menyebabkan gangguan irama jantung, palpitasi jantung (takikardia) dan krisis hipotonik.
- Senarai kontraindikasi. Ia dilarang untuk digunakan untuk kegagalan jantung, gangguan peredaran otak, aterosklerosis dalam bentuk yang teruk.
Pirroksan adalah kesan sembuh dan sedatif pada sistem saraf pusat. Ubat ini juga ditetapkan untuk penyakit mental yang disertai dengan peningkatan pencerobohan atau kebimbangan. Harga setiap pakej (50 tablet) bermula pada 1,400 rubel.
Tropafen
Terapi ubat dengan Tropafen membantu menyekat adrenalin dan derivatifnya. Ubat ini mempunyai ciri-ciri vasodilating, membantu mengurangkan tekanan dalam krisis hipertensi. Ia mempunyai kesan antikolinergik yang lemah.
Ubat ini digunakan dalam patologi yang berkaitan dengan peredaran periferi yang terjejas. Oleh kerana kesan antispasmodik, adalah disyorkan untuk menggunakannya untuk masalah urologi. Petunjuk utama untuk digunakan ialah hipertensi.
Arahan ringkas untuk penggunaan dadah:
- Rejimen rawatan Ubat ini ditunjukkan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular 0.5-1-2 ml 1% atau 2% larutan 1-3 kali sehari. Tempoh terapi - dari 10-15 hari atau lebih.
- Borang pelepasan. Penyelesaian suntikan dalam ampul (lyophilisate) dengan dos bahan aktif 1% dan 2%.
- Kesan sampingan Reaksi negatif berlaku sangat jarang, mungkin penurunan mendadak dalam tekanan darah. Selepas suntikan pesakit disyorkan untuk berbaring untuk masa yang lama. Kadang kala takikardia berkembang.
- Senarai kontraindikasi. Ubat tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, wanita mengandung dan menyusui, serta pesakit yang mengalami penyakit kardiovaskular yang teruk.
Ubat ini ditunjukkan untuk tindakan pantas dalam keadaan kecemasan, bahan aktif dikendalikan secara intramuskular atau intravena. Kesannya berlaku dalam masa 5-10 minit. Ia bernilai ubat daripada 100 rubel.
Phentolamine
Ubat ini bertujuan untuk melegakan spasme vaskular. Mengambil ubat membantu memulihkan peredaran darah normal dalam tisu dan mengurangkan tekanan darah. Senarai petunjuk praktikal tidak berbeza daripada penggunaan umum penghalang alpha.
Arahan Taklimat Phentolamine:
- Rejimen rawatan Ia disyorkan untuk menggunakan ubat selepas makan, minum banyak air. Dos ditetapkan secara individu bergantung pada usia pesakit. Dos harian maksimum ialah 200 mg, tempoh terapi adalah sehingga 5 minggu.
- Borang pelepasan. Jualan anda boleh mencari penyelesaian pil dan suntikan.
- Kesan sampingan Perkembangan kejatuhan ortostatik (penurunan mendadak dalam tekanan darah), kemerahan kulit akibat vasodilation, takikardia, gangguan sistem pencernaan dalam hal hipersensitiviti terhadap komponen komposisi.
- Senarai kontraindikasi. Anda tidak boleh menggunakan alat untuk intoleransi individu bahan aktif, penyakit kardiovaskular dalam bentuk teruk, hipotensi.
Ubat ini diluluskan untuk kegunaan walaupun pada zaman kanak-kanak. Terapi boleh ditetapkan kepada pesakit diabetes mellitus, kerana ubat cenderung meningkatkan pembebasan insulin ke dalam darah.
Gejala-gejala overdosis atau kesan sampingan lebih kerap diperhatikan dengan penggunaan ubat yang tidak betul. Sesuai dengan preskripsi perubatan. Selepas menggunakan tablet, kapsul atau suntikan, disyorkan untuk kekal mendatar selama beberapa jam. Kos purata setiap pakej adalah 50 Rubles.
Berlebihan
Gejala berlebihan adalah berbeza bagi setiap ubat. Reaksi dari sistem saraf pusat dapat dilihat: pening, kekeliruan dalam ruang, sakit kepala. Kadang-kadang loya, muntah dan gangguan lain pada saluran gastrousus berlaku.
Kesan sampingan yang paling kerap berlaku apabila dos yang disyorkan telah melebihi adalah krisis hipotonik.
Mengurangkan tekanan darah dirawat dengan terapi gejala. Untuk reaksi individu yang teruk, dapatkan nasihat perubatan atau hubungi ambulans.
Kesan sampingan
Kesan sampingan kumpulan adalah berbeza, bergantung kepada bahan aktif dalam komposisi. Tetapi ada beberapa kesan negatif biasa yang boleh berlaku selepas mengambil pil.
- Di bahagian saluran gastrousus: kolitis iskemia, senak, mual, muntah, masalah dengan pembuangan air besar, cirit-birit.
- Sejak sistem kardiovaskular: gangguan peredaran darah di lengan dan kaki, kegagalan jantung, bradikardia, takikardia dan lain-lain gangguan irama jantung.
- Di bahagian sistem kencing: kehilangan hasrat seksual, kemerosotan potensi, pengurangan aliran darah buah pinggang.
- Di bahagian sistem endokrin: hipoglikemia (berlaku kepada pesakit diabetes mellitus), hiperglikemia.
- Di bahagian sistem saraf pusat: pening, kehilangan orientasi di angkasa, gangguan tidur, insomnia, perkembangan keadaan depresi, kehilangan ingatan dan konsentrasi, halusinasi.
Dalam kes-kes intoleransi individu, tindak balas alahan boleh diperhatikan: ruam kulit, bronkoskopi, urticaria, angioedema dan kejutan anaphylactic. Adalah disyorkan untuk mengambil antihistamin, untuk menjalankan rawatan gejala.
Contraindications
Ubat-ubatan mempunyai spektrum tindakan yang luas dan membantu untuk menghentikan banyak penyakit. Tetapi tidak digalakkan menggunakan alpha-blockers dalam amalan pediatrik.
Dalam senarai kontraindikasi:
- intoleransi individu komponen aktif atau bahan tambahan dalam komposisi;
- tempoh kehamilan dan laktasi;
- umur kanak-kanak;
- kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
- hipotensi (tekanan darah rendah);
- kegagalan jantung dan lain-lain penyakit sistem kardiovaskular dalam bentuk yang teruk.
Penyekat alfa adalah ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk segera menghalang adrenalin dan turunannya dalam ujung saraf. Harta ini membantu menghentikan kekejangan, memperluas kapal dan menghapuskan gejala sakit urologi dan kardiak yang tidak menyenangkan.
Video
Ketahui lebih lanjut mengenai kumpulan farmakologi dari video.