Kenapa saya memerlukan ujian darah untuk PSA
Tugas institusi perubatan moden tidak hanya untuk merawat pesakit untuk pelbagai penyakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangan keadaan patologi dan mengenalpasti mereka pada peringkat awal, ketika intervensi terapeutik paling berjaya.
Ini sangat penting sekiranya penyakit onkologi, kerana mendiagnosis mereka di peringkat yang lebih tinggi dalam kebanyakan kes tidak membantu mengelakkan kematian. Antara penyakit seperti ini di kalangan lelaki mengeluarkan tumor malignan, tempat penyetempatan yang merupakan kelenjar prostat.
Untuk mengesan penyakit pada peringkat ketika rawatan masih mungkin, perlu melakukan tes darah untuk PSA secara teratur. Adalah penting untuk mengetahui apa itu, apa yang perlu dan patologi apa yang menyimpang dari norma boleh ditunjukkan.
Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini
Singkatan "PSA" bermaksud "antigen spesifik prostat". Dalam erti kata lain, ia adalah protein, sejenis protein serina, yang mencairkan cairan seminal. Pengeluaran antigen berlaku di dalam kelenjar prostat.
Bergantung pada usia dan kesihatan umum, PSA pada lelaki dihasilkan dalam kuantiti yang berbeza. Tahap antigen dalam komposisi darah menunjukkan betapa sihat prostatnya.
Kajian itu perlu dijalankan untuk semua anggota setengah lelaki yang telah didiagnosis dengan hiperplasia prostat, kerana penyakit tersebut mempunyai keupayaan untuk berkembang menjadi adenoma dan kanser.
Ia adalah penentuan tahap PSA yang membolehkan pemantauan proses ini dan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya. Ia hanya diperlukan untuk melakukan analisis secara berkala. Selepas penyahkodan keputusan, doktor melaporkan kehadiran atau ketiadaan penyakit itu.
PSA juga ditemui pada lelaki tanpa sebarang proses patologi, yang dianggap sebagai norma, kerana sintesis protein sentiasa dijalankan dalam kuantiti yang kecil.
Perkembangan kanser prostat boleh berlaku tanpa gejala bersamaan. Tanda-tanda mula muncul pada peringkat metastasis, apabila tumor sudah beroperasi.
Adalah penting untuk mendiagnosis nilai antigen spesifik prostat untuk mencegah kanser. Perlu diingatkan bahawa struktur protein PSA ditukar menjadi penanda tumor.
Apabila dilantik
Tahap penunjuk yang tinggi tidak boleh dalam semua kes menunjukkan perkembangan proses onkologi. Di samping itu, diagnosis kanser juga boleh dilakukan pada nilai rendah.
Antara petunjuk utama untuk analisis adalah:
- tanda-tanda penyakit prostat;
- diagnostik untuk menolak atau mengesahkan pembentukan tumor malignan;
- pemeriksaan untuk profilaksis, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik;
- kawalan dalam proses terapeutik kanser;
- penentuan keadaan berulang pada pesakit yang menjalani pembedahan.
Ujian darah untuk PSA juga perlu dalam kes berikut:
- aktiviti profesional menyiratkan keadaan kerja yang berbahaya;
- kehadiran neoplasma tumor pada seseorang daripada saudara terdekat;
- gangguan sistem kencing;
- kecurigaan prostatitis atau hiperplasia benigna;
- kehadiran cecair darah dalam cecair mani atau darah;
- sejarah terapi dengan ubat hormon;
- kehadiran kesakitan kronik di kawasan dorsal panggul atau bawah.
Untuk mengecualikan diagnosis overdiagnosis, menyumbang untuk merumitkan kehidupan seseorang dengan ketiadaan penyakit, analisis itu dilantik semata-mata berdasarkan alasan. Di samping itu, adalah penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini, yang melibatkan pengecualian dari semua faktor yang mungkin mempunyai kesan negatif terhadap prostat.
Klasifikasi PSA
Selepas antigen spesifik prostat dari prostat diserap ke dalam darah, ia boleh disimpan di dalamnya dalam 3 jenis:
- bebas, manakala sambungan dengan protein plasma tidak hadir;
- dikaitkan dengan chymotrypsin, yang merupakan enzim plasma yang sangat aktif;
- dengan makroglobulin - menyambung dengan protein darah.
Spesies ini mesti dikenalpasti, kerana ia membentuk asas ujian diagnostik asas. Oleh itu, enzim dikelaskan kepada:
- PSA percuma;
- anjing umum adalah bahagian bebas antigen yang berkaitan dengan chymotrypsin;
- nisbah kedua-dua spesies.
Untuk menentukan nilai kuantitatif penunjuk itu, adalah perlu untuk menentukan jenis PSA yang akan disiasat. Selalunya ia adalah antigen spesifik prostat. Sekiranya melebihi tahap, analisis lanjutan diberikan, yang merangkumi kajian tiga jenis penanda untuk prostatitis.
Norma untuk lelaki
Penunjuk biasa dari jumlah PSA berjulat dari 0 hingga 4 ng / ml. Dengan perkembangan proses patologi dalam prostat, nilai akan meningkat.
Tubuh setiap individu dicirikan oleh ciri-ciri individu.
Prostat lelaki juga mungkin berbeza. Ia mungkin berbeza dengan saiz, kerentanan terhadap pelbagai faktor, dan juga rintangan terhadap rangsangan dalaman dan luaran.
Selain itu, ia akhirnya berubah, yang membawa kepada kenaikan semula indeks.
Kadar untuk umur ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Segala-galanya mengenai ujian darah untuk PSA pada lelaki: apa itu, penyediaan dan tafsiran hasil penyelidikan
Peratusan peningkatan PSA dalam plasma dianggap penunjuk yang paling boleh dipercayai tentang kehadiran onkologi dalam struktur kelenjar prostat.
Kanser boleh dikesan walaupun pada tahap yang paling awal (ini sangat penting, kerana pada bulan pertama ia berlangsung tanpa tanda-tanda yang jelas).
PSA (antigen spesifik prostat) adalah sebatian protein yang membentuk tisu prostat dan terdapat dalam darah setiap lelaki yang sihat dalam jumlah kecil. Peningkatan kepekatan bahan ini di dalam badan mungkin menunjukkan kehadiran organ onkologi. Apa lagi yang boleh dikatakan analisis PSA?
Analisis PSA: apa itu?
Antigen khusus prostat - ini adalah apa yang PSA singkatan. Ini adalah penanda kanser yang disebut, yang mampu walaupun di peringkat awal penyakit untuk menunjukkan kehadiran kanser.
Ramai lelaki bertanya soalan doktor yang sama: Bilakah ujian ini akan diambil? Ia ditetapkan untuk onkologi atau jika disyaki.
Kajian ini memberi peluang untuk mendapatkan jawapan yang betul mengenai persoalan tentang keadaan semasa kesihatan lelaki. Doktor mengesyorkan mengambil analisis kepada semua wakil seks yang lebih kuat dari 40 hingga 80 tahun. Ia membantu menilai prestasi prostat.
Enzim PSA dihasilkan oleh kelenjar prostat dan tergolong dalam kumpulan protease. Dari prostat, bahan tersebut segera memasuki aliran darah. Peningkatan kepekatan kompaun protein ini menunjukkan tahap onkologi, jika pesakit mempunyai satu.
Bahan ini perlu mencairkan dan melembutkan air mani. Ia juga membantu meningkatkan motilitas sperma dengan ketara.
Keseluruhannya
Jumlah PSA adalah penunjuk yang menggabungkan dua bentuk antigen tertentu: bebas dan dikaitkan dengan α-1-antichymotrypsin.
Percuma
Ini adalah salah satu bentuk molekul antigen spesifik prostat.
Nisbah total dan percuma
Dalam serum, antigen spesifik prostat dibentangkan dalam dua bentuk utama: bebas dan dikaitkan dengan segala macam antiprotease.
Kepekatan bentuk bebas adalah kira-kira 9% daripada jumlah PSA.
Sebilangan besar antigen spesifik prostat (kira-kira 92%) dikaitkan dengan alpha1-antichymotrypsin dan boleh didapati untuk penentuan makmal. Sebilangan kecil antigen kelenjar secara langsung berkaitan dengan alpha 2-macroglobulin dan tidak tersedia untuk penyelidikan menggunakan kaedah konvensional.
Ini kerana molekul PSA terletak di dalam kompleks. Fraksi terikat dan percuma menambah jumlah PSA. Kepekatan jumlah antigen dalam norma perlahan meningkat bertahun-tahun. Tetapi ia tidak boleh melebihi 4 ng / ml. Untuk membuat diagnosis yang tepat jika terdapat kanser kelenjar prostat yang disyaki, perlu menghitung nisbah PSA total dan bebas: PSA bebas / PSA total * 100%.
Jika bilangan yang diperoleh kurang daripada 10-15%, maka, sebagai peraturan, doktor akan menetapkan pesakit biopsi dan ultrasound kelenjar prostat untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis yang dimaksudkan.
Selepas menerima keputusan akhir di sempadan norma, prosedur itu perlu diulang kira-kira enam bulan kemudian.
Apakah penyakit kelenjar prostat yang menunjukkan ujian darah untuk PSA?
Tujuan fisiologi utama prostat adalah untuk menyediakan kanal urethral lelaki untuk ejakulasi serta-merta.
Terima kasih kepada rahsia besi, termasuk bahagian yang mengagumkan kandungan PSA, pengairan dalaman salur urethral dilakukan. Cairan secretarial membuat ejakulasi lebih cair dengan melarutkan lendir serviks.
Dalam erti kata lain, persekitaran terbaik mungkin dijamin untuk pergerakan sel-sel kuman lelaki ke dalam rongga rahim. Ejen khusus prostat disintesis oleh struktur sel prostat.
Komponen protein ini dianggap sebagai sebahagian daripada sperma. Kerosakan kelenjar, cepat atau lambat, boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan: kemandulan lelaki.
Itulah sebabnya, jika PSA untuk wakil seks yang lebih kuat tidak berada di zon nilai yang dibenarkan, sel-sel kuman tidak akan dapat bergerak secara normal. Ini menunjukkan bahawa sperma tidak dapat menyuburkan telur.
Bukan sahaja kekurangannya adalah berbahaya, tetapi lebih daripada sebatian protein ini. Peningkatan ketara dalam PSA dalam analisis semasa penyahkodan mungkin menunjukkan kehadiran kanser, yang berada di peringkat lanjutannya.
Ia adalah mungkin untuk mengesan penanda tumor ini dengan meluluskan analisis serum plasma untuk penyahsulitan berikutnya oleh seorang profesional perubatan.
Antigen spesifik prostat dianggap sebagai organ khusus, iaitu, tidak dikaitkan dengan patologi khusus kelenjar. Ini menunjukkan bahawa ia boleh dilihat sebagai penanda proses keradangan yang kuat yang berlaku di organ dalaman lain.
Ia adalah penanda kanser yang membantu mengesan hiperplasia jinak (adenoma) dan kanser prostat pada waktu yang tepat. Dan kemudian, apabila penyakit masih berada di peringkat terawal.
Atas sebab ini, analisis dan penyahkodan berikutnya harus dijalankan dari semasa ke semasa.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, ini perlu dilakukan untuk semua lelaki yang umur lebih daripada empat puluh tahun.
Jika seseorang berusia kurang dari setahun, tetapi dia mempunyai simptom ciri yang menunjukkan kehadiran penyakit kelenjar, maka seorang doktor boleh dirujuk terlebih dahulu.
Siapa dan mengapa memerlukan kawalan tahap PSA?
Kumpulan risiko termasuk lelaki berusia antara empat puluh dan lapan puluh tahun yang mungkin mengalami kanser prostat. Pada usia tua paling kerap membuat diagnosis mengecewakan. Umur purata apabila peluang mendapatkan kanser cukup tinggi adalah enam puluh lima tahun.
Untuk melindungi diri sendiri, setiap orang harus selalu mengambil ujian PSA. Ini akan membolehkan anda sentiasa mengetahui tentang keadaan badan anda sendiri untuk mengambil langkah yang tepat pada masanya.
Kajian ini ditugaskan:
- sebagai peperiksaan wajib separuh lelaki pada usia tua untuk mendiagnosis penyakit maut tepat pada masanya;
- dengan kehadiran kecurigaan pada patologi kelenjar prostat;
- selepas pembedahan dengan pengusiran tumor malignan prostat;
- untuk mengesan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.
Persediaan untuk penyelidikan dan pensampelan bahan
Adalah penting untuk diingat bahawa tanpa penyediaan sebelum ini untuk analisis ini, kepekatan PSA dalam darah adalah mustahil untuk mendapatkan hasil yang betul.
Analisis kehadiran proses radang pada prostat dan penyakit lain pada organ ini hanya bermaklumat jika ia dibuat dengan mematuhi semua keperluan dan ciri khas tubuh pesakit tertentu.
Memandangkan dalam hal mendiagnosis patologi berbahaya dalam pesakit, dia harus menjalani rawatan jangka panjang, bahaya yang tidak teratur untuk kesihatan boleh disebabkan jika penyakit itu dikesan secara tidak tepat.
Kesalahan yang sama sekali tidak diingini boleh dikaitkan dengan onkologi yang belum dideteksi pada masa yang akan berkembang lebih.
Pada ketika ini, doktor akan merawat penyakit yang sama sekali berbeza, oleh itu, kanser akan menyebabkan kesan yang tidak boleh diperbaiki kepada seluruh tubuh.
Langkah-langkah yang meningkatkan kepekatan PSA dalam plasma, yang tidak disyorkan sebelum ujian:
Ia juga dilarang untuk bermain sukan, kerana beberapa latihan fizikal boleh memberi kesan pada prostat. Khususnya, ini terpakai untuk menunggang dan berbasikal.
Apa-apa kesan langsung atau tidak langsung pada kelenjar prostat boleh mengganggu hasil kajian.
Peraturan dan cadangan tradisional mengenai persiapan untuk ujian plasma untuk PSA:
- darah perlu didermakan hanya pada waktu pagi;
- analisis harus dilakukan hanya pada perut kosong;
- dua puluh empat jam sebelum manipulasi ini, adalah penting bahawa anda mengecualikan daripada diet anda berkalori tinggi, berlemak, goreng, dan sangat sukar untuk persepsi makanan;
- Adalah penting untuk menahan diri dari minum kopi dan alkohol selama seminggu sebelum melawat pejabat doktor;
- Tekanan antigen spesifik prostat boleh dipengaruhi oleh tekanan, serta keletihan fizikal yang serius;
- sebelum menganalisis selama tiga jam, penting untuk mengelakkan merokok.
Sekiranya anda mendapat keputusan yang mengecewakan, anda perlu lulus analisis sekali lagi. Ini perlu dilakukan untuk mengurangkan kebarangkalian menerima maklumat palsu.
Berapa lamakah ujian PSA?
Tempoh kajian darah yang diperoleh bergantung kepada makmal yang dipilih. Tempoh masa ini boleh dari 24 jam hingga 6 hari.
Kadar antigen spesifik prostat dalam darah lelaki mengikut umur
Perubahan berkaitan dengan usia juga memberi kesan kepada PSA dalam darah lelaki yang sihat. Bagi lelaki yang berumur antara 48 dan 50 tahun, nilai berikut dianggap sebagai nilai normal - 2.3 ng / ml.
Sekiranya seseorang berusia antara 51 hingga 60 tahun, maka kadarnya adalah seperti berikut - 3.4 ng / ml. Pada usia 61 hingga 70 tahun, kadar PSA ialah 4.4 ng / ml.
Sekiranya seorang lelaki berumur 71 hingga 80 tahun, maka pentingnya konsentrasi hormon prostat khusus dalam darah tidak melebihi 6.4 ng / ml.
Sebab-sebab peningkatan / penurunan antigen spesifik prostat
Penyebab peningkatan PSA boleh menjadi penyakit dan keadaan seperti kelenjar:
- kanser;
- prostatitis (proses keradangan yang berlaku di dalam kelenjar);
- adenoma;
- iskemia pada saluran darah atau infarksi prostat.
Seringkali doktor mendapati pesakit mereka mempunyai kepekatan rendah protein ini. Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini?
Sebab-sebab kandungan serum PSA yang rendah dalam serum mungkin adalah fenomena berikut:
- Kemungkinan kecil penyakit seperti karsinoma prostat;
- berjaya menghilangkan penyakit yang menjejaskan fungsi kelenjar prostat.
Video berkaitan
Mengenai ujian darah untuk PSA pada lelaki dalam video:
Pakar makmal yang berbeza boleh menggunakan kaedah mereka sendiri untuk menganalisis dan mengkaji biomaterial. Ini menunjukkan bahawa kajian yang dijalankan di klinik yang berbeza mungkin berbeza dengan hasilnya. Oleh sebab itu, adalah disyorkan untuk melakukan ujian dalam satu makmal sahaja.
Selepas menerima nilai PSA serum yang mengecewakan, adalah perlu untuk menganalisis semula di mana kajian pertama dijalankan. Ini akan memeriksa ketepatan nombor akhir.
Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Lelaki yang matang dan warga tua perlu menjaga kesihatan mereka dan kerap melawat pejabat urologi.
Apakah analisis anjing?
Kebanyakan organ mempunyai penanda khusus yang, di bawah pelbagai keadaan patologi, mula memasuki darah secara berlebihan. Jika semasa infark miokardium atau kerosakan hati, mereka diwakili oleh enzim khusus untuk organ-organ ini, khususnya AST dan ALT, kemudian semasa proses tumor atau peradangan yang melibatkan kelenjar prostat, kepekatan berlebihan antigen tertentu prostat tertentu (PSA) dapat dikesan juga mempunyai aktiviti enzimatik.
Apa itu PSA?
Prostat, yang merupakan organ exocrine, mempunyai fungsi penyembunyian. PSA adalah salah satu bahan yang paling penting dan dikaji dengan baik dalam pembentukan ejakulasi, yang menurut klasifikasi biokimia, adalah enzim protease serine dengan nama sistematik "kallikrein-seperti peptidase 3". Ia dilepaskan ke dalam lumen uretra dan bertanggungjawab untuk mengurangkan kelikatan sperma, mencairkannya, dan juga mewujudkan persekitaran yang baik untuk aktiviti penuh sel-sel kuman (gametes) seorang lelaki. Ini disebabkan oleh aktiviti proteolitiknya - keupayaan untuk memecahkan protein besar ke dalam serpihan yang lebih kecil. Antigen spesifik prostat adalah glikoprotein dan boleh dijumpai dalam tisu berikut:
- prostat parenchyma adalah normal;
- prostat adenoma;
- metastasis dalam onkologi organ ini, serta dalam prostat itu sendiri.
Kanser utama mana-mana penyetempatan lain tidak disertakan dengan penambahan penunjuk ini. Kepentingannya dalam diagnosis proses tumor dalam kelenjar prostat adalah berdasarkan pada ini. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa PSA boleh didapati di tisu lain:
- kelenjar susu;
- lapisan dalaman rahim;
- neoplasma adrenal;
- tumor sel renal.
Tetapi di luar prostat, ia adalah sangat kecil dalam kuantiti dan tidak mempunyai nilai diagnostik.
Pada lelaki, biasanya, sedikit PSA sentiasa beredar di dalam aliran darah. Adalah menarik bahawa wanita juga boleh hadir, tetapi dalam kuantiti tersebut, sebagai peraturan, ia tidak dikesan dengan kaedah diagnostik standard - dan bukan penanda proses onkologi.
Antigen spesifik prostat memasuki sistem vaskular bersama dengan sebahagian kecil daripada rembesan kelenjar yang melakukan fungsi endokrin. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa antigen darah terkandung dalam beberapa bentuk:
- 1) PSA bebas beredar di dalam keadaan tidak terikat dan merupakan komponen dalam menghitung jumlah kandungan antigen dalam aliran darah, menyumbang satu peratus 10-15%;
- 2) Berkaitan dengan a-1-anti-chymotrypsin - menyumbang 55-95% daripada semua kompleks antigen spesifik prostat dengan protein;
- 3) Berkaitan dengan alpha2-macroglobulin - tidak ditentukan menggunakan kaedah imunokimia klasik;
- 4) Berkaitan dengan albumin.
Bahagian utama antigen spesifik prostat terdiri daripada dua parameter pertama. Pengikatan PSA kepada protein adalah perlu untuk aktiviti inaktif aktivasi proteolitiknya. Dalam bendalir mani, kepekatan antigen adalah ratusan ribu kali lebih besar daripada dalam darah. Oleh itu, ujian untuk mengesan antigen spesifik prostat digunakan dalam amalan perubatan forensik untuk mengesan kesan sperma.
Penentuan kepekatan PSA dalam darah: kaedah penyediaan dan kaedah penyelidikan
Untuk analisis untuk menentukan jumlah PSA, serum yang diambil dari urat digunakan, biasanya di kawasan tikungan siku. Ia diperoleh dengan memisahkan bahagian cecair dari bahan yang diperolehi - plasma dan pembekuannya, atau dengan fibrinogen precipitating (salah satu komponen utama sistem pembekuan darah) dengan ion kalsium.
Penyediaan untuk analisis adalah wajar untuk dimulakan dalam beberapa hari, berikutan cadangan berikut:
- Mengecualikan penggunaan kopi dan alkohol, sementara dibenarkan mematuhi diet biasa.
- Menahan diri dari hubungan seksual - jika tidak keputusan mungkin tidak boleh dipercayai.
- Elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang sengit. Seminggu sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan jenis aktiviti luar seperti mendayung, menunggang skuter, motosikal dan basikal.
- Mengenai kelakuan pada malam prosedur instrumental dan fisioterapeutik, serta ubat harus dirujuk dengan doktor anda.
- Pemeriksaan rektum secara manual, pemeriksaan ultrasound transrectal, urut, serta biopsi kelenjar prostat, uretra, cyto dan kolonoskopi, catheterization pundi kencing dengan kateter lembut tidak boleh dilakukan lebih daripada tujuh hari sebelum analisis.
- Mengenai keperluan untuk menderma darah pada perut kosong, perbincangan berterusan. Dalam perjalanan analisis biokimia klasik darah, yang mana darah vena juga dikumpulkan, keadaan ini wajib. Dalam kes pengesanan imuno-kimia PSA, sekatan itu, untuk beberapa sumber, dianggap pilihan.
Dalam kes pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada kelenjar prostat melalui uretra (reseksi transurethral), analisis ini tidak dijalankan selama enam bulan.
Jumlah bahan yang diinginkan ditentukan oleh jenis kaedah untuk mengesan kepekatan antigen dan ciri-ciri reagen yang digunakan dalam makmal tertentu. Sebagai peraturan, kajian ini dijalankan menggunakan elisa - enzim immunoassay, reagen yang, dalam hal diagnosis penyakit kelenjar prostat, terdapat lebih daripada 30 jenis. Dalam teknik ada teknologi yang menggunakan antibodi monoklonal.
Piawaian makmal dalam analisis untuk penentuan PSA
Tahap normal PSA dalam darah berbeza-beza bergantung kepada umur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan pertumbuhan fisiologi nilai-nilai ini berlaku. Terdapat petunjuk berikut norma untuk lelaki yang berumur berbeza:
- sehingga 40 tahun, kajian biasanya tidak dilantik;
- sehingga 50 tahun kadar PSA adalah 2.5 ng / ml;
- dalam masa 50-60 tahun, kepekatan meningkat kepada 3.5 ng / ml;
- pada 60-70 tahun, tahap antigen spesifik prostat ialah 4.5 ng / ml;
- apabila lelaki berusia lebih dari 70 tahun, kandungan PSA adalah sehingga 6.5 ng / ml.
Sebelum ini, purata nilai 4 ng / ml muncul, tetapi dalam perjalanan penyelidikan didapati bahawa kepekatan PSA dalam darah boleh berbeza secara individu. Dalam satu orang, onkologi prostat berkembang dengan skor PSA yang lebih rendah, dan di sisi lain, tiada proses malignan yang diamati dan dengan nombor di atas nilai purata.
Di samping menentukan kepekatan antigen total, nisbah pecahan bebas ke terikat boleh dikira. Nisbah ini dikira dengan formula berikut: PSA bebas / PSA terikat) x100%. Biasanya, indeks sekurang-kurangnya 15%, disebabkan oleh kehadiran onkologi, antigen dalam darah beredar terutamanya dalam bentuk terikat. Dalam kes apabila pekali lebih tinggi, perlu dibincangkan tentang mengurangkan risiko membangunkan proses onkologi. Ia amat penting untuk melakukan pengiraan ini dengan penambahan antigen melebihi 68 ng / ml.
Terdapat juga penunjuk seperti kadar pertumbuhan antigen atau pertumbuhan tahunan PSA, dalam hal peningkatan berterusan dalam nilai-nilai, menunjukkan peningkatan risiko mengembangkan kanser prostat. Ia diukur dalam tahun / ml / tahun dan boleh digunakan untuk menilai keaktifan tumor sedia ada.
Kemungkinan penyebab perubahan kepekatan PSA
Walaupun antigen spesifik prostat klasik dianggap sebagai penanda tumor, faktor lain selain kehadiran proses ganas boleh menyebabkan penyelewengannya dari norma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa menurut pakar, peningkatan kepekatan PSA dalam darah berlaku akibat kerosakan pada tisu prostat, yang boleh disebabkan oleh pelbagai patologi. Masyarakat perubatan moden tidak datang dengan pendapat sebulat suara mengenai kepentingan penunjuk ini dalam hal kanser prostat, tetapi diketahui bahawa definisi untuk tujuan diagnostik harus dilakukan bersamaan dengan instrumen dan instrumen pemeriksaan lain yang ditunjukkan dalam hal ini.
Penyebab fisiologi meningkatkan PSA dalam darah
Pelbagai faktor fisiologi boleh menyebabkan lebih banyak tidak patologi nilai purata kepekatan antigen dalam darah. Kehadiran mereka harus diambil kira apabila mentafsirkan hasil penyelidikan dan menentukan strategi selanjutnya. Oleh itu, peningkatan jumlah PSA dalam darah boleh menyebabkan:
- ciri-ciri individu subjek - contohnya, peratusan tertentu lelaki mempunyai peningkatan genetik kelenjar prostat, yang dalam hal ini dapat menghasilkan antigen yang lebih besar;
- melakukan sukan yang disenaraikan di bahagian untuk persediaan untuk analisis (mendayung, berbasikal, skuter dan motosikal);
- menjalankan pelbagai pemeriksaan dan manipulasi instrumental dalam bidang kelenjar prostat;
- Ejakulasi - kesan peningkatan kepekatan PSA berlangsung sehingga dua hari.
Keturunan dan etnik yang dibebani juga boleh menjejaskan jumlah antigen.
Penyebab patologi peningkatan paras darah PSA
Meningkatkan kandungan PSA boleh menyebabkan patologi seperti:
- prostatitis;
- prostat adenoma - hiperplasia benigna;
- kanser prostat.
Dalam setiap kes, keadaan ini adalah pilihan. Perlu diingatkan bahawa antigen ini tidak khusus untuk sebarang proses patologi, tetapi menunjukkan masalah dengan organ tertentu. Perlu diingatkan bahawa kehadiran keradangan kronik dan neoplasma jinak meningkatkan risiko mengembangkan onkologi. Oleh itu, secara umum, terdapat hubungan berkadar langsung antara peningkatan kepekatan darah PSA dan kemungkinan proses ganas.
Faktor-faktor yang membawa kepada penurunan bilangan antigen spesifik prostat
Tahap antigen bukan sahaja dapat meningkatkan, tetapi berada di bawah norma dalam keadaan tertentu. Oleh itu, untuk mengurangkan kepekatannya boleh menyebabkan mengambil ubat-ubatan tertentu, khususnya, ubat-ubatan untuk rawatan hiperplasia prostatic benign. Faktor seperti obesiti juga boleh dipengaruhi oleh tidak mengubah kepekatan PSA ke bawah.
Peranan PSA dalam menyelesaikan masalah klinikal
Antigen khusus prostat digunakan pada peringkat berlainan diagnosis makmal penyakit prostat. Berkenaan dengan peranannya semasa pemeriksaan dan rawatan, data berikut boleh didapati:
- Penggunaan ujian darah ini untuk pemeriksaan kanser prostat masih menjadi isu kontroversi. Pendapat pakar terbahagi kepada tiga jawatan: PSA sebagai pemeriksaan tidak perlu untuk mengelakkan overdiagnosis; adalah perlu untuk memeriksa hanya kumpulan orang yang mempunyai risiko peningkatan onkologi organ ini; Ujian harus dilakukan oleh semua lelaki yang telah mencapai usia tertentu.
- Dalam diagnosis kanser prostat, seperti yang telah diperhatikan, PSA harus digunakan hanya bersamaan dengan kaedah pemeriksaan lain. Jika neoplasma ganas disyaki, biopsi ditetapkan - kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis onkologi.
- Pemantauan perkembangan proses ganas dalam penyakit perlahan progresif biasanya melibatkan pemantauan kepekatan antigen setiap enam bulan. Dengan peningkatan parasnya lebih daripada 10 ng / ml, persoalan pelantikan langkah-langkah terapeutik yang aktif. Ia juga boleh dilakukan untuk memantau keberkesanan terapi.
- Sebagai peraturan, pada nilai PSA yang rendah, dalam kes kanser prostat, prognosis penyakit ini lebih baik.
Pada masa ini, analisis untuk penentuan antigen spesifik prostat adalah kaedah utama ujian darah makmal dalam hal mendiagnosis penyakit kelenjar prostat. Di samping itu, cecair biologi, air kencing dan ejakulasi lain juga dikaji, yang perlu untuk menentukan asal dan mekanisme yang mungkin untuk perkembangan penyakit ini, dan juga untuk mengetepikan pathologi yang berkaitan.
Analisis PSA, norma di kalangan lelaki mengikut jadual umur
Kanser prostat (kanser prostat) adalah salah satu tempat utama dalam struktur kematian kanser pada lelaki. Kanser prostat mempunyai tanda-tanda yang tidak spesifik di peringkat awal penyakit, seperti sakit, kencing yang cacat, dan darah dalam air kencing. Penyakit ini boleh menjadi tidak bergejolak untuk masa yang lama. Seringkali, pesakit mencari bantuan, hanya dengan munculnya aduan sakit pada tulang, yang menunjukkan peringkat lanjut penyakit, metastasis pada tisu tulang.
Memecahkan oleh umur hasil kajian membolehkan kita membezakan varian norma umur dari patologi, dan untuk mengenal pasti kumpulan-kumpulan pada peningkatan risiko untuk menjalankan tinjauan yang lebih terperinci.
Takrif antigen spesifik prostat membantu mengenal pasti bentuk awal kanser pada pesakit yang tidak mengemukakan aduan tertentu, dan juga untuk menilai hasil rawatan penyakit jinak prostat dan janggut yang ganas.
Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, apabila rawatan yang paling berkesan, membantu kajian skrining, termasuk pemeriksaan oleh pakar urologi dan analisis PSA pada lelaki, membantu
Apakah analisis PSA
Dalam darah lelaki, antigen spesifik prostat (PSA, PSA) biasanya hadir. Strukturnya adalah glikoprotein, yang menjernihkan sel-sel saluran kelenjar prostat. Ia diperlukan untuk mencairkan ejakulasi - ini adalah salah satu faktor penting yang menyumbang kepada kesedaran fungsi pembiakan lelaki.
Antigen khusus prostat ditakrifkan sebagai penanda tumor untuk karsinoma prostat. Penunjuk ini adalah garis panduan apabila memilih jumlah operasi. Selepas terapi, penilaiannya menunjukkan keberkesanan rawatan. Juga, nilai-nilai penting dalam diagnosis dan rawatan adenoma prostat.
- Jumlah utama PSA terkandung dalam ejakulasi. Jumlah antigen spesifik prostat dalam darah, secara normal, sangat sedikit, disebabkan oleh penghalang histoematologi.
- Dalam pelbagai keadaan, serum PSA meningkat, yang bermaksud memecahkan halangan, yang paling kerap disebabkan oleh pertumbuhan tisu, keradangan, atau tekanan mekanikal.
Apa yang PSA biasa dan percuma
Antigen hadir dalam darah seperti berikut:
- PSA percuma;
- Fraksi yang berkaitan dengan antiprotease:
- 1) alpha 1-antichymotrypsin,
- 2) alpha 2-macroglobulin. Pecahan terakhir tidak ditentukan.
Dua nilai berikut mempunyai kepentingan klinikal:
- Jumlah PSA (jumlah PSA), termasuk PSA - percuma, dan PSA - dikaitkan dengan alpha1-antichymotrypsin);
- PSA percuma (f-PSA)
Nisbah PSA / jumlah PSA percuma
Ia digunakan untuk mengenal pasti tanda-tanda untuk pemeriksaan morfologi (biopsi) dalam konteks tertentu pesakit. Biopsi akan dijadualkan sekiranya nisbah percuma kepada PSA dalam pesakit kurang daripada 15%.
Ia perlu menjelaskan bahawa dengan jumlah prostat lebih daripada 40-60 cm3, nisbah ini tidak begitu bermaklumat.
Tafsiran PSA mengakibatkan ujian darah bergantung kepada umur
Adalah dipercayai bahawa, secara purata, PSA tidak boleh melebihi 4 ng milliliter. Bagaimanapun, ini bukan pernyataan yang betul. Analisis penyahkodan mengambil kira umur seorang lelaki, kerana PSA dalam darah akan lebih tinggi, semakin banyak jumlah prostat, yang meningkat dengan usia.
Peningkatan PSA antara umur 50 dan 70 didapati dalam 15% kes, dan tidak selalu menunjukkan kerosakan organ malignan.
Analisis PSA, norma mengikut umur
Hingga 40 tahun, had atas penunjuk ialah 2.5 ng / ml.
Nilai bebas PSA biasanya dalam julat dari 0.04 hingga 0.5 ng / ml. Nilai di atas biasanya digunakan untuk mengira nisbah pecahan PSA.
Pemeriksaan utama
Nilai di atas adalah anggaran dan purata, hanya berkaitan dengan pemeriksaan primer, bergantung pada usia pesakit dan banyak faktor lain. Tafsiran hasil yang diperoleh semasa kajian, hanya boleh berurusan dengan doktor yang hadir.
Peningkatan jumlah PSA dalam julat dari 4 hingga 10 ng / ml doktor - urologi memanggil "zon kelabu". Dengan nilai ini, adalah mustahil untuk bercakap tentang proses yang ganas atau jinak.
Rata-rata, dengan nilai PSA ini, kanser prostat dijumpai dalam 30% lelaki. Untuk pengesahan, kajian morfologi, biopsi jarum halus tisu prostat, diberikan.
Perlu mengambil kira, walaupun PSA kurang daripada 4 ng / ml, terdapat risiko mengetuk fungsinya yang ganas.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan mengurangkan ambang PSA untuk mengembangkan tanda-tanda untuk peperiksaan tambahan kepada 2.5 ng / ml
PSA dalam darah lelaki meningkat dengan pelbagai penyakit:
- dalam proses keradangan dalam organ-organ sistem genitouriner;
- prostatitis akut;
- keradangan kronik prostat, dalam kemerosotan;
- prostat adenoma;
- pengurangan bekalan darah ke tisu prostat;
- prostat infark;
- dengan kemunculan luka ganas dalam tisu prostat
Pertumbuhan PSA dalam darah tidak selalu bercakap tentang onkologi.
Penyebab Pertumbuhan PSA dalam Penyakit
- Dalam proses keradangan dalam tisu kelenjar, penyebab kenaikan PSA adalah pelanggaran kebolehtelapan tisu.
- Dalam kanser prostat, antigen spesifik prostat memasuki darah untuk dua sebab: ia dihasilkan oleh sel kanser, dan halangan membran kelenjar dimusnahkan.
- Dalam kes adenoma, disebabkan peningkatan jumlah kelenjar glandular dan mampatan sel-sel kelenjar prostat oleh tisu adenomatous.
- Pelanggaran saluran air kencing dalam bentuk kelewatan akut dalam adenoma, boleh menyebabkan peningkatan PSA.
Faktor-faktor yang berpotensi boleh menyebabkan pertumbuhan
- palpasi kelenjar prostat;
- urut prostat;
- berbasikal, menunggang motosikal, menunggang kuda;
- ejakulasi pada malam pengumpulan darah;
- cystoscopy;
- catheterization pundi kencing, terutamanya catheterization dengan kateter keras (kini digunakan agak jarang);
- ubat untuk rawatan BPH.
"Triad Diagnostik" untuk pemeriksaan kanser prostat
- Analisis serum untuk PSA.
- Pemeriksaan rektum.
Kaedah mudah dan berkesan yang melengkapkan definisi PSA. Selalunya, pembentukan prostat mempunyai pertumbuhan periferal yang membolehkan anda memupuk nod yang lebih kecil daripada diameter setengah sentimeter. Dengan pertumbuhan tumor pusat, kandungan maklumat palpation berkurangan.
Kepekaan kombinasi diagnostik, termasuk analisis pemeriksaan rektum PSA +, adalah 93%
Iii. Echography transrectal kelenjar prostat (TRUS) jauh lebih bermaklumat berbanding dengan ultrasound abdomen, yang membolehkan untuk membezakan hiperplasia benign dari tumor malignan. Kajian ini mengukur jumlah prostat dan menghitung indeks kepadatan PSA: nilai PSA dibahagikan dengan jumlah kelenjar. Risiko mendiagnosis kanser prostat meningkat dengan kepadatan PSA melebihi 0.15.
Kaedah-kaedah ini saling melengkapi dan bersama-sama memberi gambaran diagnostik yang lebih tepat.
Kaedah diagnostik tambahan
Sekiranya terdapat petunjuk klinikal dan makmal, pengesahan morfologi terhadap penyakit yang ditakrifkan itu dilakukan. Kecekapan paling tinggi diperolehi oleh teknik biopsi tusukan multifokal prostat di bawah ultrasound - kawalan. Manipulasi yang sedikit invasif, yang mungkin tanpa kemasukan ke hospital, adalah prosedur pesakit luar.
Bilakah doktor akan menetapkan biopsi prostat?
- PSA> 10 ng / ml;
- PSA 4-10 ng / ml, percuma / jumlah PSA 20%, atau 0.75 ng / ml setahun.
- Sekiranya doktor mengesyaki pesakit dengan kanser, walaupun tanpa ketumbuhan sel tumor dalam prostat, pemerhatian dinamik ditunjukkan.
Pemeriksaan kanser prostat
Pemeriksaan - pemeriksaan orang yang tidak mempunyai gejala penyakit, untuk mendiagnosis penyakit laten atau faktor risiko.
Dalam hal ini rasional untuk menjalankan penyelidikan skrining:
- Pesakit adalah dari lima puluh hingga tujuh puluh tahun tanpa patologi somatik yang teruk, yang boleh diberi rawatan radikal apabila mendiagnosis kanser;
- Pesakit yang mengadu masalah kencing;
- Pesakit yang mempunyai penyakit sistem urogenital, yang umur lebih daripada 50 tahun, dengan penanda tumor yang belum ditentukan sebelumnya, jika rawatan pembedahan dirancang, atau terapi dadah untuk BPH atau prostatitis kronik;
- Pesakit selepas 40 - ka, dengan sejarah keturunan yang kurang baik, iaitu, mempunyai saudara dekat dengan kanser prostat yang disahkan.
Terdapat perbincangan mengenai penurunan had umur untuk dimasukkan ke dalam skrining utama untuk lelaki dari umur empat puluh tahun.
Petunjuk untuk ujian semula kontinjen dengan PSA pada mulanya rendah:
- dengan PSA lebih daripada 1 ng / ml, ambil ujian sekali setiap tiga tahun;
- dengan PSA 1-1.99 ng / ml - sekali setiap dua tahun;
- jika nilai PSA melebihi 2 ng / ml, disarankan untuk mengambil analisis sekali setahun.
Kadar kenaikan
Sebilangan besar neoplasma ganas prostat (mengikut pelbagai data dari 20% hingga 40%) didapati dalam PSA biasa, jadi nilainya harus ditentukan dalam dinamik.
Kadar pertumbuhan 0.75 ng / ml setahun, berkorelasi positif dengan kekerapan pengesanan kanser.
Peraturan Derma Darah PSA
- membatalkan kerja fizikal intensif 48 jam sebelum analisis;
- menahan diri daripada ejakulasi selama 48 jam sebelum pengumpulan darah;
- selepas pemeriksaan rektum hendaklah lulus 7 hari;
- selepas urut prostat - 7 hari;
- menaiki basikal, motosikal - selepas 7 hari;
- ultrasound transrectal boleh meningkatkan tahap PSA, dan oleh itu ia ditunjukkan untuk menunda penentuan PSA selama 7 hari;
- selepas biopsi prostat prostaglandin perlu dilakukan lebih dari 6 minggu;
- jika pesakit mempunyai penyakit radang saluran kencing, ujian harus ditangguhkan sehingga pemulihan;
- selepas pembedahan - resur transurethral prostat (TUR), kajian itu perlu diselesaikan hanya selepas 6 bulan.
Tidak semestinya peningkatan antigen spesifik prostat menunjukkan kanser. Rayuan yang tepat pada masanya kepada ahli urologi akan pasti menimbulkan sebab peningkatan dan dalam masa untuk menetapkan rawatan yang sesuai
Dari saat munculnya lesi tumor mikroskopik pada kelenjar prostat ke tahap terminal penyakit, satu dekad dapat berlalu. Jangan terlepas bentuk awal penyakit ini, apabila terapi yang paling berkesan, akan membantu pemeriksaan prophylactic prostat, termasuk derma darah untuk penanda tumor dan pemeriksaan rektum kelenjar prostat.
Antigen spesifik prostat (PSA) - apa itu? Bagaimana untuk mempersiapkan analisis, kadarnya dan penyahkodan
Diagnosis tepat pada masanya adalah hampir 100% kejayaan dalam melegakan sebarang penyakit. Jika kita bercakap mengenai penyakit onkologi, maka dalam hal pengiktirafan patologi kelenjar pada peringkat terdahulu, ada peluang untuk sembuh sepenuhnya pada neoplasma onkologi. Menguji tumor adenoma prostat pada lelaki pada peringkat awal dalam perkembangan penyakit ini memberikan peluang yang nyata untuk menyembuhkannya sepenuhnya.
Untuk kajian diagnostik yang digunakan dalam indeks klinik antigen dan kepekatannya dalam plasma darah. Untuk menguji antigen, anda mesti lulus analisis PSA.
Antigen spesifik prostat, atau PSA. Apa itu?
PSA adalah protein yang dihasilkan oleh badan lelaki dewasa melalui prostat dan merupakan pautan yang perlu dalam komposisi ejakulasi. Aktiviti utama protein ini adalah untuk mencairkan cecair biologi seorang lelaki (sperma) selepas proses ejakulasi. Keadaan sperma yang lebih cair, yang memberikan sumber pergerakan sperma yang paling aktif, yang menyebabkan persenyawaan telur.
Dengan kelenjar yang stabil, sebahagian besar PSA masuk ke dalam ejakulasi, tetapi sebahagian kecilnya memasuki darah. Dalam segi kuantitatif dan peratusan, ini adalah bahagian terkecil, di mana klinik diukur dalam nanogram setiap mililiter serum (ng / ml). Ng adalah 1,000,000,000 kali lebih ringan daripada 1 gram. Patologi dan kelainan pada prostat membawa kepada peningkatan dalam jumlah besi serum dan peningkatan fungsi sintesis protein PSA. Pengumpulan protein ini bertambah serum.
Jenis antigen protein
Antigen dalam badan lelaki selepas ia memasuki plasma dari prostat, mungkin terdapat 3 jenis:
- Di negeri bebas - tiada kompaun dengan protein plasma;
- Disambungkan ke homotrypsin - berkaitan dengan enzim plasma, yang mempunyai aktiviti yang tinggi;
- Disambungkan ke makroglobulin ialah protein plasma pengangkutan.
- Klasifikasi ini sangat penting untuk menjalankan ujian diagnostik pada prostat. Terdapat juga 3 kaedah ujian prostat:
- Ujian untuk jumlah PSA adalah jumlah antibodi dan protein percuma yang dikaitkan dengan chymotrypsin;
- Uji tahap PSA percuma;
- Pengiraan nisbah antigen secara percuma hingga keseluruhan.
Untuk ketepatan diagnosis, perlu menjelaskan jenis pengajaran dan indikator yang diperlukan. Sangat kerap terdapat hasil PSA umum. Jika penunjuk jumlah PSA adalah lebih tinggi daripada pekali normatif, maka pertimbangan yang lebih komprehensif dan ekstensif terhadap antigen kelenjar ditentukan dari segi tiga parameter.
Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai PSA?
Untuk keputusan yang sangat tepat dalam kajian diagnostik prostat, perlu menderma darah dengan betul dan ikuti peraturan untuk mengambil cecair biologi untuk analisis antigen.
Persediaan untuk analisis dijalankan beberapa hari kalendar sebelum pagar dan ketat mengikut peraturan:
- Mengikut kaedah ini, hanya darah vena yang diperiksa (ketahui dengan mana salurannya mengalir);
- Pagar dijalankan pada waktu pagi;
- Ujian berlaku pada perut yang tidak terisi;
- Walaupun turun naik tahap PSA sepanjang tempoh hari adalah kecil, oleh itu, ia tidak dilarang untuk dikumpulkan untuk analisis pada bila-bila masa hari;
- 2 hari kalendar sebelum analisis, dinasihatkan agar tidak makan makanan berlemak, masam dan asap, asid dan makanan masin, gula-gula, minuman beralkohol dan tidak mengambil ubat;
- Sebelum pagar, jangan melakukan senaman fizikal dan elakkan tekanan psikologi;
- 2 jam sebelum prosedur pagar - tidak merokok;
- Analisis itu boleh dijalankan hanya 14 hari kalendar selepas pelbagai manipulasi dalam organ-organ urologi - prostat, serta uretra. Ini adalah manipulasi untuk memeriksa uretra (dengan bantuan cystoscope) dan prostat (pemeriksaan transrectal), serta selepas urut kelenjar;
- Sekurang-kurangnya 48 jam sebelum diagnosis, tidak termasuk hubungan seks dan mengelakkan ejakulasi.
Hanya perbuatan pesakit yang betul semasa pensampelan darah untuk analisis dapat memberikan hasil diagnostik yang paling tepat.
Diagnostik berkualiti tinggi adalah peluang untuk memulakan ubat pada masa yang tepat dan mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik.
Petunjuk menetapkan kadar PSA
Norma umum untuk antigen plasma badan lelaki yang sihat dalam darah adalah 4 ng / ml. Jika analisis diagnostik analisis mendedahkan penunjuk yang termasuk dalam skop standard, maka dalam hal ini anda tidak perlu risau tentang transformasi onkologi dalam prostat. Untuk menentukan norma prostat yang sihat di dalam badan lelaki, perlu mengambil kira usia pesakit dan perubahan berkaitan dengan usia di dalam kelenjar prostat. Penunjuk peraturan purata bergantung pada umur:
Ujian antigen dan darah khusus prostat untuk PSA dalam kehidupan seseorang
Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim pada 12/7/2014 Dikemaskini pada 10/17/2018
Kandungan artikel ini:
PSA (PSA) adalah rahsia yang dibuat oleh kelenjar prostat pada lelaki, yang bermaksud antigen spesifik prostat. Penunjuk diukur dalam nanogram jumlah PSA dalam mililiter serum.
Apa itu?
PSA digunakan untuk mencairkan ejakulasi. Kebanyakan antigen spesifik prostat memasuki cairan seminal, dan hanya sebahagian kecilnya memasuki darah. Dalam bidang perubatan, analisis untuk PSA total dan percuma ditetapkan untuk diagnosis awal pada lelaki penyakit tumor prostat. Sekiranya peningkatan kepekatan antigen berlaku dalam darah atau perubahan nisbah PSA bebas / total, ini mungkin menandakan pelanggaran penghalang antara sel-sel dan sel-sel prostat atau peningkatan pengeluarannya oleh sel-sel yang sihat dan berubah, dan fenomena ini berlaku dalam beberapa penyakit.
Dalam antigen serum terdapat dalam beberapa bentuk:
- Antigen yang berkaitan - secara kimia terikat dengan bahan-bahan lain;
- Antigen percuma - berada dalam keadaan bebas.
Jika kita menyimpulkan nilai-nilai antigen yang dijelaskan di atas, maka angka yang dihasilkan akan mencerminkan nilai antigen yang biasa.
Apakah peningkatan dalam PSA
Tidak selalu turun naik dalam hasil analisis untuk menentukan antigen prostat dari "norma" penunjuk menunjukkan perkembangan tumor prostat malignan.
- Proses keradangan diselaraskan dalam kelenjar;
- Kencing manis yang berpanjangan;
- Ischemia prostat;
- Infarksi prostat;
- Mengambil beberapa ubat;
- Perubahan tahap antigen umur;
- Tumor benign (adenoma);
- Prostatitis kronik;
- Pembacaan prostatitis;
- Kanser prostat
Bagaimana analisis dan penyediaan
Untuk menentukan tahap PSA dilakukan analisis darah vena. Adalah lebih baik untuk mengambil ujian darah pada perut kosong dan menahan diri dari tindakan berikut:
- Dalam 2 hari sebelumnya, lebih baik menolak aktiviti seksual. Ejakulasi boleh mengubah kedua-dua PSA dan PSA bebas dalam darah.
- Ujian darah diambil dari lelaki tidak lebih awal daripada 72 jam selepas berakhirnya urutan urut kelenjar prostat.
- Ultrasound transraktal harus dilakukan tidak lebih awal dari 1 minggu sebelum mengambil ujian PSA.
- Selepas biopsi kelenjar prostat, anda perlu menunggu selama 1.5-2 bulan, dan kemudian mengambil ujian darah untuk antigen yang biasa dan bebas.
- Reseksi transurethral prostat juga harus dijalankan tidak lebih awal daripada satu bulan sebelum analisis yang ditetapkan.
- Setengah jam sebelum pensampelan darah, overvoltage (emosi dan fizikal) perlu dihapuskan.
- Penyediaan juga membayangkan penolakan makanan kaya lemak sehari sebelum ujian darah yang dimaksudkan.
- Berhenti merokok setengah jam sebelum mengambil ujian.
Jika, bagaimanapun, terdapat keperluan untuk menjalankan diagnostik lebih awal daripada tarikh akhir yang dinyatakan, maka penyahkodan ujian darah harus mengambil kira kemungkinan kemungkinan faktor-faktor di atas.
Penyediaan untuk ujian juga harus termasuk penolakan berbasikal panjang, cystoscopy, catheterization selama beberapa minggu sebelum hari persampelan darah yang diharapkan.
Siapa yang menunjukkan ujian darah
Pada lelaki berumur 40+, risiko penyakit kelenjar prostat, termasuk tumor malignan, meningkat dengan ketara. Ia adalah selepas permulaan zaman ini pada lelaki bahawa darah diambil setiap tahun untuk menentukan tahap PSA dan secara berasingan penunjuk "total" dan "percuma" PSA.
Apakah tanda-tanda untuk kajian terdahulu?
Jika saudara-saudara dekat (lelaki) mempunyai tumor ganas prostat, maka doktor mungkin menetapkan ujian darah pada usia yang lebih awal. Gejala berikut boleh menjadi isyarat untuk menentukan tahap antigen spesifik prostat:
- Sentiasa mendesak buang air kencing;
- Mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap;
- Kemunculan kesakitan di perineum;
- Sentiasa terdedah kepada kencing pada waktu malam;
- Kelemahan ereksi;
- Mengurangkan pemacu seks
Hasil kajian ini
Tafsiran hasilnya dijalankan oleh doktor yang menetapkan analisis.
Dari 40 tahun hingga 49 tahun, norma ditetapkan pada nilai sebanyak 2.5 unit.
Dari 50 tahun hingga 59 tahun, norma ditetapkan pada nilai 3.5 unit.
Dari 60 tahun hingga 69 tahun, norma ditetapkan pada nilai 4.5 unit.
Selepas mencapai umur 70 tahun, kadarnya adalah sehingga 6.5 unit.
Jika jumlah nilai antigen melebihi nilai 10 unit, maka analisis tambahan dilakukan pada nisbah PSA bebas / total. Jika nisbah ini kurang daripada 15%, maka kajian penjelasan lain dijalankan.
Penyelidikan tambahan
Dengan jaminan 100% kehadiran atau ketiadaan sel kanser, hanya biopsi boleh didiagnosis. Prosedur sampling sel dijalankan di bawah kawalan alat ultrasound atau jari.
Diagnosis keberkesanan rawatan
Analisis PSA membenarkan menentukan keberkesanan rawatan kanser prostat dan meramalkan kestabilan keputusan. Kawalan ini dijalankan mengikut kriteria berikut:
- Selepas prostatektomi (pada kanser setempat), PSA dalam darah dikurangkan kepada 0.2 unit dan lebih rendah;
- Penurunan yang lebih perlahan dalam tahap antigen berlaku selepas pendedahan radiasi. Sekiranya, selepas prosedur, tahap PSA berkurang kepada nilai 1 unit, maka kita boleh mengharapkan tempoh pengembalian yang panjang (sehingga 5 tahun);
- Sekiranya selepas pendedahan radiasi melompat antigen tertentu telah berlaku, maka kita boleh bercakap tentang kebangkitan penyakit yang akan berlaku;
- Sekiranya tahap PSA adalah lebih daripada 50 unit, maka kita boleh menganggap perkembangan metastasis, dan penambahan penunjuk ini kepada 100 unit dan ke atas mungkin menunjukkan penyebaran metastasis ke organ-organ yang jauh.
Apakah hasilnya
Kajian yang tepat pada masanya kajian menyumbang kepada penentuan awal permulaan pertumbuhan sel-sel kanser di kelenjar prostat, yang akan mempercepatkan proses penyembuhan. Lebih-lebih lagi, rawatan boleh dilakukan dengan lebih banyak kaedah yang berhemat untuk tubuh manusia.
Peranan penting sebelum bahan pensampelan untuk penyelidikan adalah penyediaan lelaki. Pematuhan dengan beberapa peraturan mudah akan menghilangkan pengaruh banyak faktor pada hasil analisis, yang akan meningkatkan ketepatan diagnosis.
Anda tidak perlu risau apabila tahap PSA meningkat dalam keputusan ujian darah - peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan kesan faktor luaran dan dalaman pada kelenjar prostat, akibatnya antigen memasuki darah. Tidak semestinya penyebab proses sedemikian akan menjadi tumor kanser. Untuk diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan jenis kajian lain yang disangkal atau mengesahkan diagnosis.