logo
  1. Utama
  2. Tekanan

Fosfatase alkali dalam darah

Fosfatase alkali adalah dalam semua tisu badan. Ia sangat banyak dalam membran sel. Ia memasuki darah orang yang sihat dalam kuantiti yang mencukupi kerana kematian semulajadi sel "lama" dan aktiviti fisiologi osteoblas (sel tisu tulang).

"Juara" untuk pengeluaran fosfatase alkali:
- epitelium saluran hempedu dan membran sel-sel hati,
- tisu tulang
- serta: plasenta (pada wanita hamil), epitel usus dan tubulus buah pinggang.

Kandungan:

Mengapa memeriksa fosfatase alkali dalam darah?

Hingga 90% fosfatase alkali dibekalkan ke aliran darah dari tisu saluran bilier, hati dan tulang. Oleh itu, dengan melanggar saluran hepatobiliari, atau penyakit tulang, aktiviti enzim ini dalam serum meningkat secara dramatik.

Fosfatase alkali dalam ujian darah menunjukkan:

  • Keadaan saluran empedu dan hati
  • Keadaan tulang

Bilakah ujian darah yang ditetapkan untuk fosfatase alkali?
- Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal rutin, termasuk sebelum rawatan pembedahan.
- Sebagai sebahagian daripada panel standard sampel hati untuk menilai fungsi hati dan saluran empedu.
- Apabila mengadu kelemahan, gatal-gatal, gangguan pencernaan (rasa mual, muntah, sakit di abdomen atau hipokondrium kanan).
- Dengan jaundis (pewarna icterik kulit dan / atau membran mukus, najis najis, air kencing gelap).
- Dengan aduan sakit tulang dan / atau sakit otot dan sendi.
- Jika anda mengesyaki penyakit yang berkaitan dengan demineralisasi dan / atau pemusnahan tulang.
- Untuk menilai keberkesanan rawatan riket atau penyakit lain yang berlaku dengan peningkatan / penurunan dalam aktiviti fosfatase alkali dalam darah.

ALP - apakah maksudnya?

Pada manusia, AP diwakili oleh beberapa jenis (isoenzim). Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis yang dimaksudkan, bersama dengan jumlah alkali fosfatase (ALP), bilangan isoenzim individu yang diukur.

Jadi dalam ujian darah ditunjukkan isoenzim fosfatase alkali:
ALP (alkali fosfatase) - jumlah fosfatase alkali darah.
ALPL - fosfatase alkali bukan spesifik (ciri hati, saluran hempedu, tulang dan buah pinggang).
ALPI - fosfatase alkali usus.
ALPP (PCHF) - fosfatase basa plasenta (biasanya dijumpai hanya pada wanita hamil). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Peningkatan ALPP (Plasenta ALP) dalam darah lelaki atau wanita bukan hamil berfungsi sebagai penanda tumor sel kuman atau pertumbuhan tumor dalam neoplasma ganas dari laring, esofagus, perut, kolon, prostat, buah zakar, ovari.

Alkali Phosphatase - NORM

Bagi bayi baru lahir, kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil, norma fosfatomi alkali lebih tinggi.

Adalah penting agar makmal perubatan menyelaraskan nilai individu fosfatase alkali dengan norma populasi pesakit. Kegagalan untuk menentukan ketepatan jeda rujukan boleh menyebabkan kesilapan dalam diagnosis, terutama pada kanak-kanak dan remaja.

Anggaran * norma fosfatase alkali untuk umur

* apabila menggunakan reagen dan peralatan yang berlainan, norma-norma fosfat alkali berbeza-beza. Setiap makmal mestilah menetapkan nilai-nilai normalnya sendiri.


Piawaian fosfatase alkali untuk orang dewasa di makmal INVITRO

Punca peningkatan fosfatase alkali

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah tidak selalunya bermaksud penyakit!

Alasan fisiologi untuk peningkatan fosfatase alkali pada orang yang sihat:

  • Kehamilan (trimester kedua dan ketiga)
  • Menopaus, postmenopause (wanita)
  • Umur kanak-kanak (tempoh pertumbuhan tulang tisu aktif)
  • Tempoh penyembuhan tulang patah
  • Penggunaan kontraseptif hormon (COC)
  • Kekurangan sumber makanan kalsium dan / atau fosfat

Ciri-ciri dan punca peningkatan fosfatase alkali pada orang dewasa

Penyakit dan keadaan yang berlaku dengan peningkatan fosfatase alkali disebabkan oleh genangan hempedu:
- Penyakit batu karang
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumor salur hempedu
- Mampatan saluran empedu yang biasa dalam kanser kepala pankreas

Stasis hempedu sering dikombinasikan dengan penyakit kuning yang menghalang dan meningkatkan bilirubin yang berkaitan dengan darah.
Baca lebih lanjut: Bilirubin langsung meningkat

Dengan stasis hempedu bersama dengan fosfatase alkali dalam darah, penanda kedua kolestasis, GGT, sentiasa meningkat.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - penyebab, rawatan

Pada kadar tinggi fosfatase alkali, enzim hati intraselular (ALT, AST) mungkin tetap normal atau meningkat sedikit.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST dibangkitkan - apakah maksudnya?

2. Meningkatkan fosfatase alkali dalam penyakit hati

Penyakit dan keadaan:
- Hepatitis kolestatik kronik (virus, autoimun, alkohol, asal tidak diketahui)
- pemburukan hepatitis kronik
- Cirrhosis
- Kanser hati
- Metastasis ke hati
- Luka jitu dalam hati (sista, tumor)
- Mononukleosis berjangkit
- Kerosakan hati toksik atau ubat

Dalam penyakit hati, fosfatase alkali hanya meningkat dalam kes stagnasi hempedu (cholestasis).

Oleh itu, hepatitis akut boleh berlaku dengan normal atau sedikit meningkat (sehingga 2 kali) petunjuk ALP.

Perlu diingatkan bahawa, sekiranya berlaku kerosakan pada hati dan / atau saluran empedu, tidak hanya penunjuk fosforus beralkali alkali dalam biokimia darah, tetapi juga penanda hepar lain. Baca lebih lanjut: Ujian hati: transkrip, nilai normal

4. Ubat yang meningkatkan fosfatase alkali dalam darah:

- Vitamin C (berlebihan)
- Persediaan magnesium (magnesium)
- Anticonvulsants (carbamazepine, dan lain-lain)
- Antidepresan (amitriptyline, dsb.)
- Ubat hormon (androgens, estrogen, progestin, tamoxifen, danazol)
- Antibiotik
- Sulfonamides
- NSAIDs
- lain-lain

  • Apa-apa ubat yang mempunyai kesan hepatotoxic atau kolestatik dapat meningkatkan tahap fosfatase alkali dalam darah!
3. Meningkatkan fosfatase alkali dengan kerosakan tulang

Punca:
- Kecederaan, tulang patah
- Penyakit tulang Pedzhet (ubah bentuk osteodystrophy, melanggar mekanisme pemulihan tisu tulang semula jadi)
- Tumor tulang malignan (osteosarcomas)
- Myeloma (tumor maligna sum-sum tulang)
- Metastasis dalam tumor ganas tulang (kanser) pelbagai penyetempatan.
- Lymphogranulomatosis dengan lesi tulang
- Osteomalacia (melembutkan, pemusnahan tulang dengan kekurangan vitamin D, fosforus, kalsium, mineral lain, unsur surih)
- Osteoporosis

4. Sebab lain untuk peningkatan fosfatase alkali

- Penyakit Gaucher (penyakit keturunan dengan kerosakan kepada hati, tisu tulang dan organ lain)
- Tuberkulosis
- Infark miokardium
- Serangan jantung paru-paru
- Infarksi buah pinggang
- Kanser buah pinggang
- Kanser paru-paru (bronkogenik)
- Hyperparathyroidism (peningkatan fungsi kelenjar parathyroid dengan lebihan hormon parathyroid dan metabolisme kalsium)
- Hipertiroidisme (goiter toksik menyebar)
- Penyakit usus (kolitis ulseratif, dll.)

Tafsiran peningkatan kuantitatif alkali fosfatase - penyahkodan

/ julat rujukan makmal tempatan diambil seperti biasa /

Fosfatase alkali dalam darah meningkat atau berkurang: sebab-sebab peranan yang dimainkannya dalam diagnosis penyakit jantung

Fosfatase alkali adalah koleksi enzim yang ditemui terutamanya dalam tulang dan hati. Jumlah kecil terdapat dalam usus, plasenta dan ginjal.

Kadang-kadang selepas ujian darah biokimia (biokimia) ternyata bahawa fosfatase alkali dalam badan meningkat atau berkurang - apakah sebabnya untuk kenaikan atau keadaannya ketika berada di bawah normal?

Apa itu, persembahan adalah perkara biasa

Seperti namanya, enzim sangat aktif dalam medium alkali (pH 10) dan tidak aktif dalam darah. Penunjuk ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit tulang, hati, untuk mengesan penyakit jantung tertentu (kegagalan jantung, takikardia).

Apabila hati, pundi hempedu atau salurannya tidak berfungsi dengan baik atau disekat, enzim ini tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi dikeluarkan ke dalam aliran darah. Oleh itu, fosfatase alkali adalah ukuran keutuhan sistem hepatobiliari, hati, dan tulang.

Pada lelaki

Pada wanita

Pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua

Secara umum, nilai optimum untuk kanak-kanak dan orang dewasa kelihatan seperti ini:

Perubahan paling sering menunjukkan masalah dengan hati, pundi hempedu, tulang, atau menunjukkan malnutrisi, bengkak, atau jangkitan teruk, dan juga penanda penyakit jantung.

Perubahan kadang-kadang adalah akibat mengambil dadah tertentu - estrogen, metiltestosteron, kontraseptif, phenothiazine, eritromisin, agen hipoglikemik mulut.

Tahap yang tinggi: apa kenaikan kata itu

Peningkatan fosfatase alkali mungkin disebabkan oleh beban atau halangan saluran empedu; fenomena ini berlaku di hati dan saluran yang membawa ke pundi hempedu atau di terusan yang membawa dari pundi hempedu melalui pankreas dan kemudian ke duodenum.

Kami menyenaraikan kemungkinan penyebab kenaikan yang dikaitkan dengan penyakit hati:

  • Cholestasis;
  • Penggunaan kontraseptif tetap;
  • Pankreatitis obstruktif;
  • Hepatitis C;
  • Degenerasi lemak hati;
  • Mononucleosis;
  • Jangkitan Cytomegalovirus;
  • Bakteria, virus, batuk kering;
  • Tumor ganas.

Peningkatan fosfatase alkali menunjukkan masalah tulang seperti riket, tumor, penyakit Paget, peningkatan kadar hormon yang mengawal pertumbuhan tulang (hormon paratiroid). Ketinggian enzim boleh disebabkan oleh penyembuhan fraktur, acromegali, myelofibrosis, leukemia, dan jarang mieloma.

Penyebab utama peningkatan tulang dan penyakit hormon adalah:

  • Penyakit Paget;
  • Shingles;
  • Hyperthyroidism;
  • Aktiviti berlebihan kelenjar parathyroid (hiperparatiroidisme primer, hiperparatiroidisme sekunder, osteomalacia, sindrom malabsorpsi);
  • Rickets - kekurangan vitamin D;
  • Sarkoma Osteogenic - kepekatan enzim yang sangat tinggi bercakap mengenai kanser tulang osteogenik;
  • Kerentanan kelenjar adrenal.

Fosfatase alkali meningkat dalam penyakit lain yang tidak berkaitan dengan hati dan tulang:

  • Amyloidosis;
  • Granulasi tisu yang terjejas;
  • Keradangan gastrointestinal (penyakit Crohn, hakisan, kolitis ulseratif);
  • Jangkitan sistemik (sepsis);
  • Sarcoidosis;
  • Karsinoma buah pinggang;
  • Sindrom Gilbert;
  • Artritis reumatoid;
  • Pengambilan alkohol jangka panjang (dalam alkoholisme kronik, kepekatan bilirubin dan ESR meningkat);
  • Beberapa jenis kanser seperti limfoma Hodgkin, neoplasma ganas ginekologi.

Kebiasaannya, dengan latar belakang peningkatan fosfatase dan kehadiran penyakit hati, perubahan tersebut diperhatikan - pengurangan albumin dan jumlah protein, kepekatan urea rendah dalam darah, kepekatan glukosa rendah, kolesterol tinggi dan trigliserida. Di hadapan penyakit tulang: peningkatan paras penanda inflamasi (globulin dan immunoglobulin), meningkatkan ESR.

Nilai tinggi dalam penyakit kardiovaskular

Jika alkali fosfatase meningkat, paling sering ini menunjukkan:

  • Kegagalan jantung kronik;
  • Kerosakan tisu akut ke jantung atau paru-paru.

Kegagalan jantung kongestif boleh menyebabkan kegagalan hati akut. Sindrom output jantung yang rendah dengan penurunan seterusnya dalam aliran darah hepatik adalah faktor utama dan penyebab penyakit hati.

Dalam keadaan kegagalan hati akut disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif, tanda-tanda klinikal yang terakhir mungkin tidak hadir, yang memerlukan pendekatan diagnostik yang sesuai. Menghadapi latar belakang kegagalan jantung yang teruk, darah dari jantung memasuki vena cava yang rendah, yang meningkatkan tekanan bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga dalam urat hati.

Bendalir boleh berkumpul di rongga abdomen, di mana suatu gangguan yang dipanggil ascites berkembang. Limpa juga cenderung meningkat. Sekiranya kesesakannya teruk dan kronik, sirosis berkembang.

Selalunya, beban hati berlaku pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani ujian darah untuk profil lanjutan untuk menentukan bagaimana fungsi hati berfungsi dan untuk menilai pembekuan darah.

Habitat hepatomegali adalah penting untuk mendiagnosis pada peringkat awal, kerana ia menunjukkan keparahan penyakit jantung yang berlaku di latar belakangnya.

Di dalam diagnosis, ujian darah akan menunjukkan tahap fosfatase alkali yang tinggi, peningkatan ESR, jumlah pecahan protein dan protein dikurangkan, variasi dalam kepekatan natrium dan kalium, peningkatan bilirubin, meningkatnya aspartat aminotransferase (enzim endogen) atau alanine aminotransferase.

Penyakit paget adalah gangguan tulang setempat yang bermula dengan penyerapan tulang yang berlebihan dengan kenaikan di kedua. Ini bermakna bahawa tulang menghalang proses kitar semula badan yang normal, di mana tulang baru secara beransur-ansur menggantikan yang lama. Dari masa ke masa, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan dan kerapuhan tulang.

Dalam kes-kes yang teruk dalam penyakit Paget, saluran darah di dalam tulang mungkin rosak. Ini bermakna hati perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke seluruh badan.

Kadang-kadang jantung tidak dapat memompainya untuk memenuhi keperluan tubuh, jadi kegagalan jantung berkembang dalam konteks penyakit Paget.

Kegagalan jantung dalam menghadapi penyakit Paget dirawat dengan gabungan ubat-ubatan yang direka untuk mengurangkan beban jantung, membantu untuk bekerja dengan lebih efisien. Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan untuk menggantikan injap jantung yang rosak.

Pesakit dengan penyakit Paget mempunyai deposit kalsium dalam saluran darah dan injap jantung mereka. Masalah ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan kalsium dalam tubuh akibat kemusnahan tisu tulang.

Apabila mendiagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam tahap fosfatase, tahap urea darah tinggi, peningkatan kepekatan telopeptida (C dan T).

Peningkatan aktiviti fosfatase alkali diperhatikan dalam arteritis sel gergasi. Pesakit sedemikian mempunyai risiko peningkatan penyakit kardiovaskular. Arteritis sel raksasa sering mendahului strok dan serangan jantung.

Keadaan ini mesti didiagnosis pada peringkat awal untuk tidak mengulangi kambuhan (termasuk perkembangan aneurisme aorta, kegagalan jantung kongestif, pembedahan aorta). Apabila mendiagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan ketara dalam ESR, peningkatan protein C-reaktif.

Nilai yang rendah, yang bermaksud penurunan

Kurangkan kepekatan fosfatase disebabkan oleh keadaan yang berkaitan dengan gangguan pencernaan, penyakit usus kecil, atau kekurangan pemakanan dalam diet.

Sebab-sebab yang paling mungkin bahawa alkali fosfatase dikurangkan:

  • Kekurangan zink, vitamin C (scurvy), asid folik, vitamin B6;
  • Hipotiroidisme;
  • Lebihan Vitamin D;
  • Fosforus rendah (hypophosphatasia);
  • Penyakit celiac;
  • Malnutrisi dengan asimilasi protein rendah (termasuk asid gastrik rendah / hipoklorhidri);
  • Gangguan parathyroid;
  • Menopaus;
  • Tempoh sumbangan;
  • Anemia ganas;
  • Semasa kehamilan, aktiviti phosphatase alkali boleh berkurangan disebabkan oleh perkembangan plasenta yang tidak mencukupi.

Penyakit jantung dan saluran darah dengan kandungan yang dikurangkan

Kepekatan rendah mungkin menunjukkan takikardia dan penyakit saluran darah yang berkembang akibat hipotiroidisme. Walaupun bentuk subklinikal, gejala-gejala yang belum berkembang, boleh menyebabkan peningkatan kepekatan kolesterol dan mengurangkan fungsi pam jantung. Hypothyroidism boleh membawa kepada jantung yang lebih besar dan kegagalan jantung.

Dalam diagnosis penyakit ini, bersama dengan fosfatase alkali yang rendah, kolesterol akan tinggi, dan hormon tiroid (T3, T4, TSH) akan diturunkan.

Menghadapi latar belakang penurunan fosfatase, anemia sering berkembang, menyebabkan penurunan rintangan vaskular sistemik, yang menyebabkan kelikatan darah rendah dan penurunan tekanan darah yang tajam.

Penurunan rintangan menyebabkan pengaktifan baroreceptor (penerima reseptor), isyarat dari mana memasuki sistem saraf pusat, mengaktifkan sistem renin-angiotensin (sistem hormon yang mengawal tekanan darah), menyebabkan takikardia, vasoconstriction, mengurangkan aliran darah buah pinggang dan kadar penapisan glomerular.

Hal ini membawa kepada dilatasi ventrikel kiri (pengembangan bilik) dan hipertrofi (pembesaran yang menyakitkan), hasil akhirnya adalah suatu masalah kegagalan jantung kronik. Apabila mendiagnosis penyakit, tahap fosfatase alkali akan menjadi rendah, tahap tinggi akan menjadi protein C-reaktif, kandungan urea dalam darah.

Tahap fosfatase yang tinggi biasanya bermaksud kerosakan hati hadir di dalam badan atau menunjukkan keadaan yang menyebabkan aktiviti sel tulang meningkat.

Nilai-nilai yang agak tinggi dapat disebabkan oleh limfoma Hodgkin, kegagalan jantung kongestif, kolitis ulseratif, dan jangkitan bakteria tertentu.

Tahap yang rendah diamati buat sementara waktu selepas pemindahan darah atau pintasan jantung. Kekurangan zink boleh membawa kepada pengurangan, kekurangan zat makanan atau kekurangan protein, penyakit Wilson juga boleh menyebabkan penyumbatan fosfatase.

Hasil analisis biasanya dinilai bersama-sama dengan ujian lain, selalunya penunjuk ini adalah penanda kehadiran tumor di dalam tubuh.

Apakah fosfatase alkali dan apakah parasnya?

Tarikh penerbitan artikel: 07/06/2018

Tarikh kemas kini artikel: 12/19/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia (Sych) - ahli kardiologi yang mengamalkan

Fosfatase alkali adalah salah satu petunjuk yang termasuk dalam senarai parameter analisis biokimia darah.

Dalam artikel ini kita akan menentukan apa nilai-nilai untuk penunjuk ini dianggap normal, bagaimana untuk mempersiapkan dengan betul untuk analisis, pertimbangkan sebab utama mengapa alkali fosfatase meningkat atau menurun.

Apakah yang bertanggungjawab dalam tubuh?

Fosfatase alkali (alkali fosfatase) adalah enzim yang mempercepat tindak balas kimia. Ia memainkan peranan utama dalam pengangkutan fosforus melalui membran sel. Ini adalah salah satu pengawal selia utama, yang bertanggungjawab untuk pertukaran fosforus dan kalsium. SchF adalah dalam semua tisu badan manusia dalam kepekatan yang berbeza. Kandungan maksimumnya terdapat di hati, saluran empedu, tisu tulang, buah pinggang, usus.

Aktiviti puncak bahan ini berlaku apabila ia jatuh ke dalam keadaan kandungan alkali yang tinggi. Di dalam darah orang yang sihat, enzim ini ada dalam kuantiti minimum dan tidak menunjukkan aktivitinya. Jika halangan saluran empedu berlaku, atau pundi hempedu atau hati gagal berfungsi dengan normal, kemudian membran fasa alkali berkumpul di dalam badan, masuk ke dalam aliran darah.

Tahap fosfatase alkali dapat mendiagnosis banyak patologi yang mengganggu fungsi hati dan sistem empedu. Serta aktiviti enzim diperkecilkan kerana melanggar metabolisme fosforus dan kalsium, yang membawa kepada pemusnahan dan ubah bentuk tulang, memperlahankan proses regeneratif sistem rangka.

Nilai normal

Norma fosfat alkali yang diterima berdasarkan kaedah penyelidikan tradisional mungkin berbeza daripada nilai yang diperolehi di sesetengah makmal.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa aktiviti enzim ditentukan dengan menggunakan kaedah makmal yang tidak konvensional, dan inkubasi biomaterial dilakukan pada suhu yang tidak sama rata.

Oleh itu, apabila menentukan petunjuk normal untuk fosfatase alkali, lebih baik untuk memberi tumpuan kepada nilai rujukan makmal tertentu yang ditunjukkan dalam bentuk hasil analisis. Unit pengukuran AP yang diterima umum adalah unit aktiviti antarabangsa (ME atau U) seliter (l).

Pada lelaki dan wanita dewasa

Kadar umum fungsi peribadi alkali seorang dewasa sehingga 50 tahun dimasukkan ke dalam "garpu" indikator dari 20 hingga 130 ME / l.

Walau bagaimanapun, apabila mempertimbangkan norma-norma enzim, dengan mengambilkira kategori umur dan jantina, had yang lebih rendah dalam rentang meningkat. Secara purata, paras fosforus alkali pada lelaki adalah 10-30 unit lebih tinggi.

Jadual menunjukkan nilai-nilai yang mencerminkan tahap normal fosfatase alkali dengan perbezaan di antara umur dan jantina:

Pada kanak-kanak

Aktiviti phosphatics alkali pada kanak-kanak akan jauh lebih tinggi daripada orang dewasa, dan ini adalah perkara biasa. Kanak-kanak itu dalam proses pertumbuhan yang berterusan, semua organ dan sistem berkembang sepanjang masa kanak-kanak, sehingga berakhirnya masa remaja.

Selama ini terdapat pembentukan lengkap sistem rangka, pembentukan hormonal, pubertas.

Kadar fosfatase alkali dari tempoh neonatal hingga umur majoriti:

  • Pada minggu pertama selepas kelahiran, tahap enzim pada bayi boleh mencapai sehingga 400 U / l, pada bayi pramatang nilai ini lebih tinggi - sehingga 1000 IU / l. Ini disebabkan oleh perkembangan tisu organik dan tulang yang lebih intensif.
  • Pada usia satu tahun dan sehingga 3 tahun, nilai fosfatase alkali boleh berkisar antara 350 hingga 600 U / l.
  • Dari umur 3 hingga 9 tahun - dari 400 hingga 700 U / l.
  • Dari 10 hingga 18 tahun, AP adalah dari 155 hingga 500 U / l. Semasa baligh, kepekatannya boleh mencapai nilai tertinggi dan jumlahnya ialah 800-900 U / l. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seorang remaja remaja menjalani perubahan serius yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hormonnya sendiri yang mengatur semua proses metabolik.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, tahap fosfatase alkali akan lebih tinggi daripada biasa. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dalam tubuh wanita, bermula dari minggu kedua selepas konsepsi, plasenta secara aktif berkembang, yang mengandungi banyak enzim ini.

Peningkatan pesat dalam nilai fosfatase alkali plasenta diperhatikan pada trimester ketiga, sejurus sebelum kemunculan kanak-kanak, apabila plasenta mencapai puncak kematangannya.

Pada masa ini, kandungan alkali fosfatase dua kali tahap penunjuk maksimum wanita yang tidak hamil yang sihat.

Jadual norma fosfatase alkali plasenta mengikut trimester kehamilan:

Lebihan ketara dari norma yang ditunjukkan menunjukkan jalan kehamilan yang tidak menguntungkan - perkembangan bentuk gestosis yang teruk.

Kandungan kandungan alkali fosfatase yang dikurangkan dalam tubuh seorang wanita yang mengharapkan bayi dapat bermakna perkembangan ketidaksuburan plasenta dan harus menjadi alasan untuk memeriksa tahap kematangan plasenta. Data mengenai tahap fosfatase alkali wanita hamil mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Tafsiran yang betul tentang keputusan ujian darah biokimia boleh mengenal pasti komplikasi yang serius dan segera mengambil tindakan pembetulan.

Persediaan untuk analisis dan kelakuannya

Analisis untuk fosfatase alkali dilakukan dengan mengambil darah vena pesakit. Untuk menentukan kepekatan enzim dalam bahan biologi yang terhasil menggunakan kaedah kimia yang dipanggil colorimetry dan satu set reagen.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda harus mengikuti cadangan sederhana sebelum menderma darah:

  1. Lebih baik menderma darah pada waktu pagi, dengan perut kosong. Tempoh puasa harus sekurang-kurangnya 8-10 jam dan tidak lebih dari 14, sambil menggunakan air tanpa gas.
  2. Sehari sebelum menderma darah, perlu meninggalkan latihan fizikal, latihan intensif.
  3. Kecualikan penggunaan minuman beralkohol selama dua - tiga hari sebelum kajian.
  4. Keadaan emosi harus tenang, jika mungkin, hadkan kesan faktor yang menyebabkan tindak balas tekanan.
  5. Sekiranya anda merokok, jangan merokok sebelum menderma darah. Masa rehat harus sekurang-kurangnya setengah jam.
  6. Amaran kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang anda gunakan beberapa hari sebelum ujian.

Dalam kekosongan hasil analisis biokimia darah, alkali fosfatase ditetapkan oleh singkatan umum ALP. Surat tambahan selepas penetapan ini akan menunjukkan tempat di mana pecahan enzim ini terbentuk. Sebagai contoh, ALPI - dalam usus, ALPL - dalam tisu hati, tulang, buah pinggang, atau yang lain dipanggil membran alkali bukan khusus, ALPP - dalam plasenta.

Dalam mengenal pasti penyimpangan paras fosfatase alkali dari norma, penunjuk berikut juga dianalisis untuk menjelaskan sebab:

  • enzim ALT dan AST;
  • bilirubin;
  • keseimbangan kalsium dan fosforus;
  • GGTP atau GGT.

Harga analisis (pada tahun 2018) untuk menentukan tahap zon fisiologi alkali di Moscow, tidak termasuk kos prosedur pengumpulan darah, adalah purata 250 - 270 Rubles.

Apa yang menyebabkan rangsangan?

Kandungan enzim yang tinggi tidak selalu menjadi tanda patologi, mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi semula jadi atau tindak balas tubuh untuk mengambil ubat-ubatan tertentu.

  • pertumbuhan tulang akibat sebab usia;
  • pembentukan tisu tulang baru selepas kecederaan;
  • akil baligh, "penstrukturan semula hormon";
  • proses degeneratif-dystrophik yang berkaitan dengan usia dalam struktur tulang;
  • latihan sukan yang dipertingkatkan;
  • kekurangan vitamin akibat kekurangan zat makanan, diet;
  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • berat berlebihan, lemak badan yang berlebihan;
  • aktiviti motor rendah;
  • lebihan vitamin C;
  • mengambil ubat-ubatan yang mengandungi asid acetylsalicylic, paracetamol, serta ubat-ubatan yang dikelaskan sebagai antibiotik;
  • Perlindungan kehamilan dengan pil kontraseptif;
  • mengambil dadah yang mempunyai kesan toksik negatif pada tisu hati (sulfonamides, methotrexate, tetracycline).

Meningkatkan tahap fosfatase alkali pada wanita tidak semestinya bercakap mengenai penyakit organ-organ dalaman. Terdapat dua punca fisiologi utama yang tidak disebabkan oleh sebarang patologi - ia adalah kehamilan dan laktasi.

Walau bagaimanapun, nilai-nilai enzim di atas norma sering menandakan kehadiran penyakit yang serius. Dalam bentuk-bentuk patologi yang teruk, tahap fosfatase alkali boleh mencapai sehingga 2000 U / l.

Penyakit yang menimbulkan peningkatan tajam dalam tahap fosforus alkali membentuk tiga kumpulan bersyarat.

Patologi hati dan saluran empedu

Enzim ini dianggap penanda kesesakan empedu, yang diperhatikan semasa penyakit berikut:

  • cholestasis;
  • cholangitis;
  • sirosis hati (varian bilier);
  • mononukleosis berjangkit;
  • hepatitis pelbagai asal (virus, dadah, toksik);
  • penyakit onkologi hati dan saluran empedu;
  • pembentukan batu yang menyekat aliran hempedu;
  • jaundis mekanikal dan kolestatik (terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang hormon seks wanita).

Kerosakan tulang

Enzim ini dihasilkan secara aktif dalam osteoblas - sel-sel osteogenik yang baru yang timbul apabila yang lama dimusnahkan. Semakin tinggi aktiviti mereka, semakin banyak kepekatan alkali fosfatase.

Antara penyakit yang merosakkan tisu tulang, terdapat:

  • Penyakit paget (kerosakan kerangka keradangan);
  • osteomalacia (penyelewengan dalam proses mineralisasi, yang membawa kepada fleksibiliti yang tidak alami, kerapuhan dan kelembutan tulang);
  • osteosarcoma (lesi ganas sel osteoplastik).

Penyakit lain

Sejumlah besar penyakit yang memberi kesan kepada pelbagai sistem badan, menyebabkan pertumbuhan fosfatase alkali:

  • patologi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung kronik, infarksi miokardium, kerosakan pada tisu otot jantung;
  • gangguan hormon - hyperthyroidism (thyrotoxicosis), patologi adrenal (hyperfunction), hyperparathyroidism (sindrom Burnet), goiter toksik yang meresap (penyakit kubur);
  • penyakit kongenital sistem kencing (osteonephropathy atau riket buah pinggang);
  • riket pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, disebabkan oleh kekurangan vitamin D;
  • tuberkulosis miliary;
  • patologi saluran pencernaan - pembentukan kerosakan end-to-end di dinding perut, kanser saluran pencernaan, kolitis ulseratif (UC), keradangan mukosa usus (penyakit Crohn's);
  • lesi ganas darah (leukemia), tisu limfa (limfoma);
  • keradangan organ genital dalaman, kanser ovari, endometrium, serviks;
  • kerosakan kepada sel-sel sum-sum tulang (pelbagai myeloma) dan lain-lain.

Apa yang menyebabkan slaid?

Penurunan paras alkali fosfatase alkali dalam darah mungkin menunjukkan bahawa terdapat penyakit di dalam tubuh yang memerlukan rawatan:

  • kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme), akibatnya, perkembangan myxedema (edema mukosa), lag dalam perkembangan mental dan fizikal (cretinism);
  • anemia teruk;
  • enzimopati usus (penyakit seliak, penyakit seliak);
  • kecacatan kongenital pada rangka (achondroplasia, hypophosphatasia).

Di samping itu, pertahanan alkali mungkin terkurang akibat dari:

  • kekurangan vitamin - kumpulan C dan B (B6, B9, B12);
  • kekurangan unsur - zink dan magnesium;
  • lebihan vitamin D;
  • distrofi teruk akibat kekurangan protein (kwashiorkor);
  • pemindahan darah penderma, pembedahan pintasan arteri koronari;
  • kekurangan plasenta semasa kehamilan;
  • menopaus;
  • mengambil persediaan hormon yang mengandungi estrogen.

Antara punca kardiovaskular penurunan fosfatase alkali, kegagalan jantung kronik adalah perkara biasa, yang membawa kepada peningkatan dalam bilik jantung dan perkembangan patologi mereka.

Bersama dengan tahap rendah fosfatase alkali, kolesterol tinggi, takikardia dan penyakit saluran darah sering didiagnosis.

Kesimpulan: pada tahap phosphatase alkali di atas 150 U / l, anda harus memberi perhatian kepada keadaan kesihatan anda sendiri, terutamanya jika anda sudah mempunyai penyakit kronik hati dan saluran empedu.

Gejala berikut mungkin menunjukkan pelanggaran proses metabolik: loya, keletihan, keletihan, selera makan yang tidak baik, sakit sendi, sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan di bawah hipokondrium yang betul. Sekiranya patologi tidak dikecualikan, maka perlu diambil semula analisis satu minggu selepas kajian pertama, dan ikuti semua cadangan mengenai penyediaan prosedur.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase): norma pada kanak-kanak dan orang dewasa, mengapa meningkat dan menurun

Sejumlah enzim yang termasuk dalam senarai analisis biokimia darah (LHC) di bawah nama umum "alkali fosfatase" melakukan tugas tertentu dalam tubuh, iaitu, menghilangkan residu asid fosforik dari sebatian ester organiknya. Membuat kerja ini, mereka mengambil bahagian dalam metabolisme kalsium-fosforus.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase) adalah komponen membran sel hampir semua tisu badan: tulang, kelenjar, epitel, tetapi enzim paling aktif dalam sel-sel hati, buah pinggang, tisu tulang dan epitel usus.

Phosphatase - satu siri isoenzim

Fosfatase alkali dalam tubuh manusia diwakili secara total sebanyak 11 isoenzim, tetapi yang paling penting dan sering dipertimbangkan ialah:

  • Hepatik;
  • Saluran bilier;
  • Tulang tulang;
  • Usus;
  • Tumor;
  • Isoenzyme plasenta.

Sebagai sebahagian daripada analisis biokimia darah, fosfatase alkali sering diresepkan untuk memeriksa kanak-kanak, kerana pertumbuhan tulang disertai dengan peningkatan aktivitinya (pada kanak-kanak itu meningkat berbanding dengan nilai normal pada orang dewasa).

Aktiviti alkali fosfatase dalam serum darah berubah apabila metabolisme kalsium-fosforus diganggu, oleh itu ia berfungsi sebagai sejenis penanda untuk pengesanan awal patologi sistem rangka pada orang tua (osteoporosis) dan digunakan untuk pemeriksaan saringan.

Sesetengah proses neoplastik yang tersusun dalam organ-organ kawasan kelamin wanita menyebabkan peningkatan dalam pecahan plasenta (kanser serviks), yang dalam ujian darah akan nyata sebagai peningkatan digital dalam aktiviti fosfatase alkali keseluruhan.

Aktiviti enzim pada kanak-kanak dan orang dewasa

Aktiviti ALP pada zaman kanak-kanak biasanya 1.5 kali lebih tinggi daripada orang dewasa, dan sejak kanak-kanak tumbuh dan berkembang secara intensif dari kelahirannya hingga ke masa tertentu, angka ALP boleh menjadi sangat tinggi dan mencapai 800 U / l. Walau bagaimanapun, ini tidak memberi alasan untuk menjadi perhatian, kerana keadaan ini disebabkan oleh kehadiran bukan sahaja hepatik, tetapi juga enzim tulang dalam ALP. Pada orang yang sistem tulangnya telah menyelesaikan pembentukannya, isoenzyme hati memainkan peranan utama dalam meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Aktiviti isoenzyme meningkat secara ketara dalam wanita hamil (lebih dekat dengan kelahiran - trimester III), namun janin memerlukannya sendiri, dan pada bayi pramatang, sejak kanak-kanak itu mesti mengejar dengan rakan-rakannya secara intensif. Penunjuk sedemikian merujuk kepada yang ditentukan secara fisiologi dan diambil sebagai nilai normal yang sepadan dengan syarat-syarat ini. Sementara itu, aktiviti pengurangan fosfatase alkali pada wanita hamil menunjukkan kemerosotan plasenta, yang diambil kira oleh doktor yang memantau wanita itu.

Jadual: piawai fosfatase alkali darah

Aktiviti fosfatase alkali ditentukan oleh pelbagai kaedah dan pada suhu yang berbeza dari inkubasi sampel. Piawaian di atas ditetapkan oleh ujian dioptimumkan pada suhu 37 ° C 98 - 279 U / l (untuk 30 ° C ada faktor penukaran). Walau bagaimanapun, pembaca dalam mencari nilai normal mungkin menemui penunjuk aktiviti fosfatase alkali, yang berbeza jauh berbeza antara satu sama lain. Untuk mengelakkan kekeliruan dan masalah yang tidak perlu, ada kemungkinan untuk mengesyorkan menggunakan nilai rujukan, yang ditunjukkan dalam borang penyelidikan makmal dan membantu untuk memahami sama ada hasil yang diperolehi berada dalam jarak normal atau tidak. Untuk menyokong ini, kami membentangkan kepada pembaca satu lagi jadual nilai normal aktiviti fosfatase alkali:

Seks perempuan: 12 - 17 tahun

Lelaki jantina: 12 - 17 tahun

Sudah tentu, tidak mungkin untuk meramal apa jeda rujukan yang akan dijumpai pembaca di Internet atau sumber lain, tetapi dia harus tahu perkara utama - lebih baik bertanya tentang julat nilai normal dalam makmal yang menghasilkan analisis.

Meningkatkan aktiviti fosfatase alkali

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab fisiologi untuk peningkatan aktiviti enzim (peringkat pembentukan dan perkembangan tisu tulang, kehilangan unsur surih semasa kehamilan), peningkatan parameter fosfatase alkali dalam darah (serum) menyebabkan sejumlah besar keadaan patologis:

  1. Penyakit hati: jaundis hepatik, hepatik parenchyma nekrosis, sirosis, kanser hati primer dan metastasis dari organ lain, berjangkit, toksik, ubat (salicylates dan beberapa antibiotik) dan lesi parasit pada tisu hati. Hepatitis virus biasanya tidak memberi peningkatan yang signifikan dalam aktiviti isoenzim. ALP sedikit tinggi atau lebih normal, berbeza dengan ujian hati (aminotransferase - AlT dan AsT);
  2. Keradangan diselaraskan dalam pundi hempedu dan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis), jaundis obstruktif akibat penutupan saluran hempedu (di dalam hati atau di luarnya) dengan kalkulus, neoplasma, perekatan. Keadaan patologi ini sering menyebabkan peningkatan mendadak dalam fosfatase alkali;
  3. Penerimaan pil kontraseptif dengan estrogen dan progesteron dalam beberapa kes boleh membawa kepada perkembangan penyakit kuning kolesterol dan peningkatan fosfatase alkali pada wanita;
  4. Keracunan alkohol kronik;
  5. Proses neoplasma yang dilokalkan di zon hepatoduodenal;
  6. Rickets pada bayi, disebabkan kekurangan vitamin D, dan riket "renal" (osteonephropathy) - patologi kongenital sistem perkumuhan;
  7. Jangkitan Cytomegalovirus pada kanak-kanak;
  8. Proses patologi yang mempengaruhi tisu tulang (sarkoma, metastasis dari organ lain), atau pembentukan kalus selepas patah tulang;
  9. Penggantian tulang yang tidak mencukupi (osteomalacia);
  10. Osteitis deformans (penyakit Paget);
  11. Penyakit darah (leukemia) dan tisu limfoid (lymphogranulomatosis) dengan lesi tulang;
  12. Mononucleosis berjangkit (fosfatase alkali meningkat pada hari pertama proses pembangunan);
  13. Multiple myeloma;
  14. Patologi sistem otot;
  15. Rembesan hormon tiroid yang berlebihan (goiter toksik yang menyebar - penyakit Basedow) dan peningkatan fungsi fungsi kelenjar paratiroid (hyperparathyroidism);
  16. Fler scleroderma;
  17. Sarcoidosis Beck (penyakit Bénier - Beck - Schaumann);
  18. Penyakit tumor payudara;
  19. Proses keradangan organ-organ genital dalaman pada wanita (endometritis), neoplasma maligna ovari, serviks, endometrium;
  20. Alasan cetal - pengambilan kalsium dan fosforus yang tidak mencukupi dari makanan.

Oleh itu, penyebab peningkatan aktiviti phosphatase alkali meningkatkan rembesan isoenzim ke dalam darah pesakit: enzim hepatik dengan perubahan parenchyma hati, saluran empedu - dengan kolestasis, isoenzyme usus - dengan pelbagai penyakit radang saluran gastrousus, tulang - dengan lesi metastatik sistem tulang, placental - dengan kehamilan, proses tumor.

Menurun rembesan isoenzyme (menurunkan fosfatase)

Pengurangan pelepasan isoenzyme ke dalam darah membawa kepada nilai AP yang lebih rendah. Pada dasarnya, ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme fosfor-kalsium, hanya dalam arah yang berbeza. Fosfatase alkali dikurangkan dalam kes berikut:

  • Pemusnahan tulang, akibat usia yang sangat tua (kita semua tahu tentang perkembangan osteoporosis pada orang tua);
  • Mengurangkan fungsi penyembunyian tiroid (myxedema);
  • Pengumpulan isotop radioaktif dalam tisu tulang;
  • Anemia yang teruk;
  • Kekurangan asid askorbik (scurvy);
  • Lebih banyak vitamin D, biasanya timbul daripada pengambilan ubat yang tidak terkawal dan tidak terkawal yang diberikan kepada kanak-kanak untuk mencegah riket.

Jangan mengelirukan dengan phosphatase asid

Sebagai tambahan kepada fosfatase alkali, satu lagi petunjuk boleh didapati dalam analisis biokimia fosfatase asid darah, pecahan prostat yang berfungsi sebagai penunjuk diagnostik penting patologi kelenjar prostat, kerana ia meningkat dalam tumor organ lelaki ini. Peningkatan yang ketara dalam tahap dan aktiviti fosfatase asid adalah ciri dalam kes-kes pertumbuhan metastatik kanser penyetempatan ini.

Fosfatase berasid spesifik (prostat phosphatase) adalah isoenzyme yang dikenali sebagai antigen spesifik prostat atau penanda tumor PSA (PSA).

Jumlah phosphatase asid meningkat dengan ketara dalam proses kanser yang terdapat dalam kelenjar prostat. Peningkatan mendadak dalam CF disebabkan oleh pecahan prostat dengan jelas menunjukkan pergerakan proses neoplastik di luar kapsul kelenjar, iaitu, penempatan semula metastatik kepada organ-organ lain.

Oleh sebab enzim hadir pada platelet darah - platelet dan dilepaskan mengikut pengaktifan mereka, menjadi jelas bahawa penurunan aktiviti CF dalam trombositopenia pelbagai asal usul.

Beberapa perkataan mengenai "adik-adik kami"

Kajian fosfatase alkali adalah analisis kerap kali dalam perubatan veterinar. Peminat anjing dan pencinta kucing mungkin lebih cenderung mencari nilai enzim ini pada haiwan daripada pada manusia, kerana pembiakan dan pemeliharaan baka adalah penting dan sukar, walaupun sesetengah penduduk ragu-ragu tentang pengalaman tersebut. Tetapi anjing juga mempunyai riket (dan anjing tulen perlu mempunyai sistem tulang yang sihat), mereka diserang oleh penyakit hati dan pundi hempedu, serta orang, "adik lelaki kami" dipengaruhi oleh tumor malignan.

Sementara itu, kita tidak sepadan dengan nilai normal parameter biokimia populasi manusia kepada haiwan. Anjing dan kucing mungkin mempunyai norma lain yang pakar dalam bidang ini tahu. Norma fosfat alkali dalam anjing mengikut satu sumber ialah 24 - 85 U / l, manakala yang lain membenarkan nilai yang lebih luas (dari 0 hingga 150 U / l). Apa jenis analisis anjing yang ada, sama ada baik atau buruk, perlu diiktiraf di makmal yang menjalankan ujian (kaedah, reagen dan nilai rujukan yang berbeza).

Fosfatase alkali - apakah kebiasaannya, mengapa mereka dianalisis, dan apakah peningkatan atau penurunan dalam enzim menunjukkan

Fosfatase alkali (alkali phosphatase) adalah enzim yang dimiliki oleh kumpulan molekul hidrolase. Ia adalah perlu untuk reaksi dalam badan dephospholization.

Kejayaan degradasi fosforus ini berlaku disebabkan oleh fosfatase alkali.

Pemisahan molekul fosforus dan bahan organik berlaku dengan memindahkan fosfatase melalui membran sel ion fosforus.

Kepekatan phosphatase alkali dalam plasma darah mempunyai pekali malar, yang menunjukkan normal dalam metabolisme fosforus dalam badan. Fosfatase alkali yang paling aktif menampakkan dirinya dalam pH sederhana dari 8.60 hingga 10.10.

Apa itu - fosfatase alkali?

Fosfatase alkali adalah enzim yang paling banyak dalam tubuh, tetapi tanggungjawab fungsinya tidak difahami sepenuhnya.

Fosfatase alkali terdapat dalam semua sel semua organ tubuh dan mempunyai pelbagainya sendiri:

  • Enzim jenis buah pinggang;
  • Fosfatase usus;
  • Jenis fosfatase plasenta;
  • Jenis enzim hepatik;
  • Jenis tulang fosfatase alkali.

Dalam serum, fosfatase alkali terdapat dalam isoenzim.

Mereka berada dalam hampir peratusan yang sama:

  • Enzim tulang diwakili dalam osteoblas;
  • Enzim hepatik - dalam hepatosit.

Jika keseimbangan terganggu, dan pemusnahan molekul dalam sel (dengan keretakan tulang), atau patologi dalam hati berlaku, maka indeks fosfatase alkali dalam plasma darah berlaku.

Terdapat enzim yang, apabila analisis biokimia dimasukkan ke dalam indikasi fosfatase alkali, dalam badan mempunyai tanggungjawab tertentu.

Tugas-tugas enzim banyak termasuk pecahan asid fosforik ke dalam sebatian organik penting, yang membawa kepada normalisasi metabolisme fosfor-kalsium.

Aktiviti enzim ini

Aktiviti enzim ini dalam serum mempunyai sifat untuk berubah bergantung pada proses pertukaran. Aktiviti ini merupakan penanda bagi pengesanan penyakit tulang (osteoporosis) pada peringkat awal perkembangan patologi, dan pekali ini digunakan untuk menyaring kajian komposisi darah serum.

Proses-proses dalam organ kelamin perempuan membawa kepada peningkatan dalam fosfatase plasenta, dan dalam analisis biokimia ia akan dipantulkan sebagai aktiviti peningkatan indeks umum fosfatase adalah alkali.

Dengan perubahan plasenta, neoplasma boleh dikenalpasti di alat kelamin wanita (tumor malignan serviks).

Aktiviti fosfatase dalam badan kanak-kanak

Aktiviti enzim alkali fosfatase dalam badan kanak-kanak biasanya lebih tinggi daripada pada badan dewasa sebanyak 1.5-2 kali. Ia bergantung kepada proses fisiologi yang berlaku di dalam tubuh anak - ini adalah pembentukan intensif semua sistem dan organ, pertumbuhan intensif mereka. Dalam tempoh pertumbuhan intensif, indeks fosfatase alkali boleh menjadi 800 U / l.

Penunjuk seperti pada kanak-kanak bukan patologi, tetapi norma, kerana kedua-dua enzim, jenis hati dan tulang, terlibat dalam proses pematangan badan.

Apabila pertumbuhan tulang rangka selesai, maka enzim tulang berhenti untuk menunjukkan aktiviti dan hanya isoenzyme hati mempengaruhi aktiviti fosfatase alkali.

Aktiviti kehamilan

Enzim isoenzyme fosfatase meningkat pada wanita semasa tempoh mengandung, dan terutamanya dalam trimester ke-3 perkembangan janin. Ia juga merupakan aktiviti enzim yang sangat tinggi pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal daripada masa, kerana mereka perlu mengejar rakan-rakan mereka dalam pembangunan.

Penunjuk sedemikian adalah fisiologi, dan tidak dianggap penyimpangan daripada penunjuk peraturan.

Terdapat hasil biokimia, jika alkali fosfatase diremehkan, maka ini adalah penunjuk kemunduran plasenta, dan merupakan indikator semasa kehamilan.

Apakah kajian fosfatase enzim?

Pengujian fosfatase akan ditetapkan untuk mengenalpasti tahap awal perkembangan patologi di hati, serta penyakit sistem rangka.

Juga, peningkatan dalam indeks fosfatase alkali terjadi dengan gangguan dalam pundi hempedu, semasa penyumbatan saluran empedu, serta batu yang terdapat di dalam kandung kemih dan saluran.

Aktiviti phosphatase alkali juga meningkat dengan neoplasma malignan di organ sistem endokrin - di pankreas.

Ujian untuk pemindahan gamma-glutamyl bersama-sama dengan ujian ALP dijalankan semasa ujian diagnostik penyakit yang menimbulkan patologi dalam proses mengeluarkan hempedu ke dalam cirit-birit badan (bentuk utama), serta sclerosing cholangitis sifat utama.

Analisis biokimia faktor fosforus alkali dilakukan untuk mengenal pasti ahli patologi dalam sel tulang, kerana sebarang perubahan dalam tulang meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Pada ketika ini, tumor malignan dapat dikesan dan membantu memastikan pusat onkologi ini tidak melampaui tulang.

Penyerahan biokimia diulangi untuk mengesan aktiviti fosfatase alkali dan perkembangan patologi, serta menyesuaikan rawatan terapeutik atau pembedahan dadah.

Di bawah keadaan apakah kajian yang ditetapkan?

Ujian makmal untuk fosfatase alkali adalah standard dalam analisis biokimia, dan digunakan sebagai persediaan untuk pembedahan dalam tubuh. Ujian ini juga berlaku dalam ujian hati.

Analisis fosfatase alkali ditetapkan apabila pesakit telah menyatakan gejala:

  • Kelemahan umum badan;
  • Mengurangkan selera makan;
  • Mual yang masuk muntah;
  • Sakit di perut bahagian atas, yang merangsang ke kanan di bawah tulang rusuk;
  • Pengeringan kulit dengan penyakit kuning;
  • Kegelapan air kencing;
  • Perubahan pada warna tahi;
  • Kulit gatal;
  • Kesakitan di tulang;
  • Kesakitan bersama
Mereka juga sentiasa menguji fosfatase alkali dengan keretakan tulang kerap.

Indeks pengawalan enzim dalam darah

Pekali standard fosfatase alkali mempunyai julat yang cukup luas dalam koefisien. Julatnya adalah dari 44.0 IU / L kepada indeks 147 IU / L.

Apabila menentukan piawaian, jantina orang dan kategori umur sangat penting.

Wanita yang menanggung anak mempunyai indeks anthrax alkali yang terlalu tinggi, serta pekali sedikit lebih tinggi pada remaja dalam fasa pubertas. Tanda-tanda indeks yang tinggi ini tidak dianggap sebagai patologi dalam tubuh, tetapi adalah penyimpangan fisiologi dari koefisien standard.

Juga, indikator mungkin berbeza-beza dalam arah yang berbeza, bergantung kepada reagen yang digunakan oleh makmal, kerana skim standard untuk penggunaan ubat-ubatan dalam biokimia tidak tersedia pada masa ini.

Jadual petunjuk standard dalam komposisi fosfatase alkali darah:

Aktiviti enzim ditentukan oleh pelbagai kaedah, serta pada keadaan suhu yang berbeza. Norma yang diberikan dalam jadual dikira pada suhu kajian makmal sebanyak 37 darjah.

Untuk mengelakkan kekeliruan apabila menafsirkan perbezaan dalam makmal klinikal yang berlainan, nilai rujukan dalam keputusan makmal wujud dalam ujian fosfatase alkali. Dengan menggunakan nilai-nilai ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pekali darah yang diperiksa adalah dalam julat normatif, atau terdapat penyelewengan dari norma.

Jadual norma nilai rujukan:

Untuk memastikan indeks normal keputusan ujian anda, anda perlu berunding mengenai hasil anda di makmal klinikal, atau di resepsi di doktor yang menghadiri.

Apakah penyakit yang menaikkan indeks?

Sebagai tambahan kepada etiologi fisiologi peningkatan fosfatase alkali, patologi dalam tubuh menjejaskan peningkatan aktiviti enzim ini:

  • Penyakit hepatik - nekrosis parenchyma hati, jaundis (hepatitis), tumor dalam organ yang ganas, metastasis di hati, akibat daripada onkologi organ jiran. Juga, aktiviti enzim disebabkan oleh penyakit berjangkit pada hati, kerosakan organ oleh toksin, dan keracunan dadah. Parasit, yang menembusi sel-sel hati dan memusnahkannya, menjejaskan indeks enzim. Hepatitis, yang disebabkan oleh virus, tidak memberikan aktiviti isoenzyme yang tinggi. Koefisien enzim tidak boleh lebih tinggi daripada biasa. Hasil analisis aminotransferase - peningkatan indeks AlT dan AST;
  • Proses keradangan dalam pundi hempedu dan saluran adalah penyakit cholecystitis, atau cholangitis. Ia juga boleh disebabkan oleh peningkatan dalam penyakit kuning fosfatase mekanikal, yang dipicu oleh kalkulus yang menyekat keluar dari pundi hempedu. Menutup saluran hempedu boleh melekatkan saluran dan tumor yang disebabkan oleh kanser. Patologi ini menyebabkan lompatan tajam dalam indeks AP;
  • Kontraseptif lisan, yang mengandungi progesteron, serta estrogen, boleh menyebabkan penyakit kuning (kolestatik), yang menyebabkan peningkatan dalam indeks fosfatase pada wanita;
  • Ketoksikan dengan minuman beralkohol kronik;
  • Kekurangan vitamin D disebabkan oleh riket pada bayi. Rickets yang disebabkan oleh patologi buah pinggang mempunyai etiologi kongenital;
  • Cytomegalovirus patologi berjangkit dalam kanak-kanak;
  • Neoplasma saluran pernafasan hempedu;
  • Patologi yang membawa kepada proses merosakkan tisu tulang - sarkoma tulang, metastase, yang telah menembusi dari onkologi organ jiran. Juga menyebabkan keabnormalan dalam indeks enzim tidak merata tulang selepas patah tulang;
  • Patologi osteomalacia - kekurangan mineral dalam tisu tulang;
  • Leukemia;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Penyakit paget - osteitis sifat yang cacat. Indeks meningkat 20 kali norma;
  • Mononucleosis etiologi berjangkit - enzim itu dinaikkan pada tahap awal keradangan berjangkit;
  • Penyakit myeloma;
  • Patologi tisu otot;
  • Peningkatan pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid (penyakit goiter toksik);
  • Hyperparathyroidism - hiperaktiviti parathyroid;
  • Onkologi kepala organ pankreas;
  • Scleroderma;
  • Sarcoidosis Beck;
  • Kanser payudara;
  • Endometritis organ genital pada wanita;
  • Neoplasma onkologi di dalam serviks;
  • Kanser ovari;
  • Penyakit endometrium;
  • Infark miokardium dalam peringkat akut penyakit;
  • Kolitis ulseratif;
  • Perforasi usus;
  • Kekurangan kalsium dalam badan;
  • Kekurangan fosforus.
Kekurangan kalsium

Bagaimana untuk mengurangkan fosfatase alkali?

Rawatan untuk mengurangkan aktiviti enzim dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan dan pemakanan seimbang pesakit:

  • Azathioprine ubat;
  • Dadah Clofibrate;
  • Kontraseptif oral;
  • Dadah yang menormalkan fungsi hati;
  • Gunakan infusions herba perubatan, yang mempunyai kesan positif pada hati;
  • Diet menggunakan makanan kaya kalsium;
  • Diet, yang dengan kehadiran maksimum dalam produk fosforus - ikan, makanan laut, produk tenusu, daging, daging lembu.
Makanan kaya fosforus

Indeks Phosphatase Rendah dalam Darah

Pembebasan isoenzim serum yang lebih kecil menimbulkan penurunan indeks fosfatase alkali.

Fosfatase alkali dikurangkan, yang bermaksud bahawa patologi berikut berlaku di dalam badan:

  • Osteoporosis usia tua;
  • Tiroid Myxedema;
  • Lebihan isotop yang mempunyai sifat radioaktif dalam tisu tulang;
  • Anemia yang dituturkan;
  • Kekurangan Vitamin C atau Tsinga;
  • Lebih berlebihan dalam badan vitamin D. Penunjuk ini adalah akibat ketidakpatuhan terhadap dos ubat untuk riket.

Anda boleh meningkatkan kehadiran serum alkali fosfatase dalam serum darah dengan menggunakan diet yang mampu menyerap tubuh dengan vitamin penting:

  • Makanan yang tinggi dalam vitamin C adalah buah sitrus (terutama limau), bawang, bawang putih, kurma hitam, rosehips;
  • Produk dengan kandungan vitamin kumpulan B - daging, kekacang, hati lembu, ikan berlemak, sayuran taman;
  • Makanan yang kaya dengan molekul magnesium - benih, kekacang, kacang soya, kacang pelbagai jenis.
Makanan kaya dengan molekul magnesium

Jangan mengelirukan fosfatase alkali dengan phosphatase asid

Sebagai tambahan kepada fosfatase alkali, dalam analisis biokimia darah, terdapat juga penunjuk - asid fosfatase. Indeks ini menunjukkan keadaan kelenjar prostat pada lelaki.

Peningkatan tahap enzim berasid menunjukkan bahawa tumor hadir di kelenjar atau metastasis telah tumbuh di organ lain.

Fosfatase asid adalah antigen spesifik prostat, serta penanda neoplasma dalam kelenjar prostat (PSA).

Kesimpulan fosfatase alkali

Untuk mengenal pasti patologi dalam badan, tidaklah cukup hanya hasil kajian komposisi darah kepekatan fosfatase alkali. Oleh kerana enzim enzim ini agak luas, dan bergantung kepada kategori usia.

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani satu siri ujian diagnostik tambahan.

Berdasarkan indeks fosfatase alkali dan hasil kajian tambahan, doktor melihat gambaran lengkap tentang patologi dan dapat menentukan diagnosis yang betul.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme