logo
  1. Utama
  2. Vaskulitis

Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Sekiranya mereka masuk ke dalam darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Memecahkan ujian darah boleh menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan paras darahnya digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat-ubatan tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Jadi sebelum anda memeriksa tahap ALT harus merujuk kepada doktor yang buat sementara waktu atau pengeluaran dadah, atau akan mengambil kira variasi dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin yang lengkap dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati dari kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Apakah ALT dalam darah dan apakah kadar penunjuk ini

Enzim ALT atau alanine aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel-sel. Dalam darah periferal mengandungi sedikit jumlahnya. Apabila sel dimusnahkan akibat kerosakan pada organ, ALT memasuki aliran darah, yang mewakili penunjuk diagnostik yang penting.

Apakah alanine aminotransferase yang perlu dan di mana

Alanine aminotransferase dalam badan memainkan peranan penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino, khususnya asid alanin asid amino. Beliau, pada gilirannya, memainkan peranan dalam menyediakan tenaga kepada sistem saraf pusat, menguatkan imuniti, mengawal metabolisme dan menghasilkan limfosit.

Di manakah ALT:

  • Hati (paling);
  • Bud;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot;
  • Jantung

Analisis ALT, peraturan penghantaran dan norma

Indeks ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia bersama dengan transaminase lain. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong, pada waktu pagi. Selama seminggu, tidak termasuk alkohol. Mesti pergi sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai. Pengambilan ubat-ubatan tertentu mempunyai kesan ke atas kadar ALT, oleh itu, apabila mengambil pil kontraseptif, aspirin, paracetamol, warfarin, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Biasanya, kandungan ALT pada lelaki sehingga 40 unit / liter, pada wanita sehingga 30 unit / liter. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, kadarnya boleh sehingga 49 unit / liter pada bayi baru lahir, sehingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, had atas adalah sekitar 33, kemudian secara beransur-ansur berkurang. Pada usia 12 tahun - kadar tidak melebihi 39 unit / liter.

Alasan kenaikan ALT

Peningkatan ALT dalam darah berlaku akibat pemusnahan sel. Penyakit apa yang membawa kepada ini.

Hepatitis adalah proses peradangan yang akut atau kronik di hati sifat berjangkit atau pencernaan. Hepatitis virus berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C oleh itu dipanggil "pembunuh manis" sejak lama, dengan merosakkan sel hati, ia tidak menunjukkan dirinya sendiri. Akhirnya, sirosis berkembang. Alkan hepatitis toksik berkembang di bawah pengaruh bahan yang memusnahkan sel-sel hati. Khususnya, ia membawa kepada penggunaan alkohol jangka panjang.

Cirrhosis hati - hasil dari semua kerosakan hati, apabila sel-sel yang hancur digantikan oleh tisu penghubung, dan ia tidak dapat lagi berfungsi. Semua ini membawa kepada kegagalan hati dan komplikasi serius.

Perlu diingat bahawa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tahap bilirubin.

Pancreatitis - kerosakan kepada pankreas dengan nekrosis tisu. Punca pembangunan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu menyemak penunjuk ini sepanjang hayat untuk mengelakkan masalah.

Peningkatan utama dalam ALT ke atas AST adalah dengan kerosakan hati, dan jika sebaliknya - hati.

Myocarditis adalah penyakit radang jantung, yang dicirikan oleh kerosakan kepada otot jantung. Dalam keadaan ini, ujian darah juga dicirikan oleh kepekatan ALT dan AST yang tinggi.

Burns, radang dingin, kegagalan organ pelbagai, kecederaan yang meluas - semua keadaan ini disertai oleh peningkatan ketara ALT.

Juga, proses onkologi pada organ yang disebutkan di atas adalah sebab apabila ALT dinaikkan.

Apabila ALT diturunkan

Mengurangkan ALT adalah mungkin dengan kekurangan asid folik dan vitamin tertentu. Dalam sirosis hati, pengurangan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan ketiadaan lengkap sel yang sihat yang dipelihara.

Kehamilan

Semasa kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT adalah mungkin. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ia adalah fisiologi dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Sekiranya ALT meningkat dengan ketara, dan terdapat gejala-gejala ciri, keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala transaminase alanine yang tinggi dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal adalah disebabkan organ yang terjejas dan penyakit yang membawa kepada ini.

Hati

Dengan kerosakan hati mungkin sakit pada hipokondrium kanan, mual, muntah. Kemungkinan kesucian kulit, sclera icteric. Apabila etiologi virus mungkin hyperthermia. Dengan sirosis maju pada ruam badan muncul pada jenis urat labah-labah, peningkatan abdomen disebabkan oleh ascites (pengumpulan cecair di dalam perut).

Urat varikos (esophagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Secara beransur-ansur kegagalan pelbagai organ berkembang.

Pankreas

Pankreatitis ditakrifkan oleh pernafasan yang teruk di bahagian perut, di dalam pusar, bengkaknya, berulang-ulang muntah, kelemahan, dan kekurangan kesedaran selepas itu.

Dari sisi hati

Bentuk infark yang tidak menyakitkan mungkin, atau tidak tipikal, apabila rasa sakit diselaraskan di dalam perut, atau sesak nafas teruk berkembang. Selain kesakitan, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, takut mati, menggigil.

Sekiranya terdapat proses onkologi di organ yang terjejas, penurunan berat badan yang kuat dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, dan peningkatan keletihan mungkin.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang ada. Dalam banyak kes, secara kecemasan, kerana ada penyakit yang mengancam nyawa dan mengakibatkan kecacatan.

Uji darah biokimia yang ditafsirkan dengan betul boleh mendorong laluan diagnostik yang betul. Oleh itu, terdapat konsep indeks de Retis, iaitu nisbah peningkatan AST dan ALT. Norma adalah 0.91-1.75.

Jika ia melebihi dua, maka punca itu adalah di dalam otot jantung. Jika kurang daripada satu, maka hati akan terjejas.

Peperiksaan lengkap dijalankan di hospital, yang juga termasuk pemeriksaan MRI atau CT, tes darah dan air kencing maju. Kaedah invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi kapal jantung. Semua ini membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Rawatan

Untuk mengurangkan tahap ALT, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, selepas itu kadar ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit-penyakit yang teruk seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, hepatitis teruk, yang rumit oleh kegagalan pelbagai organ, dirawat di unit penjagaan rapi.

Rawatan setiap penyakit adalah khusus dan ia tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa perkataan boleh dinasihatkan kepada orang yang mengambil dadah yang menjejaskan hati, serta menyalahgunakan alkohol. Dalam kes sedemikian, ia berguna untuk minum secara berkala dari hepatoprotectors (Kars, Essentiale) dan sekurang-kurangnya entah bagaimana melindungi sel hati daripada kerosakan, dengan itu menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet adalah sangat penting. Untuk mengurangkan kegunaan atau sama sekali untuk mengecualikan semua lemak, pedas, asap, masin dan alkohol. Untuk mengelakkan ketakutan, gaya hidup yang sihat seharusnya menjadi matlamat anda sendiri!

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, pelbagai pertindihan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan gabungan pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT adalah perkataan feminin, kerana ia bermaksud alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Pemindahan adalah kelas enzim atau enzim yang mempercepat proses memindahkan satu kumpulan aktif kimia di dalam molekul ke substrat lain (ia dibelah dari satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam penunjukan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanine asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga merujuk kepada transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi berlaku dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Sekiranya ALT memainkan peranan utama dalam menyediakan tubuh dengan tenaga, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, maka AST terlibat terutamanya dalam pembebasan ammonia dan terlibat dalam pengeluaran urea, yang merupakan produk pecahan terakhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT berfungsi paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Ia agak kurang tertumpu pada miokardium, otot bengkak rangka, dalam tisu pankreas, limpa, di dalam paru-paru dan di dalam sel darah merah - eritrosit. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, pertama sekali, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang musnah dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi perlu diingati bahawa, bagaimanapun, enzim ini tidak mempunyai spesifikasi organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai kerosakan mana-mana organ hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa peperiksaan untuk patologi hati. Seperti yang anda tahu, kebanyakan gangguan hati adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dilemparkan ke atas individu kontinjen yang besar, kemudian membolehkan siasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara waktu puasa malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi ada kurang, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel-sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam hal rawatan yang mencukupi, dan di hadapan remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara bertahap dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norma ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, terdapat sesuatu yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, secara purata, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang serupa, pengumpulan amonia di dalam badan, dan simptom yang serupa dengan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, oleh itu, analisis ALT dipertingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartat aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau seperti ini, yaitu, tidak banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
  • icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
  • pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokardium;
  • pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II di kawasan yang mencukupi (kesan resorptive);
  • hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • penambahan pankreatitis kronik;
  • keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga terdapat dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoksik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya, ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahawa ia adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk mengurangkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui dengan pasti penyebab hiperferemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk bentuk penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhir sekali, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminases secara bulanan, dan terutama pada pesakit-pesakit tua yang mempunyai komorbiditi.

ALT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, bagaimana merawatnya

Apakah ALT, apakah perlu untuk merawatnya - soalan yang tiba-tiba mula menarik minat pesakit yang melihat nilai tinggi parameter ini dalam keputusan analisis biokimia darah. Selalunya orang sakit tidak tahu apa biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah kajian yang luas dan bermaklumat yang dapat memberikan jawapan yang lengkap tentang persoalan tentang keadaan kesihatan pesakit. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu daripada banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel badan dalam jumlah yang sangat kecil, dan oleh itu lebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk maklumat lanjut mengenai ALT - dalam artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" bermaksud bahawa bahan ini disintesis oleh badan, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia dipanggil bahan khas yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia bukan organik, istilah lain digunakan dalam makna yang sama - pemangkin.

Sebagai tambahan kepada ALT, enzim-enzim penting lain disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkali fosfatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amylase.

Semua bahan ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Sebagai contoh, creatine kinase merupakan peserta penting dalam metabolisme tenaga dalam tisu, α-amylase membantu memecahkan glukosa ke dalam senyawa organik yang lebih mudah, ALT dan AST melakukan tindak balas biokimia yang boleh diubah alanine dan asparat amino (metabolisme asid amino).

Nilai alanine ialah ia dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, menyumbang kepada bekalan tenaga yang tepat pada masanya organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Kedua alanin dan aspartat memainkan peranan penting dalam pembentukan leukosit, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang menjadikan enzim-enzim ini sebagai sebahagian daripada imuniti yang sihat.

Ciri-ciri ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsi ALT dan AST dijelaskan oleh sifat-sifat biokimia yang berkaitan mereka; fakta ini membenarkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak bermakna ALT tidak mewakili apa-apa dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama-sama dengan nilai paras AST, ia memberikan gambaran klinikal yang lebih lengkap tentang keadaan kesihatan pesakit.

Mari kita periksa secara berperingkat bagaimana ALT betul-betul berfungsi dalam diagnostik berpasangan dengan tahap AST. ALT hadir dalam urutan menurun kuantiti dalam organ berikut - hati, buah pinggang, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Kedua-dua ALT dan AST ditemui di dalam sel, enzim memasuki darah hanya semasa kematian mereka dan kerosakan. Oleh itu, kadar kandungan bahan-bahan dalam darah sangat rendah. Apabila kematian sel massa berlaku akibat patologi atau kerosakan mekanikal kepada organ, tahap enzim dalam darah boleh meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnostik, menilai hasil analisa, dapat menentukan lokasi patologi, tahap perkembangannya, dan ancaman terhadap kesihatan oleh kandungan ALT dan AST.

Sekiranya tahap ALT dan AST melebihi, tetapi ALT kelihatan lebih jelas, hati mungkin terjejas (harus diperhatikan bahawa, sebagai "penanda hati," enzim adalah petunjuk yang paling berwibawa).

Sekiranya AST melebihi, dan ALT tidak, maka otak terjejas, contohnya, dengan strok. Jika tahap kedua-dua enzim meningkat dan berada di kira-kira nilai yang sama, tisu otot otot rangka terjejas, tahap AST sangat meningkat, dan ALT kurang, tetapi juga lebih tinggi daripada biasa, tisu otot jantung terjejas. Lebih banyak dalam video:

Norma ALT

Setelah menerima borang dengan hasil analisis biokimia darah, pesakit melihat nombor dan nama parameter. Maklumat ini tidak akan memberitahunya apa-apa jika dia tidak mengetahui pelbagai norma di mana nilai-nilai parameter akan dianggap berbahaya atau selamat untuk kesihatan manusia. Berikut adalah jadual-jadual ALT yang diterbitkan dengan piawaian untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Keadaan patologi di mana ALT dinaikkan

Kebanyakan alanine aminotransferase ditemui dalam sel-sel hati. Oleh sebab itu, penyebab utama peningkatan enzim dalam tubuh akan menjadi kematian sel-sel hati yang besar. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis pelbagai etiologi, sirosis hati, kanser hati.

Perhatian! Ciri ciri patologi hati adalah ketiadaan simptomologi yang jelas. Pengembangan penyakit hati ini kebanyakannya tidak menyakitkan, tanpa demam dan gejala lain yang biasa untuk proses keradangan dalaman.

Hepatitis pelbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal daripada perkataan Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - "hati". Tipologi hepatitis dalam sains perubatan berdasarkan etiologi mereka. Secara keseluruhan terdapat 4 jenis hepatitis: berjangkit, toksik, radiasi dan autoimun.

  • Punca hepatitis berjangkit boleh menjadi serangan patogen sangat berbeza: virus, dari herpes simplex dan berakhir virus hepatitis khas (A, B, C, D, E, F, G); bakteria - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; helminths - Toxoplasma, kebasahan hati.
  • Menyebabkan racun hepatitis toksik boleh pelbagai jenis: racun logam (seperti plumbum, bismut), racun cendawan, beberapa jenis persediaan perubatan. Tetapi penyebab hepatitis toksik yang paling biasa dalam amalan perubatan domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kekurangan pemahaman tentang kesan-kesan pada penggunaan berterusan alkohol - ciri sedih negara-negara mentaliti pasca-Soviet. Ini bukan satu tuduhan, dan pemarkahan statistik perubatan dalam dekad semasa - hepatitis alkohol adalah tiga suku daripada semua kes-kes hepatitis toksik.
  • Penyebab hepatitis radiasi adalah faktor radioaktif, akibat daripada penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup, terdapat sejumlah besar toksin yang tidak dapat dikeluarkan oleh hati.
  • Punca hepatitis autoimun adalah reaksi alahan yang kuat untuk antigen atau penyakit autoimun pada peringkat tertentu pembangunan. Sains perubatan mengenal pasti dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Bersifat, rawatan jenis hepatitis autoimun berdasarkan tahap perencatan ALT dan AST enzim di dalam darah.

Cirrhosis

Keadaan patologi sel hati, penggantian tisu parenchymal hati dengan tisu berserabut. Sebaik sahaja bermula, sirosis akan berterusan sehingga seluruh parenchyma digantikan oleh tisu berserabut. Penyebab sirosis boleh menjadi hepatitis pelbagai etiologi. Dalam budaya kebangsaan, sirosis sangat dikaitkan dengan kesan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

Kanser hati

karsinoma hepatocellular - dipanggil doktor, kanser hati, kanser yang paling sukar yang boleh membangunkan dari hepatitis mana-mana etiologi, kesinambungan evolusi sirosis hati.

Keadaan patologi lain di mana tahap alanine aminotransferase meningkat

Hati bukanlah satu-satunya sebab yang mampu menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase, tetapi yang paling penting. tahap ALT boleh meningkat secara mendadak semasa infarksi miokardium, pankreas, tekanan yang teruk, artritis reumatoid, myopathy otot rangka, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (aspirin, diclofenac, ibuprofen) dan ubat paracetamol yang mengandungi ekstrak ubat valerian, Echinacea purpurea.

Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik untuk mengurangkan ALT

Jadi, kita belajar apa ALT dalam analisis biokimia darah, meninggalkan untuk belajar bagaimana untuk bertindak balas kepada negeri-negeri penyakit yang berkaitan dengan peningkatan dalam enzim.

Sudah tentu, peningkatan tidak diperlukan untuk merawat berlebihan sangat ALT - adalah ciri ciri penyakit negeri tertentu di dalam badan. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit-penyakit diri mereka sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, dan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tertentu untuk mengurangkan klinik mereka - menjauhi alkohol adalah ketat diet seimbang, persekitaran yang sihat, sumber radiasi kurang (matahari musim panas - juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang berterusan dan sihat kehidupan.

Perhatian! Rawatan simtomatis terhadap tahap ALT yang tinggi masih berlaku dalam amalan perubatan, contohnya, dalam hal rawatan hepatitis autoimun. Pada masa yang sama gunakan dadah Efitol, Heptral, Duphalac. Semua ubat digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor!

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya dijumpai di organ seperti hati, jantung, dan buah pinggang.

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti kehadiran proses patologi. Apa maksudnya dan apa penyakit yang berkaitan dengannya, akan dibincangkan kemudian dalam artikel.

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase ditinggikan dalam penyakit yang menyerang hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikecualikan.

Kepekatan ALT dalam darah adalah penunjuk diagnostik yang penting yang menentukan penyetempatan dan keterukan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih kepadanya, proses metabolisme dijalankan, yang menyumbang kepada penguatan sistem imun, menyediakan tubuh dengan rizab tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pembebasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Oleh kerana proses pemusnahan yang berlaku di sel-sel hati dan organ-organ lain yang terjejas oleh penyakit ini, ALT memasuki darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi penunjuk penting untuk diagnosis penyakit-penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri-ciri organ seperti:

  • hati, di mana kepekatannya adalah tertinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • buah pinggang;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini apabila nilai-nilai ALT yang tinggi dikesan dalam analisis darah biokimia.

Petunjuk untuk analisis

Meningkatkan tahap ALT dalam isyarat ujian darah bukan sahaja patologi dalam organ yang disenaraikan. Ia juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Oleh itu, biokimia darah dinilai. Analisis ini mendedahkan keabnormalan, menjadi sebahagian daripada langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan kajian ini adalah wajib apabila memantau perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat dari pengobatan, hepatitis dan bahan toksik.

Analisis biokimia darah ditentukan sekiranya berlaku gejala berikut:

  • sakit kuat di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan sclera mata;
  • mencemarkan najis dan air kencing gelap;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan umum.

Pengesanan tahap ALT yang tinggi tepat pada masanya dapat menghapuskan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Di samping manifestasi di atas, menunjukkan ALT yang tinggi dalam darah, gejala berlaku, bergantung kepada luka pada organ tertentu:

  1. Hati Penyakit disertai oleh manifestasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kesedihan mata. Hepatitis virus berlaku pada latar belakang peningkatan suhu badan. Cirrhosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, apa yang dipanggil urat labah-labah muncul pada kulit.
  2. Jantung Gejala utama infarksi miokardium adalah sakit sengit di dada, memberi di kawasan subskapular, lengan kiri dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak nafas berlaku, tekanan berkurangan. Terdapat kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang-ulang, sakit tajam atau sakit di perut, kembung, kelemahan.

Sekiranya terdapat proses onkologi, sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, terdapat kehilangan berat dan keletihan yang tajam.

Diagnostik

Pengesanan tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tersenarai menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang cepat, yang dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

Dalam kajian ini, darah dari urat diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Kebolehpercayaan keputusan bergantung kepada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

  • makan terakhir tidak lewat daripada 8 jam sebelum koleksi biomaterial;
  • pengecualian alkohol dan berhenti merokok;
  • had aktiviti fizikal.

Sekiranya penggunaan ubat perlu diberitahu kepada doktor.

Hanya jika syarat-syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Perlu diingat bahawa apabila menyahkodkan hasil, nilai-nilai enzim seperti AST juga diambil kira. Menurut skala koefisien Ritis, yang menganggap nisbah enzim ini, penunjuk hingga 1.65 unit konvensional diambil sebagai norma.

Kelebihan nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung. Petunjuk di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis asal virus, penurunan nilai ini, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalysis, dan darah serta beberapa aktiviti lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam prestasi, yang dianggap berada dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan bergantung kepada umur, tetapi juga di lantai:

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan kumpulan aminotransferase. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya ia dikaitkan dengan kemusnahan organ, yang membawa kepada pembebasan enzim tajam dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim ialah pertukaran asid amino. Ia berfungsi sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvat diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat dapat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanine ialah penguatan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam sesetengah kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartat aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari standard aspartat aminotransferase dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi menjadikannya mungkin untuk mendapatkan korelasi dari jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alkanin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah keadaan ia boleh digunakan untuk menubuhkan walaupun tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dengan masalah hati membantu mengenalinya sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, kajian dilakukan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, tinja ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam bidang perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih daripada 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang berlaku dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali De Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika ada faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu tidak minum alkohol. Walaupun sedikit makanan dapat memberi kesan yang signifikan kepada hasilnya. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan kecuaikan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan umur:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang daripada 39 U / l

Pada kanak-kanak, penyimpangan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

ALT: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, bagaimana menurunkan kadar darah

Alanine aminotransferase (disingkat ALT atau Alt) adalah enzim yang berfungsi di dalam pelbagai sel tubuh manusia. Darah hanya mengandungi sejumlah kecil bahan ini.

Peningkatan ALT adalah kriteria diagnostik yang penting yang menunjukkan peningkatan pemusnahan sel akibat pelbagai patologi.

Peranan AlAt di dalam badan dan di mana ia berada di dalam badan

Alanine aminotransferase adalah komponen penting dalam pertukaran asid amino. Di dalam sel, enzim mengawal penukaran alanin, yang mempunyai banyak fungsi, seperti bekalan tenaga sel-sel saraf, penguatkan sistem imun, dan membetulkan metabolisme pelbagai bahan.

ALT terkandung dalam:

  1. Hati (tahap tertinggi).
  2. Lung.
  3. Pundi hempedu.
  4. Jantung
  5. Tunas.
  6. Otot.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai Alat?

Aktiviti alanine aminotransferase dalam aliran darah ditentukan oleh analisis biokimia darah.

Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti pelbagai bahan.

Terdapat lebih daripada 500 sebatian kimia yang boleh dikenal pasti dengan cara ini.

Dalam analisis ALT, menentukan tahap aktiviti enzim bebas yang terdapat dalam aliran darah. Jumlah yang meningkat menunjukkan bahawa tubuh sedang menjalani pemusnahan intensif sel-sel yang mengandungi bahan ini.

ALT sering ditentukan bersama dengan transaminase lain (yang paling biasa adalah ALT dan AST).

Untuk mendapatkan hasil yang betul anda perlu mengikuti peraturan berikut:

  • Menyumbang darah adalah terbaik pada waktu pagi, pada perut kosong. Makan boleh menjejaskan aktiviti enzimat hati dan pankreas, oleh sebab itu hasilnya akan dipertimbangkan. Oleh itu, analisis perlu dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir;
  • Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dalam apa jua bentuk selama 7 hari sebelum menderma darah, kerana ia mempengaruhi hati lebih banyak daripada makanan biasa;
  • Sesetengah ubat membawa kepada perubahan dalam tahap alanine aminotransferase, ini termasuk: pil kontraseptif, asid acetylsalicylic, paracetamol, warfarin. Jika anda mengambil apa-apa dari senarai ini, beritahu fakta itu kepada doktor anda.

Skor ALT biasa untuk lelaki, wanita, dan kanak-kanak

Jumlah alanine aminotransferase bergantung pada umur dan jantina. Tahap enzim dipengaruhi oleh banyak keadaan, antaranya adalah "salib fisiologi" pada anak-anak (perubahan dalam nisbah unsur darah), turun naik dalam tahap hormon, stres, dan banyak lagi.

Biasanya, AlAt terkandung dalam aliran darah dalam jumlah berikut:

Selepas mengesahkan bahawa analisis mendedahkan peningkatan sebenar dalam enzim, adalah bernilai meneruskan kajian lanjut untuk menjelaskan lokasi patologi.

Bergantung pada gejala, pemeriksaan tambahan hati, jantung, pankreas, atau otot boleh diresepkan.

Sekiranya alanine aminotransferase dinaikkan, ini sering menunjukkan kerosakan kepada tisu hati. Sebab itulah yang paling umum dan menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tahap bahan dalam darah.

Selepas menerima keputusan biokimia, doktor mesti mengira indeks Retis - nisbah bilangan aspartat-alanine aminotransferase. Kadarnya berada dalam julat 0, 91 hingga 1, 75.

Indeks yang dikurangkan mungkin menunjukkan penyakit hati, peningkatan indeks mungkin menunjukkan perubahan patologi dalam otot jantung.

Terdapat beberapa darjah peningkatan alanine aminotransferase:

Sebab-sebab peningkatan Alat

Satu kepekatan alanine aminotransferase dalam darah, apabila dilakukan dengan betul, menunjukkan keparahan penyakit.

Walaupun dengan tumor hati, jumlah ALT hanya boleh meningkat sedikit jika tumor berada di tahap awalnya.
Jadi apa yang harus dilakukan jika angka dalam analisis anda meningkat? Bagaimana untuk menentukan sebab dan memulakan rawatan?

Tahap peningkatan alanine aminotransferase dalam darah diperhatikan selepas pembebasan enzim dari sel-sel yang rosak. Biasanya, tubuh sentiasa mati dan sel-sel digantikan oleh yang baru, bagaimanapun, tahap itu melebihi hanya apabila terdapat kematian patologi besar-besaran, apabila enzim memasuki aliran darah dengan jumlah yang besar

Penyakit yang semakin meningkat bilangannya diperhatikan dalam analisis AlAt termasuk:

  1. Hepatitis (jenis hepatitis B, C, D adalah yang paling berbahaya bagi hati) adalah penyakit virus yang boleh dihantar sama ada melalui hubungan (jenis A, E) atau melalui cecair badan (jenis B, C, D). Patologi ini dicirikan oleh kursus asimtomatik panjang. Selepas jangkitan, manifestasi pertama penyakit ini mungkin tidak dirasakan tidak lama lagi.

Penyakit berbahaya seperti hepatitis C adalah "terkenal" kerana fakta bahawa virus itu memusnahkan sel-sel hati untuk masa yang lama, dan ketika gejala pertama muncul, prosesnya sudah cukup sulit untuk dirawat.

Dengan hepatitis, jumlah ALT jauh lebih tinggi daripada norma, di samping itu, tahap AST (aspartate aminotransferase) dan GGTP (liver gamma glutamyl transferase) meningkat.

Analisis menunjukkan sejumlah besar bilirubin dalam darah - enzim empedu yang dihasilkan dalam sel-sel hati:

  1. Cirrhosis hati - pemusnahan keseluruhan tisu organ, di mana badan secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsi asasnya.
  2. Kanser hati
  3. Pancreatitis adalah keradangan pankreas, yang sering menyebabkan nekrosis tisu organ. Pankreatitis kronik memerlukan pemantauan berterusan tahap alanine aminotransferase untuk mengawal perjalanan penyakit.

Penyebab pankreatitis paling sering adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol. Kadang-kadang radang pankreas dikaitkan dengan penyumbatan saluran empedu biasa, yang boleh menyebabkan hempedu memasuki kelenjar dan merosakkan sel-selnya.

Dalam pankreatitis dewasa, terdapat peningkatan yang kurang dramatik dalam tahap ALT berbanding dengan hepatitis. Walau bagaimanapun, penentuan enzim ini dengan ujian darah biokimia adalah wajib.

  1. Infark miokardium. Istilah ini merujuk kepada kematian kawasan tertentu otot jantung akibat pelanggaran proses peredaran darah. Patologi ini juga membawa kepada peningkatan bilangan AlAt dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih banyak ciri peningkatan tahap aspartat aminotransferase. Enzim ini akan menjadi kunci dalam diagnosis.
  2. Myocarditis adalah keradangan otot jantung. Juga dicirikan oleh pengesanan tahap tinggi AlAt dan AsAt dalam biokimia.
  3. Sebab lain. Ini termasuk patologi seperti luka bakar, radang dingin, dan kecederaan yang meluas kepada tisu otot. Neoplasma tumor yang memusnahkan tisu organ-organ di atas juga boleh meningkatkan jumlah ALT.

Jika analisa biokimia menentukan bahawa tahap AlAt anda dinaikkan, maka sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

Peperiksaan tambahan akan membantu menentukan penyetempatan sebenar proses patologi dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Apa yang boleh mengurangkan jumlah ALT?

Tahap rendah alanine aminotransferase sangat kerap bermakna bahawa proses-proses yang merosakkan di hati menjadi tidak dapat dipulihkan lagi.

Walau bagaimanapun, pilihan ini adalah yang paling pesimis.

Enzim ini juga boleh diturunkan kerana kekurangan vitamin dan asid folik.

Dalam kes ini, tubuh semata-mata tidak menerima cukup bahan-bahan yang diperlukan untuk sintesis ALT.

Dalam kes pengesanan tahap AlAt yang rendah dalam darah, anda juga harus berjumpa doktor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kerosakan hati yang serius atau kemerosotan aktiviti enzimatiknya.

Jika alasannya adalah kekurangan vitamin yang mudah, doktor akan membantu anda memilih ubat yang sesuai untuk menormalkan kandungan mereka dalam tubuh.

ALT pada wanita hamil

Semasa kehamilan, sedikit peningkatan dalam tahap AlAt dalam darah periferal dapat diperhatikan.

Ini terjadi pada trimester pertama, tetapi jangan bimbang - proses itu adalah fisiologi dan tidak menunjukkan adanya sebarang patologi.

Orang harus berfikir tentang kehadiran penyakit jika alanine aminotransferase dinaikkan dengan ketara.

Anda juga perlu memberi perhatian kepada kehadiran gejala ciri pada wanita, yang boleh mencadangkan penyetempatan proses patologi.

Peningkatan ALT berlaku akibat preeklampsia - komplikasi yang berlaku pada kehamilan lewat.

Mereka nyata melalui kelemahan, mual, pening, meningkatkan tekanan darah. Ia adalah mungkin untuk menilai keterukan preeklampsia oleh tahap peningkatan AlAt. Semakin tinggi, semakin besar beban pada hati.

Gejala ALT yang dinaikkan

Adalah mungkin untuk mengesyaki peningkatan ALT untuk pelbagai gejala. Selalunya mereka sangat berbeza, kerana tahap enzim bertambah dengan kerosakan pelbagai organ.

Sekiranya hati rosak

Semasa proses patologi dalam organ ini, kesakitan pada hipokondrium dan manifestasi ketara dispepsia bili muncul: loya, muntah.

Mungkin mengotorkan kulit dan sclera dalam kuning. Dengan hepatitis, terdapat juga peningkatan suhu, ruam dalam bentuk asterisk, asites (cecair berkumpul di rongga perut).

Untuk proses onkologi, penurunan berat badan dalam jangka masa yang singkat, kelemahan yang berterusan, dan pengurangan dalam kapasiti kerja adalah ciri. Gejala lain muncul bergantung pada lokasi tumor.

Sekiranya berlaku kerosakan pada pankreas

Manifestasi yang paling khas - kesakitan di rantau pusat. Gejala dyspeptik seperti kembung, mual, najis yang tidak stabil. Untuk penyakit teruk yang dicirikan oleh demam, muntah, kelemahan.

Dengan masalah jantung

Serangan jantung boleh disertai dengan kesakitan yang sengit dan menjadi "bisu". Penyinaran kesakitan ke bahagian lain badan sering diperhatikan, apabila bukan jantung yang menyakitkan, tetapi, sebagai contoh, perut atau bilah bahu kanan.

Adalah mungkin untuk mengenali serangan jantung dengan kemunculan sesak nafas, menggigil, perubahan dalam irama jantung, penurunan tekanan darah.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Bagaimana untuk mengurangkan tahap Alat? Menyembuhkan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya. Menghentikan pemusnahan sel yang mengandungi alanine aminotransferase, anda boleh mengembalikan jumlah enzim dalam aliran darah ke normal.

Dengan hepatitis dan serangan jantung, ubat-ubatan diri tidak akan membawa apa-apa tetapi membahayakan.

Patologi serius seperti serangan jantung yang luas, nekrosis pankreas, dan hepatitis akut perlu dirawat hanya di hospital. Tanpa pengawasan pakar mereka mengancam dengan komplikasi serius hingga mati pesakit.

Ia adalah perlu untuk merawat setiap patologi mengikut algoritma tertentu. Oleh kerana kebanyakan mereka mengancam nyawa, pilihan rawatan mesti diamanahkan kepada doktor.

Berikut adalah beberapa petua umum untuk menurunkan tahap ALT:

  • berhenti menyalahgunakan alkohol dan ubat-ubatan yang menjejaskan aktiviti enzim hati hati;
  • secara berkala menjalani kursus hepatoprotectors;
  • Hadkan lemak, asap dan makanan pedas.

Oleh itu mengurangkan beban pada hati anda dan pada umumnya pada tubuh, anda akan membantu dia melawan penyakit.

Hanya cara hidup yang betul akan membantu untuk melepaskan diri dari komplikasi yang berbahaya dan mengekalkan kesihatan untuk masa yang lama.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme