logo
  1. Utama
  2. Vaskulitis

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan:

  • kardiomiopati merumitkan:
    • kehamilan (O99.4)
    • tempoh selepas bersalin (O90.3)
  • kardiomiopati iskemia (I25.5)

Cardiomyopathy konstruktif

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Cardiomyopathy: apakah maksud diagnosis, bagaimana kod ICD mentafsirkan 10

Cardiomyopathy adalah patologi otot jantung yang pada dasarnya mempunyai pelbagai sebab.

Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan genetik, perubahan hormon, kesan toksik ubat, alkohol, dan keadaan patologi lain.

Kardiomiopati sebagai nosologi berasingan mempunyai kod biasa untuk ICD 10, yang ditetapkan oleh lajur I42.

Jenis dan manifestasi

Klasifikasi perubahan miokard adalah berdasarkan peruntukan mekanisme patogenetik pembentukan penyakit jantung.

Terdapat kardiomiopati keluarga, sebabnya terletak pada faktor keturunan. Hypertrophy menjadi kerap, diikuti dengan memakai otot jantung di atlet.

Bertentangan dengan penyakit asimtomatik yang sering berlaku, penyakit kardiopati boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba di kalangan "kesihatan" penuh seseorang.

Lazimnya, patologi itu didiagnosis apabila pesakit yang mempunyai keluhan jantung ciri-ciri berdebar-debar, sakit dada, kemerosotan umum, kelemahan, pening, pengsan.

Perubahan apa yang berlaku

Terdapat beberapa proses tindak balas dari miokardium apabila terdedah kepada faktor etiologi yang merosakkan:

  • otot jantung boleh dibesar-besarkan;
  • rongga ventrikel dan atria lebih banyak diperluaskan dan berkembang;
  • secara langsung disebabkan keradangan berlaku penyusunan miokardium.

Tisu jantung yang diubah secara morfologi tidak dapat memberikan peredaran darah secukupnya. Kegagalan jantung dan / atau arrhythmia datang ke hadapan.

Diagnosis dan rawatan

Kardiomiopati didiagnosis berdasarkan sejarah pesakit dengan penyelidikan tambahan. Salah satu kaedah pemeriksaan adalah ECG (jika perlu dengan pemantauan harian) dan echocardiography (oleh ultrasound). Untuk menubuhkan penyebab penyakit, nilai-nilai makmal darah dan air kencing dikaji.

Terapi kardiopatik adalah rawatan gejala manifestasi utama. Untuk tujuan ini, bentuk ubat antiarrhythmics, diuretik, glikosida jantung yang ditetapkan. Untuk meningkatkan pemakanan miokardium, vitamin, antioksida, dan agen metabolik ditetapkan.

Untuk memudahkan kerja jantung menggunakan ubat yang mengurangkan rintangan vaskular (kalsium antagonis dan beta-blocker).

Sekiranya perlu, buat campur tangan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung.

Kod dalam senarai penyakit

Antara penyakit sistem peredaran darah (artikel IX, I00-I99), diagnosis "Cardiomyopathy" ICD dibahagikan kepada sub-artikel berasingan penyakit jantung lain bersama-sama dengan kumpulan nosologi yang besar.

Pembahagian kardiopati, bergantung kepada manifestasi dan etiologi, tercermin dalam senarai penyakit antarabangsa melalui satu titik selepas cipher utama.

Jadi cardiomyopathy, yang dibangunkan berdasarkan ubat jangka panjang, dikodkan oleh ICD 10 dalam bentuk I42.7.

Patologi miokardium sering dikesan dalam kompleks gejala pelbagai penyakit.

Jika keabnormalan jantung menjadi sebahagian daripada nosologi yang berasingan, maka dalam ICD 10, kardiomiopati dapat disulitkan di bawah I43.

Pengkodan kardiomiopati dalam ICD

Cardiomyopathy adalah perubahan fungsional dan struktur dalam miokardium yang tidak dikaitkan dengan kecacatan kongenital, kecacatan tulang belakang, tekanan darah tinggi arteri, dan lain-lain penyakit kapal koronari dan sistemik.

Cardiomyopathy dalam ICD 10

I42 adalah kod kardiomiopati mengikut ICD 10, yang ditetapkan dalam setiap rekod kes. Di masa depan, ia diambil kira dalam statistik am perubatan morbiditi dan kematian. Penyakit ini didasarkan pada kerosakan otot jantung oleh pelbagai faktor:

  • intoksikasi eksogen dan eksogen, termasuk alkohol;
  • gangguan metabolik - diabetes, obesiti;
  • jangkitan berterusan;
  • gangguan makan - anemia, puasa, hipovitaminosis;
  • perubahan keseimbangan hormon;
  • penyakit tisu penyambung sistemik dan lain-lain.

Dalam kes ini, terdapat 3 jenis utama kerosakan miokardium: kardiomiopati dilatasi, hipertrofik dan ketat. Cardiomyopathy yang dilembutkan biasanya merupakan keadaan yang paling terdesak - ruang jantung semakin berkembang, tidak dapat mencukupi dan memberi hemodinamik secukupnya.

Bentuk hipertropik disertai dengan penebalan dinding miokardium dan pelanggaran bekalan darah penuh mereka dengan perkembangan iskemia jantung.

Spesies yang ketat dikaitkan dengan penurunan dalam rongga jantung dan pelanggaran kontraksi dan pecahan output jantung.

Klasifikasi ICD 10

Kardiomiopati dalam ICD 10 dikodkan seperti berikut (bentuk paling umum):

  • 1 "Kardiomiopati hipertropik";
  • 3 "Penyakit Endomyocardial";
  • 4 "fibroelastosis endokardia";
  • 6 "Kardiomiopati Alkohol";
  • 0 "Cardiomyopathy Dilated".

Prognosis pada pesakit dengan penyakit ini biasanya tidak baik - perkembangan kegagalan jantung berlaku, aritmia, edema, gumpalan darah dan perkembangan serangan jantung adalah mungkin. Pesakit dengan patologi ini mungkin mengadu tentang sesak nafas, kelemahan, rasa sakit di dalam hati, pening, hilang kesedaran, berdebar-debar dan gangguan dalam karyanya. Ini adalah diagnosis yang sangat serius yang memerlukan pemantauan berterusan menggunakan ECG, echocardiogram dengan Doppler.

Rawatan ini bertujuan untuk menormalkan irama jantung, meningkatkan kontraksi miokardium dan meningkatkan bekalan darahnya. Perlindungan berterusan komplikasi thromboembolic juga diperlukan. Walau bagaimanapun, jika ia adalah cardiomyopathy berfungsi tanpa patologi organik, pada masa akan datang adalah mungkin untuk mencapai pampasan yang stabil.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Mcb 10 cardiomyopathy

CARDIOMYOPATHY.

Dystrophy miokardium dengan menopaus.

Dystrophy miokardium dengan thyrotoxicosis.

Distrofi miokardium alkohol.

G62.1 Myocardiodystrophy alkoholik.

Penyebab distrofi miokardium.

Punca adalah penyakit dan keadaan yang menyebabkan keletihan, mutasi dan penurunan sel-sel otot jantung.

• Hypovitaminosis dan avitaminosis (pengambilan yang tidak mencukupi atau kekurangan vitamin dalam badan).

• Myasthenia, myopathy (gangguan neuromuskular).

• Keracunan toksik (karbon monoksida, barbiturat, alkohol, ketagihan dadah).

• Thyrotoxicosis (penyakit kelenjar tiroid).

• Masalah endokrin (pelanggaran protein, metabolisme lemak dan karbohidrat).

• Pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit (dehidrasi).

• Pelanggaran latar belakang hormon (tempoh menopaus).

Patogenesis dan anatomi patologi.

  1. Pelanggaran peraturan pusat menyebabkan peningkatan permintaan oksigen miokardium.
  2. Pengeluaran ATP dan penggunaan oksigen menurun.
  3. Pengaktifan peroksidasi, pengumpulan radikal bebas membawa kepada kerosakan selanjutnya terhadap miokardium.

Manifestasi klinikal

• Dyspnea semasa melakukan pemeriksaan.

• Mengurangkan keupayaan kerja dan kemudahalihan aktiviti fizikal.

• Rasa rentak jantung (aritmia).

• Bengkak boleh muncul di kaki.

Pengembangan sempadan hati.

Bunyi hati yang terkendali, murmur sistolik pada 1 mata.

Varian paling kerap distrofi miokardium.

Penggunaan jangka panjang alkohol (alkoholisme kronik), membawa kepada gangguan struktur sel dan proses metabolik dalam miokardium.

Dibangunkan pada wanita selepas 45 - 50 tahun (semasa menopaus atau selepas).

Diagnosis spesifik distrofi miokardium tidak wujud.

Diagnosis ditetapkan berdasarkan:

Tanda-tanda ECG adalah peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia), arrhythmia, dan kelancaran gelombang T;

Radiografi jantung: peningkatan saiz;

Pada tahun 1995, satu laporan baru yang diterbitkan oleh pakar WHO (dan tidak disemak semula sehingga kini) ditakrifkan

Cardiomyopathy (CMP) - penyakit miokardium, disertai dengan disfungsi.

Pada tahun 2006, Persatuan Jantung Amerika (Bahasa Inggeris ANA - Persatuan Jantung Amerika) mencadangkan definisi baharu ILC.

Cardiomyopathy adalah kumpulan penyakit heterogen pelbagai etiologi (sering disebabkan oleh genetik), disertai oleh disfungsi miokardial mekanikal dan / atau elektrik dan hypertrophy yang tidak seimbang atau dilatasi.

Klasifikasi KMP.

Jenis-jenis kardiomiopati (WHO, 1995):

• displasia aritmogenik dari ventrikel kanan;

ANA juga mencadangkan klasifikasi baru ILC:

Kardiomiopati primer adalah penyakit di mana luka miokardium terisolasi berlaku.

Kardiomiopati sekunder - kerosakan miokardium yang berkembang dengan penyakit sistemik (polyorgan).

KARDIOMYOPATHY HYPERTROPHIC

HCM adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh hypertrophy asymmetric miokardium ventrikel kiri.

I 42.1. Kardiomiopati hypertrophic obstruktif.

I 42.2. Kardiomiopati hipertropik yang lain.

HCM adalah penyakit keturunan yang ditularkan sebagai sifat dominan autosom. Kini mengenal pasti kira-kira 200 mutasi yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini.

sakit dada (36-40%);

pening, yang dianggap sebagai keadaan presynkop (14-29%);

Syncope menyatakan (36-64%);

Pemeriksaan. Apabila dilihat tanda-tanda klinikal ciri hilang.

Palpation. Dorong apikal yang tinggi, ditentukan, yang sering dialihkan ke kiri.

Auscultation: systolic murmur, yang dikesan pada puncak dan di ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum.

PENYELIDIKAN MAKLUMAT Tiada perubahan.

Analisis DNA gen mutan adalah kaedah yang paling tepat untuk mengesahkan diagnosis HCM.

Dari kajian instrumental:

Elektrokardiografi (kelebihan dan / atau hipertrofi LV myocardium, irama dan gangguan konduksi),

Pemeriksaan sinar-X dada: tanda-tanda peningkatan LV dan atrium kiri,

Pemantauan ECG Holter,

EchoCG - standard "emas" dalam diagnosis hcmp;

Pencitraan resonans magnetik, ditunjukkan kepada semua pesakit sebelum pembedahan.

Angiografi koronari. Ia dilakukan sekiranya cardiomyopathy hipertropik dan sakit dada berterusan (serangan angina yang kerap).

INDIKASI UNTUK KONSULTASI KHAS KHAS

Untuk mengecualikan penyakit genetik dan sindrom, pesakit harus dirujuk kepada pakar kaunseling genetik.

HCM mesti dibezakan daripada penyakit yang disertai oleh hipertropi myocardial LV.

KARDIOMYOPATHY YANG DILAKUKAN

Cardiomyopathy Dilated (DCMP) adalah lesi miokardial utama yang berkembang disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor (predisposisi genetik, myocarditis virus kronik, gangguan sistem imun) dan dicirikan oleh pengembangan ruang jantung yang ditandakan.

I 42.0. Cardiomyopathy dilembutkan.

Insiden DCM adalah 5-7.5 kes bagi setiap 100,000 penduduk setahun. Pada lelaki, penyakit ini berlaku 2-3 kali lebih kerap, terutamanya pada usia 30-50 tahun.

Cardiomyopathy (I42)

Dikecualikan: merumitkan kardiomiopati. kehamilan (O99.4). tempoh selepas bersalin (O90.3) cardiomyopathy iskemia (I25.5)

I42.0 dilapangkan kardiomiopati

I42.1 Kardiomiopati hypertrophic obstruktif

Stenosis subaortik hipertropik

I42.2 Kardiomiopati hipertropik yang lain

Kardiomiopati hypertrophic tidak obstruktif

I42.3 Penyakit Endomyocardial (eosinophilic)

Endomyocardial (tropika) fibrosis Endocarditis Leffler

I42.4 Fibroelastosis Endokardium

I42.5 Kardiomiopati ketat lain

I42.6 Kardiomiopati alkoholik

Sekiranya perlu, kenalpasti sebab menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

I42.8 Kardiomiopati yang lain

I42.9 Kardiomiopati, tidak ditentukan

Cardiomyopathy (primer) (sekunder) NOS

Berita Projek

2012-02-26 - Mengemas kini reka bentuk dan fungsi laman web ini

Kami dengan sukacitanya membentangkan anda hasil kerja yang hebat, ROS-MED.INFO yang dikemas kini.

Laman ini telah berubah tidak hanya secara luaran, tetapi juga pangkalan data baru dan fungsi tambahan telah ditambahkan pada bahagian yang sudah ada:

⇒ Dalam buku rujukan ubat-ubatan, semua data mungkin tentang produk ubat yang anda berminat kini disusun:

- penerangan ringkas kod ATH

- penerangan terperinci tentang bahan aktif,

- sinonim dan analogi dadah

- Maklumat mengenai ketersediaan ubat dalam siri ubat yang ditolak dan dipalsukan

- maklumat mengenai peringkat pengeluaran dadah

- semak kehadiran ubat dalam daftar VED (VED) dan harganya

- memeriksa ketersediaan ubat ini di farmasi rantau di mana pengguna berada saat ini dan pengeluaran harganya

- semak kehadiran ubat dalam piawai penjagaan dan protokol pengurusan pesakit

⇒ Perubahan dalam sijil farmasi:

- tambah peta interaktif di mana pelawat dapat melihat secara visual semua farmasi dengan harga ubat yang menarik dan butiran perhubungan mereka

- memaparkan paparan bentuk ubat ketika mencari mereka

- menambah keupayaan untuk bertukar dengan segera untuk membandingkan harga untuk sinonim dan analogi mana-mana ubat di rantau yang dipilih

- integrasi sepenuhnya dengan direktori ubat yang akan membolehkan pengguna mendapat maklumat maksimum mengenai ubat yang menarik terus dari sijil farmasi

⇒ Perubahan di bahagian kemudahan penjagaan kesihatan di Rusia:

- menghapus keupayaan untuk membandingkan harga untuk perkhidmatan di pelbagai hospital

- menambah keupayaan untuk menambah dan mentadbir kemudahan penjagaan kesihatan anda sendiri di pangkalan data kami kemudahan kesihatan di Rusia, menyunting maklumat dan maklumat hubungan, menambah pekerja dan kepakaran institusi

Bagaimana kardiomiopati berfungsi dikelaskan mengikut ICD 10?

Cardiomyopathy (ICD-10 code: I42) adalah sejenis penyakit miokardium. Dalam bidang perubatan, penyakit ini dipanggil cardiomyopathy dysmetabolic. The provoker utama kumpulan penyakit adalah metabolisme terganggu, yang disetempatkan tepat di kawasan jantung.

Semasa permulaan penyakit itu, bukan sahaja otot jantung, tetapi juga organ-organ penting lain terdedah kepada tekanan. Proses negatif berlaku di rantau kawasan jantung, dan terutama di tempat di mana sejumlah besar kapal berada. Gangguan seperti itu menyebabkan penyakit miokardium, yang mengakibatkan endotoksikosis.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada golongan muda yang aktivitinya berkaitan dengan sukan. Perkembangan penyakit ini berlaku semasa penuaan fizikal yang berpanjangan, keupayaan fungsional tubuh melemahkan dengan kekurangan vitamin dalam tubuh atau kegagalan hormon.

Kardiomiopati terdapat dalam klasifikasi penyakit antarabangsa. Senarai ini termasuk pelbagai jenis yang berkaitan dengan gangguan dalam sistem badan penting. Perubahan Antarabangsa Klasifikasi Penyakit 10 (ICD-10) merangkumi kumpulan seperti:

  • kardiomiopati alkohol;
  • bentuk yang ketat;
  • kardiopati yang tidak ditentukan.

Cardiomyopathy adalah sekumpulan proses keradangan yang dilokalisasi di kawasan tisu otot. Untuk masa yang agak lama, doktor tidak dapat menentukan punca-punca sebenar penyakit tersebut. Itulah sebabnya pakar memutuskan untuk mengenal pasti beberapa sebab yang, di bawah pengaruh keadaan dan keadaan tertentu, menyebabkan gangguan miokardium.

Kardiomiopati setiap jenis (dilated, hypertrophic atau restrictive) dibezakan oleh ciri-ciri ciri. Tetapi rawatan adalah sama untuk keseluruhan kumpulan penyakit dan bertujuan untuk menghapuskan gejala dan kegagalan jantung kronik.

Apakah kardiopati berfungsi?

Kardiopati fungsional dimasukkan ke dalam kumpulan patologi bukan keradangan. Diiringi dengan perubahan miokard berbalik. Penyakit ini tidak dikaitkan dengan rematik dan kecacatan jantung.

Apakah fungsi kardiomiopati?

Cardiomyopathy fungsional (ICD-10 code - I42) menduduki tempat yang istimewa di kalangan bentuk patologi lain. Penyakit ini dicirikan oleh struktur, perubahan fungsi dalam miokardium. Tiada patologi alat injap.

Pada kanak-kanak, keadaan itu didiagnosis dengan kerap. Ia mungkin disebabkan oleh gangguan kongenital (ditentukan dalam bayi yang baru lahir) atau berkembang pada masa remaja.

Ia penting! Cardiomyopathy fungsional bukan sebab untuk menarik diri dari perkhidmatan ketenteraan.

Mengapa cardiomyopathy berfungsi?

Sebab-sebab untuk perkembangan cardiomyopathy berfungsi adalah keadaan berikut:

  • Perubahan hormon tajam. Disifatkan oleh akil baligh dan menopaus, kerana pada saat-saat ini perubahan hormon serius berlaku.
  • Gangguan endokrin. Thyrotoxicosis (peningkatan kandungan hormon tiroid) adalah penyebab penyakit.
  • Pengambilan alkohol yang berlebihan. Penyalahgunaan minuman beralkohol yang berpanjangan menyebabkan perubahan fungsi dalam miokardium. Dalam ketiadaan terapi, pesakit membentuk cardiomyopathy alkohol.
  • Kecenderungan keturunan Doktor percaya bahawa patologi mungkin berkembang akibat faktor genetik.

Pengkelasan

Pengelasan penyakit bergantung kepada faktor yang memprovokasi. Terdapat jenis kardiomiopati fungsional yang berikut:

  • pubertal (remaja);
  • thyrotoxic (hasil kerosakan tiroid);
  • menopaus;
  • alkohol;
  • keturunan.

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak

Kumpulan yang berasingan adalah memperuntukkan kardiopati berfungsi, yang berkembang pada zaman kanak-kanak. Penyebab perubahan sel miokardium adalah emosi atau tenaga yang ketara.

Kedua-dua patologi kongenital dan diperolehi berlaku. Kadang-kadang ia mempunyai sifat gabungan, iaitu, yang terbentuk akibat gangguan kongenital dalam struktur jantung. Selalunya didiagnosis pada kanak-kanak 7-12 tahun.

Ia penting! Penyebab cardiomyopathy berfungsi pada remaja adalah VSD dan secara dramatik mengubah hormon.

Gejala-gejala patologi biasa pada kanak-kanak:

  • sakit sakit di belakang sternum,
  • serangan sesak nafas,
  • takikardia
  • pucat
  • berpeluh berlebihan
  • kehilangan kesedaran
  • serangan panik.

Tanda-tanda penyakit menyerupai manifestasi IRR dan memerlukan perundingan doktor.

Gejala

Gejala bentuk fungsional kardiomiopati tidak khusus. Tanda-tanda (pada kanak-kanak dan orang dewasa) mungkin:

  • batuk;
  • perkembangan sesak nafas;
  • perubahan warna kulit;
  • serangan takikardia;
  • peningkatan keletihan (rehat tidak membawa kelegaan);
  • pengsan / pra-tidak sedarkan diri, pening;
  • sakit di dada.

Sesak nafas adalah kekurangan udara kecil. Kadang-kadang ia boleh menjadi serangan mati lemas. Ia berkembang terhadap latar belakang aktiviti fizikal yang banyak dan situasi yang tertekan. Penyebabnya ialah stasis darah dalam peredaran pulmonari.

Batuk menunjukkan keabnormalan di ventrikel kiri. Ia boleh menjadi kering atau disertai dengan pelepasan dahak. Dengan pelanggaran yang ketara bimbang pesakit hampir sentiasa.

Cardiomyopathy fungsional mungkin disertai dengan aritmia jantung, tetapi pemeliharaan degupan jantung biasa adalah norma fisiologi. Tachycardia terbentuk semasa tempoh peningkatan tenaga fizikal dan mengalami tekanan. Sisa yang pendek membantu menormalkan kerja miokardium.

Blanching kulit disebabkan pengurangan darah dan kekurangan oksigen yang disertakan. Tanda tambahan patologi selalu kaki dan jari sejuk.

Dengan kemerosotan kesihatan - jika tidak ada keadaan terapi yang mencukupi - pesakit membengkak. Penyebabnya adalah gangguan di atrium dan ventrikel kanan.

Pemeriksaan fizikal mendedahkan masalah berikut:

  • pembangunan ventrikel tidak normal;
  • peningkatan patologi dalam jumlah septum interventricular;
  • penyempitan injap jantung;
  • gangguan pengaliran impuls.

Kanak-kanak, walaupun selepas tidur malam, tidak berasa berehat. Ini juga terpakai kepada kumpulan pesakit dewasa. Pada siang hari, pesakit mengantuk, mereka mengalami penurunan selera makan.

Terdapat juga tanda-tanda khusus keadaan yang tipikal dalam bentuk tertentu.

Climacteric

Semasa menopaus, gejala patologi dinyatakan dengan jelas. Sebagai manifestasi dipertimbangkan:

  • perasaan tekanan / berat di sebelah kiri dada;
  • sakit jantung berulang;
  • berasa nafas pendek kerana tidak ada sesak nafas;
  • meningkat peluh;
  • kilat panas;
  • takikardia;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • perubahan mood.

Perbezaan ciri-ciri kardiomiopati fungsionalik climacteric dari patologi yang benar dari hati:

  • perkembangan sakit miokardium pada latar belakang aktiviti fizikal;
  • nitrogliserin tidak melepaskan serangan;
  • rehat tidur tidak menjejaskan kekerapan dan intensiti kesakitan.

Rawatan kardiomiopati borang ini dijalankan dengan bantuan ubat penggantian hormon.

Endokrin

Kelainan pada kelenjar tiroid sering menyebabkan perubahan fungsi dalam miokardium. Selain daripada simptom khas untuk thyrotoxicosis, pesakit mempunyai:

  • sakit jantung yang bervariasi intensiti;
  • takikardia;
  • berat badan;
  • peningkatan kelemahan, keletihan;
  • gangguan psiko-emosi.

Ia penting! Sekiranya tidak dirawat, pesakit boleh mengalami fibrilasi paroxisis atau atrium, serta bentuk kegagalan jantung yang teruk.

Alkohol

Tanda-tanda kardiomiopati berfungsi alkohol adalah:

  • ketidakupayaan untuk melegakan sakit jantung dengan nitrogliserin;
  • perubahan ECG yang minimum;
  • penambahbaikan selepas membuang mabuk.

Faktor pembangunan

Faktor-faktor yang menimbulkan kardiomiopati fungsional remaja adalah:

  • perubahan hormon akibat kerja aktif kelenjar seks;
  • pertumbuhan pesat;
  • perubahan dalam sistem SSP dan vegetatif;
  • jenis badan asthenik;
  • kekurangan berat badan;
  • penyakit kerap berjangkit asal;
  • kekurangan produk protein dalam diet;
  • keletihan kronik;
  • keengganan untuk bermain sukan atau aktiviti fizikal yang minimum.

Pada pesakit dewasa, ini mungkin:

  • hipertensi arteri - risiko membangunkan peningkatan keadaan dengan kenaikan tekanan indeks tekanan melebihi 140/90 mmHg. v.;
  • kekurangan protein;
  • bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada tisu (keadaan iskemia);
  • patologi arteri;
  • kehadiran plak aterosklerotik;
  • merokok;
  • berat badan berlebihan;
  • diabetes;
  • hemodinamik terjejas.

Diagnostik

Diagnosis patologi termasuk:

  • tinjauan pesakit;
  • pemeriksaan fizikal;
  • ujian darah - analisis umum dan biokimia canggih;
  • ECG;
  • Echocardiography;
  • Imbasan CT;
  • ujian darah genetik.

Tinjauan ini membolehkan doktor untuk mengumpul maklumat yang paling terperinci. Aduan pesakit memudahkan penggubalan diagnosis awal, serta membantu menentukan kemungkinan penyebab penyakit patologi.

Ujian darah membantu mengenal pasti penyakit seperti aterosklerosis, masalah buah pinggang dan penyakit lain yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit.

Kaedah diagnostik utama adalah prosedur EchoCG. Teknik ini membantu melihat kerja jantung, khususnya, mendedahkan prolaps injap jantung.

Pemantauan ECG menjadi wajib untuk penghantaran. Ia membolehkan anda mengenal pasti aritmia, gangguan konduksi miokardium.

CT scan (tomografi dikira) mendedahkan semua perubahan yang menjejaskan tisu lembut jantung. Ujian darah genetik jarang dilakukan.

Rawatan

Rawatan pesakit yang menghidapi cardiomyopathy berfungsi melibatkan pendekatan bersepadu.

Terapi ubat

Ubat dalam mengesan keadaan tidak disyorkan untuk semua kumpulan pesakit. Terapi jenis ini digunakan dalam kes berikut:

  • hemodinamik terjejas;
  • kehadiran beberapa anomali yang menghalang kerja miokardium.

Obat-obatan diresepkan kepada seseorang untuk menguatkan badan secara menyeluruh dan untuk mengimbangi kekurangan vitamin dan unsur surih. Yang paling biasa dilantik:

  • cytochrome C,
  • asid nikotinik
  • Vitamin B,
  • L-carnitine,
  • magnesium,
  • kalium.

Jika perlu, rawatan boleh ditambah dengan sedatif dan ubat dari kumpulan nootropik.

Ia penting! Pesakit paling sering disyorkan untuk mengambil sedatif pada berasaskan tumbuhan - berwarna valerian, motherwort, "Novo-Passit".

Dengan perkembangan aritmia jantung, rawatan yang dipilih dilengkapi dengan penggunaan beta-blockers, khususnya, ubat Bisoprolol.

Ia penting! Campur tangan pembedahan dalam mengesan kardiopati berfungsi diamalkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Tanda-tanda untuk operasi adalah banyak penyelewengan dalam kerja jantung, dengan ketara menjejaskan kualiti kehidupan manusia.

Cadangan am

Dalam kebanyakan kes, rawatan patologi dikurangkan kepada pematuhan dengan cadangan berikut:

  • mod kerja dan rehat yang betul;
  • prinsip pemakanan pemakanan - pengecualian makanan berlemak / goreng dengan sekatan tajam gula dan garam;
  • pematuhan dengan rejim minuman - pada siang hari, perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter sebarang cecair;
  • senaman fizikal yang dapat membantu menjaga tubuh dalam keadaan baik;
  • rawatan dengan air mineral;
  • kursus urutan pengukuhan;
  • berjalan kaki setiap hari di udara segar;
  • fisioterapi.

Ia berlaku bahawa penyembuhan diri berlaku, tetapi dalam mana-mana keadaan, jantung memerlukan sokongan.

Pesakit harus sedar bahawa segala-galanya bergantung kepadanya. Adalah amat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir dan benar-benar meninggalkan tabiat buruk.

Pencegahan

Pencegahan penyakit tertentu tidak wujud. Mencegah perkembangan penyakit ini akan membantu:

  • usaha fizikal yang boleh dilaksanakan
  • mengukuhkan pertahanan imun
  • pencegahan selsema.

Prognosis penyakit dengan diagnosis awal dan rawatan adalah baik. Kekurangan terapi boleh menyebabkan komplikasi yang serius, jadi jika anda mengalami gejala-gejala ciri, anda harus berunding dengan ahli kardiologi.

Cardiomyopathy (Bahagian II). Gangguan irama jantung

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arkib - Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2007 (Perintah No. 764)

Maklumat am

Penerangan ringkas

Pada masa ini, kardiomiopati dikelaskan terutamanya oleh patofisiologi atau, jika boleh, oleh faktor etiologi dan patogenetik.

Cardiomyopathies ditakrifkan sebagai penyakit miokardium yang berkaitan dengan disfungsi. Mereka dibahagikan kepada cardiomyopathy hypertrophic, dilated dan restrictive dan cardiomyopathy ventrikel kanan arrhythmogenic (WHO, 1995).


Kod protokol: P-T-026 "Kardiomiopati" (Bahagian II. Rahim rentak jantung *)
Profil: terapeutik
Peringkat: PHC

Ii. Aritmia jantung (Atrial fibrillation Aritmia ventrikular. Kematian jantung yang mendadak)

(Instrumen muktamad American College of Cardiology, Persatuan Jantung Amerika, Persatuan Kardiologi Eropah - 2001)

Pelancongan perubatan dan kesihatan di pameran KITF-2019 "Pelancongan dan Perjalanan"

17-19 April, Almaty, Atakent

Dapatkan tiket percuma untuk kod promo KITF2019ME

Pelancongan perubatan dan kesihatan di pameran KITF-2019 "Pelancongan dan Perjalanan"

17-19 April, Almaty, Atakent

Dapatkan tiket percuma untuk kod promo!

Kod promo anda: KITF2019ME

Pengkelasan

Klasifikasi Cardiomyopathy (World Heart Federation, 1995)

- dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular yang diiktiraf.

Klinik: asymptomatic atau sesak nafas, sakit dada (sindrom koronari), syncope atau presyncope dan palpitations. Aritmia dan matahari yang tipikal.

3. Cardiomyopathy terkawal.
Definisi: dicirikan oleh pengurangan yang cacat dan jumlah dikurangkan diastolik satu atau kedua-dua ventrikel dengan fungsi sistolik normal dan hampir normal dan ketebalan dinding, fibrosis interstisial yang besar boleh hadir:
- idiopatik;

Cardiomyopathy iskemia diwakili oleh cardiomyopathy diluaskan dengan sifat kontraksi yang merosot, yang tidak dijelaskan oleh penyakit arteri koronari yang berpanjangan atau kerosakan iskemia.

Kardiomiopati Valvular adalah gangguan fungsi ventrikel tidak berkadar dengan perubahan beban.

Hipertensif selalunya hadir dengan hypertrophy ventrikel kiri dan disertai oleh manifestasi kardiomiopati dilatasi atau ketat dan kegagalan jantung.

Ii. Gangguan irama jantung

Fibrilasi atrium

Faktor-faktor dan kumpulan risiko

Cardiomyopathy

Pencegahan utama kardiomiopati dengan etiologi yang tidak diketahui tidak dijalankan, cardiomyopathy khusus adalah kawalan berkesan terhadap penyakit utama.

Diagnostik

4. Kehadiran penyakit asas dengan cardiomyopathy tertentu.

Cardiomyopathy: kegagalan jantung umum

Cardiomyopathy (ICD - 10 - i42) adalah patologi sistem kardiovaskular, yang diwakili oleh sekumpulan penyakit yang mempunyai gejala umum dalam bentuk luka otot jantung, yang ditunjukkan oleh klinik kegagalan jantung, aritmia dan kardiomegali (peningkatan dalam ruang jantung: atria dan ventrikel).

Cardiomyopathy

Penyebab cardiomyopathy dalam varian idiopatiknya tidak diketahui, tidak ada hubungan jelas dengan kehadiran proses keradangan atau neoplastik, serta hipertensi yang disertakan dan penyakit jantung iskemik.

Kardiomiopati sekunder mempunyai hubungan yang jelas dengan faktor yang memprovokasi.

Gejala-gejala penyakit adalah berbeza dan bergantung kepada jenis dan keterukan pelanggaran.

Jenis-jenis kardiomiopati

Cardiomyopathy dibahagikan kepada tiga jenis utama bergantung kepada proses patologi dalam kardiomiosit dengan perubahan yang sepadan dalam struktur ruang jantung.

  • Hypertrophic
  • Dilaran
  • Kardiomiopati Obstruktif.

Kardiomiopati hipertrofik

Ia adalah penebalan dinding otot jantung, kerana saiz keseluruhan jantung dapat meningkat.

Ia berlaku meresap (simetris), apabila miokardium ventrikel kiri secara seragam dan simetri menebal dalam semua jabatan, termasuk jabatan septum interventrikular. Ventrikel kanan sangat jarang terlibat dalam proses ini. Pilihan ini mempunyai nama cardiomyopathy hypertrophic yang tidak obstruktif, kerana miokardium menebal tidak menjejaskan pengusiran darah dari ventrikel kiri dan hemodinamik intrasardiak.

Versi asymmetri juga dibezakan. Dia dengan halangan dan tanpa halangan.

Kardiomiopati obstruktif berkembang disebabkan penebalan dinding atas septum interventrikular. Akibatnya, semasa penguncupan jantung, bahagian yang diperbesar ini menutup lumen untuk darah keluar dari rongga ventrikel kiri. Hemodynamics intracardiac (peredaran darah dalam rongga) secara beransur-ansur terganggu. Bentuk ini juga dipanggil stenosis subaortik hypertrophic idiopathic.

Kardiomiopati hipertropik apikal diperhatikan dengan penebalan bahagian bawah miokardium ventrikel kiri di puncak hati.

Malangnya, prognosis agak pesimis dalam mengenal pasti diagnosis seperti kardiomiopati hipertropik. Jangka hayat purata bagi bentuk penyakit ini ialah kira-kira 15 - 17 tahun, yang sedikit lebih panjang berbanding varian dilatasi (tidak melebihi purata 5 - 7 tahun).

Bagaimanapun, terdahulu penyakit itu dikesan, semakin tinggi peratusan kelangsungan hidup dan keberkesanan rawatan.

Untuk mengecualikan patologi sekiranya terdapat gejala yang mencurigakan, disarankan segera menghubungi pakar untuk pemeriksaan dan diagnosis tepat pada masanya.

Cardiomyopathy dilembutkan

Manifestasi utama adalah pengembangan rongga intrasardiac dengan penipisan dinding dan pelanggaran fungsi kontraksi mereka.

Satu lagi nama untuk varian ini adalah cardiomyopathy congestive: disebabkan oleh perkembangan kelemahan miokardium, genangan dalam tubuh diperhatikan dengan pembentukan edema periferal yang berterusan dan edema organ-organ dalaman - sehingga perkembangan anasarca.

Penyebab cardiomyopathy dilatasi paling sering dikaitkan dengan kecenderungan keturunan dan kecacatan imun dalam pengawalan pertahanan tubuh terhadap faktor-faktor penularan. Akibat kesan penyebab yang tidak diketahui, sebahagian daripada sel miokardium mati, diikuti oleh penggantiannya oleh tisu berserabut dan "menyebarkan" dinding-dinding bilik jantung secara beransur-ansur. Myocardium menjadi seperti "kain."

Kardiomiopati dilahirkan pada kanak-kanak adalah yang paling biasa berbanding dengan penyakit lain.

Cardiomyopathy Restrictive

Bentuk ini menggabungkan manifestasi fibrosis (pemadatan) miokardium dan endokarditis (keradangan struktur injap). Dinding hati menjadi tidak aktif dan tebal, keupayaan untuk mengurangkan serat otot menurun. Penyebab yang sama seperti perubahan adalah penyusupan miokardium dengan amiloid (protein khusus untuk amiloidosis). Akibatnya, walaupun dalam diastole, jantung tidak rileks (tidak menghalang aliran darah), yang juga ditunjukkan oleh gangguan kardiovaskular.

Terdapat satu lagi pembahagian patologi kepada bentuk kardiomiopati, pengelasan yang mencerminkan faktor penyebab utama penyakit ini. Penyakit ini dibahagikan kepada varian idiopatik (primer) dan sekunder.

Kardiomiopati idiopatik

Ini paling sering kardiomiopati kongenital, penyebabnya tidak diketahui.

Cardiomyopathy pada bayi yang baru lahir boleh berkembang sebagai hasil daripada jangkitan intrauterin yang bersifat virus atau bakteria. Juga, perubahan dalam otot jantung mungkin muncul akibat pendedahan kepada ubat atau bahan kimia tertentu, mabuk, dan kekurangan nutrien. Pengaruh faktor genetik dan gangguan metabolik tidak boleh dikecualikan.

Kardiomiopati pada kanak-kanak boleh berlaku sebagai sebarang bentuk patologi, menyebabkan masalah penderitaan dan kesihatan yang teruk: bahkan membawa maut.

Untuk membantu kanak-kanak yang menderita cardiomyopathy dan penyakit jantung kronik yang lain, Organisasi Negara pada dasar bukan keuntungan CCF telah diwujudkan. Arah utama dalam karyanya adalah penjagaan tempat untuk kanak-kanak yang sakit, serta pencarian aktif dan promosi kaedah baru untuk mendiagnosis dan merawat kardiomiopati pada anak-anak.

Kardiomiopati sekunder

Cardiomyopathy ini, penyebabnya diketahui dan boleh dipasang pada pesakit tertentu. Antaranya ialah kesan utama alkohol, toksin, iskemia, produk metabolik.

Kardiomiopati sekunder, kematian yang direkodkan dalam 15% kes di kalangan bentuk kardiomiopati lain, terbahagi kepada alkohol, dyshormonal, iskemia dan toksik.

Kardiomiopati Alkohol

Dibangunkan akibat pendedahan berpanjangan kepada alkohol (etanol) pada kardiomiosit. Ia lebih biasa pada lelaki yang menderita alkohol. Dalam proses distrofi miokardium berkembang dengan penurunan secara beransur-ansur dalam kontraksi miokardium dan kelemahan otot jantung. Sering disertai dengan hepatitis, sirosis dan pankreatitis, juga menjejaskan metabolisme keseluruhan.

Kardiomiopati Dishormonal

Membangunkan dengan gangguan metabolik di dalam badan. Punca-punca boleh menjadi penyakit hormon seperti hypo-atau hyperthyroidism (penyakit tiroid dengan pengurangan hormon tiroid atau meningkat), menopaus pada wanita, serta gangguan metabolik elektrolit, vitamin dan mikroelemen.

Cardiomyopathy berlaku semasa kehamilan (miokarditis didiagnosis) apabila perubahan dystrophik diperhatikan dalam miokardium akibat ketidakseimbangan hormon. Satu bentuk cardiomyopathy diluaskan. Selepas bersalin, separuh daripada kes-kes itu dihentikan sendiri, separuh lagi berlanjutan sehingga genangan yang serius dan keperluan pemindahan hati.

Kardiomiopati Ischemic

Dibangunkan sebagai penyakit arteri koronari akhir. Ia adalah salah satu jenis kardiomiopati diluaskan. Apabila mengumpul anamnesis, perhatian diberikan kepada gejala penyakit tipikal penyakit arteri koronari, serta tanda iskemia miokardium semasa melakukan pemeriksaan tambahan.

Cardiomyopathy toksik

Mungkin disebabkan oleh pendedahan kepada toksin, serta faktor fizikal (contohnya, radiasi mengion) pada sel miokardium. Membangunkan keradangan dengan peralihan kepada nekrosis dan fibrosis membawa kepada pembentukan cardiomyopathy dilarutkan sekunder.

Cardiomyopathy tonsillogenik

Gangguan metabolisme dalam otot jantung boleh menyebabkan penyakit tonsil atau adenoid. Tonsillitis kronik boleh menyebabkan perkembangan kardiomiopati dengan proses dystrophik dalam stroma miokardium. Selalunya berkembang pada zaman kanak-kanak.

Kadar pampasan kardiomiopati

Klasifikasi yang dibentangkan di bawah menilai keadaan umum pesakit mengikut keterukan penyakit. Terdapat tiga peringkat:

1 - peringkat pampasan, klinik dengan simptom minimal, hemodinamik pada tahap yang sepatutnya.

2 - tahap subkompensasi, gejala penyakit yang lebih ketara muncul dengan gangguan hemodinamik yang kecil. Dalam proses dystrophic otot jantung dinyatakan sederhana.

3 - tahap decompensation, apabila aktiviti fizikal normal menyebabkan perubahan hemodinamik yang serius, dan disfungsi sistolik sistolik dinyatakan dengan ketara atau mendadak.

Siapa yang merawat penyakit ini?

Rawatan cardiomyopathy bertujuan untuk menghentikan perkembangan lanjut patologi, membetulkan gejala dan mencegah perkembangan komplikasi.

Apabila menubuhkan diagnosis "kardiomiopati," cadangan rawatan diberikan oleh pakar perubatan pakar istimewa berikut:

  • Pakar Kardiologi, jika perlu, pembedahan - pakar bedah jantung atau transplantologist
  • Ahli terapi
  • Doktor keluarga

Apakah cardiomyopathy berbahaya?

Kematian dalam patologi ini mungkin berlaku secara tiba-tiba. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa cardiomyopathy akut mungkin rumit oleh aritmia teruk dan gangguan konduksi jantung yang tidak serasi dengan kehidupan. Ini termasuk fibrilasi ventrikel dan perkembangan blok atrioventrikular yang lengkap.

Selalunya, cardiomyopathy hypertrophik membangkitkan infark miokard akut. Dengan penyebarannya yang luas, kegagalan jantung akut berkembang.

Cardiomyopathy sahaja bukan punca utama kematian. Komplikasi mematikan pada latar belakangnya.

Komplikasi kardiomiopati

Komplikasi kardiomiopati utama dan berbahaya adalah perkembangan gangguan irama. Patologi yang lebih besar menyertai asas mereka. Sebagai contoh, disebabkan oleh pencabulan hemodinamik intrakardiak, penyakit seperti endokarditis infeksi, trombosis dan embolisme di pelbagai kapal dengan klinik stroke otak atau serangan jantung jantung, buah pinggang, limpa dan organ dalaman yang lain sering berkembang.

Di akhir, kegagalan jantung kronik sering berkembang.

Kesukaran perubatan moden

Cardiomyopathy jantung mempunyai banyak faktor kausal yang secara langsung mempengaruhi perjalanan dan hasil penyakit. Sebilangan besar komplikasi serius menjadikan prognosis kardiomiopati secara umum tidak menguntungkan.

Pesakit sentiasa mempunyai risiko kematian mendadak daripada tromboembolisme atau aritmia yang membawa maut.

Di samping itu, tanda-tanda kegagalan jantung setiap tahun secara beransur-ansur menjadi lebih ketara.

Sudah tentu, ubat telah pergi jauh. Dan di mana kadar kelangsungan hidup selama lima tahun hampir mencapai 30%, sekarang dengan pengesanan awal dan rawatan yang ditetapkan secara tepat, mungkin untuk memanjangkan masa hidup pesakit untuk jangka masa yang lebih lama.

Cawangan transplantologi berkembang pesat, memberikan harapan kepada pesakit tersebut. Terdapat kes selepas pemindahan jantung dengan lanjutan hidup lebih daripada sedozen tahun.

Dengan bantuan pembedahan, mungkin bukan sahaja penggantian "pam" jantung. Hasil positif mempunyai kaedah untuk menghilangkan halangan saluran output dari ventrikel kiri dengan kardiomiopati hipertropik.

Kardiomiopati jantung adalah kontraindikasi langsung kehamilan pada wanita, kerana kematian ibu dalam patologi ini sangat tinggi.

Mencegah perkembangan kardiomiopati kerana kekurangan pengetahuan tentang sebab-sebab kejadiannya tidak mungkin.

Langkah-langkah pencegahan adalah bersifat umum dan bertujuan merangsang perlindungan imun, mencegah jangkitan dengan agen berjangkit dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Gejala kardiomiopati

Gejala kardiomiopati adalah:

  • penampilan sesak nafas (terutamanya semasa latihan);
  • peningkatan keletihan;
  • bengkak kaki;
  • batuk tanpa sebab;
  • pucat kulit;
  • jari biru;
  • rupa kesakitan di dada;
  • kerap pengsan;
  • meningkat peluh;
  • pengurangan prestasi yang signifikan;
  • peningkatan degupan jantung;
  • pening;
  • gangguan tidur dan lain-lain.

Rawatan kardiomiopati panjang dan agak rumit. Ia bergantung kepada bentuk penyakit, umur orang dan keparahan keadaannya. Kardiomiopati pada kanak-kanak boleh menjadi kongenital. Ia berkembang disebabkan embriogenesis terjejas. Prognosis untuk mengesan penyakit ini tidak selalu menghiburkan. Dari masa ke masa, terdapat penuaan semua gejala, yang membawa kepada perkembangan patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Cardiomyopathy dilembutkan - gejala

Cardiomyopathy dilembutkan paling sering dilihat pada orang yang berumur bekerja (20-40 tahun). Tetapi ia juga mungkin bahawa penyakit itu didiagnosis pada kanak-kanak atau orang tua. Gejala perkembangan kardiomiopati borang ini adalah:

  • penampilan sesak nafas, yang sering muncul semasa aktiviti fizikal;
  • peningkatan degupan jantung;
  • penampilan edema;
  • perkembangan orthopnea - kesukaran bernafas dalam keadaan rehat, yang menunjukkan dirinya dalam kedudukan mendatar;
  • sepenuhnya tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal;
  • serangan asma yang muncul pada waktu malam. Keadaan ini menyerupai yang dilihat dalam asma bronkial;
  • keletihan;
  • Palpation melihat sedikit peningkatan dalam hati;
  • bengkak pada leher di leher;
  • hujung jari biru;
  • peningkatan kencing pada waktu petang dan pada waktu malam;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kelemahan otot;
  • perasaan berat di kaki bawah;
  • meningkatkan saiz rongga perut;
  • ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.

Kira-kira 3-12% pesakit dengan penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas. Walaupun demikian, proses patologi dalam sistem jantung dan vaskular semakin teruk setiap hari. Ini amat berbahaya apabila, apabila simptom pertama kardiomiopati muncul, ia tidak boleh didiagnosis. Tetapi dengan kemajuan penyakit, gejala-gejalanya ditentukan dalam kes 90-95%.

Kardiomiopati dilembutkan mungkin berlaku dalam bentuk yang perlahan. Dalam kes ini, terdapat sedikit peningkatan di dalam hati, yang disertai sedikit sesak nafas, intoleransi senaman, pembengkakan anggota badan. Dengan kardiomiopati yang progresif, kegagalan jantung akut, aritmia, asphyxiation dan gejala lain dikesan. Dalam kes ini, selalunya penyakit ini berakhir dengan kematian seseorang dalam masa 2-4 tahun.

Kardiomiopati Hypertrophic pada Orang - Gejala

Tanda-tanda kardiomiopati jenis ini hampir tidak dapat dilihat dalam kebanyakan kes, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, mereka menjadi lebih jelas. Pertama sekali, seseorang mempunyai sesak nafas. Ia memperlihatkan dirinya dalam beberapa pelanggaran aktiviti pernafasan, yang mungkin bertukar menjadi serangan mati lemas. Pada peringkat awal penyakit, gejala ini diperhatikan dengan keterlaluan fizikal atau semasa tekanan. Tetapi apabila cardiomyopathy hypertrophic berlangsung, sesak nafas berkembang walaupun dalam keadaan tenang. Oleh kerana pengumpulan darah di dalam saluran paru-paru, edema mereka diperhatikan. Dalam kes ini, berdehit dan batuk basah muncul. Pada masa yang sama expectoration dengan buih.

Juga, dengan kardiomiopati hipertrofik, kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara. Biasanya berehat sekiranya seseorang tidak merasakan degupan jantung hatinya, tetapi dengan perkembangan penyakit ini, ia dirasai walaupun di perut bahagian atas dan di lehernya. Kerana kemerosotan kerja otot jantung, tisu lain tidak dibekalkan dengan jumlah darah yang mencukupi. Ini disertai dengan pucat kulit. Selari dengan ini, anggota badan dan hidung sentiasa sejuk, jari boleh menjadi biru. Juga kerana ini, ada kelemahan otot dan keletihan yang cepat.

Satu lagi gejala penyakit ini ialah pembentukan edema pada bahagian bawah kaki, hati yang diperbesar, limpa. Juga pada peringkat awal cardiomyopathy hipertropik, sakit di sternum diperhatikan kerana kebuluran oksigen jantung. Pada peringkat pertama, orang berasa sedikit tidak selesa selepas bersenam. Lama kelamaan, kesakitan muncul walaupun dalam keadaan tenang.

Semasa proses kardiomiopati hipertropik berkembang, kebuluran oksigen otak berkembang akibat peredaran darah yang merosot. Dalam kes ini, orang sakit sentiasa merasakan bahawa dia adalah pening. Juga, dengan kardiomiopati hipertrofi, terdapat kes-kes kerapkali secara tiba-tiba. Ini berlaku kerana kejatuhan tekanan darah yang ketara disebabkan oleh fakta bahawa jantung berhenti mengepam darah.

Gejala kardiomiopati yang ketat

Dengan cardiomyopathy yang ketat, ada tanda-tanda kegagalan jantung yang serius, yang disertai oleh gejala berikut:

  • sesak nafas teruk, walaupun dalam keadaan santai atau dengan sedikit usaha;
  • bengkak kaki bawah;
  • pengumpulan cecair di peritoneum;
  • peningkatan dalam saiz hati, yang ditentukan oleh palpation;
  • keletihan;
  • kelemahan otot;
  • bengkak pada leher di leher;
  • penurunan ketara dalam selera makan, dan dalam beberapa kes ketiadaannya yang lengkap;
  • penampilan kesakitan di rongga perut. Dalam kes ini, pesakit tidak dapat menentukan lokasinya;
  • kehilangan berat badan tidak munasabah;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • perkembangan batuk kering, yang mungkin disertai dengan pembebasan sejumlah kecil sputum dalam bentuk lendir;
  • terdapat gatal-gatal yang sedikit pada kulit, terdapat pembentukan ciri-ciri urtikaria;
  • demam;
  • berpeluh berlebihan terutamanya pada waktu malam;
  • pening, yang boleh disertai dengan sakit kepala.

Dengan cardiomyopathy yang ketat, gejala umum mula-mula muncul yang tidak menunjukkan gangguan dalam fungsi normal jantung. Apabila penyakit itu berlanjutan, tanda-tanda lain disambungkan yang telah menjelaskan gambaran tentang apa yang sedang berlaku.

Tanda-tanda kardiomiopati alkohol

Kardiomiopati alkohol berkembang pada latar belakang pergantungan yang serius, apabila seseorang setiap hari mengambil dos tertentu minuman keras etanol selama beberapa tahun. Pada masa yang sama terdapat pelanggaran terhadap aktiviti pernafasan. Pesakit menderita sesak nafas atau serangan asma, terutamanya selepas beberapa aktiviti fizikal. Selari dengan gejala ini, edema dari kaki bawah dan tachycardia muncul.

Oleh kerana penyakit itu berkembang, gejala-gejala lain yang lebih serius berkembang yang menunjukkan perubahan patologi dalam semua sistem:

  • ketidakstabilan keadaan emosi;
  • hiperkabel;
  • dalam sesetengah kes, aktiviti berlebihan dan pembacaan;
  • meningkat fussiness;
  • kesengsaraan yang ketara;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • kelakuan yang tidak mencukupi;
  • kesakitan yang ketara di dada di mana jantung dilokalisasi;
  • penampilan gegaran tangan;
  • kaki dan lengan selalu sejuk;
  • kemerahan dan bahkan beberapa keperitan kulit;
  • berpeluh berlebihan;
  • melompat tekanan darah;
  • sakit kepala yang teruk, migrain;
  • batuk kering yang menyebabkan kesakitan di sternum.

Kardiomiopati yang tidak lengkap - gejala

Kardiomiopati tidak dapat disertai dengan rasa sakit yang menarik di dada di kawasan jantung. Mereka tiba-tiba menjadi tajam dan menjadi menindik. Kesakitan sangat sengit, sering memberi bilah bahu kiri, lengan dan bahagian bawah rahang. Keadaan ini boleh diperhatikan dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Sakit boleh dikeluarkan hanya dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Penampilannya tidak bergantung pada penampilan fizikal dan boleh menyusul walaupun dalam masa rehat yang lengkap.

Juga, orang sakit berasa panas. Sensasi yang tidak menyenangkan diletakkan di bahagian atas badan di bahagian muka dan dada. Kerana ini, seseorang berpeluh banyak. Keadaan ini digantikan dengan menggigil, anggota badan menjadi sejuk. Selalunya, orang tersebut mempunyai penurunan tekanan darah, takikardia, pening, dan tinnitus.

Rawatan kardiomiopati

Cardiomyopathy adalah penyakit berbahaya yang sering menyebabkan kematian pesakit. Walau pun punca-punca penyakit ini belum dikenal pasti sepenuhnya, namun telah ditetapkan bahawa ketidakteraturan dalam perkembangan jantung sering ditularkan oleh cara genetik. Oleh itu, pencegahan kardiomiopati tidak selalu berkesan. Ia boleh dilakukan hanya apabila merancang kehamilan dalam kes penyakit yang serupa di dalam keluarga. Perundingan genetik dijalankan sebagai langkah pencegahan

Terdapat beberapa jenis kardiomiopati, bergantung pada patologi mana yang berasal dari mana bahagian jantungnya. Terdapat dilatasi, cardiomyopathy hypertrophic dan ketat. Berdasarkan hasil diagnostik, adalah perlu untuk menentukan jenis kardiomiopati pesakit yang ada untuk menetapkan rejimen rawatan yang tepat untuk pesakit.

Rawatan kardiomiopati diluaskan

Pertama sekali, dalam rawatan cardiomyopathy diluaskan, perlu untuk menghapuskan kegagalan jantung, yang merupakan ciri jenis penyakit ini. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi lanjut penyakit ini. Apabila merawat kegagalan jantung, beta-blocker digunakan untuk menghalang penyerapan hormon stres, seperti adrenalin, sebagai contoh.

Pada masa yang sama, inhibitor enzim angioplastik yang tidak akan membenarkan peningkatan tekanan darah harus ditetapkan. Dadah yang paling biasa adalah Renitec atau Cardopil, kerana mereka sangat berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Dalam kes intolerans individu untuk perencat ACE, penghalang reseptor ditugaskan untuk bertindak balas terhadap data enzim. Ini adalah cara yang kurang berkesan, tetapi selamat untuk mengekalkan tekanan darah normal. Seorang pakar kardiologi yang mengawasi perjalanan penyakit harus memilih salah satu ubat lain untuk menurunkan tekanan. Dia akan membuat pemilihan berdasarkan analisis dan skor individu. Pilihan bebas ubat dipenuhi dengan komplikasi yang serius.

Antioksidan mempunyai kesan positif terhadap miokardium. Oleh itu, mereka juga sering digunakan dalam rawatan cardiomyopathy dilatasi. Dengan kehadiran bengkak semasa penyakit, sangat penting untuk mengawal jumlah kencing pesakit mengikut berat badannya. Sekiranya dalam rawatan ia ditentukan bahawa cecair itu disimpan di dalam badan, adalah perlu untuk mula mengambil ubat diuretik. Dalam masa seminggu, dengan dos yang dipilih dengan betul, bengkak akan mereda.

Dengan penunjuk kecil edema, adalah mungkin untuk dirawat bukan sahaja dengan ubat, tetapi juga dengan ubat-ubatan rakyat. Sudah tentu, hanya selepas berunding dengan doktor mengenai masalah ini. Antara diuretik rakyat mengeluarkan elderberry, oregano, semanggi, dan banyak lagi. Kaedah tradisional tidak kurang berkesan daripada perubatan dan kurang kontraindikasi. Juga mengamalkan kaedah rawatan homeopati, bagaimanapun, kajian kaedah rawatan ini tidak menunjukkan hasil yang positif.

Dalam rawatan cardiomyopathy diluaskan, kajian komposisi elektrolit darah harus dijalankan secara teratur, yang akan menunjukkan keberkesanannya.

Walaupun rawatan perubatan yang dipilih dengan betul, prognosis penyakit ini selalu negatif. Kebanyakan pesakit mati dalam 5 tahun pertama selepas gejala utama. Di samping itu, bagi wanita dengan cardiomyopathy diluaskan, kehamilan adalah kontraindikasi untuk beberapa sebab. Pertama, penyakit ini diturunkan secara genetik dan boleh berlaku pada kanak-kanak. Kedua, semasa kehamilan, penyakit ini sering mula berkembang secara dramatik. Ketiga, persalinan dengan diagnosis seperti ini seringkali berakhir dengan hasil maut bagi ibu, kerana jantung tidak menahan tekanan yang berlebihan.

Itulah sebabnya pemindahan hati diperlukan untuk rawatan yang berkesan. Walau bagaimanapun, hari ini barisan untuk hati penderma begitu hebat sehingga pesakit sering tidak mempunyai masa untuk menjalani operasi mereka dan hanya beberapa yang berjaya mendapatkan hati yang baru.

Pada masa ini mengamal kaedah ini untuk merawat kardiomiopati sebagai terapi sel stem. Sel-sel ini adalah universal dan boleh digunakan sebagai bahan bangunan organ dan bahagian badan. Penderma sel stem adalah pesakit sendiri selepas pemeriksaan menyeluruh. Sel-sel ini diekstrak daripada tisu sumsum tulang atau tisu adipose dan, di makmal khas, ditinggalkan untuk pembiakan selanjutnya.

Untuk rawatan yang berkesan memerlukan sebilangan besar sel induk. Oleh itu, pembiakan mereka mengambil sedikit masa. Secara keseluruhannya, sekurang-kurangnya 100 juta sel diperlukan untuk memulakan terapi. Walau bagaimanapun, apabila bilangan sel diperlukan, mereka juga mesti bersedia. Untuk melakukan ini, dengan menggunakan sebatian kimia khas, sel-sel akan diubah menjadi kardioblas - bahan binaan otot jantung.

Sebahagian daripada bahan siap dibekukan dan disimpan selama beberapa waktu. Ini diperlukan sekiranya berlaku kekambuhan penyakit dan terapi berulang. Sel-sel disuntik secara intravena, selepas itu mereka sendiri mendapati kawasan yang terjejas dan memulihkannya.

Rawatan kardiomiopati hipertropik

Keseluruhan rejimen rawatan untuk kardiomiopati hipertropik bertujuan untuk meningkatkan keupayaan kontraksi ventrikel jantung kiri. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat seperti Verapamil atau Diltiazem. Mereka mengurangkan jumlah denyutan jantung dengan melambatkan nadi dan menyelaraskan irama degupan jantung. Selalunya ubat Disopramide ditambah kepada skim rawatan ubat klasik, yang meningkatkan tindakan dadah utama.

Dalam bentuk kardiomiopati hipertropik yang lebih serius, implan perentak jantung ditetapkan, yang menghasilkan impuls elektrik dan menormalkan kadar denyutan jantung. Ini adalah cara yang paling berkesan untuk merawat kardiomiopati hipertropik, tetapi ia hanya ditetapkan jika ubat tidak berkesan.

Rawatan kardiomiopati terhad

Kad kardiomiopati adalah yang paling sukar dari segi rawatan. Disebabkan fakta bahawa penyakit itu muncul terlalu lewat. Berbanding dengan peringkat lain, rawatan sering tidak lagi berkesan. Pada masa diagnosis akhir penyakit, pesakit menjadi kurang upaya dan, sebagai peraturan, tidak hidup selama lebih dari 5 tahun.

Oleh itu, doktor tidak tahu bagaimana untuk merawat kardiomiopati dalam kes ini, kerana semua rawatan hanya boleh diarahkan untuk melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkan tempohnya.

Kaedah yang boleh dipercayai untuk menghentikan proses patologi sepenuhnya tidak dijumpai sekarang. Hakikatnya, walaupun implan yang disampaikan tidak dapat menyelamatkan keadaan, kerana penyakit yang timbul pada jantung yang ditanam sering terjadi. Apabila beratur untuk implantasi hati, doktor mengambil kira spesifik jenis penyakit ini, dan kelebihannya tetap pada pesakit dengan penyakit lain yang kurang kompleks. Oleh itu, pembedahan untuk kardiomiopati jenis ini adalah kes yang sangat jarang dalam amalan perubatan.

Oleh itu, keberkesanan dan kaedah rawatan bergantung kepada jenis penyakit, dan prognosis rawatan juga boleh berbeza. Secara umum, cardiomyopathy adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut, walaupun dengan rawatan yang betul.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme