logo
  1. Utama
  2. Aorta

Apakah blokade bundle bundle itu dan apakah rawatannya?

PG (Bundle of His) adalah jumlah tertentu tisu otot jantung, yang dimiliki oleh sistem konduktifnya.

Kumpulan sel tisu ini terletak terus di belakang nodus atrioventricular dan mempunyai kedua-dua kaki kanan dan kaki kiri.

Sekatan kaki cawangan bundle

Apabila sekatan mana-mana kaki sedia ada rasuk ini berlaku, ini bermakna berlakunya perubahan tertentu secara langsung dalam sistem itu sendiri, yang menjalankan denyutan nadi.

Perubahan sedemikian membawa kepada hakikat bahawa pergerakan normal sinus impuls yang dihasilkan oleh sel-sel nod sinus dan melewati satu kaki membuat halangan yang serius.

Penyakit ini didiagnosis pada pesakit bukan sahaja warga tua, tetapi juga usia yang agak muda dan dipanggil sekatan bundle dari ikatan-Nya.

Patologi ini sering kali disebabkan oleh infarksi miokardia yang lalu, kehadiran kecacatan injap jantung, atau kehadiran hipertensi dalam pesakit.

Akibat dari sekatan kaki bundelan Nya agak sukar untuk diramalkan, kerana ia adalah intinya bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya gejala aneh dari patologi yang ada sekarang.

Dalam varian tersebut, sekiranya ada sekatan (tidak lengkap) sekatan hanya satu ikatan, lebih-lebih lagi, tidak disertai penyakit pulmonari dan jantung yang sedia ada, tidak ada sebab untuk ketakutan.

Cukup satu lagi halangan sekatan kaki rasuk. Akibatnya mungkin berlakunya komplikasi berbahaya sedemikian, yang termasuk:

  • Strok, mewakili pengurangan atau pemberhentian lengkap bekalan darah ke kawasan tertentu otak;
  • Penebalan darah, menyebabkan kemunculan pelbagai trombosis;
  • Kemunculan pelanggaran jantung (disfungsi), yang melibatkan pelanggaran kestabilan dalam kerja seluruh organisma.

Diagnostik

Rawatan sekatan bundelan-Nya harus dimulakan dengan mengenal pasti sebab-sebab yang mungkin menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Sekatan kaki PG sering disebabkan oleh pelbagai penyakit pernafasan yang menghalang kronik.

Di samping itu, berlakunya penyakit ini boleh dicetuskan oleh overdosis ubat-ubatan tertentu, patologi dalam miokardium, serta kehadiran trauma dada yang tumpul.

Walau bagaimanapun, tidak semestinya penyakit itu boleh diiktiraf secara bebas. Jadi, sebagai contoh, blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari ikatan-Nya tidak dapat mewujudkan dirinya sama sekali, kerana ia tidak mempunyai gejala tertentu.

Pengesanan penyakit ini sering berlaku secara tidak sengaja - semasa elektrokardiogram atau semasa mendengar miokardium.

Berdasarkan hasil peperiksaan, seorang pakar dalam bidang ini ditugaskan untuk merawat sekatan dari ikatan yang tepat dari ikatan-Nya, yang dapat menjadi medis dan pembedahan.

Kaedah rawatan

Semasa rawatan ubat penghalang bundle yang betul dari berkas-berkas-Nya, doktor boleh diresepkan bersama-sama dengan vitamin dan ubat-ubatan untuk pengukuhan umum diet terapeutik.

Di samping itu, apabila menentukan secara tepat penyebab rawatan BPNPG harus ditujukan untuk mengurangkan gejala yang ada atau penghapusan lengkap gejala penyakit ini.

Rawatan dadah sekatan kaki cawangan itu paling sering dilakukan dengan bantuan ubat berikut:

  • Kumpulan vitamin, yang terdiri daripada tiamin, riboflavin, dan asid nikotinik;
  • Sedatif yang mempunyai kesan menenangkan umum pada badan - valerian, wort St. John, sage dan motherwort;
  • Kumpulan antioksidan, termasuk karnitin, preductal dan mexidol;
  • Ubat yang ditetapkan untuk penyakit jantung koronari. Asas ubat tersebut adalah nitrat;
  • Dana yang mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah;
  • Dadah yang digunakan untuk memerangi trombosis. Ini termasuk aspirin-cardio dan cardiomagnyl;
  • Dadah yang digunakan semasa rawatan halangan paru-paru kronik - berodual, Pulmicort.

Dalam hal rawatan ubat tidak menghasilkan hasil positif, campur tangan pembedahan diperlukan. Semasa operasi sedemikian, ECS (perentak jantung) ditanamkan, di mana hati diberikan irama yang diperlukan.

Tanda-tanda

Gejala-gejala blokade dari ikatan-Nya yang betul boleh:

  • Kejatuhan prestasi manusia disebabkan oleh pesat keletihan. Semua ini berlaku terhadap latar belakang kelemahan umum seluruh organisma;
  • Pusing yang kerap, kadang-kadang disertai oleh pengsan;
  • Kemunculan sesak nafas;
  • Kemunculan rasa ketara kekurangan udara.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyumbatan separa rasuk tidak diketahui, tanpa menyebabkan gejala tertentu.

Sebabnya

Penyebab penyakit ini banyak, tetapi yang utama termasuk yang berikut:

  • Kegagalan jantung, di mana fungsi utama jantung dilakukan dalam jumlah yang tidak mencukupi;
  • Penyakit jantung apabila terdapat kerosakan kepada otot jantung;
  • Penyakit iskemia, apabila kebuluran oksigen yang disebut berlaku berlaku dalam proses bekalan darah yang tidak betul, menyebabkan nekrosis sebahagian dari otot jantung (infarksi miokardium);
  • Kecacatan jantung dan kongenital;
  • Proses keradangan yang berlaku di dalam otot jantung (miokarditis);
  • Penyakit autoimun, di mana beberapa bahagian jantung rosak oleh sistem imun mereka sendiri.
  • Beban jantung yang besar disebabkan oleh tekanan darah yang sentiasa meningkat, mengakibatkan ubah bentuk secara beransur-ansur dan perubahan dalam kerja jantung;
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal dan agak panjang, termasuk pelbagai diuretik, glikosida jantung dan ubat lain;
  • Kesan kerap atau kekal pada badan toksin berbahaya, yang, tidak syak lagi, termasuk alkohol dan tembakau;
  • Gangguan keseimbangan hormon tubuh, yang disebabkan oleh keradangan kelenjar tiroid, kehadiran diabetes, serta pelanggaran kelenjar adrenal.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang serius, di mana sekatan kaki bundelan milik-Nya, adalah perlu untuk melaksanakan langkah-langkah pencegahan tertentu. Pertama sekali, adalah perlu diperhatikan pematuhan ketat nisbah kerja dan rehat, di mana perhatian khusus harus dibayar untuk tempoh tidur.

Peranan penting dimainkan oleh diet seimbang.

Merokok dan minum harus dikecualikan sepenuhnya dari kehidupan seharian, kerana semua ini adalah penyebab banyak penyakit.

Sekiranya terdapat sebarang gangguan dalam kerja organ penting seperti jantung, perlu segera berjumpa doktor, dan juga membuat elektrokardiogram, yang, walaupun merupakan diagnosis yang paling mudah dan paling mudah, membolehkan anda mengesan penyakit jantung di peringkat awal, yang meningkatkan peluang untuk pemulihan.

Sekatan kaki dari satu bundle of gis - apakah itu, apakah bahaya keadaan seperti itu?

Untuk blokade kaki bundle bund, tidak lengkap atau lengkap menyekat oleh satu atau serentak oleh dua cabang adalah ciri. Yang terakhir adalah sekatan lengkap dari bundar cawangan-Nya, yang pertama adalah sebahagian.

Gangguan pengaliran sedemikian adalah sekejap atau kekal. Hisa Hisa terdiri daripada kaki kiri dan kanan. Yang pertama dibahagikan kepada 2 cabang: belakang dan depan. Pada dia adalah denyutan kepada ventrikel, selepas itu yang dikurangkan. Apa-apa penyekatan denyutan denyutan membawa kepada pembangunan pelbagai jenis aritmia.

BNPG bukanlah penyakit bebas yang berasingan, tetapi akibatnya dan manifestasi elektrokardiologi terhadap patologi jantung yang mendasari. Pada pesakit dengan umur, kadar pengesanan gangguan ini meningkat.

Apa itu?

Pengepungan kaki bundle His adalah keadaan patologi, kerana pengalihan dorongan elektrik sepanjang PNPG dan LNPG terganggu. Akibatnya, terdapat pelanggaran fungsi sistem pengendalian.

Punca sekatan

Sekatan bundle di cawangan-Nya boleh disebabkan oleh pelbagai sebab.

Penyebab blokade dua bundle biasanya merupakan kecacatan aorta (kekurangan aortik, stenosis aorta) dan penyambungan aorta.

Pengkelasan

Bergantung pada jumlah unsur-unsur ikatan-Nya, di mana pelanggaran pengalihan dorongan diperhatikan, sekatan adalah:

Odnopuchkovaya apabila pengalihan impuls diganggu oleh satu unsur bundelan-Nya dengan sekatan:

  • cawangan pakej yang betul;
  • cawangan anterior kaki kiri bundle of His;
  • cawangan posterior kaki kiri bundle of His.

Dua rasuk, apabila pengalihan impuls jantung di sepanjang dua unsur bundelan-Nya dengan sekatan diganggu:

  • cabang-cabang anterior dan posterior kaki kiri bundle-Nya;
  • kaki kanan dan cawangan anterior kaki kiri bundle-Nya;
  • kaki kanan dan cawangan posterior kaki kiri ikatan-Nya.
  • Tiga-balok dengan sekatan pada semua unsur-unsur ikatan-Nya.

Sekatan boleh lengkap dan tidak lengkap, kekal atau sekejap-sekejap (berlaku dan hilang semasa merakam satu ECG), sementara (tidak berdaftar dalam ECG), atau berselang-seli (semasa merakam blok ECG tunggal kaki yang berbeza).

Gejala

Pengepungan kaki kanan bundelnya adalah tanpa gejala dan merupakan suatu keputusan tidak sengaja yang dikesan oleh hasil kajian ECG semasa pemeriksaan rutin, pemeriksaan perubatan atau rawatan untuk penyakit lain. Odnopuchkovye (depan atau belakang) sekatan kiri juga tidak mempunyai manifestasi penting secara klinikal.

Sekatan dari bundelan kiri Nya mempunyai gejala-gejala penyakit yang menyebabkannya, paling sering ia adalah:

  • toleransi beban yang berkurangan;
  • sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • serangan jantung;
  • sakit di hati;
  • Perubahan dalam nada hati semasa auscultation [nada lemah atau panjang saya (dalam 70% kes), kurang kerap (16% daripada kes) - perpecahan, perpecahan nada II (80%)].

Blok tiga-bundle mempunyai manifestasi klinikal yang paling teruk:

  • kekerapan kontraksi jantung yang sangat rendah - 20-40 denyutan / min;
  • pengsan yang tajam pada rehat;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • pening;
  • episod pendek kehilangan kesedaran;
  • sianosis kulit.

Bagaimanakah pengepungan bundle tersebut di ECG

Tanda-tanda ECG, yang melambangkan blokade lengkap kaki kanan bundel-Nya, termasuk:

  1. Peningkatan tempoh kompleks QRS melebihi 0,120 saat.
  2. Kehadiran anjal lama yang cacat dalam membawa V4-V6.
  3. Kehadiran dipecahkan kepada tiga fasa (sama dengan huruf "M") QRS dalam mengarahkan V1-V3.

Bercakap mengenai tanda-tanda blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari bundelan-Nya, perlu diperhatikan bahawa ECG tidak mempunyai kompleks QRS yang panjang patologi (panjang sama ada normal atau berada di batas atas norma dalam julat 0.090 hingga 0.110 saat), tetapi kehadiran tiga fasa semasa penilaian visual bentuk kompleks ventrikel.

Tanda-tanda visual yang lengkap (mempengaruhi kedua-dua cabang) sekatan kaki kiri pada ECG termasuk:

  1. Mungkin terdapat perpanjangan kompleks ventrikel lebih daripada 0.12 saat.
  2. Kehadiran gigi panjang dalam S mengetuai V4-V6.
  3. Kehadiran gigi R panjang dan cacat di dalam plumbum I, aVL dan V5-V6.
  4. Ketiadaan Q pada graf I, V5-V6.

Blok bahagian depan kaki kiri Hisa kelihatan seperti ini:

  1. Penyimpangan ketara paksi jantung ke kiri (dari -30 hingga -90 darjah).
  2. Kompleks ventrikular tempoh normal.
  3. Gigi kecil R digabungkan dengan gigi dalam S dalam II, III dan aVF.
  4. G gigi kecil dalam I dan aVL.

Pengepungan bahagian belakang kaki kiri Hisa kelihatan seperti:

  1. Penyimpangan ketara paksi jantung ke arah yang betul (dari +120 hingga +180 darjah).
  2. Kompleks ventrikular tempoh normal.
  3. G gigi kecil dalam kombinasi dengan gigi amplitud tinggi R dalam II, III dan aVF.
  4. Gigi kecil dalam I dan aVL.

Apabila mengesan pada ECG di atas yang dianggap sebagai gejala yang sesuai dengan huraian sekatan kaki, doktor semestinya mengenal pasti sebab utama gangguan irama ini dan membuat diagnosis sesuai dengan cadangan kerajaan, dan menganggap sekatan itu sendiri sebagai manifestasi penyakit.

Sekatan kaki kiri balok

Sekatan kaki kanan balok

Pengepungan kaki kanan bersama cawangan posterior kiri bundle nya

Akibatnya

Pengepungan kaki dari ikatan-Nya memerlukan diagnosis tepat pada masanya, kerana ketiadaan rawatan penyakit menyebabkan akibat yang serius, kadang-kadang tidak serasi dengan kehidupan pesakit. Antaranya ialah:

  • takikardia;
  • fibrilasi ventrikel;
  • thromboembolism;
  • kegagalan jantung;
  • serangan jantung;
  • strok;
  • kematian secara tiba-tiba

Untuk mengelakkan komplikasi ini, disyorkan menjalani peperiksaan perubatan pencegahan yang tetap. Sekiranya kesakitan jantung, sesak nafas dan tanda-tanda penyakit lain, hubungi pakar harus segera.

Rawatan sekatan kaki cawangan bundle

Terapi patologi bergantung kepada jenis dan parameter elektrokardiografi semasa diagnosis. Rawatan khas untuk luka kaki kanan rasuk paling kerap tidak diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah komplikasi patologi.

Untuk melakukan ini, pesakit harus mengikuti peraturan berikut:

  • marah, tuangkan air sejuk;
  • bertindak balas dengan tegas;
  • Memperkenalkan teh ke dalam diet, termasuk herba menenangkan (valerian, motherwort, penatua, linden, jelatang, oregano);
  • melepaskan kerja fizikal keras, sukan kuasa;
  • memerhatikan pemakanan yang betul, menolak produk yang meningkatkan tahap kolesterol dalam darah;
  • tidak termasuk makanan berlemak, pedas, goreng, asap, mayonis, sos, marinades, ketchup.

Tiada rawatan perubatan khusus untuk gangguan konduksi ini. Pasien dengan sekatan bundel yang betul daripada Dia dengan ketiadaan penyakit mendasar, tidak memerlukan rawatan. Kumpulan ubat-ubat berikut boleh ditetapkan kepada pesakit dengan sekatan tunggal atau dua-rasuk untuk rawatan penyakit yang mendasari:

  • antioksidan - ubiquinone, carnitine, mexidol, preductal;
  • vitamin - thiamine (vitamin B1) dengan asid lipoik, riboflavin (vitamin B2), asid nikotinik (vitamin PP);
  • sedatif asal tanaman (wort St. John, motherwort, valerian, bijak);
  • agen antiplatelet untuk pencegahan trombosis di jantung dan di dalam kapal - aspirin, kardiomagnyl, Ass thrombotic;
  • ubat menurunkan lipid untuk menormalkan tahap kolesterol - statin (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin);
  • ubat antiangina untuk merawat penyakit jantung iskemia - nitrat jangka pendek dan panjang (nitrogliserin, isoket, cardict, monochinkwe);
  • ubat-ubatan untuk rawatan penyakit sistem bronchopulmonary yang menyebabkan perkembangan adrenomimetika dan glucocorticosteroid yang menyedut jantung "pulmonari" (berotek, berodual, semangat, tulang belakang);
  • ubat antihipertensi untuk rawatan hipertensi arteri - inhibitor ACE (perindopril, lisinopril), antagonis reseptor angiotensinogen II (losartan, valsartan), beta - adrenoblockers (bisoprolol, atenolol), antagonis saluran kalsium (amlodipine, verapamil) Dua kumpulan terakhir perlu ditetapkan dengan berhati-hati, kerana mereka mengurangkan kadar denyutan jantung;
  • antibiotik, ubat anti-radang nonsteroid untuk keradangan lapisan jantung - penisilin; nimesulide, diclofenac;
  • diuretik dan glikosida jantung dalam perkembangan kegagalan jantung kronik - indapamide, diuver, lasix; strophanthin, digoxin.

Selain ubat, kaedah pembedahan digunakan untuk merawat sekatan, yang terdiri daripada memasang perentak jantung (EX) kepada pesakit. Selesaikan blokade yang betul, terutamanya dalam kombinasi dengan hemiblocade kiri (sekatan satu cabang kaki kiri), dan penyumbatan kiri lengkap yang dikembangkan dalam tempoh akut miokardium (10-14 hari), adalah tanda-tanda untuk melakukan pacing sementara dengan memasukkan elektrod melalui vena sentral ke kanan ventrikel.

Sekatan tiga bundle dengan blok atrioventrikular yang lengkap, irama ventrikel jarang dan kejang Morgagni-Edems-Stokes (ketidakseimbangan) adalah petunjuk untuk pacing kekal (implantasi alat pacu jantung buatan atau defibrilator kardiovel).

Ramalan

Kesimpulannya, perlu dikatakan bahawa sekatan bundle bundelnya bukan penyakit, tetapi gejala-gejala penyakit jantung, yang dapat dilihat secara klinik atau dikesan pada ECG. Adalah perlu untuk mengambil kira punca sekatan, untuk menetapkan rawatan yang mencukupi, dan dalam kes ini adalah mungkin untuk menganggap akibatnya atau sekatan itu.

Sekiranya pesakit mempunyai sekatan hak tunggal dan tiada patologi jantung dan paru-paru, kita boleh bercakap tentang ramalan yang baik.

Prognosis buruk dalam kes sekatan lengkap kaki kiri akibat infarksi miokardium, kerana dalam kes ini kadar kematian adalah 40-50 kes daripada 100. Dalam kes di mana blokade adalah tiga kali ganda, terdapat kemungkinan besar asystole dan prognosis juga tidak menguntungkan.

Pencegahan

Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • mengelakkan situasi tertekan;
  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • rejimen hari, tidur penuh dan nyenyak;
  • penolakan makanan goreng, kalengan dan pedas;
  • mengambil ubat sahaja yang ditetapkan oleh doktor dan di bawah kawalannya;
  • makan makanan dengan kandungan serat yang tinggi: buah-buahan segar, sayur-sayuran, sayur-sayuran;
  • diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit semua organ, bukan sahaja hati;
  • Perundingan mandatori dengan doktor apabila gejala penyakit muncul.

Sekiranya operasi itu dilakukan untuk memasang alat pacemaker, orang itu harus mengecualikan pengaruh peranti elektrik ke atasnya, telefon bimbit. Dalam kes penyakit, adalah penting untuk melawat doktor yang hadir dalam masa untuk menilai keadaan jantung dan kesejahteraan umum pesakit.

Apa yang mengancam blokade yang tidak lengkap dari ikatan-Nya yang betul

Blokade yang tidak sempurna dari ikatan yang betul dari Dia adalah masalah yang agak umum. Anda boleh menemuinya dalam perjalanan elektrokardiografi. Masalahnya berlaku di bawah pengaruh patogen kongenital atau yang diperoleh dan memerlukan diagnosis tepat pada masanya. Ini akan mengelakkan kemerosotan.

Penerangan badan

Penguncupan otot jantung memberikan sistem konduktif. Dalam komposisinya adalah sinus dan nod atrioventricular, ikatan serat His dan Purkinje.

Hisa Hisa terdiri daripada kaki kanan dan kiri. Mereka menyediakan promosi isyarat elektrik ke tisu ventrikel. Sekiranya sekatan didiagnosis, ini bermakna isyarat tidak melaluinya sepenuhnya atau tidak sama sekali.

Pada masa yang sama, pengujaan biasanya hanya melalui kaki kiri, yang menyumbang kepada depolarisasi ventrikel.

Sekiranya sekatan separa berkembang, isyarat elektrik tidak dihantar satu persatu. Keadaan ini tidak berbahaya untuk kehidupan pesakit. Kekonduksian jantung dalam keadaan ini melambatkan. Proses yang sama boleh dikesan pada orang yang tidak mempunyai masalah kesihatan. Oleh itu, masalah ini sering dianggap sebagai variasi norma.

Bahaya paling besar adalah pelanggaran pengalihan nadi di kaki kiri, kerana ini menyumbang kepada kegagalan jantung.

Patologi paling kerap didiagnosis pada lelaki. Wanita pada usia tua lebih cenderung mengalami sekatan kaki kiri.

Selalunya pengalihan impuls melambatkan masa kanak-kanak. Sekiranya tiada patologi jantung, sistem pernafasan dan peredaran darah, maka keadaan sedemikian tidak berbahaya.

Walaupun penyakit yang paling sering berlaku tanpa manifestasi sedikit, ia secara beransur-ansur mengganggu ventrikel.

Sebabnya

Pengekangan kaki yang tidak lengkap dapat terjadi di bawah pengaruh banyak penyakit. Kebanyakan saintis cenderung untuk mempercayai bahawa pelanggaran tersebut tidak dikaitkan dengan kecenderungan keturunan. Walaupun di hadapan patologi jantung dan saluran darah dalam saudara-saudara dekat, kemungkinan perkembangan mereka meningkat dengan ketara.

Pelanggaran kekonduksian pada kaki kanan berlaku dalam pelbagai keadaan:

  • dengan gangguan iskemia di hati;
  • akibat proses tumor;
  • dengan keabnormalan dalam perkembangan badan;
  • dalam proses keradangan di endokardium atau miokardium;
  • jika satu arteri pulmonari disekat;
  • dengan kardiosklerosis;
  • jika jangka panjang hipertensi telah membawa kepada peningkatan dalam hati;
  • dengan patologi dalam sistem pernafasan, yang membawa kepada rupa jantung paru-paru;
  • selepas serangan jantung;
  • di bawah pengaruh tabiat buruk;
  • dengan overstrain emosional yang berterusan.

Darah elektrik dihantar lebih perlahan daripada yang sepatutnya, jika seseorang telah mengambil ubat anti-arrhythmic yang besar.

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanannya berlaku jika saraf vagus berada dalam keadaan teruja. Ini berlaku jika seseorang tertakluk kepada usaha fisik yang berlebihan.

Blockade juga berlaku jika rawatan pembedahan penyakit jantung dilakukan.

Symptomatology

Selalunya, apabila isyarat elektrik tidak sepenuhnya lulus sepanjang kaki kanan, orang itu tidak melihat apa-apa gejala. Tentukan masalah dalam proses elektrokardiografi yang dirancang.

Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda patologi yang mendasari, yang merosakkan pengaliran jantung. Dengan ini:

  • kesukaran bernafas;
  • Kesakitan secara berkala muncul di dalam dada;
  • kecewa irama kontraksi hati.

Oleh itu, ia sepatutnya masa untuk merawat penyakit tersebut.

Tetapi, jika isyarat disekat sepenuhnya:

  • pening;
  • kelemahan sentiasa dirasakan;
  • pesakit secara berkala kehilangan kesedaran;
  • sakit di hati;
  • badan itu berselang-seli;
  • sakit kepala;
  • jelas degupan jantung.

Dengan kemunculan pelanggaran tersebut perlu segera diperiksa, kerana ini dapat terjadi dalam penyakit kronik yang berbahaya.

Walaupun dengan sekatan tidak lengkap, orang yang sihat tidak memerlukan terapi tertentu, kerana keadaan ini dianggap agak normal.

Membuat diagnosis

Jika anda tidak menjalankan prosedur diagnostik, maka anda tidak dapat mencari pilihan rawatan yang sesuai. Satu pelanggaran yang lengkap atau sebahagian daripada pergerakan isyarat elektrik menyebabkan penurunan dalam penguncupan ventrikel. Untuk mengesahkan perubahan ini, elektrokardiografi dilakukan dan darah diperiksa untuk hormon.

Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan bundelnya pada ECG ditunjukkan oleh laluan perlahan isyarat elektrik. Pada masa yang sama terdapat gigi yang menunjukkan penguncupan atrium, tetapi ciri gigi pengecutan ventrikel tidak wujud. Untuk pelanggaran ini dicirikan oleh rupa notches kecil pada gigi S dan perubahan muncul di sebelah kanan.

Jika seseorang mengalami halangan separa, maka kompleks QRS mempunyai tempoh normal, tetapi kadang-kadang mencapai 1, 1 saat.

Untuk mengenal pasti keadaan patologi yang boleh mengganggu kemajuan dorongan, pesakit mesti juga menjalani prosedur dalam bentuk:

  1. Pemeriksaan umum dan biokimia terhadap air kencing dan darah.
  2. Pemeriksaan jantung menggunakan ultrasound.
  3. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Prosedur-prosedur ini diperlukan dalam kes-kes yang teruk untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan jantung.
  4. Elektrokardiografi transesophageal.
  5. pemantauan harian mengenai elektrokardiografi. Ini membantu untuk mengenal pasti pelanggaran sementara.

Menurut kajian itu, diagnosis disahkan dan pilihan rawatan yang sesuai dipilih.

Pilihan penyelesaian masalah

Sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari Dia adalah patologi yang tidak memerlukan terapi khusus jika tidak ada masalah lain di dalam tubuh. Tetapi dengan anomali kongenital dalam struktur hati, mereka menggunakan rawatan pembedahan. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, pesakit akan menunjukkan penerimaan:

  • persiapan yang menenangkan berdasarkan tumbuhan ubatan;
  • Vitamin B;
  • penipisan darah;
  • dadah untuk menormalkan petunjuk tekanan darah;
  • ubat diuretik dalam kes kekurangan fungsi jantung.

Untuk mengelakkan penyakit bronkus dan paru-paru yang boleh menyebabkan sindrom jantung paru-paru, gunakan glucocorticosteroids. Sekiranya lapisan hati terjejas oleh proses keradangan, pesakit perlu mengambil ubat antibakteria.

Jika laluan impuls disekat sepenuhnya, maka kita tidak boleh melakukan tanpa terapi pembedahan. Semasa rawatan sedemikian, perentak tiruan dipasang pada pesakit. Sekiranya terdapat alat pacu jantung di dalam badan, tidak dianjurkan untuk berada dekat dengan peranti elektrik.

Sekatan yang tidak lengkap dalam bungkusan hak cawangannya dalam kanak-kanak boleh dianggap sebagai variasi norma, oleh itu tiada agen terapeutik ditetapkan. Tetapi doktor harus memerhatikan keadaan bayi. Walaupun masalah ini tidak memerlukan terapi konservatif, adalah perlu untuk memastikan bahawa sekatan sebahagian tidak sepenuhnya.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kemerosotan kesihatan, anda perlu berunding dengan doktor, kerana ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius. Apabila penyitaan dikaitkan dengan tidak melepaskan dorongan, anda perlu melakukan yang berikut:

  • dengan pening yang teruk, berbaring atau duduk;
  • melakukan senaman untuk menormalkan pernafasan, yang terdiri daripada nafas dalam dan nafas.

Untuk memperbaiki kesejahteraan mengesyorkan penggunaan ubat tradisional. Penyerapan buah hawthorn atau lilin Mei lily lembah mempunyai sifat yang berguna. Tetapi untuk pelantikan pilihan rawatan yang lebih sesuai, anda perlu berunding dengan doktor.

Komplikasi yang mungkin

Jika tidak ada pelanggaran di hati, maka anda boleh mengandalkan hasil yang menguntungkan. Selalunya dengan sekatan kaki kanan tidak ada ancaman kepada kesihatan. Komplikasi berbahaya adalah ciri mengunci kaki kiri. Tetapi terkadang blokade yang betul boleh menyebabkan masalah.

Pesakit sering mengalami takikardia ventrikel. Dalam keadaan ini, kekerapan kontraksi jantung meningkat, yang secara beransur-ansur menyebabkan pelbagai komplikasi. Aritmia jenis ini meningkatkan kemungkinan fibrilasi ventrikel, di mana, jika tidak ada bantuan tepat pada masanya, pesakit mungkin mati.

Untuk mengesan perubahan yang sukar dalam masa, adalah perlu untuk melawat ahli kardiologi dari semasa ke semasa. Ubat-ubatan sendiri dikategorikan secara kontraindikasi, kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan keadaan. Terutamanya, ia menyangkut ubat-ubatan antiarrhythmic.

Langkah-langkah pencegahan

Sekiranya penyakit itu tidak disertai oleh sebarang gejala, maka pesakit mungkin menjalani kehidupan normal. Tetapi agar penyakit itu tidak berkembang, adalah perlu untuk menghapuskan overstrain fizikal dan emosi yang berlebihan, untuk memastikan jumlah rehat yang mencukupi. Anda perlu tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari.

Ia harus menyesuaikan diet anda. Orang itu harus menolak garam, gula, lemak dari asal haiwan.

Mana-mana ubat tidak boleh diambil tanpa berunding dengan doktor anda.

Dengan pelanggaran tersebut, anda perlu melakukan elektrokardiografi setiap tahun. Sekiranya perentas dipasang, anda perlu melawat pakar tidak lewat daripada tiga bulan selepas keluar. Selepas itu, anda perlu melawat doktor setiap enam bulan.

Perkhidmatan tentera dan aktiviti fizikal

Pelanggaran jalur denyut di kaki kanan tidak dianggap sebagai pelanggaran kekonduksian yang berterusan. Keadaan ini tidak dianggap patologi yang boleh mengganggu perkhidmatan ketenteraan.

Pesakit tidak perlu membuat perubahan ketara dalam gaya hidup. Tetapi beban yang meningkat masih disyorkan untuk dihapuskan, kerana mereka dapat memperburuk keadaan dan menyebabkan halangan lengkap.

Sekatan kaki cawangan bundle

Sekatan bundar cawangannya adalah penyakit yang menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran pengaliran (impuls saraf) melalui tisu jantung. Ia berlaku di lebih daripada 0.5% penduduk, kekerapan meningkat dengan usia: pada orang berusia lebih 60 tahun adalah 1-2%.

Setiap pesakit kelima dengan diagnosis infark miokard telah mengalami kecacatan atau berkembang pada latar belakang keadaan akut.

Bundle of His (atrioventricular, atau atrioventricular bundle) diwakili oleh serat otot atipikal; dia menjalankan impuls saraf yang berlaku di tisu atrium kanan, dari perentak jantung di sepanjang atria ke ventrikel, menentukan kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung. Dalam septum interatrial, bundle of His dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri (sebelah kiri mempunyai cawangan anterior dan posterior) yang memanjangkan dalam miokardium ventrikel yang bersesuaian dengan unsur-unsur struktur terkecil - serat Purkinje.

Dalam kes pelanggaran pengaliran di sepanjang gentian berkasnya (melambatkan atau menyekat, sebahagian atau lengkap), perubahan dalam urutan, kelajuan dan kekuatan pengujaan dan penguncupan tisu jantung berlaku, atau kontraksi miokardium di kawasan yang terhad.

Punca dan faktor risiko

Punca-punca yang boleh menyebabkan gangguan dalam pengalihan pengujaan sepanjang struktur-struktur bundelan-Nya dibahagikan kepada jantung dan extracardiac.

Penyebab jantung blokade:

  • cacat jantung kongenital dan diperolehi (stenosis orifis aorta, arteri pulmonari, luka kiri atrioventrikular, penyambungan, atau penyempitan segmental, orifis aorta, kekurangan aorta, injap mitral, injap arteri pulmonari, kecacatan septum atrium);
  • kardiomiopati (termasuk kardiomiopati obstruktif hipertropik);
  • penyakit arteri koronari;
  • perubahan dystrophik dalam miokardium;
  • Kalsium idiopatik sistem konduksi jantung;
  • Sindrom Brugada;
  • perubahan berserabut kaki cawangan bundle;
  • penyakit jantung iskemia (termasuk infark miokard);
  • kardiosklerosis (termasuk post-infarction);
  • penyakit levi;
  • kegagalan jantung;
  • myocarditis;
  • endokarditis;
  • hipertrofi miokardium kiri ventrikular.
  • mabuk dengan persediaan kumpulan glikosida jantung, quinidine, beta-blockers;
  • thyrotoxicosis;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • diabetes mellitus yang teruk atau lama;
  • anemia kekurangan zat besi;
  • sindrom metabolik;
  • obesiti alergi;
  • penyakit alkohol kronik;
  • penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, tiroiditis autoimun);
  • embolisme pulmonari;
  • penyakit pulmonari obstruktif kronik (bronkitis obstruktif, asma bronkial);
  • sejarah merokok panjang.

Bentuk penyakit

Selaras dengan struktur anatomis dari bundelan atrioventricular, jenis blokade berikut dibezakan:

  • rasuk tunggal - salah satu struktur yang menderita (kaki kanan bundle of His, bahagian depan atau belakang kaki kiri);
  • dvuhpuchkovaya - luka gabungan kaki kanan dan salah satu cawangan kiri atau pelanggaran pengaliran impuls saraf di sepanjang kedua cabang di kaki kiri;
  • tiga rasuk - kerosakan serentak ke kaki kanan dan kiri bundle of His.
Apabila menyekat kaki kiri bundar beliau dan sekatan penuh balok tiga, prognosis tidak menguntungkan. Kematian dalam kes ini meningkat sebanyak 5 kali, kadar survival adalah purata 3.3 tahun.

Gejala

Pengepungan kaki kanan bundelnya adalah tanpa gejala dan merupakan suatu keputusan tidak sengaja yang dikesan oleh hasil kajian ECG semasa pemeriksaan rutin, pemeriksaan perubatan atau rawatan untuk penyakit lain.

Odnopuchkovye (depan atau belakang) sekatan kiri juga tidak mempunyai manifestasi penting secara klinikal.

Sekatan dari bundelan kiri Nya mempunyai gejala-gejala penyakit yang menyebabkannya, paling sering ia adalah:

  • toleransi beban yang berkurangan;
  • sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • serangan jantung;
  • sakit di hati;
  • Perubahan dalam nada hati semasa auscultation [nada lemah atau panjang saya (dalam 70% kes), kurang kerap (16% daripada kes) - perpecahan, perpecahan nada II (80%)].

Blok tiga-bundle mempunyai manifestasi klinikal yang paling teruk:

  • kekerapan kontraksi jantung yang sangat rendah - 20-40 denyutan / min;
  • pengsan yang tajam pada rehat;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • pening;
  • episod pendek kehilangan kesedaran;
  • sianosis kulit.
Lihat juga:

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik utama:

  • elektrokardiografi;
  • pemantauan ECG harian;
  • pemeriksaan elektrofisiologi transesophageal hati.
Sekatan bundelan cawangannya berlaku di lebih daripada 0.5% daripada populasi, kekerapan meningkat dengan usia: di lebih daripada 60, ia adalah 1-2%.

Kaedah penyelidikan makmal tidak membenarkan untuk mendiagnosis sekatan bundle bundle-Nya dan boleh digunakan untuk mengenal pasti penyakit yang mendasar yang membawa kepada gangguan pengaliran.

Rawatan

Tiada rawatan khusus untuk patologi ini; Pertama sekali, pembetulan penyakit asas dengan nitrat, glikosida jantung, dan ubat antihipertensi.

Apabila menghalang kaki kanan bundle of His dalam ketiadaan penyakit yang mendasari, farmakoterapi tidak ditunjukkan.

Apabila menyekat kaki kiri atau blokkhod trekhpuchkovoy diberikan terapi berikut:

  • persediaan vitamin kumpulan B;
  • antioksidan dan antihypoxants;
  • ubat antiplatelet;
  • ubat menurunkan lipid.

Dengan tidak berkesan farmakoterapi, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi blokade blok cawangan bundar boleh:

  • gangguan irama jantung;
  • penangkapan jantung;
  • thromboembolism;
  • kegagalan jantung akut.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada keparahan penyakit mendasar. Dengan sekatan tunggal atau sekatan kaki kanan, prognosis adalah baik.

Apabila menghalang kaki kanan bundle of His dalam ketiadaan penyakit yang mendasari, farmakoterapi tidak ditunjukkan.

Pengepungan kaki kiri bundarnya dan blokade tiga bundle penuh kurang prognostik. Kematian dalam kes ini meningkat sebanyak 5 kali, kadar survival adalah purata 3.3 tahun; dengan saiz jantung yang normal, ia dilanjutkan kepada 4.3 tahun dengan peningkatan saiz jantung, kadar kelangsungan hidup purata dipendekkan kepada 2.5 tahun.

Prognosis memburukkan lagi kegagalan jantung, kardiomegali, angina, infark miokard dalam sejarah, fibrillation atrium, sisihan paksi elektrik ke kiri.

Terdaftar dalam infark miokard akut, tanpa mengira sama ada sebelum infarksi atau dikembangkan sehubungan dengannya, blokade bundle kiri-Nya, meningkatkan kematian pesakit sehingga 60%.

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), khusus "Perubatan Am", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pasca siswazah Jabatan Farmasi Klinikal SBEI HPE "KSMU", Calon Sains Perubatan (2013, "Farmakologi", Farmakologi Klinikal). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Bahaya membataskan satu ikatan bagi kesihatan manusia

Sekatan bundelan bundelnya (BNPG) adalah pelanggaran pengantar intracardiac yang disebabkan oleh kerosakan pada ikatan-Nya. Diagnosis patologi dijalankan semasa pengajian instrumental dengan mengeluarkan elektrokardiogram. Melahirkan penyakit rentak jantung, pening, dan perkembangan syncope.

Apakah sekatan kaki cawangan itu

Pengepungan kaki bundle dari pelanggaran - sebahagiannya / lengkapnya terhadap laluan dorongan elektrik melalui sistem pengalihan jantung. Amalan kardiologi tidak diperuntukkan kepada penyakit bebas, dan dianggap sebagai tanda penyakit jantung yang sedia ada. Ditemui dalam 0.6% daripada penduduk, lebih kerap lagi pada lelaki. Kekerapan diagnosis meningkat dengan usia.

Bantuan! Kod ICD - 10 bergantung pada zon kerosakan.

Punca sekatan Bundle Guis

Terdapat banyak faktor yang mendorong pembangunan negara.

Punca-punca BPNPG (sekatan kaki kanan bundle of His) adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • stenosis injap mitral;
  • perkembangan patologi jantung yang betul;
  • penyakit jantung iskemia;
  • sarcoidosis;
  • tempoh infark miokard akut.

Punca BLNPG (sekatan bundle kiri dari Dia):

Ia penting! Menyempitkan / penutupan mutlak aorta dan kecacatan aortik lain menjadi faktor penyekat blokade double effector.

Sebagai tambahan kepada punca yang dibincangkan sebelum ini, mereka boleh mencetuskan BNPG:

  • kardiopatologi - rematik, kegagalan jantung, dan sebagainya;
  • perubahan tahap elektrolit;
  • ubat-ubatan jangka panjang, antiarrhythmics, khususnya;
  • kesan komponen toksik;
  • Penyakit asal endokrin, sebagai contoh, gula darah tinggi;
  • kekurangan oksigen dalam badan, akibat, khususnya, asma.

Ciri-ciri dan gejala setiap jenis BNPG

Bagi setiap jenis tipikal gejala dan klinik mereka.

Sekatan kaki kanan bundelan beliau (disingkat BPNPG)

Punca-punca fokus BPNPG secara langsung bergantung kepada bentuk gangguan konduksi yang sedia ada. Latar belakang blokade utama adalah:

  • mengambil kelas antiarrhythmics 1A dan 1C;
  • penyimpangan kira-kira elektrolit;
  • kecederaan pada dada;
  • pembentukan bekuan darah dalam lumen arteri pulmonari;
  • myocarditis, dsb.

Ia penting! BPNPG adalah komplikasi biasa yang mengiringi keadaan pasca infark. Terutama jika perubahan itu mempengaruhi ventrikel kanan jantung atau dinding belakang.

BPNPG mengiringi penyakit seperti:

  • CHD;
  • kecacatan valvular;
  • luka organik sel miokardium.

Dalam kira-kira 20% daripada semua kes didiagnosis, adalah mustahil untuk mengenal pasti punca sebenar perkembangan keadaan.

Sekatan blok bahagian cawangan kiri (BLNPG)

Ciri ciri sekatan lengkap PNRP adalah ketiadaan penyebaran pengujaan kepada titik perbezaannya. Kejadian sekatan dua rasuk tidak dikecualikan, kedua-dua cawangan dikecualikan daripada proses tersebut.

NBPNPG (blokade tidak lengkap dari kaki kanan bundle of His) mengiringi pemendekan nadi perlahan. Pengujaan sel miokardium ventrikel kiri berlaku kerana denyutan melewati cawangan kanan berkas-berkasnya.

Gejala blokade cawangan anterior bungkus kiri beliau (BPVLNPG)

Keadaan sekatan PVLNPG dalam kebanyakan kes berlaku tanpa disedari oleh pesakit. Ia didiagnosis secara kebetulan, semasa pemindahan kardiogram. Tanda-tanda ECG menjadi pergeseran paksi elektrik QRS ke kiri dan penampilan gigi R (up) dan S (bawah) diucapkan.

Sangat jarang, keadaan disertai dengan perkembangan aritmia, tetapi ia tidak boleh dianggap sebagai gejala klinikal ciri.

Pengepungan cawangan posterior kaki kiri bundle His (BZVLNPG)

Dalam kes sekatan lengkap zon penyertaan dalam proses pengujaan, ia tidak menerima. Mana-mana tanda-tanda ciri tidak hadir.

BNPG dua-rasuk

Dalam bentuk dua-rasuk, zon rendah posterior miokardium ventrikel kiri pada awalnya teruja. Kemudian penyebaran itu direkodkan di kawasan anterolateral dan seterusnya, pada tisu miokardium ventrikel kanan.

Patologi jelas kelihatan pada ECG dan dinyatakan dalam pengembangan kompleks QRS dan beberapa perubahan lain.

Ia penting! Diagnosis sekatan gabungan menunjukkan perubahan yang serius dalam miokardium.

BNPG tiga-rasuk

Dalam kes bentuk yang tidak lengkap, penghantaran dorongan pengujaan dijalankan di sepanjang cawangan yang rosak dan disertai dengan pembangunan blok atrioventricular yang pertama / kedua.

Dengan sekatan lengkap, laluan impuls excitatory di sepanjang laluan "atrium - ventricle" telah berhenti sepenuhnya. Ini dinyatakan dalam perpecahan irama. Penguncupan ventrikel berlaku dalam mod irama idioventrikular, yang berfungsi sebagai penyebab fibrilasi atrial dan asystole.

Gejala blokade blok cawangan bundle

Kebanyakan kes sekatan adalah tanpa gejala. Khususnya, ini terpakai kepada sekatan balang tunggal yang tidak lengkap. Keadaan ini didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan semasa pengeluaran kardiogram yang dijadualkan.

Tetapi simptom klinikal sekatan lengkap kaki kanan ditetapkan pada pesakit, walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit jantung organik. Tanda patologi adalah:

  • perubahan dalam kerja otot jantung;
  • perkembangan vertigo;
  • syncope dan syncope;
  • tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal;
  • peningkatan keletihan, kelemahan umum;
  • kesakitan di dalam hati dan rasa gangguan dalam kerjanya.

Ia tidak dikecualikan daripada perkembangan gambar klinikal, mencerminkan patologi utama. Ini mungkin profil kardiologi, dan penyakit organ dan sistem lain.

Gejala-gejala yang teruk menemani kardiopatologi kompleks seperti:

Mereka disertai dengan perkembangan pelbagai bentuk blok jantung dengan luka dari miokardium ventrikel.

Penghalang bundle kaki kanan anak-anaknya

Dalam kanak-kanak, keadaan patologi boleh dibentuk semasa tempoh perkembangan intrauterin, iaitu semasa kehamilan wanita. Tetapi ia juga boleh diperolehi daripada latar belakang penyakit yang ditangguhkan sistem kardiovaskular.

Sebabnya boleh dikatakan:

  • bekalan darah yang tidak mencukupi - kebuluran oksigen yang disebabkan olehnya boleh menjadi punca iskemia miokardium;
  • Kematian bundelnya - keadaan hipoksia mampu merangsang kematian sel miokardium dan penggantian mereka dengan tisu parut yang tidak berfungsi;
  • kegagalan jantung;
  • patologi otot jantung akibat kerosakan organik;
  • struktur abnormal jantung - gangguan perkembangan intrauterin;
  • keradangan tisu miokardium;
  • pembedahan jantung;
  • patologi autoimun - dapat mencetuskan kegagalan dalam kerja miokardium;
  • peningkatan patologi penunjuk tekanan darah - pada kanak-kanak boleh menyebabkan perubahan dalam struktur jantung, khususnya untuk memprovokasi perkembangan LVH (hipertropi ventrikel kiri), yang disertai oleh pelanggaran kefungsiannya.

Punca sekatan kongenital adalah:

  • luka multifocal tisu penghubung dalam wanita hamil;
  • diabetes berasaskan insulin;
  • pembangunan yang tidak normal cawangan bundle yang betul;
  • gangguan dalam struktur dinding di rongga jantung.

Keadaan ini mungkin timbul akibat kecederaan jantung tertutup. Ia mungkin:

  • pukulan ke dada semasa jatuh atau tujahan;
  • manipulasi perubatan yang dilakukan secara tidak wajar semasa pembedahan otot jantung.

Gejala utama ialah:

  • tidak sedarkan diri dan tidak sedarkan diri;
  • pening pusing;
  • perkembangan bronkospasme berkala;
  • keletihan dan kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
  • serangan jantung;
  • bradikardia - degupan jantung perlahan;
  • kebuluran oksigen terhadap sel-sel otak;
  • lag pembangunan umum;
  • pembesaran ventrikel kiri dan atrium;
  • serangan angina;
  • kardiopati;
  • kecacatan jantung.

Diagnostik

Diagnosis patologi pada pesakit di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak didasarkan pada ujian dan analisis instrumental. Ini adalah:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • penyelidikan pesakit air kencing;
  • penubuhan status hormon - membantu dalam menentukan punca penyakit, tidak dikaitkan dengan fungsi gangguan jantung dan saluran darah;
  • penyingkiran elektrokardiogram - membantu mendapatkan gambaran penyimpangan yang ada dan menentukan bentuk sekatan;
  • Pemantauan Holter (harian) - membantu mengenal pasti gangguan konduksi yang sedia ada;
  • Penyingkiran ECG selepas rangsangan miokardium dengan nadi elektrik;
  • Echocardiography - digunakan untuk menentukan punca sekatan.

Memutuskan keputusan yang diperolehi adalah dalam kecekapan pakar dan membantu beliau mencari rawatan yang diperlukan.

Rawatan sekatan kaki cawangan bundle

Tiada rawatan khusus untuk patologi. Oleh kerana BNPG hanya gejala, doktor merawat penyakit asas yang menyebabkan sekatan.

Sekiranya keadaan itu dipicu oleh penyakit hipertonik, angina pectoris atau kegagalan jantung, maka pesakit akan diberi ubat berikut dengan protokol rawatan:

  • dana dari kumpulan nitrat;
  • glikosida jantung;
  • ubat yang menstabilkan penunjuk tekanan darah.

Adalah disyorkan untuk merawat keadaan dengan memasang alat pacu jantung semasa pembentukan blok AV.

Dalam kes kursus asymptomatic, pesakit ditetapkan penjagaan susulan.

Gaya hidup dengan sekatan bundar-Nya

Sekiranya kesejahteraan pesakit tidak dibayangi oleh perkembangan manifestasi klinikal keadaan kardiovaskular patologi, dia boleh hidup dalam mod yang biasa tanpa menghadkan usaha fizikal. Tiada kontraindikasi lain.

Apabila mengesan blokade dua dan tiga rasuk, cadangan berikut perlu dipatuhi:

  • mengehadkan tekanan fizikal dan psiko-emosi;
  • rehat yang kerap;
  • pemakanan yang betul;
  • berhenti merokok dan alkohol.

Sekiranya memasang pacemaker elektrik, pesakit dikehendaki membawa pemegang EX-card dengan mereka. Di samping itu, semasa perbualan di telefon bimbit, anda perlu melampirkan telefon bimbit ke kiri, tetapi ke telinga kanan.

Pembuangan kawalan ECG dilakukan 1 kali setahun. Prosedur ini boleh dilakukan lebih kerap jika doktor anda melihat ini sebagai keperluan.

Komplikasi

Komplikasi sekatan apa pun dapat bertindak:

  • takikardia ventrikular paroxysmal;
  • fibrilasi ventrikular - arrhythmia jantung, dicirikan oleh kontraksi pengecilan ventrikel;
  • penangkapan jantung lengkap.

Sekatan lengkap dari kakinya mampu mencetuskan komplikasi seperti penyebab penyakit:

  • perkembangan kegagalan jantung - ketidakupayaan tubuh untuk memastikan bekalan darah yang mencukupi kepada badan;
  • tumpang tindih lumen kapal dengan zarah thrombus berkembar.

Pencegahan pembentukan patologi dikurangkan kepada penghapusan penyakit yang tepat pada masanya, lawatan sistematik ke institusi perubatan, pelaksanaan semua cadangan yang ditetapkan. Ini amat penting bagi orang yang mengalami penyakit jantung dan sistem vaskular.

Ramalan

Akibatnya, perlu diingat bahawa sekatan bundle of His hanya satu tanda simptom penyakit jantung, tetapi bukan penyakit. Ia dikesan semasa pemindahan kardiogram atau berdasarkan tinjauan pesakit.

Prognosis keseluruhan negara bergantung pada sebab utama, iaitu penyakit, yang bertindak sebagai faktor yang memprovokasi pelanggaran ini.

  • Dengan sekatan sisi sebelah kanan, jika tiada komplikasi jantung dan paru-paru, prognosis adalah baik.
  • Pengkomposan lengkap kaki kiri dalam kombinasi dengan nekrosis sel miokardium menerima ramalan yang kurang dari doktor. Kematian dalam tempoh akut mencapai 50%.
  • Blok tiga bungkusan juga mempunyai ramalan hasil yang tidak menguntungkan. Kebarangkalian pembentukan asystole tinggi dan kematian pesakit seterusnya.

Sekatan bundar cawangannya adalah keadaan jantung patologi yang memerlukan pemantauan perubatan. Itulah sebabnya apabila membuat gejala yang tidak menyenangkan, disyorkan untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme