logo

Pelebaran ventrikel sisi otak - adalah asimetri berbahaya?

Terdapat beberapa ciri anatomi otak manusia. Dalam sesetengah kes, sesetengah nuansa strukturnya, yang berbeza dengan norma, dianggap sebagai fisiologi dan tidak memerlukan rawatan.

Walau bagaimanapun, sesetengah penyimpangan daripada norma boleh menyebabkan perkembangan neurologi patologi. Salah satu syarat ini adalah asimetri dari ventrikel sisi otak. Penyakit ini tidak boleh menyebabkan gejala klinikal, tetapi dalam sesetengah keadaan ia menunjukkan kehadiran beberapa penyakit.

Apakah ventrikel otak, peranan mereka

Ventrikel otak adalah jalur dalam tisu yang diperlukan untuk pemendapan cecair serebrospinal. Faktor luaran dan dalaman boleh membawa kepada peningkatan jumlah mereka. Ventrikel lateral adalah yang terbesar. Pembentukan ini terlibat dalam pembentukan cecair serebrospinal.

Asimetri adalah satu keadaan di mana satu atau kedua-dua rongga diperbesar kepada pelbagai peringkat.

  1. Lateral. Ventrikel paling banyak, dan di dalamnya mengandungi minuman keras. Mereka menyambung ke ventrikel ketiga melalui bukaan ventrikel.
  2. Yang ketiga. Terletak di antara gundukan visual. Dindingnya dipenuhi dengan bahan kelabu.
  3. Keempat. Terletak di antara cerebellum dan medulla.

Punca dilatasi

Pengembangan atau dilatasi ventrikel sisi otak timbul kerana peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal. Ini membawa kepada hakikat bahawa ia tidak boleh dipaparkan secara normal.

Ini, seterusnya, membawa kepada gangguan keluar minuman keras itu. Penyakit ini paling sering berlaku pada bayi pramatang, tetapi berlaku pada orang yang berumur.

Apa yang mencetuskan gangguan pada bayi baru lahir

Jadi secara skematis, dilatasi ventrikel lateral

Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi sering menjadi tanda hidrosefalus, dan juga boleh disebabkan oleh beberapa sebab lain.

Dalam bayi baru lahir, asimetri disebabkan oleh kecederaan atau massa otak. Terlepas dari sebab yang mungkin, perundingan segera dengan ahli bedah saraf diperlukan.

Asimetri yang ringan boleh menjadi gangguan kongenital yang tidak menyebabkan gejala. Dalam kes ini, pemantauan berterusan diperlukan hanya supaya perbezaan antara ventrikel tidak berubah.

Penyebab utama dilatasi termasuk:

  • virus dan penyakit lain wanita semasa kehamilan;
  • kebuluran oksigen janin;
  • penghantaran pramatang;
  • trauma kelahiran;
  • malformasi sistem saraf pusat.

Asimetri ventrikel juga boleh berlaku akibat pendarahan. Patologi ini timbul kerana mampatan salah satu ventrikel dengan jumlah darah tambahan. Oleh kerana pendarahan, ventrikel serebrum bayi mungkin diperbesarkan atas sebab-sebab berikut:

  • pelbagai penyakit ibu, seperti diabetes jenis I atau kecacatan jantung;
  • jangkitan intrauterin;
  • untuk jangka masa panjang antara bagaimana air pecah dan bayi itu dilahirkan.

Penyebab yang paling biasa dilatasi ialah hipoksia. Sebab-sebab lain menyumbang kurang daripada 1% kes. Ia adalah hipoksia yang membawa kepada pengumpulan cecair serebrospinal, yang, pada gilirannya, meningkatkan tekanan intrakranial. Ini membawa kepada pengembangan rongga ventrikel lateral.

Kawasan risiko untuk pesakit dewasa

Perubahan dalam saiz ventrikel lateral mengakibatkan peredaran cecair serebrospinal. Asimetri ventrikel sisi otak pada orang dewasa berlaku atas sebab-sebab berikut:

Penyakit membakar

Penyakit utama yang menyebabkan patologi ini adalah hydrocephalus. Ia boleh mengganggu penyerapan cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengumpulannya dalam ventrikel sisi.

Pembentukan cecair serebrospinal yang berlebihan diperhatikan dengan luka serius sistem saraf pusat. Gangguan peredaran juga dikaitkan dengan pembentukan sista, tumor dan neoplasma lain.

Penyebab umum pembangunan hidrosefalus adalah kecacatan sistem bekalan air. Jika kecacatan ini dikesan dalam tempoh pranatal pembangunan, pengguguran adalah disyorkan. Semasa kelahiran, rawatan menyeluruh yang sistematik diperlukan.

Alasan lain ialah aneurisma urat sindrom Galev dan Arnold-Chiari. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, penyakit ini mungkin disebabkan oleh riket atau disebabkan oleh struktur tengkorak tertentu, jadi adalah penting untuk melihat seorang pakar jika ada kecenderungan untuk penyakit ini.

Gejala dan diagnosis pelanggaran

Sebagai orang dewasa, asimetri ventrikel jarang menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, anomali ini boleh menyebabkan gejala ini:

Di samping gejala-gejala ini, gambaran penyakit ini juga boleh ditambah dengan gejala-gejala penyakit yang menyebabkan asimetri ventrikel.

Gejala tersebut termasuk gangguan cerebellar, paresis, gangguan kognitif atau gangguan kepekaan.

Pada bayi, gejala bergantung kepada keparahan patologi. Di samping ketidakselesaan umum, gejala seperti melabuhkan kepala, regurgitasi, peningkatan saiz kepala, dan lain-lain mungkin berlaku.

Gejala patologi juga termasuk strabismus, keengganan penyusuan, kerap menangis, kegelisahan, gegaran, penurunan nada otot.

Walau bagaimanapun, patologi sering tidak menyebabkan gejala ciri, dan hanya boleh dikesan selepas imbasan ultrasound.

Bantuan perubatan

Dengan sendirinya, pelebaran ventrikel sisi otak tidak memerlukan rawatan. Ia dilantik hanya jika terdapat ciri-ciri gejala patologi. Rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit, yang disebabkan oleh peleburan.

Untuk rawatan asimetri ventrikel digunakan alat sedemikian:

  • diuretik;
  • bahan nootropik;
  • ubat anti-radang;
  • ubat vasoaktif;
  • neuroprotectors
  • sedatif;
  • jika penyakit itu disebabkan oleh jangkitan, agen antibakteria ditetapkan.

Sekiranya patologi disebabkan oleh sista atau tumor, penyingkiran diperlukan. Sekiranya keadaan pesakit merosot dengan cepat, operasi dijalankan dalam pembentukan sambungan sistem ventrikel baru, yang akan memintas anomali.

Selalunya, pengembangan ventrikel berlaku pada bayi. Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, peleburan mungkin berterusan dan malah menjadi lebih teruk. Dengan dilatasi ringan dan ketiadaan gejala yang jelas, keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas. Ia hanya memerlukan pemantauan berterusan saiz asimetri, serta keadaan umum kanak-kanak.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh trauma, gangguan intrauterin, jangkitan atau tumor, pemantauan berterusan pesakit, rawatan gejala dan, jika boleh, penghapusan penyebab patologi diperlukan.

Pakar neuropatologi terlibat dalam merawat kanak-kanak bersama ahli bedah saraf. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, seorang kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu harus sentiasa di bawah pengawasan doktor. Selalunya, diuretik dirawat untuk rawatan, yang menyumbang kepada pengeluaran cecair serebrospinal yang memberi tekanan pada ventrikel sisi.

Tambahan pula, penggunaan ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah ke otak, serta obat-obatan yang ditetapkan.

Urut, latihan terapeutik dan kaedah fisioterapi lain diperlukan. Bayi dengan diagnosis ini diperhatikan pada pesakit luar. Rawatan patologi boleh mengambil masa beberapa bulan.

Kanak-kanak yang lebih tua dirawat bergantung kepada punca patologi. Ubat antimikrobial ditetapkan jika penyebab asimetri dalam jangkitan otak. Dalam kes tumor, sista dan formasi lain, pembedahan ditetapkan.

Patologi ringan paling kerap tidak menyebabkan gejala. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat sedikit kelewatan pada sfera motor, namun ia juga benar-benar hilang dengan masa. Patologi yang teruk boleh menyebabkan cerebral palsy akibat tekanan intrakranial yang tinggi.

Asimetri ventrikel sisi otak - bukan yang paling berbahaya, tetapi memerlukan patologi perhatian, yang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur.

Sekiranya masalah ini dikesan, anda perlu melawat pakar yang berpengalaman, yang akan menetapkan ujian yang sesuai untuk mengesahkan diagnosis. Rawatan adalah untuk menghapuskan penyebab dilatasi, serta mengurangkan tekanan intrakranial.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Adalah normal apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Pada dasarnya ada lubang yang disebut fossa rhomboid.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel diluaskan, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dengan diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Dimensi setiap ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Penyebab peningkatan ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang boleh menyebabkan dia mengembangkan pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini menyebabkan air bertakung di dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik serta keadaan yang tidak dijangka semasa bersalin boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada bayi.

Buruh berlarutan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Bagaimana mengenal pasti pembesaran ventrikel sisi otak pada kanak-kanak

Ventrikel otak adalah sistem rongga saling berkait dimana cecair serebrospinal beredar. Ventriks menyediakan:

  1. Perlindungan mekanikal otak, mewujudkan "penampan" yang lembut terhadap impak.
  2. Pengeluaran minuman keras - cecair yang memakan tisu otak.
  3. Peredaran minuman keras itu. Ventrikel menyediakan penyingkiran produk metabolik toksik dari otak.
  4. Penapisan bahan memasuki rongga sistem saraf.

Dilancarkan atau pengembangan ventrikel otak membawa kepada disfungsi, yang membangkitkan gejala neurologi dan psikologi.

Dilancarkan berkembang dalam dua jenis:

  • Peningkatan dalam jumlah semua ventrikel.
  • Peningkatan dalam jumlah ventrikel individu, yang membawa kepada asimetri mereka.

Pengembangan atau asimetri rongga membawa kepada perubahan tekanan intrakranial. Apabila ia meningkat, ia memerah bahagian otak, membentuk gambaran klinikal, yang ditentukan terutamanya oleh gejala serebrum, kerana keseluruhan sistem ventrikel terjejas. Kawasan otak yang berasingan tidak menderita.

Pelembutan bukanlah penyakit bebas, tetapi termasuk dalam kompleks gejala penyakit atau kecacatan asas utama lain. Sebagai contoh, pengembangan boleh diwakili sebagai perubahan anatomis pada penyakit berjangkit dan radang.

Dilation dianggap sebagai patologi hanya apabila ia mewujudkan dirinya: ia memperburuk kualiti kehidupan seseorang, menyebabkan gejala. Apabila pengembangan ventrikel tersembunyi, asimptomatik, ia dianggap sebagai ciri anatomi sistem saraf.

Dilancarkan mungkin tidak nyata sebagai sindrom. Keparahan gejala-gejala tertentu bergantung pada tahap perkembangan rongga otak.

Pengembangan rongga juga boleh berlaku pada bayi baru lahir. Dalam kes ini, patologi adalah kecacatan dalam perkembangan intrauterin janin.

Sebabnya

Pelebaran dewasa berlaku atas sebab-sebab berikut:

  1. Penyakit radang sistem saraf pusat: meningitis, ensefalitis, poliomielitis, rabies.
  2. Ciri-ciri kongenital: lebihan sintesis cecair cerebrospinal.
  3. Penyerapan CSF yang tidak mencukupi di dinding ventrikel.
  4. Penyekatan mekanikal cecair serebrospinal saraf tunjang disebabkan oleh hernia atau tumor.
  5. Kecederaan otak traumatik: pereputan otak, gegaran.
  6. Tumor.

Faktor-faktor yang menghalang aliran keluar minuman keras:

  • sista, tumor;
  • memindahkan pendarahan intracerebral;
  • penyakit darah disertai oleh pembekuan berlebihan;
  • Patologi vaskular, sebagai contoh, aterosklerosis.

Pengembangan pada bayi mungkin disebabkan oleh:

  1. Hydrocephalus - penyakit yang disertai oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal cerebrospinal di ventrikel. Hidrosefalus yang diperolehi dibentuk pada bulan pertama kehidupan terhadap latar belakang kecederaan kepala dan sindrom mabuk.
  2. Kecederaan otak traumatik generik, jika ibu telah dijangkiti penyakit berjangkit, misalnya, toxoplasmosis atau sitomegalovirus.
  3. Kelaparan oksigen janin. Ia berlaku jika ibu merokok, minum atau mengambil dadah.
  4. Faktor keturunan: ciri kelantangan ventrikel disebabkan oleh hakikat bahawa ini berlaku dengan ibu bapa dan datuk nenek.
  5. Pelanggaran masa kehamilan.
  6. Penyakit kronik pada ibu: kencing manis, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari.

Betapa nyata

Ventriculomegaly ditentukan oleh berapa tekanan intrakranial dinaikkan dan bagaimana mekanisme penyesuaian pesakit melawan perubahan ini. Penyebaran mudah ditunjukkan:

  • Sakit kepala yang kerap dan pening. Mungkin dipergiatkan pada waktu tidur atau semasa bangun.
  • Mual
  • Apathy, kelesuan.

Pengekstrakan kuat ditunjukkan:

  1. Sakit kepala dan pening.
  2. Mual dan muntah.
  3. Mengantuk, kehilangan kekuatan, kekurangan keinginan untuk meneroka dunia di sekeliling kita.
  4. Gangguan tidur
  5. Prestasi vena di dahi akibat aliran keluar vena yang tegang.
  6. Perubahan dalam nada otot: nada boleh melemahkan atau meningkat.
  7. Berjabat tangan dan kaki.
  8. Kepala besar, badan tidak seimbang.

Ventriculomegaly pada kanak-kanak boleh menunjukkan gejala biasa, contohnya:

  • lilitan kepala berkembang terlalu cepat;
  • musim semi berpunca dan berdenyut;
  • gejala "matahari terbenam": apabila menaikkan kelopak mata, murid-murid kanak-kanak diturunkan ke bawah;
  • kepala sering condong ke belakang;
  • di tempat-tempat tengkorak, di mana tulang tidak datang bersama-sama di lipit, terdapat denyutan nipis bentuk bulat;
  • nystagmus - pergerakan mata sinkron dan berirama dalam satu arah (sehingga 200 pergerakan seminit).

Pada kanak-kanak, perkembangan yang kuat dari ventrikel otak menyebabkan sindrom hipertensi-hidrosefal. Inti dari patologi adalah peningkatan kasar dalam tekanan intrakranial dan peningkatan jumlah cecair cerebrospinal. Gejala sindrom:

  1. Kurang selera makan, apatis, tidak ada minat pada mainan.
  2. Mengurangkan nada otot.
  3. Kelemahan refleks kongenital utama menelan, menghisap dan merebut.
  4. Kanak-kanak meludah air pancut.
  5. Strabismus dan nystagmus.
  6. Tengkorak tengkorak tidak disambungkan, tunjang protikan melintang di antara mereka.
  7. Lagaknya kanak-kanak dalam usia psikosomatik.
  8. Kecerdasan dikurangkan dan semua kebolehan mental.

Sindrom hipertensi-hidrosefalik, tidak memberikan rawatan, membawa kepada akibat berikut:

  • paresis atau lumpuh;
  • kecacatan mental;
  • gangguan ucapan;
  • kemerosotan atau kehilangan penglihatan.

Diagnosis dan rawatan

Anda boleh mendiagnosis pelurusan menggunakan:

  1. Neurosonografi (ultrasound untuk otak). Ia digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak selepas bulan pertama.
  2. Pencitraan resonans magnetik. Mengkaji lokasi dan sejauh mana pengembangan.
  3. Ultrasound janin. Membolehkan anda mengenal pasti patologi di peringkat pembentukan badan kanak-kanak.
  • Terapi penyakit yang mendasari.
  • Pencegahan komplikasi dan penstabilan penyakit.
  1. ubat antihypoxic - ubat yang meningkatkan metabolisme oksigen otak;
  2. diuretik - untuk membetulkan keseimbangan air dan mencegah pembengkakan otak;
  3. Nootropics - untuk meningkatkan peredaran mikro tisu saraf.
  4. Vitamin B;
  5. Gimnastik terapeutik, urut dan fisioterapi.

Dilatasi ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir

Artikel ini akan menjadi relevan untuk ibu bapa yang anaknya didiagnosis dengan perkembangan ventrikel otak pada anak.

Ventricles adalah sistem rongga anastomizing yang berkomunikasi dengan kanal tulang belakang.

Di dalam otak manusia mengandungi struktur yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Struktur ini adalah yang terbesar dalam sistem ventrikel.

Anda boleh membahagi mereka ke dalam jenis berikut:

Ventrikel lateral adalah untuk menyimpan cecair serebrospinal. Berbanding dengan yang ketiga dan keempat, adalah yang terbesar di kalangan mereka. Di sebelah kiri adalah ventrikel, yang boleh dipanggil sebagai yang pertama, di sebelah kanan - yang kedua. Kedua-dua ventrikel bekerja dengan ventrikel ketiga.

Ventrikel, yang dipanggil keempat, adalah salah satu pembentukan yang paling penting. Terusan tulang belakang terletak pada ventrikel keempat. Dalam rupa adalah bentuk berlian.

Peningkatan saiz ventrikel adalah akibat pelanggaran cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal).

Punca dilatasi

Dalam perubatan, perubahan saiz ventrikel dipanggil ventriculomegaly. Atas sebab apa pun, dilatasi tidak terbentuk, asimetri mereka adalah yang paling berbahaya. Ventriculomegaly simetri, boleh menjadi norma dan tanda hidrosefalus.

Jika saiz ventrikel otak pada bayi baru lahir tidak seimbang, meningkat, iaitu. asimetri mereka diperhatikan, kemungkinan besar ini menunjukkan pendidikan pukal.

Sebab-sebab yang indikator yang diputarbelitkan boleh menjadi kongenital dan juga diperolehi.

  • Kecurangan kongenital termasuk komplikasi seperti:
  • Hipoksia janin (kebuluran oksigen); Komplikasi kehamilan dan kelahiran;
  • Kelahiran pramatang;
  • Kemerosotan perkembangan sistem saraf pusat.

Ia juga bernilai mengambil kira pendarahan, yang seterusnya menyebabkan mampatan ventrikel, mengakibatkan asimetri.

Patologi yang diperoleh termasuk:

  • Pendidikan volumetrik;
  • Hidrosefalus.

Penyakit ini sebagai hidrosefalus membawa kepada peningkatan cecair serebrospinal, walaupun tidak muncul dengan serta-merta dan untuk masa yang lama CSF tidak dapat meningkat. Hanya selepas peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial, dimensi mula berkembang.

Satu contoh dilatasi ventrikel boleh menjadi penyakit seperti riket atau muncul disebabkan oleh bentuk tengkorak yang tidak teratur. Norma kedalaman ventrikel adalah 1 hingga 4mm. Peningkatan dalam indikator ini menunjukkan perubahan dalam saiz mereka.

Manifestasi dilatasi

Apabila tekanan intrakranial meningkat, gejala berikut berlaku:

  • Mengurangkan selera makan, sering kali berlaku bahawa bayi enggan menyusu.
  • Nada otot berkurang.
  • Melahirkan gegaran pada bahagian atas dan bawah.
  • Satu manifestasi yang berbeza dari urat pada dahi, punca adalah aliran keluar yang sukar dari rongga tengkorak.
  • Kemampuan menelan dan prehensil dikurangkan.
  • Kebarangkalian tinggi strabismus pembangunan.
  • Kepelbagaian kepala.
  • Regurgitasi kerap disebabkan oleh peningkatan tekanan minuman keras.

Satu tanda ciri pembesaran ventrikel dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik (HGS), dinyatakan dalam sakit kepala yang bermula pada waktu pagi di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Selalunya bayi sakit dan muntah.

Kanak-kanak sering mengeluh tentang ketidakupayaan untuk menaikkan matanya dan menurunkan kepalanya, pening dan kelemahan muncul, kulit mula pudar.

Kaedah diagnostik

Untuk memahami sama ada ventrikel bayi diperbesarkan sangat sukar untuk ditentukan. Diagnosis tidak memberikan jaminan 100% bahawa diagnosis boleh ditentukan, walaupun dengan bantuan kaedah terkini.

Penutupan fontanels berlaku dalam tempoh 1-2 tahun, selepas itu, perubahan saiz cecair cerebrospinal otak dikesan.

Jenis diagnostik berikut termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pencitraan resonans magnetik. Ia mendedahkan masalah dalam struktur tisu lembut dengan baik.
  2. Keadaan fundus dinilai untuk kehadiran edema atau pendarahan.
  3. Neurosonografi. Dilakukan untuk menentukan saiz ventrikel (dan kiri dan kanan).
  4. Tusukan tulang belakang lumbar.
  5. Tomografi yang dikira.

Masalah mendiagnosis bayi baru lahir dengan MRI adalah bahawa bayi perlu berbaring masih sekitar 20-25 minit. Oleh kerana untuk bayi, tugas ini tidak praktikal, doktor perlu memperkenalkan anak ke dalam impian buatan. Dalam kes ini, terdapat kontraindikasi yang serius untuk prosedur ini.

Oleh itu, paling sering, tomografi yang dikira digunakan untuk mendiagnosis saiz ventrikel otak. Kualiti diagnosis sedikit lebih rendah daripada dengan MRI.

Pelanggaran dianggap jika ventrikel mempunyai kadar yang berbeza dari 1 hingga 4 mm.

Rawatan

Tidak semestinya peningkatan dalam ventrikel adalah sebab untuk bunyi penggera. Apabila ventrikel otak diperbesar, ini boleh menjadi satu kes perkembangan individu dan fisiologi sistem otak bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak besar, ini adalah norma.

Rawatan itu dilakukan jika mungkin dengan bantuan kajian untuk membuktikan bahawa indeks tekanan minuman keras pada bayi meningkat.

Ahli neuropatologi dan ahli bedah saraf terlibat dalam rawatan penyakit ini. Kanak-kanak itu berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap untuk mengelakkan kemerosotan keadaan bayi.

Rawatan ini dilakukan dengan cara berikut:

  1. Penerimaan ubat diuretik. Juga ubat-ubatan yang ditetapkan yang mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal.
  2. Ubat-ubatan yang ditakdirkan untuk memperbaiki aliran darah ke otak.
  3. Menenangkan (sedatif) dadah.

Sesetengah pakar mengesyorkan urut dan gimnastik, yang membantu penyingkiran cecair serebrospinal, tetapi pengalaman menunjukkan bahawa jenis rawatan ini tidak berkesan dan hanya boleh digunakan untuk pencegahan.

Juga, dalam rawatan penyakit ini akan tidak berkesan: akupunktur, rawatan herba, homeopati, terapi dengan vitamin.

Pertama sekali, dalam rawatan dilatasi ventrikel sisi dalam kanak-kanak, ini adalah untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku pada kanak-kanak.

Kesan GHS yang mungkin

Keadaan sindrom hipertensi-hidrosefalic sering menyebabkan beberapa komplikasi yang serius, termasuk:

  • Jatuh ke dalam koma;
  • Pembangunan buta lengkap atau separa;
  • Kejang epileptik;
  • Pekak;
  • Kematian

Peningkatan ventrikel pada bayi yang baru dilahirkan, seperti yang didiagnosis, mempunyai peluang yang lebih tinggi daripada hasil yang lebih baik daripada kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang ketika dewasa, kembali normal.

Perkembangan ventrikel sisi mempunyai kesan buruk dan bergantung terutamanya kepada punca perkembangan HHS.

Video

Kesimpulannya

Ekspansi pada bayi baru lahir tidak perlu dianggap sebagai anomali dalam perkembangan bayi. Jarang, apabila dengan penyakit ini memerlukan bantuan yang serius dari doktor. Satu diagnosis yang lengkap dan akhir, yang akan ditubuhkan oleh seorang pakar yang berkelayakan - pakar neurologi, akan mencerminkan gambaran penuh penyakit ini.

Oleh itu, nasihat pemerhatian dan pakar adalah perlu supaya anak anda tidak mendapat sebarang komplikasi.

Punca dan akibat berlakunya dilatasi ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir

Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir adalah hipertropi rongga khas yang bertujuan untuk diisi dengan cecair spinal, yang mana ia adalah simpanan sementara. Liquor (CSF) adalah medium cecair khas di mana sistem saraf pusat direndam, melaksanakan fungsi mengangkut bahan-bahan yang diperlukan dan mengeluarkan produk metabolik dan melindungi saraf tunjang dan otak daripada kerosakan mekanikal.

Rongga khas (ventrikel) pada manusia 4: berpasangan lateral, ketiga dan keempat. Lateral, terletak di kedua-dua belah garis tengah kepala di bawah korpus callosum, adalah sangat simetris dan terdiri daripada tanduk, anterior, posterior, dan tanduk yang lebih rendah. Ini adalah dua struktur yang fungsi utamanya ialah pengumpulan cecair serebrospinal dan pengangkutannya dengan bantuan alat-alat struktural khas. Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi yang baru lahir boleh menjadi satu variasi norma atau akibat dari gangguan patologi aliran keluar cecair serebrospinal.

Patologi atau norma

Ukuran normal rongga sisi biasanya ditentukan bergantung pada parameter linear tengkorak. Norma purata saiz badan dan subbahagian ventrikel lateral bayi baru lahir hanya boleh dianggap sebagai penunjuk relatif dan diselaraskan bergantung pada parameter individu kanak-kanak (lahir pada masa atau keterlambatan, ketinggian dan berat bayi, parameter keturunan dalam struktur dan saiz, tengkorak). Terdapat pelbagai kaedah untuk mengukur parameter ventrikel dan kaedah serebrum untuk menggambarkan bentuknya. Ventrikel yang berkembang (diluaskan) otak pada bayi tidak semestinya bukti kehadiran patologi. Pada bayi yang pramatang, ini adalah perkara biasa. Perluasan rongga tidak bermakna patologi pembangunan dan merupakan satu gejala penyakit yang boleh dielakkan dengan rawatan yang sesuai.

Peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir yang lahir adalah akibat daripada kemerosotan parameter tertentu, kerana tidak ada cukup masa untuk ini. Dan dengan penjagaan yang betul selepas tempoh tertentu, tahap fenomena ini, jika tidak disebabkan oleh anomali keturunan dalam struktur fungsi otak tertentu. Perkembangan ventrikel lateral, yang tidak dicetuskan oleh kecacatan serius atau sebab-sebab patologi luaran, selalunya mempunyai sedikit kesan kepada pembangunan keseluruhan kanak-kanak. Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir, disebabkan oleh kelainan janin atau penyakit yang melanggar aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga, menyebabkan pemantauan tetap dan terapi serius.

Peningkatan dalam ventrikel otak pada janin boleh dikesan walaupun semasa kajian intrauterin menggunakan ultrasound, tetapi ini selalu menimbulkan keraguan tertentu, dan imbasan ultrasound diulang untuk mengesahkan diagnosis. Tetapi ventrikel yang diperbesar otak dalam perkembangan janin boleh menjadi peringkat perantaraan pembentukan tengkorak atau disebabkan strukturnya yang luar biasa. Norma relatif dipertimbangkan dan peningkatan dalam ventrikel otak pada kanak-kanak yang mempunyai riket, kerana ia berlalu selepas menyembuhkan riket.

Punca dan patologi yang disebabkan

Penyebab peningkatan ventrikel otak secara konvensional dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Yang pertama muncul sebagai akibat daripada ketidakstabilan perkembangan akibat proses patologis yang ada di dalam tubuh, yang dipicu oleh faktor negatif luaran. Secara anatomi, ventrikel otak pada kanak-kanak mungkin diperbesarkan kerana kecacatan berikut:

  • stenosis lubang interventricular atau atresia mereka;
  • pathologi struktur akuakultur sylvian (akuakultur otak);
  • kelainan pangkal pangkal pangkal pangkal pangkal atau tengkorak;
  • keradangan meninges.

Penyebab patologi pengembangan ventrikel otak pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh kedua-dua faktor keturunan yang ditularkan pada tahap kromosom dan kehamilan negatif. Perubatan moden percaya bahawa asimetri ventrikel sisi otak, yang dipicu oleh kursus patologi kehamilan, boleh menjadi akibat jangkitan intrauterin dan komplikasi septik, patologi extragenital ibu dan juga tempoh masa yang berlebihan antara pembuangan air dan proses bersalin. Ventrikel sisi otak boleh menjadi punca utama kemunculan penyakit serius jika mereka diluaskan disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Patologi ventrikel otak mungkin muncul kerana pembentukan massa yang diperolehi: tumor, sista, hemangiomas, dan hematoma. Penyebab ketidakseimbangan neonatal termasuk hidrosefalus. Ia boleh berlaku dengan 3 anomali yang berkaitan dengan peredaran cecair serebrospinal:

  • pelanggaran aliran keluar, yang menghalang halangan biasa;
  • lebihan pembiakan cecair serebrospinal;
  • kegagalan dalam keseimbangan antara penyerapan CSF dan pembentukannya.

Hydrocephalus otak pada bayi yang baru lahir, yang timbul selepas kesukaran aliran keluar cecair serebrospinal, membawa peningkatan visual dalam jumlah tengkorak, yang disebabkan oleh hubungan ketat pada bayi tidak terbentuk antara semua segmen struktur tulang. Kejadian janin hidrosefalus dikaitkan dengan jangkitan, genetik dan paten kongenital sistem saraf pusat, pada bayi - dengan kecacatan tulang belakang atau otak, tumor, kecederaan kelahiran atau kecederaan. Pengelangan rongga otak pada bayi yang baru lahir paling sering dikaitkan dengan peredaran darah cairan serebrospinal yang tidak normal disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Ventriculomegaly, menurut beberapa penyelidik, adalah patologi bebas, yang dicirikan oleh kehadiran ventrikel lateral yang diperbesarkan dalam bayi. Walau bagaimanapun, sudut pandangan ini juga menghubungkan permulaan patologi dengan kecacatan perkembangan objektif atau dengan faktor negatif luaran, akibatnya rongga ventrikular diluaskan. Ventriculomegaly sendiri tidak mewakili bahaya yang besar, tetapi dalam keadaan tertentu ia boleh menjadi punca berlakunya patologi yang serius.

Diagnostik dan penyelidikan

Asimetri ventrikel otak semasa diagnosis awal ditentukan dengan mengukur saiz ventrikel sisi menggunakan teknik khas yang sedia ada. Kedalaman mereka dan saiz rongga partition telus diukur. Rongga terletak di ventrikel ketiga. Hal ini memungkinkan untuk mengesan pelanggaran yang disebabkan berlipat ganda. Gangguan seperti itu termasuk keabnormalan anatomi, gangguan sistem saraf pusat, pembiakan berlebihan cecair serebrospinal atau tumor, akibat kecederaan traumatik.

Hidrosefalus, yang berlaku akibat pemampatan cecair serebrospinal pada sendi struktur tulang yang tidak terbentuk, tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi mungkin meningkat dan nyata jika keadaan ventrikel lateral, yang tidak memenuhi norma, tidak segera dikesan. Diagnosis bermula dengan pemeriksaan oleh ahli saraf. Sejarah umum dikumpulkan, kepala bayi diukur, tendon dan refleks otot, nada otot diperiksa. Neurosonografi dijalankan melalui musim bunga. Ubat ultrasound ini memeriksa setiap rongga di otak, mungkin ketika musim semi dibuka. Tetapi diagnosis utama boleh dibuat hanya selepas MRI. Pencitraan resonans magnetik memberikan idea bukan sahaja tentang saiz ventrikel cerebral, tetapi juga mengenai kehadiran atau ketiadaan pembentukan luaran; keadaan urat, arteri, saluran, saluran.

CT berhubung dengan ketulenan maklumat adalah lebih rendah daripada MRI, tetapi ia meningkatkan jumlah maklumat dan memberikan maklumat tambahan. Kadang-kadang, dengan kajian sedemikian, pseudocyst didapati sebagai penyebab asimetri atau kekurangan cairan cerebrospinal. Penyakit ini dalam keadaan moden mudah diterima untuk rawatan perubatan, jika didiagnosis pada peringkat awal, sehingga ia mula berkembang.

Rawatan melatasi ventrikel sisi otak dilakukan dalam dua cara - konservatif dan pembedahan - dan ditentukan oleh punca kejadian fenomena yang sama dan dengan melihat kemungkinan akibatnya. Selalunya, rawatan pembedahan diambil untuk patologi anatomi atau tumor. Tidak kira jika terdapat luka pada kedua-dua ventrikel atau tidak biasanya hanya kiri atau kanan.

Perhatian yang ditunjukkan oleh neurologi kepada keadaan ventrikel sisi otak, terutamanya apabila mereka berurusan dengan anak-anak, dikaitkan dengan peranan penting yang memainkan cairan serebrospinal di dalam badan. Ventricles - takungannya yang berfungsi sebagai fungsi perlindungan dan trofi.

Pengembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada jam pertama selepas kelahiran, kanak-kanak dipantau oleh ahli neonatologi, yang memantau keadaan fisiologinya dan membuat pemeriksaan badan yang diperlukan. Dalam kes ini, penilaian kesihatan dijalankan secara berperingkat bermula dari minit pertama kehidupan, dan berakhir sebelum pelepasan.

Pemeriksaan yang paling menyeluruh dijalankan pada hari pertama dan terdiri daripada prosedur standard untuk memantau aktiviti dan penampilan bayi yang baru lahir. Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan kecacatan kongenital, adalah mungkin untuk menggunakan ultrasound, yang membolehkan untuk mengesan kelainan dalam pembentukan bukan sahaja organ-organ dalaman, tetapi juga otak. Pada masa yang sama, dimensi ventrikel diukur dengan teliti, yang biasanya tidak melebihi nilai tertentu.

Pada peringkat ini, ahli neonatologi dapat mendiagnosis perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir. Berdasarkan pada tahap patologi dan pengaruh pada aktiviti penting kanak-kanak itu, persoalan penyelesaian masalah yang lebih lanjut ini akan dibangkitkan: contohnya, dengan penyimpangan kecil dari norma, pemerhatian oleh ahli neuropatologi dan pengawasan terhadap keadaan itu ditetapkan. Jika pelanggaran serius, dan gejala-gejala diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan dan pemerhatian khusus di hospital.

Sistem ventrikular otak

Sistem ventrikel terdiri daripada 4 rongga yang terdapat di dalam otak. Tujuan utama mereka adalah sintesis cecair cerebrospinal atau cecair cerebrospinal yang melakukan banyak tugas, tetapi fungsi utamanya adalah untuk menyerap medulla dari pengaruh luaran, mengawal tekanan intrakranial dan menstabilkan proses metabolisme antara darah dan otak.

Pergerakan CSF berlaku melalui saluran yang menghubungkan ventrikel 4 biasa dan ruang subarachnoid yang dibentuk oleh membran saraf tunjang dan otak. Tambahan pula, jumlah utamanya adalah di atas jurang yang ketara dan gyrus korteks.

Ventrikel lateral terbesar adalah sama dengan garis tengah di bawah corpus callosum. Ventrikel pertama adalah rongga di sebelah kiri, dan yang kedua adalah kanan. Mereka berbentuk C dan bengkok di sekitar bahagian dorsal nukleus basal. Mereka adalah mereka yang menghasilkan cecair serebrospinal, yang melalui bukaan interventricular memasuki ventrikel III. Secara struktural, saya dan II sistem ventrikel termasuk tanduk anterior (depan), badan dan tanduk yang lebih rendah (temporal).

Ventrikel ketiga terletak di antara gundul visual dan mempunyai bentuk cincin. Pada masa yang sama, bahan kelabu terletak di dindingnya, yang bertanggungjawab terhadap peraturan sistem vegetatif. Bahagian ini dihubungkan dengan saluran air tengah orang tengah, dan melalui pembukaan interventricular, terletak di belakang komisar hidung, dengan ventrikel I dan II.

Ventrikel IV yang paling penting terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata, dengan cacing dan otak di atasnya, dan otak dan pucuk yang bujur. Rongga ini terbentuk dari sisa-sisa pundi kencing serebral posterior dan biasa terjadi pada rhomboid. Pada dasarnya terletak pada nervus saraf nukleus V-XII. Dalam kes ini, sudut bawah posterior berkomunikasi dengan saraf tunjang melalui saluran tengah, dan melalui bahagian hadapan atas - dengan saluran air.

Kadang-kadang ketika memeriksa bayi baru lahir, ventrikel V dikesan, yang merupakan ciri struktur otak. Ia terletak di garis tengah anterior, di bawah korpus callosum. Biasanya, ia ditutup pada usia 6 bulan, jika jurang lebih daripada 10 mm, maka kita sudah bercakap mengenai patologi sistem liquorodinamik.

Jika asimetri ventrikel lateral ditemui pada kanak-kanak dengan ultrasound, prognosis bergantung kepada tahap patologi dan kedalaman kerosakan tisu otak, serta sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit. Oleh itu, peningkatan yang signifikan mengganggu peredaran normal dan pengeluaran cecair cerebrospinal, yang melibatkan masalah-masalah yang berkaitan dengan neurologi. Tetapi asimetri kongenital, tidak diperparah oleh pelanggaran aliran keluar, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti itu perlu dipantau untuk mengelakkan berlakunya penyakit dan kemungkinan akibatnya.

Saiz ventrikel adalah normal

Bayi yang baru lahir biasanya mempunyai 4 ventrikel: dua sisi, komponen ketiga ventrikel anterior dan keempat, yang dianggap posterior. Peningkatan ventrikel sisi memerlukan pengeluaran sejumlah besar cecair serebrospinal, yang biasanya tidak boleh beredar di antara membran otak dan dengan itu melaksanakan fungsi mereka untuk mengawal proses metabolik. Oleh itu, apabila menilai saiz ventrikel bayi yang baru lahir menggunakan peraturan berikut:

  • tanduk depan sisi hendaklah dalam lingkungan 2-4 mm;
  • tanduk sisi hujung oksipital - 10-15 mm;
  • badan ventrikel lateral - tidak lebih daripada 4 mm;
  • Ventrikel III - tidak melebihi 5 mm;
  • IV - sehingga 4 mm.

Apabila memeriksa otak bayi berumur satu tahun ke atas, penggunaan norma-norma ini tidak betul, kerana medulla dan ventrikel akan bertambah, jadi penilaian dilakukan menggunakan petunjuk lain dan jadual yang relevan.

Penyebab peningkatan ventrikel

Jika pada pemeriksaan awal didedahkan bahawa ventrikel cerebral bayi yang baru lahir sedikit diperbesar, maka anda tidak boleh berputus asa, kerana dalam kebanyakan kes keadaan ini hanya memerlukan pemerhatian pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan prognosis itu menguntungkan.

Pada awalnya, perbezaan kecil penunjuk dengan norma mungkin disebabkan oleh genetik, dan menjadi ciri struktur otak, sedangkan perubahan patologi berlaku akibat kegagalan kromosom semasa pembentukan janin.

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan asimetri dan dilatasi (peningkatan) rongga ventrikel:

  • penyakit berjangkit semasa hamil (khususnya, jangkitan janin oleh sitomelovirus);
  • keracunan darah, sepsis;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kronik ibu;
  • penghantaran pramatang;
  • hipoksia akut semasa perkembangan intrauterin, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi untuk plasenta;
  • vena varikos memberi makan janin;
  • tempoh kering yang lama dan aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • buruh sementara;
  • trauma kelahiran, hipoksia yang disebabkan oleh penyusupan tali pusat;
  • kecacatan tulang tengkorak;
  • kemasukan objek asing dalam struktur otak;
  • sista, tumor yang berbeza;
  • pendarahan;
  • strok iskemia dan hemoragik.

Juga, pengembangan ventrikel boleh dicetuskan oleh edema otak etiologi yang tidak diketahui dan penyakit kongenital yang lain.

Ini adalah seorang ahli pediatrik, doktor kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, yang dikenali di ruang selepas Soviet, mengatakan mengenai pengembangan ventrikel.

Betapa nyata

Fungsi utama ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal, serta memastikan peredaran normal dalam ruang subarachnoid. Jika keseimbangan metabolisme dan pengeluaran cecair cerebrospinal terganggu, maka bentuk genangan dan, akibatnya, dinding rongga berlubang. Peluasan kecil segmen yang sama boleh menjadi satu variasi norma, tetapi asimetri mereka dan peningkatan dalam bahagian individu (contohnya, hanya tanduk) akan menjadi tanda perkembangan patologi.

Vaksin membesar otak pada bayi boleh didiagnosis dengan penyakit kongenital seperti ventriculomegaly. Ia boleh bervariasi keterukan:

  1. Peluasan otak otak sedikit sebanyak 11-12 mm, dengan gejala yang teruk tidak hadir. Diwujudkan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lebih kejam dan mudah marah.
  2. Meningkatkan kedalaman ventrikel hingga 15 mm. Selalunya, patologi disertai dengan asimetri dan bekalan darah terjejas ke kawasan yang terjejas, yang membawa kepada kemunculan sawan, peningkatan saiz kepala dan lag dalam perkembangan mental dan fizikal.
  3. Perkembangan ventrikel hingga 20 mm, dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur otak, pada bayi yang sering disertai oleh Down syndrome dan cerebral palsy.

Pada orang dewasa yang lebih tua, peningkatan dalam jumlah ventrikel ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Pelanggaran berjalan, sementara anak berjalan "di ujung" atau sebaliknya, hanya tertumpu pada tumit.
  • Kemunculan gangguan visual, seperti strabismus, tumpuan mata yang tidak mencukupi, serta imej pecah apabila cuba membezakan butiran halus.
  • Gegaran tangan dan kaki.
  • Gangguan kelakuan yang ditunjukkan dalam keletihan dan mengantuk yang berlebihan, sementara kanak-kanak itu sukar untuk mengendalikan apa-apa pekerjaan.
  • Kemunculan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial, kadang-kadang loya, dan muntah-muntah.
  • Pening.
  • Regurgitasi kerap, kehilangan selera makan. Sesetengah bayi yang baru lahir dapat menolak menyusu.

Akibatnya

Pengesanan akhir patologi, yang mengakibatkan pengembangan otak otak pada bayi yang baru lahir, boleh menyebabkan berhenti dalam perkembangan dan kemerosotan keadaan fizikal.

Simptom utama penyakit yang paling sering muncul dalam 6 bulan pertama selepas kelahiran dan dinyatakan dalam tekanan intrakranial yang terus meningkat. Mungkin juga terdapat pelanggaran kesedaran, penglihatan, kehilangan pendengaran, kejang epilepsi dan sawan, gangguan sistem saraf periferal.

Kekurangan perhatian yang sewajarnya kepada kanak-kanak dan kegagalan memenuhi pelantikan pakar boleh mencetuskan peralihan penyakit dari bentuk yang lebih ringan kepada yang teruk, rawatan yang dilakukan hanya di hospital dan, jika perlu, dengan menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis dan rawatan

Semasa mengandung, pengembangan ventrikel otak janin paling sering dikesan dalam kajian ultrabunyi yang dirancang. Peperiksaan seterusnya dijalankan untuk memantau klinik penyakit ini, tetapi diagnosis akhir hanya boleh dilakukan selepas kelahiran kanak-kanak dan neurosonografi - ultrasound otak melalui mata air yang besar yang belum berkembang. Dalam kes ini, patologi dapat berkembang pada usia apa pun, tetapi paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, bayi mungkin perlu berunding dan memeriksa dengan pakar mata, yang akan menilai keadaan kapal fundus, bengkak cakera mata dan manifestasi lain peningkatan tekanan intrakranial.

Selepas pertambahan tulang tengkorak, MRI otak adalah mungkin: ia akan mengesan pelebaran dinding ventrikel dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan kaedah ini, kanak-kanak itu perlu tanpa pergerakan untuk masa yang lama, jadi sebelum prosedur itu direndam dalam tidur ubat. Sekiranya anestesia dikontraindikasikan, pemeriksaan dilakukan menggunakan tomografi yang dikira.

Ia juga wajib untuk berunding dengan pakar neurologi, yang akan membantu untuk mengenal pasti masalah dalam pembangunan walaupun pada peringkat awal. Bergantung pada tahap patologi, rawatan lanjut boleh menjadi ubat koperatif atau konservatif.

Sekiranya terdapat penyelewengan yang signifikan dari norma-norma saiz ventrikel, hanya rawatan pembedahan digunakan, oleh itu, anak juga harus diperiksa oleh ahli bedah saraf. Dalam perjalanan operasi, fokus neoplasma atau serpihan tulang tengkorak, yang disebabkan oleh kecederaan kepala, boleh dikeluarkan. Shunting otak digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, menormalkan peredaran darah dan proses metabolik.

Terapi konservatif dirumuskan dengan sedikit peningkatan pada ventrikel dan termasuk penggunaan diuretik, nootropik, sedatif dan kompleks vitamin. Jika pelanggaran disebabkan oleh jangkitan, maka antibiotik ditetapkan. Penggunaan gimnastik terapeutik juga akan membantu meningkatkan aliran keluar minuman keras dan mengurangkan genangannya.

Ramalan

Jika patologi dalam perkembangan ventrikel dikesan pada hari pertama selepas kelahiran, prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik dan bergantung kepada rawatan yang mencukupi dan keparahan penyimpangan.

Pengesanan penyakit dan terapi pada usia yang lebih tua mungkin rumit disebabkan oleh pembentukan sejumlah besar kelainan yang disebabkan oleh perkembangan patologi, sebab-sebab dan kesannya terhadap sistem lain badan.

Mengapa vaksin otak diperbesarkan pada bayi?

Sekiranya berlaku patologi kehamilan atau melahirkan anak, dilatasi boleh berkembang - ini adalah jika ventrikel otak yang berpasangan atau tidak berpasangan di dalam bayi diperbesarkan. Dalam kes sedemikian, keperluan mendesak untuk rawatan. Sebelum tahun ini, pemulihan sistem ventrikel lengkap dan pemulihan bayi adalah mungkin.

Apa itu

Untuk penyimpanan dan pengumpulan cecair serebrospinal di dalam otak manusia terdapat 2 berpasangan dan 2 ventrikel yang tidak berpasangan. Setiap daripada mereka mempunyai takungan untuk cecair serebrospinal. Ciri-ciri setiap elemen sistem ventrikel:

Ventrikel pertama (kiri) dan ventrikel kedua (kanan). Mereka terdiri daripada tiga pasang tanduk dan badan, yang saling berkaitan. Pelepasan ventrikel lateral sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Cecair berkumpul di tanduk atau badan pengumpul arak.

Ventrikel ketiga disambungkan kepada pasangan dan terletak di antara tanduk depan dan bawah mereka.

Ventrikel keempat (rhomboid fossa) mengumpul semua bendalir dari tiga elemen terdahulu. Dari situ, bendalir diedarkan di dalam saluran tulang belakang atau pusat.

Pertumbuhan ventrikel berlaku secara beransur-ansur, selaras dengan dimensi linear tengkorak. Walau bagaimanapun, jika ada faktor-faktor yang mencetuskan, pengumpul ketiga atau keempat bagi minuman keras berlaku. Kadang kala pemeriksaan ultrasound ibu masa depan mungkin menunjukkan kehadiran ventrikel 5. Inilah norma.

Sistem ventrikular

Sistem ventrikel direka untuk penyimpanan dan rembesan cecair serebrospinal. Apabila berfungsi dengan baik di dalam tangki, minuman kerasnya mengumpul dari uratnya. Dari situ, cecair serebrospinal diagihkan ke ruang subarachnoid.

Pembesaran salah satu ventrikel pada bayi tidak selalu patologi. Penyimpangan kecil dalam saiz mereka disebabkan ketua besar kanak-kanak semasa kelahiran. Terdapat pengembangan unsur-unsur sistem ventrikel pada usia satu tahun. Dalam mengenal pasti patologi, adalah disyorkan untuk mengukur seluruh alat minuman keras.

Pelanggaran aliran keluar dari ventrikel otak berlaku disebabkan penampilan penghalang untuk penghapusan cairan serebrospiral. Dengan pengumpulan cecair berpanjangan, peningkatan dalam keadaan kepala dan hidrosefalus bayi diperhatikan. Yang membawa kepada gangguan otak. Pelanggaran ini terjadi semasa kelahiran patologi atau pramatang, kecederaan kepala kepada bayi baru lahir.

Saiz biasa

Saiz ventrikel ditentukan oleh pemeriksaan ultrasound otak bayi. Pada penyimpangan yang sedikit terdapat risiko kemerosotan minuman keras.

Petunjuk normal elemen sistem ventrikel pada bayi baru lahir:

  • Lateral (pertama dan kedua): 4 mm. Ciri-ciri unsur yang dipasangkan: tanduk depan - sehingga 4 mm, belakangnya sehingga 15 mm, badan sisi 4 mm setiap satu.
  • Ketiga: 5 mm.
  • Nilai normal dari ventrikel keempat ialah 3 hingga 6 mm.

Struktur otak pada kanak-kanak yang sihat perlu tumbuh secara simetri dan secara beransur-ansur. Petunjuk dikira bergantung kepada dimensi linear tengkorak. Sekiranya salah satu ventrikel lebih besar daripada biasa, adalah perlu untuk memeriksa seluruh alat minuman keras dan memastikan bahawa asimetri berpasangan atau peningkatan patologi dalam unsur-unsur yang tidak berpasangan.

Sindrom hipertensi hidrosefalic

Dengan pengekalan cecair di ventrikel otak, peningkatan jumlah mereka dan peningkatan tekanan intrakranial. Dengan sindrom hidrosefalic-hypertensive, pelanggaran terhadap kerja dan atrofi hemisfera berlaku.

Penyebab patologi adalah seperti berikut:

Hydrocephalus kongenital: hipoksia janin, buruh tidak normal, kelahiran hingga 35 minggu, jangkitan atau virus ibu semasa mengandung, patologi genetik perkembangan otak.

Hidrosefalus yang diperolehi: jangkitan, neoplasma di ventrikel, kecederaan kepala, pelanggaran keutuhan tulang tengkorak dan otak.

Bayi yang baru lahir dengan sindrom ini dicirikan oleh air mata, motosikal terganggu dan keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi. Terdapat peningkatan secara beransur-ansur atau tajam di kepala, tulang-tulang tengkorak menyimpang, musim bunga membonjol.

Ia juga perlu untuk memberi perhatian kepada bayi, yang matanya mengikis, dia sering regurgitates, tidak menentu pada waktu pagi, bertindak balas negatif kepada cahaya terang dan bunyi yang kuat.

Sekiranya dilatasi ventrikel kiri didiagnosis pada bayi baru lahir sehingga enam bulan, rawatan pesakit boleh dilakukan. Ubat sedatif, diuretik dan nootropik ditetapkan untuk kanak-kanak. Mesti ditugaskan untuk latihan urut dan gimnastik.

Negeri Ventricomegalicus

Vaksin yang diperbesarkan dan diperbesarkan menjejaskan fungsi sistem saraf pusat. Jika perubahan merata setiap elemen struktur minuman keras, ini adalah norma. Terdapat jenis dan keterukan keadaan ventriculomegalic.

Menurut penyetempatan, jenis patologi berikut dibezakan:

Meningkatkan elemen belakang atau sisi (kiri, kanan).

Peningkatan yang menjejaskan cusps visual dan rantau frontal otak.

Pengembangan ventrikel keempat, yang menjejaskan cerebellum dan medulla oblongata.

Sebab utama bagi keadaan kongenital adalah perkembangan janin yang tidak normal akibat gangguan pada baris kromosom. Faktor lain dikaitkan dengan persalinan yang tidak normal, kecederaan kepala atau jangkitan yang mempengaruhi otak.

Selepas diagnosis ultrasound otak pada bayi baru lahir, ubat diuretik, kalium dan vitamin ditetapkan. Kekurangan rawatan yang mencukupi menyebabkan perkembangan sindrom Down, Turner, mutasi genetik Edwards.

Kanak-kanak tidak akan dapat hidup sepenuhnya, kerana ventrikel yang diluaskan akan memberi kesan negatif kepada otak dan jantung.

Punca dilatasi

Pelebaran boleh berlaku secara intrauterin atau berkembang secara beransur-ansur selepas kecederaan kelahiran atau kepala patologi. Walaupun perubahan terkecil dalam saiz struktur minuman keras boleh menyebabkan akibat yang serius. Peningkatan mereka membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial, yang menimbulkan hidrosefalus.

Penyebab utama dilatar berputar atau ventrikel yang tidak berpasangan pada otak pada bayi:

  • Kehamilan patologi: kekurangan oksigen, gangguan plasenta awal.
  • Buruh awal, buruh yang berpanjangan, kekurangan aktiviti generik.
  • Cedera kepala semasa bersalin, kerana kejatuhan, tamparan, kemalangan.
  • Tumor benign dan malignan di dalam otak yang menghalang aliran keluar cecair.
  • Cyst pendidikan.
  • Hubungi dengan badan-badan asing di dalam otak.
  • Pemindahan penyakit berjangkit.
  • Pendarahan subdural dan subarachoid yang mengakibatkan asimetri ventrikel.

Dilatasi pada bayi menyebabkan penyakit sistem saraf dan gangguan perkembangan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi pada hari pertama anak dan ibu tinggal di unit neonatal. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius.

Gejala pembesaran

Manifestasi ventrikel yang diperbesar tidak dapat dilihat dengan perubahan kecil. Dengan pengumpulan secara beransur-ansur cecair diperhatikan pelanggaran dalam sistem saraf pusat, jantung, organ penglihatan dan pendengaran.

Dengan kehadiran tanda-tanda berikut, doktor mungkin mengesyaki dilatasi pada bayi yang baru lahir:

  • kekurangan selera dan regurgitasi kerap;
  • gegaran dagu, lengan dan kaki;
  • sawan epilepsi;
  • gangguan motilitas;
  • lag dalam perkembangan mental dan fizikal;
  • strabismus dan gangguan visual yang lain;
  • pucat kulit;
  • penampilan pembesaran urat pada dahi, kuil dan kepala;
  • kepala meningkat, tulang tengkorak menyimpang.

Jika pembesaran ventrikel berlaku pada usia yang lebih tua, kanak-kanak mungkin mengadu rasa mual dan sakit kepala. Gangguan penyesuaian, halusinasi, kehilangan ingatan juga diperhatikan. Kehadiran gejala tertentu mungkin bergantung pada tahap dilatasi ventrikel otak dan penyetempatan patologi.

Diagnostik

Pengesanan penyakit termasuk peperiksaan instrumental. Langkah-langkah diagnostik sedemikian boleh dengan tepat menentukan saiz dan kedalaman ventrikel dan tahap pengumpulan cecair di dalamnya. Sekiranya terdapat perubahan luaran dalam bentuk tengkorak atau dengan gejala ciri, doktor menetapkan prosedur berikut:

Pemeriksaan fundus untuk memeriksa keadaan kapal dan mengesan gangguan dengan penglihatan.

Neurosonografi untuk menentukan saiz setiap ventrikel berpasangan.

Terapi resonans magnetik untuk kanak-kanak yang lebih tua. Ia ditetapkan untuk diagnosis sukar keadaan kanak-kanak menggunakan kaedah lain.

Tomografi yang dikira untuk mengesan perubahan terkecil dalam saiz ventrikel.

Pemeriksaan ultrabunyi ke atas otak seorang kanak-kanak untuk mengesan tanda-tanda gema dilatasi. Sebagai tambahan kepada pengukuran tepat struktur minuman keras, adalah mungkin untuk menentukan jumlah minuman keras terkumpul.

Tusuk cecair cerebrospinal untuk menentukan komposisi dan sifatnya.

Hanya selepas pemeriksaan doktor boleh menetapkan rawatan yang mencukupi. Sekiranya perubahan adalah kecil dan simetri, pemantauan kekal terhadap keadaan kanak-kanak dilantik. Tisu yang dikenal pasti dapat menyelesaikan sendiri pada tahun pertama kehidupan.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan untuk bayi?

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan melalui musim bunga tidak terlalu banyak kanak-kanak. Oleh itu, selepas satu tahun apabila tulang tengkorak bersatu, tomografi dikira atau MRI ditetapkan.

Prosedur ini dijalankan mengikut algoritma berikut:

  1. Pemprosesan musim bunga dengan gel khas, yang memudahkan penembusan sinar ultrasonik.
  2. Persediaan peranti berdasarkan usia kanak-kanak yang diperiksa.
  3. Pemeriksaan otak dan hasil rakaman.

Mengikut kesimpulan yang dibentangkan, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri. Selepas mengkaji keputusannya, memeriksa anak itu, memperbaiki tanda-tanda perkembangan otak yang terjejas, rawatan akan ditetapkan.

Tafsiran hasil ultrasound

Penyahkodan keputusan dilakukan oleh doktor yang menghadiri, kadang-kadang diperlukan perundingan neurosurgeon. Jika peperiksaan menunjukkan, ventrikel bayi diluaskan, tetapi tidak ada tanda-tanda patologi, perlu menjalani pemeriksaan semula.

Sebagai tambahan kepada saiz dan kedalaman unsur-unsur alat minuman keras, yang disebutkan di atas, petunjuk berikut disediakan: jurang hemispherik tidak lebih daripada 3 mm;
ruang subarachnoid kira-kira 3mm.

Pengukuran ini menunjukkan keadaan ventrikel dan tahap dilatasi. Sekiranya mereka bertambah banyak, terdapat pelanggaran dalam struktur otak. Ventrikel sisi tidak boleh melebihi 4 mm, jika tidak hidrosefalus didiagnosis.

Rawatan penyakit

Terapi dilation termasuk rawatan perubatan dan fisioterapi.

Untuk merawat pengembangan ventrikel sebelah dan tidak berpasangan otak bayi yang baru lahir yang ditetapkan: diuretik untuk mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal; nootropik untuk meningkatkan peredaran darah; ubat yang menenangkan sistem saraf pusat; gimnastik dan urut kanak-kanak untuk memperbaiki keadaan kanak-kanak dan melegakan nada otot; vitamin kompleks untuk mencegah riket.

Jika peningkatan dalam ventrikel adalah akibat daripada penyakit berjangkit, antibiotik dan ubat antivirus ditetapkan. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti tengkorak dan otak, rawatan pembedahan dijalankan.

Akibat dan komplikasi

Kesan peningkatan dalam ventrikel otak boleh berbeza. Semuanya bergantung kepada tahap pengembangan dan penyetempatan patologi. Komplikasi utama yang mungkin berlaku jika cadangan perubatan tidak diikuti:

  • kehilangan penglihatan dan pendengaran;
  • kekurangan koordinasi, kekurangan aktiviti fizikal dan mental;
  • ketinggalan rakan-rakan;
  • lumpuh;
  • pertumbuhan berterusan kepala, ubah bentuk tulang tengkorak;
  • kejang epilepsi dan kehilangan kesedaran;
  • halusinasi;
  • kejutan hemorrhagic;
  • lumpuh;
  • hasil maut.

Jika ultrabunyi mendedahkan sedikit peningkatan dalam ventrikel, tetapi bayi tidak berubah dan berkembang mengikut norma, peperiksaan kedua dijadualkan. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang mungkin tidak mengabaikan preskripsi perubatan. Melalui semua pemeriksaan yang diperlukan dan merawat kanak-kanak itu.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme