logo
  1. Utama
  2. Hipertensi

Kajian penuh terhadap angiopati kapal: sebab, jenis, rawatan dan prognosis

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dari artikel ini anda akan belajar: jenis penyakit - angiopathy, jenisnya, apa perubahan dalam badan yang menyebabkannya, dan betapa berbahayanya. Gejala dan rawatan yang berkesan.

Angiopati adalah penyakit kecil yang dicirikan oleh pelanggaran struktur dinding mereka, penyempitan atau penyumbatan lengkap lumen, yang membawa kepada bekalan darah yang tidak mencukupi untuk organ dan tisu. Dalam penyakit ini, kapal-kapal (terutamanya kapilari) menjadi tebal, berkerut, rapuh, kehilangan keanjalan dan lumen dalam satu atau beberapa organ atau bahagian-bahagian badan. Ini merosakkan peredaran darah, memusnahkan struktur dan fungsi tisu yang terjejas (buah pinggang, mata, anggota bawah).

Risiko tidak suka bergantung pada tahap perubahan vaskular dan tempoh penyakit. Semakin besarnya, semakin kuat akibatnya: dari simptom ringan (pengurangan ketajaman penglihatan, kebas pada kaki) hingga kecacatan teruk (kebutaan, gangren anggota, kegagalan buah pinggang).

Penyembuhan sepenuhnya penyakit itu mustahil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia adalah menengah - ia adalah komplikasi penyakit lain dan keadaan patologi. Tetapi adalah mungkin untuk mengurangkan kadar perkembangan, untuk memperbaiki keadaan kapal dan tisu di kawasan yang terjejas.

Bergantung kepada penyetempatan angiopati, anda perlu menghubungi pakar yang sesuai:

  • sekiranya berlaku kerosakan pada mata - kepada ahli oktat-opthalmologi;
  • sekiranya berlaku kecederaan pada tangan dan kaki, kepada pakar bedah atau pakar bedah vaskular;
  • dengan kerosakan otak - kepada pakar neurologi;
  • dengan kerosakan kepada ginjal dan organ dalaman lain - kepada ahli nefrologi, ahli terapi.

Intipati penyakit ini

Pakar-pakar Yunani kuno di bawah istilah angiopati bermakna hanya menyempitkan (kekejangan) arteri berkaliber kecil (kapilari). Pakar moden dalam kumpulan gangguan vaskular ini juga termasuk kekalahan arteri besar bahagian bawah kaki diabetis dan perubahan sekunder dalam urat kecil fundus mata.

Penyetempatan kegemaran - tempat pengumpulan kapilari besar-besaran (buah pinggang, retina, anggota bawah, otak).

Kapilari kawasan yang terkena secara beransur-ansur:

  • menebal dinding;
  • mengurangkan pelepasan yang mengganggu peredaran darah;
  • menjadi tidak terkena darah, oksigen dan nutrien, yang mengganggu proses metabolik dalam tisu;
  • kehilangan keanjalan, menjadi padat, rapuh dan tidak boleh menyesuaikan diri dengan perubahan dalam keadaan dan beban persekitaran, terdedah kepada pecah spontan.

Mekanisme utama mencetuskan perubahan patologi dalam kapal semasa angiopati:

  1. dinding kapiler rendaman dengan protein darah yang tidak normal;
  2. Tekanan berterusan meningkat pada dinding vaskular (hipertensi);
  3. proses keradangan yang lembap;
  4. pelanggaran peraturan saraf nada kapiler - kekejangan berlebihan (kontraksi) atau dilatasi berterusan (pengembangan, kelonggaran).

Hasil dari semua reorganisasi vaskular yang dijelaskan adalah kekurangan peredaran darah dalam tisu. Para ahli kapilari yang berubah secara patologi tidak dapat menyediakan keperluan organ untuk oksigen dan nutrien lain. Terhadap latar belakang ini, mereka menukar struktur, tidak dapat melaksanakan fungsi tersebut, atau kejadian mereka.

Punca, faktor risiko

Dalam 90% angiopati adalah penyakit menengah. Ini bermakna bahawa ia adalah akibat, komplikasi atau manifestasi beberapa penyakit lain. Sebagai patologi bebas, ia jarang dipastikan - dalam 10% kes.

Penyebab utama angiopati:

  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • kecederaan dan hipotermia;
  • mabuk kronik badan, disertai oleh pengumpulan protein yang tidak normal (amyloidosis);
  • penyakit otak, saraf tunjang, saraf periferal dan sistem saraf autonomi;
  • lesi sistemik tisu penghubung (untuk arthritis rheumatoid, lupus);
  • penyakit sistem darah, yang ditunjukkan oleh lebihan sel darah (leukemia, trombositosis, polikythemia).
  • umur selepas 50 tahun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • anomali vaskular kongenital;
  • bekerja dalam keadaan bahaya pekerjaan;
  • gangguan metabolik - kolesterol tinggi dan aterosklerosis.

Mereka berlaku dalam 70-80% daripada angiopati.

Jenis angiopati dan gejala mereka

Jenis angiopati yang paling biasa diterangkan dalam jadual:

Angiopati

Angiopathy - kekalahan saluran darah dengan pelbagai penyakit, kerana fungsi penuh mereka terganggu dan dinding-dindingnya musnah. Proses patologi boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan dan vesel dari pelbagai saiz - dari kapilari kecil ke vesel besar. Sekiranya angiopati berlangsung dalam jangka masa yang panjang, ini penuh dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dalam tubuh manusia (disebabkan oleh gangguan kronik bekalan darah).

Patogenesis kesan pada kapal dalam setiap bentuk patologi adalah berbeza, tetapi hasil pengaruh ini selalu sama - nekrosis tisu yang saluran darah yang terjejas. Dalam sistem klasifikasi antarabangsa untuk penyakit (ICD 10), angiopathy mempunyai kod tersendiri dan senarai penyakit yang boleh menyebabkannya.

Etiologi

Sebab utama kemunculan angiopati jenis apa pun termasuk:

  • umur lanjut;
  • diabetes yang teruk;
  • ciri-ciri struktur anatomi kapal;
  • penyakit autoimun;
  • bahaya pekerjaan, toksin dan radiasi;
  • keracunan darah;
  • gangguan metabolik;
  • merokok dan alkohol;
  • melebihi norma berat badan;
  • ketiadaan dalam kehidupan seharian latihan sederhana pesakit;
  • makan makanan masin;
  • pelbagai kecederaan;
  • kekurangan nutrien tertentu atau mineral dalam badan;
  • mabuk badan.

Varieti

Terdapat beberapa jenis penyakit ini (bergantung kepada punca kemajuan dan lokasi lesi):

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • angiopati pada bahagian bawah dan atas;
  • retina;
  • hipotonik;
  • cerebral (otak);
  • arteri (jantung);
  • traumatik;
  • muda

Perangkaan perubatan adalah sedemikian rupa sehingga pesakit paling sering didiagnosis dengan bentuk penyakit kencing manis (ini disebabkan oleh kejadian kejadian kencing manis). Selalunya di latar belakang diabetes mengembang angiopati pada kaki yang lebih rendah. Dengan jenis penyakit ini, terdapat penebalan dinding vaskular dan menyempitkan lumen arteri di kaki. Proses-proses ini bersama-sama membentuk tanah subur untuk perkembangan aterosklerosis. Angiopati diabetik boleh menjejaskan bukan sahaja saluran kaki yang lebih rendah. Ia menjejaskan fungsi buah pinggang, retina, dan jantung. Jika jenis penyakit ini tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, maka ini boleh membawa kepada akibat yang serius, yang paling menyedihkan adalah ketidakupayaan.

Penyebab angiopati hipertensi termasuk: predisposisi genetik, minum berlebihan, dan tekanan darah tinggi. Tekanan tinggi akan menjejaskan peredaran darah, serta kerja-kerja organ-organ dalaman dan sistem secara umum.

Gejala

Gejala angiopati secara langsung bergantung kepada jenisnya, dan keparahan gejala bergantung kepada tahap kerosakan pada saluran darah dan penyetempatan proses patologi.

  • pengurangan ketajaman visual;
  • rasa gatal-gatal dan terbakar di kaki;
  • lemas semasa berjalan (selepas rehat yang pendek - hilang, tetapi muncul semula dengan berjalan kaki yang panjang);
  • pendarahan dalam saluran penghadaman;
  • disorientasi (hanya dengan angiopati otak);
  • memori dan perhatian yang cacat;
  • perubahan dalam tingkah laku manusia;
  • kering dan mengelupas kulit pada tangan dan kaki;
  • kehilangan penglihatan yang lengkap;
  • halusinasi.

Gejala hipertensi angiopati tidak selalu muncul dalam peringkat awal penyakit ini. Pesakit agak berasa tidak selesa dalam bentuk kehilangan penglihatan yang sedikit dan silau yang jelas di hadapan matanya. Tetapi jika anda tidak mengesan penyakit pada masa ini, simptom-simptom selanjutnya akan dinyatakan lebih akut, bukan sahaja berkaitan dengan visi pesakit. Akan ada tanda-tanda pelanggaran peredaran darah. Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini masih dapat disembuhkan, tetapi pada peringkat kemudiannya akan menjadi sangat sukar untuk dicapai, setakat itu ia tetap tidak dapat diubati.

Gejala-gejala angiopati diabetik, khususnya bahagian bawah ekstrem, bergantung pada jumlah kapal yang terjejas, dan pada tahap perkembangan proses patologi. Microangiopathy dibahagikan kepada enam darjah - dari awal, di mana aduan dari pesakit tidak tiba, dan sejauh mana ia mustahil untuk mengelakkan amputasi kaki. Dengan makroangiopati, pesakit pertama berasa sakit sedikit pada kaki, tetapi secara beransur-ansur sindrom kesakitan meningkat dan klinik ditambah dengan gejala lain. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, angiopati akan berubah menjadi bentuk yang teruk, yang akan mengakibatkan kematian jari kaki.

Hampir selalunya, apa-apa gangguan dalam penglihatan atau ketidakselesaan di dalam bola mata adalah tanda-tanda awal dan perkembangan angiopati saraf optik. Angiopati serebrum diselaraskan di dalam otak dan sering boleh menyebabkan penembusan darah ke tisu. Kerana penipisan dinding pembuluh darah dan ketidakupayaan untuk menghalang darah mereka, mereka patah, menyebabkan pendarahan di otak.

Angiopati arteri mengganggu jantung. Boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah, perkembangan serangan jantung, serangan jantung. Ini berlaku kerana dinding salur darah (dalam keadaan biasa adalah anjal) apabila penyakit menebal dan mengetuk.

Diagnostik

Diagnosis setiap jenis angiopati perlu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan. Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan terperinci dan mempersoalkan pesakit, mendengar aduannya. Selepas peperiksaan awal, seseorang ditetapkan teknik diagnostik instrumental yang berikut:

    X-ray (kedua-duanya dengan dan tanpa kontras);

  • Ultrasound;
  • MRI seluruh badan;
  • ophthalmochromoscopy;
  • angiography;
  • Imbasan CT;
  • pemeriksaan oleh pakar mata.

    • Rawatan

    Rawatan terutamanya bertujuan untuk menghapuskan gejala, serta penyakit yang berkaitan. Terapi angiopati vaskular terdiri daripada:

    • rawatan dadah;
    • fisioterapi;
    • campur tangan pembedahan.

    Rawatan ubat boleh diubah, kerana pelbagai jenis angiopati, ubat-ubatan yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, pesakit diabetes perlu mengambil ubat-ubatan yang menstabilkan tahap gula darah. Dengan hypertonic - vasodilators, menurunkan kadar pengecutan jantung dan ubat diuretik. Angiopati bahagian kaki yang lebih rendah diubati dengan ubat untuk menipiskan darah dan mempercepat peredaran mikro. Selalunya dengan penyakit ini, doktor mungkin menetapkan diet khas.

    Rawatan fisioterapi untuk angiopati termasuk:

    • pemulihan wawasan laser;
    • akupunktur;
    • prosedur lumpur terapeutik;
    • electrotherapy.

    Campur tangan bedah hanya berlaku dalam kasus-kasus yang parah apabila sangat diperlukan untuk melegakan tekanan pada arteri, untuk menghilangkan fokus penyakit. Pada angiopati diabetik, amputasi dilakukan pada anggota badan yang terdedah kepada gangren.

    Kita juga harus memberi perhatian kepada rawatan wanita hamil dan kanak-kanak kecil. Dalam kes sedemikian, rawatan mana-mana jenis ditetapkan dengan tegas secara individu.

    Pencegahan

    Beberapa peraturan mudah akan membantu melindungi anda daripada perkembangan angiopati dan penyakit yang boleh menyebabkannya berlaku:

    • memimpin gaya hidup yang sihat;
    • mengekalkan kebersihan;
    • berpegang kepada diet;
    • apabila mungkin untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang besar;
    • cuba untuk menghadkan keadaan tekanan;
    • mempunyai pemeriksaan berjadual di doktor beberapa kali setahun.

    Angiopati

    Angiopati adalah patologi saluran darah yang berkembang akibat peraturan syaraf yang merosot. Mengurangkan nada pembuluh darah menyebabkan gangguan fungsi mereka, serta perubahan dalam struktur dinding vaskular. Proses patologi boleh dilokalkan di bahagian-bahagian badan yang berlainan atau umum, ia boleh menjejaskan saluran darah yang berkaliber. Perkembangan angiopathy membawa kepada perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan akibat gangguan peredaran darah.

    Punca dan faktor risiko

    Di tengah-tengah proses patologi di dalam kapal adalah gangguan neuroregulasi, yang membawa kepada pelanggaran nada vaskular, paresis dan kekejangan kapal mikro dan kadang kala makro. Alasan untuk perkembangan gangguan neuroregulatory boleh banyak.

    Faktor risiko utama untuk semua bentuk angiopati:

    • ciri-ciri kongenital dinding saluran darah;
    • penyakit sistem hematopoietik;
    • gangguan metabolik;
    • mabuk;
    • kecederaan traumatik;
    • berat badan berlebihan;
    • umur lanjut;
    • kehadiran tabiat buruk;
    • gaya hidup pasif.

    Pengembangan angiopati pada pesakit diabetes mellitus adalah proses semula jadi, yang membawa kepada perkembangan penyakit. Angiopati diabetes berlaku terhadap latar belakang rawatan yang tidak mencukupi untuk diabetes mellitus, ia menyumbang kepada gangguan metabolik yang tidak terkompensasi, kemerosotan bekalan oksigen tisu, serta perubahan hormon yang memperburuk gangguan metabolik dan menyumbang kepada perkembangan proses patologi dalam dinding vaskular.

    Faktor risiko untuk perkembangan angiopathy pada bahagian bawah kaki, selain diabetes, termasuk:

    • proses patologi dalam otak, saraf tunjang, serta saraf periferal, yang membawa kepada pelanggaran pemuliharaan vaskular;
    • luka vaskular daripada mikroskopik kaki dalam penyakit autoimun;
    • hypo-dan hipertensi arteri dengan perkembangan hyalinosis dinding vaskular;
    • hipotermia pada bahagian bawah kaki;
    • bahaya pekerjaan (khususnya, kesan ke atas badan bahan toksik, penyakit getaran).
    Perkembangan angiopathy membawa kepada perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan akibat gangguan peredaran darah.

    Angiopati retina berkembang pada latar belakang osteochondrosis tulang belakang serviks, peningkatan tekanan intrakranial, presbyopia mata (fokus kabur pada objek yang dekat, yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia semula jadi).

    Angiopati hipertensi berlaku pada latar belakang hipertensi yang teruk, serta kecenderungan genetik terhadap patologi ini.

    Borang Angiopati

    Bergantung kepada proses patologi yang membawa kepada perkembangan patologi, bentuk angiopati berikut dibezakan:

    • diabetes;
    • hipertensi;
    • hipotonik;
    • amiloid cerebral;
    • angiopati traumatik retina (retinopati traumatik);
    • angiopati retina remaja (penyakit angiopati remaja, penyakit Ilza).

    Bergantung kepada saiz kapal yang terjejas, mikroangiopati (kerosakan pada saluran darah kecil) dan makroangiopati (kerosakan pada saluran darah yang besar) diasingkan.

    Bergantung kepada penyetempatan:

    • angiopati pada bahagian bawah dan / atau atas;
    • angiopati retina;
    • angiopathy of cerebral vessels (cerebral);
    • angiopati arteri; dan lain-lain
    Angiopati retina mungkin rumit oleh glaukoma, katarak, detasmen retina, atrofi saraf optik, kehilangan penglihatan sebahagian atau sepenuhnya.

    Gejala

    Gambar klinikal bergantung kepada bentuk, keterukan proses patologi dan penyetempatannya.

    Tanda-tanda angiopati anggota bawah:

    • kulit sejuk;
    • warna pucat atau sianotik kulit;
    • berlakunya hematoma dan kapilari yang diubah kerana tiada sebab yang jelas;
    • penampilan kawasan dengan pigmentasi yang diubah, mengelupas;
    • penyembuhan yang buruk, walaupun kerosakan dangkal, walaupun rawatan berterusan;
    • mati rasa, gatal-gatal, membakar dan merangkak di kaki bawah;
    • mengurangkan sensitiviti kaki;
    • melemahkan pulsasi arteri;
    • sakit di bahagian bawah badan, yang muncul semasa berjalan, claudication sekejap-sekejap.

    Angiopati pada bahagian bawah kaki, yang dikembangkan di latar belakang diabetes mellitus, dicirikan oleh kepatuhan awal kepada tanda-tanda gangguan sistem saraf, yang dikaitkan dengan luka-luka kecil salur darah berkaliber, digabungkan dengan lesi mata dan buah pinggang, serta pembentukan ulser trophik (dalam kes-kes yang teruk dan gangren) denyutan denyutan arteri periferal. Proses berjangkit boleh berkembang di latar belakang kecederaan kecil, retak kulit. Ulser kecil, hampir tidak menyakitkan muncul di bahagian bawah badan (paling sering di kaki), yang beransur-ansur merebak ke otot dan tulang. Dengan perkembangan proses patologi, nekrosis berlaku, yang beransur-ansur menyebar di luar ulser sepanjang kaki, yang dipanggil kaki kencing manis.

    Angiopati hipertensi retina pada peringkat awal adalah asimtomatik atau mempunyai gejala ringan. Pada pesakit, terdapat sedikit pengurangan ketajaman penglihatan, kemunculan silau, kilauan, garis dan / atau mata di depan mata.

    Dengan perkembangan angiopati hipertensi dicatatkan:

    • pendarahan yang kerap di mata;
    • pembesaran urat fundus;
    • penurunan ketara dalam penglihatan (sehingga buta);
    • menyempitkan bidang visual;
    • sakit kepala biasa;
    • nosebleed yang kerap;
    • hemoptysis;
    • pengesanan kekotoran darah dalam air kencing, najis;
    • kesengsaraan, ketidakstabilan emosi, keadaan kecemasan;
    • perhatian dan gangguan ingatan;
    • pergantungan meteorologi.

    Perubahan dalam vesel boleh diterbalikkan dengan menormalkan tekanan darah.

    Angiopati bagi pembuluh otak ditunjukkan, pertama sekali, oleh sakit kepala yang berterusan, kemungkinan gangguan orientasi di ruang angkasa, halusinasi.

    Apabila angiopati arteri diperhatikan pelanggaran aktiviti jantung, pembentukan trombus.

    Diagnostik

    Penggunaan pelbagai kaedah diagnostik bergantung kepada bentuk angiopati. Selalunya menggunakan kontras pemeriksaan radiografi kapal (angiografi).

    Diagnosis angiopati anggota badan yang lebih rendah termasuk kaedah berikut:

    • rheovasografi - diagnostik fungsian saluran pernafasan, yang membolehkan untuk menilai keadaan aliran darah vena dan arteri;
    • capillaroscopy - pemeriksaan kapilari yang tidak invasif;
    • pemeriksaan ultrasound kapal-kapal kaki bawah kaki yang lebih rendah dengan pengimbasan dupleks;
    • pengimejan haba - imej diperolehi dengan mendaftarkan sinaran terma dari organ-organ, yang membolehkan anda mendapat idea peredaran darah di dalamnya, dan dengan itu fungsi kapal;
    • arteriografi - pemeriksaan radiologi terhadap arteri.

    Kaedah utama untuk mendiagnosis angiopati retina termasuk ophthalmoscopy secara langsung dan tidak langsung (kaedah instrumental untuk mengkaji fundus).

    Angiopati Cerebral didiagnosis menggunakan angiografi komputer atau magnetik resonans dari saluran cerebral.

    Komplikasi angiopati serebrum boleh menjadi penurunan yang ketara dalam kualiti hidup akibat serangan sakit kepala yang kuat dan berpanjangan, strok.

    Rawatan

    Rawatan angiopati terdiri, pertama sekali, dalam rawatan penyakit mendasar dan / atau penghapusan faktor-faktor buruk yang menyebabkan perkembangan angiopati.

    Satu prasyarat untuk rawatan yang berjaya angiopati diabetes adalah pampasan penyakit yang mendasari, iaitu, normalisasi metabolisme. Salah satu kaedah rawatan utama adalah terapi diet - karbohidrat mudah dicerna dikecualikan daripada diet, jumlah karbohidrat dan lemak haiwan dikurangkan. Sekiranya perlu, persiapan kalium, angioprotectors, antispasmodik dan antikoagulan ditetapkan. Dengan kehadiran iskemia teruk di bahagian bawah kaki, plasmapheresis graviti ditunjukkan, yang membantu membersihkan darah, mengurangkan sakit iskemik, dan juga menyembuhkan luka lebih cepat. Di samping itu, menetapkan satu set gimnastik latihan.

    Angiopati pada kaki yang lebih rendah boleh dirawat oleh kedua-dua kaedah konservatif dan pembedahan, bergantung kepada keparahan. Terapi konservatif terdiri daripada menetapkan ubat vasoaktif, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah, dan menormalkan nada tembok vaskular.

    Rawatan pembedahan macroangiopati ekstrem yang lebih rendah terdiri daripada prostetik saluran darah yang terkena. Dalam sesetengah kes (tahap lanjut, mabuk yang teruk, gangren), anggota bawah akan dipotong. Tahap amputasi terbentuk bergantung kepada daya maju tisu satu atau bahagian bahagian bawah badan yang lebih rendah.

    Dalam rawatan angiopati hipertensi, normalisasi tekanan darah adalah sangat penting. Penerimaan vasodilators, diuretik ditunjukkan.

    Dalam angiopathy retina, ubat metabolisme mikrosirkulasi dan tisu ditetapkan.

    Sebagai tambahan kepada rawatan utama, prosedur fisioterapi sering diresepkan. Terapi laser berkesan, terapi magnet, akupunktur, lumpur terapeutik.

    Komplikasi dan akibat yang mungkin

    Angiopati retina mungkin rumit oleh glaukoma, katarak, detasmen retina, atrofi saraf optik, kehilangan penglihatan sebahagian atau sepenuhnya.

    Terhadap latar belakang angiopati etiologi diabetik, sindrom kaki kencing manis, gangren, dan intoksikasi organisme dengan risiko kematian yang tinggi sedang berkembang.

    Angiopati arteri adalah rumit dengan pembentukan bekuan darah, perkembangan strok, infark miokard.

    Angiopati hipertensi berlaku pada latar belakang hipertensi yang teruk, serta kecenderungan genetik terhadap patologi ini.

    Komplikasi angiopati serebrum boleh menjadi penurunan yang ketara dalam kualiti hidup akibat serangan sakit kepala yang kuat dan berpanjangan, strok.

    Ramalan

    Prognosis untuk pelbagai bentuk angiopathy sebahagian besarnya bergantung kepada ketepatan masa permulaan rawatan, serta pada pemenuhan pesakit arahan doktor.

    Dengan rawatan yang tepat pada masanya angiopati diabetik pada kaki bawah, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk mengelakkan perkembangan gangren dan amputasi. Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, gangren berkembang dalam kira-kira 90% daripada kes diabetik angiopathy selama lima tahun dari permulaan proses patologi. Kematian pada pesakit ini adalah 10-15%.

    Dengan rawatan angiopati retina yang betul, prognosis biasanya sesuai. Prognosis bertambah buruk dengan perkembangan proses patologi pada wanita hamil. Pada melahirkan anak, pesakit mungkin mengalami kehilangan penglihatan yang lengkap, untuk sebab ini, bahagian caesarea ditunjukkan pada pesakit tersebut.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan perkembangan angiopati, disyorkan:

    • pemerhatian pendispensan pesakit dengan komorbiditi yang berisiko mengembangkan angiopati;
    • pembetulan berat badan berlebihan (terutamanya pada pesakit diabetes);
    • pemakanan seimbang;
    • penolakan tabiat buruk;
    • aktiviti fizikal yang mencukupi;
    • elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan;
    • elakkan situasi yang teruk.

    Angiopati

    Angiopathy (AP) dicirikan oleh luka-luka kapal, selalunya berkaliber kecil dan sederhana, hasilnya klinik yang bersesuaian berkembang. Ia berlaku di latar belakang pelbagai penyakit (diabetes, hipertensi, akibat kecederaan), oleh itu ia dianggap sebagai komplikasi bagi mereka.

    Kursus angiopati yang berpanjangan mengancam berlakunya gangguan kronik dalam sistem pembekalan darah, yang membawa kepada pecahan dalam aktiviti pelbagai organ dan bahagian badan.

    Pemeriksaan pesakit dengan angiopati memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis yang betul, kerana penting untuk menentukan punca utama perkembangan patologi. Kursus AP mungkin lebih atau kurang jelas, tetapi rawatan yang sewajarnya mesti dijalankan. Jika tidak, tisu yang membekalkan darah ke kapal-kapal yang terjejas mula mati.

    Video angiopati hipertensi retina. Apa itu dan bagaimana ia berbahaya?

    Apakah angiopati?

    Dalam keadaan normal, kapal-kapal berkaliber kecil elastik dan bebas untuk aliran darah. Dengan angiopati, struktur mereka terganggu, dengan hasilnya mereka menjadi rapuh, dengan dinding tebal, dalam beberapa kes, lumen kapal itu sebahagiannya atau sama sekali bertindih. Semua ini menyumbang kepada perubahan peredaran darah yang normal, yang menyebabkan bekalan darah ke tisu dan organ terganggu.

    Apabila angiopati paling kerap terkena:

    1. Anggota badan yang lebih rendah
    2. Retina
    3. Otak
    4. Buah pinggang.

    Ia berada di dalam organ-organ dan bahagian-bahagian badan bahawa kapal-kapal berkaliber kecil tertumpu paling banyak. Sekiranya struktur bahagian kecil rangkaian kapilari terganggu, tanda-tanda paru-paru penyakit berkembang dengan cepat, dan selepas satu masa, mereka menjadi lebih ketara dan secara klinikal tidak menguntungkan.

    Faktor ramalan yang membawa kepada angiopati:

    • Gangguan peraturan saraf, yang dinyatakan dalam perubahan dalam nada vaskular (pembasmian berterusan, iaitu, dilatasi, atau penyempitan yang berlebihan, iaitu, kekejangan).
    • Kehadiran dalam darah protein tidak normal yang menyerap dinding vaskular, dengan itu mengubah strukturnya.
    • Peningkatan tekanan di dalam kapal, yang mempunyai kesan negatif pada dinding vaskular.
    • Keradangan berlaku untuk masa yang lama.

    Angiopati lebih kerap ditakrifkan dalam diabetes mellitus, kerana penyakit ini sangat biasa hari ini. Bentuk lain penyakit ini tidak kurang kompleks dan berbahaya dalam perkembangan mereka, jadi ada pendapat:

    "Angiopathy berkembang secara tiba-tiba dan membawa kepada akibat yang serius"

    Beberapa statistik:

    • Vasculature buah pinggang dalam 60% kes berkembang pada latar belakang diabetes mellitus, dan dalam 40% kes - hipertensi arteri.
    • 80% pesakit dengan angiopati mempunyai tabiat buruk, mereka berusia lebih dari 50 tahun atau mereka mempunyai faktor risiko lain yang ditentukan.
    • Pada pesakit kencing manis, angiopati berlaku selepas 10-15 tahun. Pembangunan penyakit mendasar.
    • Dalam 35-40% pesakit usia kerja angiopathy didapati di dalam kapal jantung.
    • Bergantung pada bentuk klinikal AP, satu komplikasi dalam bentuk angiopati otak berlaku dalam 5-75% kes.

    Sebabnya

    Angiopathy dalam 90% kes adalah patologi sekunder, kerana ia berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Baki 10% ditakrifkan sebagai angiopati primer, yang merupakan keadaan patologi bebas.

    Sebab utama AP:

    • Atherosclerosis.
    • Angiopati hipotonik. Berkaitan dengan penurunan nada vaskular periferal.
    • Angiopati hipertensi. Dibangunkan disebabkan peningkatan tekanan dalam peredaran darah periferal.
    • Angiopati traumatik. Berlaku kerana kerosakan mampatan ke pelbagai bahagian badan dan kecederaan lain.
    • Diabetes. Menyebabkan kerosakan pada kapilari dalam pelbagai organ akibat pemendapan sorbitol dan fruktosa di dalam kapal.
    • Amyloidosis. Berkaitan dengan peredaran darah dalam darah protein tidak normal yang mempunyai keracunan kronik dalam organ dan tisu.
    • Penyakit tisu bersambung (lupus, rheumatoid arthritis).
    • Penyakit autoimun. Angiopati mungkin rumit oleh scleroderma, vasopati sclerosis, polyarthritis.
    • Penyakit darah. Dalam penyakit seperti thrombocytosis, leukemia, polycythemia, peningkatan bilangan sel darah diperhatikan, yang juga mempunyai kesan buruk pada dinding saluran darah.

    Di samping itu, angiopati mungkin dikaitkan dengan gangguan saraf tunjang dan otak, sistem saraf autonomik dan periferal. Ini juga sering mempengaruhi struktur dan prestasi sistem kapilari.

    Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan angiopati:

    • Kehadiran tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
    • Gangguan metabolisme.
    • Keadaan kerja yang buruk.
    • Penyakit keturunan.
    • Umur 50 tahun ke atas.

    Faktor risiko yang lebih banyak ditentukan oleh pesakit, lebih sukar dan lebih mendasari penyakit mendasar dan komplikasinya dalam bentuk lesi vaskular.

    Angiopati dibahagikan kepada bentuk klinikal, dengan mengambil kira punca penyakit, saiz lesi dan lokasinya.

    Jenis-jenis lesi angiopatik berikut dibezakan:

    • atas sebab:
      • diabetes;
      • hipertensi;
      • hipotensi;
      • traumatik;
      • toksik;
      • neurogenik;
      • amyloid.
    • dengan penyetempatan:
      • retinopati (retina dipengaruhi);
      • nefropati (proses patologi memberi kesan kepada buah pinggang);
      • angiopati anggota badan, selalunya lebih rendah;
      • angiopati dari saluran cerebral;
      • angiopati organ-organ lain (usus, jantung, paru-paru).
    • dengan saiz lesi:
      • mikroangiopati (menjejaskan kapal berkaliber kecil, iaitu, kapilari);
      • makroangiopati (kapal sederhana dan besar terlibat dalam proses patologi, dalam kes seperti aterosklerosis mereka juga diperhatikan).

    Dalam satu pesakit, beberapa bentuk angiopati klinikal boleh diperhatikan (contohnya, lesi vaskular retina, buah pinggang dan bahagian bawah kaki, yang merupakan ciri bentuk angiopati diabetes). Banyak lesion darah yang banyak diperhatikan di 65% pesakit dengan AP.

    Dalam sesetengah kes, luka-luka sementara saluran darah ditentukan, yang, jika diperhatikan dengan betul, mungkin tidak memerlukan rawatan tertentu. Khususnya, perhatian kepada kapilari diperlukan dalam kes berikut:

    1. Pesakit terdedah kepada kebuluran oksigen.
    2. Kelahiran anak itu disertai oleh melahirkan anak yang rumit atau sukar, selepas itu angiopathy ditemui.
    3. Semasa kehamilan, angiopati ditentukan, disebabkan oleh peningkatan beban pembuluh darah.

    Angiopati diabetes

    Angiopati tipikal berkembang pada latar belakang diabetes mellitus, apabila katil kapilari berubah pada latar belakang peningkatan jumlah gula dalam darah. Selepas kapilari, lesi itu berkaitan dengan kapal yang lebih besar, yang selama jangka panjang penyakit itu membawa pesakit ke kecacatan yang teruk.

    Di dalam diabetes mellitus, tahap glukosa sering meningkat di atas 6 mmol / l, yang menyumbang kepada pemendapan pada dinding saluran darah pelbagai derivatifnya. Akibatnya, dinding vaskular menebal, lumen kapal sempit, peningkatan kerapuhan mereka, yang seterusnya membawa kepada kematian tisu lembut.

    Angiopati diabetes paling kerap dinyatakan dalam:

    • angiopathy kaki yang lebih rendah (kaki diabetik);
    • angiopati retina;
    • nefropati.

    Penyakit ini berbahaya kerana akibatnya, kerana pada kaki kencing manis anggota yang terkena sakit sering tertumpu kepada amputasi. Penglibatan ke dalam proses patologi kapal yang lebih besar membawa kepada serangan jantung, strok, kegagalan jantung.

    Angiopati Diabetik Video: gejala, diagnosis, rawatan

    Angiopati hipertensi

    Tekanan tinggi dalam sistem peredaran darah menyebabkan kesan tidak kurang serius daripada diabetes. Dalam proses membangunkan tekanan darah tinggi, endotelium vaskular rosak, kerana tekanan tinggi sentiasa bertindak di atasnya. Akibatnya, lapisan otot mula hipertropi, yang seterusnya membawa kepada fibrosis.

    Peredaran darah rumit, terdapat banyak tempat menyempitkan dan menyumbat pembuluh darah. Pada masa yang sama, tekanan arteri kekal tinggi, yang dalam kes yang teruk menyebabkan pendarahan lebih atau kurang.

    Apabila angiopati hipertensi paling kerap terkena:

    • retina;
    • kapal otak;
    • arteri buah pinggang;
    • kapal jantung koronari jantung.

    Angiopati hipotonik

    Penyakit ini terutamanya memberi kesan ke atas katil periferal, yang disebabkan oleh nada vaskular yang berkurangan mula melimpah dengan darah. Ini membawa kepada peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah, yang disebabkan unsur-unsur darah yang terkumpul di dalam lumen kapilari. Ini adalah keadaan yang prihatin bagi pembentukan pembekuan darah dan edema. Perubahan yang sama lebih kerap diperhatikan pada kaki yang lebih rendah, walaupun ketika penyakit berlangsung, kapal-kapal dari bahagian-bahagian lain dari tubuh akan berubah.

    Angiopati hipotonik boleh bertukar menjadi hipertensi, memandangkan pelansapan yang berlanjutan akan menyebabkan peningkatan tindak balas nada vaskular, tetapi kerana ketegaran yang dihasilkan dari kapal dan pemendapan kalsium di dinding mereka, prasyarat untuk pembangunan hipertensi dicipta.

    Kemunculan angiopati hipotonik paling kerap disertai oleh:

    • luka vesel retina;
    • kapal otak;
    • perubahan warna kulit.

    Sebagai contoh, pesakit boleh menentukan warna sianotik kulit hidung, telinga, pipi, dagu. Apabila peredaran darah terganggu di otak, gangguan vegetatif dapat berkembang, serta pening, digabungkan dengan sakit kepala. Pada retina pada masa ini, luka arterioles dan venules juga sering diperhatikan.

    Angiopati traumatik

    Kecederaan mampatan dada, tengkorak membawa kepada peningkatan tekanan darah yang sangat tajam. Akibat lesi seperti itu, bintik-bintik terang terbentuk di retina, di samping itu, beberapa kapal tersumbat. Semua ini membawa kepada kemerosotan penglihatan. Dengan penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, keadaan ini dapat diperbaiki, tetapi paling sering tidak mungkin untuk memulihkan sepenuhnya.

    Klinik

    Angiopati ijazah pertama mungkin tanpa gejala dan dalam keadaan sedemikian, perubahan kecil dalam retina mata dapat ditentukan, yang semestinya menyebabkan klarifikasi penyebab perkembangan keadaan patologis.

    Aduan tipikal untuk angiopati:

    • Visi merosot (pesakit melihat gambar yang membosankan).
    • Sebelum mata boleh mula "bintang kilat."
    • Persepsi warna juga pecah.

    Gejala-gejala lain dikaitkan dengan lesi vaskular organ-organ dalaman dan bahagian bawah ekstrem:

    • Mungkin sakit pada kaki.
    • Negeri-negeri yang bergelut berkembang.
    • Apabila pengerjaan sering kali claudication sekejap.
    • Kaki dan tangan mengalami kesemutan atau persepsi yang salah.
    • Pendarahan hidung kecil boleh berkembang, dan darah dalam tinja dan air kencing sering ditentukan.

    Microangiopathy trombotik adalah tanda ciri dystropi dan microthrombosis tisu, yang ditunjukkan oleh erosi dan ulser kulit.

    Takrif klinikal mengenai aliran darah mesti semestinya ditambah dengan makmal dan kajian instrumental, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan.

    Diagnostik

    Selepas menentukan manifestasi klinikal, semestinya melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah penyelidikan digunakan untuk menilai fungsi organ dalaman, sistem saraf, dan keadaan katil vaskular.

    Cara utama untuk menentukan tanda-tanda mikroangiopati arteri adalah dengan melakukan ophthalmoscopy. Untuk melakukan ini, layari pakar mata, yang memeriksa fundus mata dan menentukan gangguan berikut:

    • kapilari disempitkan;
    • kapal sering bertindih, terdapat artritis arteri dan urat;
    • pengembangan kompensasi grid kapilari;
    • tumpuan pendarahan paling kerap menunjukkan;
    • pembentukan bekuan darah kecil.

    Di samping itu, kajian berikut boleh dijalankan:

    • angiography;
    • dopplerometry;
    • pengimbasan dupleks;
    • pengimejan resonans magnetik.

    Penentuan lesi vaskular dengan kemungkinan besar komplikasi dianggap sebagai petunjuk untuk terapi khusus, yang dipilih secara individu.

    Rawatan

    Banyak bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini, jadi rawatan angiopathy dilakukan oleh pelbagai pakar:

    1. Seorang pakar oftalmologi yang terlibat dalam angiopati retina.
    2. Pakar bedah vaskular atau pakar bedah am - angiopati anggota badan yang lebih rendah.
    3. Neuropatologi - angiopati otak.
    4. Ahli terapi atau ahli nefrologi - kerosakan kepada saluran organ dalaman, seperti buah pinggang.
    5. Kardiologi - penyakit sistem kardiovaskular.

    Arah terapi ubat bergantung pada bentuk klinikal angiopati dan penyakit yang mendasari yang telah dikembangkan.

    • Diabetis, adalah penting untuk mengekalkan paras glukosa dalam lingkungan yang boleh diterima supaya lesi vaskular tidak berkembang.
    • Kehadiran hipertensi melibatkan penggunaan ubat antihipertensi yang terkawal.
    • Takrifan aterosklerosis memaksa seseorang untuk mematuhi pengambilan makanan, aktiviti fizikal yang dibenarkan, dan rawatan / pencegahan proses metabolik terjejas.

    Dalam kebanyakan kes, ubat digunakan dari kumpulan farmakologi yang berikut:

    • Antikoagulan. Mereka membantu merawat dan mencegah trombosis.
    • Angioprotectors. Tindakan dadah yang bertujuan untuk melindungi dinding pembuluh darah.
    • Bahan metabolik. Meningkatkan proses pertukaran.

    Di samping itu, semua langkah perlu diambil untuk menghapuskan faktor risiko yang tidak diubahsuai, iaitu, yang tertakluk kepada perubahan.

    Prognosis dan pencegahan

    Dalam majoriti pesakit (kira-kira 85% daripada kes) yang mematuhi cadangan perubatan, penyakit ini berjalan dengan buruk dan tidak menyumbang kepada perkembangan komplikasi yang teruk.

    Dengan penyakit ganas yang mendasari penyakit (hipertensi, kencing manis), dalam 99% kes angiopati juga tidak baik. Dalam kes sedemikian, buta, kegagalan buah pinggang atau tisu nekrosis berkembang. Oleh itu, rawatan yang lebih cepat bermula, lebih banyak peluang untuk mengekalkan kesihatan.

    Tekanan angiopati - jenis, sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan

    Pengenalan

    Retin angiopathy bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan gejala pelbagai penyakit yang menyebabkan gangguan fungsi saluran darah pada mata dan perubahan struktur dinding vaskular. Perwujudan lesi vaskular adalah perubahan dalam nada mereka, kekejangan sementara yang boleh diterbalikkan.

    Angiopati yang wujud untuk masa yang lama membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan: perubahan nekrotik di kawasan retina yang dibekalkan dengan darah di dalam kapal yang terjejas, penipisan, pecah dan detasmennya. Semua kesan ini digabungkan dengan nama retinopati.

    Keadaan retina sangat bergantung pada mutu bekalan darah, dan sekiranya berlakunya lesi, penglihatan terganggu, tidak menimbulkan semula. Sekiranya kawasan yang terjejas di kawasan kuning, penglihatan pusat terjejas. Dalam kes detasmen retina yang lengkap, kebutaan berkembang.

    Punca Angiopati Retina

    Tekanan angiopati boleh menjadi gejala penyakit mana-mana yang menjejaskan keadaan saluran darah. Perubahan dalam kapal fundus secara tidak langsung mencirikan tahap lesi vaskular seluruh organisma. Angiopati Retina boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi ia masih lebih biasa pada orang selepas 30 tahun.

    Penyebab utama angiopati retina adalah:

    • hipertensi mana-mana asal;
    • diabetes;
    • aterosklerosis;
    • angiopati remaja;
    • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
    • scoliosis;
    • angiopati traumatik.

    Angiopati juga boleh berlaku dengan osteochondrosis tulang belakang serviks, dengan sistemik vasculitis autoimmune (lesi vaskular radang), dan penyakit darah.

    Terdapat juga faktor-faktor predisposing yang menyumbang kepada perkembangan angiopati retina:

    • merokok;
    • kesan berbahaya terhadap pengeluaran;
    • pelbagai keracunan;
    • anomali kongenital perkembangan vaskular;
    • umur tua

    Jenis angiopati retina

    Gejala angiopati retina

    Angiopati Diabetik (Retinopati)

    Angiopati hipertensi (retinopati)

    Meningkatkan tekanan darah pada dinding vaskular, memusnahkan lapisan dalamannya (endothelium), dinding kapal dipadatkan, fibrosis. Kapal retina di persimpangan memerah urat, peredaran darah terganggu. Keadaan dibuat untuk pembentukan gumpalan darah dan pendarahan: tekanan darah tinggi, beberapa saluran pecah, - angiopati menjadi retinopati. Kapal-kapak yang berpusing dari fundus mata - tanda ciri hipertensi.

    Menurut statistik, pada peringkat pertama penyakit hipertensi, fundus normal mata diperhatikan pada 25-30% pesakit, pada peringkat kedua - dalam 3.5%, pada tahap ketiga, perubahan dalam fundus berlaku pada semua pesakit. Di peringkat lanjut, pendarahan pada bola mata, kekerapan retina, perubahan merosakkan dalam tisu retina sering muncul.

    Angiopati hipotonik

    Angiopati traumatik

    Angiopati remaja

    Diagnostik

    Tekanan angiopati dikesan melalui pemeriksaan oleh pakar mata mata ahli fenologi. Retina diperiksa dengan murid yang berkembang di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini mendedahkan penyempitan atau pelebaran saluran darah, kehadiran pendarahan, kedudukan tempat kuning.

    Kaedah pemeriksaan tambahan yang boleh digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

    • Ultrasonografi kapal dengan dupleks dan pengimbasan Doppler bagi vesel retina membolehkan menentukan aliran darah dan keadaan dinding vaskular;
    • Pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras ke dalam saluran darah membolehkan menentukan kebolehtelapan vaskular dan halaju aliran darah;
    • diagnostik komputer;
    • pengimejan resonans magnetik (MRI) - membolehkan anda menilai keadaan (struktur dan fungsi) tisu lembut mata.

    Angiopati retina pada kanak-kanak

    Memandangkan penyakit mendasar (penyebab angiopati), angiopati diabetik, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatik dibezakan.

    Angiopati diabetik berkembang pada kanak-kanak di peringkat akhir kencing manis dan kemudian, rawatan awal dimulakan. Pada fundus yang dilabelkan dilancarkan dan tortuosity dari urat, edema retina dan pendarahan kecil. Dalam keluarga yang mempunyai risiko kencing manis, pemantauan tahap paras gula darah kanak-kanak diperlukan.

    Bayi tersebut membangun aterosklerosis vaskular awal, seperti yang dibuktikan oleh kemunculan mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri akibat penipisan). Pada kanak-kanak, ketajaman penglihatan berkurangan, penglihatan perifer mengalami gangguan.

    Pada angiopati hipertensi, arteri sempit dan urat pertama (disebabkan gangguan aliran keluar), dan arteri berkembang kemudian. Dalam angiopati hipotonik, sebaliknya, arteri pertama berkembang, dan cawangan mereka muncul dan bertambah.

    Angiopati traumatik juga biasa berlaku pada kanak-kanak, kerana kanak-kanak sering mengalami kecederaan, termasuk kecederaan mata. Apabila angiopati traumatik kanak-kanak prihatin terhadap kesakitan di mata, ada pendarahan pada bola mata dan di retina, mengurangkan ketajaman visual.

    Angiopati remaja digambarkan di atas (lihat Jenis angiopati).

    Memandangkan angiopathy hanyalah satu gejala penyakit lain, sebelum memutuskan rawatan, adalah perlu untuk menubuhkan dan mendiagnosis penyakit asas ini. Selepas menjelaskan diagnosis, rawatan komprehensif diberikan dengan penekanan terhadap rawatan penyakit yang mendasari. Untuk rawatan angiopati yang terus digunakan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah.

    Angiopati retina pada bayi baru lahir

    Perubahan dalam retina dapat dikesan walaupun di hospital. Tetapi pada awal masa selepas bersalin ini bukan patologi. Perubahan patologi dalam retina mungkin berubah pada masa kemudian, apabila fundus mata diperiksa untuk tujuan ahli neurologi.

    Secara bebas mengenal pasti manifestasi patologi tidak mudah. Dalam sesetengah kes, satu tanda mungkin muncul - bintik kapiler merah atau bintik-bintik kecil pada bola mata. Gejala seperti ini mungkin berlaku dengan angiopati trauma. Dalam kes penyakit lain, disarankan untuk berunding dengan kanak-kanak dengan pakar mata.

    Pada kanak-kanak, perubahan dalam retina mungkin muncul disebabkan oleh usaha emosi dan fizikal, walaupun sekurang-kurangnya sebagai perubahan dalam kedudukan badan. Oleh itu, tidak semua perubahan dalam retina bayi yang baru lahir menunjukkan patologi. Apabila mendedahkan pembuluh darah penuh dalam fundus jika tiada vasoconstriction dan perubahan dalam saraf optik, kanak-kanak itu harus dirujuk oleh pakar neurologi, dan kemungkinan perubahan ini tidak akan dianggap sebagai patologi.

    Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik muncul, cakera menjadi tidak sekata, arteri sempit, dan urat darah penuh dan berlumuran. Apabila perubahan itu berlaku, kanak-kanak memerlukan kemasukan ke hospital segera dan pemeriksaan menyeluruh.

    Angiopati retina pada kehamilan

    Tetapi angiopati boleh berkembang pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lewat dan tekanan darah tinggi. Sekiranya wanita mempunyai angiopathy pada latar belakang hipertensi sebelum pembuahan, maka semasa mengandung dia boleh maju dan membawa kepada komplikasi yang paling serius. Pemantauan berterusan tekanan darah, kawalan fundus dan pentadbiran ubat antihipertensi diperlukan.

    Dalam kes perkembangan angiopati, jika terdapat ancaman terhadap kehidupan seorang wanita, masalah pengguguran diputuskan. Petunjuk untuk pengguguran adalah detasmen retina, trombosis vena pusat dan retinopati progresif. Mengikut kesaksian yang dilakukan melalui pembedahan.

    Rawatan Anginopati Retina

    Pusat kepada rawatan angiopati adalah rawatan penyakit yang mendasari. Penggunaan dadah yang menormalkan tekanan darah, ubat menurunkan glukosa dan diet perlahan atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan dalam saluran retina. Kadar perubahan patologi dalam kapal retina secara langsung bergantung kepada keberkesanan rawatan penyakit yang mendasari.

    Rawatan mesti dijalankan secara komprehensif di bawah kawalan bukan sahaja doktor mata, tetapi juga ahli endokrinologi atau ahli terapi. Sebagai tambahan kepada ubat, fisioterapi digunakan, rawatan tempatan, terapi diet.

    Diabetis, diet tidak kurang penting daripada rawatan dadah. Makanan tinggi karbohidrat tidak termasuk. Lemak asal haiwan harus diganti dengan lemak sayuran; Pastikan untuk memasukkan dalam diet sayuran dan buah-buahan, produk tenusu, ikan. Ia harus memantau berat badan dan gula darah secara sistematik.

    Rawatan ubat

    • Dalam mengenal pasti pesakit yang ditetapkan angiopathy ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah: Pentilin, bekas bunga, Trental, Arbifleks, xantinol nicotinate, Aktovegin, pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi dalam kehamilan dan penyusuan susu ibu, begitu juga di zaman kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kes, dalam dos yang rendah, mereka masih ditugaskan untuk kategori pesakit ini.
    • Juga menggunakan ubat yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt kalsium.
    • Dadah yang mengurangkan ikatan platelet: tiklodipin, asid acetylsalicylic, dipyridamole.
    • Terapi vitamin: vitamin kumpulan B (B1, In2, In6, In12, In15), C, E, R.

    Rawatan perlu dilakukan dalam 2-3 minggu 2 p. setiap tahun. Semua ubat hanya digunakan pada preskripsi.

    Sekiranya berlaku kencing manis, seseorang harus mematuhi sepenuhnya dos dos insulin atau agen penurun gula lain yang ditetapkan oleh ahli endokrin. Dalam hipertensi dan aterosklerosis, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, ubat-ubatan digunakan untuk menormalkan tahap kolesterol. Tekanan darah normal yang stabil dan pesongan diabetes mellitus dengan ketara menunda perubahan yang tidak dapat dielakkan dalam vesel retina dengan patologi ini.

    Titik mata

    Fisioterapi

    Pemulihan rakyat

    Perubatan tradisional boleh dan harus digunakan, tetapi anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda dan memastikan bahawa tiada intoleransi individu terhadap komponen preskripsi.

    Beberapa resipi dari ubat tradisional:

    • Ambil bahagian yang sama (100 g) wort St. John, chamomile, yarrow, birch buds, immortelle. 1 sudu besar. koleksi tuangkan 0.5 liter air mendidih, menegaskan 20 minit., ketegangan dan membawa kepada kelantangan 0.5 liter; 1 gelas untuk minum pada waktu pagi pada perut kosong dan 1 gelas untuk malam (selepas penggunaan infusi malam, jangan minum atau makan apa-apa). Minum harian sebelum menggunakan keseluruhan koleksi.
    • Ambil 15 g akar valerian dan daun balm lemon, 50 g herba yarrow. 2 sudu kecil koleksi tuang 250 ml air, menegaskan 3 jam di tempat yang sejuk. Kemudian mereka disimpan di mandi air selama 15 minit, disejukkan, ditapis dan dibawa ke 250 ml. Minum bahagian kecil infusi pada siang hari. Kursus rawatan adalah 3 minggu.
    • Ambil 20 g horsetail, 30 g gunung pendaki, 50 g bunga hawthorn. 2 sudu kecil herba hancur tuangkan 250 ml air mendidih, menegaskan 30 minit. dan mengambil masa 30 minit. sebelum makan selama 1 sudu besar. 3 p. sehari selama sebulan.
    • Ambil 1 sudu kecil. mentega putih (serbuk pre-giling) tuang 250 ml air mendidih dalam termos, tegaskan semalaman dan minum 2 sudu besar. 2 p. setiap hari selama 3-4 bulan.

    Ia juga berguna untuk mengambil infusi benih dill, penyerapan biji jinten dan herba bunga jagung, teh dari buah-buahan abu gunung, daun hitam dan currant hitam.

    Artikel Tambahan Mengenai Embolisme