logo

Adakah Corvalol Berbahaya?

Mungkin, tidak ada ubat penenang sedatif dan jantung yang akan menikmati populariti seperti Corvalol yang terkenal. Malah pada abad ke-21, ramai orang, terutama generasi yang lebih tua, menganggapnya sebagai ubat terbaik untuk sakit jantung, insomnia, dan kebimbangan. Hampir 100 tahun penggunaan ubat secara aktif dalam ubat haruslah dimaklumkan, namun ramai pesakit yang tertanya-tanya sama ada Corvalol berbahaya kepada kesihatan dan sama ada penggunaannya dalam rawatan selalu wajar. Untuk menjawab soalan ini, anda perlu mempertimbangkan semua aspek positif dan negatif alat ini.

Bagi pesakit hipertensi, kuota telah diperuntukkan, sejak 1 Februari, setiap orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mempunyai hak untuk. Baca lebih lanjut >>>

Komposisi dan kesan dadah

Bentuk pelepasan produk perubatan ini - tablet dan titisan. Sejak zaman Kesatuan Soviet, titisan sentiasa menjadi yang paling popular. Bercakap mengenai faedah dan bahaya Corvalol, anda perlu membiasakan diri dengan komposisinya. Ia termasuk etilbromosovalerianat, phenobarbital, natrium hidroksida, minyak peppermint, air yang disucikan.

Corvalol dalam tetesan adalah cecair tidak berwarna dengan bau yang pelik. Dua ramuan pertama dalam komposisi mempunyai kesan yang menenangkan dan antispasmodik, meredakan kebangkitan dan ketegangan, memberikan tidur yang kuat dan tenang. Ekstrak peppermint melebarkan saluran darah, termasuk dalam otot jantung, mempunyai kesan positif pada motilitas usus.

Komponen ubat ini digabungkan secara optimum dan melengkapkan tindakan antara satu sama lain. Penggunaan Corvalol ditunjukkan dalam kes berikut:

  • kerengsaan, kerengsaan, keresahan;
  • insomnia terhadap latar belakang pengalaman emosi;
  • takikardia;
  • kehadiran kejang dalam saluran gastrointestinal;
  • tekanan darah tinggi pada peringkat awal penyakit ini.

Ia seolah-olah manfaat ubat-ubatan tidak diragui, tetapi mustahil untuk tidak menyebutkan senarai kontraindikasi yang agak mengagumkan untuk digunakan.

Kes-kes kerapinan intolerans individu terhadap komponen individu alat tersebut. Dalam kes ini, Corvalol mungkin berbahaya kepada badan. Doktor tidak mengesyorkan Corvalol kepada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati, serta tekanan yang dikurangkan. Dalam kes yang kedua, Corvalol boleh membawa tekanan ke titik kritikal.

Wanita hamil perlu berhati-hati ketika mengambil dadah. Phenobarbital menimbulkan berlakunya gangguan hipoksia dan tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat bayi yang belum lahir. Terutama berbahaya Corvalol dalam tiga bulan pertama kehamilan. Oleh itu, kemasukannya dibenarkan hanya dalam kes yang teruk dan mesti dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor.

Kerosakan dari Corvalol boleh dialami oleh kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sambutannya adalah mungkin hanya dalam hal pemindahan kanak-kanak pengalaman moral dan kecederaan yang berat. Tetapi walaupun dengan diagnosis sedemikian, penggunaan Corvalol tidak boleh lama dan digantikan dengan analog sepanjang masa.

Sangat penting ketika mengambil Corvalol adalah dos. Oleh kerana ubat dianggap sebagai ubat tidak berbahaya oleh ramai orang, bilangan titisan mungkin tidak dikawal. Sebelum memutuskan sama ada menggunakan Corvalol sebagai ubat, adalah mustahak untuk menentukan dos yang dibenarkan dengan doktor anda. Jika tidak, pengambilan titisan boleh menyebabkan berlebihan.

Berlebihan dan kesan sampingan

Untuk mempunyai gambaran yang jelas mengenai bagaimana berbahaya Corvalol, ia perlu mengetahui gejala yang berlaku semasa berlebihan dan keracunan dengan ubat ini. Satu dos yang berbahaya bagi ubat adalah 150 titis, tetapi pada orang yang lebih tua, pesakit dan kanak-kanak yang dilemahkan di bawah umur 12 tahun, keracunan mungkin berlaku dengan dos yang lebih rendah.

Terdapat tiga bentuk keracunan: keracunan ringan, sederhana dan teruk. Dengan sedikit dos, terdapat kelemahan umum, kekeliruan dan mengantuk pesakit. Keadaan pesakit tidak memerlukan sebarang rawatan dan menstabilkan selepas akhir ubat.

Cerita pembaca kami

Saya membersihkan kapal secara stabil setiap tahun. Saya mula melakukan ini ketika saya berumur 30 tahun, kerana tekanan itu keluar dari neraka. Doktor hanya mengangkat bahu. Saya terpaksa mengambil kesihatan saya sendiri. Saya cuba kaedah yang berbeza, tetapi ada yang membantu saya dengan baik.
Lebih >>> lagi

Dengan keracunan sederhana dan teruk, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • kelemahan otot;
  • penurunan tekanan darah yang tajam;
  • murid dilebar;
  • keadaan mengantuk patologi, mustahil untuk membangunkan pesakit;
  • kehilangan kesedaran;
  • berdeham di dalam paru-paru;
  • kesucian kulit muka;
  • malfungsi sistem kardiovaskular.

Dalam mabuk yang teruk, koma dan juga kematian adalah mungkin.

Dengan dos ubat yang betul, kesan sampingan berlaku sangat jarang dan sedikit ketara. Terdapat pening, kelemahan umum, mengantuk siang hari.

Berwarna Corvalol sering digunakan sebagai ubat untuk menghapuskan gejala mabuk. Oleh kerana alkohol itu sendiri menyebabkan degupan jantung yang cepat, kelemahan otot, dan peningkatan keceriaan, gejala-gejala ini hanya diperburuk dengan kombinasi Corvalol.

Penggunaan serentak Corvalol dengan penenang dan penenang juga berbahaya dan sangat tidak diingini. Dos ubat dua kali menyebabkan tindak balas negatif dalam badan.

Ketagihan dan ketergantungan pada Corvalol

Phenobarbital dan ethylbromizovalerianat boleh dianggap sebagai ubat narkotik. Dengan penggunaan biasa Corvalol sebagai sedatif dan sedatif, pesakit menjadi cepat ketagih dengan ubat. Anda boleh bercakap mengenai tahap ketagihan walaupun selepas dua atau tiga minggu menggunakan ubat secara teratur.

Secara beransur-ansur, dos standard berhenti untuk membawa kesan yang diinginkan, yang membawa kepada keperluan untuk meningkatkan dos, yang seterusnya, menyebabkan risiko kemerosotan dalam kesihatan. Pada masa akan datang, ubat ini berkumpul di dalam badan, jadi dos biasa boleh menyebabkan keracunan phenobarbital.

Harus diingat bahawa tidur yang disebabkan oleh dos yang besar Corvalol sering tidak resah dan tidak membawa rasa keriangan setelah bangun.

Kerosakan dari Corvalol juga dalam pembangunan kecanduan dadah. Pesakit merasakan keletihan kronik, berada dalam suasana hati yang tidak peduli, ucapan dan kepekatan perhatian mungkin menderita.

Untuk membersihkan kapal, pembaca kami menggunakan kaedah ini. Ia sangat popular sehingga kami memutuskan untuk membagikannya dengan anda

Bantu dengan keracunan

Sekiranya gejala keracunan adalah kecil, pesakit memerlukan lavage gastrik. Selepas prosedur, adalah wajar untuk mengambil salah satu daripada sorbents: diaktifkan karbon, smecty. Karbon yang diaktifkan menghalang penyerapan bahan toksik dalam darah dan mempercepatkan perkumuhan mereka dari badan. Alat ini lebih baik diambil dalam bentuk penyelesaian berair. Untuk melakukan ini, tablet mesti dihancurkan dan dicampur dengan 100 ml air masak pada suhu bilik. Penggunaan karbon diaktifkan putih adalah mungkin.

Dalam kes keracunan, pembersihan enema adalah disyorkan. Mangsa mesti disediakan dengan minuman yang banyak, teh manis hangat lebih baik daripada minuman lain. Ia diperlukan untuk menormalkan tekanan yang dikurangkan dan menambah rizab glukosa yang hilang.

Dengan tahap keracunan ringan, langkah-langkah ini biasanya mencukupi. Sekiranya keracunan sedang dan teruk, perkhidmatan perubatan kecemasan hendaklah menjadi langkah wajib.

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, ia diletakkan di atas permukaan yang keras, tali pinggang dan ikat pinggang dilonggarkan, semua hiasan dikeluarkan, yang menghalang pergerakan dan menghalang akses udara bebas. Sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk memantau nadi pesakit. Sekiranya berlaku keracunan teruk, urut jantung dan prosedur pernafasan tiruan diperlukan.

Untuk menstabilkan keadaan sekiranya keracunan corvalol, pentadbiran intravena penyebaran ubat antidot diperlukan. Dalam kebanyakan kes, keracunan bentuk keradangan yang teruk dirawat di hospital. Pesakit akan memerlukan bantuan ahli terapi dan ahli gastroenterologi. Rawatan di institusi khusus melibatkan pengenalan glukosa, natrium klorida, plasma dan ubat diuretik. Sekiranya terdapat kepekatan phenobarbital dalam darah, hemodialisis mungkin diperlukan.

Akibat keracunan Corvalol

Keracunan yang teruk boleh mempunyai komplikasi lanjut untuk badan. Selepas itu, tindakbalas tindak balas alahan pada kulit dalam bentuk ruam, pembakaran dan gatal-gatal. Juga biasa adalah patologi hati dan buah pinggang, gangguan dalam sistem saraf pusat, risiko serangan jantung dan strok yang tinggi.

Keracunan yang teruk pada kanak-kanak juga boleh membawa maut.

Faedah dan bahaya Corvalol perlu dipertimbangkan apabila memilih dos. Dalam penyakit neurologi, bilangan titisan tidak boleh melebihi 15-20, sekiranya berlaku keadaan saraf - 10-15, untuk melegakan kesakitan di dalam hati - sehingga 40 titis. Bilangan majlis tidak melebihi 3 kali sehari.

Berhati-hati mematuhi dos ubat, perundingan terlebih dahulu dengan doktor, penggunaan produk dengan berhati-hati akan menyumbang kepada tindakan berkesan Corvalol tanpa akibat negatif bagi badan.

Corvalol berbahaya dan berbahaya

Baru-baru ini, Corvalol dan Valocordin (Corvalol yang sama, tetapi dengan nama perdagangan yang lain) tiba-tiba disapu dari rak-rak farmasi di banyak bandar di Rusia dalam semalam. Ini berlaku selepas pegawai di St Petersburg dari perubatan, memetik keputusan kerajaan,

Baru-baru ini, Corvalol dan Valocordin (Corvalol yang sama, tetapi dengan nama perdagangan yang lain) tiba-tiba disapu dari rak-rak farmasi di banyak bandar di Rusia dalam semalam. Ini berlaku selepas di St. Petersburg, para pegawai dari perubatan, memetik keputusan pemerintah, melarang farmasi untuk menjual Corvalol tanpa preskripsi doktor. Desas desus pergi berjalan-jalan di seluruh Rusia, memicu panik. Untuk menenangkan penderitaan itu, pegawai persekutuan terpaksa menjelaskan bahawa tindakan itu belum dirancang. Orang-orang terjamin bahawa dia boleh menenangkan dan meminum Corvalol, seperti yang dikehendakinya.

Tembakan otak

Jadi apa yang berlaku? Apa yang teruja dan memaksa penduduk membuat stok Corvalol untuk kegunaan masa depan, seperti pada masa akan datang membeli sayur-sayuran untuk musim sejuk?

Sebagai seorang doktor, saya juga terkejut dengan peristiwa ini, tetapi tidak dengan jumlah pembelian Corvalol. Saya terkejut sehingga setakat ini banyak warga negara kita telah menggunakan begitu primitif, dan dengan penggunaan berulang atau berlebihan, dadah yang agak toksik. Ia boleh dikatakan bahawa dia menembak kanister pada struktur yang sangat nipis otaknya.

Tetapi lebih baik dalam rangka.

Corvalol adalah ubat yang menyebabkan kesan sedatif (sedatif) dan antispasmodic. Dalam dos yang besar, kesan hipnosisnya ditunjukkan. Ini adalah persediaan gabungan yang mengandungi dalam komposisi komponen aktif valerian dan pudina, serta phenobarbital dan alkohol.

Di sini, campuran letupan digunakan oleh rakan-rakan kita semasa kerosakan saraf yang paling pelbagai, semasa atau selepas pertengkaran keluarga. Selalunya gelembung dengan Corvalol dibawa dengan anda sekiranya ambulans dalam kes pergolakan, kebimbangan, "kesemutan" di kawasan jantung dan masalah lain. Dalam erti kata lain, Corvalol digunakan sebagai ubat sejagat untuk pelbagai gangguan neurotik dan psikosomatik (sama "neurotik" dan "teras"). Ia dianggap sebagai jenaka mengenai paramedik buta huruf: ambil setengah tablet pada waktu pagi dari kepala, dan separuh kedua pada petang dari perut.

"Rahsia" kesejagatan Corvalol terletak pada kesan sedatif yang diberikan oleh ubat, yang disediakan terutamanya oleh phenobarbital.

Perolehan bahan ini berkaitan dengan ketoksikan yang tinggi untuk tubuh manusia, serta penagihan dadah yang teruk (keupayaan untuk menyebabkan pergantungan patologi, iaitu ketagihan dadah) di semua negara adalah tertakluk kepada kawalan oleh pihak berkuasa berwibawa khas. Di kebanyakan negara Eropah, phenobarbital sama ada digunakan jarang sekali, atau penggunaannya pada umumnya dilarang.

Di Corvalol, kepekatan fenobarbital agak kecil. Tetapi penggunaan bahan ini yang berpanjangan, seperti mana-mana ubat lain, menyebabkan peningkatan toleransi, oleh itu, untuk kesan yang sama, dos yang besar diperlukan. Ini adalah bagaimana kebergantungan terhadap phenobarbital terbentuk - salah satu ubat yang paling "keras". Akibat penyalahgunaan barbiturat (iaitu, kumpulan ini termasuk phenobarbital) merangkumi kerosakan pada hati, jantung, dan otak.

Sebagai psikiatri, otak dan fikiran saya lebih dekat, jadi saya akan mengatakan beberapa kata lagi mengenainya. Barbiturates boleh mengurangkan ingatan, melambatkan dan mengurangkan kualiti pemikiran dan, akhirnya, untuk demensia yang disebut. Berhenti secara tiba-tiba terapi barbiturat kronik boleh menyebabkan insomnia yang berterusan, kejang epilepsi, kebimbangan, halusinasi, dan gejala lain menyerupai treler kecelaruan pesakit dengan alkoholisme. Walau bagaimanapun, dalam kes Corvalol, ini memerlukan 1-2 botol (15-30 ml) sehari untuk beberapa minggu atau bulan.

Pada pendapat saya, penggunaan Corvalol bukan sahaja berbahaya kepada kesihatan. Penggunaannya tidak masuk akal.

Kesan antispasmodik yang lemah terhadap Corvalol tidak akan memberikan kelegaan dari angina, dan seterusnya tidak akan mencegah infarksi miokardium. Tetapi kesan vasodilating yang sederhana dalam kombinasi dengan kesan sedatif dan santai memberikan hasil sementara dalam neurosis jantung yang disebut dan gangguan neurotik yang lain. Saya menekankan hasil sementara dan tidak stabil. Penyakit yang cuba merawat dengan Corvalol biasanya memerlukan taktik terapeutik yang sama sekali berbeza!

Tetapi kos rendah dan ketersediaan Corvalol, serta kekurangan kesedaran penduduk menyumbang kepada penggunaannya yang sangat meluas.

Untuk rujukan
Pada masa ini, istilah "neurosis organ" yang ketinggalan zaman dan tidak tepat digunakan tidak digunakan dalam perubatan. Digantikan dengan nama baru - disfungsi automatik somatoform. Ini adalah gangguan pelbagai rupa di mana aduan pesakit menyerupai mereka yang disebabkan oleh penyakit fizikal (somatik). Walau bagaimanapun, tanda-tanda penyakit somatik ini tidak dikesan walaupun dengan pemeriksaan yang teliti. Sebagai contoh, pesakit (tetapi lebih kerap pesakit) mengadu sakit dan sensasi terbakar di kawasan jantung, dan pada elektrokardiogram tidak ada tanda-tanda kerosakan jantung. Perkara yang sama diperhatikan dengan "neurosis perut", "disfungsi psikogenik", "sindrom usus yang marah" dan somatoform disfungsi yang lain. Pesakit mempunyai aduan, tetapi tiada patologi struktur dan fungsi organ-organ yang bersesuaian.

Sementara itu, dalam kedua-dua patologi kardiovaskular, dan dalam somatoform dan gangguan neurotik, seluruh senjata moden ubat-ubatan moden digunakan, yang jauh lebih berkesan dan lebih selamat daripada Corvalol. Ubat-ubatan ini mempunyai "alamat" yang lebih tepat tentang kesannya dan memberikan hasil yang stabil apabila digunakan dengan betul.

Di samping itu, dalam semua kes di mana seseorang mengambil Corvalol dari kabinet perubatan rumahnya, dia memerlukan psikoterapi. Menggunakan psikoterapi, dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik tanpa menggunakan ubat, tetapi lebih sering ini terjadi apabila ubat digabungkan dengan psikoterapi. Tetapi pertama-tama anda perlu meninggalkan amalan rawatan diri dan dapatkan doktor yang baik.

Jika tidak Corvalol, maka apa?

Secara umum, rawatan harus dilakukan hanya dengan kehadiran penyakit. Benar, rakan sekerja kadang-kadang berusaha untuk menetapkan ubat-ubatan atau makanan tambahan, dan dalam kes-kes di mana ini tidak diperlukan. Tetapi ini adalah soalan yang berasingan.

Dan apa yang perlu dilakukan apabila seseorang mengalami beberapa peristiwa yang penting untuknya?

Saya fikir ia benar-benar perlu untuk dia datang. Misalnya, jika seseorang yang disayangi mati, tidak kira betapa sukarnya, fakta ini sepatutnya berpengalaman. Dan walaupun kehilangan berat, pada akhirnya, untuk mengucapkan selamat tinggal kepada lelaki ini, mempertahankannya dalam perang anda. Kesakitan kehilangan adalah keadaan semula jadi untuk orang biasa. Ia hanya boleh santai buat sementara, tidak begitu tajam dan berat, tetapi perlu untuk bertahan.

Apakah yang akan melembutkan rasa sakit kehilangan?

Ada perumpamaan seperti itu. Seorang wanita yang anaknya mati telah datang kepada Buddha dengan permintaan untuk memberikan ubatnya untuk kesakitan ini. Buddha berkata beliau mempunyai ubat. Tetapi pertama, seorang wanita perlu mencari sebuah keluarga di mana tiada seorang pun yang mati dan tidak mengalami kepahitan daripada berpisah dengan saudara-mara dan rakan-rakan. Dia pulang ke rumah dan bertanya, tetapi tidak dapat mencari orang itu. Dia datang kepada Buddha setahun kemudian dan memberitahunya tentang usaha beliau. Dan kemudian dia menambah bahawa dia sudah menerima ubat yang dia perlukan.

Penderitaan boleh memeluk seseorang sehingga dia berhenti apa-apa aktiviti, hidup dengan inersia. Jika dia mempunyai kekuatan dalaman yang cukup, dia boleh bertanya kepada dirinya sendiri: "Adakah makna hidup saya hanya dalam penderitaan?" Dan jika dia menemui makna hidup lain, maka ia mesti dilakukan dan walaupun penderitaan. Dan kemudian ia akan berundur. Tepung mental tidak melayan begitu banyak masa.

Dalam sesetengah kes, kesan traumatik peristiwa teruk begitu besar sehingga ia boleh menjadi ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Dalam kes sedemikian, sudah tentu, anda perlu menggunakan dadah dan psikoterapi. Tetapi lebih baik jika doktor menetapkannya.

Kekecewaan dalam keluarga, kerumitan hubungan dengan kanak-kanak, pemecatan dari kerja... Ini adalah kes-kes yang tidak perlu dirawat, bukan untuk menenggelamkan kesedaran dengan barbiturat atau vodka, tetapi untuk berfikir dan bertindak. Dengan cara ini, pengatur emosi yang sangat baik adalah hubungan manusia yang rapat dengan manusia. Kadang-kadang bercakap kawan di dapur boleh menggantikan nasihat ahli psikologi. Dan masih mengambil ubat hanya untuk penyakit.

Berikutan dengan seorang kawan, isteri pergi ke yang lain, atau adakah bos membiarkan polkan itu turun? Tetapi ini juga kehidupan. Dan jika anda ingin hidup tanpa emosi negatif, jika anda mengalami kecederaan dan masalah biasa dengan mudah, anda dapat mengimbangi anda, mula belajar. Belajar untuk memanipulasi emosi anda dan berkomunikasi dengan berkesan: secara bebas, dengan buku atau ahli psikologi. Tetapi faham bahawa tanpa emosi negatif tidak akan ada yang positif dan seluruh kepenuhan kehidupan...

Adakah roma berbahaya dengan Corvalol?

Bolehkah perubatan biasa menjadi musuh

Terdapat banyak ubat yang tinggal di farmasi dan kit pertolongan cemas di rumah selama beberapa dekad. Kita semua tahu tentang mereka sejak zaman kanak-kanak dan tidak takut kepada mereka sama sekali. Mereka tenang, biasa dan selalu di tangan, seperti selipar kegemaran anda: Saya menggunakannya, dan dengan serta-merta ia menjadi mudah dan tenang.

Tetapi apa sahaja yang perlu kita hadapi, bagaimanapun tidak berbahaya dan biasa kita mungkin nampak, harus sentiasa dirawat dengan objek yang berhati-hati. Walaupun terima kasih kepada selipar rumah, tidak kira bagaimana selesa dan hangat mereka, anda boleh jatuh dengan tergelincir di lantai basah. Dan apa yang perlu dibincangkan tentang ubat-ubatan! Mereka semua lebih mungkin tidak begitu ramah penduduk rumah kami.

Contohnya, yang terkenal dan sayang kepada hati "Corvalol", yang dapat menunjukkan jarumnya kepada mereka yang memperlakukannya terlalu ringan.

Diagnosis yang tidak jelas

Saya ingin memberitahu anda cerita. Pada suatu hari seorang wanita muda berusia 27 tahun memasuki jabatan neurologi. Menurut ibunya, dia mendapati dia berbaring di lorong apartemennya. Ucapan anak perempuannya tidak dapat difahami dan tidak masuk akal. Wanita itu terhuyung-huyung dan berdiri di atas kakinya dengan kesukaran. Pasukan ambulans yang tiba tiba tanpa diagnosis dan membawa wanita itu ke hospital di mana dia dimasukkan ke hospital dengan disyaki aneurisma otak yang pecah.

Komputasi tomografi (CT) tidak mengesan sebarang masalah di dalam otak. Dan pada waktu pagi, gadis itu menjadi ceria dan ceria. Semua masalah dengan keseimbangan dan ucapan telah hilang dari dia. Saudara-mara dan doktor berkata: "Baiklah, terima kasih Tuhan." Kami memutuskan untuk menunggu seminggu lagi, menjalankan penyelidikan tambahan dan menuliskan wanita itu. Walau bagaimanapun, pada keesokan harinya pesakit itu ditemui terbaring di wadnya di lantai, dalam keadaan yang sama ketika dia dimasukkan ke hospital. Sekali lagi, kesibukan dan penyelidikan, sekali lagi, CT, dan sekali lagi selepas 2 hari wanita itu segar sebagai timun.

Ini berlaku beberapa kali. Doktor bingung, saudara-mara marah. sehingga seseorang menemui sebuah beg botol kosong dari bawah Corvalol dalam pesakit di meja di tepi katil. Pesakit mengakui bahawa dia telah mengambil seluruh Corvalol ini semasa berada di hospital.

Mengapa tidak ada yang meneka?

Ya, tidak ada yang langsung menebak, walaupun terdapat bau yang tetap "Corvalol" di wad. Mengapa doktor tidak meneka? Epik dengan penyalahgunaan "Corvalol" kemudian baru bermula. Narkoba telah lama di pasaran, tetapi semua ketagihan dadah kebanyakannya diketahui pakar rawatan dadah. Dan ahli narclogists adalah orang yang juga memberitahu rahsia profesional mereka kepada sangat sedikit orang, kerana selalu ada orang yang akan mengambil maklumat ini sebagai panduan untuk bertindak.

Sebelum ini, orang-orang di Rusia mempunyai pemasangan yang agak sukar, bahawa ubat adalah ubat, dan ia harus diambil sebagaimana mestinya. Dan hanya pada masa perestroika, pendapat mula menyebar luas, bahawa "doktor tidak tahu apa-apa, perlu untuk merawat diri saya"

Dan sebahagian besar kes-kes rawatan diri dinyatakan dalam fakta bahawa pesakit mengubah dos ubat-ubatan mereka mengikut ide mereka sendiri tentang keselamatan dan bahaya dadah. Corvalol sentiasa dianggap "tidak berbahaya." Ia seolah-olah banyak bahawa jika mereka sedikit dituangkan ke dalam gelas, tidak akan ada nasib malang. Siapa yang akan membahayakan 10-20 tetes tambahan? Dan atas sebab ini, kes-kes penyalahgunaannya mula muncul lebih kerap.

Botol narkotik

Begitu juga Corvalol berbahaya? Persepsi tentang "Corvalol" sebagai sahabat setia, berdiri dekat dengan perubahan kehidupan, memainkan jenaka yang buruk dengan ubat ini. Sekarang mereka mahu membentangkannya di mana-mana sebagai 50 ml kejahatan dalam botol gelap, tetapi ia benar-benar baik apabila digunakan dengan betul.

Iaitu, dalam dos yang disyorkan. Apabila pada tahun 2013 dia dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan, ramai orang sangat tidak berpuas hati dengan ini.

Semua orang tahu bahawa phenobarbital ada di sana, yang telah lama menjadi "ubat rujukan" (iaitu, ia dikeluarkan oleh preskripsi dan penggunaannya dikawal ketat di hospital). Tetapi bagi orang, ia adalah ubat mudah untuk "menenangkan saraf", yang membantu. Dan pengharaman penjualan bebas dilihat oleh mereka sebagai kebencian kerajaan. Lagipun, berapa banyak dalam phenobarbital "Corvalola" itu? Kucing itu menangis. Akibatnya, Corvalol di Rusia masih dijual tanpa preskripsi, tetapi masalah dengan kemungkinan membangun kebergantungan di atasnya masih kekal.

Mari kita lihat bagaimana semuanya sama dengan orang yang menjadi bergantung kepada dadah. Terdapat fenobarbital yang sangat sedikit di dalamnya. Hanya 7.5 mg dalam 20 tetes. Ini adalah 6.7 kali kurang daripada satu tablet phenobarbital. Ya walaupun anda minum "Corvalol" 3 kali sehari untuk 15-20 tetes, seperti yang disyorkan, tiada masalah akan berlaku. Dan ramai orang benar-benar boleh minum Corvalol selama bertahun-tahun pada dos ini tanpa rasa takut terhadap pergantungan fizikal.

Penjagaan jantung

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa mungkin terdapat pergantungan psikologi pada penerimaan. Corvalol boleh menjadi simbol kedalaman penderitaan rohani di sesetengah orang yang terdedah kepada tingkah laku demonstrasi. Jika seseorang mula meminum "titisan jantung", ia bermakna bahawa dia sangat kecewa dan menunjukkannya kepada orang lain. Dalam kes-kes lain, terutama pada orang tua, Corvalol adalah sebahagian daripada rutin harian. Seorang lelaki bangun pada waktu pagi, minum pil pagi dan meneteskan saraf, sekiranya berlaku. Sememangnya, jika tiba-tiba "Corvalol" menghilang dari zon jangkauan, ia menyebabkan beberapa panik, kerana dalam kehidupan sesuatu sesuatu mula kekurangan.

Rantai kaki "Corvalol"

Tetapi pergantungan sebenar dicirikan tidak begitu banyak dengan keteraturan pentadbiran, tetapi dengan magnitud dos dan peningkatan yang beransur-ansur sehari demi hari. Jika "Corvalol" mula mengambil satu hari pada 1 botol, maka dos akan lebih daripada 3 tablet phenobarbital. Oleh itu, jika anda mengambil botol 3 kali sehari, anda akan mendapat dos yang lebih besar. Dan dalam kes peningkatan dos phenobarbital sebanyak 3-4 kali, pergantungan pada bahan terbentuk dalam 75% orang.

Di samping itu, dalam hal "Corvalol" masih lebih sukar. 96% daripada dadah adalah etil alkohol. Dan alkohol dengan phenobarbital menguatkan tindakan antara satu sama lain, dan oleh itu pergantungan berkembang lebih cepat, tanpa mencapai dos yang tinggi.

Tetapi ketagihan adalah salah satu sisi penganiayaan penyalahgunaan Corvalol. Kedua-dua phenobarbital dan alkohol menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf. Dalam kes ini, mereka menyatukan mogok ke otak, menyebabkan kerosakannya.

Bagaimana keadaan ini berlaku?

Mengapa orang mula menyalahgunakan ubat itu? Kebanyakan orang jatuh ke dalam rangkaian "Corvalol" secara tidak sengaja. Ya dia tidak menghendaki keinginan untuk meletakkan dirinya dalam keadaan mabuk. Orang seperti ini mempunyai masalah mental dan psikologi yang berbeza, seperti kemurungan atau kebimbangan kronik. Dalam kes ini, "Corvalol" tidak mempunyai sebarang penambahbaikan penting dan tahan lama. Pervosti, seperti, gejala mereda, dan kemudian semuanya bermula semula. Orang mula secara beransur-ansur menambah dos, mahu menenangkan, tetapi kedamaian tidak datang.

Bagaimana tidak ketagihan?

1. Jangan melebihi dos yang disyorkan.
2. Jangan campurkan Corvalol dengan alkohol dan sedatif lain.
3. Jika dos yang disyorkan "Corvalol" tidak lagi mencukupi, anda harus berjumpa doktor untuk pelantikan sedatif lain.
4. Jika dos harian anda melebihi dos yang disyorkan, secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Adalah wajar selepas ini benar-benar meninggalkan "Corvalol". Tidak mungkin ia mempunyai kesan.

Apakah korvalol berbahaya?

Semua orang tahu tentang sifat-sifat indah ubat ini. Ia menyelamatkan dari kesedihan, dan menyembuhkan hati, menenangkan rasa sakit, dan memenangkan insomnia. Lebih daripada satu bilion rubles setahun, Rusia mahal menghabiskan masa untuk Corvalol, walaupun ubat ini masih bernilai sesen dan pada zaman moden. Apa yang begitu ajaib tentang titisan lama ini?

Beberapa tahun lalu, pergolakan di kalangan pesara hampir bermula di negara ini. Sebabnya adalah penampilan di farmasi di beberapa bandar raya bahawa notifikasi bahawa persediaan Corvalol dan Valocordin tidak lama lagi akan dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Warga mula membeli botol dengan penurunan untuk masa depan, stok mingguan disapu dalam beberapa jam dan menuntut lebih banyak, beratur besar muncul di farmasi.

Kesan yang serius telah dicegah hanya selepas Menteri Kesihatan Tatyana Golikova, pegawai tertinggi Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan, Gabenor St. Petersburg, Valentina Matvienko dan Speaker Duma Negeri Boris Gryzlov memberi jaminan kepada rakyat bahawa tidak akan ada perubahan sedemikian, ubat kegemaran mereka akan tetap tersedia tanpa preskripsi. Bersalah membuat pegawai perubatan cuai.

Dan dengan cara itu, dengan inisiatif untuk membuat titisan ini dalam senarai ubat yang kuat, yang boleh dijual hanya dengan preskripsi khas, Perkhidmatan Persekutuan untuk Kawalan Perdagangan Dadah sendiri telah datang ke hadapan. Dan keputusan itu begitu. Oleh kerana komposisi titisan itu benar-benar termasuk alat, di mana-mana di dunia yang diiktiraf sebagai ubat yang sukar. Ia dipanggil phenobarbital atau luminal.

Ambil dengan abang

Pengeluaran lumina di Jerman bermula pada tahun 1912. Dan sehingga tahun 1950-an, ia kekal sebagai penenang sedatif (sedatif) di Eropah, dan mungkin di dunia. Mereka melegakan kekejangan epilepsi, dia telah diambil untuk insomnia, wanita-wanita itu menenangkan saraf lembut mereka. Ubat itu banyak kontraindikasi, ia boleh berkumpul di dalam badan, dan bunuh diri jatuh cinta dengan luminal sebagai cara yang boleh dipercayai untuk menyimpulkan kehidupan yang gagal.

Mungkin itulah sebabnya orang-orang Jerman mencari peluang untuk mengurangkan kemudaratan daripada luminal sambil mengekalkan sifat-sifatnya yang bermanfaat. Dan pada tahun 1934, valokordin diwujudkan dalam pra-perang Jerman - komposisi fenobarbital, cone hop dan minyak peppermint, dan sebatian brom dengan asid valerik. Semua komponen ini mempunyai keupayaan untuk melegakan, meluaskan saluran darah, meredakan kekejangan, dan memberi tidur.

Selepas perang, pada tahun 50-an, pengeluaran valokordin telah dipulihkan dalam GDR. Rupa-rupanya, pada masa-masa sukar, apabila berjuta-juta orang masih berlepas dari tekanan masa perang, dia menikmati kejayaan besar, yang tidak disampaikan oleh ahli farmakologi Soviet. Dan pada tahun 1960, di loji farmaseutikal Kiev mereka. Mikhailov Lomonosov, tanpa berlengah lagi, mula menghasilkan analog - Corvalol yang terkenal. Benar, di kilang Izvestiya itu sendiri dilaporkan bahawa penurunan itu adalah jurutera proses utama. Mungkin dia dikecualikan daripada resipi saudara di kem sosial minyak hop hop, supaya ia tidak kelihatan seperti pencurian yang benar-benar cetek.

Menanamnya. Lomonosov, yang diwujudkan pada tahun 1925, merupakan salah satu perusahaan pertama industri farmaseutikal Soviet. Dia terkenal dengan fakta bahawa pada tahun 1937 (kebetulan yang luar biasa!) Dia telah membangunkan industri validol, dan telah berpindah pada tahun 1941 untuk Kazan, beliau menubuhkan pengeluaran ubat anestetik yang kuat, chlorethyl dan streptocide, yang digunakan secara meluas sebelum era antibiotik. Dan yang lain pada tahun-tahun itu bernilai beratnya dalam emas. Hari ini, kilang itu telah menjadi JSC swasta "Farmak", telah hilang di jalan ke kapitalisme nama mulia ahli kimia Rusia pertama. Mempunyai kepentingan mengawal Puan Phil Zhebrovskaya, seperti biasa, bekas pengarah kewangan. Tetapi Corvalol masih dihasilkan di sini dan juga dikenali sebagai "muka tumbuhan kami."

Di Jerman bersatu sendiri, Valocords berhenti minum, ubat-ubatan yang lebih moden sedang dihasilkan di sana. Jadi sekarang syarikat Crevel Moiselbach GmbH menghasilkannya secara eksklusif untuk negara-negara bekas USSR dan bekas kem sosial.

Buta dari apa yang ada

Dan sekarang saya akan mendedahkan rahsia kedua Corvalol yang dahsyat. Kombinasi bromin misterius dengan asid valerik - etil bromida saintifik - diperoleh daripada bahan mentah seperti itu, yang tidak dibincangkan dalam masyarakat yang layak. Dan mungkin, ramai orang berprinsip, setelah mengetahui tentang hal itu, tidak akan mula menenggelamkan penenang biasa ke dalam gelas dengan air. Kerana mereka mendapatkannya dari sivukha - dari pembaziran pengeluaran alkohol.

Sivukha, atau minyak fusel, adalah apa yang memberikan rasa yang tidak menyenangkan dan bau kepada moonshine yang buruk dan vodka yang tidak normal. Terdiri daripada campuran alkohol yang lebih tinggi - isoamil, isobutil dan propil. Yang terakhir, sepertinya saya, meminta label vodka. Bahan mentah untuk Corvalol yang diperoleh dari campuran hellish ini tidak cukup murni, yang menyebabkan banyak kesan sampingan. Oleh itu, pada 90-an abad yang lalu di Institut Synthetic Petrochemical. Topchiev, berdasarkan permintaan dari atas, berjaya menghasilkan kaedah yang mudah dan boleh dipercayai untuk mendapatkan bahan mentah yang sangat dimurnikan untuk Corvalol berdasarkan gas isobutilena.

"Kami berminat dengan kaedah kami di kilang kimia di Perm," kata Natalya Kolesnichenko, salah seorang pengarang paten itu, kepada akhbar Izvestia. - Tetapi penstrukturan semula secara beransur-ansur berubah menjadi kehancuran, wang untuk pembangunan perindustrian kaedah tidak diberikan. Dan sekarang, ramai yang menciptanya, pergi ke dunia lain. Sebahagiannya kerana mereka tidak dituntut dalam era baru.

Oleh itu, nenek masih menenangkan Corvalol kegemaran mereka berdasarkan sivukha. Tetapi itu bukan semua.

30 titik ketakutan

Dan sekarang misteri yang paling menakjubkan di Corvalol. Ia terletak pada hakikat bahawa ia tidak menyembuhkan, dan juga banyak ubat-ubatan popular di Rusia. Nah, itu hanya apa-apa - bukan hati, atau kolik buah pinggang, mahupun hati, atau insomnia. Tetapi sebaliknya, dia menenangkan dan dengan itu menghilangkan apa yang dipanggil "hipokondriac syndrome", dan sekarang mereka lebih suka memanggilnya "disfungsi automatik somatoform".

Diterjemahkan ke dalam bahasa umum, ini bermaksud: pelanggaran dalam kerja beberapa organ (contohnya, jantung, hati, ginjal, usus, dll) atau sistem (misalnya, gugup) yang disebabkan oleh tekanan, kemurungan, kecemasan, dll. Iaitu, jantung tidak menyakitkan kerana terdapat sesuatu yang salah di dalamnya, tetapi kerana ia adalah menakutkan, kesepian, sedih dan tidak ada yang memberi tangan. Dan untuk minum titisan ini dari penyakit jantung, hati, buah pinggang atau jiwa sebenarnya tidak berguna seperti minum air kosong. Tetapi jika untuk menenangkan mereka untuk minum mereka selama bertahun-tahun, kesan secara beransur-ansur berkurangan, dan perlu menetes lebih banyak ke dalam kaca.

Seorang ahli kardiologi yang biasa memberitahu saya bahawa pesakit kadang-kadang datang untuk melihatnya, yang, tanpa apa-apa, minum sebotol Corvalol pada satu masa. Dan mereka benar-benar perlu merawat hati mereka dengan ubat-ubatan yang sama sekali berbeza untuk masa yang lama. Tetapi meyakinkan dalam perkara ini tidak mudah. Kerana mereka telah membentuk ketagihan dadah ke ubat kegemaran mereka.

Di cangkuk

Jika anda cuba mengambil botol Corvalol dengan anda dalam lawatan Eropah, anda dengan mudah boleh dituduh mengimport bahan narkotik. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia tidak hanya merosakkan fungsi hati, buah pinggang dan organ penting lain, tetapi juga melemahkan ingatan dan bahkan menyebabkan kemurungan. Tetapi jika seseorang digunakan untuk mengambil 15-30 ml dadah setiap hari, maka pembatalan mendadak akan lebih buruk lagi. Terdapat insomnia yang berterusan, kebimbangan, halusinasi, mengingatkan tremensa delirium.

Ethyl bromizovalerate mempunyai "pesona". Ia berkumpul di dalam badan dan menyebabkan keracunan bromin kronik. Dan ia menyebabkan penyakit pernafasan, alahan, gangguan seksual, sakit kronik dan banyak lagi.

Di Rusia, tiada siapa yang pernah cuba membuat kajian sebenar mengenai kesan Corvalol mengenai kesihatan orang tua. Jika seseorang berani, saya fikir dia pasti akan mengesan semua kesan sistem ini. Dan dia juga akan mendapati bahawa ramai pesara tidak mempunyai pilihan lain daripada merawat pelbagai penyakit dengan Corvalol dan sejenis dadah simtomatik. Dan ini sudah menjadi masalah bukan sahaja perubatan, tetapi juga sosial. Ia bukan secara kebetulan bahawa dengan ancaman semata-mata kehilangan ubat penenang biasa, mereka bersedia untuk menyerang farmasi, dan bukan hanya farmasi.

Sepanjang tahun ini, penduduk Rusia menggunakan lebih daripada 70 juta gelembung Corvalol dan sekitar 9 juta Valocordin. Sulit untuk mengira jumlah, kerana buih berbeza: dari 15 hingga 50 ml. Tetapi secara purata ia adalah kira-kira 40 tangki kereta api sebanyak 60 tan setiap satu. Dan ini adalah gejala bukan sahaja untuk doktor, tetapi juga untuk ahli politik, pekerja sosial: Rusia tidak menyembuhkan penyakit, kecemasan dan kesusahan emosi, tetapi mengebumikan mereka.

gambar dari dom.a42.ru

P.S:

Apa yang berbahaya Corvalol

1. Bahan utama Corvalol adalah etil alkohol, phenobarbital dan etil bromovalevianate, yang mempunyai sifat yang sangat tidak menyenangkan dalam tubuh, menyebabkan keracunan organ-organ dalaman. Akibat daripada penggunaan jangka panjang korvalola - bukan sahaja ketagihan, berbahaya itu sendiri, tetapi juga meningkatkan risiko keracunan, boleh menjejaskan hati, buah pinggang dan organ-organ dalaman yang lain.

2. Di samping itu, pengambilan Corvalol secara teratur dalam jumlah yang cukup besar boleh menyebabkan pembentukan jenis ketergantungan - dalam keadaan kebiasaan, penolakan secara tiba-tiba terhadap Corvalol dapat membawa kepada gejala-gejala yang berbeza dari "sindrom penarikan", termasuk gangguan ingatan, gangguan tidur (insomnia) tertekan, cemas.

3. Anda benar-benar boleh mengganggu sfera seksual anda dengan menyalahgunakan sedatif dan ubat hipnotik yang mengandungi derivatif asid barbiturik. Malah Corvalol tidak berdosa (dos biasa mengandungi kira-kira 18 mg phenobarbital).

Ciri-ciri bahan Phenobarbital

Derivatif asid Barbituric. Serbuk kristal putih rasa sedikit pahit, tidak berbau. Ia sangat larut dalam air sejuk, sukar - dalam air mendidih (1:40) dan kloroform, larut dalam alkohol, eter, penyelesaian alkali.

Farmakologi

Tindakan farmakologi - anticonvulsant, hipnosis, sedatif.

Berinteraksi dengan tapak barbiturat GABA A- Kompleks reseptor Benzodiazepine-barbiturate dan meningkatkan sensitiviti reseptor GABA kepada pengantara (GABA), akibatnya, pembukaan saluran neuron untuk arus masuk ion klor bertambah dan kemasukan ion klorin ke dalam sel meningkat. Peningkatan kandungan ion klorin di dalam neuron memerlukan hiperpolarisasi sel membran dan mengurangkan keceriaannya. Akibatnya, kesan penghambatan GABA dan penindasan penghantaran interneuronal di pelbagai bahagian sistem saraf pusat dipertingkatkan.

Pada kepekatan terapeutik, ia telah menunjukkan bahawa phenobarbital meningkatkan penghantaran GABAergic, menghalang neurotransmiter glutamatergik, terutamanya ditengahi oleh reseptor glutamate alpha-amino-5-methyl-isoxazole-4-propionate (AMPA). Dalam kepekatan tinggi, ia mempengaruhi arus ion natrium dan menghalang aliran ion kalsium melalui membran sel (saluran L- dan N-jenis).

Barbiturates mempunyai kesan perencatan bukan selektif pada sistem saraf pusat. Mereka menekan kawasan sensori korteks serebrum, mengurangkan aktiviti motor dan menyebabkan rasa mengantuk, sedasi dan tidur.

Kesan sedatif-hipnosis adalah disebabkan oleh perencatan aktiviti sel-sel yang menaikkan pembentukan retikular yang menaik dari batang otak, nukleus thalamus, dan perencatan interaksi struktur ini dengan korteks serebrum.

Tidur yang disebabkan oleh barbiturat berbeza dalam struktur dari fisiologi, kerana fasa tidur pantas (paradoks) dipendekkan dan peringkat 3 dan 4 penurunan tidur yang perlahan. Kesan hipnosis berkembang dalam masa 0.5-1 h (kurang kerap - kemudian), berlangsung 6-8 jam (sehingga 12 jam) dan berkurangan selepas 2 minggu pentadbiran.

Kesan anticonvulsan adalah disebabkan oleh pengaktifan sistem GABAergik, kesan pada saluran natrium yang bergantung kepada voltan, serta penindasan aktiviti glutamat, dan sebagainya. Phenobarbital mengurangkan ketegangan neuron tumpuan epileptogenik dan menghalang kemunculan dan penyebaran impuls. Ia menghalang pelepasan neuron berulang-ulang tinggi (disebabkan pengaruh ion natrium pada arus). Barbiturates juga meningkatkan ambang rangsangan elektrik kawasan motor korteks serebrum.

Kesan antihiperbilirubinemik mungkin disebabkan oleh induksi enzim glucuronyltransferase, yang mengawal konjugasi bilirubin, yang membawa kepada penurunan kepekatan bilirubin bebas dalam serum.

Boleh menyebabkan analgesia lemah, tetapi juga boleh meningkatkan tindak balas kepada rangsangan kesakitan.

Dalam dos yang kecil, ia mempunyai kesan sedatif dan, dalam kombinasi dengan agen lain (antispasmodic, vasodilator), berkesan dalam gangguan neurovegetative.

Pada dos yang tinggi (berlebihan) menyebabkan kemurungan pusat medulla oblongata. Ia secara langsung menghalang pusat pernafasan (tahap depresi pernafasan bergantung kepada dos), mengurangkan jumlah respirasi dan kepekaan pusat pernafasan kepada karbon dioksida.

Dalam dos hipnosis biasa, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan ke atas sistem kardiovaskular. Dalam dos yang tinggi, ia menurunkan tekanan darah (kecuali tindakan pusat - perencatan pusat vasomotor, kesannya diantarkan oleh kesan pada jantung, ganglion, dan juga dikaitkan dengan kesan vasodilator myotropic langsung). Ia tidak mempunyai kesan merosakkan langsung pada buah pinggang, tetapi dalam kes keracunan akut, perkembangan oliguria atau anuria mungkin, sebahagian besarnya akibat hipotensi yang ditandakan. Menurunkan nada otot licin saluran pencernaan.

Dalam dos hipnosis sedikit mengurangkan pengukuhan metabolisme pada manusia. Suhu badan sedikit berkurangan disebabkan oleh penurunan aktiviti dan penghambatan mekanisme thermoregulation pusat.

Kajian terhadap haiwan makmal menunjukkan keupayaan untuk menurunkan nada dan kontraksi rahim, ureter, dan pundi kencing. Walau bagaimanapun, kepekatan yang diperlukan untuk manifestasi kesan ini pada manusia, apabila menggunakan dos yang menyebabkan kesan sedatif-hipnosis, tidak tercapai.

Phenobarbital menggalakkan enzim hati mikrosom. Dengan pelantikan lebih daripada 3-5 hari, barbiturata merangsang biotransformasi mereka sendiri (kadar reaksi enzimatik boleh meningkat 10-12 kali).

Selepas pengambilan, ia sepenuhnya tetapi perlahan-lahan diserap dalam usus kecil. Bioavailabiliti - 80%. Pengikat protein plasma (terutamanya dengan albumin) adalah 20-45%. Kepekatan terapeutik dalam serum, optimum untuk manifestasi kesan anticonvulsant, adalah 10-40 μg / ml. T½ daripada plasma pada orang dewasa - 53-118 h (purata 79 h), pada kanak-kanak dan bayi yang baru lahir (umur kurang dari 48 jam) - 60-180 h, secara purata 110 h Diagihkan di antara organ dan tisu, melalui BBB. Ia berlalu dengan baik melalui plasenta dan diedarkan kepada semua tisu janin (kepekatan tertinggi yang terdapat di plasenta, hati dan otak janin), menembusi susu ibu. Metabolized di hati dengan penyertaan enzim microsomal dengan pembentukan metabolit secara tidak aktif secara farmakologi. T½ - 2-4 hari (untuk bayi baru lahir sehingga 7 hari). Ia dikumuhkan oleh buah pinggang sebagai metabolit glucuronid dan tidak berubah (25-50%). Pengekstrakan oleh buah pinggang bergantung kepada pH air kencing: apabila alkalinisasi air kencing meningkatkan perkumuhan dalam bentuk yang tidak berubah dan kepekatan darah berkurang dengan cepat, dan apabila pengasidan, sebaliknya. Phenobarbital dicirikan oleh cumulation diucapkan. Sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang, tindakan itu akan berlaku lama.

Dalam kajian haiwan (tikus, tikus) dirawat dengan phenobarbital sepanjang hayat, kesan karsinogenik telah dijumpai. Menyebabkan tumor hepatoselular yang ganas dan ganas pada tikus dan tumor hepatoselular jinak pada tikus dalam kehidupan lewat. Kajian pada manusia tidak memberikan bukti yang mencukupi mengenai kesan karsinogenik fenobarbital.

Penggunaan bahan Phenobarbital

Epilepsi, korea, lumpuh spastik, kekejangan arteri perifer, eklampsia, pergolakan, gangguan tidur, penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir.

Contraindications

Penyakit hipersensitiviti (termasuk barbiturat lain), porfiris tersembunyi atau tersembunyi dalam sejarah (mungkin peningkatan gejala akibat induksi enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis porphyrin), anemia teruk, penyakit pernafasan yang disertai oleh sesak nafas atau halangan saluran pernafasan, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang, myasthenia gravis, ketagihan alkohol, penagihan dadah atau dadah, termasuk dalam sejarah, kehamilan (terutamanya saya trimester), menyusu.

Sekatan ke atas penggunaan

Kemurungan dan / atau kecenderungan bunuh diri, sejarah asma bronkial, gangguan fungsi hati dan / atau buah pinggang, hyperkinesis, hipertiroidisme (mungkin gejala meningkat, kerana barbiturat menggantikan thyroxin yang dikaitkan dengan protein plasma), hipofungsi adrenal (mungkin melemahkan tindakan sistemik eksogen dan hydrocortisone endogen di bawah tindakan barbiturates), kesakitan yang teruk atau berterusan (rangsangan paradoxikal mungkin diperhatikan atau simptom penting mungkin bertopeng), kehamilan (trimester II dan III), usia kanak-kanak.

Kesan Sampingan Phenobarbital

Dari sistem saraf dan organ deria: mengantuk, kelesuan, kemurungan pusat pernafasan, pening, sakit kepala, ketakutan, kebimbangan, halusinasi, ataxia, mimpi buruk, hyperkinesia (kanak-kanak), pemikiran yang merosakkan, tindak balas paradoks (keghairahan luar biasa, insomnia) - terutamanya pada kanak-kanak, pesakit tua dan lemah, kesan selepasnya (asthenia, perasaan kelemahan, kelesuan, tindak balas psikomotor menurun dan tumpuan perhatian).

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): agranulocytosis, trombositopenia, hipotensi dan anemia megaloblastik (dengan penggunaan yang berpanjangan), bradikardia, keruntuhan vaskular.

Di bahagian saluran penghadaman: loya / muntah, sembelit.

Reaksi alergi: ruam kulit atau urtikaria, edema tempatan (terutamanya kelopak mata, pipi atau bibir), dermatitis exfoliative (sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik); kemungkinan kematian.

Lain-lain: dengan penggunaan berpanjangan, kerosakan hati (jaundis sklera atau kulit), kekurangan folat, hypocalcemia, osteomalacia, libido yang merosot, mati pucuk.

Ia adalah ketagihan (dikesan selepas kira-kira 2 minggu rawatan), pergantungan dadah (mental dan fizikal), sindrom penarikan dan "mundur" (lihat "Langkah berjaga-jaga").

Interaksi

Ia meningkatkan metabolisma biotransformasi dalam hati (disebabkan pengaktifan enzim pengoksidaan microsomal) dan mengurangkan kesan: antikoagulan tidak langsung, termasuk warfarin, acenocoumarol, fenindione, dan lain-lain (merendahkan tahap antikoagulan dalam darah, sementara pelantikan serentak memerlukan pemantauan secara berkala PV untuk pembetulan dosis anticoagulants), kortikosteroid, ubat digitalis, chloramphenicol, metronidazole, doxycycline (mengurangkan T½ doxycycline, kesan ini mungkin berterusan selama 2 minggu selepas berhenti barbiturate), antidepresan tricyclic, estrogen, salicylates, paracetamol, dan sebagainya. Phenobarbital mengurangkan penyerapan griseofulvin dan tahapnya dalam darah.

Kesan barbiturat pada metabolisme anticonvulsants - derivatif hidantoin (termasuk phenytoin) tidak dapat diprediksi (penurunan atau penambahan kepekatan phenytoin dalam darah adalah mungkin, pemantauan kepekatan plasma diperlukan). Asid valproic, natrium valproat meningkatkan tahap phenobarbital dalam darah. Phenobarbital mengurangkan kepekatan plasma carbamazepine, clonazepam.

Dengan penggunaan serentak dengan cara lain yang menyedihkan sistem saraf pusat (termasuk sedatif, hipnotik, beberapa antihistamin, anxiolytics), dan alkohol, kesan perencatan tambahan mungkin. Inhibitor MAO memanjangkan kesan phenobarbital (mungkin disebabkan oleh perencatan metabolisme).

Berlebihan

Gejala keracunan toksik mungkin tidak muncul dalam masa beberapa jam selepas mengambil phenobarbital. Dos toksik sangat berbeza. Pengambilan 1 g menyebabkan keracunan serius pada orang dewasa, dan pengambilan 2-10 g biasanya membawa maut. Tahap terapeutik phenobarbital dalam darah manusia ialah 5-40 μg / ml, paras maut adalah 100-200 μg / ml. Keracunan bulat harus dibezakan daripada mabuk, mabuk bromida, dan pelbagai gangguan neurologi.

Gejala-gejala intoksikasi akut: nystagmus, pergerakan mata yang luar biasa, ataxia, kelemahan parah dan mengantuk, kekeliruan teruk, ucapan kabur, pergolakan, pening, sakit kepala, kemurungan pernafasan, pernafasan Cheyne-Stokes, lemah atau tidak ada refleks, pengaliran lumpuh berganti-ganti), oliguria, takikardia, hipotensi, hipotermia, sianosis, nadi lemah, kulit sejuk dan keriting, pendarahan (pada tekanan mata), koma.

Dalam keracunan yang teruk, edema pulmonari, keruntuhan vaskular dengan penurunan nada vaskular periferal, apnea, penangkapan pernafasan dan kegagalan jantung boleh berkembang; kemungkinan kematian.

Dengan overdosis yang mengancam nyawa, adalah mungkin untuk menyekat aktiviti elektrik otak (EEG boleh "rata"), yang tidak boleh dianggap sebagai kematian klinikal, kerana Kesan ini benar-benar boleh diterbalikkan sekiranya kerosakan yang berkaitan dengan hipoksia belum berkembang.

Berlebihan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi seperti pneumonia, arrhythmia, kegagalan jantung kongestif, kegagalan buah pinggang.

Rawatan overdosis akut: mempercepat penghapusan phenobarbital dan penyelenggaraan fungsi penting.

Untuk mengurangkan penyerapan (jika phenobarbital tidak sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan) - induksi muntah (jika pesakit sedar dan tidak kehilangan renungan gag) dengan perlantikan karbon diaktifkan seterusnya, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah aspirasi muntah. Jika induksi muntah adalah kontraindikasi, lavase gastrik perlu dilakukan.

Untuk mempercepat penyingkiran dadah yang diserap, julak asid ditetapkan, dipaksa diuretik dijalankan (dengan fungsi buah pinggang yang dipelihara), penyelesaian alkali digunakan (untuk alkalinisasi air kencing).

Memantau fungsi penting dan keseimbangan air.

Langkah-langkah sokongan: adalah perlu untuk memastikan saluran udara, penggunaan pengalihudaraan mekanikal dan penggunaan oksigen; pelantikan analetika tidak disyorkan (keracunan teruk boleh memburukkan keadaan); mengekalkan tekanan darah biasa (dengan hipotensi - penggunaan agen vasoconstrictor) dan suhu badan; jika perlu, terapi infusi atau langkah anti-kejutan lain; Langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah radang paru-paru hipostatik (termasuk terapi fizikal di dada), bedores, aspirasi, dan komplikasi lain; jika radang paru-paru disyaki, antibiotik ditetapkan; Adalah disyorkan untuk mengelakkan muatan berlebihan dengan cecair atau sodium, terutamanya dalam kes disfungsi sistem kardiovaskular.

Dalam keracunan yang teruk, perkembangan anuria atau kejutan, dialisis peritoneal atau hemodialisis boleh dilakukan (semasa dan selepas dialisis, pemantauan kepekatan phenobarbital dalam darah adalah perlu).

Gejala keracunan kronik: kerengsaan yang berterusan, kelemahan keupayaan untuk penilaian kritikal, gangguan tidur, mengantuk, tidak peduli, kelemahan, ketidakseimbangan, ucapan keliru, pening, kekeliruan yang ditandakan. Halusinasi, pergolakan, sawan, disfungsi saluran gastrousus, sistem kardiovaskular dan buah pinggang mungkin.

Rawatan ketoksikan kronik: pengurangan dos secara beransur-ansur (untuk mengelakkan perkembangan gejala penarikan) sehingga ubat itu tidak dihentikan, rawatan simptomatik dan psikoterapi.

Dos dan pentadbiran

Dalaman Rejimen dos ditetapkan dengan tegas secara individu, bergantung kepada bukti, perjalanan penyakit, toleransi, umur, dan lain-lain. Rawatan hendaklah bermula dengan dos efektif terkecil sepadan dengan bentuk patologi tertentu. Pada pesakit dengan fungsi hati dan / atau buah pinggang yang merosot, pesakit tua dan lemah, rawatan harus bermula dengan dos yang lebih kecil.

Sebagai pil tidur, orang dewasa, 0.1-0.2 g untuk 0.5-1 jam sebelum tidur; sebagai sedatif dan antispasmodic, 0.01-0.03-0.05 g 2-3 kali sehari (biasanya digabungkan dengan antispasmodics, vasodilators, dan lain-lain); untuk epilepsi: untuk orang dewasa - 0.05-0.1 g 2 kali sehari dengan peningkatan dos secara beransur-ansur untuk mendapatkan kesan klinikal.

Dos maksimum untuk orang dewasa - 0.2 g, maksimum harian - 0.5 g.

Dos untuk kanak-kanak dipilih secara individu bergantung kepada umur, berat badan kanak-kanak.

Langkah berjaga-jaga untuk bahan Phenobarbital

Apabila komplikasi dermatologi berlaku, phenobarbital perlu dihentikan. Reaksi hipersensitiviti lebih biasa dengan sejarah asma, urtikaria, angioedema, dll.

Perlu diingat bahawa pada orang yang lebih tua dan pesakit yang lemah dengan dosis normal, mungkin rangsangan, kemurungan atau kekeliruan. Pada kanak-kanak, barbiturat boleh menyebabkan pergolakan yang luar biasa, kerengsaan, hiperaktif.

Berhati-hatilah untuk menetapkan kemurungan (mungkin memburukkan keadaan, terutama pada pesakit-pesakit yang lebih tua).

Risiko ketagihan meningkat dengan penggunaan dos yang besar dan dengan peningkatan dalam tempoh penerimaan, serta pada pesakit dengan ketergantungan dadah dan alkohol dalam sejarah. Penggunaan barbiturat yang berterusan dalam dos 3-4 kali lebih tinggi daripada yang terapeutik menyebabkan perkembangan pergantungan fizikal pada 75% pesakit.

Pembatalan perlu dilakukan secara beransur-ansur, dengan mengurangkan dos dalam masa yang lama, untuk mengurangkan risiko sindrom penarikan dan "mundur". Sindrom penarikan boleh berkembang dalam masa 8-12 jam selepas dos terakhir dan biasanya menunjukkan dirinya dalam urutan berikut (gejala kecil): kebimbangan, kekejangan otot, goncang tangan, kelemahan progresif, pening, gangguan visual, mual, muntah, gangguan tidur, hipotensi ortostatik (pening, pingsan). Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat gejala yang lebih penting (kejang, kecelaruan) yang berlaku dalam masa 16 jam dan sehingga 5 hari selepas pengeluaran yang mendadak. Keparahan sindrom penarikan secara beransur-ansur berkurangan dalam tempoh kira-kira 15 hari. Risiko kecemasan dan kejang dengan hasil yang mungkin membawa maut adalah lebih tinggi dengan pembatalan mendadak selepas penggunaan berpanjangan pada orang yang bergantung kepada dadah. Penghentian epilepsi secara tiba-tiba boleh menyebabkan penyitaan atau epileptik status.

Apabila menggunakan phenobarbital untuk rawatan epilepsi, memantau paras darahnya adalah disyorkan. Dengan rawatan jangka panjang, perlu menentukan kepekatan folat dalam darah secara berkala, memantau corak fungsi periferal darah, hati dan buah pinggang.

Jika perlu, penggunaan barbiturat semasa buruh adalah disyorkan untuk mengambil penghantaran dalam peralatan resusitasi kesediaan.

Semasa rawatan, penggunaan minuman beralkohol tidak boleh diterima.

Ia tidak boleh digunakan semasa bekerja untuk pemandu kenderaan dan orang-orang yang kegiatannya memerlukan reaksi mental dan fizikal yang cepat, serta dikaitkan dengan peningkatan tumpuan perhatian.

Arahan khas

Pada masa ini, phenobarbital tidak dapat digunakan sebagai hypnotic.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme