logo

Soalan # 26 - Apakah pilihan terbaik untuk fibrates atau statin untuk menurunkan kolesterol?

Untuk rawatan gangguan metabolisme lemak, ubat-ubatan digunakan untuk menurunkan tahap kolesterol, trigliserida, dan lipoprotein ketumpatan rendah. Dengan kepekatan yang tinggi, aterosklerosis, hipertensi dan penyakit jantung koronari berlangsung.

Selain secara langsung mempengaruhi komposisi darah, penggunaan ubat menurunkan lipid membantu menormalkan struktur otot jantung dan mencegah komplikasi dalam bentuk serangan jantung atau stroke. Wakil utama ubat ini adalah fibrates dan statin.

Baca dalam artikel ini.

Fibrasi dan kesannya ke atas badan

Dadah berasaskan asid fibrik telah digunakan untuk rawatan aterosklerosis sejak 60-an. Ubat pertama adalah Clofibrate, dan kemudian mencipta analog yang lebih maju - Fenofibrat (Traykor), Gemfibrozil, Tsiprofibrat. Mereka mempunyai keberkesanan yang tinggi dan ketoksikan yang rendah.

Mekanisme tindakan fibrates didasarkan pada kesan tersebut:

  • mengaktifkan enzim yang memecah lipoprotein;
  • menghalang pembentukan lemak kepadatan rendah;
  • mempercepat pecahan lipid aterogenik;
  • menggalakkan perkumuhan kolesterol dari badan dengan hempedu.

Dadah yang paling disyorkan ialah Traykor. Ia mempunyai struktur ion terionisasi dan kesan jangka panjang. Ia ditunjukkan pada tahap trigliserida lebih daripada 10 mmol / l, serta untuk gangguan metabolisme lemak lain jika tiada hasil dari diet dan statin. Disarankan untuk pesakit obes dengan manifestasi sindrom metabolik (peningkatan kolesterol, toleransi karbohidrat yang merosakkan terhadap latar belakang obesiti abdomen).

Penerimaan Traikor merendahkan risiko perkembangan angina pectoris dan perkembangan serangan jantung, meningkatkan kecairan darah dengan mengurangkan penggabungan dan penggabungan platelet. Di bawah pengaruh ubat ini asid urik dikeluarkan dari badan, yang meningkatkan keadaan pesakit dengan gout.

Di dalam rantai farmasi, anda boleh membeli produk dari kumpulan fibrate di bawah nama perdagangan berikut:

  • Fenofibrat - Traykor, Exilip, Lipantil, Trilipix;
  • Tsiprofibrat - Lipanor.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai rawatan aterosklerosis serebrum. Dari sini, anda akan belajar mengenai terapi kompleks aterosklerosis, ubat yang ditetapkan dan terapi gejala.

Dan di sini lebih lanjut mengenai tanda-tanda aterosklerosis aorta.

Statin dan ciri-ciri mereka

Kumpulan ubat ini termasuk 4 generasi ubat-ubatan. Mereka ditetapkan untuk pencegahan dan rawatan perubahan vaskular atherosclerosis pada semua pesakit jika tiada kontra. Walaupun terdapat statin yang luas, alat baru sedang dibangunkan, tetapi apabila membandingkan keberkesanannya, tiada perbezaan yang signifikan ditemui di antara mereka. Petunjuk untuk penggunaan statin:

  • bentuk hiperkolesterolemia;
  • tiada pengurangan kolesterol di latar belakang diet selama 3 bulan;
  • Peningkatan kolesterol sementara pada pesakit dengan angina pectoris;
  • infarksi miokardium;
  • tekanan darah tinggi yang teruk di kalangan orang tua;
  • mengalami strok;
  • diabetes mellitus.

Simvastatin

Terdapat nama Zokor, Simgal, Simvor dan Vasilip. Digunakan pada pesakit yang mempunyai risiko tinggi penyakit jantung koronari dan cerebral, serta selepas pembedahan jantung. Kontraindikasi dalam penyakit hati, kehamilan, alkoholisme kronik, menembusi susu ibu.

Lovastatin

Mengurangkan kandungan lipid dengan ketumpatan rendah dan sangat rendah. Permulaan tindakan diwujudkan selepas 2 minggu pentadbiran, dan maksimum diperhatikan dalam sebulan. Digunakan dengan gabungan aterosklerosis dan diabetes mellitus jenis pertama atau kedua. Semasa tempoh rawatan anda perlu mematuhi diet dengan sekatan lemak haiwan. Farmasi termasuk Cardiostatin dan Lovastatin.

Atorvastatin

Dadah yang paling popular dari kumpulan statin. Ia boleh dibeli di bawah nama-nama berikut: Atoris, Vazator, Liprimar, Torvakard, Tulip. Kesan utama mengambil Atorvastatin:

  • mengurangkan risiko serangan jantung dan strok, serta komplikasi mereka;
  • manifestasi kardiomiopati diabetes dikurangkan;
  • menghentikan perkembangan iskemia miokardium;
  • serangan angina kurang biasa;
  • peningkatan toleransi senaman;
  • nisbah lipid darah dipulihkan;
  • tekanan biasa.

Ia ditunjukkan untuk pencegahan serangan cerebral dan koronari berulang.

Rosuvastatin

Selain secara langsung mempengaruhi paras lemak yang menyumbang kepada aterosklerosis, persediaan berasaskan Rosuvatin mempunyai kesan positif ke atas membran dalaman dan kekuatan dinding vaskular, memberikan darah lebih banyak ketidakstabilan, mempunyai sifat antioksidan dan mencegah pertumbuhan otot licin vaskular. Oleh itu, semua hubungan utama pembentukan plak aterosklerotik terjejas.

Ubat di mana bahan aktif ialah Rosuvastatin, dihasilkan di bawah nama-nama berikut:

Lihat video mengenai tanda-tanda untuk menetapkan statin dan penggunaannya:

Bagaimana untuk membantu statin dengan CHD

Mengambil kumpulan ubat ini mengurangkan risiko komplikasi aterosklerosis, terutamanya bekalan darah miokardium. Mereka boleh disyorkan kepada pesakit bukan sahaja dengan angina yang sedia ada, tetapi juga sebagai langkah pencegahan untuk orang yang berisiko penyakit koronari. Ini termasuk:

  • orang yang lebih tua
  • mempunyai saudara dekat yang mempunyai serangan jantung atau strok
  • mengalami kelebihan berat badan, diabetes,
  • mengambil alkohol yang tinggi
  • pesakit dengan metabolisme lipid terjejas,
  • perokok
  • lebih memilih produk daging berlemak.

Ubat-ubatan ini dipercayai menurunkan kadar kolesterol darah, lipoprotein aterogenik, dan juga menghalang lampiran plak lemak ke dinding kapal, memulihkan parameter darah rheologi normal.

Apa yang lebih baik untuk dipilih

Resipi ubat dibiarkan mengikut budi bicara doktor yang hadir, tetapi perbezaan utama antara fibrates dan statin adalah kesan pada tahap trigliserida darah. Dengan peningkatan yang ketara, mereka mencadangkan ubat-ubatan yang berasaskan asid fibrik, dan dalam semua kes lain mereka lebih suka statin.

Perlu diingat bahawa Simvastatin dan Lovastatin adalah prodrugs, iaitu, untuk penukaran mereka menjadi sebatian aktif, fungsi hati yang baik diperlukan. Selebihnya statin tidak memerlukan transformasi sedemikian, jadi bioavailabiliti mereka lebih tinggi.

Ubat bersama: apabila ia masuk akal

Walaupun kesan positif terhadap keadaan sistem kardiovaskular, ubat untuk menurunkan kolesterol dalam darah mempunyai kesan sampingan seperti myopathy. Ini amat sesuai untuk statin. Dengan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang tinggi mengembangkan sakit otot, kelemahan.

Risiko myopathy dan rhabdomyolysis meningkat jika statin digabungkan dengan ubat-ubatan seperti:

Selalunya, komplikasi terapi seperti ini berlaku pada pesakit tua dengan kegagalan peredaran darah, diabetes, gangguan fungsi hati, penyalahgunaan alkohol. Ia sangat berbahaya untuk menggabungkan penggunaan statin dengan penggunaan jus limau gedang.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai rawatan nasional aterosklerosis aorta. Dari sini anda akan belajar tentang herba yang berguna dan herba yang berkesan, penggunaan teh untuk pencegahan dan pemulihan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai aterosklerosis aorta perut.

Fibrates dan statin membantu menurunkan kadar kolesterol darah, trigliserida dan lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah, dan meningkatkan lipid ketumpatan tinggi. Kesannya pada metabolisme lemak memungkinkan untuk mencegah iskemia miokardium dan peningkatan tekanan darah, menormalkan aliran darah ke dalam saluran koronari dan serebral, dan mengurangkan risiko perkembangan serangan iskemia akut dan komplikasi selepas serangan jantung dan strok.

Mencari resepi untuk kolesterol boleh menjadi sukar. Apa yang akan membantu mengurangkan selain dari ubat? Sudah tentu, remedi rakyat! Dengan meningkat, anda boleh mengambil bawang putih dan lemon, dan terdapat hidangan istimewa terhadap kolesterol.

Malangnya, aterosklerosis awal tidak kerap didiagnosis. Ia dilihat pada peringkat kemudian, apabila tanda-tanda aterosklerosis aorta ditunjukkan dalam masalah kesihatan yang signifikan. Apa yang akan ditunjukkan oleh ultrasound dan kaedah penyelidikan lain?

Rawatan aterosklerosis serebrum, persiapan yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor, dilakukan secara komprehensif. Apa yang termasuk dalam kit pertolongan cemas rumah?

Dalam kes-kes yang sukar, mengambil statin untuk aterosklerosis ditetapkan untuk kehidupan. Mereka memainkan peranan penting dalam rawatan saluran cerebral, pencegahan penyakit arteri koronari dan penyakit lain. Terdapat semula jadi dan ubat.

Asid nikotinik sering digunakan, yang mana ia ditetapkan dalam kardiologi - untuk meningkatkan metabolisme, dengan aterosklerosis, dsb. Penggunaan tablet adalah mungkin walaupun dalam kosmetologi untuk botak. Petunjuk termasuk masalah dengan kerja saluran penghadaman. Walaupun jarang, ia kadang-kadang ditadbir intramuscularly.

Sekiranya tiba-tiba terdapat kepincangan, kesakitan semasa berjalan, maka tanda-tanda ini mungkin menunjukkan aterosklerosis yang membubarkan vesel-vesel yang lebih rendah. Dalam penyakit yang diabaikan, yang berlaku dalam 4 tahap, operasi pemotongan mungkin diperlukan. Apakah pilihan rawatan yang mungkin?

Sekiranya aterosklerosis aorta dikesan, rawatan rakyat dapat membantu memerangi diagnosis secara berkesan. Cara untuk menyokong jantung dapat bekerja dengan keajaiban, tetapi anda perlu mengambilnya dengan bijak

Selepas berusia 65 tahun, aterosklerosis nonstenose abdomen aorta dan urat iliac berlaku dalam 1 dalam 20 orang. Rawatan apa yang dibenarkan dalam kes ini?

Atherosklerosis umum disebabkan oleh pemendapan kolesterol yang berlebihan. Juga terpencil aterosklerosis yang tidak ditentukan. Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kematian.

Fibrates - apa itu? Apakah fibril yang lebih baik atau statin?

Atherosclerosis adalah penyakit yang hampir semua orang tahu. Tidak menghairankan, kerana sesetengah saintis memanggilnya hampir wabak abad ke-21. Pemerhatian moden mencadangkan bahawa hampir satu pertiga daripada orang tua menderita kolesterol tinggi, yang boleh membawa kepada kemunculan penyakit seperti aterosklerosis. Kolesterol ketumpatan rendah berkumpul dan meresapi dinding saluran darah, menyempitkan lumen mereka dan memusnahkan dinding. Sebab-sebab untuk ini adalah mudah dan mudah - makanan tidak sihat, gaya hidup aktif yang rendah.

Perubatan moden tidak berdiam diri - di pasaran farmaseutikal terdapat pelbagai ubat yang direka untuk melawan kolesterol. Hari ini kita akan bercakap tentang fibrates - ciri-ciri ubat-ubatan ini, senarai generasi baru ubat ini dan mekanisme tindakan mereka.

Apakah fibrasi dan bagaimana mereka bertindak

Dalam temu janji perubatan dengan profil lipid tinggi, ubat-ubatan yang paling biasa kumpulan-kumpulan utama berikut dijumpai - fibril dan statin. Artikel ini membincangkan kumpulan pertama.

Fibrasi adalah sebatian kimia yang diperoleh daripada asid fibrik.

Mekanisme tindakan fibrates adalah untuk menekan pengeluaran lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah dalam hati. Di samping itu, fibril mempercepatkan perkumuhan kolesterol berbahaya dari badan. Di bawah pengaruh ubat ini:

  • keadaan umum kapal semakin bertambah,
  • meningkatkan keanjalan dinding vaskular,
  • mengurangkan gejala kolesterol tinggi dalam darah.

Dadah dari kumpulan fibrate mempunyai kelebihan penting terhadap ubat penurun lipid yang lain. Ini adalah keupayaan untuk mempengaruhi peningkatan sintesis lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL) dan pengurangan trigliserida. Seperti yang anda tahu, fraksi lipid ini adalah "kolesterol yang baik," dan sistem vaskular bermanfaat. Kepekatan tinggi mereka dalam darah berkurangan kemungkinan perkembangan dan perkembangan aterosklerosis.

Bentuk utama pengeluaran fibrates mengikut radar adalah tablet. Kompaun aktif mereka adalah lipase lipase, apabila ia memasuki aliran darah, diangkut ke hati, yang memulakan mekanisme hipolipidemik utama.

Perlu diperhatikan: fibril tidak merawat kesan-kesan proses atherosklerosis dan tidak dapat menghilangkan plak kolesterol yang sudah terbentuk di dinding vaskular. Ubat-ubatan ini hanya menghalang penyebaran mereka, pertumbuhan, dan pembentukan penyakit baru penyusupan dan lesi lemak. Itulah sebab mengapa diagnosis awal dan rawatan awal begitu penting.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet ubat-ubatan kumpulan fibrate ini ditetapkan oleh doktor untuk gangguan metabolisme lipid. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan sintesis kolesterol. Oleh itu, jumlah LDL akan menurun dalam darah dan angka HDL akan meningkat. Kedua-dua sebatian ini adalah antagonis, dan kolesterol berketumpatan tinggi akan menghalang kesan merosakkan buruk (kepadatan rendah).

Di samping itu, persediaan fibril akan membawa kepada nilai normal trigliserida dalam darah, dan pada umumnya akan mengimbangi proses metabolisme lemak dalam badan. Setiap ubat individu dari kumpulan ini mempunyai indikasi individu sendiri untuk pentadbiran.

Senarai ubat terbaik generasi baru

Ubat-ubat ini pada bahan aktif diperolehi daripada asid fibrik. Mereka dibahagikan kepada tiga generasi, masing-masing diwakili di pasaran farmasi di bawah nama perdagangan yang berlainan.

  • Faktor generasi pertama: clofibrate
  • Gentian generasi ke-2: gemfibrozil, bezafibrate
  • Fibril generasi ketiga: fenofibrate, zipfibibrate

Fenofibrate

Ia adalah ubat generasi ketiga yang terakhir. Dalam resipi perubatan sekarang ia boleh didapati paling kerap di kalangan semua fibril lain. Dia berhutang popularitasnya terhadap harta antiplateletnya - ia menghalang lekatan massa trombotik dan pecahan darah kecil lain, yang jelas mengurangkan risiko gumpalan darah. Mekanisme utama tindakan hipolipidemik, seperti fibril lain - memberi kesan kepada pecahan kolesterol yang berbahaya, LDL, mengurangkan sintesisnya dalam hati dan pada masa yang sama menyumbang kepada peningkatan parameter HDL - "berfaedah" kolesterol.

Jika kita membandingkan fenofibrate dengan ubat-ubatan generasi lain, maka ia mempunyai pelbagai kesan sampingan yang lebih kecil. Bioavailabiliti yang lebih tinggi dan pencernaan lebih mudah. Dos maksimum harian adalah 200 mg. Mengambil ubat diperlukan semasa makan. Dengan cara ini, penyerapan ubat yang paling lengkap berlaku.

Di farmasi, terdapat analognya dengan bahan aktif utama yang sama, di bawah nama Lipantil, Traykor, Nolipaks, Lipofen, Fenofibrat Kanon.

Bezafibrat

Dihasilkan dalam dos tablet 200 miligram. Tidak seperti fenofibrate, mereka diambil sebelum makan. Kursus rawatan adalah satu bulan, kemudian melakukan perkara yang sama untuk tempoh rehat. Penyediaan kumpulan fibrate ini dibezakan oleh bioavailabiliti tinggi dan perkumuhan cepat dari badan.

Di rak farmasi ia juga boleh didapati di bawah nama jenama Bezifal, Tsedur, Oralipin.

Choline fenofibrate

Ia adalah prodrug yang mengubah secara langsung ke tisu ke dalam asid fenofibrik. Dilantik ke pesakit dengan hiperkolesterolemia III, IV dan jenis V (mengikut klasifikasi Fredrickson). Dos harian maksimum ialah 135 mg. Tidak serasi dengan alkohol.

Boleh didapati di bawah nama dagang Trilipix.

Clofibrate

Ini adalah ubat kepunyaan generasi pertama fibril. Pada masa ini, ia tidak lagi digunakan kerana kesan sampingan yang terlalu kerap. Penggunaannya boleh membawa kepada cholestasis di buah pinggang, pembentukan batu dalam sistem hepato-biliary dan pemisahan penyakit batu empedu.

Juga, terhadap latar belakang pelantikannya, sistem otot menderita. Ini ditunjukkan oleh pelbagai luka neuromuskular, myositis dan myalgia. Pesakit boleh mengadu keletihan latar belakang, kelemahan, gejala mabuk. Di masa lalu (terutamanya pada akhir abad kedua puluh), beliau telah ditetapkan kepada pesakit yang mengalami lesi aterosklerosis pada saluran koronari, periferi dan cerebral.

Nama dagang ubat jenis ini: Lipomid, Amoral, Lipavlon.

Cyprofibrate

Ubat ini mempunyai beberapa perbezaan dalam tindakan farmakologi - ia mengubah cara kolesterol disintesis. Ini berlaku kerana pelanggaran sintesis asid mevalonik dalam hati (asid mevalonik adalah bahan perantaraan dalam rantai kolesterol). Akibatnya - jumlah kolesterol, pecahannya dengan ketumpatan rendah dan trigliserida ketara dikurangkan dalam jumlah. HDL, sebaliknya, meningkat. Ia digunakan untuk hypercholesterolemia endogenous yang terisolasi dan dikaitkan, dan juga dalam keadaan ketika ubat-ubatan lain tidak dapat ditangani. Nama komersial - Lipanor.

Arahan untuk digunakan

Seperti bahan penurun lipid lain, fibril harus diambil hanya selepas berunding dengan pakar. Ciri-ciri dalam arahan untuk digunakan hadir bergantung pada jenis ubat dan penjanaannya. Ubat generasi ketiga diambil dengan makanan, selebihnya sebelum makan. Kekerapan kemasukan - dari satu hingga tiga kali sehari.

Pertimbangkan kontraindikasi dan kesan sampingan daripada pil kolesterol yang berkesan ini.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Fibrasi adalah ubat-ubatan yang serius mempengaruhi tubuh. Oleh itu, mereka dilantik oleh doktor khusus selepas peperiksaan penuh. Sebelum perlantikan, perlu ingat beberapa kontraindikasi untuk kumpulan ini, iaitu:

  • Fibrasi tidak digunakan dalam amalan pediatrik. Kanak-kanak adalah kontraindikasi.
  • Semasa mengandung dan menyusukan, ubat-ubatan ini juga tidak ditetapkan kerana mereka mempunyai kesan teratogenik dan boleh menembusi susu ibu.
  • Tindak balas hipersensitiviti terhadap dadah atau komponennya.
  • Pesakit dengan patologi bersamaan hati atau buah pinggang, khususnya dengan kekurangan buah pinggang.
  • Pesakit penyalahgunaan alkohol.
  • Pesakit dengan sejarah pankreatitis akut atau kronik.

Fibre semulajadi tidak wujud, mereka adalah semua produk pengeluaran kimia. Oleh itu, seperti mana-mana bahan sintetik, fibril mempunyai beberapa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, jika generasi pertama mereka, senarai kesan sampingan adalah beberapa muka surat dalam manual, maka generasi ketiga, yang terakhir mempunyai pengurangan ketara dalam kedua-dua latitud dan kekerapan. Bersama dengan ubat-ubatan lain dari generasi ini, Fenofibrate adalah yang paling biasa diberikan oleh doktor. Pada contohnya, kita menganggap kesan sampingan yang wujud dari generasi ini.

Pengiraan statistik kesan fenofibrate telah diambil. Kajian ini melibatkan 4389 pesakit. Antaranya, lebih daripada 90% pesakit tidak merasakan apa-apa kesan negatif dadah. 8.9% responden melihat ketidakselesaan ringan di dalam perut. 1.1% - merasakan kelemahan otot dan sakit kepala sederhana. Sebagai tambahan kepada data kesan sampingan yang paling kerap, arahan untuk fibril juga menunjukkan beberapa komplikasi yang sangat jarang berlaku - pengurangan dalam indeks hemoglobin dalam aliran darah dan ruam pada kulit.

Perbezaan fibril dari statin

Fibrat dan statin adalah dua kumpulan ubat yang berbeza, dengan mekanisme tindakan yang berbeza dan petunjuk yang berlainan. Oleh itu, bertanya soalan - yang lebih baik, fibril atau statin - tidak betul. Perbezaan yang paling penting dalam fibril ialah keupayaan bertindak pada trigliserida. Ini adalah satu-satunya kumpulan ubat yang dinyatakan dengan harta ini.

Statin adalah ubat-ubatan yang bertujuan menurunkan kepekatan kolesterol "berbahaya" dan meningkatkan tahap "berfaedah". Ia kelihatan bahawa fibril melakukan perkara yang sama. Tetapi tidak, statin bertindak terus ke sel-sel hati dan menghalang sistem enzimatik yang memangkinkan sintesis kolesterol. Dan fibril - mempercepat penyingkiran kolesterol berbahaya dari darah dan mengurangkan kepekatan trigliserida.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kajian saintis London telah menunjukkan bahawa statin mempunyai kesan positif pada jantung itu sendiri, mengimbangi struktur dan fungsinya. Di bawah aksi mereka, bilangan kes hypertrophy jantung berkurangan dengan ketara. Jangan lupa tentang tindakan mereka pada kapal - peningkatan keanjalan mereka, dinding vaskular menjadi lebih kuat, peluang kolesterol berketumpatan rendah menetap di atasnya berkurangan.

Selaras dengan statistik dan amalan perubatan, kesan terapeutik statin dapat dikurangkan selepas mencapai tahap kolesterol melebihi 7.4 mmol seliter. Jika dalam lipidogram ambang ini melebihi, maka dalam semua kes, terapi kompleks dengan beberapa ubat harus dianjurkan oleh seorang doktor. Biasanya, gabungan statin dengan fibril ditetapkan.

Pendapat doktor

Profesional perubatan bercakap dengan sangat hangat tentang fibrates. Tidak hairanlah bahawa ubat-ubatan ini selalu muncul dalam pelantikan mereka. Mereka mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, mempunyai kecekapan tinggi. Menurut pemerhatian penyelidikan, apabila menggunakan dadah dari senarai fibril, seperti fenofibrate atau gemfibrozil, pesakit mempunyai risiko penyakit koronari yang berkurang, keadaan otak dan pembuluh jantung normal, risiko serangan jantung dan stroke berkurang.

Oleh itu, fibril adalah ubat yang direka untuk melawan kolesterol tinggi. Mereka dilantik hanya oleh pakar untuk tanda-tanda tertentu dan dijual di farmasi hanya dengan preskripsi. Derivatif asid fibrik dimasukkan dalam rawatan kompleks aterosklerosis. Di samping itu, ia adalah ubat utama dan penting dalam memerangi peningkatan trigliserida dalam darah pesakit.

Fibrates: senarai ubat, mekanisme tindakan, tidak seperti statin

Fibrat - sekumpulan ubat yang menurunkan tahap trigliserida, lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah (LDL, VLDL), kolesterol, meningkatkan kandungan lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL). Sebelum penemuan, statin digunakan secara meluas untuk merawat aterosklerosis. Hari ini, ubat-ubatan digunakan dalam rawatan pesakit dengan trigliserida tinggi, HDL rendah.

Dadah pertama kumpulan ini adalah clofibrate, yang digunakan secara meluas dalam 60-70an. Kemudian dia diperah oleh ubat generasi kedua dan ketiga: fenofibrate, bezafibrat, ciprofibrate, gemfibrozil.

Apakah fibril - prinsip tindakan

Fibrasi adalah agen hipolipidemik - ubat-ubatan yang mengurangkan prestasi pecahan lipid tertentu, bahan seperti lipid (kolesterol). Dadah terbitan asid fenofibrik, yang memberi nama kepada mereka. Mekanisme tindakan fibrates berdasarkan kemampuan mereka untuk:

  • untuk meningkatkan aktiviti enzim lipoprotein lipase, yang mengaktifkan pemisahan chylomicrons, VLDL, yang mengandungi trigliserida;
  • meningkatkan bilangan reseptor hati yang menangkap dan memproses LDL;
  • meningkatkan perkumuhan kolesterol dengan hempedu, sedikit penurunan volum synthesis sterol;
  • rangsangan sintesis apolipoprotein AI, AI.

Tahap trigliserida (lemak neutral), VLDL, LDL, kolesterol berkurangan, dan HDL meningkat. Mengubah kepekatan pelbagai produk metabolisme lemak mempunyai kesan positif untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, serta perkembangan komplikasinya - penyakit jantung iskemia, infark miokard, aneurisme otak, strok.

Ubat juga mengurangkan tahap:

  • dislipidemia makanan;
  • fibrinogen (faktor trombosis);
  • asid urik;
  • GGT, aktiviti fosfatase alkali;
  • mengurangkan kelikatan darah.

Fibrat diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Sebaliknya, statin dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Persediaan dari kumpulan fibril yang paling berkesan mengurangkan kepekatan trigliserida (20-55%), meningkatkan kandungan HDL (10-30%), mengurangkan kesan kolesterol (10-25%), LDL (10-35%). Oleh itu, mereka paling aktif digunakan untuk merawat keadaan yang dikaitkan dengan peningkatan dalam lemak neutral.

Pelantikan fibril adalah wajar apabila kepekatan trigliserida lebih daripada 10 mmol / l, serta pada pesakit dengan jenis hipperlipidemia jenis III yang jarang berlaku. Juga, ubat-ubatan ditetapkan untuk ketidakstabilan diet sebagai pengganti untuk statin dengan hiperlipidemia IIa, IIb, IV, V jenis.

Oleh kerana keberkesanan rendah ubat dalam menurunkan kolesterol, LDL jarang digunakan sebagai ubat bebas. Dengan tahap lemak neutral yang tinggi, HDL rendah, pesakit boleh ditetapkan fenofibrate sebagai tambahan kepada rawatan dengan statin.

Dengan tahap trigliserida melebihi 5.6 mmol, risiko peningkatan pancreatitis meningkat. Pelantikan derivatif asid fibrik menghalang perkembangan keradangan pankreas.

Pelantikan fenofibrate, gemfibrozil kepada pesakit dengan penyakit jantung koronari, serta pesakit yang menjalani pembedahan arteri mengurangkan kematian kardiovaskular, memperlahankan perkembangan aterosklerosis koronari. Kedua-dua ubat ini meningkatkan prognosis pesakit diabetes, menghalang perkembangan beberapa komplikasi.

Dos, rejimen ubat bergantung kepada bahan aktif:

  • gemfibrozil - 2 kali / hari pada 600 mg;
  • bezafibrate - 3 kali / hari pada 200 mg;
  • Ciprofibrate - 1 kali sehari, 100 mg;
  • fenofibrate 1 kali / hari, 200 mg;
  • Ini adalah satu dos sebanyak 500 mg sekali sehari.

Tablet atau kapsul, yang diambil 1 kali / hari, adalah lebih baik untuk diminum semasa sarapan pagi. Sebagai yang paling aktif dalam lipid adalah lipoprotein disintesis pada waktu pagi. Tablet tidak boleh dikunyah, dihancurkan, dibubarkan, buka kandungan kapsul.

Penilaian keberkesanan dadah yang dilakukan selepas 4 minggu. Pada masa ini mereka mencapai kecekapan maksimum mereka.

Adalah disyorkan untuk menambah penggunaan ubat-ubatan dengan kaedah bukan ubat menurunkan tahap trigliserida, kolesterol: makan makanan sihat, bermain sukan, berhenti merokok, elakkan tekanan.

Senarai Fibrat Teratas

Fibre moden diwakili oleh tiga generasi:

  • 1st - clofibrate;
  • 2 - gemfibrozil, bezafibrat;
  • 3 - fenofibrate, zipffibrate.

Clofibrate yang pernah popular kini hampir tidak digunakan. Ia terbukti bahawa ubat menyumbang kepada perkembangan tumor malignan saluran empedu, beberapa jenis onkologi saluran gastrousus. Bentuk fizik yang paling berkesan yang diiktiraf, dihasilkan dalam bentuk mikrogran. Ia lebih baik diserap oleh badan, lebih berkesan.

Gemfibrozil

Dari segi strukturnya, gemfibrozil adalah saudara dekat clofibrate, yang mempunyai ketoksikan yang kurang. Berkesan mengurangkan kadar trigliserida, LDLM pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap diet atau ubat menurunkan lemak lain. Dengan kekurangan lipase lipoprotein keturunan tidak diguna pakai. Hari ini, gemfibrozil jarang diresepkan. Ia secara beransur-ansur digantikan oleh ubat yang lebih berkesan.

Fenofibrate

Phenobrate adalah turunan fenofibrik yang paling ditetapkan. Berbanding dengan fibril lain, ia mempunyai harta tambahan - ia mengurangkan kandungan asid urik. Kesan ubat ini digunakan dalam rawatan pesakit dengan gout. Fenofibrate mengurangkan kemungkinan komplikasi diabetes mellitus: poliuropati, patologi buah pinggang dan retina. Dijual di bawah nama-nama dagang Traykor (Perancis), Lipantil 200 M (Perancis), Fenofibrat Kanon (Rusia), Exlip (Turki).

Contraindications

Fibrasi tidak ditetapkan kepada pesakit dengan hati atau buah pinggang. Ini tidak terpakai kepada bentuk-bentuk patologi yang ringan. Kebanyakan tablet atau kapsul mengandungi laktosa. Kerana apa yang mengambil ubat-ubatan adalah kontraindikasi pada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap gula susu, kekurangan laktosa, galactosemia.

Anda tidak dapat memberikan fibrasi kepada pesakit yang menderita alkohol, mempunyai penyakit saluran empedu.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindikasi pada wanita hamil. Fenofibrate, gemfibrozil, diberikan kategori tindakan pada janin C. Ini bermakna kajian dilakukan terhadap haiwan yang mendedahkan risiko untuk bayi yang sedang berkembang, tetapi tiada ujian yang sama dilakukan pada wanita. Oleh itu, ubat-ubatan dalam kategori ini tidak disyorkan untuk melantik ibu-ibu masa depan, kecuali apabila faedah kepada tubuhnya melebihi potensi bahaya pada janin.

Ubat-ubatan ditetapkan secara eksklusif untuk orang dewasa. Keselamatan mereka untuk kanak-kanak tidak disahkan oleh penyelidikan.

Semasa keseluruhan mengambil pil, adalah perlu untuk memantau enzim hati, creatine phosphokinase, dan kreatinin darah sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan.

Kesan sampingan fibril generasi lepas

Kesan sampingan fibrates biasanya minimum, sementara. Selalunya pesakit mengadu ketidakselesaan gastrousus, loya, sakit kepala, ruam. Gejala-gejala seperti itu terdapat dalam 5-10% pesakit.

Setiap wakil kumpulan fibril mempunyai senarai kesan sampingan sendiri. Tetapi terdapat beberapa komplikasi yang biasa terjadi pada kebanyakan ubat-ubatan:

  • perubahan dalam komposisi hempedu, yang meningkatkan risiko cholelithiasis (ubat 1-2 generasi);
  • hepatitis;
  • kembung;
  • pankreatitis;
  • kegagalan buah pinggang;
  • sensitiviti kepada cahaya;
  • aritmia;
  • keradangan otot;
  • myopathy;
  • rhabdomyolysis;
  • kelemahan umum;
  • penurunan potensi (ciri-ciri cyclofibrate).

Interaksi

Derivatif asid fibric dapat meminimumkan kesan warfarin, serta ubat-ubatan anti-pembekuan yang lain. Kerana apa risiko peningkatan pendarahan.

Fibrasi diambil dengan teliti dengan statin, kerana reaksi buruk kedua-dua kumpulan ubat termasuk komplikasi otot.

Apabila mengambil bersama derivatif asid fibrik dengan ubat-ubatan yang mempunyai nefrotoxicity, adalah perlu untuk memantau kesihatan buah pinggang.

Analog Fibrate

Fibrates bukan satu-satunya ubat yang direka untuk menormalkan produk metabolisme lemak. Kumpulan ubat menurunkan lipid termasuk:

  • Statin (perencat reduktase HMG-CoA) adalah ubat yang paling kuat dengan kesan yang pelbagai. Mereka menyekat sintesis kolesterol, yang membolehkan mengurangkan kepekatan Sterol, VLDL, LDL, trigliserida, meningkatkan kandungan HDL. Statins mengurangkan saiz deposit dalam aterosklerosis;
  • sequestrant asid empedu (Kolestiramine, Colestipol) - ubat-ubatan yang mengikat asid hempedu dalam usus. Sekat penyerapan terbalik ke dalam darah. Tubuh harus mensintesis asid empedu baru dari kolesterol, yang mengakibatkan penurunan kepekatan Sterol, serta LDL yang mengandung LDL;
  • Ezetimibe - ubat yang melambatkan penyerapan kolesterol dari saluran gastrointestinal. Boleh digunakan dalam kombinasi dengan statin atau sebagai ubat yang berasingan untuk kontraindikasi mereka;
  • Vitamin PP (vitamin B3, asid nikotin) - menghentikan sintesis VLDL, mengurangkan jumlah trigliserida darah, meningkatkan HDL. Tindakan vitamin berkembang dengan cepat - dalam 4-5 hari. Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan jarang digunakan;
  • Omega-3 asid lemak (Omacor) digunakan untuk menormalkan tahap trigliserida sebagai alternatif kepada fibril, sebagai tambahan kepada rawatan dengan statin.

Semua ubat ini boleh menggantikan satu sama lain, tetapi bukan untuk semua penyakit. Dadah yang paling serba boleh adalah statin (jadual 1).

Jadual 1. Terapi hiperlipoproteinemia primer.

Fibrat atau statin

Analog dan alternatif semula jadi untuk statin

Untuk mengurangkan kolesterol, pembaca kami berjaya menggunakan Aterol. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dyslipidemia adalah keadaan yang dicirikan oleh perubahan dalam bilangan dan nisbah petunjuk penting metabolisme lipid. Bahaya ini terletak pada risiko aterosklerosis dari kapal otak, jantung, anggota badan, buah pinggang dan organ lain dengan rupa iskemia.

  • Bilakah terapi statin hanya dipaparkan?
  • Statin asal semula jadi
  • Situasi apabila lebih baik menggantikan statin
  • Bilakah analog statin semula jadi boleh digunakan?
  • Sebatian semula jadi dalam melawan dislipidemia
  • Alternatif ubat untuk statin
  • Fibrates
  • Inhibitor penyerapan kolesterol
  • Persiapan gabungan

Rawatan hiperkolesterolemia, serta varian gabungan dislipidemia melibatkan penggunaan dadah - statin. Ubat-ubatan ini menghalang sintesis kolesterol endogen di peringkat pembentukan mevalonate. Tujuan artikel ini adalah untuk menggambarkan ubat alternatif untuk rawatan dislipidemia dan menyentuh konsep popular "statin semula jadi" atau statin semulajadi.

Bilakah terapi statin hanya dipaparkan?

Pembetulan ubat dalam kes hiperkolesterolemia yang tidak diketahui pasti hanya perlu dalam kes apabila kepekatan kolesterol melebihi 7-8 mmol / l. Langkah pertama untuk mengurangkan penunjuk ini adalah diet. Tetapi ia ditunjukkan dengan ketiadaan struktur kerosakan pada hati. Terdapat keadaan dan penyakit di mana, tanpa mengira tahap awal kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah, adalah perlu mengambil statin untuk mengurangkan kolesterol.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah mengalami serangan jantung atau strok, beberapa ubat ditetapkan, jika mereka tidak disyorkan untuk digunakan. Antara kumpulan alat yang memperbaiki prognosis, kedudukan utama adalah wakil statin.

Lebih-lebih lagi, Simvastatin dan Atorvastatin akan mempunyai kesan yang lebih besar dalam kes kejadian vaskular yang sudah berlaku.

Begitu juga, perlu bertindak jika echocardioscopy mendedahkan tapak hypokinesis, dan filem elektrokardiografi menunjukkan perubahan cicatricial atau kardiosklerosis pasca infarksi. Menyediakan dos terapeutik coirzyme hydroxymethylglutaryl A inhibitor reduktase.

Aritmia jantung, yang merupakan pembentukan trombus berbahaya, adalah petunjuk untuk pelantikan statin. Antaranya ialah fibrilasi atrium, pengasingan atrium, serta ekstrasstol dan tachycardias paroxysmal.

Statin asal semula jadi

Kumpulan perencat reduktase HMG-CoA disintesis oleh kulat mycelial. Bermakna tergolong dalam statin semulajadi. Tidak seperti dadah lain dalam kumpulan ini, Lovastatin dan Mevastatin tidak menjalani pengubahsuaian kimia.

Lovastatin berasal dari budaya Aspergillus terreus kulat. Apabila ia memasuki aliran darah, ia secara bersaing menghalang koordinat hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase. Ini mengurangkan kumpulan endogen kolesterol dalam komposisi sekurang-kurangnya aterogenik lipoprotein. Di pasaran farmaseutikal ada ubat-ubatan seperti itu, yang berdasarkan Lovastatin, seperti:

Mevastatin adalah produk sisa kulat Penicillium citrinum. Asas itu dianggap compactin. Pakar farmak menegaskan bahawa keberkesanan Lovastatin melebihi tindakan berkesan Mevastatin.

Statin ini tidak mempunyai manfaat yang ketara. Mereka adalah pelopor Simvastatin yang diubah suai secara kimia, Pravastatin, Rosuvastatin. Semua ubat ini sangat berkesan dalam memerangi dislipidemia, aterosklerosis penyetempatan yang berlainan.

Mengembangkan ubat baru yang menjejaskan profil lipid. Mereka direka untuk memberi kesan tidak hanya pada peringkat pembentukan asid mevalonik, tetapi juga pada peringkat awal dan kemudian biosintesis kolesterol. Sehingga mereka telah menyelesaikan ujian klinikal yang perlu, mereka masih belum memasuki amalan rutin.

Situasi apabila lebih baik menggantikan statin

Ia diketahui sejak lama bahawa ubat-ubatan kumpulan ini boleh menyebabkan fungsi hepatik terjejas. Ini ditunjukkan dalam peningkatan kepekatan enzim hati - transaminase. Keadaan ini menunjukkan sitolisis - pemusnahan struktur sel hati.

Lebihan ALT dan AST lebih daripada tiga kali - petunjuk untuk pembatalan. Doktor harus berfikir dan memutuskan cara mengganti statin dalam keadaan ini. Negeri kedua - kenaikan ketara dalam tahap CPK. Ia bercakap tentang kekalahan gentian otot. Jika ada juga sindrom myalgia (sakit otot), ada sebab untuk menghentikan statinoterapi dan membetulkan profil lipid menggunakan "statin semulajadi" (dari kolesterol tinggi) atau menggunakan ejen lipid yang lain.

Bilakah analog statin semula jadi boleh digunakan?

Apabila peningkatan kolesterol atau triacylgliserida tidak lebih tinggi daripada biasa, dan tidak ada tanda-tanda penyakit jantung struktural, anda boleh mencuba produk semulajadi yang akan mengurangkan petunjuk ini. Selepas itu, keadaan profil lipid dipantau.

Sekiranya kolesterol dan lipoprotein kepadatan rendah tidak mencapai paras sasaran, atau sekurang-kurangnya tidak berkurangan separuh, maka anda harus bertukar kepada pembetulan perubatan perubahan metabolik.

Adalah diketahui bahawa beberapa sebatian yang menghalang perkembangan aterosklerosis, dalam makanan. Makanan apa yang mengandungi bahan anti-aterosklerotik asal semula jadi?

Sebatian semula jadi dalam melawan dislipidemia

Asid lemak omega-3 adalah sebatian organik tak tepu. Berbeza dengan kolesterol, mereka menghalang perkembangan aterosklerosis. Ini meningkatkan kandungan serum anti-aterogenik lipid serum - lipoprotein berketumpatan tinggi. Pada masa yang sama, jumlah penurunan LDL, seperti juga penunjuk jumlah kolesterol, indeks aterogenik.

Asid ini boleh didapati dalam ikan berlemak. Ini adalah ikan hering, makarel, salmon merah jambu. Produk marin yang lain juga mengandungi asid polyunsaturated omega-3 anti-atherogenik. Banyak banyak gubahan dalam komposisi mereka mengurangkan bahagian relatif LDL dan kolesterol yang "buruk", sementara pada masa yang sama meningkatkan kolam lipoprotein berkepadatan tinggi.

Terdapat ubat di pasaran farmaseutikal moden yang mengandungi asid yang tidak disengajakan. Ubat ini dipanggil Omacor. Untuk rawatan dislipidemia dengan kerosakan struktur ke jantung dan saluran otak, mereka tidak boleh digantikan oleh statin. Tetapi dengan kolesterolemia biasa, dan terutama dalam rangka angina tanpa serangan jantung, ubat ini menjadi cara pilihan untuk ahli kardiologi dan ahli terapi. Kekurangan yang signifikan adalah harga yang tinggi dan keperluan untuk penerimaan yang panjang.

Prinsip diet dalam rawatan dislipidemia adalah sekatan dalam diet lemak haiwan.

Terdapat salah faham bahawa minyak sayuran mengandungi kolesterol. Ini adalah mitos. Kolesterol adalah produk sisa wakil kerajaan haiwan. Tumbuhan tidak dapat mensintesis sebatian ini. Oleh itu, ahli terapi, pakar kardiologi dan pakar pemakanan mengesyorkan makan minyak sayuran secara maksimum. Keutamaan diberikan kepada zaitun, biji rami, minyak sawi. Mereka mengandungi sejumlah besar asid lemak tak tepu jenuh.

Alternatif ubat untuk statin

Sekiranya intoleransi, ketidakcekapan atau kehadiran kontraindikasi terhadap penggunaan kumpulan ubat ini, betulkan profil lipid dengan bantuan ubat-ubatan lain. Antaranya ialah:

Setiap ubat harus dikaji secara terperinci.

Fibrates

Fibrates mempunyai kesan yang lebih besar terhadap kandungan triacylglycerides. Disebabkan pengaktifan enzim - lipoprotein lipase - bilangan VLDL dan LDL berkurangan. Ini bermakna bahawa tahap bukan sahaja TAG, tetapi juga kolesterol berkurangan. Mereka menstabilkan jumlah kolesterol serum, dengan itu meningkatkan profil lipid.

Digunakan dalam pasaran hari ini Klofibrat dan Fenofibrat. Nama dagang yang lebih umum ialah Traykor. Ini adalah alat pilihan untuk rawatan dislipidemia, di mana, sebagai tambahan kepada peningkatan kolesterol, triacylglyceridemia dikesan. Ia boleh dianggap sebagai cara yang tidak bertoleransi terhadap statin.

Inhibitor penyerapan kolesterol

Esetrol, yang mengandungi ezetimibe, pada asasnya adalah antibodi monoklonal yang menghalang penyerapan kolesterol dalam usus kecil. Iaitu, kesan depresi pada sistem enzim lipogenesis, alat ini tidak mempunyai, sebagai statin terkenal.

Ezetimibe bertindak pada protein pengangkutan yang dikenali sebagai protein Nyman-Pick. Dia terlibat dalam mengikat kolesterol eksogen. Ezetrol menghalangnya. Jumlah kolesterol yang masuk dari usus ke vena portal dan hati menurun, sementara jumlah metabolit yang dikumuhkan bertambah. Kesan Ezetimiba juga diketahui untuk meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi.

Persiapan gabungan

Penyelesaian gabungan terhadap dislipidemia muncul tidak lama dahulu. Ia mengandungi Ezetrol dan Simvastatin. Dadah dipanggil Ineji. Ia mengandungi 10 mg ezetimiba dan jumlah simvastatin yang berbeza - 10 hingga 80 mg. Oleh itu, pelantikan alat ini doktor mengejar dua matlamat:

  1. Kurangkan penyerapan kolesterol dalam usus kecil.
  2. Mengurangkan sintesis kolesterol oleh sistem enzim hati.

Kedua-dua mekanisme ini saling melengkapi dengan sempurna. Kedua-dua kolam kolesterol adalah endogen dan eksogen. Apabila menetapkan, titrate dos dan memantau keadaan fungsi hepatik.

Persiapan untuk normalisasi kolesterol dalam darah

Kolesterol, jumlahnya lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l dalam darah, memerlukan pembetulan segera. Dalam kes apabila diet, senaman dan peningkatan aktiviti motor tidak dapat menormalkan proses metabolik, mereka menggunakan ubat-ubatan. Perlu difahami bahawa terapi ubat akan berkesan hanya jika pesakit mendengar saranan doktor yang hadir, menghindari rawatan diri. Ubat yang boleh menjejaskan tahap kolesterol dalam darah, mengurangkannya, mempunyai banyak ciri, dan juga kontraindikasi. Apakah ubat-ubatan yang menentang kolesterol, bagaimana ia memberi kesan kepada tubuh dan mana yang paling berkesan, kita belajar lebih lanjut.

Klasifikasi dadah

Bergantung kepada bagaimana tepatnya ubat menurunkan tahap kolesterol dalam darah, semua ubat-ubatan boleh dibahagikan kepada kumpulan-kumpulan farmakologi yang berikut:

  1. Fibrat - mempunyai kesan yang kompleks, mengurangkan sintesis semulajadi kolesterol "buruk". Kesan kompleks mereka mempunyai banyak kesan sampingan, tetapi kesannya adalah yang terpantas dan paling lama sehingga kini.
  2. Pembetulan metabolisme lipid - menyumbang kepada pembangunan kolesterol yang baik, dan juga tidak membenarkan yang buruk untuk berkumpul di dalam kapal.
  3. Dadah yang tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus - aktiviti mereka bertujuan untuk memperlahankan penyerapan sel dari makanan itu sendiri, yang memungkinkan untuk mengimbangi kolesterol semulajadi yang disintesis oleh sel-sel hati dan buatan, ditelan dari luar.
  4. Statin adalah salah satu ubat yang paling berkesan menurunkan komponennya yang boleh menjejaskan enzim hati, menghalang pengeluaran mereka. Ini secara dramatik mengurangkan pengeluaran kolesterol, dari mana paras darahnya menurun secara semula jadi.
  5. Sequestrants asid empedu - komponen ubat-ubatan, memasuki rongga usus, merebut asid hempedu, meneutralkannya dan mengeluarkannya dari badan.

Apa kumpulan ubat yang diresepkan oleh doktor bergantung kepada diagnosis dan akar penyebab penyakit. Persediaan untuk menurunkan kolesterol dalam darah adalah kontraindikasi dan tidak boleh diberikan kepada orang yang berlainan dalam kepekatan dan perkadaran yang sama. Tahap komponen ini pada masa rawatan dipantau menggunakan ujian darah makmal, yang membantu menentukan sama ada ubat itu berkesan dalam kes tertentu. Oleh itu, ia tidak perlu melibatkan diri dalam rawatan diri, yang bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga mempunyai banyak kesan sampingan. Bagaimana cara menurunkan kolesterol dalam darah dan tidak mencetuskan perkembangan patologi lain, hanya pakar yang tahu.

Fibrates

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini menormalkan metabolisme lipid, yang membolehkan anda memulihkan paras kolesterol semulajadi dalam darah, dengan kos yang minimum untuk kesihatan. Tindakan mereka bertujuan untuk menekan pengeluaran trigliserida oleh sel hati, serta penghapusan semulajadi dari sebatian kolesterol dari tubuh. Selalunya, ubat-ubatan ini ditetapkan dengan kehadiran diabetes dan penyakit autoimun lain, yang disertai oleh pelanggaran proses metabolik dalam tubuh.

Faedah

Fibrasi boleh mempunyai kesan yang kompleks, yang terdiri daripada kelebihan berikut:

  1. Sekat terus sel hati yang terlibat dalam pengeluaran kolesterol.
  2. Mempunyai sifat anti-radang dan antioksidan.
  3. Toning dinding-dinding pembuluh darah yang ditiup, membersihkannya daripada akumulasi dan plak.
  4. Menganggu penebalan darah.
  5. Boleh digunakan bersama dengan ubat lain yang dapat mengurangkan kolesterol dalam darah.
  6. Jangan menyebabkan reaksi alahan.

Fibrasi boleh diberikan kepada pesakit yang mempunyai tahap protein lipid berkepekatan tinggi.

Kelemahan

Seringkali, fibril memprovokasi perkembangan tindak balas buruk dalam bentuk gangguan fungsi pencernaan (mual, muntah, cirit-birit), serta gangguan saraf, sehingga keadaan depresi dan sikap tidak peduli. Dengan adanya gangguan serius sistem saraf dan penyakit kardiovaskular, rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan ini dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor.

Ubat-ubatan

Generasi terbaru ubat-ubatan yang boleh memberi kesan yang kompleks pada tubuh, dengan cepat mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, mempunyai nama-nama farmakologi yang berikut:

  • Lipantil;
  • Cyprofibrate;
  • Exlip;
  • Gemfibrozil;
  • Bezafibrat;
  • Grofibrat;
  • Traykor;
  • Gevilon;
  • Fenofibrate;
  • Clofibrate

Dadah boleh didapati di preskripsi, dan hanya diambil selepas pengesahan diagnosis dan kajian kolesterol dalam darah.

Pembetulan metabolisme lipid

Dibentangkan oleh ubat-ubatan yang dibuat dari bahan tumbuhan semulajadi. Buatlah untuk kekurangan fosfolipid, kerana kekurangan di dalam tubuh ada kegagalan metabolisme lipid, di mana kadar kolesterol jahat meningkat dengan cepat. Narkoba menurunkan kolesterol bertindak secara langsung ke sel-sel hati, memulihkannya.

Faedah

Antara kelebihan kumpulan ubat yang dapat mengurangkan kolesterol, anda boleh memilih normalisasi dan regenerasi sel hati, serta mencegah perkembangan tisu penghubung. Hampir semua dadah berasaskan bahan semulajadi, diperoleh secara semulajadi. Ini menunjukkan ketidakhadiran reaksi yang merugikan, serta toleransi yang baik oleh semua kategori pesakit.

Kelemahan

Sangat jarang, tindak balas yang buruk boleh berkembang dalam bentuk bersantai najis dan kekurangan selera makan. Dengan adanya hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan boleh membangunkan reaksi alergi dalam bentuk urtikaria dan angioedema.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan yang meningkatkan tahap kolesterol baik dan mengurangkan protein lipid kepadatan rendah dan sangat rendah adalah seperti berikut:

Persediaan menghalang penyerapan kolesterol dalam usus

Dadah dalam kumpulan ini dapat mempengaruhi proses penghadaman dalam usus. Bahan-bahan aktif bergabung dengan lipid yang berasal dari makanan, menetralkan dan mengeluarkannya dari badan. Kepekatan kolesterol jahat dalam darah juga berkurang, yang disebabkan oleh keupayaan dadah untuk meneutralkan sel-sel ini di dalam vesel, merangsang kemajuan mereka ke hati untuk kerosakan selanjutnya. Dengan kolesterol tinggi, ubat ini mempunyai kesan tambahan, oleh itu ia tidak boleh digunakan sebagai ubat utama. Pergi dengan baik dengan ubat lain yang menurunkan kolesterol.

Untuk mengurangkan kolesterol, pembaca kami berjaya menggunakan Aterol. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Faedah

Tablet kolesterol dan makanan tambahan boleh diterima oleh tubuh, dengan hampir tiada kesan sampingan. Boleh mempamerkan sifat sedemikian:

  1. Kurangkan selera makan, jadi seseorang mula mengambil makanan yang kurang, yang dengan sendirinya menyumbang kepada proses normalisasi proses metabolik.
  2. Mempercepat perkumuhan asid hempedu, yang seterusnya menimbulkan penyitaan kolesterol bebas dalam darah dan pengangkutannya ke hati.
  3. Tunjukkan sifat sorben, menetralkan bukan sahaja komponen yang diperlukan, tetapi juga komponen berbahaya usus, tanpa menjejaskan komposisi mikrofloranya.

Keberkesanan kumpulan ubat ini juga bergantung pada kualiti makanan yang digunakan. Sekiranya pesakit mengabaikan nasihat doktor mengenai keperluan untuk diet, makan makanan yang tidak betul dan menyalahgunakan lemak, kesannya dalam kes ini cenderung kepada sifar.

Kelemahan

Dalam 2-3 hari pertama ubat, gejala seperti boleh berkembang:

  • penggantungan abdomen dan pembentukan gas;
  • loya dan hilang selera makan;
  • sakit perut epigastrik;
  • gangguan najis.

Biasanya, semua gejala ini hilang sendiri jika pesakit sedang menjalani diet. Dalam sesetengah kes, reaksi alahan boleh diperhatikan, yang dikaitkan dengan kehadiran intoleransi individu terhadap komponen dadah. Ia dilarang keras untuk menggunakan kumpulan ubat ini pada pesakit dengan patologi usus dalam bentuk halangan.

Ubat-ubatan

Dadah yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol dalam darah kumpulan ini adalah Guar. Ini aditif makanan, yang dihasilkan dalam bentuk butiran, apabila bersentuhan dengan air membentuk jenis jeli, mengenakan sifat sorben dalam usus, meneutralkan kolesterol. Terdapat juga analog dengan sifat farmakologi yang serupa:

Statin

Persiapan kumpulan ini mempunyai kecekapan maksimum, kerana aktiviti mereka bertujuan menghalang enzim hati yang menghasilkan kolesterol. Pada masa yang sama, jumlah bahan yang buruk menurun dengan ketara, sementara jumlah reseptor lipoprotein berkepekatan tinggi meningkat. Statin boleh diresepkan sebagai ubat utama yang boleh menurunkan kolesterol dan mengawal tahapnya. Resepsi mereka berlaku pada waktu petang, kerana sintesis maksimum bahan ini dibuat pada waktu malam.

Hampir semua ubat selamat dan tidak menyebabkan perkembangan patologi serius di saluran penghadaman. Jika perlu, statin boleh digabungkan dengan fibril, yang akan meningkatkan dan mempercepatkan proses pembahagian kolesterol dan penghapusannya dari badan.

Faedah

Persediaan untuk menurunkan tahap kolesterol dalam darah kumpulan statin mempunyai banyak kelebihan, termasuk:

  1. Hasil pertama dalam 2-3 hari.
  2. Mereka tidak mempunyai kesan pada metabolisme karbohidrat dan purine, jadi penggunaannya dibenarkan untuk pesakit diabetes dan penyakit autoimun yang lain.
  3. Sekiranya perlu, anda boleh meningkatkan dos yang tidak akan menjejaskan kesihatan pesakit.

Dadah digabungkan dengan ubat-ubatan lain, yang tindakannya bertujuan menstabilkan proses metabolik.

Kelemahan

Seperti mana-mana ubat lain yang mengurangkan kolesterol, statin dapat menunjukkan reaksi buruk dalam manifestasi seperti:

  • mual dan muntah;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit yang berpanjangan;
  • kelemahan otot.

Dengan dos yang salah dan gabungan yang salah dengan kumpulan farmakologi yang lain, statin boleh menjadi agresif terhadap sel-sel hati, menyebabkan perkembangan gangguan dalam berfungsi. Pengurangan produktiviti hati akan memberi kesan kepada proses penghadaman dan metabolisme, yang hanya memburukkan keadaan.

Ubat-ubatan

Rawatan untuk kolesterol kumpulan statin adalah seperti berikut:

  • Pravastatin;
  • Atorvastatin;
  • Pitavastatin;
  • Simvastatin;
  • Ovenkor;
  • Holvasim;
  • Vasator;
  • Lescol;
  • Torvacard;
  • Anvistat.

Ubat-ubatan yang lebih baik, lebih selamat dan akan membantu mengurangkan kolesterol secepat mungkin, bergantung pada keadaan tertentu, usia dan keadaan umum pesakit.

Sequestrants asid hempedu

Dadah dalam kumpulan ini mempamerkan kesan berganda. Apabila ia memasuki usus, mereka merampas dan meneutralkan semua asid hempedu, selepas itu kekurangannya berlaku di dalam badan. Sel-sel hati mencetuskan proses yang membolehkan asid-asid yang hilang ini disintesis daripada sel-sel kolesterol yang sedia ada. Terdapat pagar semulajadi komponen berbahaya dari darah, yang membolehkan anda menormalkan tahapnya.

Faedah

Antara kelebihan penggunaan ubat ini untuk kolesterol tinggi ialah:

  • mereka bertindak secara eksklusif dalam lumen usus, tanpa diserap ke dalam darah;
  • tidak menjejaskan mikroflora usus;
  • menggabungkan dengan baik dengan ubat lain;
  • mudah diterima oleh pesakit dengan patologi.

Kelemahan

Ia sangat jarang berlaku untuk para penimbang untuk mencetuskan gangguan pencernaan, yang disertai oleh cirit-birit dan pembentukan gas yang meningkat.

Ubat-ubatan

Dana dari kolesterol tinggi mungkin mempunyai nama berikut:

Ubat lain

Tablet kolesterol yang mempunyai ulasan yang baik di kalangan pesakit adalah asid Probucol dan Nicotinic. Yang pertama dalam masa yang sesingkat mungkin menimbulkan pengurangan kolesterol jahat, tetapi juga mempengaruhi kepekatan yang baik. Ia mempunyai penggunaan yang agak panjang (sehingga 6 bulan), dan hasil pertama muncul selepas 2-3 bulan rawatan.

Asid nikotin adalah kumpulan vitamin B, oleh itu ia meningkatkan kepekatan LDL dan menurunkan HDL. Pada masa yang sama, kolesterol dikurangkan dengan cara yang semulajadi, tetapi amat perlahan. Proses ini boleh ditangguhkan selama 5-7 bulan. Asid nikotinik boleh digunakan dalam kombinasi dengan persiapan madu lain, membantu meningkatkan kolesterol baik dan memaksa buruk untuk berkurang.

Oleh itu, cara menurunkan kolesterol mempunyai cara yang berbeza untuk mempengaruhi tubuh, yang mesti diambil kira. Ada yang menaikkan kolesterol baik, sementara yang lain mengurangkannya bersama-sama dengan berbahaya. Senarai ubat yang disediakan adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Hanya pakar yang biasa dengan penyakit ini dan mempunyai kemahiran tertentu berhak untuk menetapkan sebarang ubat. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Apakah ubat-ubatan untuk menurunkan kolesterol dalam darah?

Kolesterol adalah protein yang dihasilkan oleh hati. Komponen ini digunakan untuk membentuk tisu otak, jenis hormon tertentu: testosteron, estrogen.

Peningkatan tahap protein protein dalam darah menunjukkan bahawa hati mengalami gangguan. Keadaan ini menyumbang kepada penyumbatan salur hempedu. Dalam tubuh yang sihat, komponen yang memasuki hati dengan makanan ditukar kepada asid hempedu. Mereka memasuki pundi hempedu, kemudian masukkan duodenum, mengambil bahagian dalam pencernaan dan dikeluarkan dari badan dengan sisa-sisa makanan.

Apabila penyumbatan saluran hempedu berlaku, kolesterol akan bertakung di dalam kapal. Akibatnya, bentuk plak atherosclerosis. Mereka menjejaskan bekalan darah, menutup jurang dalam kapal. Ia menyebabkan penyakit koronari, plak longgar boleh mengakibatkan serangan jantung.

Video terperinci dan sangat penting mengenai kolesterol

Kira-kira tujuh puluh peratus daripada semua kolesterol dihasilkan oleh badan itu sendiri. Hanya satu pertiga ramuan yang datang dengan makanan. Tanpa itu, tubuh manusia tidak dapat berfungsi.

Apa yang menyumbang kepada pembentukan kadar peningkatan

  • kecenderungan genetik
  • penyakit buah pinggang dan hati,
  • penyakit kencing manis dan penyakit kelenjar endokrin,
  • merokok dan alkohol
  • makan lemak, makanan goreng - daging babi, lemak.

Apa ubat mengurangkan tahap

Klasifikasi ubat yang menurunkan tahapnya dalam darah bergantung pada mekanisme tindakan. Ia adalah seperti berikut:

Produk perubatan yang menghalang sintesis "buruk" kolesterol:

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda kepada ahli hematologi kakitangan secara langsung di laman web ini di komen. Kami akan menjawab soalan >>

  • Statin adalah salah satu ubat hipolipidemik yang paling berkesan. Mereka menghalang enzim yang menghasilkan kolesterol. Pada masa yang sama, jumlah kolesterol "berbahaya" dalam darah dikurangkan. Statin selamat, tetapi tidak melebihi dos mereka. Mereka ditetapkan untuk kegunaan di waktu malam (sekali sehari), kerana pada waktu malam kadar kolesterol meningkat kepada maksimum. Statin ditetapkan untuk gangguan kelenjar endokrin, termasuk kencing manis. Mereka tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat. Kesan pengambilan statin dapat dilihat selepas beberapa hari, hasil maksimumnya dapat dilihat setelah sebulan. Doktor dan pesakit meninggalkan ulasan yang baik tentang kumpulan ubat ini.
  • Fibrasi adalah ubat yang menurunkan trigliserida dalam darah. Ke tahap yang lebih rendah, mereka menurunkan kepekatan kolesterol. Mereka digunakan dengan hypertriglyceridermia yang penting.
  • Probucol - ubat yang membantu mengurangkan tahap kolesterol kedua-dua jenis (baik dan buruk). Ubat ini tidak menjejaskan kadar trigliserida. Probucol meningkatkan kadar penyingkiran komponen protein, bersama-sama dengan hempedu dari badan. Kesannya akan dapat dilihat selepas 2 bulan dari awal penerimaan.
  • Asid nikotinik - ubat ini termasuk dalam vitamin B yang membantu mengurangkan kolesterol "buruk". Ubat ini dengan ketara mengurangkan keupayaan darah membentuk pembekuan darah. Rawatan dengan ubat ini dilakukan untuk masa yang lama. Secara beransur-ansur adalah perlu untuk meningkatkan dos. Sebelum dan selepas penggunaan asid nikotinic tidak boleh mengambil minuman panas.

Dadah yang melambatkan penyerapan protein "buruk" dalam usus:

  • Dadah yang menyekat penyerapan kolesterol dalam usus - ubat ini melambatkan penyerapan bahan protein semasa penghadaman dan penyingkiran makanan dari badan, mengurangkan kepekatannya dalam darah. Mereka mempercepatkan pengeluaran asid hempedu, menahan nafsu makan, yang melibatkan kehilangan berat badan. Dadah yang paling biasa adalah guar.
  • Sequestrants asid hempedu - ubat-ubatan ini mengikat asid hempedu dan secara beransur-ansur mengeluarkannya. Badan tidak mempunyai asid hempedu, akibatnya hati mula mensintesis kolesterol baik. Sequestrants tidak mempunyai kesan pada trigliserida darah.

Ubat-ubatan penurun lipid lain adalah pembetulkan yang meningkatkan tahap kolesterol yang baik. Ini termasuk:

  • Essentiale adalah ubat yang meningkatkan pecahan kolesterol "buruk", ia mengaktifkan sifat-sifat kolesterol yang baik.
  • Benzaflavin - alat yang dimiliki oleh sekumpulan vitamin B12. Ubat ini ditetapkan oleh kursus pentadbiran yang panjang.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme