logo
  1. Utama
  2. Vaskulitis

Punca dan tanda-tanda ketinggian penyakit pada manusia - rawatan dan pencegahan

Pada ketinggian beberapa kilometer, seseorang mula merasa kekurangan oksigen dalam darah - dia mempunyai altitud atau penyakit ketinggian. Pendaki yang berpengalaman memberi amaran - ini bukan lelucon! Kelaparan oksigen boleh membawa kepada akibat kesihatan yang tidak dapat dipulihkan, oleh itu, apabila pergi ke pergunungan, jangan lupa tentang peralatan pertolongan cemas dan peralatan keselamatan. Menariknya, penyakit ini dapat dikesan bukan sahaja kerana merasa tidak sihat, tetapi juga dengan mengubah tingkah laku. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Apakah penyakit gunung?

Di antara mereka, pendaki memanggil julukan ketinggalan penyakit penyayang: penambang atau acclimaha. Walau bagaimanapun, nama kecil dalam slang tidak menjadikan penyakit itu kurang berbahaya. Penyakit ketinggian adalah hipoksia (kelapukan oksigen dari tisu badan) apabila dinaikkan ke ketinggian 2.5 ribu meter. Masalah ini ditunjukkan oleh kekurangan karbon dioksida (hypocapnia) dan perubahan lain dalam organ manusia. Sekiranya anda akan menakluk puncak seterusnya, ambil sekumpulan pekerja tinggi profesional dan pekerja perubatan. Orang-orang ini boleh menyelamatkan nyawa anda.

Pada ketinggian apakah kebuluran oksigen bermula

Peningkatan tekanan pada ketinggian 3000 meter adalah gejala pertama ketinggian penyakit mengikut statistik, yang mungkin berlaku lebih awal - dari 2000 meter di atas paras laut, semuanya bergantung kepada keadaan individu (bentuk fizikal pendaki, penyakit kronik, kadar pendakian, keadaan cuaca dan faktor lain). Tanda pertama dapat dirasakan pada ketinggian 1500 meter, lebih dari 2500 meter kebuluran oksigen memanifestasikan dirinya secara penuh.

Gejala

Pertimbangkan gejala kelaparan oksigen apabila memanjat ke ketinggian. Bergantung kepada bilangan meter yang diluluskan, tanda-tanda peningkatan ketinggian penyakit. Pada mulanya, seseorang menulis segala-galanya sebagai keletihan, bagaimanapun, semakin tinggi, semakin sukar untuk mengabaikan gejala ketinggian penyakit. Pada ketinggian 1500 meter, nadi meningkat, terdapat peningkatan sedikit tekanan darah. Pada masa yang sama tahap oksigen dalam darah dikekalkan dalam had yang boleh diterima.

Lebih dari 2500 meter, simptom mula cepat "mendapatkan momentum," terutama ketika datang untuk mempercepat penyesuaian. Jika memanjat di pergunungan dalam masa yang singkat sehingga 4 hari, pendaki bercakap tentang laluan yang sukar dari segi teknikal. Pada peringkat ini, peserta mempunyai masalah dengan sistem saraf. Seseorang mungkin mengalami kerengsaan, peningkatan pencerobohan ke arah peserta lain.

Jika ada perubahan tingkah laku, disarankan untuk memeriksa sistem kardiovaskular. Denyutan nadi akan meningkat kepada 180 denyutan seminit atau lebih. Jantung bekerja secara intensif, cuba membekalkan tubuh dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Pada ketinggian ini, masalah pernafasan akan bermula. Bilangan nafas semasa penyesuaian dalam satu minit akan melebihi 30 kali. Kehadiran gejala sedemikian menunjukkan diagnosis penyakit ketinggian.

Tanda-tanda

Pada ketinggian lebih daripada 3,500 meter, tanda-tanda kebuluran oksigen akan semakin meningkat. Masalah tidur bermula: pernafasan jarang berlaku secara patologi yang disebabkan oleh hipokapnia. Dalam kes ini, kekurangan karbon dioksida akan mencetuskan penurunan bilangan nafas dalam mimpi, dan ini membawa kepada peningkatan hipoksia. Akibatnya, dalam jangka masa yang singkat, jangkitan pernafasan dapat dilihat. Gangguan neurologi akan meningkat, pendaki akan mula melihat halusinasi, berada dalam keadaan euforia.

Gejala penyakit ketinggian boleh diperburuk dengan usaha yang tinggi. Walau bagaimanapun, beban kecil mungkin berguna dalam keadaan hipoksia. Mereka menguatkan proses metabolik dalam badan, dengan itu mengurangkan kebuluran oksigen. Pada ketinggian lebih daripada 5,800 meter, tubuh mula mengalami kekurangan air - dehidrasi berlaku, dan kalium, magnesium, dan unsur surih lain kekurangan. Jika kita menambah keadaan cuaca ini, seperti angin kuat, perubahan suhu tiba-tiba, maka tinggal lama di sini adalah mustahil untuk orang yang tidak bersedia.

Jika anda mendaki gunung sepanjang 8 km, maka tanpa penyesuaian, adalah berbahaya untuk tinggal di sini selama lebih dari dua hari. Ini terpakai walaupun untuk pendaki terlatih yang berpengalaman yang tidak kehilangan rizab mereka di sepanjang jalan. Ketinggian 8000 meter dipanggil "zon kematian". Ini bermakna bahawa penggunaan tenaga melebihi pengambilannya melalui makanan, udara, tidur. Tanpa rizab manusia mati. Pengesahan kematian dari ketinggian dalam perubatan disahkan oleh depresiisasi pesawat pada ketinggian 10 km: penumpang tidak mati tanpa oksigen tambahan.

Punca penyakit gunung

Penyebab ketinggian penyakit adalah kekurangan oksigen dan karbon dioksida, yang disertai oleh keadaan mendaki yang teruk. Pernafasan pendaki menjadi lebih cepat dan mendalam. Jantung selama tempoh ini mengalami tekanan yang meningkat: meningkatkan jumlah siklus darah dalam jangka waktu tertentu. Keputusan: peningkatan kadar jantung. Hati, sumsum tulang dan organ lain memulakan pembebasan sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan hemoglobin. Perubahan otot juga berlaku kerana beban pada kapilari.

Kekurangan oksigen membawa kepada fungsi otak yang lemah. Oleh itu - kekeliruan kesedaran, halusinasi, pelanggaran tingkah laku, dll. Hypoxia menjejaskan saluran gastrousus. Para pendaki kehilangan nafsu makan mereka, menderita muntah dan sakit perut. Gangguan hati menyebabkan demam. Dengan suhu badan sebanyak 38 darjah, badan memerlukan dua kali lebih banyak oksigen, yang sudah berkurangan. Dalam kes ini, ahli ekspedisi perlu segera dipindahkan ke bawah.

Tahap

Pembangunan penyakit ketinggian dan mekanisme manifestasi gejala secara terbahagi kepada tahap. Dalam banyak cara, klasifikasi ini bergantung kepada ketinggian pendakian, keadaan fizikal pendaki gunung, masa yang dihabiskan di ketinggian tertentu, rantau ini dan juga jantina pendaki gunung itu. Sebagai contoh, ketinggian di Himalaya pada 7 km merasakan seolah-olah ia dipindahkan sebagai 5 km di Elbrus. Menarik, tetapi hipoksia lebih mudah ditoleransi oleh wanita. Keadaan spidermen membahagikan ketinggian penyakit ke peringkat berikut:

  • Peringkat 1 Gejala pertama muncul. Ia berlaku pada ketinggian rendah 2000-3000 meter. Muncul pencernaan, perubahan mood, semakin teruk tidur, sesak nafas. Pendaki kehilangan nafsu makannya. Jika pada akhir hari ada keinginan untuk makan semua bekalan, maka penyesuaian berlaku. Ini adalah tindak balas yang baik untuk ketinggian.
  • Peringkat 2 Ketinggiannya ialah 4-5.5 km. Penyakit ketinggian ditunjukkan dalam sakit kepala berdenyut, mual yang teruk, muntah. Terdapat kecelakaan, kekurangan kesedaran, kepekatan hilang, mengantuk, kemerosotan penglihatan, kehilangan cairan dalam tubuh berlaku.
  • Peringkat 3 Ketinggian - 5.5-6 km. Sakit kepala terus menyeksa, yang tidak ditekan walaupun oleh analgesik yang kuat. Muntah tidak berhenti, tetapi gejala baru ditambah: batuk. Pendaki kehilangan orientasi dan koordinasi pergerakan.
  • Peringkat 4. Ketinggian lebih dari 6 km. Kenaikan adalah penuh dengan pembengkakan otak dan paru-paru. Keturunan segera!

Varieti

Penyakit ketinggian untuk setiap pendaki boleh berlaku dengan gejala sendiri. Ciri-ciri individu membuat diri mereka diketahui pada ketinggian yang berbeza. Terutamanya ia melibatkan ketinggian dari 5000 meter. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak menyeberangi garis ini tanpa pendaki yang berpengalaman dan perubatan. Pertimbangkan bahawa kematian dari ketinggian penyakit berlaku dengan sangat cepat, jadi yang membawa kepada "pancutan semangat" boleh mengancam nyawa.

Rawatan Penyakit Gunung

Pendaki yang tidak berpengalaman, menghadapi aklimatisasi pada ketinggian, boleh mendapat edema paru-paru dan otak, yang sangat berbahaya tanpa rawatan perubatan yang betul di pergunungan. Ingat bahawa adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ketinggian akut hanya dengan menurun, dan ubat-ubatan sedemikian akan membantu menghilangkan gejala:

  • Imodium atau analognya dari gangguan usus;
  • Acetazolamide atau Diacarb untuk mengurangkan tekanan;
  • analgesik untuk sakit kepala;
  • teh yang kuat yang melegakan rasa mengantuk.

Rawatan edema pulmonari

Apa yang perlu dilakukan jika yang paling teruk berlaku - edema pulmonari? Segera dimasukkan ke hospital pesakit ke bawah, jika tidak, hasil maut tidak boleh dielakkan. Dalam perjalanan setiap setengah jam, beri dia tablet nitrogliserin di bawah lidahnya, berikan Lasix satu pukulan. Di hadapan demam, anda boleh menggunakan ubat yang menurunkan suhu. Mari kita minum satu sudu pada satu masa, jangan memberi makanan asin, jaga pesakit dalam kedudukan tegak.

Rawatan bengkak otak

Untuk mengelakkan kesan edema serebrum, anda hanya boleh memulakan keturunan dengan cepat. Dalam perjalanan, pesakit perlu minum dua pil Diakarba, kemudian satu pil dua kali sehari. Anda perlu memberi Dexamethasone (3 ml), suntikan yang mesti diulang setiap 6 jam. Mana-mana agen yang sesuai, seperti Paracetamol, sesuai untuk suhu. Jangan berikan banyak minum, jangan letakkan kedudukan mendatar.

Pencegahan

Pendaki yang akan menakluk ketinggian seterusnya perlu dilatih untuk mendaki. Risiko gejala akan dikurangkan dengan pencegahan penyakit gunung, yang terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • persediaan fizikal dan psikologi yang baik;
  • latihan;
  • peralatan berkualiti tinggi;
  • pelan pemikiran yang baik untuk menaikkan dan menyesuaikan diri.

Penyakit gunung bukan jenaka!

Penyakit gunung (miner, acclimuha - slang) adalah keadaan yang menyakitkan dari tubuh manusia yang telah meningkat ke ketinggian di atas permukaan laut, yang disebabkan oleh hipoksia (bekalan oksigen ke tisu yang tidak mencukupi), hypocapnia (kekurangan karbon dioksida di dalam tisu) dan memperlihatkan perubahan besar dalam semua organ dan sistem tubuh manusia.

Dengan rawatan yang salah atau tindakan yang salah (pemindahan yang ditangguhkan ke bawah), penyakit gunung bahkan boleh menyebabkan kematian orang yang sakit. Kadang-kadang sangat cepat.

Oleh kerana doktor profesional berada di jauh dari setiap kumpulan sukan, dalam artikel ini kita akan cuba membuat gejala ketinggian penyakit "dikenali", dan taktik rawatan dapat difahami dan munasabah.

Jadi pada ketinggian apa yang harus kita harapkan untuk membangunkan penyakit gunung?

Di ketinggian 1500-2500 m di atas paras laut, perubahan fungsi fungsional yang kecil boleh dilakukan dalam bentuk keletihan, peningkatan kadar nadi, dan sedikit peningkatan dalam tekanan darah. Selepas 1-2 hari (bergantung kepada kecergasan atlet), perubahan ini, sebagai peraturan, hilang. Ketepadu oksigen darah pada ketinggian yang diberikan hampir berada dalam jarak normal.

Dengan peningkatan pesat ke ketinggian 2500-3500 m di atas paras laut, gejala hipoksia berkembang sangat cepat dan juga bergantung pada kecergasan atlet. Apabila merancang masa yang sangat singkat untuk penyesuaian kumpulan, yang sekarang jauh dari luar biasa, jika selepas pendakian latihan untuk 3-4 hari pendakian, kumpulan sukan sudah berada di laluan teknikal yang sukar, peserta mungkin mengalami gejala daripada sistem saraf - perencatan pada laluan, miskin atau Pelaksanaan perintah yang perlahan, kadang-kadang euforia berkembang. Atlet yang tenang dan sederhana tiba-tiba mula membantah, menjerit, bertindak dengan kasar. Dalam kes ini, sangat penting untuk segera memeriksa prestasi sistem kardiovaskular - hypoxia akan muncul sebagai peningkatan dalam nadi (lebih daripada 180), peningkatan tekanan darah (ini boleh ditentukan oleh kekuatan gelombang denyut di pergelangan tangan), peningkatan dalam sesak nafas (sesak nafas adalah peningkatan dalam bilangan nafas 30 untuk 1 minit). Sekiranya gejala ini berlaku, diagnosis penyakit ketinggian boleh dibuat dengan pasti.

Pada ketinggian 3500-5800 meter, ketepuan oksigen darah akan kurang daripada 90% (dan 90% dianggap normal), sehingga manifestasi penyakit ketinggian lebih umum, dan perkembangan komplikasinya sering diperhatikan: bengkak otak, edema paru-paru.

Semasa tidur, pesakit mungkin mengalami pernafasan jarang patologi (yang dinamakan "berkala" bernafas, disebabkan oleh penurunan tahap karbon dioksida dalam darah), gangguan mental, halusinasi. Mengurangkan karbon dioksida di dalam badan membawa kepada penurunan frekuensi nafas dalam tidur akibat penurunan aktiviti pusat pernafasan otak (apabila seseorang terjaga, jumlah nafas dikawal oleh kesedaran), yang selanjutnya meningkatkan hipoksia. Ini biasanya diwujudkan dalam bentuk asma atau bahkan berhenti sementara bernafas semasa tidur.

Dalam kes penuaan fizikal yang kuat, gejala ketinggian penyakit mungkin meningkat. Walau bagaimanapun, aktiviti fizikal kecil bermanfaat kerana ia merangsang proses metabolisme anaerobik dalam badan dan meneutralkan peningkatan hipoksia dalam organ dan tisu. Ramai ahli sukan tinggi (Reinhold Messner, Vladimir Shataev, Edward Myslovsky) menyebut keperluan untuk bergerak untuk mengatasinya.

Ketinggian melampau termasuk tahap di atas 5800 m di atas paras laut, tinggal lama di ketinggian itu berbahaya bagi manusia. Tahap tinggi radiasi ultraviolet, kuat, kadang kala taufan, angin, suhu jatuh cepat membawa kepada dehidrasi dan penipisan badan. Oleh itu, mereka yang naik ke ketinggian itu harus sangat berdaya tahan dan terlatih untuk kesan hipoksia, harus menggunakan jumlah air yang cukup tinggi dan produk penyerap cepat tinggi kalori semasa pendakian.

Pada ketinggian melebihi 6000 m, penyesuaian sepenuhnya adalah lebih sukar, sehubungan itu, pendakian ketinggian terlatih telah banyak menemui tanda-tanda ketinggian altitud semasa ketinggian (keletihan, gangguan tidur, tindak balas tertunda, sakit kepala, gangguan rasa, dan.p.)

Di ketinggian lebih dari 8000 m, orang yang tidak dapat disesuaikan dapat tinggal tanpa oksigen selama tidak lebih dari 1-2 hari (dan hanya jika ada kebugaran umum dan rizab dalam). Istilah "zon kematian" (zon maut) diketahui - zon ketinggian tinggi di mana tubuh menghabiskan lebih banyak tenaga untuk memastikan aktiviti pentingnya sendiri daripada yang dapat diterima daripada sumber luaran (pemakanan, pernafasan, dan lain-lain). Pengesahan yang melampau terhadap ketinggian ketinggian adalah maklumat dari perubatan penerbangan - pada ketinggian kira-kira.0000 m, kemurungan mendadak kokpit pesawat membawa kepada kematian jika oksigen tidak disambung dengan serta-merta.

Bagaimana penyakit gunung berkembang?

Kebanyakan proses di dalam badan kita berlaku dengan bantuan oksigen, yang apabila disedut memasuki paru-paru, maka, sebagai akibat pertukaran gas di dalam paru-paru, memasuki darah, dan, melalui jantung, dihantar ke semua organ dan sistem tubuh manusia - ke otak, ginjal, hati, perut, dan otot dan ligamen.

Dengan peningkatan ketinggian jumlah oksigen dalam udara ambien berkurang dan menurunkan jumlahnya dalam darah manusia. Keadaan ini dipanggil hypoxia. Dalam kes hipoksia yang kecil, badan bertindak balas, pertama sekali, dengan peningkatan kadar denyutan jantung (peningkatan denyut nadi), peningkatan tekanan darah, dan pembebasan dari organ pembentuk darah - depot (hati, limpa, sumsum tulang) -kemudian sel darah muda yang menangkap jumlah oksigen tambahan, menukar pertukaran gas dalam paru-paru.

Di pergunungan, terutamanya yang tinggi, faktor-faktor lain ditambah kepada penurunan kandungan oksigen di udara: keletihan fizikal, overcooling, dan juga dehidrasi organisma pada ketinggian. Dan sekiranya berlaku kemalangan - juga kecederaan. Dan jika dalam keadaan sedemikian ia tidak menjejaskan badan dengan betul, proses fisiologi akan berlaku dalam "lingkaran setan", komplikasi akan bergabung, dan kehidupan ascender dapat terancam. Di ketinggian, kelajuan proses patologis sangat tinggi, misalnya, perkembangan edema paru atau otak dapat menyebabkan kematian korban dalam beberapa jam.

Kesukaran utama mendiagnosis penyakit gunung adalah disebabkan gejala-gejala kebanyakannya, dengan beberapa pengecualian (contohnya pernafasan sekejap-sekejap), juga terdapat dalam penyakit lain: batuk, sesak nafas dan sesak nafas - dalam radang paru-paru akut, sakit perut dan gangguan pencernaan - dengan keracunan, gangguan kesedaran dan orientasi - dengan kecederaan otak traumatik. Tetapi dalam kes penyakit ketinggian, semua gejala ini diperhatikan di dalam mangsa atau semasa peningkatan pesat ke ketinggian, atau semasa menetap di ketinggian (contohnya, ketika menunggu cuaca buruk).

Ramai penakluk dari petani 8,000 meter berkata mengantuk, keletihan, tidur yang lemah dengan gejala lemas, dan kesejahteraan mereka dengan segera bertambah baik dengan kehilangan ketinggian yang cepat.
Menyumbang kepada perkembangan penyakit gunung dan memburukkan keadaan kesihatan pada ketinggian juga selesema biasa, dehidrasi, insomnia, kerja keras, minum alkohol atau kopi.

Dan toleransi ketinggian yang tinggi adalah sangat individu: sesetengah atlet mula merasakan kemerosotan 3000-4000 m, yang lain merasa hebat pada ketinggian yang jauh lebih tinggi.

Iaitu, perkembangan penyakit gunung bergantung pada rintangan individu terhadap hipoksia, khususnya pada:

  • seks (wanita bertolak ansur dengan lebih baik)
  • umur (orang yang lebih muda, lebih buruk dia bertolak ansur dengan hipoksia),
  • latihan fizikal am dan keadaan mental,
  • kelajuan ketinggian
  • serta dari pengalaman "bertingkat tinggi" lalu.

Geografi lokasi juga mempengaruhi (contohnya, 7000 m di Himalaya lebih mudah diterima daripada 5000 m di Elbrus).

Jadi, bagaimanakah tubuh seorang atlet bertindak balas terhadap pengurangan kandungan oksigen dalam udara di sekitarnya?

Peningkatan pengudaraan paru - pernafasan menjadi lebih sengit dan mendalam. Kerja-kerja jantung meningkat - jumlah minit darah beredar meningkat, aliran darah mempercepatkan. Sel darah merah tambahan dilepaskan dari depot darah (hati, limpa, sumsum tulang), menyebabkan peningkatan hemoglobin dalam darah. Di peringkat tisu, kapilari mula bekerja lebih intensif, jumlah myoglobin dalam otot meningkat, proses metabolik meningkat, mekanisme metabolik baru diaktifkan, sebagai contoh, pengoksidasi anaerob. Sekiranya hipoksia terus meningkat, gangguan patologi bermula di dalam badan: bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak dan paru-paru membawa kepada komplikasi yang teruk. Mengurangkan tahap oksigen dalam tisu otak yang pertama membawa kepada kelakuan yang merosakkan, kesedaran, dan seterusnya menyumbang kepada perkembangan edema serebrum. Pertukaran gas yang tidak mencukupi di paru-paru membawa kepada genangan refleks darah dalam peredaran pulmonari dan perkembangan edema pulmonari.

Mengurangkan aliran darah di buah pinggang membawa kepada pengurangan fungsi ekskresi buah pinggang - penurunan pertama, dan kemudian - ketiadaan lengkap air kencing. Ini adalah tanda yang amat membimbangkan, kerana penurunan fungsi ekskresi menyebabkan keracunan cepat badan. Pengurangan oksigen dalam darah saluran gastrousus boleh diwujudkan dengan kekurangan selera makan, sakit perut, loya, muntah. Di samping itu, dengan penurunan tahap oksigen dalam tisu akibat daripada pelanggaran metabolisme garam air, kemerosotan dehidrasi (kehilangan cecair boleh mencapai 7-10 liter sehari), aritmia bermula, dan kegagalan jantung berkembang. Kerana gangguan hati, keracunan cepat berkembang, suhu badan naik, dan demam di bawah keadaan kekurangan oksigen meningkatkan hipoksia (didapati bahawa pada 38 ° C keperluan tubuh untuk beregu oksigen, dan pada 39.5 ° C ia meningkat 4 kali).

Perhatian! Pada suhu tinggi, pesakit mesti segera diturunkan! Kepada mana-mana patologi "pelombong" boleh menambah bencana "tolak"!

Ia memburukkan kesejahteraan dan kesan sejuk:

  • Pertama, dalam nafas sejuk biasanya pendek, dan ini juga meningkatkan hipoksia.
  • Kedua, pada suhu yang rendah, selesema lain boleh menyertai edema pulmonari (sakit tekak, pneumonia).
  • Ketiga, dalam keadaan dingin, kebolehtelapan dinding sel terganggu, yang menyebabkan pembengkakan tisu tambahan.

Oleh itu, pada suhu yang rendah, edema paru atau edema serebrum berlaku dan berkembang lebih cepat: pada ketinggian yang tinggi dan dengan fros yang sangat besar, tempoh ini, sehingga kematian, boleh hanya beberapa jam dan bukan biasa 8-12 jam.

Permulaan pesat kematian adalah disebabkan oleh fakta bahawa prosesnya sedang berkembang berdasarkan prinsip "lingkaran" yang ganas, apabila perubahan berikutnya memperburuk penyebab proses, dan sebaliknya.

Sebagai peraturan, semua komplikasi dalam perkembangan penyakit ketinggian berkembang pada waktu malam, semasa tidur, dan pada waktu pagi terdapat kemerosotan yang ketara dalam keadaan. Ini disebabkan oleh kedudukan mendatar badan, pengurangan aktiviti pernafasan, peningkatan nada sistem saraf parasympatetik. Oleh itu, penyakit gunung adalah sangat penting, jika boleh, jangan pergi tidur pada ketinggian, dan gunakan setiap minit untuk mengangkut mangsa.

Punca kematian semasa edema serebral adalah mampatan medulla oleh peti besi tengkorak, yang menyebarkan cerebellum ke fossa kranial posterior. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menggunakan kedua-dua diuretik (mengurangkan pembengkakan otak) dan sedatif (hipnotis) pada gejala kerusakan otak yang sedikit, kerana ini mengurangkan keperluan oksigen di otak.

Dalam edema pulmonari, punca kematian adalah kegagalan pernafasan, serta penyumbatan buih pernafasan (asphyxiation) yang terbentuk semasa edema paru. Selain itu, edema pulmonari dalam kes penyakit ketinggian biasanya diiringi oleh kegagalan jantung akibat limpahan peredaran kecil. Oleh itu, bersama-sama dengan diuretik, yang mengurangkan edema, adalah perlu untuk memberikan ubat jantung, yang meningkatkan output jantung, dan kortikosteroid, yang merangsang jantung dan meningkatkan tekanan darah.

Dalam kerja sistem pencernaan semasa dehidrasi, rembesan jus gastrik berkurangan, yang mengakibatkan kehilangan selera makan, proses pencernaan yang terganggu. Akibatnya, atlet menurun dengan berat badan, mengadu ketidakselesaan di dalam perut, mual, cirit-birit. Perlu diperhatikan bahawa gangguan pencernaan dalam kes penyakit ketinggian berbeza daripada penyakit saluran pencernaan, terutama kerana anggota kumpulan lain tidak melihat tanda-tanda keracunan (mual, muntah). Penyakit seperti organ abdomen seperti pembengkakan ulser atau apendisitis akut sentiasa disahkan dengan adanya gejala peritoneal kerengsaan (rasa sakit muncul ketika menekan pada perut dengan tangan atau telapak tangan, dan meningkat dengan tajam dengan penarikan tangan).

Di samping itu, disebabkan oleh fungsi otak yang terjejas, pengurangan ketajaman penglihatan, penurunan sensitiviti kesakitan, dan gangguan mental adalah mungkin.

Symptomatology

Menurut masa kesan hipoksia pada badan, terdapat bentuk penyakit gunung yang akut dan kronik.

Penyakit gunung kronik diperhatikan oleh penduduk di kawasan tanah tinggi (contohnya Kurush di Dagestan, 4000 m), tetapi ini adalah bidang aktiviti doktor tempatan.
Penyakit gunung akut biasanya berlaku dalam masa beberapa jam, dan gejala-gejalanya berkembang dengan cepat.
Di samping itu, membezakan bentuk subakut penyakit gunung, yang berlangsung sehingga 10 hari. Manifestasi klinikal bentuk akut ketinggian akut dan subakut seringkali bertepatan dan berbeza hanya pada masa perkembangan komplikasi.

Terdapat derajat penyakit gunung yang ringan, sederhana dan teruk.
Kelembapan penyakit gunung ditandakan dengan kemerahan, kelesuan, denyutan jantung yang cepat, sesak nafas dan pening pada 6-10 jam pertama selepas naik ke ketinggian. Ia juga mempunyai ciri-ciri bahawa mengantuk dan tidur miskin diamati serentak. Sekiranya pendakian tidak berterusan, gejala-gejala ini hilang selepas beberapa hari akibat adaptasi organisma ke ketinggian (penyesuaian). Terdapat tanda-tanda objektif bentuk gunung ringan. Sekiranya gejala-gejala ini muncul seawal 3 hari selepas memanjat ke ketinggian, seseorang harus menganggap kehadiran penyakit lain.

Dengan tahap penyakit ketinggian yang sederhana, kekurangan dan keadaan euforia adalah ciri, yang kemudiannya digantikan dengan kehilangan kekuatan dan sikap tidak peduli. Gejala hipoksia sudah lebih ketara: sakit kepala yang teruk, pening kepala. Tidur terganggu: jatuh sakit yang sakit kurang dan sering bangun dari lemas, mereka sering diseksa oleh mimpi buruk. Apabila beban secara dramatik meningkatkan nadi, sesak nafas muncul. Sebagai peraturan, selera makan benar-benar hilang, loya muncul, dan kadang-kadang muntah. Dalam bidang mental - terdapat satu blok di laluan, pelaksanaan yang lemah atau perlahan perintah, kadang-kadang euforia berkembang.
Dengan kehilangan ketinggian yang cepat, kesejahteraan anda terus meningkat sebelum mata anda.

Dalam penyakit gunung yang teruk, gejala hipoksia sudah menjejaskan semua organ dan sistem badan. Hasilnya adalah kesejahteraan fizikal yang lemah, keletihan cepat, berat badan di seluruh badan, tidak membenarkan atlet bergerak maju.
Sakit kepala meningkat, dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, pening dan loya berlaku. Kerana dehidrasi badan yang kuat, rasa dahaga yang kuat, kekurangan selera makan, muncul gangguan gastrousus dalam bentuk cirit-birit. Kemungkinan kembung, sakit.
Semasa tidur malam, pernafasan mengalami gangguan (pernafasan sekejap), hemoptysis mungkin berlaku (hemoptysis berbeza daripada pendarahan dengan adanya pembedahan dahak, pendarahan gastrik, sebagai peraturan, tidak pernah dikaitkan dengan batuk, dan darah yang datang dari perut mempunyai penampilan "alasan kopi" untuk interaksi dengan asid hidroklorik jus gastrik).
Pada pemeriksaan pesakit: lidah dilapisi, kering, bibir berwarna biru, kulit muka mempunyai warna kelabu.
Sekiranya tidak dirawat dan menurun, penyakit gunung membawa kepada komplikasi yang serius - edema paru-paru dan otak.
Dengan edema pulmonari di dada, terutamanya di belakang sternum, rale lembap, gurgling, menggelegak muncul. Dalam kes-kes yang teruk, dedah merah jambu, berbusa mungkin timbul dari batuk mulut. Tekanan jatuh, denyutan nadi meningkat. Jika anda tidak segera memulakan rawatan, pesakit boleh mati dengan cepat. Adalah perlu untuk memberi kedudukan yang berpanjangan untuk memunggah jantung dan respirasi, memberikan oksigen, memasukkan diuretik intramuskular (diacarb, furosemide) dan kortikosteroid (dexomethasone, dexon, hydrocortisone). Untuk memudahkan kerja jantung, anda boleh mengenakan plaits pada bahagian atas bahu dan pinggul selama 15-20 minit. Sekiranya rawatan dijalankan dengan betul, keadaan harus segera diperbaiki, dan selepas itu anda harus memulakan keturunan segera. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, kegagalan jantung dengan cepat menyertai edema pulmonari akibat beban jantung: kulit bertukar menjadi biru, sakit teruk di kawasan jantung, penurunan tekanan darah yang tajam, dan arrhythmia muncul.

Edema serebrum Highland berbeza dari kecederaan otak trauma, terutamanya disebabkan oleh kekurangan asimetri muka, murid dan otot muka, dan ditunjukkan oleh keterpurukan dan kekeliruan, sehingga kehilangannya sepenuhnya. Pada permulaan perkembangan edema otak mungkin nyata tingkah laku yang tidak mencukupi (kemarahan atau euforia), serta penyelarasan pergerakan yang lemah. Selepas itu, gejala kerosakan otak boleh meningkat: pesakit tidak memahami arahan yang paling mudah, tidak dapat bergerak, memperbaiki mata. Akibat edema serebrum, kesukaran untuk bernafas dan aktiviti jantung mungkin muncul, namun ini berlaku beberapa lama selepas kehilangan kesedaran. Edema serebral disingkirkan oleh pentadbiran diuretik (berulang) diuretik (diacarb, furosemide), pentadbiran mandatori sedatif atau hipnotik yang mengurangkan keperluan otak oksigen, dan penyejukan mandatori kepala mangsa (menurunkan suhu beberapa darjah mengurangkan bengkak otak dan menghalang perkembangan komplikasi!).

Pencegahan penyakit gunung

Pendaki dan pelancong gunung yang merancang untuk mendaki dan naik di pergunungan, harus memahami bahawa kemungkinan berlakunya gunung penyakit di kalangan peserta mengurangkan:

  • penyediaan maklumat dan psikologi yang baik
  • latihan fizikal yang baik
  • peralatan berkualiti tinggi,
  • aklimatisasi yang betul dan taktik pemikiran yang tinggi.

Ini amat penting untuk ketinggian yang besar (lebih daripada 5000 m)!

- Penyediaan maklumat dan psikologi yang baik
Jadilah melahirkan perkataan yang paling baik. Ketahui secara terperinci betapa berbahaya gunung, betapa berbahaya ketinggiannya. Sekarang tidak ada masalah untuk mencari sebarang maklumat di Internet. Dan jika anda memerlukan konsultasi individu dengan pakar, maka kakitangan Alpindustry adalah di perkhidmatan anda.

- Latihan fizikal umum (OFP)
Pencegahan penyakit gunung terdiri terutamanya dalam mewujudkan atlet dalam bentuk yang baik terlebih dahulu semasa fasa penyediaan untuk peristiwa di pergunungan. Dengan OFP yang baik, atlet kurang letih, lebih baik menahan kesan sejuk, semua organnya disediakan untuk beban tinggi, termasuk di hadapan kekurangan oksigen. Khususnya, untuk atlet yang merancang naik ketinggian tinggi, perlu memasukkan latihan anaerobik dalam kitaran latihan (berjalan menanjak, berjalan dengan pegangan nafas).


Victor Yanchenko, pemandu dan ketua pejabat kami di rantau Elbrus, di bahagian atas Elbrus.
Salah satu panduan yang paling berpengalaman di Elbrus. Lebih daripada 200 pendakian di Elbrus.

- Peralatan berkualiti tinggi
Pakaian "betul" yang dibeli di kedai-kedai berorientasikan sukan gunung ("AlpIndustry"), pakaian bivouac, peralatan untuk memastikan pergerakan di pergunungan adalah semua faktor yang akan menyelamatkan anda dari sejuk (atau panas, dapatkan "di bawah sinar matahari tanpa angin", akan membolehkan anda bergerak dengan cepat dan ekonomi, menyediakan makanan bivouac dan panas yang boleh dipercayai dan dilindungi. Dan ini adalah faktor penentangan terhadap penyakit gunung.
Dalam bahagian "peralatan" perlu dibuat dan merancang pemilihan produk yang betul: ringan, teliti, tinggi kalori, dengan rasa yang baik. Dengan cara ini, apabila memilih produk, disarankan untuk memperhitungkan pilihan rasa setiap ahli kumpulan.
Apabila membuat kenaikan ketinggian tinggi, mengambil multivitamin (sebaik-baiknya dengan kompleks mikroelements), antioksidan adalah penting: tincture ginseng, akar emas, Rhodiola rosea, asid askorbik, riboxin (diperlukan untuk melakukan pembentangan tambahan badan terlebih dahulu, 1-2 minggu sebelum pergi ke gunung ). Penerimaan agen yang mempengaruhi kadar nadi (kalium orotate, asparkam) di pergunungan tidak sesuai kerana berlakunya pelbagai bentuk aritmia jantung. Pastikan anda mengambil kit pertolongan cemas untuk menormalkan keseimbangan garam air (rehydron) atau minum air masin.
Nah, anda tidak sepatutnya melupakan ubat lain dalam kit pertolongan cemas, dan juga ingat untuk berunding dengan doktor tentang komposisinya.

- Aklimatisasi yang betul dan taktik yang bijak memanjat
Secara langsung di pergunungan, adalah penting untuk mempunyai penyesuaian yang baik dan betul, pergeseran sederhana dari pendakian dan keturunan ke tempat menginap bermalam dengan pemantauan berterusan kesejahteraan anggota kumpulan. Pada masa yang sama, ketinggian kem dasar dan ketinggian titik "puncak" perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.
Anda boleh bertemu dengan keadaan ketika "atlet" yang bosan di pejabat, akhirnya memecahkan alam semula jadi - ke gunung, dalam kes ini - dan memutuskan untuk berehat dan "tidur lebih baik" untuk mengambil dos alkohol.
Jadi:
Akibat tragis seperti "relaksasi" dalam sejarah, bahkan yang tidak begitu tua, diketahui: ia sama sekali tidak menyumbang kepada penyesuaian, tetapi sebaliknya.

Alkohol, walaupun dalam dos yang kecil, benar-benar kontraindikasi dalam keadaan hipoksia, kerana ia meresap pernafasan, memperburuk pertukaran bendalir interstisial, meningkatkan beban di jantung dan meningkatkan kebuluran oksigen dalam sel-sel otak.

Jika, bagaimanapun, penyakit itu telah datang...

Sekiranya salah satu daripada anggota kumpulan berasa buruk apabila memanjat ke ketinggian, maka dalam kes penyakit ringan dan sederhana, ia boleh diatasi dengan penyesuaian yang lebih licin tanpa memaksanya. Iaitu, untuk turun - datang ke deria anda - pergi lebih tinggi, melihat kesejahteraan anda, mungkin juga menghabiskan malam - pergi ke bawah. Dan sebagainya.

Tetapi perkara utama tidak boleh terlepas dari gejala penyakit lain (lihat di atas).

Dalam kes penyakit yang teruk, mangsa harus segera diturunkan, kerana keadaan itu dapat bertambah buruk dalam beberapa jam, dan keturunan itu dapat menjadi berbahaya tidak hanya bagi korban, tetapi juga untuk anggota-anggota lain dari kumpulan itu. Mungkin pada waktu malam...

Rawatan penyakit gunung akut itu bermula dengan keturunan langsung peserta berpenyakit ke ketinggian yang lebih rendah. Ubat terbaik untuk meningkatkan hipoksia adalah untuk meningkatkan kandungan oksigen di udara, bersama dengan ubat-ubatan.

Perlu apabila mengangkut pesakit dengan penyakit gunung adalah:

  • minum banyak air
  • pentadbiran diuretik,
  • dengan penurunan mendadak dalam tekanan atau kemerosotan keadaan umum - pentadbiran intramuskular kortikosteroid.

(Hormon korteks adrenal - kortikosteroid - mempunyai kesan seperti adrenalin: mereka meningkatkan tekanan, meningkatkan output jantung, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit).

1-2 pil aspirin boleh memberi kesan semasa hypoxia - dengan mengurangkan pembekuan darah, ia menyumbang kepada penyerapan oksigen yang lebih baik ke tisu, tetapi aspirin hanya boleh diambil jika tiada pendarahan atau hemoptisis.

Alkohol dalam hipoksia dikategorikan secara kontra - kita sudah membincangkan tentang ini, dan dalam kes penyakit - kita menekankan: KATEGORIS!

Oleh itu, untuk menyelamatkan nyawa penyakit gunung yang sakit akan membantu:

  • pertama, tepat dan cepat diagnosis simptom penyakit,
  • kedua, penggunaan ubat-ubatan moden untuk mengurangkan hipoksia dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk,
  • ketiga, keturunan langsung dari peserta berpenyakit pendakian ke ketinggian yang aman untuk kesihatan.

Perhatian! Pemimpin pasukan mesti berpengetahuan tentang penggunaan dadah dalam kit pertolongan cemas dan kontraindikasi mereka! Perundingan mandatori dengan doktor apabila memilih!

Perhatian! Ahli kumpulan mesti mempunyai tahap kesihatan yang mencukupi (kelulusan doktor) dan memberitahu pengurus jika ada penyakit kronik dan alergi!

Perhatian! Kita tidak boleh melupakan satu perkara yang lebih penting. Mungkin kekuatan dan kemahiran rakan-rakan anda tidak cukup untuk memindahkan anda dengan selamat dan cepat. Dan supaya saudara-mara dan kawan-kawan anda tidak perlu mengumpul dana untuk helikopter atau kerja penjaga gol profesional, JANGAN LENGKAP TENTANG POLIS INSURANS KANAN!

Ingatlah bahawa ketika bersiap-siap untuk pendakian, perhatian khusus harus dibayar kepada siapa yang akan pergi ke gunung.

Ini mungkin pemilik peribadi, bekerja secara haram atau separa undang-undang, yang akan menawarkan harga "manis" untuk perkhidmatannya. Dan dalam kes ini, jika ada masalah pada pendakian, maka siapa yang akan bertanggungjawab untuk hidup, keselamatan dan penyelesaian situasi konflik?

Harga untuk pelancongan aktif pengendali pelancongan yang beroperasi secara rasmi tidak jauh lebih tinggi daripada kelab-kelab dan pemandu peribadi. Dan memilih syarikat beroperasi di pasaran secara sah, anda mendapat beberapa kelebihan:

  • Berhati-hati dengan laluan dan program pemandu profesional.
  • Penjamin pemenuhan obligasi kepada anda bukan individu, tetapi sebuah syarikat yang menghargai reputasi mempunyai tanggungjawab kewangan dan undang-undang kepada pelanggannya.
  • Bayaran rasmi; pakej penuh dokumen dan arahan yang membolehkan untuk bekerjasama dengan istilah yang sama dan dalam keselamatan undang-undang.
  • Panduan dan pakar menjalani proses pemilihan yang ketat untuk latihan profesional dan keupayaan untuk bekerja dengan pelanggan. Dengan cara ini, AlpIndustria, bersama-sama dengan PAR (Federation of Mountaineering of Russia), adalah penganjur sekolah antarabangsa pemandu gunung Rusia. Pendidikan di Sekolah dijalankan mengikut Standard Antarabangsa IFMGA / UIAGM / IVBV. Persatuan Pemandu Gunung Kanada (ACMG) menyelia negara kita. Graduan sekolah bekerja di AlpIndustry Adventure Team.

Dalam sebarang kes, pilihannya adalah milik anda.
Pendakian yang baik dan selamat!


Pasukan Pengembaraan AlpIndustry di Mera Peak

Bagaimana untuk merawat penyakit gunung

Kandungan artikel:

  • Penerangan
  • Punca pembangunan
  • Gejala
  • Varieti
  • Ciri-ciri rawatan
  • Pencegahan

Penyakit gunung adalah keadaan tertentu yang menyakitkan seseorang yang muncul ketika memanjat ke ketinggian yang hebat, di mana ada udara jarang. Sebagai peraturan, terdapat penyakit di kalangan ahli geologi, pendaki yang bekerja di kawasan ketinggian tinggi, serta semasa naik ke gunung melalui jalan raya, kereta kabel, dan sebagainya.

Deskripsi penyakit gunung

Penyakit ini dikenali ubat untuk masa yang lama. Bagaimanapun, saintis mula secara sistematik mengkajinya pada akhir kurun ke-19. Kemudian didapati bahawa momen etiologi utama penyakit ketinggian adalah penurunan tekanan separa oksigen di udara apabila ketinggian bertambah.

Juga faktor-faktor buruk yang khusus untuk tanah tinggi dan menyumbang kepada perkembangan penyakit, dianggap sebagai beban fizikal yang besar apabila mendaki gunung dengan berjalan kaki, kelembapan yang rendah dan suhu ambien, angin yang kuat, tahap radiasi ultraviolet yang tinggi.

Seiring dengan kemunculan pesawat, yang membolehkan anda dengan cepat mendapatkan ketinggian, faktor baru muncul yang memberi kesan negatif terhadap tubuh. Ini terutamanya perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera, pecutan tinggi, bunyi bising, tahap karbon monoksida yang tinggi, wap gasolin dan bahan kimia lain di udara, dan ketegangan saraf.

Keadaan patologi yang berlaku pada juruterbang pada ketinggian yang tinggi disebabkan oleh hipoksia dipanggil penyakit ketinggian. Penyakit gunung dianggap sebagai variasi. Gejala-gejalanya bermula dengan peningkatan pesat hingga ke ketinggian lebih dari 3.5-4 kilometer di atas kapal terbang, balon, helikopter, dan apa-apa pengangkutan yang tidak memberikan pengedap dipercayai kabin dan pernafasan oksigen melalui alat khas.

Jangan mengelirukan gunung dan ketinggian penyakit. Mereka serupa, tetapi tidak sama. Dalam penyakit gunung, kesan hipoksia sering berpanjangan. Di samping itu, juruterbang, apabila mendaki, mendapat tekanan atmosfera yang biasa kepada yang rendah dalam masa yang singkat dan, bersama-sama dengan sejuk, merasakan pengaruh getaran, bunyi bising, pecutan, tekanan penurunan dalam udara jarang.

Punca Penyakit Gunung

Apabila ketinggian meningkat, tubuh manusia mula menerima kurang dan kurang oksigen. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa udara di pergunungan nipis.

Tekanan udara yang rendah dan tekanan oksigen yang berkurang menyebabkan keadaan di mana darah, melalui paru-paru, "tidak mempunyai masa" untuk menangkap oksigen dalam kuantiti yang mencukupi. Di paras laut, darah tepu dengan oksigen sehingga 95%. Pada ketinggian kira-kira 8.5 kilometer, paras ketepuan turun kepada 71%.

Pada masa ini, atmosfer bumi biasanya dibahagikan kepada empat lapisan utama: troposfera, stratosfera, ionosfera dan eksosfera. Tanda-tanda penyakit ketinggian mungkin berlaku di dalam troposfera. Ini adalah lapisan bawah atmosfer yang bersentuhan dengan permukaan bumi. Troposfera mungkin mempunyai ketinggian yang berbeza bergantung pada musim, lintang, rupa bumi.

Perlu diingat bahawa di bahagian-bahagian yang berlainan di dunia pada tahap yang berbeza nisbah nisbah oksigen hampir tidak berubah hingga ketinggian 19 kilometer. Tetapi ketumpatan udara adalah kuantiti yang berubah dengan peningkatan ketinggian. Di paras laut pada tekanan kira-kira 760 milimeter merkuri dan suhu 0 darjah, ketumpatan udara kering ialah 1293 gram per meter padu. Pada ketinggian 5 kilometer di atas paras laut, ia jatuh hampir 50%.

Angin, udara kering dan penampilan ais dan salji di pergunungan sering menimbulkan lebih banyak penyakit. Dalam keadaan iklim yang berlainan, penyakit itu akan muncul pada tahap yang berbeza. Sebagai contoh, di Caucasus dan Alps - dari 3 kilometer, di Andes - dari 4 kilometer, di Himalaya - dari 5 kilometer.

Meningkat kepada ketinggian lebih seribu meter, mana-mana orang yang berisiko merasakan tanda-tanda ketinggian penyakit. Selain itu, penyakit ini boleh menjejaskan golongan muda dan tua, lelaki dan wanita, terlatih dan tidak terlatih, orang baru dan orang yang berpengalaman. Oleh itu, untuk mengambil langkah berjaga-jaga, akan naik ke ketinggian lebih dari 2.5 kilometer, perlu bagi semua orang tanpa pengecualian.

Bersama ini, kita perhatikan bahawa keterukan gambar klinikal dan masa permulaan penyakit gunung, sebagai peraturan, dikaitkan dengan keadaan kesihatan manusia, umur, kualiti makanan, dan rehat. Melakukan penyesuaian sebelum naik ke ketinggian, serta kelajuan mengangkat, juga mempunyai kesan yang signifikan.

Gejala Penyakit Gunung

Patogenesis ketinggian penyakit agak rumit. Kekurangan oksigen disertai dengan perubahan tertentu dalam nisbah gas dalam darah. Ini adalah "reaksi rantai" jenis. Akibatnya, kadar pengoksidaan dalam tisu berkurang disebabkan oleh penurunan tekanan separa oksigen dan penurunan keupayaan oksigen darah arteri.

Di samping itu, terdapat pernafasan yang meningkat dan pesat yang menyebabkan penyahkarbonat karbon dioksida dari paru-paru, penurunan tekanan separa karbon dioksida dalam darah, dan penceraian oxyhemoglobin terhalang.

Gejala ketinggian penyakit di kalangan orang yang berbeza berkembang pada tahap yang berbeza, berdasarkan ciri-ciri individu organisma, penentangan terhadap kebuluran oksigen dan tahap kecergasan fizikal. Dalam kebanyakan kes, sehingga ketinggian 2.5-3 kilometer, orang tidak merasakan manifestasi ketinggian penyakit. Dan orang tua dan kanak-kanak mungkin mengalami gejala ringan patologi yang sudah berada di ketinggian kira-kira 1 kilometer. Sebagai peraturan, mereka menunjukkan diri mereka dalam bentuk mengantuk.

Bermula dari ketinggian 3 kilometer, terutamanya semasa senaman, yang sering menyertai pendakian ke gunung, kebanyakan mula mengalami gejala standard ketinggian penyakit, seperti sakit kepala, sesak nafas, pening. Pada ketinggian melebihi 4 kilometer patologi berkembang dalam majoriti mutlak kes.

Keadaan yang menyakitkan timbul secara spontan atau tanda-tanda meningkat secara beransur-ansur. Dengan gejala yang semakin meningkat, pertuturan pertama penyakit adalah lemah, menggigil, tidak peduli, keletihan, sakit kepala di bahagian depan, muntah. Orang itu mengalami tidur cemas, kurang selera makan, sianosis muncul. Dalam kes-kes yang teruk, gejala-gejala ini diikuti dengan kehilangan kesedaran.

Urutan perubahan dalam organ dan sistem yang berlainan mungkin bergantung pada tempoh hipoksia dan sensitiviti tisu kepada kebuluran oksigen.

Gejala-gejala umum perkembangan penyakit ketinggian dinyatakan secara menyeluruh:

    Dari sistem saraf. Yang paling sensitif terhadap kandungan oksigen rendah adalah bahagian tertinggi sistem saraf pusat. Tanda-tanda gangguan mental sering ditambah kepada kelemahan umum, keletihan yang tinggi, kelesuan, insomnia, sikap tidak peduli. Oleh itu, gejala yang jelas mengenai permulaan penyakit ketinggian adalah penilaian yang tidak kritis terhadap kesejahteraan diri sendiri. Juga, apa-apa tekanan mental boleh mencetuskan sakit kepala yang teruk. Memori dan perhatian secara drastik dikurangkan: pengiraan matematik mudah menjadi sangat kompleks. Dalam beberapa kes, terdapat perubahan watak. Seseorang menunjukkan kelemahan, sikap acuh tak acuh, yang lain - keseronokan, keghairahan. Dengan peningkatan hipoksia, euforia sering digantikan oleh kemurungan jiwa. Pada ketinggian lebih daripada 5 kilometer, kelesuan umum berlaku dengan peralihan ke tidur. Kadang-kadang ini disertai dengan kehilangan kesedaran. Perubahan dalam sistem saraf boleh berlaku di peringkat periferi: pengurangan kesakitan dan sensitiviti sentuhan, paresthesia dari pelbagai bahagian badan berlaku. Ketajaman visual juga berkurangan, bidang pandangan mempersempit, penginapan semakin lemah. Pendengaran dikurangkan pada ketinggian yang agak tinggi - lebih dari 5-6 kilometer. Pergerakan menjadi kekok, terkadang gegaran dan kelumpuhan diperhatikan. Kekuatan otot tangan pada ketinggian 2.4 kilometer dikurangkan sebanyak 25%, dan selepas kilometer lain - dengan 1/3 garis dasar di permukaan laut.

Sejak sistem kardiovaskular. Bermula dari ketinggian 2 kilometer, denyutan nadi dan jumlah kontraksi otot jantung meningkat. Perubahan sedemikian menyebabkan hipoksia jantung dan perubahan dalam regulasi saraf aktiviti kardiovaskular. Peningkatan mendadak dalam denyutan nadi merupakan tanda ketahanan tubuh yang lemah terhadap hipoksia. Di ketinggian yang tinggi (lebih kurang 3 kilometer), aktiviti jantung menjadi lemah dan tekanan darah menurun, sementara tekanan vena, sebaliknya, meningkat. Sekiranya seseorang itu berada pada ketinggian 2-3 kilometer untuk masa yang lama, maka tekanannya akan normal. Dengan tahap penyakit gunung yang teruk, seseorang mengalami hiperemia membran mukus, sianosis, penebalan ujung jari, dan pembesaran urat periferal. Sering terdapat pendarahan dari hidung, paru-paru, perut.

Di bahagian sistem pernafasan. Walaupun tekanan fizikal yang rendah pada altitud tinggi menyebabkan sesak nafas. Pernafasan berkala sering diperhatikan. Apabila ia dilanjutkan selang selepas nafas 3-4. Ini disebabkan oleh kemurungan pusat pernafasan dan hipoksia. Kapasiti penting paru-paru di ketinggian tinggi menjadi kurang disebabkan oleh peningkatan diafragma. Ini disebabkan peningkatan jumlah gas dalam usus. Dalam tahap sakit gunung yang teruk, pernafasan menjadi terlalu kerap dan dangkal, hipoksia semakin meningkat. Kerana pembakaran karbohidrat yang tidak lengkap dalam tisu dan sistem peredaran darah asid laktik berkumpul. Oleh itu, asidosis berkembang.

Dari sistem pencernaan. Long tinggal di ketinggian yang tinggi mengiringi kehilangan berat badan. Dalam kebanyakan kes, selera makan dikurangkan atau diputarbelitkan. Cecair, natrium klorida dan bahan lain juga tidak diserap secukupnya. Perencatan rembesan dan asid hidroklorik dihalang. Ini menyebabkan penurunan dalam penyerapan lemak, karbohidrat, protein. Di samping itu, fungsi usus semakin merosot. Walaupun dengan tahap ringan penyakit gunung, seseorang mempunyai perasaan menyebarkan di zon epigastrik, mual, muntah, dan cirit-birit, yang tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Dari sistem genitouriner. Pada ketinggian 4.2 kilometer, oliguria sering diperhatikan - penurunan jumlah air kencing. Gejala penyakit ketinggian ini dikaitkan dengan peningkatan dalam rembesan adrenalin, yang bertindak di atas kapal. Ia juga meningkatkan fungsi kelenjar adrenal, yang membawa kepada kekurangan lengkap dan perubahan degeneratif.

  • Dari sistem peredaran darah. Kenaikan di gunung disertai dengan peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah periferal. Peningkatan jumlah hemoglobin dalam darah juga diperhatikan. Pada masa yang sama, penunjuk warna tidak berubah. Kelikatan darah pada ketinggian yang tinggi sedikit meningkat, tetapi perkadaran meningkat apabila ia meningkat. Di samping itu, masa pembekuan darah dikurangkan. Menurut kajian baru-baru ini, jumlah glukosa, kolesterol dan bilirubin meningkat dalam darah seseorang pada ketinggian yang tinggi.

    • Varieti Penyakit Gunung

    Pada masa ini, terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini. Menurut sistem Barcroft, empat jenis penyakit gunung utama dibezakan oleh jenis hipoksia:

      Hipoksia anoksik. Pada masa yang sama perhatikan kandungan rendah oksigen dalam darah arteri.

    Hipoksia anemia. Kandungan oksigen dalam darah adalah normal, tetapi tidak ada hemoglobin yang cukup, yang mampu mengikat oksigen, yang diperlukan untuk kehidupan normal.

    Hipoksia Congestive. Dalam darah arteri, terdapat jumlah oksigen yang normal, bagaimanapun, akibat dekompensasi kerja jantung, output gas ke tisu melambatkan.

  • Anoksia Histotoxicik. Sel-sel tisu kehilangan keupayaan mereka untuk menggunakan oksigen.

    • Dalam patogenesis penyakit ini terdapat dua peringkat utama: pampasan dan dekompensasi.

    Pampasan, sebagai peraturan, berkembang pada ketinggian 1-4 kilometer. Terdapat sesak nafas, takikardia, peningkatan tekanan darah. Di "ketinggian peralihan" 4-5 kilometer, ramai masih menunjukkan tanda-tanda pampasan. Pada masa yang sama, proses brek dalaman lemah, orang menjadi marah, perubahan watak, tulisan tangan boleh berubah, jurang kemahiran menulis.

    Tahap kedua penyakit ketinggian atau penyahmampatan muncul pada ketinggian 5 kilometer. Hypoxia menimbulkan asidosis, hypocapnia, alkalosis gas. Kegembiraan dan keghairahan digantikan oleh kemurungan sistem saraf pusat, kemurungan, mengantuk, keletihan, tidak aktif. Seseorang memperlambat banyak refleks, termasuk makanan, yang menyebabkan kehilangan selera makan. Tekanan darah berkurangan, gumpalan darah, dan peredaran mikro semakin bertambah. Pernafasan berkala jenis Cheyne-Stokes atau Biota diperhatikan. Di ketinggian melebihi 6-8 kilometer, penangkapan pernafasan boleh berlaku akibat lumpuh pusat pernafasan.

    Sekiranya seseorang berada di ketinggian yang tinggi untuk masa yang lama, tanpa penyesuaian, maka bentuk ketinggian penyakit akut boleh menjadi kronik. Ia terdiri daripada dua jenis: emphysematous dan erythremic. Tanda-tanda patologi dalam bentuk kronik adalah sama seperti dalam penyakit akut penyakit ini. Walau bagaimanapun, mereka lebih ketara: sianosis menjadi merah, sclera hiperemik, kelopak mata bengkak, hujung jari-jari menebal. Selalunya terdapat pendarahan hidung, hemoptisis. Orang itu juga mengalami kulit kering, paresthesia, aphonia.

    Bersama dengan gejala kegagalan jantung, terdapat tanda-tanda perubahan personaliti yang lengkap, keletihan saraf. Dalam protein air kencing muncul. Sekiranya seseorang terus berada di ketinggian yang tinggi, dia akan membawa maut akibat trombosis vaskular, pendarahan, atau kegagalan jantung akut.

    Ciri-ciri rawatan penyakit gunung

    Setiap peserta di pendakian gunung tinggi mesti terlebih dahulu menjalani penyesuaian dan mengetahui prinsip-prinsip pertolongan cemas dalam kes gejala penyakit gunung.

    Sekiranya tanda-tanda pertama penyakit, apabila sakit kepala, sesak nafas, keletihan, berdebar-debar jantung muncul, perlu segera berhenti memanjat. Pesakit mesti dipanaskan, memberi teh panas untuk diminum.

    Kafein dengan bromin, ginseng berwarna dalam jumlah 15 titis per asupan boleh digunakan sebagai ubat ringan CNS. Juga mengalihkan tanda-tanda awal ubat Cola dalam pil atau penyelesaian.

    Jika seseorang mempunyai tanda tachycardia yang berterusan, maka disyorkan untuk menggunakan ubat yang mengurangkan dan menguatkan pengecutan jantung. Dalam keadaan tanah tinggi, anda boleh menggunakan adonisid atau berwarna lily di lembah, 15 tetes setiap dos dua kali sehari.

    Latihan untuk jangka masa yang ketara meningkatkan keperluan tubuh untuk vitamin. Oleh itu, jika gejala ketinggian penyakit muncul, perlu mengambil kompleks multivitamin dalam dos terapeutik. Terutamanya berguna ialah vitamin B, A dan C. Mereka adalah sebahagian daripada enzim yang terlibat dalam pengawalan proses oksidatif dan pengurangan dan dikaitkan dengan aktiviti metabolik.

    Juga, untuk menghapuskan tanda awal dan rawatan penyakit ketinggian, perlu mengikuti rejim minum dan makan secara rasional. Anda harus minum sekurang-kurangnya tiga liter cecair sehari dalam sips kecil. Menunjukkan penggunaan teh manis, makanan panas. Pengambilan kalori harian seorang pendaki harus sekurang-kurangnya 5 ribu kalori.

    Sekiranya selepas mengambil langkah-langkah yang diambil oleh pesakit tidak bertambah baik, perlu mengambil langkah-langkah untuk turun ke ketinggian 2-2.5 kilometer. Ia juga disyorkan untuk memberi oksigen orang terjejas dalam kepekatan 40-60%.

    Jika tidak ada kemungkinan untuk turun dengan alasan yang sah, dan tidak ada akses kepada alat pernafasan oksigen, maka pesakit perlu diberi ubat jantung. Sebagai contoh, corazol pada kepekatan 0.1 atau cordiamine (20 titisan pada satu masa).

    Perlu diingat bahawa sistem saraf menderita penyakit gunung di tempat pertama. Oleh itu, pesakit perlu diberikan kedamaian, baik fizikal dan emosi. Ia juga disyorkan untuk menggunakan ubat hipnotik untuk mencipta perencatan rentas sempadan. Keadaan ini dengan ketara dapat meningkatkan daya adaptasi badan kepada kebuluran oksigen. Pil tidur melindungi sel-sel otak daripada keletihan.

    Pencegahan penyakit gunung

    Pemerhatian terhadap status kesihatan penduduk kawasan ketinggian tinggi menunjukkan bahawa dengan tetap berpanjangan pada ketinggian rendah, perubahan tertentu mula berlaku di dalam badan. Mereka membantu mengekalkan kehidupan yang optimum.

    Pendaki yang naik ke gunung lebih dari sekali lebih kurang mungkin mengalami gejala penyakit gunung berbanding pemula.

    Yang penting dalam proses penyesuaian ke udara jarang adalah peningkatan jumlah pengudaraan paru-paru, hipertrofi otot jantung, pelepasan alveoli paru-paru, peningkatan bilangan eritrosit dan hemoglobin dalam darah, dan peningkatan alkalinitas darah.

    Aklimatisasi lebih cepat pada orang muda berusia 24-40 tahun. Sudah selepas 8-10 hari selepas berada di ketinggian 2-3 kilometer, mereka melihat perubahan dalam komposisi darah dan pelbagai fungsi fisiologi.

    Terdapat arahan untuk pendaki, mengikut mana penyesuaian dua bulan perlu dilakukan oleh pendakian berturut-turut dengan selang dua hari untuk turun ke ketinggian 2 kilometer. Ia juga disarankan untuk tinggal di kem latihan di ketinggian 5 kilometer selama satu setengah bulan.

    Tempoh penyesuaian dapat dikurangkan dengan ketara jika anda kerap masuk sukan selama setahun sebelum mendaki.

    Untuk memendekkan tempoh penyesuaian, disarankan untuk mengambil ammonium klorida, kalium hipoklorida, sodium sitrat, asid karbonik menyedut, menyuntikkan metilena biru intravena.

    Satu lagi cara untuk mencegah penyakit gunung adalah latihan di ruang tekanan menggunakan teknik khas. Pendakian biasa 2.5 kilometer dengan kombinasi lima pendakian ke ketinggian 3-4.5 kilometer meningkatkan ambang ketahanan dengan pendakian sebenar ke pergunungan.

    Ia berguna untuk menggabungkan campuran gas secara sistematik, yang habis dalam oksigen, serta menerima dos sederhana sinaran ultraviolet sebelum mengangkat.

    Orang yang berlainan menyesuaikan diri dengan ketinggian pada kelajuan yang berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan am, yang mana pada ketinggian lebih dari tiga kilometer, seseorang boleh naik ke atas tidak lebih daripada 500 meter setiap hari. Nilai ini dapat dikurangkan menjadi 250 meter, jika ada orang tua, orang baru dalam kumpulan itu.

    Untuk pencegahan manifestasi negatif apabila mengangkat, disarankan untuk pemula menggunakan ekstrak Ginkgo biloba, antioksidan (tocopherol, asid askorbik), Riboxin, daun koka.

    Bagaimana untuk merawat penyakit gunung - lihat video:

    Artikel Tambahan Mengenai Embolisme