logo

Kesan alkohol pada badan dengan diabetes

Asas rawatan banyak penyakit, termasuk diabetes mellitus jenis 1 atau 2, adalah diet diet tertentu. Kesilapan kecil yang kerap dalam diet atau pulangan pesakit kepada tabiat makan lama boleh memburukkan lagi proses patologi dan menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Produk alkohol boleh menjejaskan tubuh walaupun orang yang sihat, jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati dan jarang digunakan oleh orang yang menderita apa-apa jenis diabetes.

Bagaimana alkohol menjejaskan tubuh pesakit diabetes?

Keadaan utama untuk pampasan diabetes dan pencegahan komplikasi yang mungkin adalah penyelenggaraan nilai glukosa normal dalam darah.

Ini boleh dicapai dengan menggunakan peraturan mudah:

  • ikut diet khas, yang mengandungi setiap hari mengehadkan jumlah karbohidrat;
  • mengambil dadah untuk mengurangkan nilai gula darah, yang tipikal untuk penyakit jenis 2;
  • Lakukan mengikut rejimen yang ditetapkan oleh suntikan doktor insulin yang pendek dan berpanjangan (diperlukan untuk diabetes jenis 1).

Bagi kebanyakan orang yang berhadapan dengan pertama kali dengan diagnosis diabetes, sukar untuk segera menerima gaya hidup baru, serta meninggalkan diet biasa, yang sekurang-kurangnya kadang-kadang atau hanya pada hari cuti, tetapi terdapat minuman keras. Itulah sebabnya penting bagi setiap pesakit mengetahui sama ada jenis alkohol yang berlainan adalah serasi dengan keperluan diet yang disyorkan, dan jenis produk ini mempunyai kemudaratan paling sedikit.

Proses yang berlaku di dalam badan di bawah pengaruh alkohol:

  1. Pengambilan glukosa darah yang dihasilkan oleh hati adalah perlahan, yang meningkatkan beban pada organ. Sekiranya terdapat keperluan yang tidak dijangka untuk glukosa, hati tidak dapat mengisi rizabnya dalam masa kerana pelepasan glikogen.
  2. Karbohidrat yang diambil dengan orang dengan alkohol diserap dengan lebih perlahan, yang paling berbahaya bagi orang dengan penyakit jenis 1, apabila insulin ditelan dengan cara suntikan, membentuk lebihan. Tahap peningkatan hormon pada masa minum alkohol membawa kepada kelaparan sel-sel dan boleh memburukkan kesihatan manusia. Dalam keadaan mabuk, orang yang mengidap kencing manis cukup mampu melangkau isyarat pertama hipoglisemia, iaitu, penurunan nilai glukosa darah yang tajam, mengambil sensasi mereka sebagai rasa sakit biasa selepas minum yang kuat.
  3. Alkohol, seperti banyak produk-pengecualian dalam menu pesakit, agak tinggi kalori. Perlu diingatkan bahawa dalam komposisi alkohol tidak terdapat nutrien yang perlu untuk penyertaan dalam proses metabolik, jadi ia menyebabkan pemendapan lipid yang berlebihan dalam darah dan obesiti berbahaya bagi kencing manis.
  4. Penyakit-penyakit kronik yang sedia ada di hati dan ginjal semakin memburukkan, dan berlakunya pelbagai patologi sistem kardiovaskular.
  5. Selepas mengambil alkohol, selera makan meningkat, jadi seseorang tidak dapat mengawal penggunaan karbohidrat, memimpin badan anda menjadi hyperglycemia (peningkatan mendadak dalam nilai gula darah).
  6. Etil alkohol, yang merupakan sebahagian daripada minuman beralkohol, menyumbang kepada kekalahan saraf periferal.

Adalah penting untuk diingat bahawa pesakit diabetes perlu mengambil ubat tertentu secara berkala untuk mengekalkan saluran darah dan meminimumkan risiko perkembangan pesat komplikasi yang tidak dapat serasi dengan sedikit pun jenis alkohol.

Apakah jenis alkohol yang lebih baik untuk diabetes?

Apabila memilih alkohol, pesakit dengan diabetes perlu memberi perhatian kepada beberapa ciri sekaligus:

  • jumlah karbohidrat yang dibentangkan sebagai pelbagai aditif yang memberi rasa alkohol yang kaya dan meningkatkan kandungan kalori produk;
  • jumlah etil alkohol dalam minuman.

Menurut banyak pakar dalam bidang diet, 1 g alkohol dalam bentuk tulen adalah 7 kcal, dan jumlah lemak yang sama mengandungi 9 kcal. Ini mencadangkan kandungan alkohol yang tinggi kalori, jadi penggunaan alkohol yang berlebihan memerlukan peningkatan berat badan yang cepat.

Untuk mencegah perkembangan obesiti, orang yang menghidap diabetes dibenarkan minum minuman kuat berikut:

  • vodka / brendi - tidak melebihi 50 ml;
  • wain (kering) - sehingga 150 ml;
  • bir - sehingga 350 ml.

Jenis-jenis alkohol yang dilarang termasuk:

  • minuman keras;
  • koktel manis, yang mengandungi minuman berkarbonat, serta jus;
  • minuman keras;
  • makanan pencuci mulut dan anggur berkekuatan, champagne yang manis dan semi-manis.

Adalah penting untuk diingat, alkohol perlu dimakan dalam kuantiti yang kecil, dalam bahagian kecil dan pada selang masa yang panjang.

Jadual ini menunjukkan petunjuk alkohol kalori:

Bolehkah saya Minum Alkohol Dengan Diabetes?

Alkohol berbahaya dalam diabetes dengan berinteraksi dengan insulin dan menetapkan peningkatan beban pada hati dan pankreas, menyebabkan gangguan dalam kerja mereka. Di samping itu, ia juga berfungsi sebagai sumber gula. Bolehkah minum alkohol dalam diabetes? Katakanlah.

Jenis-jenis diabetes dan alkohol

Bergantung kepada jenis diabetes mellitus - jenis 1 atau 2 - badan bertindak balas terhadap dos alkohol dengan cara yang berbeza. Alkohol dalam apa-apa hal tidak boleh diterima dalam diet tetap, tetapi terdapat beberapa nuansa.

Kencing manis jenis 1

Kencing manis jenis 1 adalah penyakit yang lebih biasa di kalangan remaja. Pesakit memerlukan terapi penggantian sepanjang hayat dengan insulin dalam kombinasi dengan mengehadkan jumlah karbohidrat dalam diet. Satu dos etanol sederhana dalam diabetes jenis 1 menyebabkan sensitiviti badan meningkat kepada insulin. Tetapi untuk tujuan terapeutik, kesan ini tidak dapat digunakan, kerana prosesnya tidak terkawal, menjejaskan hati dan dengan cepat dapat membawa kepada hipoglikemia.

Minuman beralkohol tidak masuk ke dalam diet pesakit dengan diabetes jenis 1. Maksimum yang seorang doktor boleh membenarkan seorang lelaki adalah 500 g bir ringan atau 250 g wain tidak lebih daripada sekali seminggu. Dos untuk wanita adalah separuh itu. Anda tidak boleh minum alkohol pada perut kosong, selepas bersenam atau mengalihkan perhatian, apabila tahap glikogen dikurangkan.

Kencing manis jenis 2

Diabetes jenis 2 adalah perkara biasa pada orang berusia lebih 40 tahun. Ia melibatkan pemantauan harian tahap insulin dengan pembetulan pemakanan. Dalam bentuk ini, minuman beralkohol dibenarkan dalam menu, dengan syarat dos diminimumkan. Perlu diingatkan bahawa alkohol dengan cepat mengurangkan kepekatan glukosa. Dengan ketergantungan sepenuhnya terhadap insulin, ia dilarang sama sekali. Mereka yang dibenarkan doktor dos minimum, harus diingat bahawa melanggar metabolisme, produk pereputan etanol kurang dikeluarkan dari tubuh, menyebabkan tanda-tanda mabuk. Ia juga harus diingat bahawa alkohol tidak sesuai dengan banyak ubat, termasuk insulin.

Prediabetes

Dengan prediabetes, diet memainkan peranan utama dalam terapi dan menghalang peralihan penyakit itu ke bentuk kronik. Alkohol dalam kes ini merujuk kepada faktor yang merosakkan, jadi ia tidak termasuk dalam diet. Dalam keadaan yang luar biasa, 150 ml wain kering atau 250 ml bir boleh dibenarkan. Dengan lebihan purin dalam darah, hati, ginjal, pankreas, aterosklerosis, penggunaan alkohol adalah dilarang sama sekali.

Aspek gula

Etil alkohol sendiri tidak meningkatkan gula darah dan tidak berfungsi sebagai sumbernya. Tetapi minuman beralkohol terutamanya mengandungi makanan tambahan karbohidrat. Oleh itu, sebelum menyetujui aperitif, anda perlu menjelaskan berapa banyak gula yang terdapat di dalamnya. Jika kekuatan minuman melebihi 38 °, biasanya ada sedikit gula di dalamnya. Terdapat juga beberapa gula dalam wain kering, dan pencuci mulut jenama dan koktail kaya dengan karbohidrat dan dilarang dengan diabetes. Selepas minum minuman, pantau keadaan anda dengan glucometer.

Jenis alkohol dalam kencing manis

Tidak semua produk pembuatan wain dibenarkan sekiranya diabetes. Minuman beralkohol yang dibenarkan tidak boleh mengandungi gula.

Yang paling selamat untuk kesihatan ialah wain dari anggur merah. Perlu diingatkan bahawa tanda kering mengandungi 3-5% gula, separuh kering - sehingga 5%, semi-manis - 3-8%. Dalam jenis lain, kandungan karbohidrat mungkin mencapai 10% atau lebih. Diabetis, anda harus memberi keutamaan kepada wain dengan penunjuk gula di bawah 5%. Sehingga 50 g wain kering setiap hari dibenarkan, tetapi tidak melebihi 200 g setiap minggu. Alkohol boleh dimakan hanya pada perut penuh atau dengan makanan karbohidrat (roti, kentang). Sekiranya anda merancang perhimpunan yang mesra dengan segelas wain, dos tersebut perlu dikurangkan. Anggur manis dan minuman keras di bawah larangan mutlak.

Vodka adalah minuman kontroversial. Sebaiknya, ia mestilah terdiri daripada air dan alkohol yang dibubarkan di dalamnya tanpa bahan tambahan dan kekotoran. Tetapi di kedai-kedai, kualiti minuman beralkohol hampir selalu meninggalkan banyak yang diinginkan, dengan itu, dengan diabetes, ia adalah bernilai menahan diri daripadanya. Sekali dalam tubuh, vodka mengurangkan gula darah, menimbulkan hypoglycemia secara mendadak. Apabila menggunakan persediaan insulin, pembersihan toksin hati perlahan. Sebaliknya, jika pesakit dengan diabetes jenis 2 mempunyai tahap glukosa yang tinggi, vodka akan membantu menstabilkan indikator sementara. Dos yang dibenarkan adalah 100 g minuman setiap hari, tetapi anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Bir merujuk kepada minuman beralkohol yang dibenarkan. Tetapi dengan diabetes jenis 2, anda perlu menghadkan berkhidmat kepada 300 ml, dan dengan diabetes jenis 1, apabila anda perlu mengambil insulin, minuman itu dilarang.

Kesan etil pada glukoneogenesis

Etil alkohol secara tidak langsung merendahkan tahap gula darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengetuk kerja hati dan pankreas.

Etil alkohol - racun. Apabila ia memasuki darah, hepatosit beralih dari sintesis glukosa (glukoneogenesis) kepada detoksifikasi. Oleh itu, kerja hati sebahagiannya disekat. Jika alkohol ini mengandungi gula, maka beban pankreas, yang dalam kadar dipercepat menghasilkan insulin. Akibatnya, apabila anda makan aperitif semasa makan, kadar gula dalam darah berkurang disebabkan penindasan glukoneogenesis.

Dengan diet rendah karbohidrat, dos insulin yang pendek sebelum makan dikira berdasarkan anggapan bahawa 7.5% protein akan berubah menjadi glukosa. Setelah makan aperitif, jumlah insulin yang berlebihan akan berlebihan, gula darah akan turun ke tahap kritikal, hipoglikemia akan bermula. Keterukan keadaan ini bergantung kepada dos alkohol dan insulin, tahap pampasan. Serangan hipoglikemia boleh dihentikan jika anda makan sedikit manis, tetapi setelah menuangkan akan ada lonjakan gula darah, yang sukar untuk menstabilkan.

Dalam hypoglycemia yang teruk, gejala-gejala tersebut adalah sama dengan gejala-gejala mabuk alkohol biasa, dan ini adalah yang paling berbahaya, kerana yang lain tidak menyedari bahawa diabetes memerlukan bantuan kecemasan. Untuk membezakan mabuk dari hipoglikemia, cukup untuk mengukur paras gula darah dengan glucometer (peranti pertama yang pertama dicipta dengan tepat untuk membezakan orang mabuk dari pesakit koma diabetes). Orang luar mungkin juga tidak tahu cara menggunakan meter untuk membantu anda. Oleh itu, jika anda akan melangkaui sebuah gelas di dalam syarikat itu, beri amaran kepada orang lain tentang kemungkinan akibatnya, tetapi mengendalikan keadaan anda sendiri dan menahan diri dari aperitif.

Peraturan keselamatan

Sekiranya anda menderita diabetes dan berniat untuk mendapatkan sedikit alkohol, anda harus mematuhi peraturan keselamatan. Mereka akan membantu untuk mengelakkan koma hypoglycemic dan, mungkin, menyelamatkan nyawa.

Minum alkohol tidak lebih daripada 1-2 kali seminggu. Semasa pesta itu, makan makanan kaya karbohidrat: mereka akan mengekalkan tahap glukosa yang dikehendaki dalam darah. Anda juga boleh menggunakan makanan berkanji yang melambatkan penyerapan etanol. Setelah mengambil alkohol, anda perlu mengukur tahap glukosa dan, jika perlu, isi kekurangan karbohidrat dengan makanan. Semak hendaklah diulangi pada waktu tidur.

Bir adalah minuman beralkohol yang agak selamat, yang boleh diterima untuk kencing manis dalam jumlah sehingga 300 ml. Ia adalah rendah karbohidrat. Vodka boleh diminum hanya dengan persetujuan doktor.

Alkohol adalah dilarang selepas penuaan fizikal, yang mengurangkan tahap gula darah, serta perut kosong. Ini berbahaya walaupun untuk orang yang sihat, apatah lagi pesakit kencing manis. Alkohol tidak dibenarkan makan makanan berlemak atau asin.

Sesetengah orang yang menghidap diabetes tidak minum alkohol dalam apa jua cara. Ini adalah individu yang mempunyai kecenderungan untuk hipoglikemia, dengan peningkatan tajam dalam kadar trigliserida. Alkohol tidak digunakan untuk sirosis, hepatitis kronik atau pankreatitis. Alkohol tidak boleh digabungkan dengan metformin: ia akan menyebabkan asidosis laktik.

Telah terlepas segelas minuman, mengesan gejala hipoglikemia yang akan berlaku. Ia menggeletar dalam badan, berkeringat, ketakutan patologi, pening, kelaparan, berdebar-debar jantung, lemah penglihatan, sakit kepala, kerengsaan, kelemahan dan keletihan. Malangnya, bagi seseorang yang menderita diabetes semasa mabuk, ia menjadi lebih sukar untuk mengawal gejala, jadi penolakan alkohol yang lengkap adalah cara yang paling selamat.

Bolehkah saya minum vodka dan alkohol yang lain di dalam diabetes mellitus jenis 1 atau 2?

Alkohol dalam kencing manis dibenarkan dengan sederhana. Jika anda menyalahgunakan alkohol, terdapat ancaman serius terhadap kehidupan. Selain bilangan komposisi minuman yang penting. Liqueurs, vermouths, koktel beralkohol, minuman keras, anggur berkayu dan pencuci mulut merupakan racun bagi pesakit kencing manis. Dalam kes penyakit, ahli pemakanan membenarkan bir ringan, wain kering dan vodka - tetapi keselamatan mereka adalah relatif, dengan itu, jika ada peluang, lebih baik untuk berhenti minum secara penuh.

Keserasian Diabetes dan Alkohol

Penyakit manis, seperti diabetes mellitus kadang-kadang dipanggil, dinyatakan dalam tahap glukosa tinggi disebabkan kekurangan mutlak atau insulin (hormon pankreas). Untuk memastikan gula normal, pesakit perlu menggunakan ubat-ubatan yang mengandungi insulin.

Sekali dalam tubuh, ubat insulin menghalang pengeluaran glikogen oleh hati. Etil alkohol mempunyai kesan yang sama. Tetapi ini bukan penunjuk manfaat alkohol untuk pesakit kencing manis: persediaan farmaseutikal tidak boleh digantikan oleh alkohol, kerana alkohol mempengaruhi orang secara berbeza, adalah mustahil untuk meramalkan berapa banyak kepekatan gula dalam darah akan berubah.

Berbahaya alkohol untuk pesakit kencing manis - tanpa keserasian dengan kebanyakan ubat-ubatan. Oleh kerana kesan yang sama, pengurangan glukosa terlalu banyak mungkin berlaku. Hasilnya adalah koma akibat hipoglikemia.

Ciri-ciri jenis 1

Diabetes jenis 1 adalah bentuk yang bergantung kepada insulin yang tidak boleh diubati. Pesakit terpaksa menjalani kehidupan beberapa kali sehari untuk menyuntik insulin. Tiada suntikan lain bagi mereka sama seperti kematian (hyperglycemic, koma ketoacidotic dalam).

Pesakit kencing manis di samping ubat-ubatan biasa harus menjalani diet yang ketat - tidak sepatutnya banyak gula dalam makanan, jadi minuman manis adalah dilarang. Apabila memilih alkohol, keutamaan harus diberi kepada spesies yang lebih rendah - kepekatan alkohol etil yang tinggi dalam kombinasi dengan suntikan insulin akan menurunkan tahap glukosa. Doktor membenarkan pesakit untuk kadang-kadang memanjakan diri dengan 200 ml bir ringan atau 250 ml wain merah kering - anda hanya boleh minum selepas makan.

Oleh kerana, digabungkan dengan suntikan, alkohol mempunyai kesan ganda pada tahap glikogen, selepas minum pesakit harus mengukur gula setiap 2-3 jam (pada siang hari, sehingga alkohol dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi). Sekiranya kaki tiba-tiba menjadi kebas, kelemahan, kelemahan muncul - ini tanda-tanda hipoglikemia (gula dalam darah adalah di bawah 3.3-3.9 mmol / l). Ia perlu mengambil glukosa tablet dan mengurangkan dos suntikan insulin seterusnya dengan separuh. Sekiranya keadaan tidak menstabilkan dalam masa beberapa jam, anda perlu memanggil ambulans.

Mempunyai 2 jenis

Apabila memilih alkohol, pesakit kencing manis yang bergantung kepada insulin tidak sepatutnya melihat kubu, tetapi pada jumlah karbohidrat dalam minuman beralkohol. Doktor mengatakan bahawa lebih selamat untuk minum 20-30 gram wiski berkualiti tinggi atau vodka daripada segelas wain.

Bir dengan diabetes mellitus jenis 2 lebih baik untuk menyerah sama sekali - terutamanya jika penyakit itu berasal dari latar belakang obesiti. Minuman yang mabuk menyumbang kepada peningkatan berat badan yang pesat pesakit, yang membawa kepada kenaikan paras gula darah yang mendadak.

Penting: jika pada siang hari pesakit mengambil ubat seperti Manil, Diabeton, Amaril, Novonorm, maka anda harus menolak untuk mengambil produk alkohol sekurang-kurangnya sehari. Kesan dadah dan alkohol ini bertujuan untuk mengurangkan glukosa, dan risiko glikemia terlalu tinggi.

Bergantung pada jenis minuman

Selain minuman keras dan minuman keras yang kuat, pesakit kencing manis dari mana-mana kumpulan harus meninggalkan vermouths dan balms. Minum koktel alkohol yang dilarang, termasuk minuman berkarbonat, pemanis, jus buah-buahan dan berry (tidak semulajadi segar, tetapi dibungkus).

Agar tidak menaikkan gula, anda tidak boleh menggunakan pencuci mulut, dan wain kering putih dan merah - dalam jumlah 150-200 ml tidak lebih daripada 1 kali seminggu. Varieti wain yang paling berbahaya - sherry, marsala, pala, Cahors, cider.

Minum vodka, wiski, brendi dengan diabetes boleh dalam dos kecil - tidak melebihi 30-40 ml dan tidak lebih daripada 1 kali seminggu (walaupun dengan tahap gula biasa). Apabila memilih bir, berikan keutamaan kepada jenis cahaya dengan kekuatan kurang daripada 5%.

Kontra dan peraturan penggunaan

Alkohol dibenarkan untuk diminum hanya pada tahap gula yang stabil. Apabila tidak mungkin untuk membawanya semula kepada normal, maka perlu mengambil ubat, dan bukan alkohol. Jika anda baru-baru ini mengalami krisis kencing manis atau serangan hipoglisemia, maka alkohol harus dibuang sekurang-kurangnya 2-3 hari.

Selain mengehadkan dos alkohol dan pilihan jenis minuman keras, pesakit kencing manis harus mematuhi peraturan untuk minum. Diperlukan:

  • Minum tidak lewat daripada sejam dari makan terakhir.
  • Minuman bahagian (dos harian dibahagikan kepada beberapa majlis) - dalam masa untuk mengesan gejala kemerosotan.
  • Selepas setiap hidangan alkohol, makan makanan yang diluluskan oleh diabetes (badam, walnut, pistachios, roti gandum, bayam atau kerepek kubis, keju feta, dan lain-lain).

The licik minum alkohol adalah bahawa gejala mabuk adalah sama dengan tanda-tanda hipo-dan hiperglikemia. Lelaki dan wanita mungkin mengalami kelemahan, loya, kekeliruan, berpeluh, takikardia, pening, gangguan ucapan. Lebih baik menginsuranskan dan dalam keadaan seperti itu untuk mengukur tahap gula.

Akibat dan komplikasi

Alkohol dalam diagnosis diabetes mellitus adalah risiko kematian yang tinggi. Penyebab utama kematian adalah koma hypo-atau hyperglycemic (bergantung kepada sama ada gula dari alkohol mabuk telah meningkat atau menurun). Ia berlaku 40-80 minit selepas mengambil alkohol (jika anda tidak menyedari kemerosotan dalam masa dan tidak mengambil ubat yang betul).

Kematian dalam keadaan koma pada pesakit yang tidak memakan minuman keras - 8.9%. Diabetis dengan alkohol - 72%. Seseorang mati akibat terjadinya kelumpuhan dan pembengkakan medulla oblongata, diikuti oleh penurunan tekanan darah yang kritikal, penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan.

Satu lagi akibat alkohol dalam diabetes adalah penyakit jantung. Menurut statistik, risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular dalam pesakit diabetes adalah 4 kali lebih tinggi berbanding dengan orang yang sihat. Minum yang kerap minum oleh orang sakit meningkatkan risiko kematian akibat serangan jantung atau angin ahmar sebanyak 7 kali.

Pesakit kencing manis dan sebagainya mempunyai masa yang sukar - penyakit memerlukan pemantauan berterusan kesejahteraan. Dalam persekitaran sedemikian, minum alkohol adalah berbahaya. Tetapi orang bebas untuk membuat keputusan sama ada keseronokan seketika daripada meminum vodka atau wain bernilai risiko terjatuh ke dalam koma. Sekiranya seseorang ingin mencuba nasib dan minuman mereka - anda perlu menghadkan diri anda dengan dos alkohol yang kecil. Ini adalah satu-satunya cara untuk meminimumkan kemudaratan yang disebabkan oleh produk alkohol kepada pesakit diabetes.

Bolehkah saya Minum Alkohol Dengan Diabetes?

Diabetes mellitus dalam banyak orang dikaitkan dengan cara hidup Spartan, kehilangan dasar "kegembiraan" manusia - makanan manis dan berlemak, gelas alkohol pada hari cuti. Bagaimanakah pandangan sedemikian sesuai dengan realiti, dan adakah terdapat keperluan untuk mengendalikan tingkah laku anda dengan tegas?

Pendapat doktor dalam perkara ini berbeza. Kebanyakan berhujah bahawa tindak balas badan terhadap alkohol dalam diabetes tidak dapat diprediksi:

  • Dengan penurunan ketara dalam petunjuk meter, yang sering terjadi dengan minuman, hipoglikemia mungkin berkembang.
  • Alkohol menghalang pengambilan glukosa, meningkatkan beban pada hati.
  • Kencing manis yang mabuk boleh tidur dan terlepas isyarat amaran badan.
  • Alkohol membasahkan minda: anda boleh tergesa-gesa untuk mengambil ubat dos yang salah.
  • Dalam pesakit kencing manis dengan patologi yang bersesuaian dengan buah pinggang, hati, dan vesel, mungkin terdapat masalah penyakit kronik.
  • Makanan alkohol meningkatkan tekanan darah, menjejaskan jantung.
  • Spirits - produk kalori tinggi, meningkatkan selera makan dan mencetuskan makan berlebihan dengan pertumbuhan glukosa seterusnya dalam plasma. Pada latar belakang karbohidrat alkohol kurang dicerna.
  • Alkohol menyumbang kepada pembangunan obesiti pada pesakit kencing manis: hati memprosesnya menjadi asetat, sumber tenaga yang serupa dengan lemak.

Penyakit Sweet dan Alkohol

Untuk mencuba semua makanan di hidangan perayaan, dengan murah hati meminum rasa dengan alkohol, pesakit diabetes tidak mungkin dapat. Sekatan tertentu masih wujud. Jika alkohol rendah kalori dan tidak mengandungi gula dan analognya dalam resipi, ia tidak menjejaskan tahap glukosa. Inilah yang dikhuatiri dengan diabetes.

Walau bagaimanapun, penggunaan produk alkohol yang sistematik adalah berbahaya bagi pesakit kencing manis, kerana ia boleh menjadi punca kematian. Memahami mekanisme pengaruh etanol pada hati dan pankreas pesakit akan membantu pesakit kencing manis membentuk sikap yang kompeten terhadap alkohol.

Bagaimana alkohol bertindak dalam sistem peredaran darah? Etanol dari aliran darah memasuki hati, di mana enzim mengoksida dan ia terurai. Dos yang berlebihan alkohol menghalang sintesis glikogen dalam hati, ia adalah krisis kencing manis berbahaya - hypoglycemia.

Semakin besar dos alkohol memasuki aliran darah, semakin lama kelewatan kekurangan gula. Krisis boleh datang pada bila-bila masa dan tidak semestinya ada seseorang yang dapat memberikan bantuan pertolongan pertama.

Anda sepatutnya meninggalkan jenis pencuci mulut wain, minuman keras, beberapa bir dan minuman beralkohol dengan gula dan pengganti yang memperburuk glukemia.

Etil alkohol akan meningkatkan tindakan ubat pengurangan gula dan mengembangkan selera makan wolf apabila anda tidak lagi berfikir tentang diet. Tiada perbezaan seks dalam diabetes, kerana tidak ada perbezaan akibat akibat penyalahgunaan minuman keras. Pada wanita, pergantungan alkohol berkembang lebih cepat dan lebih sukar untuk dirawat, dan oleh itu dos alkohol harus lebih rendah daripada lelaki.

Maksimum untuk badan wanita adalah segelas wain merah kering atau 25 g vodka. Apabila digunakan dahulu, adalah penting untuk memantau perubahan dalam glukosa setiap setengah jam.

Sekiranya pesakit kencing manis ketagihan kepada alkohol, lihat video

Apa diabetes lebih berbahaya daripada alkohol

Diabetes berlaku dengan gangguan disebabkan oleh sebab genetik, jangkitan virus atau kegagalan sistem imun dan endokrin. Nutrisi tidak seimbang, tekanan, gangguan hormon, masalah pankreas, akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu menimbulkan penyakit "manis". Diabetes boleh bergantung kepada insulin dan bebas daripada insulin.

Untuk mana-mana jenisnya adalah mungkin:

  1. Kegagalan jantung;
  2. Perubahan vaskular Atherosclerotic;
  3. Keradangan sistem genitouriner;
  4. Masalah kulit;
  5. Perubahan dalam sistem saraf;
  6. Melemahkan sistem imun;
  7. Obesiti hati;
  8. Penglihatan dan keadaan gigi dan sendi terjejas.

Gejala hipoglisemia adalah sama dengan mabuk: kencing manis kelihatan mengantuk, kehilangan koordinasi, tidak fasih dalam keadaan. Dia memerlukan suntikan kecemasan penyelesaian glukosa. Orang-orang seperti mereka harus sentiasa mempunyai rekod perubatan dengan cadangan.

Kencing manis jenis 1

Diabetes jenis 1 hari ini adalah penyakit yang tidak boleh diubati yang memerlukan terapi penggantian seumur hidup. Laraskan suntikan gula insulin. Pesakit yang bergantung kepada insulin memerlukan diet rendah karbohidrat.

Alkohol adalah produk kalori tinggi, dan oleh itu ia tidak boleh diperkenalkan ke dalam diet harian diabetes.

Ethanol memperlahankan penyerapan karbohidrat dan badan tidak menerima tenaga yang diperlukannya. Insulin pendek, yang, apabila diabetes jenis 1 prick sebelum makan, tidak digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan. Dengan sel yang berlebihan sebenarnya kelaparan.
Banyak bergantung kepada jenis alkohol: setengah liter bir ringan pada yis semulajadi atau segelas wain sekali seminggu untuk lelaki dibenarkan oleh beberapa ahli pemakanan. Dos cognac atau vodka - sehingga 50g. Wanita perlu mengurangkan kadar ini separuh.

Jadi patutkah minum alkohol dengan diabetes? Larangan yang tidak jelas adalah tidak tertakluk kepada peraturan:

  • Jangan minum alkohol pada perut kosong;
  • Kadar yang disyorkan lebih mudah dicerna selepas snek, dengan mengambil kira jumlah indeks kalori dan glisemik;
  • Selepas pengambilan produk alkohol, adalah perlu untuk memantau penunjuk glucometer, kerana semangat untuk sementara menghalang sintesis glikogen di hati dan dengan itu mengurangkan kepekatan glukosa dalam plasma;
  • Dos biasa insulin perlu diselaraskan oleh kira-kira separuh, kerana etanol meningkatkan keupayaan insulin;
  • Jika anda tidak mengikuti cadangan ini, anda boleh mendapat koma hipoglikemik;
  • Sebelum tidur, anda perlu memeriksa semula gula: jika angka lebih rendah daripada biasa, anda harus makan gula-gula, minum setengah secawan jus manis untuk mengembalikan keseimbangan;
  • Sebelum mengambil minuman yang memabukkan, anda perlu memakan hidangan yang mengandungi karbohidrat dengan indeks glisemik rendah (barli atau bubur soba, vinaigrette). Latihan sedemikian menghalang penurunan gula dan krisis diabetes.

Tidak semua pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 boleh mengira dos insulin dengan tepat, dengan mengambil kira kandungan kalori alkohol yang digunakan, jadi anda tidak boleh membahayakan kesihatan anda tanpa keperluan khusus.

Jenis 2 pesakit kencing manis

Untuk menyokong badan dalam keadaan pampasan, perlu:

  1. Diet rendah karbohidrat dengan kepanjangan makanan protein dan sayur-sayuran mentah;
  2. Kawalan dan penurunan berat badan (sebagai peraturan, jenis kedua diabetes berkembang dengan obesiti);
  3. Mengambil Metformin dan ubat lain yang mengurangkan prestasi gula;
  4. Ujian darah tetap dengan glucometer.

Diabetis jenis 2, lebih baik untuk mengecualikan alkohol dari diet sama sekali: ia membunuh pankreas, menghalang sintesis hormon insulin, dan mengganggu metabolisme. Tidak semua orang memahami bahaya bahkan beberapa gelas alkohol dalam keadaan sedemikian.

Selain penurunan tajam dalam gula, sekatan lain ditambah:

  1. Semua minuman yang mengandungi alkohol dan gula (walaupun alkohol yang rendah) benar-benar dikecualikan.
  2. Apabila perubahan dalam metabolisme karbohidrat sudah tidak dapat dipulihkan, sebarang jenis minuman beralkohol tidak dikecualikan sepenuhnya.
  3. Jika anda minum arak (wain merah kering dengan diabetes jenis 2 dibenarkan) dan minuman "tidak berbahaya" yang lain, dos ubat penurun gula perlu diselaraskan untuk menghapuskan risiko krisis kencing manis.

Akibat dari pesta yang murah hati

Kesan yang paling berbahaya, permulaan perkembangan yang tidak dapat diramalkan sebelum minum, ataupun selepas itu, adalah penurunan tajam dalam tahap gula dalam plasma darah. Ini boleh berlaku dalam mimpi, apabila seorang pesakit diabetes yang tidak mabuk tidak mengendalikan kesihatannya sama sekali.

Masalahnya juga terletak pada hakikat bahawa seorang pesakit diabetes yang teruk boleh terlepas tanda-tanda hipoglikemia yang sedang berkembang, kerana mereka sangat mirip dengan gejala-gejala mabuk biasa:

  • Palpitasi jantung;
  • Kesedaran yang tersembunyi;
  • Meningkatkan peluh;
  • Gerak mual;
  • Gangguan penyelarasan;
  • Goncang tangan;
  • Sakit kepala;
  • Ucapan yang tidak bersesuaian;
  • Setengah tidur.

Bahkan saudara-mara yang agak mencukupi, yang berdekatan, tidak dapat mengenali bahaya dengan betul dan memberikan bantuan yang diperlukan untuk hipoglikemia. Dalam bentuk yang teruk, mangsa menjadi koma, yang berbahaya untuk perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam aktiviti jantung dan otak.

Minuman mana yang lebih baik?

Jika anda mengabaikan jemputan untuk pesta itu tidak mungkin, anda mesti memilih minuman yang boleh membawa kemudaratan yang minimum. Bolehkah saya minum vodka dengan diabetes?

Daripada koktel alkohol atau champagne yang manis, lebih baik meminum beberapa vodka, memerhatikan semua langkah berjaga-jaga:

  • Vodka mestilah berkualiti tinggi, tanpa bahan tambahan, berbahaya kepada tubuh pesakit kencing manis;
  • Jangan melebihi dos - 50-70g;
  • Pra-perlu makan dengan baik dengan diet mereka;
  • Selepas perayaan, periksa gula dan ambil langkah untuk menormalkan tanda-tanda;
  • Laraskan kadar seterusnya pada jadual ubat.

Sekiranya ada pilihan, lebih baik minum segelas wain merah kering (250g), kerana minuman keras menghalang sintesis pembersih hormon yang memudahkan penyerapan alkohol oleh hati. Wain merah mengandungi polifenol, yang berharga untuk kesihatan, dan menormalkan pembacaan meter glukosa darah. Apa wain yang boleh anda minum dengan diabetes? Kesan terapeutik ditunjukkan apabila kepekatan gula dalam wain tidak melebihi 5%.

Ramai lelaki menganggap bir sebagai produk alkohol yang paling tidak berbahaya. Minuman cukup tinggi dalam kalori, kerana ia mengandungi banyak karbohidrat (memikirkan konsep seperti "perut bir"). Resipi klasik untuk bir Jerman adalah air, malt, hop, yis. Dengan diabetes, yis brewer berguna: ia menormalkan metabolisme, memulihkan fungsi hati. Hasilnya bukan bir, tetapi ragi. Dalam resipi jenis bir moden mereka mungkin tidak.

Adakah mungkin mempunyai bir dengan diabetes? Dalam dos yang disyorkan:

  1. Bir berkualiti - 350 ml.
  2. Wain kering - 150 ml.
  3. Minuman kuat - 50 ml.

Dos yang boleh mencetuskan hipoglikemia:

  1. Minuman kuat - 50-100 ml.
  2. Wain dan derivatifnya - 150-200 ml.
  3. Bir - 350 ml.

Sekiranya saya mencampurkan pelbagai jenis alkohol? Adalah wajar bahawa minuman adalah dari jenis bahan mentah yang sama dan kalori rendah. Untuk berorientasikan dalam kandungan kalori minuman beralkohol akan membantu meja.

Apabila menyertai acara dengan hidangan enak yang tidak boleh ditinggalkan, pesakit diabetes perlu berunding dengan endocrinologist mereka tentang minuman keras. Biasanya, dengan kesejahteraan biasa dan pampasan gula yang baik, doktor tidak melarang vodka atau wain kecil, sambil memerhatikan semua langkah berjaga-jaga.

Pengambilan minuman beralkohol yang berkualiti tinggi walaupun mengurangkan risiko kematian di teras dengan diabetes yang bergantung kepada insulin. Larangan kategori boleh mendapatkan pesakit dengan hipertensi, iskemia, neuropati, pyelonephritis dan penyakit lain yang berkaitan dengan diabetes.

Adakah semua pesakit kencing manis mempunyai alkohol

Alkohol dengan diabetes tidak bergabung:

  • Dengan kecenderungan hipoglikemia;
  • Sekiranya terdapat penyakit yang berkaitan dengan gout;
  • Dalam nefropati, etanol menjejaskan saraf periferal;
  • Apabila trigliserida tinggi dicetuskan oleh alkohol;
  • Dalam penyakit saluran gastrousus dan kegagalan jantung;
  • Etanol dalam pankreatitis membawa kepada diabetes jenis 2;
  • Sekiranya terdapat komplikasi dalam bentuk hepatitis atau sirosis;
  • Dalam rawatan Metformin - ubat yang paling popular untuk diabetes jenis 2. Kesan sampingan termasuk asidosis laktik;
  • Hamil dan atlet.

Snek dengan diabetes sebaiknya 5 kali, pada selang masa yang tetap. Setiap hidangan adalah produk yang berbeza. Hipoglikemia lewat berbahaya, apabila krisis kencing manis berlaku beberapa jam selepas etanol ditelan. Kerana kejatuhan tajam dalam glikogen dalam hati, menjimatkan mangsa adalah sukar. Glikogen tidak berubah dari hati ke glukosa.

Sekiranya kekurangan kecemasan, hati tidak dapat mengisi rizabnya dalam masa dua hari selepas minum alkohol! Peristiwa sedemikian mungkin berlaku selepas penerimaan tunggal minuman memabukkan pada perut kosong.

Pesakit kencing manis, terutama yang jenis kedua, yang memperoleh diagnosis ini agak baru-baru ini, mendapati sukar untuk mengehadkan diri dalam diet, yang diajar di zaman kanak-kanak. Tetapi diagnosis membetulkan tabiat, dan untuk mengelakkan komplikasi, mereka mesti diambil kira.

Minum alkohol tidak begitu penting, walaupun secara tradisinya ia merupakan simbol percutian. Untuk meneruskan percutian, lebih baik memilih kehidupan penuh tanpa alkohol, jika tidak selepas pengambilan "air api" yang banyak, anda boleh menyelesaikannya dalam rawatan intensif.

Alkohol dengan diabetes

Alkohol dengan diabetes

Terdapat beberapa perkara penting untuk diingat. Adalah penting bahawa pesakit kencing manis menjaga tahap glukosa darah. Disebabkan ini, semasa minum alkohol, risiko hipoglikemia akan berkurangan. Adalah penting untuk melindunginya. Oleh itu, anda tidak boleh minum pada perut kosong, tetapi hanya semasa makan atau selepas snek.

Ia juga harus diingat bahawa gabungan alkohol dengan senaman meningkatkan risiko hipoglikemia, kerana beban membantu mengurangkan tahap gula. Alkohol dianggap oleh tubuh sebagai racun, jadi hati segera mengambil tindakan untuk menyingkirkannya. Apabila meminum alkohol, anda tidak sepatutnya membenarkan hypoglycemia yang teruk, oleh itu anda sering memantau tahap gula dan, jika perlu, masukkan karbohidrat.

Alkohol dan kencing manis: boleh saya minum?

Alkohol menyebabkan kemudaratan yang serius kepada badan orang yang sihat, dan apakah yang dilakukan kepada mereka yang sudah sakit? Portal Brositpitlegko.ru menawarkan untuk bercakap tentang diabetes dan alkohol. Ramai pesakit, setelah terdengar terlebih dahulu mengenai diagnosis seperti ini, tidak memberi perhatian kepadanya.

Dan, lebih-lebih lagi, tidak semua orang cuba mengikuti diet dan cadangan lain dari endocrinologist itu. Dan mengenai kombinasi berbahaya "kencing manis dan alkohol" secara amnya, beberapa orang berfikir kerana mereka tidak melihat sambungan di antara mereka. Walau bagaimanapun, ia adalah.

Apakah diabetes?

Ini adalah penyakit kronik yang dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat (dan mereka diketahui mengandungi alkohol). Penyakit boleh dibahagikan kepada dua jenis. Yang pertama dikaitkan dengan kekurangan insulin, dan yang kedua adalah kerana hilangnya sensitiviti sel-sel badan ke hormon ini.

Bolehkah saya minum vodka dengan diabetes?

Sekali dalam tubuh seorang pesakit kencing manis, alkohol bertindak dalam dua cara: ia meningkatkan aktiviti insulin dan menghalang pengeluaran glukosa dalam hati. Di samping itu, alkohol memusnahkan membran sel, dan gula segera memasuki sel-sel, yang diabetis membawa kepada penurunan paras glukosa darah yang tajam. Dalam kes ini, seseorang kelihatan lapar akut.

Setelah mengambil 20-25 ml vodka, seseorang memulakan proses hipoglikemia. Semakin anda minum, semakin teruk akibatnya. Sebagai tambahan kepada kelaparan, pesakit menderita sakit kepala, berpeluh, pening, gegaran, kerengsaan, penglihatan kabur, berdebar-debar.

Apabila berinteraksi dengan ubat-ubatan alkohol, insulin dan ubat lain hilang keberkesanannya. Jawapan kepada soalan "Bolehkah saya minum vodka dengan diabetes?" Sudah jelas. Walau bagaimanapun, kami memberikan senarai masalah yang timbul dalam diabetes semasa mengambil alkohol:

  • peningkatan dalam kepekatan trigliserod dalam darah (ia mengancam obesiti, masalah jantung, dan lain-lain);
  • Meningkatkan tekanan darah (meningkatkan kemungkinan iskemia, serangan jantung, strok, masalah buah pinggang);
  • kekeliruan, pening, ucapan yang lambat;
  • mual, muntah;
  • palpitasi jantung;
  • kemerahan kulit.

Kontra untuk alkohol

Terdapat syarat penggunaan kencing manis alkohol dengan ketat kontraindikasi:

  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis kronik dan sirosis hati (termasuk yang disebabkan oleh alkohol);
  • neuropati diabetes;
  • gout;
  • nefropati diabetes progresif;
  • metabolisme lipid (peningkatan trigliserida dalam darah);
  • kecenderungan untuk keadaan hypoglycemic.

Untuk minum atau tidak minum

Mereka yang walaupun penyakit itu tidak berhenti minum arak, dipaksa untuk memantau dengan teliti keadaan badan. Kerana diabetes tidak menjadi alasan untuk menyerah alkohol, pesakit harus selalu mempunyai glucometer di tangan (mengukur kadar glukosa darah) dan menggunakannya beberapa kali sehari. Khususnya, kita bercakap mengenai hari selepas minum alkohol, kerana Pada masa ini, risiko kenaikan hipoglikemia meningkat, yang tidak begitu mudah dikendalikan.

Bolehkah saya minum vodka, bir, wain, brendi dengan diabetes? Alkohol di kubu dibahagikan kepada kategori berikut:

  • Lebih daripada 40 darjah (cognac, vodka, wiski, rum, gin). Kadar yang dibenarkan bagi penggunaannya - 50-75 ml;
  • kurang daripada 40 darjah, contohnya, 10-12 darjah (wain, champagne, minuman keras, tincture, bir). Dos yang dibenarkan untuk pesakit kencing manis adalah 250-300 ml untuk wain dan 300-500 ml untuk bir.

Jika anda menghidap diabetes, dan anda tidak boleh menyerah alkohol, maka anda perlu mengambil kira bahawa minuman alkohol rendah mengandungi gula. Anda mesti memilih mereka yang tidak mempunyai lebih daripada 3-5% gula (kira-kira 30-50 g setiap 1 liter). Harus diingat bahawa ini adalah pengambilan alkohol jarang sekali berlaku.

Peraturan Keselamatan untuk Pesakit Diabetik

Bagi pesakit kencing manis yang tidak boleh menahan alkohol, adalah penting untuk mengetahui peraturan berikut:

  • Pengambilan minuman yang mengandungi alkohol secara teratur adalah dilarang;
  • Pesakit dengan diabetes jenis 2 tidak boleh minum alkohol dengan kepekatan gula yang tinggi (minuman keras manis, minuman keras, wain pencuci mulut, dan sebagainya);
  • alkohol tidak boleh digunakan sebagai cara untuk meningkatkan tahap glukosa darah;
  • dengan perayaan yang dirancang, pesakit kencing manis perlu menyediakan terlebih dahulu dan mengira semula dos ubat yang diambil, dengan mengambil alkohol;
  • anda tidak boleh minum pada perut kosong, anda perlu mengambil alkohol dengan makanan.

Peminum kencing manis harus selalu membawa kad pengenalan dengan nota bahawa dia mengidap kencing manis. Oleh kerana seseorang tidak merasakan permulaan hipoglikemia semasa mabuk, dia mungkin akan menjadi koma.

Tidak syak lagi, alkohol tidak sesuai dengan kehidupan seseorang yang mengalami pelanggaran metabolisme karbohidrat. Jika anda menginginkan kencing manis tidak mengancam anda dengan komplikasi yang serius, dan anda ingin berhenti meminum alkohol, beri perhatian kepada kaedah A. Carr.

Ini adalah cara mudah untuk menghentikan minum alkohol sekali dan untuk semua. Dan anda tidak perlu mengambil pil atau menjahit sesuatu di bawah kulit. Ia cukup untuk membaca buku ini - dan anda faham bahawa diabetes dan alkohol tidak sesuai, dan penolakan tabiat ini berlalu dengan cepat dan mudah.

Alkohol dan Diabetes

Terdapat penggunaan khusus alkohol dalam diabetes. Ia terletak pada fakta bahawa alkohol dalam diabetes boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam glukosa darah (hypoglycemia). Terutamanya jika ia dimakan pada perut kosong, dengan sedikit makanan atau makanan yang tidak tepat.

Di samping mengambil alkohol pada perut kosong, risiko mengalami keadaan hypoglycemic yang teruk meningkatkan pengambilan alkohol selepas istirahat panjang antara waktu makan atau selepas bersenam. Penting ialah jumlah etanol yang ditelan dalam badan, sehingga tahap yang lebih rendah - jenis minuman beralkohol.

Kira-kira 30 minit selepas meminum dos alkohol yang kuat (seperempat liter brendi, vodka, wiski, gin) atau satu liter wain anggur kering, kepekatan glukosa dalam darah meningkat, dan selepas 3-5 jam ia turun dengan mendadak. Proses ini biasanya dirujuk sebagai hipoglikemia alkohol yang tertunda.

Bahaya alkohol adalah untuk mana-mana orang, tetapi untuk pesakit kencing manis, walaupun sedikit kawalan ke atas minum dapat mengakibatkan kematian. Ia boleh menjadi sangat berbahaya untuk mengambil alkohol di latar belakang suntikan malam insulin, kerana dalam kes ini hipoglisemia teruk boleh berkembang, yang benar-benar mengancam kehidupan pesakit, dan selain itu, krisis seperti itu boleh terbentuk semasa tidur, yang hanya meningkatkan mabuk.

Cadangan

Apabila meminum pesakit alkohol dengan diabetes, adalah penting untuk mematuhi peraturan-peraturan penting:

  • Minum hanya semasa atau selepas makan. Adalah penting bahawa makanan pasti termasuk makanan yang mengandungi kanji yang tidak melebihi indeks glisemik purata. Karbohidrat, yang secara perlahan diserap, kecuali peningkatan glukosa dalam jangka masa yang lancar dan jangka panjang dalam darah, sedikit melambatkan kadar penyerapan alkohol;
  • Adalah penting untuk tidak mengubah atau mengganggu rejimen pemakanan yang ditetapkan untuk terapi insulin, adalah mustahil untuk menggantikan pengambilan makanan dengan mengambil minuman beralkohol;
  • Sekiranya pengambilan alkohol dirancangkan, dos insulin harus dikurangkan dengan ketara, yang sama berlaku kepada dos tablet glukosa. Mungkin juga perlu untuk tidak mengambil ubat ini;
  • Dos 40-45% minuman beralkohol yang kuat yang diambil pada satu masa pada siang hari tidak boleh melebihi 50-60 g, kerana dos risiko yang besar terhadap hipoglikemia sudah 75-100 g untuk mereka;
  • Selepas mengambil sejumlah besar minuman beralkohol yang kuat, yang sebenarnya tidak boleh diterima untuk pesakit diabetes mellitus (!), Sangat diperlukan untuk melakukan pengawasan tambahan terhadap tahap glukosa darah, serta penolakan lengkap insulin atau tablet menurunkan glukosa. Adalah penting untuk memahami bahawa mencari insulin tepat untuk hari berikutnya juga sukar;
  • Apabila pesakit sedang mengalami keadaan hypoglycemic, karbohidrat mudah dicerna (glukosa, sukrosa, maltosa), kecuali fruktosa, disarankan untuk digunakan dalam bentuk cecair;
  • Penggunaan glukagon dalam kes hipoglisemia, yang dipicu oleh penggunaan alkohol, tidak berkesan;
  • Memerlukan klarifikasi khusus mengenai interaksi ubat apabila digabungkan dengan pendedahan alkohol.

Contraindications

Alkohol adalah kontraindikasi dalam diabetes mellitus jika digabungkan dengan penyakit dan komplikasi tertentu:

  • Pankreatitis kronik. Penyalahgunaan alkohol secara sistematik adalah salah satu faktor yang paling biasa merosakkan pankreas dengan pembentukan dan perkembangan pankreatitis kronik dengan gangguan metabolik, khususnya pengeluaran enzim pencernaan, dan kemudian insulin. Pada masa yang sama, diabetes mellitus khusus yang bersifat sekunder bermula.
  • Hepatitis kronik atau sirosis hati, jika kerosakan hati ini dikaitkan dengan diabetes mellitus, penyakit hati seperti ini disebabkan oleh virus, alkohol atau faktor lain.
  • Kerosakan buah pinggang - kegagalan buah pinggang dengan nefropati diabetik progresif.
  • Neuropati diabetes. Etil alkohol dalam minuman beralkohol adalah punca utama neuropati periferal. Dalam siri ini, diabetes berada di tempat kedua. Di manakah bahaya timbul daripada kesan bersama alkohol dan metabolisme pada saraf periferal yang terganggu dalam diabetes?
  • Gout bersesuaian dengan diabetes.
  • Pelanggaran metabolisme lipid dalam bentuk peningkatan tajam dalam paras darah trigliserida.
  • Diabetes mellitus Tipe 2, dengan rawatan metformin (siofor) dan penggunaan alkohol yang ketara.
  • Peningkatan kecenderungan pesakit diabetes mellitus ke keadaan hypoglycemic.

Kontraindikasi yang dibentangkan untuk penggunaan alkohol dalam diabetes adalah jauh dari menyeluruh. Mungkin ada juga penyakit lain dan keadaan berubah di mana anda harus menahan diri dari minuman beralkohol untuk pesakit diabetes. Terdapat pakar diabetologi yang mencadangkan dari alkohol dalam diabetes mellitus hanya bir sebagai yang paling disukai.

Walau bagaimanapun, apabila meminum alkohol, pesakit diabetes perlu berhati-hati, kerana ini adalah risiko tambahan komplikasi serius semasa penyakit kronik mereka.

Bolehkah saya minum untuk diabetes jenis 1?

Sekiranya seseorang tidak mempunyai diabetes mellitus yang boleh sembuh dan ia bergantung kepada mengambil insulin eksogen, alkohol tidak dikontraindikasikan. Walau bagaimanapun, dosnya perlu sederhana. Ya apabila meminum alkohol anda perlu memerhatikan kawalan dan berhati-hati. Ingat: untuk mengekalkan kesihatan dan meminimumkan kerosakan pada diabetes jenis 1, anda boleh minum kurang daripada nilai yang disyorkan. Lebih banyak minuman tidak disyorkan.

Dos yang selamat untuk lelaki yang bergantung kepada insulin agak sederhana. Oleh itu, selama seminggu tanpa membahayakan kesihatan, dia boleh mengambil 500 ml bir (1 botol botol bir dengan kapasiti 0.5 l). Jika pesakit lebih suka wain, maka ia boleh 2 kali kurang - 250 ml.

Bagi minuman keras, seperti vodka atau brendi - norma untuk pesakit diabetes hanya 70 gram. Ya pesakit sedemikian harus ingat berapa banyak yang anda boleh minum - ini adalah 1 gelas kaca / gelas kecil.

Berapa banyak yang boleh anda miliki dengan diabetes jenis 2?

Apabila seseorang mempunyai diabetes mellitus sedikit bergantung pada tahap insulin, keadaan lebih rumit. Dengan penyakit ini, sel-sel badannya tidak menyerap insulin. Oleh itu, ia menjadi sangat sukar untuk mengawal gula darah dengan bantuan ubat-ubatan. Doktor mengesyorkan bahawa pesakit sedemikian sepenuhnya mengelakkan daripada mengambil apa-apa minuman beralkohol, termasuk bir.

Bersama dengan minuman beralkohol yang mengandungi gula (wain, minuman keras, dan sebagainya), bir adalah bahaya tertentu bagi pesakit kencing manis dengan penyakit jenis 2.

Alkohol dengan diabetes

Hari ini kita bercakap mengenai diabetes, alkohol dan keserasian mereka, kerana alkohol dan kesan penggunaannya pada tubuh telah diketahui oleh manusia sejak zaman purba, dan diabetes dikenali di Mesir Purba, di mana para pencipta perubatan pada masa itu memberi tumpuan untuk mengkaji penyakit ini. Dan secara semulajadi, ramai yang tertanya-tanya sama ada mungkin minum alkohol semasa kencing manis, kerana mereka takut tidak membahayakan mayat mereka.

Kencing manis jenis 1

Peratusan yang lebih besar dari doktor dikategorikan melarang kencing manis daripada minum alkohol, tetapi di sini segala-galanya bergantung pada tahap penyakit dan tentu saja dos alkohol yang mabuk.
Sebagai contoh, untuk jenis 1, dos alkohol yang sederhana meningkatkan kepekaan insulin, dengan itu meningkatkan kawalan paras gula darah.

Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk menggunakan alkohol sebagai terapi, kerana ini akan memburukkan lagi tahap penyakit dan menjejaskan hati.

Kencing manis jenis 2

Sekiranya kita bercakap mengenai pesakit kencing manis jenis kedua, maka dalam keadaan ini, pesakit kencing manis harus ingat bahawa alkohol dan diabetes jenis 2 boleh digabungkan hanya dengan jumlah yang sangat munasabah, memandangkan meminum alkohol menyebabkan pengurangan gula dalam darah segera.

Dalam erti kata lain, pesakit diabetes jenis 2 perlu mengetahui dengan jelas bagaimana ini atau minuman beralkohol bertindak ke atas organ dalaman, dan jika pesakit jenis kedua mengambil insulin, maka lebih baik menolak sama sekali alkohol. Jika tidak, jantung, saluran darah dan pankreas akan terjejas.

Bolehkah wain diabetes?

Ia memalukan apabila bercuti keluarga, anda tidak boleh makan dan minum seperti orang lain. Oleh itu, persoalan yang sering timbul, adalah mungkin untuk minum arak. Para saintis percaya bahawa segelas wain merah kering sehari tidak akan membahayakan tubuh. Walau bagaimanapun, pesakit mesti ingat bahawa alkohol lebih berbahaya dan berbahaya untuknya berbanding dengan orang yang sihat.

Oleh itu, untuk pesakit kencing manis pilihan terbaik akan menjadi wain dengan jumlah gula tidak lebih tinggi daripada 5%. Oleh itu, doktor mengesyorkan diabetes merah kering, yang praktikalnya tidak meningkatkan tahap glukosa dalam darah. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menyalahgunakannya, anda jarang boleh meminum 150-200 gram wain pada satu masa, dan 30-50 gram cukup untuk kegunaan harian.

Bolehkah minum alkohol untuk pesakit kencing manis?

Dengan cara ini, saintis mengatakan bahawa meminum 50 gram wain setiap hari menghalang terjadinya aterosklerosis dan mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas saluran darah otak.
Perlu diingat tentang beberapa nuansa yang digunakan:

  • anda boleh minum hanya jumlah alkohol yang dibenarkan setiap hari atau tidak lebih daripada 200 gram, sekali seminggu;
  • alkohol harus diambil hanya pada perut penuh atau pada masa yang sama dengan produk yang mengandungi karbohidrat, seperti kentang, roti, dan sebagainya;
  • pengambilan makanan dan masa untuk suntikan insulin harus diperhatikan, tetapi jika anda merancang untuk mengambil sejumlah besar wain, dos ubat harus dikurangkan;
  • penggunaan wain manis dan minuman keras adalah dilarang sama sekali.

Jika anda tidak mengikuti semua cadangan di atas untuk minum dan minum kira-kira satu liter wain, maka dalam setengah jam tahap glukosa akan mula meningkat, dan dalam empat jam tahap gula akan turun dengan mendadak, yang boleh mengakibatkan kesan negatif, salah satunya adalah koma.

Oleh itu, adalah mungkin untuk mengambil wain secara sederhana, tetapi ini perlu dilakukan dengan berhati-hati yang melampau, kerana keadaan pankreas dan hati perlu diambil kira.

Adakah mungkin vodka

Untuk menjawab soalan ini, mari kita lihat komposisi vodka - ia adalah alkohol yang larut dalam air, sudah tentu, kekotoran dan makanan tambahan harus dikecualikan daripadanya. Walau bagaimanapun, ia adalah vodka yang ideal, yang tidak dijual di pasaran alkohol moden. Hari ini, kedai mengandungi sejumlah besar kekotoran kimia yang tidak bertindak positif terhadap kesihatan manusia.

Tetapi dalam beberapa ketika, vodka membantu memperbaiki keadaan pesakit diabetes mellitus, contohnya, jika pesakit kencing manis jenis kedua mempunyai tahap gula yang melampaui batas yang dibenarkan, vodka membantu menstabilkan penunjuk ini. Dalam kes ini, anda boleh mengambil tidak lebih daripada 100 gram vodka sehari, dengan mengiringi pengambilan makanan panas, sederhana tinggi kalori.

Vodka mengaktifkan proses pencernaan dan memecahkan gula, tetapi pada masa yang sama ia memecahkan metabolisme. Oleh itu, perundingan terlebih dahulu dengan doktor tidak akan berlebihan, supaya anda dapat melindungi kesihatan anda daripada akibat negatif, tetapi lebih baik tidak digunakan sama sekali.

Bolehkah saya mempunyai bir

Bir mengandungi karbohidrat dalam komposisinya, oleh itu ia dianggap sebagai minuman berkalori tinggi. Seseorang yang didiagnosis dengan diabetes boleh menggunakan tidak lebih daripada 300 ml bir, dengan syarat bahawa penyakitnya tidak berlaku dalam bentuk yang teruk.

Ramai yang percaya bahawa bir benar-benar selamat untuk pesakit kencing manis, pendapat ini timbul kerana manfaat yis bir, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan pesakit.

Ragi Brewer mengandungi banyak vitamin, asid lemak, protein dan banyak unsur surih penting bagi tubuh manusia. Para saintis telah membuktikan bahawa ragi buih normalizes proses metabolik, meningkatkan pembentukan darah dan merangsang hati. Oleh itu, jumlah yang sederhana mungkin memberi faedah, tidak membahayakan.

Contraindications

Pertimbangkan detik-detik ketika alkohol tidak diingini dan dikontraindikasikan untuk pesakit diabetes:

  • pankreatitis kronik - penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan membawa kepada kekalahan pankreas, yang menimbulkan kejadian pankreatitis kronik, iaitu, pengeluaran enzim pencernaan dan insulin terganggu;
  • hepatitis kronik atau sirosis hati, yang dipicu oleh penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit ginjal, iaitu, terdapat nefropati diabetes dengan kegagalan buah pinggang;
  • gout;
  • Terdapat kecenderungan untuk keadaan hipoglisemik yang kerap.

Akibatnya

Dalam pesakit diabetes, peratusan gula yang lebih tinggi kekal dalam darah, tidak ditukar menjadi tenaga, sementara badan cuba untuk mengeluarkan kelebihannya dengan air kencing untuk menurunkan paras glukosanya. Keadaan di mana paras gula darah berkurang secara drastik dipanggil hypoglycemia, terutamanya pesakit kencing manis yang bergantung kepada insulin.

Minuman yang berlebihan meningkatkan risiko mengalami hipoglikemia beberapa kali, kerana alkohol tidak membenarkan hati berfungsi normal, jika minum dilakukan pada perut kosong.

Sekiranya terdapat gangguan sistem saraf, minum alkohol hanya akan memperburuk keadaan.

Minum alkohol dalam diabetes

Berdasarkan asas di atas, ia adalah mungkin untuk meminum alkohol kepada pesakit diabetes, tetapi dalam kuantiti yang sangat sederhana, iaitu, mengawal jumlah alkohol adalah sangat penting. Dalam kes ini, dalam mana-mana, jangan campurkan minuman beralkohol dan jangan mencairkannya dengan air berkarbonat, lebih baik dicairkan dengan air minuman biasa tanpa gas.

Ia juga berbahaya untuk menggunakan alkohol dan alkohol pada perut kosong, supaya tidak mencetuskan hipoglikemia, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini, sehingga jenis koma atau kematian yang paling tidak diingini. Adalah lebih baik untuk menolak roh dalam kes diabetes mellitus sama sekali, sambil memberi tumpuan kepada kandungan gula walaupun dalam alkohol yang lemah.

Bolehkah saya Minum Alkohol Dengan Diabetes?

Diabetes mellitus adalah penyakit yang penting secara sosial, menunjukkan kecenderungan pertumbuhan tahunan. Menurut para ahli, kejadian diabetes jenis 2 di dunia dari 2000 hingga 2030 akan meningkat sebanyak 37%. Di AS, 15 juta orang menderita diabetes, dan kos tahunan yang dikaitkan dengan penyakit ini dan komplikasinya (penyakit kardiovaskular, kegagalan buah pinggang, retinopati akibat kebutaan) mencapai $ 90 bilion, iaitu kira-kira 25% daripada semua kos penjagaan kesihatan.

Peningkatan dalam kencing manis jenis II, yang telah diperhatikan di Jepun dalam beberapa dekad kebelakangan ini, pakar-pakar cenderung menerangkan oleh "Westernization" gaya hidup. Ini mengesahkan hipotesis bahawa faktor psikososial memainkan peranan penting dalam etiologi diabetes mellitus.

Peningkatan dramatik dalam kadar kematian akibat penyakit ini di republika bekas Kesatuan Soviet terhadap latar belakang penderitaan psikososial yang berkaitan dengan pembaharuan radikal pada tahun 1990-an menunjukkan sifat psiko-sosial diabetes. Oleh itu, di Belarus, dari 1981 hingga 1993, kadar kematian daripada diabetes di kalangan lelaki naik 4.3 kali (dari 1.5 hingga 6.5 setiap 100 ribu penduduk), dan di kalangan wanita 3.9 kali ( dari 2.4 hingga 9.4 setiap 100 ribu penduduk).

Bersama dengan kecenderungan genetik dan faktor psikososial, gaya hidup yang tidak sihat sangat penting dalam etiologi diabetes mellitus: kekurangan aktiviti fizikal, makan berlebihan, menyebabkan berat badan berlebihan, merokok, dan sebagainya. Penyalahgunaan alkohol juga salah satu faktor risiko diabetes mellitus.

Kesan alkohol diabethogenik termasuk kesan toksik langsung pada sel pankreas, perencatan rembesan insulin dan peningkatan ketahanan terhadapnya, gangguan metabolisme karbohidrat, obesiti yang disebabkan oleh pengambilan kalori yang berlebihan, dan disfungsi hati.

Kesan hipoglikemik alkohol boleh menjadi bahaya yang berpotensi untuk pesakit diabetes. Menurut beberapa penulis, 1 dari 5 episod hipoglisemia teruk disebabkan oleh pengambilan alkohol.

Dalam satu kajian, ia menunjukkan bahawa penggunaan sedikit dos alkohol pada malam sebelumnya oleh pesakit dengan diabetes jenis 1 membawa kepada hipoglikemia pagi. Mekanisme kesan ini belum dipelajari sepenuhnya, tetapi diandaikan bahawa efek alkohol hipoglisemik diantarkan oleh penurunan sekresi hormon pertumbuhan pada malam hari.

Dalam kajian eksperimen, pengurangan dos bergantung kepada rembesan hormon pertumbuhan oleh alkohol telah ditubuhkan. Di samping itu, alkohol mempengaruhi pelbagai aspek metabolisme glukosa. Khususnya, alkohol menghalang glukoneogenesis sebanyak 45%, yang boleh diantarkan oleh pelanggaran potensi redoks, rangsangan dos yang bergantung pada adrenalin dan norepinefrin, dan sebagainya.

Hasil kajian epidemiologi mengenai hubungan antara penggunaan alkohol dan kejadian kencing manis jenis II bertentangan. Banyak kajian telah menunjukkan hubungan positif antara penyalahgunaan alkohol dan risiko diabetes jenis II.

Oleh itu, satu kajian prospektif menunjukkan bahawa minum alkohol pada dos lebih daripada 25 g sehari dengan ketara meningkatkan risiko diabetes mellitus jenis II berbanding penggunaan sedikit dos alkohol. Menurut satu lagi kajian, risiko diabetes jenis 2 dalam subjek yang menggunakan lebih daripada 36 gram alkohol setiap hari adalah 50% lebih tinggi daripada mereka yang menggunakan 1.7 gram alkohol setiap hari.

Ia juga menunjukkan bahawa risiko diabetes jenis 2 di kalangan lelaki pertengahan umur yang mengambil lebih daripada 21 dos alkohol setiap minggu adalah 50% lebih tinggi daripada mereka yang minum kurang daripada 1 dos per minggu. Mengikut data lain, risiko diabetes mellitus jenis II adalah 2.5 kali lebih tinggi pada lelaki yang menyalahgunakan alkohol, berbanding dengan gejala pengeluaran.

Mengenai jenis minuman beralkohol, risiko diabetes jenis 2 di kalangan lelaki pertengahan umur yang mengambil lebih daripada 14 dos alkohol setiap minggu dalam bentuk minuman beralkohol yang kuat adalah 80% lebih tinggi berbanding dengan lelaki yang menggunakan minuman beralkohol rendah.

Penyalahgunaan alkohol sering disertai dengan merokok. Dalam kajian prospektif, yang melibatkan 41,810 lelaki (tempoh pemerhatian adalah 6 tahun), ditunjukkan bahawa merokok menggandakan risiko diabetes jenis II.

Mekanisme hipotesis kesan ini adalah peningkatan dalam rintangan insulin dalam perokok. Adalah jelas bahawa kombinasi penyalahgunaan rokok dan alkohol secara dramatik meningkatkan risiko membangunkan diabetes.

Baru-baru ini, kesusasteraan telah banyak membahaskan persoalan kewujudan hubungan berbentuk U- atau J antara kejadian kencing manis jenis II dan penggunaan alkohol. Ini bermakna mengurangkan risiko morbiditi apabila mengambil sedikit dos alkohol dan meningkatkan risiko mengambil dos yang tinggi.

Dalam meta-analisis kajian hubungan antara alkohol dan diabetes, ia menunjukkan bahawa penggunaan alkohol dalam dos 6 hingga 48 g sehari mengurangkan risiko diabetes jenis 2 sebanyak 30% berbanding dengan pantang dan individu yang menggunakan lebih daripada 48 g alkohol setiap hari.

Satu kajian prospektif mendapati hubungan non-linear antara penggunaan alkohol dan risiko diabetes jenis II. Risiko diabetes mellitus secara beransur-ansur dikurangkan kepada tahap penggunaan alkohol sebanyak 23.0-45.9 g sehari dan meningkat dengan penggunaan dosis besar (> 69.0 g sehari).

Memandangkan faktor risiko yang berkaitan, kesan perlindungan alkohol rendah yang rendah lebih jelas pada lelaki tua yang tidak merokok, dengan keturunan yang tidak dibebani oleh diabetes. Dalam satu kajian, 85,000 wanita yang berumur 34-59 tahun mengambil bahagian, yang diperhatikan selama 4 tahun.

Ia telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko diabetes mellitus jenis II pada pesakit yang menggunakan dos alkohol yang sederhana, berbanding dengan bukan peminum. Hasil yang sama diperolehi dalam satu lagi kajian kohort yang berpotensi, peserta yang terdiri daripada 41 ribu lelaki berusia 40-75 tahun, diperhatikan selama 6 tahun.

Sebagai contoh, dalam beberapa kajian, bekas alkoholik yang tidak minum alkohol pada masa kajian dan orang yang tidak pernah minum alkohol (ubat penarikan) digabungkan menjadi satu kumpulan. Perbezaan juga mungkin disebabkan oleh perbezaan umur: dalam satu kajian, kesan perlindungan alkohol didapati hanya untuk orang berusia lebih dari 44 tahun.

Pada golongan muda, diabetes mellitus sering kongenital dan oleh itu sedikit bergantung kepada pengambilan alkohol. Ketidakkonsistenan hasil kajian mengenai hubungan alkohol - risiko diabetes boleh menyebabkan faktor penting seperti indeks jisim badan, yang sering diabaikan.

Mengurangkan risiko diabetes apabila mengambil alkohol yang rendah telah ditunjukkan untuk orang yang mempunyai indeks jisim badan yang rendah dan relatif tinggi. Pada masa yang sama, tahap penggunaan alkohol yang dikaitkan dengan pengurangan risiko diabetes mellitus adalah lebih rendah pada individu dengan indeks jisim badan yang relatif rendah (6-12 g sehari) daripada pada individu dengan indeks yang relatif tinggi (12-24 g sehari).

Perbezaan hasil untuk lelaki dan wanita mungkin disebabkan oleh fakta bahawa wanita lebih cenderung menyembunyikan penyalahgunaan alkohol, dan juga perbezaan keutamaan minuman beralkohol. Menurut kajian epidemiologi, peningkatan risiko kencing manis di kalangan lelaki yang menggunakan dosis alkohol yang besar sebahagian besarnya ditentukan oleh minuman beralkohol yang kuat.

Merumuskan hasil kajian epidemiologi, adalah mungkin untuk bercakap tanpa sebarang keraguan tentang kesan diabetogenik dos alkohol yang besar, di satu pihak, dan kemungkinan kesan pencegahan daripada dos alkohol yang kecil, di sisi yang lain. Terdapat prasyarat biologi untuk kesan ini.

Walaupun mabuk alkohol akut dan kronik meningkatkan ketahanan insulin, dos alkohol kecil mengurangkannya. Dalam hal ini, beberapa penulis mencadangkan bahawa manfaat dos alkohol yang rendah boleh dilakukan dalam 10% populasi dengan fenotip yang berkaitan dengan sindrom rintangan insulin.

Kerja-kerja yang dibincangkan di atas dikhaskan untuk hubungan antara pengambilan alkohol dan risiko kencing manis jenis II. Tidak kurang menarik ialah perbincangan mengenai kesan alkohol terhadap risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular pada pesakit diabetes.

Kesan yang sama berlaku pada pesakit diabetes jenis II. Oleh itu, dalam kajian kohort prospektif, di mana 87938 doktor lelaki mengambil bahagian, menunjukkan bahawa dos alkohol yang kecil mengurangkan risiko IHD sebanyak 40% di kalangan pesakit diabetes jenis 2 dan di kalangan orang yang sihat.

Mengurangkan risiko penyakit arteri koronari pada pesakit diabetes mellitus jenis II dalam penggunaan dos alkohol yang kecil juga ditunjukkan dalam kajian prospektif, di mana 121700 jururawat wanita berusia 30-55 tahun, diperhatikan selama 12 tahun, mengambil bahagian.

Dalam kajian kohort yang lain, hubungan songsang telah terbentuk antara pengambilan dos alkohol yang rendah dan risiko penyakit jantung koronari pada pesakit tua dengan diabetes jenis 2. Ia menunjukkan bahawa penggunaan kurang daripada 2 g alkohol setiap hari mengurangkan risiko penyakit jantung koronari sebanyak 40%, minum 2 hingga 13 g mengurangkan risiko sebanyak 55%, dan minum 14 g alkohol setiap hari mengurangkan risiko penyakit jantung koronari sebanyak 75%.

Hasil kajian epidemiologi yang digariskan di atas meletakkan para pengamal dalam kedudukan yang sukar, kerana pesakit dengan diabetes sering bertanya tentang penggunaan alkohol. Cadangan persatuan kencing manis Amerika dan British mengenai pengambilan alkohol adalah sama seperti untuk penduduk umum: tidak lebih daripada dua dos alkohol sehari (satu dos bersamaan dengan 8 g alkohol mutlak).

Ia ditekankan bahawa alkohol harus dimakan hanya dengan makanan. Ia juga perlu mengambil kira bahawa risiko hipoglikemia wujud selama beberapa jam selepas minum. Bagi kesan kardioprotektif alkohol, apa-apa cadangan mengenai perkara ini perlu diberikan dengan berhati-hati, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk mengesyorkan penggunaan alkohol kepada orang yang tidak dapat mengawal penerimaannya. Dalam hal ini, perlu diberi perhatian bahawa konsep "dos rendah" sendiri adalah relatif, kerana bagi sesetengah pesakit satu dos adalah kecil, dua adalah banyak, dan tiga tidak mencukupi.

Peningkatan penggunaan alkohol akan meningkatkan risiko pelbagai kesan negatif. Di samping itu, perlu diingat bahawa hubungan berbentuk J antara penggunaan alkohol dan jumlah kematian adalah meyakinkan yang ditunjukkan untuk orang tua, manakala bagi kumpulan-kumpulan muda hubungannya adalah linear.

Hal ini disebabkan fakta bahawa penyebab kematian yang paling kerap pada usia muda adalah kemalangan dan keracunan, sedangkan pada kelompok usia yang lebih tua, penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama kematian.

Oleh itu, kerana tidak ada had yang jelas bagi risiko masalah yang berkaitan dengan alkohol, faedah-faedah rendahnya alkohol boleh melebihi kemudaratan pada orang tua dengan diabetes, kerana mereka mempunyai risiko tinggi IHD.

Kesan alkohol pada diabetes

Alkohol dalam diabetes menyebabkan pengurangan glukosa darah. Seorang pesakit dengan diabetes tidak perlu menolak untuk mengambil bahagian dalam perayaan-perayaan perayaan dan penggunaan alkohol yang sederhana, memburukkan kualiti hidupnya.

Kekhususan penggunaan alkohol dalam diabetes mellitus terletak pada fakta bahawa pengambilan alkohol dalam diabetes boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam glukosa darah (hipoglikemia), terutamanya jika ia dimakan pada perut kosong, dengan sedikit makanan atau makanan yang tidak tepat dipilih. Hakikatnya, alkohol, dalam satu tangan, meningkatkan tindakan insulin dan tablet menurunkan glukosa, dan sebaliknya, ia menghalang pembentukan glukosa dalam hati.

Selain mengambil alkohol pada perut kosong, risiko mengalami keadaan hypoglycemic yang teruk (lihat seksyen tematik mengenai hipoglikemia dan kencing manis di portal maklumat mengenai menyelamatkan nyawa diabetunet.ru) meningkatkan pengambilan alkohol selepas rehat yang panjang antara waktu makan atau selepas bersenam. Penting ialah jumlah etanol yang ditelan dalam badan, sehingga tahap yang lebih rendah - jenis minuman beralkohol.

Kira-kira 30 minit selepas minum sejumlah besar minuman beralkohol yang kuat (200-250 g vodka, wiski, brendi, gin) atau 800-1000 g wain anggur kering, tahap glukosa dalam darah meningkat, dan selepas 3-5 jam ia turun dengan ketara. Fenomena ini dipanggil "hipoglisemia alkohol yang tertunda."

Pesakit yang menghidapi diabetes apabila meminum alkohol harus mematuhi peraturan berikut:

  • minum alkohol hanya semasa atau selepas makan, dan makanan harus mengandungi makanan yang mengandungi kanji dengan indeks glisemik rendah atau sederhana (lihat indeks hypoglycemic seksyen tematik portal maklumat di diabetunet.ru penting). Karbohidrat dicerna perlahan, sebagai tambahan kepada peningkatan unsharp dan jangka panjang dalam kepekatan glukosa dalam darah, agak melambatkan penyerapan alkohol;
  • tidak melanggar rejim pemakanan yang ditetapkan untuk terapi insulin, menggantikan pengambilan makanan dengan menggunakan minuman beralkohol;
  • jika alkohol diambil, dos insulin harus dikurangkan dengan ketara; dos tablet glukosa menurun juga harus dikurangkan atau tidak diambil sama sekali;
  • jumlah minuman beralkohol yang kuat 40 - 45% mengikut jumlah (jumlah peratus etanol) pada satu masa pada siang hari tidak boleh melebihi 50 - 60 g, kerana dos risiko hipoglikemia adalah 75-100 g untuk mereka;
  • selepas mengambil sejumlah besar roh (yang tidak boleh diterima untuk pesakit diabetes mellitus!), kawalan tambahan tahap glukosa darah adalah perlu, serta penolakan dos malam insulin atau tablet menurunkan glukosa. Perlu diingat bahawa keesokan harinya, pemilihan dos insulin yang diperlukan mungkin sukar;
  • apabila keadaan hypoglycemic berlaku, karbohidrat mudah diserap (glukosa, sukrosa, maltosa, tetapi bukan fruktosa) disukai diambil dalam bentuk cecair;
  • pentadbiran glukagon dalam hypoglycemia akibat alkohol tidak berkesan;
  • pada hari raya, disertai dengan penggunaan minuman beralkohol dan makanan pelbagai komposisi karbohidrat, tidak dianjurkan untuk mengambil ubat Akabrose untuk melambatkan penyerapan glukosa ke dalam darah.

Kita tidak boleh melupakan kesan toksik alkohol pada hati, pankreas, ginjal, sistem saraf dan kardiovaskular, yang sensitiviti terhadap alkohol dapat ditingkatkan dalam penyakit kencing manis dengan penyakit dan komplikasi.

Mengenai bahan kimia fizik dan lain-lain etanol adalah berbeza dengan banyak bahan yang memasuki badan. Ethanol sentiasa memasuki tubuh manusia dalam jumlah kecil (sehingga 3-5 g setiap hari) dengan makanan tertentu (roti, buah-buahan, buah beri, jus, minuman tenusu, dll) dan kadang-kadang dengan minuman beralkohol.

Di samping itu, etanol dalam kuantiti yang kecil terbentuk dalam tubuh itu sendiri, terutamanya di hati dan usus. Oleh itu, badan ini menjalankan sistem enzim yang memastikan pengoksidaannya, menghalang pengumpulan etanol, serta produk penguraiannya dalam tubuh. Walau bagaimanapun, sistem ini tidak direka untuk pengambilan etanol yang berlebihan dalam badan.

Apabila minuman beralkohol dimakan, hampir semua etanol yang masuk cepat diserap dalam perut (20-30%) dan dalam usus kecil (70-80%). Beberapa minit selepas mengambil alkohol boleh ditentukan dalam darah; Kepekatan maksimum dicapai dalam 30-60 minit. Jika alkohol diambil pada perut kosong atau dengan minuman berkarbonat, penyerapan ke dalam darah lebih cepat.

Etanol diedarkan dengan cepat di dalam badan kerana kelarutannya yang baik di dalam air. Pada wanita, kandungan air setiap 1 kg berat badan adalah kurang daripada lelaki, jadi dosis etanol yang sama boleh menyebabkan kesan yang lebih ketara pada wanita. Di samping itu, dalam kebanyakan wanita, aktiviti enzim yang terlibat dalam pecahan etanol adalah lebih rendah daripada pada lelaki. Akibatnya, pada wanita kerosakan hati alkohol berkembang dengan dosis rendah etanol dan dalam tempoh yang lebih pendek daripada pada lelaki.

Proses pengoksidaan etanol berlaku di banyak organ dan tisu, tetapi terutamanya di hati (80-95%). Kadar purata penyingkiran etanol dalam badan pada orang dewasa biasa adalah 100-125 mg setiap 1 kg berat badan per jam, pada kanak-kanak hanya 28-30 mg.

Perpecahan sepenuhnya alkohol dalam etanol darah

Kesan toksik adalah wujud dalam produk utama pertukaran etanol - asetaldehid. Di dalam hati, etanol melalui pembentukan asetaldehida dioksidakan menjadi karbon dioksida dan air. Apabila pengambilan etanol yang berlebihan, penyakit hati yang teruk dan penyakit lain dalam badan berkumpul akutaldehid.

Faktor risiko untuk kesan toksik etanol-acetaldehyde:

  • dos etanol, tidak ditentukan oleh jenis (jenis) minuman beralkohol, iaitu kuantiti, yang memasuki badan;
  • tempoh (minggu, bulan, tahun) menggunakan jumlah etanol yang berlebihan;
  • jantina perempuan;
  • faktor genetik (keturunan) yang mempengaruhi tahap dan kadar peneutralan etanol dalam badan tanpa akumaldehid; tahap penguraian lengkap etanol dalam orang yang sihat berbeza-beza sekurang-kurangnya 3 kali;
  • obesiti II - III, yang pada tahun-tahun kebelakangan ini dikaitkan dengan faktor risiko bebas akibat pemendapan lemak di hepatosit - sel hati, yang memperburuk pertukaran etanol.

Dalam bidang perubatan, perbincangan terus mengenai dos alkohol yang selamat dan toksik. Sebagai unit konvensional, 10 g etanol diambil, yang kira-kira sepadan dengan 30 ml vodka, 100 ml wain tak bertenaga, atau 250 ml bir. Adalah diakui bahawa jenis minuman beralkohol adalah kurang penting bagi tubuh daripada jumlah mutlak penggunaan etanol.

Dosaan ini tidak berlaku untuk ibu hamil dan ibu yang menyusukan: penggunaan alkohol adalah kontraindikasi bagi mereka. Dengan banyak penyakit, tidak ada dos yang selamat untuk etanol.

Di beberapa negara, purata dos harian penggunaan etanol lebih tinggi diiktiraf sebagai "selamat" daripada yang disyorkan oleh pakar WHO. Akibatnya, perbezaan muncul dalam tahap pengambilan minuman beralkohol yang dibenarkan.

Oleh itu, pada tahun 2002, Persatuan Diabetes Amerika mendapati pengambilan minuman beralkohol yang boleh diterima dengan diabetes (jika tiada contraindications) dalam jumlah harian maksimum berikut: untuk lelaki, 85-90 ml minuman beralkohol yang kuat, atau 300 ml wain, atau 700 ml bir; untuk wanita - separuh.

Pada tahun 2003 - 2005 Keputusan tahun-tahun penyelidikan yang dijalankan di Amerika Syarikat, Belanda, Jepun dan negara-negara lain mengenai kesan penggunaan alkohol terhadap risiko diabetes jenis 2 telah diterbitkan. Telah ditubuhkan bahawa orang-orang yang minum alkohol yang sederhana mempunyai risiko paling rendah untuk mewujudkan manifestasi diabetes: dari 9 hingga 17 g sehari dalam etanol mutlak.

Kajian di Belanda menunjukkan bahawa etanol sederhana (sehingga 15 g sehari) meningkatkan sensitiviti tisu kepada insulin, baik pada orang yang sihat dan pesakit dengan diabetes jenis 2 dengan kepekaan mereka mengurangkan sensitiviti tisu kepada insulin. Membuktikan kesan positif kecil dos minuman beralkohol pada metabolisme lipid dan pembekuan darah dalam aterosklerosis dan penyakit jantung koronari.

Di satu pihak, data dari kajian baru menunjukkan penerimaan penggunaan sederhana minuman beralkohol dalam diabetes. Sebaliknya, kebolehterimaan tidak bermaksud keinginan, dan semua yang lebih wajib, kerana sempadan antara pengambilan alkohol sederhana dan penyalahgunaannya sangat sempit dan rapuh, dan tindak balas terhadap etanol dalam orang yang berbeza berbeza dengan nilai purata.

Ia juga perlu mengambil kira ciri-ciri khusus penggunaan minuman keras dalam sebahagian besar penduduk Rusia, iaitu:

  • Struktur pemakaian yang tidak dapat ditandingi di dunia: penggunaan rendah minuman beralkohol rendah (terutama wain anggur meja) dan minuman beralkohol yang sangat tinggi;
  • yang paling berbahaya untuk kesihatan dan ciri kehidupan alkohol: pengambilan episod minuman alkohol yang kuat di tinggi, dosis kejutan, yang membawa kepada perkembangan mabuk, badan;
  • kehadiran di pasaran produk alkohol sejumlah besar produk berkualiti rendah dan minuman beralkohol palsu;
  • tahap penggunaan alkohol yang tinggi dalam pengeluaran rumah yang tinggi, menyebabkan keracunan (keracunan) badan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan minuman beralkohol dengan kencing manis:

  1. Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu punca utama kerosakan pada pankreas dengan perkembangan pancreatitis kronik dengan pengeluaran enzim pencernaan yang merosot, dan kemudian insulin. Terdapat kencing manis yang menengah.
  2. Hepatitis kronik atau sirosis yang berkaitan dengan diabetes mellitus yang disebabkan oleh virus, alkohol atau punca lain.
  3. Kerosakan buah pinggang - nefropati diabetik progresif dengan kekurangan buah pinggang.
  4. Neuropati diabetes. Alkohol adalah penyebab utama neuropati periferal. Diabetes berada di tempat kedua dalam siri ini. Oleh itu bahaya kesan gabungan pada saraf periferal alkohol dan metabolisme terganggu dalam diabetes.
  5. Gabungan diabetes mellitus gout.
  6. Gangguan metabolisme lipid dalam bentuk peningkatan mendadak dalam paras darah trigliserida.
  7. Resepsi pada diabetes mellitus jenis metformin 2 (Siophore) - ubat penurun glukosa. Dengan pengambilan alkohol yang ketara semasa mengambil metformin, risiko membina gangguan khas keadaan asas asid badan, asidosis laktik, meningkat.
  8. Peningkatan kecenderungan pesakit diabetes mellitus ke keadaan hypoglycemic.

Senarai ini tidak membuang semua penyakit dan keadaan di mana pesakit yang menghidap diabetes harus menahan diri dari minuman beralkohol. Adalah penting untuk mempertimbangkan satu lagi aspek pengambilan minuman beralkohol, yang secara rasminya dikelaskan sebagai produk makanan.

Satu gram etanol dengan pengoksidaan penuh dalam badan memberikan 7 kkal, yang hampir 2 kali lebih banyak daripada tenaga yang diperolehi daripada satu gram karbohidrat dicerna - purata 4 kkal. Walaupun etanol yang boleh dimakan tidak dianggap sebagai sumber tenaga yang diperlukan untuk kehidupan, sumbangannya kepada nilai tenaga diet harian boleh dari 5 hingga 10% pada orang yang sedang minum alkohol.

Di dalam wain kering anggur, sampanye kering dan minuman beralkohol yang kuat, sumber tenaga hanya boleh dikatakan sebagai etanol, kerana kandungan karbohidrat di dalamnya tidak melebihi 1% (dalam vodka, 0.1%). Semi-kering, semi-manis, wain manis dan champagne, minuman keras dan minuman lain mengandungi karbohidrat - gula, t: e. Glukosa dan sukrosa, dalam jumlah yang lebih kecil - fruktosa. Sebagai contoh, dalam champagne separa manis - 6 - 6.5%, dalam minuman keras - 25 - 35% gula.

Dalam bir 4 - 6% karbohidrat, kebanyakannya diserap maltosa, yang dalam usus memecah kepada glukosa. Pelbagai minuman beralkohol yang mengandungi karbohidrat sangat pelbagai, dan jumlah gula biasanya ditunjukkan pada label botol. Semua karbohidrat dalam tubuh menghasilkan tenaga, dengan keputusan bahawa nilai tenaga minuman beralkohol (dengan mengambil kira kandungan etanol di dalamnya) dapat meningkat dengan ketara.

Nilai tenaga anggaran 100 ml minuman beralkohol:

  • bir - 40-50 kcal,
  • wain anggur (meja) anggur - 65-70kcal,
  • champagne separa kering - 90 kcal,
  • wain pelabuhan - 120-150 kcal,
  • vodka, cognac dan minuman keras lain - 240 - 270 kcal,
  • minuman - 300 - 320 kcal.

Oleh itu, dari 0.5 liter bir seseorang menerima 200 hingga 250 kcal kerana etanol dan karbohidrat, yang secara kasarnya sepadan dengan tenaga yang diperoleh daripada 100 g roti putih. 50 ml vodka atau brendi adalah kira-kira bersamaan dengan 30 g gula, 200 g susu 3.2% lemak, 100 g ais krim tenusu, 150 g kentang (dikupas), 300 g epal, dan sebagainya.

Pada masa yang sama, kita tidak membandingkan nilai pemakanan dan kegunaan makanan ini (jelas bahawa susu atau epal lebih berguna daripada vodka), tetapi kita hanya bercakap mengenai nilai tenaga. Pada masa yang sama, harus diingatkan bahawa dalam bir atau wain anggur semulajadi vitamin, mineral dan bahan makanan biologikal yang lain terkandung dalam jumlah yang sangat kecil, dan vodka hanya boleh menjadi sumber etanol dan, oleh sebab itu, "Kalori Kosong".

Digunakan untuk pesakit kencing manis, cadangan berikut timbul daripada perkara di atas:

  • Adalah perlu untuk mengambil kira sumbangan minuman beralkohol kepada nilai tenaga harian ransum makanan, terutama apabila menggabungkan diabetes dengan obesiti atau sindrom metabolik, apabila penggunaan minuman ini harus dikecualikan sepenuhnya;
  • jika terdapat gula dalam minuman beralkohol, perlu mengambil kira bahagian mereka dalam komposisi karbohidrat diet secara keseluruhan dan untuk pengambilan makanan individu, terutamanya apabila menggunakan terapi insulin atau mengambil tablet penurun glukosa;
  • Adalah dinasihatkan untuk mengehadkan penggunaan minuman beralkohol separuh manis dan manis yang mengandungi lebih daripada 5% gula: wain yang diperkaya (wain pelabuhan, Madeira, sherry, dll.), Champagne separa manis dan manis, wain pencuci mulut (Cahors, pala, dsb.), dan sebagainya
  • Adalah dinasihatkan untuk menghadkan minuman manis dan jus buah manis (dengan perbelanjaan gula) untuk kedua-dua minuman alkohol yang kuat dan membuat koktel. Anda boleh menggunakan minuman tanpa alkohol dengan bahan tambahan makanan - pemanis, air mineral, sedikit manis, dicairkan dengan air, jus (limau gedang, cranberry, dll);
  • apabila minum alkohol, wain anggur semulajadi kering dan semi-kering adalah pilihan (masing-masing, 0.3 dan 3% gula, 10-12% etil alkohol), terutamanya wain merah kering, berguna dalam dos sederhana (150 - 200 ml sehari) untuk aterosklerosis; Sampanye kering dan separa kering atau 100 ml sherry kering (1% gula), gula rendah gula (kurang daripada 5%) jenis Madeira dan vermouth, mengandungi 16-20% etanol, boleh diterima dalam jumlah yang dinyatakan.

Sesetengah pesakit diabetologi percaya bahawa minuman beralkohol dengan diabetes mellitus, bir adalah yang paling disukai, mempercayai kandungan gula di dalamnya diberi pampasan oleh kesan alkohol yang menurunkan glukosa. Terdapat cadangan mengenai penggunaan bir untuk penghapusan hipoglisemia cepat, memandangkan indeks glisemik tinggi maltosa, yang membolehkan segera menormalkan tahap glukosa dalam darah.

Penggunaan alkohol dalam kencing manis

Tugas penting doktor dalam menguruskan pesakit diabetes adalah untuk meyakinkan pesakit perubahan gaya hidup. Pertama sekali, ia menyangkut tabiat buruk. Pendidikan pesakit boleh dijalankan secara individu dan sebagai satu kumpulan. Sekiranya anda tidak dapat meyakinkan pesakit untuk menyerahkan sepenuhnya tabiat buruk, anda harus mengajarnya bagaimana membatasi risiko penyalahgunaan.

Alkohol adalah produk semulajadi metabolisme badan manusia. Ia terkandung dalam kepekatan 30-60 mg / l dalam darah orang bukan alkohol. Kesan berbahaya alkohol pada tubuh berlaku apabila terdapat keterlaluan yang signifikan dalam kepekatan normal dalam darah.

Adalah penting untuk perkembangan reaksi hipoglikemik dan peningkatan kepekatan hormon kontrainsular - kortisol dan hormon pertumbuhan, yang mempengaruhi tahap gula darah 3-4 jam selepas keluar ke dalam darah. Ini menjelaskan mengapa risiko hipoglikemia berlaku beberapa jam kemudian.

Sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol semasa hamil, serta penyalahgunaan alkohol dalam sejarah. Secara ketara mengurangkan atau menghentikan pengambilan alkohol sebaik mungkin di hadapan pankreatitis, neuropati, dislipidemia (terutamanya hypertriglyceridemia).

Sekiranya pesakit tidak dapat berhenti sepenuhnya meminum alkohol, pesakit diabetik Amerika mengesyorkan mematuhi peraturan berikut:

  • mengambil tidak lebih daripada 2 dos standard sehari, 1-2 kali seminggu (1 standard dos = 30 g alkohol = 50 ml vodka = 150 ml wain = 350 ml bir);
  • selepas minum alkohol, dos insulin perlu dikurangkan. Dos ubat penurun glukosa perlu dikurangkan dengan ketara. Sebelum tidur selepas mengambil alkohol yang tinggi, perlu menentukan glikemia dan, jika perlu, mengambil makanan tambahan;
  • menggunakan minuman beralkohol adalah mungkin hanya dengan pampasan yang baik untuk diabetes;
  • alkohol perlu diambil semasa atau selepas makan, tetapi tidak sebelum makan;
  • Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan wain manis dan minuman keras, lebih baik minum arak kering putih;
  • lebih baik menggunakan bir ringan dengan kandungan alkohol kurang daripada 5%;
  • Minum alkohol yang tinggi dan minuman karbohidrat yang rendah seperti vodka, brendi, rum, dll. Tidak diingini.
  • jangan gunakan minuman berkarbonat manis, tonik atau jus buah untuk membuat koktel - minuman yang lebih baik tanpa gula atau hanya air;
  • jangan memandu selepas mengambil minuman beralkohol;
  • apabila meminum minuman beralkohol, perlu mengambil kira kandungan kalori (100 g vodka sesuai dengan 70 g gula atau 39 g mentega);
  • risiko peningkatan hipoglikemia selepas pengambilan alkohol pada perut kosong, dengan istirahat panjang antara makan dan selepas bersenam;
  • pentadbiran glukagon selepas minum tidak berkesan;
  • pesakit diabetes tidak boleh menggunakan alkohol sebagai ejen hipoglikemik;
  • Pesakit kencing manis harus selalu membawa kad dengan penunjukan "Saya mempunyai diabetes," kerana dengan koma hipoglikemik dan bau alkohol mereka akan mabuk dan tidak akan selalu memberikan bantuan yang diperlukan.

Perlu diingat bahawa alkohol mempunyai kesan terhadap terapi dadah. Interaksi minimum dengan penggunaan insulin, inhibitor enzim penukaran angiotensin, inhibitor α-glucosidase acarbose.

Apabila mengambil ubat sulfonylurea dan etanol meningkatkan risiko tindak balas hipoglikemik. Biguanides boleh mengambil asidosis laktik apabila meminum banyak alkohol. Pada masa yang sama, biguanides boleh diambil dengan penggunaan alkohol yang minimum dan fungsi hati yang normal.

Penggunaan alkohol dengan chlorpropamide dan tolbutamide boleh menyebabkan reaksi seperti disulfiram.

Penggunaan alkohol boleh menyumbang kepada pembangunan ketoasidosis, yang disebabkan oleh penghambatan glukoneogenesis dan glikogenesis, serta peningkatan metabolisme asid lemak dengan pembentukan badan keton yang berlebihan.

Tidak seperti ketoacidosis diabetes dengan peningkatan sintesis acetoasetat, apabila alkohol dikonsumsi lebihan, β-hidroksibutirat terbentuk, yang mana ujian tidak bertindak balas. Oleh itu, ketoacidosis sedemikian pada permulaan perkembangannya mungkin tidak didiagnosis oleh kaedah standard.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme