logo

Ujian pembekuan darah

Analisis koagulasi darah adalah bahagian wajib pemeriksaan untuk mengesan penyakit hati, patologi vena, semasa hamil, dan dilakukan sebelum campur tangan pembedahan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian yang akan datang.

Ujian pembekuan darah lengkap boleh menunjukkan keabnormalan di hati dan urat.

Ujian pembekalan darah - apakah itu?

Ujian pembekuan dipanggil coagulogram, hemostasiogram, yang memungkinkan untuk mendedahkan penyakit laten dari banyak organ dalaman. Dengan bantuan kajian makmal ini, fungsi hemostasis dipantau - sistem biologi kompleks yang bertanggungjawab untuk mengekalkan kelikatan darah yang optimum, pemusnahan penggumpalan darah tepat pada masanya, dan menghentikan pendarahan.

Pada masa yang sama, darah mesti mempunyai kelikatan tahap yang mencukupi untuk menampung kerosakan di dinding kapal yang melanggar integriti mereka.

Coagulability rendah adalah penuh dengan kehilangan darah yang teruk, kematian, dan dengan ketumpatan darah yang meningkat, kemungkinan tromboembolisme, serangan jantung, strok adalah tinggi.

Ia adalah mungkin untuk membuat coagulogram di klinik awam atau swasta, kos bergantung kepada jenis analisis. Kos penyelidikan asas 350-1200 rubel, harga analisis terperinci boleh mencapai sehingga 3 ribu rubel. Pemeriksaan percuma dilakukan semasa kehamilan dan dalam kes kecemasan.

Dapatkan keputusan analisis pembekuan darah dalam 1-2 hari.

Petunjuk untuk analisis

Doktor mengesyorkan membuat koagulogram sekali setahun kepada semua orang untuk tujuan pencegahan, untuk mengesan patologi tersembunyi yang tepat pada masanya. Untuk penyakit yang dicirikan oleh pembekuan darah, penurunan jumlah platelet, anda perlu menyemak tahap pembekuan secara bulanan.

Apabila perlu membuat coagulogram:

  • sebelum pembedahan untuk mengelakkan kehilangan darah atau pembekuan darah yang teruk;
  • dengan kemunculan tanda-tanda luar pelanggaran kapal di kaki - varises, trombosis;
  • jika terdapat kecurigaan tentang kerosakan dalam bekalan darah ke organ-organ pelvis kecil, usus, tromboembolisme arteri paru-paru, perkembangan pembekuan yang tersebar di dalam kapal;
  • dengan pendarahan yang kerap dari hidung, pendarahan subkutan;
  • untuk penyakit kardiovaskular yang serius - pukulan, serangan jantung, iskemia, arrhythmia;
  • kehamilan, terutamanya dalam toksemia teruk, sebelum bersalin, seksyen caesar, untuk mengenal pasti punca keguguran;
  • penyakit hati kronik;
  • arthritis rheumatoid, scleroderma dan patologi lain yang bersifat autoimun.

Sekiranya hidung berdarah sering, koagulogram perlu dibuat.

Kawalan tetap pada tahap koagulabilitas mesti dilakukan semasa mengambil ubat-ubatan yang nipis darah, ubat hormon, steroid anabolik, semasa merawat lintah.

Wanita yang mengambil pil kontraseptif oral harus mengambil coagulogram setiap 3 bulan.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Persediaan yang tidak betul untuk ujian darah boleh menyebabkan akibat yang serius atau mematikan, peraturan mudah harus diikuti untuk mengelakkan hasil palsu. Coagulogram sentiasa diambil pada waktu pagi dengan perut kosong.

Bagaimana untuk menyediakan untuk analisis:

  • jangan makan bayi selama 35-45 minit sebelum pengumpulan darah;
  • Seorang kanak-kanak di bawah umur 5 tahun boleh makan 4 jam sebelum peperiksaan;
  • 3 hari sebelum peperiksaan, makanan berlemak, berlemak, minuman beralkohol harus dikecualikan daripada diet;
  • orang dewasa tidak boleh makan selama 12 jam;
  • pada petang sebelum analisis anda hanya boleh minum air tulen tanpa gas dalam jumlah yang kecil, teh dan kopi adalah dilarang keras untuk digunakan;
  • setengah jam sebelum mengambil biomaterial, anda perlu menenangkan, menghapuskan usaha fizikal yang sengit;
  • merokok pada hari analisis tidak boleh.
Jika pesakit mengambil antikoagulan, ini pasti akan dilaporkan kepada juruteknik.

Sebelum mengambil ujian, hanya dibenarkan minum air tanpa gas.

Bagaimana untuk melepasi ujian pembekuan darah

Pensampelan darah untuk menentukan tahap pembekuan dibuat daripada urat. Kulit dirawat dengan penyediaan antiseptik, tusuk kecil dibuat dengan sistem suntikan atau vakum.

Juruteknik makmal perlu memantau dengan teliti bahawa urat atau tisu berdekatan tidak cedera - jika serpihan tromboplastin masuk ke dalam bahan untuk analisis, ini akan memberi kesan negatif kepada hasil kajian. 2 tiub dipenuhi dengan darah, bahagian kedua dihantar untuk pemeriksaan.

Darah untuk analisis pembekuan yang diambil dari urat

Sebagai ujian pesat, sesetengah makmal membuat analisa tempoh pendarahan untuk menilai keadaan platelet - jarum ditusuk di jari cincin atau telinga dengan jarum khas. Sebaiknya, dalam 2-3 minit, kerak kering akan muncul pada luka. Tetapi nilai dalam masa 1-9 minit dianggap sah. Petunjuk lebih daripada 15 minit menunjukkan ketidakcukupan darah lengkap, kehadiran keadaan patologi yang serius.

Ciri-ciri pendermaan darah semasa kehamilan

Coagulogram dimasukkan dalam senarai ujian mandatori semasa kehamilan, kerana kebergantungan yang lemah, seperti darah berlebihan, adalah berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak.

Kajian tentang koagulasi pada wanita hamil dijalankan setiap trimester, dengan kehadiran gangguan darah keturunan, patologi jantung, saluran darah, hati, faktor Rh negatif, analisisnya perlu dilalui lebih kerap.

Bagaimanakah analisis untuk menentukan pembekuan darah: penyahkodan dan kadar

Ujian pembekuan darah adalah sebahagian daripada beberapa kajian yang kompleks untuk penyakit hati yang serius, semasa hamil, atau jika terdapat patologi vena. Adalah dinasihatkan untuk tidak meninggalkan kajian ini sebagai persediaan untuk pembedahan. Apakah analisis yang dipanggil, dan apa yang harus menjadi hasil "sihat"? Kami beritahu.

Kenapa ujian pembekuan darah?

Gangguan sistem pembekuan darah adalah salah satu sebab utama perkembangan beberapa patologi kardiovaskular. Sekiranya angka-angka menurun, ini penuh dengan pendarahan yang meningkat, tetapi jika mereka meningkat, risiko kenaikan darah meningkat. Untuk memahami sejauh mana pembekuan berlaku, analisis yang sesuai diberikan. Definisi perubatannya adalah "coagulogram".

Tindakan sistem pembekuan agak rumit, sebagai contoh, anda boleh mengambil potongan biasa. Kedalaman dan lokasi kecederaan menentukan keamatan dengan mana darah akan mengalir. Sebaik sahaja keperluan untuk perlindungan timbul, sel-sel darah menjadi bermain: mereka berkumpul di tempat ini untuk membentuk halangan yang diperlukan - bekuan.

Oleh sebab bekuan, halangan muncul yang menghalang darah cecair daripada mengalir dari bahagian tubuh yang cedera. Malah, ia melindungi tubuh daripada kehilangan darah yang berlebihan, dan juga menghalang jangkitan dari menembusi tapak kecederaan, "ikatan" tepi luka.

Pada masa yang sama, darah mesti kekal cair untuk terus beredar secara normal di dalam badan. Sebaik sahaja darah telah dibekalkan di tapak yang dikehendaki, pencairan seimbang berlaku.

Penunjuk keseimbangan adalah tempoh masa di mana proses pembekuan dan pencairan terbalik berlaku. Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan dalam tempoh masa ini, doktor mengesyorkan menjalankan ujian darah terperinci dan dengan tepat menentukan semua parameter.

Siapa yang perlu melakukan analisis ini

Gangguan proses pembekuan penuh dengan serangan jantung, strok dan trombosis. Dengan kadar yang dikurangkan, adalah mustahil untuk meramalkan bagaimana operasi atau penghantaran akan berlaku: pesakit hanya boleh berdarah mati. Pengesanan awal pelanggaran juga membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Analisis boleh ditetapkan untuk disyaki penyakit kardiovaskular atau gangguan pembekuan. Dalam beberapa kes, adalah wajib. Keadaan ini termasuk:

  • tempoh pranatal;
  • syak wasangka patologi keturunan;
  • tempoh pra dan pasca operasi;
  • keperluan untuk penggunaan antikoagulan jangka panjang;
  • peredaran darah akut terjejas otak;
  • penyakit sistem imun.

Jika semasa analisis rutin penurunan tahap platelet dikesan, keperluan untuk hemostasiogram muncul.

Dengan patologi ini, fungsi sistem pembekuan perlu diperiksa untuk mengesahkan diagnosis dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Mengapa bekuan darah

Kebolehgantungan merujuk kepada proses biologi yang agak kompleks. Semasa tindakan ini, fibrin dibentuk - protein khas yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan. Ia adalah kerana mereka bahawa darah menjadi kurang cair, konsistensinya mula menyerupai keju kotej. Kadar pembekuan darah bergantung pada protein ini.

Peraturan pembekuan bergantung pada dua sistem tubuh: saraf dan endokrin. Kerana ketidakstabilan sel-sel darah tidak mengikat bersama-sama dan dengan mudah boleh bergerak melalui kapal. Beberapa fungsi bergantung kepada keadaan bendalir:

  • trofi;
  • pengangkutan;
  • termostatik;
  • perlindungan.

Dalam kes pelanggaran integriti dinding vaskular, terdapat keperluan mendesak dalam proses kebergantungan: tanpa bekuan di kawasan masalah, seseorang itu dapat mengalami penderitaan dengan serius.

Darah mengekalkan bentuk cecairnya akibat sistem antikoagulatif khas, dan hemostasis bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan.

Ciri-ciri penghantaran analisis semasa kehamilan

Semasa mengandung, badan wanita mengalami perubahan fisiologi yang serius. Terlibat dalam proses:

  • darah;
  • sistem endokrin;
  • organ-organ ekskresi;
  • CNS;
  • sistem kardiovaskular;
  • pautan hemostasis.

Selalunya dalam tempoh ini terdapat peningkatan ketara faktor pembekuan darah, yang boleh dikaitkan dengan norma fisiologi. Analisis pembekuan darah semasa kehamilan adalah wajib.

Dalam tempoh membawa anak dengan darah, perubahan tertentu berlaku, termasuk yang berikut:

  • penurunan dalam aktiviti protein C;
  • menurunkan aktiviti antitrombin;
  • penindasan aktiviti fibrinolisis;
  • peningkatan dalam sifat agregasi platelet.

Perubahan berkaitan dengan proses hemostasis, adalah penyesuaian. Mereka perlu mengelakkan pendarahan yang berlebihan semasa bersalin dan tempoh selepas bersalin. Ini berlaku disebabkan penurunan aktiviti fibrinolytik secara beransur-ansur dan peningkatan pembekuan.

Kerana perubahan hormon serius yang berlaku semasa kehamilan, sistem hemostatik berubah. Pembentukan peredaran uteroplacental juga memberi kesan kepada perkara ini. Sesetengah wanita membangunkan DIC: pertama terdapat hypercoagulation, yang secara beransur-ansur digantikan oleh hypocoagulation.

Ini boleh mengakibatkan kehilangan darah yang ketara. Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk lulus analisis bukan sahaja pada trimester pertama, tetapi juga dalam dua seterusnya, supaya pakar dapat mengesan semua perubahan. Pastikan untuk menjalankan kajian ini terutamanya wanita yang mengalami hipertonus uterus atau mengalami keguguran.

Perlu dipertimbangkan bahawa kadar pembekuan darah pada wanita hamil mungkin berbeza dari biasanya, ia adalah dalam susunan perkara. Jelaskan semua nuansa penyahkodan analisis sekiranya doktor yang hadir.

Bagaimana untuk menyediakan

Sebelum anda mengambil analisis, beberapa penyediaan diperlukan, di mana kebolehpercayaan data akan bergantung. Pembekuan darah mungkin berbeza-beza kerana tindakan pelbagai faktor, yang kebanyakannya bergantung kepada pesakit.

Ada peraturan tertentu yang harus diikuti ketika mempersiapkan. Senarai paling mudah ialah:

  1. Menyumbangkan darah mesti secara eksklusif pada perut kosong. Mana-mana makanan boleh mengganggu hasil analisis.
  2. Adalah wajar makan terakhir ialah 12 jam sebelum pengumpulan darah.
  3. Malam tadi, hanya air kosong dibenarkan untuk diminum, tetapi dalam kuantiti terhad. Pengambilan cecair yang berlebihan juga boleh memesongkan hasilnya.
  4. Pagi sebelum teh dan kopi pagar dilarang sama sekali.
  5. 2-3 hari sebelum pergi ke derma darah, adalah wajar untuk mengelakkan makanan pedas dan berlemak: produk sedemikian boleh menjejaskan proses pembekuan.
  6. Alkohol hanya boleh dimakan 3-4 hari sebelum analisis, adalah dilarang untuk merokok pada hari penghantaran.
  7. Sekiranya mungkin, adalah wajar untuk menghapuskan senaman fizikal yang serius.

Perlu dipertimbangkan bahawa beberapa ubat juga mempengaruhi cecair darah. Jika ada ubat yang ditetapkan pada masa pengumpulan, maka patut diberi amaran kepada doktor yang menetapkan analisis, jika tidak, penyahkodean akan salah.

Data biasa

Keupayaan darah runtuh ditentukan dengan menjalankan ujian makmal. Kedua-dua darah vena dan kapilari dari jari boleh digunakan untuk ini. Setiap ujian memerlukan jenis darah tertentu dan membolehkan anda mengenal pasti keadaan bahagian individu sistem pembekuan.

Analisis pembekuan darah: penyahkodan, kadar, bagaimana untuk lulus?

Hemostasis adalah sistem biologi yang bertanggungjawab untuk mengekalkan komposisi cairan normal darah dan memastikan pendarahan berhenti sekiranya berlaku kerusakan pada dinding vaskular.

Pelanggaran dalam sistem ini mungkin ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan atau kecenderungan untuk trombosis. Untuk pengesanan awal sebab perubahan patologi, analisis pembekuan darah dijalankan, yang membolehkan untuk mengenal pasti jenis gangguan dan keparahan mereka.

Bagaimanakah hemostasis dikekalkan?

Dalam proses menghentikan pendarahan memainkan peranan: faktor pembuluh darah, platelet dan plasma. Hemostasis primer dijalankan kerana vasospasme dan pembentukan plak platelet. Untuk kerosakan kecil katil mikrosisoriat, "plag" semacam itu mungkin mencukupi, bagaimanapun, ia tidak boleh secara kekal memberikan pendarahan lengkap dari pembuluh besar dengan tekanan tinggi.
Oleh itu, perhentian kedua-dua pendarahan, pembekuan, akibat daripada kerja-kerja faktor pembekuan plasma diaktifkan. Komposisi sistem ini termasuk tiga faktor pembekuan. Di bawah pengaruh mereka, pembentukan prothrombinase aktif, pembentukan trombin dan fibrin, penarikan balik pembekuan darah. Pelanggaran proses-proses ini membawa kepada kehilangan darah yang besar, walaupun dengan potongan kecil, pendarahan dalam otot dan sendi dengan luka ringan, hematuria, menstruasi patologi yang berlimpah, dan lain-lain.
Hemophilia adalah salah satu faktor kelemahan yang paling terkenal dari faktor plasma yang menampakkan diri pada seorang kanak-kanak. Penyakit ini disertakan dengan kekurangan faktor kelapan (jenis A), kesembilan (jenis B) dan kesebelas (jenis C).

Bagaimana untuk lulus ujian pembekuan darah?

Juga, apabila mentafsirkan hasil analisis pembekuan darah, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa wanita mungkin mempunyai kadar yang rendah semasa haid. Semasa mengandung atau selepas penggunaan kontraseptif oral jangka panjang, penaksiran fisiologi hemostasis adalah mungkin.
Terapi patologi sistem kardiovaskular, disertai dengan pengambilan antikoagulan dan agen antiplatelet, dicirikan oleh penipisan darah. Muntah yang muntah, cirit-birit, dan dehidrasi am boleh menyebabkan penebalan.

Pengumpulan bahan

Jika darah kapilari diperlukan untuk kajian (menentukan kiraan platelet, masa pembekuan, indeks prothrombin), diambil dari jari, selepas tusukan dengan jarum khas atau scarifier. Venous, direkrut untuk menentukan pembekuan oleh Lee-White, masa trombin dan masa tromboplastin parsial diaktifkan. Untuk analisis, anda memerlukan kira-kira 20 kiub.
Bahan dihantar ke makmal, tidak lewat daripada dua jam dari masa pengumpulan. Selanjutnya, ia tertumpu kepada sentrifugasi, untuk memisahkan plasma dari elemen yang terbentuk. Untuk mengkaji prestasi coagulogram, plasma diperlukan.

Jenis pendarahan dengan penyahkodan

Pelanggaran hemostasis boleh terjadi dengan jenis hyper dan hypocoagulation. Dalam kes pertama, pesakit mempunyai kecenderungan untuk membentuk pembentukan microthrombus.
Dalam kes koagulabiliti yang dikurangkan, sebagai tambahan kepada data makmal semasa penyahkodan, jenis pendarahan juga dinilai.
Terdapat:

  • microcirculatory, disertai oleh lebam kecil, petihia, khusus untuk keadaan trombositopenik, thrombocytopathy, penyakit von Willebrand;
  • hematogenous, diperhatikan dalam hemofilia dan manifestasi hematoma tersebar, pendarahan ke kantung, otot dan organ dalaman.
  • bercampur (microcirculatory), berkembang pada latar belakang penyebaran intravaskular yang tersebar, berlebihan dengan antikoagulan, trombolytics;
  • jenis vasculitic-purple terdapat dengan microthrombovasculitis;
  • angiomatous, dicirikan oleh asterisk vaskular dan mimisan yang sering (telangiectasia, microangiomatosis).

Penyebab utama hemostasis terjejas

Kadar dari segi analisis

Bilangan platelet dalam kalangan dewasa adalah antara 150 hingga 400 g / l. Bagi kanak-kanak, tahap atas dikurangkan kepada 350 g / l.

Menurut Sukharev.

Penunjuk biasa kebergantungan mengikut Sukharev menunjukkan tahap awal pembentukan fibrin dari 30 saat hingga 2 minit dan saat proses selesai adalah 3-5 minit. Untuk analisis ini, bahan itu dinamakan dalam kapilari telus khas. Selanjutnya, kapal itu diilhami secara bergantian ke kiri - kanan. Menggunakan jam randik, juruteknik makmal menentukan masa apabila proses pembekuan bermula, iaitu, darah berhenti mengalir dengan bebas di sepanjang dinding kapilari.

Menurut Duke.

Faktor platelet hemostasis dinilai. Ujian asas untuk menentukan keupayaan tubuh untuk menghentikan pendarahan. Untuk kajian itu, pad jari cincin ditembusi kira-kira 4 ml, maka darah yang keluar telah dipancarkan, setiap 20 saat, penyingkiran drop akan diulang. Untuk menilai hasilnya, saksikan masa sehingga penurunan terakhir. Dalam orang yang sihat, masa untuk menghentikan pendarahan dari mikroskopik adalah sehingga dua minit.

Oleh Lee-White.

Kadar pembekuan satu mililiter darah vena dari masa pengumpulannya hingga terbentuknya bekuan stabil padat dipelajari.
Kadarnya adalah dari lima hingga tujuh minit.
Masa Thrombin.
Membolehkan anda untuk menilai kadar penukaran fibrinogen kepada fibrin dan mengenal pasti pelanggaran pada peringkat akhir hemostasis. Dalam orang yang sihat, penunjuk berada dalam lingkungan 15-18 saat. Ia digunakan untuk pemantauan klinikal rawatan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet.
Masa tromboplastin separa aktif (APTT).
Memberi ciri-ciri tempoh pembentukan bekuan darah, selepas menambah larutan kalsium klorida kepada plasma. Peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan kekurangan vitamin K yang ketara. Nilai normal adalah dalam lingkungan 30-35 saat.
Masa prothrombin (thromboplastin).
Ia digunakan untuk mendiagnosis tromboembolisme dan penyakit yang melibatkan hipokokulasi. Ia bergantung secara langsung kepada tahap prothrombin dalam plasma darah.
Membuat dari 10 hingga 14 saat.
Untuk penilaian sepenuhnya mekanisme pembekuan luaran, adalah perlu untuk menilai secara komprehensif petunjuk masa prothrombin, indeks dan mengira nisbah dinormalkan antarabangsa. Apabila mengira INR, adalah perlu untuk membahagikan masa prothrombin pesakit, membahagikannya kepada penunjuk normal standard dan meningkatkan nilai yang diperolehi dalam indeks kepekaan antarabangsa. Kadar INR adalah dari lapan puluh hingga 110%.
Teknologi moden yang digunakan dalam makmal Invitro, membolehkan anda dengan cepat dan cekap:

  • pemeriksaan untuk gangguan hemostatic;
  • buat diff. diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan pembekuan terjejas;
  • untuk menyiasat keadaan sistem pembekuan pada wanita hamil dan pesakit yang menerima terapi dengan agen antiplatelet, antikoagulan dan penyakit anti-inflamasi nonsteroid.

Contoh-contoh penyakit coagulogram yang disertai dengan peningkatan pendarahan

Hemofilia.

Dalam hemostasiogram, hypocoagulation dikesan, sebagai hasil daripada pembetulan prothrombin yang jelas. Meningkatkan tempoh pembekuan pada Lee - Putih lebih daripada 10 minit. Tuntutan platelet berada dalam had biasa.
APTT dipanjangkan selama lebih daripada 45 saat.

Vaskulitis hemoragik.

Ia dicirikan oleh hypercoagulation teruk. Mengurangkan sifat antikoagulan dengan ketara, mengurangkan masa trombin. Terdapat proses dipercepatkan meneutralkan heparin yang disuntik, dan meningkatkan toleransi plasma terhadapnya.
Penunjuk pertama koagulopati dengan jenis penggunaan dinyatakan, yang menunjukkan diri mereka sebagai hiperakuagakan pada fasa pertama, dengan mengurangkan masa untuk menghentikan pendarahan mengikut Lee-White. Juga dicirikan oleh perencatan sistem fibrinolisis: penunjuk kecil fibrinolisis spontan dan peningkatan ketumpatan beku.
Data sedemikian dikesan dalam fasa hypercoagulative dalam penyebaran intravaskular yang tersebar. Vaskulitis klasik dicirikan oleh ketiadaan pengambilan thrombocytopenia dan peningkatan jumlah fibrin dalam plasma.

Kadar pembekuan darah: penunjuk yang betul, pembekuan

Kadar pembekuan darah ditentukan untuk tujuan terapeutik dan prophylactic. Pelanggaran indikator menunjukkan ketidakseimbangan kapal, hati.

Mengapa penunjuk ini penting? Ia menyerupai pembekalan organ dalaman dengan nutrien dan keadaan umumnya. Imbangan cecair dicapai melalui homeostasis pembekuan.

Awak perlu tahu! Pelanggaran pembekuan darah di tempat pertama menimbulkan penyakit jantung dan saluran darah. Juga, sifatnya berubah pada latar belakang patologi yang teruk.

Bilakah analisis diperlukan?

  • Perancangan keluarga dan kehamilan berikutnya (Hemosyndrome atau VSC)
  • Penyakit sistemik autoimun
  • Penyakit hati
  • Penyakit sistem kardiovaskular
  • Peperiksaan sebelum dan selepas pembedahan
  • Thrombophilia (kecenderungan membentuk bekuan darah)
  • Ubat varikos

Kaedah penyelidikan

Masa pembekuan darah ditentukan oleh kaedah saintifik di makmal oleh pakar yang berkelayakan. Untuk kajian ini menurut kaedah Sukharev, plasma kapilari sesuai, yang diambil dari jari pesakit.

Sekurang-kurangnya 3 jam sebelum ujian, tidak disyorkan untuk makan makanan, alkohol dikecualikan 2 hari sebelum darah diambil. Kapasiti makmal dipenuhi dengan sampel pada tanda 30 mm. Kemudian bekas itu digegarkan, mengukur masa sebelum sampel mula menebal, iaitu, sampel mula menggulung.

Kadar pembekuan darah berkisar antara 30 saat hingga 2 minit. Tempoh dari awal hingga akhir pembekuan mesti kurang dari 5 minit.

Kajian Moravic mengenai sistem pembekuan darah juga menggunakan plasma kapilari. Beberapa jam sebelum sampel diambil, makanan harus dikecualikan, disyorkan untuk minum segelas air sebelum analisis.

Sampel darah pesakit ditempatkan di kaca makmal, masa pembekuan ditentukan dengan menggunakan jam randik. Setiap 30 saat, sampel diperiksa dengan tiub kaca dan masa apabila benang fibrin muncul adalah hasil kajian. Masa pembekalan hendaklah 3-5 minit.

Penunjuk seperti pembekuan darah adalah norma dan bermakna bahawa tidak ada ancaman kepada kesihatan pesakit.

Ketergantungan darah dengan kaedah Duke ditentukan sangat sederhana. Juruteknik makmal menembusi kulit pada lobus telinga pesakit dengan jarum khas (jarum Frank). Tapak punca menjadi basah dengan kertas khas setiap 15 saat. Apabila tiada specks pada kertas, pembekuan itu selesai. Norma penunjuk pembekuan darah tidak melebihi 2 minit.

Terdapat lebih daripada 30 jenis kajian mengenai pembekuan darah. Untuk menganalisis sampel dan menentukan norma, kaedah yang paling sesuai untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan digunakan. Kelajuan kajian - dari 2 hingga 30 minit.

Analisis darah kapilari

  • Tahap platelet boleh ditunjukkan dalam analisis TB, biasanya 150-400 g / l untuk orang dewasa dan 150-350 g / l untuk kanak-kanak.
  • Masa pembekalan oleh Sukharev (VS).
  • Waktu pendarahan Duca (BC atau DS) - mestilah kurang dari 4 minit.
  • Indeks prothrombin (PTI) ditentukan dengan membandingkan masa pembekuan sampel darah pesakit dengan sampel orang yang sihat. Kadar biasa ialah 93-107%.

Kami mengesyorkan: Bagaimana pembekuan darah dilakukan?

Ujian darah Venous

  • Waktu pembekuan darah Lee-White (BC) biasanya 5-10 minit.
  • Masa trombin (TB), di mana fibrinogen ditukar kepada fibrin, dalam masa 12-20 saat adalah normal.
  • Indeks prothrombin (PTI) dalam kajian sampel dari vena biasanya 90-105%.
  • Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan (APTT atau ATS) mestilah 35-45 saat. Pada masa ini, bentuk beku dibawah pengaruh bahan reagen, selalunya kalsium klorida.

Syarat analisis

Terlepas dari jenis kajian dan penunjuk koagulasi yang diperlukan, terdapat beberapa peraturan untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial.

Mendapatkan plasma kapilari (dari jari) dilakukan di makmal, sejurus selepas skarifier tusukan kulit. Darah Venous diperolehi di makmal dari vena periferal.

Biasanya, sampel dengan jumlah 20 ml cukup untuk mendapatkan maklumat mengenai masa pembekuan dalam norma.

Cadangan untuk pesakit sebelum lulus analisis:

  • Analisis untuk pembekuan darah dan norma dalam semua parameter yang diperlukan dilakukan pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk tidak makan makanan 8-12 jam sebelum ujian.
  • 24 jam sebelum ujian tidak boleh minum alkohol.
  • 4 jam sebelum permulaan kajian tidak boleh diasumsikan.
  • Dalam masa 5 minit sebelum ujian, pesakit harus berehat.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Kadar pembekuan darah tidak selalu dalam had yang disyorkan. Selepas memeriksa keputusan ujian, doktor yang akan hadir memberitahu anda apa penyakit itu mengancam pesakit.

Masa pembekuan darah yang berlebihan boleh disebabkan oleh beberapa penyakit serius:

  • Ketoksikan tubuh
  • Kehadiran DIC
  • Penyakit autoimun sistemik
  • Kiraan platelet bertambah
  • Atherosclerosis
  • Penyakit berjangkit
  • Penyakit organ-organ dalaman
  • Keabnormalan genetik kongenital
  • Gangguan Endokrin

Kegagalan jantung

Hasil ujian mungkin menunjukkan bahawa kadar pembekuan berada di bawah normal. Mengurangkan pembekuan menyebabkan risiko pendarahan yang berat, dan mungkin juga merupakan tanda penyakit yang serius.

Semasa kehamilan atau haid, kadar pembekuan mungkin sedikit menyimpang dari norma akibat perubahan dalam tahap hormon. Analisis dilakukan 3 kali dalam setiap trimester kehamilan. Mengubah diet wanita hamil juga boleh menyebabkan keabnormalan di bawah sinar matahari.

Penyelidikan pada tempoh pendarahan, pembekuan dan penunjuk penting lain adalah permulaan diagnosis dan menduduki tempat yang penting dalam perubatan. Kecederaan fizikal, ubat-ubatan, dehidrasi dan faktor-faktor lain boleh menjejaskan hasil kajian. Untuk menguraikan analisis dengan tepat, pesakit harus menyediakan doktor dengan maklumat yang diperlukan tentang dirinya sendiri.

Apakah kadar pembekuan darah?

Darah adalah komponen tubuh manusia yang membolehkan ia berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Ia mengandungi semua maklumat mengenai fungsi organ dan tisu dan menghantarnya di antara mereka.

Oleh itu, mereka sentiasa menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah-ubah persekitaran sekitar dan dalaman badan.

Tempat yang besar dalam kegunaan fungsi interaksi ini diduduki oleh pembekuan darah, yang menentukan keupayaannya bukan hanya untuk membekalkan organ dengan nutrien, tetapi juga untuk menghantar maklumat tentang keadaan organisme secara keseluruhan.

Asas-asas untuk mengekalkan darah dalam keadaan cair

Darah mengekalkan kesinambungan strukturnya. Ini bermakna bahawa dalam satu tangan, ia harus cukup tebal sehingga tidak berpeluh melalui dinding vaskular di bawah tindakan tekanan di dalam kapal, yang dipam oleh jantung.

Sebaliknya, darah terlalu tebal tidak dapat beredar melalui rangkaian kapilari dan struktur vaskular yang lain dari mikroskopik. Oleh itu, ia mesti mempunyai keseimbangan yang dikawal oleh sistem pembekuan (pembekuan) dan sistem antikoagulasi (antikoagulasi).

Bersama-sama, ini disebut homeostasis pembekuan. Walaupun kedua-dua sistem berada dalam interaksi yang harmoni, tubuh berfungsi secara normal.

Penting untuk diingat! Pembekuan darah terjejas boleh menyebabkan banyak penyakit, terutamanya berkaitan dengan kapal dan jantung. Tetapi ini bukan satu-satunya makna. Ia hampir selalu mengubah sifat pembekuannya di latar belakang patologi teruk!

Pembekuan dan pembekuan darah terjejas oleh:

  • Keadaan dinding vaskular. Pelanggaran struktur lapisan dalaman arteri mencetuskan proses pengukuhan pembekuan;
  • Nombor dan kegunaan fungsi platelet. Mereka adalah penyelia utama keadaan integriti katil vaskular dan yang pertama memulakan proses penggumpalan dipercepatkan;
  • Kepekatan dan keadaan faktor pembekuan plasma. Kebanyakan mereka disintesis oleh hati dengan penyertaan vitamin K dan endothelium vaskular. Peningkatan atau pengurangan dalam jumlah mereka menyebabkan peningkatan atau pengurangan dalam pembekuan darah;
  • Konsentrasi faktor plasma sistem antikoagulasi (antitrombin, heparin, antiplasmin dan lain-lain). Semakin banyaknya, semakin banyak cecair darah.

Analisis asas dan prestasi normal mereka

Untuk menentukan keupayaan darah runtuh boleh menggunakan ujian makmal. Kedua-dua kapilari (dari jari) dan darah vena sesuai untuk prestasi mereka. Setiap ujian memerlukan jenis darah khusus dan akan membolehkan anda menentukan status unit individu sistem hemostasis (pembekuan). Nama dan jenis analisis utama dan norma mereka diberikan dalam bentuk jadual berasingan.

Masa pembekuan darah adalah normal pada kanak-kanak

Dalam kajian diagnostik ini (coagulogram), penukaran darah cecair menjadi bekuan elastik dilakukan, yang berlaku apabila fibrinogen (protein larut dalam plasma) masuk ke dalam keadaan fibrin tidak larut.

Analisis ini ditetapkan untuk trombosis, penyakit autoimun, urat varikos, pendarahan akut dan kronik. Di samping itu, ia adalah bahagian penting dalam pemeriksaan pencegahan sebagai persediaan untuk rawatan kelahiran dan pembedahan.

Untuk kajian ini menggunakan darah kapilari atau vena.

Kadar koagulan dan kadar mereka

Masa pendarahan - tempoh masa di mana bentuk beku melanggar hak integriti kulit. Ini adalah kajian asas di mana fungsi platelet dan keadaan dinding vaskular dinilai. Dalam orang yang sihat, darah vena berkembang selepas 5-10 minit, darah kapilari - tidak lebih daripada 2 minit.

Prothrombin adalah protein pembekuan, yang merupakan unsur penyusun utama trombin, biasanya 78-142%.

Masa Thrombin, atau APTT, adalah masa di mana pembekuan darah berlaku, kadarnya ialah 11-17.8 saat.

Fibrinogen adalah protein plasma yang bertanggungjawab untuk pembentukan bekuan darah. Kandungan normalnya pada orang dewasa adalah 2.00 - 4.00 g / l; pada bayi baru lahir - 1.25-3.00 g / l.

Antithrombin adalah sejenis protein yang memberikan resorpsi darah beku.

Punca pembekuan rendah

Kemungkinan pembentukan darah beku pesat menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh manusia yang menimbulkan pendarahan. Penyimpangan seperti itu diperhatikan dengan gangguan fungsi hati, kekurangan faktor pembekuan yang tinggi dalam plasma, DIC dalam fasa hypocoagulation, penggunaan heparin dan antikoagulan tidak langsung.

Apabila peningkatan pembekuan diperhatikan

Sekiranya, semasa kajian, pengurangan panjang masa yang diperlukan untuk penyumbatan semulajadi kapal yang rosak didapati, risiko pembentukan thrombus meningkat.

Penyimpangan semacam itu diperhatikan dalam trombosis dan trombophilia (keadaan patologi dengan risiko trombosis yang tinggi), dengan DIC dalam peringkat hiperokagawan.

Di samping itu, peningkatan pembekuan diperhatikan dengan menggunakan ubat hormon yang berlanjutan, termasuk pil perancang.

Pembekuan darah adalah normal

Untuk kajian terperinci tentang pembekuan darah, doktor biasanya menetapkan coagulogram. Ia boleh dilakukan dalam bentuk yang mudah (penyaringan) dan dalam satu lanjutan.

Perbezaan antara skrining dan coagulogram dilanjutkan

Bentuk pemeriksaan coagulogram termasuk ujian utama untuk menilai pembekuan darah: penentuan kepekatan fibrinogen, prothrombin, prothombin time, time thrombin.

Semasa coagulogram dilanjutkan, keadaan sistem antikoagulan dan pembekuan ditentukan dengan lebih terperinci. Versi diperluas kajian membantu doktor lebih cenderung menilai risiko trombosis dalam pesakit atau, sebaliknya, pendarahan.

Petunjuk untuk pembekuan darah

Adalah perlu untuk memeriksa darah untuk kebergantungan dalam kes-kes pendarahan tanpa henti jangka panjang dengan luka dan luka, atau sebaliknya, dengan kecenderungan untuk membentuk bekuan darah di dalam kapal.

Pengurangan dalam pembekuan darah mungkin ditunjukkan oleh pendarahan hidung yang kerap dan berpanjangan, lebam pada badan akibat kecederaan kecil.

Peningkatan pembekuan darah adalah tipikal untuk warga tua, perokok, serta wanita yang mengambil ubat perancang hormon.

Pembekuan darah boleh dipecahkan kerana banyak penyakit berjangkit, terbakar, kecederaan. Peningkatan fisiologi berlaku pada wanita hamil. Oleh itu badan wanita sedang bersedia untuk penghantaran yang akan datang.

Doktor menetapkan coagulogram untuk orang yang mempunyai saudara dekat dengan penyakit darah keturunan, serta mereka yang menderita penyakit kardiovaskular dan autoimun, dan patologi hati. Ia ditunjukkan untuk pesakit apabila dimasukkan ke hospital. Kajian ini dijalankan pada pesakit yang mengambil antikoagulan lama (antikoagulan).

Persediaan untuk kajian ini

Untuk melakukan coagulogram, darah diambil dari urat pesakit ke dalam tiub yang mengandungi ubat anti-pembekuan khusus. Langkah-langkah koagulan yang tertentu, seperti kiraan platelet, boleh diperiksa menggunakan sampel darah yang diambil dari jari pesakit.

Untuk mendapatkan keputusan yang bermaklumat mengenai pembekuan darah sebelum pemeriksaan, sebagai peraturan, doktor membatalkan ubat-ubatan tertentu. Pada malam ujian tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak dan minuman beralkohol. Adalah dinasihatkan agar tidak terlalu banyak bekerja secara fizikal dan mental. Anda mesti lulus analisis pada perut kosong.

Kadar pembekuan darah

Biasanya, penunjuk utama coagulogram sepatutnya berada dalam selang waktu berikut:

  • prothrombin - dari 80 hingga 120%;
  • fibrinogen - dari 2 hingga 4 g / l;
  • masa prothrombin - dari 11 hingga 16 saat;
  • indeks prothrombin - dari 80 hingga 100%;
  • Kromik prothrombin - dari 78 hingga 142%;
  • masa thrombin - dari 10.3 hingga 16.6 saat.

Untuk menilai fungsi darah juga digunakan petunjuk pembekuan darah mengikut Sukharev. Untuk analisis ini, darah diletakkan di dalam tiub kaca nipis, yang kemudiannya secara perlahan-lahan digali pada arah yang berbeza.

Pembantu makmal mengukur masa selepas mana bentuk bekuan berterusan dalam tiub ujian. Biasanya, yang terakhir harus dibentuk selepas 30-120 saat.

Masa terakhir pembekuan darah, yang ditentukan oleh kaedah ini, mestilah dari tiga hingga lima minit.

Kadar pembekuan darah bergantung pada unit ukuran dan kaedah yang digunakan. Oleh itu, untuk menilai keberkesanan rawatan, disarankan agar pesakit diuji di makmal yang sama.

Tafsiran hasil dan kepentingan klinikal mereka

Penentuan indeks koagulasi darah adalah perlu bagi doktor untuk membuat diagnosis yang betul. Memandangkan banyak indikator dan penyimpangan pelbagai kemungkinannya dari norma, tafsiran hasil coagulogram agak sukar walaupun bagi doktor. Ahli hemostasiologi paling boleh mentafsirkan hasil analisis ini.

Untuk penunjuk individu analisis adalah sukar untuk membuat kesimpulan akhir. Untuk diagnosis yang betul, doktor yang menghadiri membandingkan data pemeriksaan pesakit, gejala penyakit dan hasil kajian tambahan.

Fibrinogen: normal, dinaikkan, diturunkan

Apabila peperiksaan sering ditetapkan kajian tentang kandungan fibrinogen dalam darah. Doktor analisis ini akan membantu.

Jumlah protein dalam darah: normal, tinggi, menurunkan

Definisi jumlah protein dalam darah adalah satu cara untuk menilai keadaan fizikal seseorang. Uji jumlah protein.

Kadar platelet pada wanita

Platelet adalah sel darah yang memberi makan dinding pembuluh darah dan memberikan pembekuan darah cepat untuk kecederaan dan.

Darah adalah komponen yang sangat kompleks dalam tubuh kita dan termasuk banyak komponen yang berlainan. Dengan perkembangan itu.

D-dimer semasa hamil

Kehamilan membuat banyak perubahan dalam rejim, pemakanan seorang wanita dan, tentu saja, perubahan fisiologi di dalamnya tidak dapat dielakkan.

Ujian Pembekuan Darah

Bilangan kajian kerana kerumitan sistem itu sendiri sangat besar, kaedah penyelidikan utama dicirikan di sini.

Objektif kajian. Penilaian anggaran keadaan sistem pembekuan dalam pelbagai jenis pendarahan meningkat - trombositopenia, hemofilia, penyakit von Willebrand, vasculitis hemorrhagic.

Bagaimana untuk menjalankan penyelidikan. Untuk menentukan petunjuk ini, darah diambil dari urat pada pagi pada perut kosong.

Nilai normal

Proses dalam darah semasa memotong

Coagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah.

Kadar pendarahan dalam kes kerosakan pada kulit - 2-3 minit selepas darah keluar dari saluran darah.

Jika penunjuk ini menyimpang ke satu pihak atau yang lain, doktor analisis menentukan ciri-ciri gangguan yang menyebabkan ketidakharmonian ini dan menyerahkan penyembuhan yang diperlukan.

Coagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah. Kadar pendarahan dalam kes kerosakan pada kulit - 2-3 minit selepas darah keluar dari saluran darah.

Jika penunjuk ini menyimpang ke satu pihak atau yang lain, doktor analisis menentukan ciri-ciri gangguan yang menyebabkan ketidakharmonian ini dan menyerahkan penyembuhan yang diperlukan.

Coagulogram ditetapkan semasa peperiksaan semasa hamil, dengan disyaki penyakit hati dan dalam tempoh pra operasi atau selepas operasi.

Juga dengan penyakit autoimun dan dengan patologi pembekuan darah, dengan pembuluh varikos dan patologi vaskular, analisis pembekuan darah ditunjukkan.

Kadar kebergantungan secara langsung bergantung kepada jumlah prothrombin dalam darah.

Prothrombin adalah protein yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Ini adalah komponen penting dalam protein darah lain, trombin. Oleh itu, semasa melakukan analisis, pembantu makmal tidak hanya menghitung waktu tertentu, tetapi juga menggambarkan komposisi kimia, persentase protein yang menentukan pembekuan darah. Kandungan standard dalam darah prothrombin - 78-142%.

Darah dalam saluran darah menyerupai air dalam kelikatan dan kelantangannya sendiri. Ini adalah keadaan utama di mana darah boleh melakukan fungsi utamanya - untuk bergerak melalui kapal, membekalkan semua organ dengan oksigen, protein, vitamin dan lain-lain produk yang diperlukan.

Tetapi pada masa kerosakan dinding kapal dan aliran keluar dari katilnya sendiri, juga apabila tromboplastin tisu memasukinya, satu program dipasang yang menyediakan pembekuan darah. Kadar masa trombin, dalam erti kata lain, masa pembekuan darah adalah 11-17.8 s (saat).

Jika kadar koagulasi darah pesakit ditolak ke arah menurunkannya, maka terdapat risiko kerugian darah besar semasa operasi atau kecederaan tidak sengaja, juga semasa bersalin dan menstruasi. Seringkali patologi ini muncul di latar belakang diabetes mellitus atau dengan rawatan yang berpanjangan dengan antikoagulan tidak langsung.

Kanak-kanak lelaki mempunyai penyakit kongenital yang disebut hemophilia, yang diwarisi. Tuan sendiri tidak mengalami penyakit seperti itu, tetapi pembawa gen hemofilia.

Untuk memulihkan kadar koagulabilitas, inhibitor fibrinolysis, koagulan bertindak secara langsung dari darah yang disumbangkan, produk vitamin K atau Vikasol, protinine sulfat, atau pemindahan darah yang tidak disihatkan plasma diberikan kepada pelanggan. Semua ubat dan prosedur ini melambatkan proses membubarkan bekuan darah dan menghentikan pendarahan.

Tetapi jika, sebaliknya, adakah pesakit mempunyai masa pembekuan yang berkurangan? Kadar kebergantungan, seperti yang telah disebutkan, adalah 2-3 minit, manakala pada yang sakit itu ia runtuh sekaligus? Jadi ini hebat! Kehilangan darah dalam kes ini adalah kecil, apa masalahnya?

Ternyata perbezaan sedemikian lebih tidak selamat. Khususnya, peningkatan koagulabiliti mengancam pesakit dengan pukulan, trombophlebitis, varises, buasir, dan lain-lain.

Kenapa anomali yang sama muncul? Keadaan peningkatan darah membekalkan sejumlah besar.

Sebagai contoh, kehilangan banyak air oleh badan dengan cirit-birit atau muntah-muntah atau keracunan atau penyakit pencernaan yang berjangkit; dengan jumlah peningkatan kencing, yang lazimnya penyakit buah pinggang, diabetes manis atau bukan gula; semasa mengambil ubat tertentu; dengan luka terbakar dan edema pulmonari.

Selain itu, gejala peningkatan koagulasi darah mungkin berlaku akibat daripada fermentopati kongenital atau diperoleh, pencerobohan parasit, penyakit hati, kerosakan endothelial, penyakit vaskular, stasis (melambatkan atau menghentikannya sepenuhnya) di kapilari, sering disebabkan oleh iskemia, plakora vena, atau kerosakan toksik badan. Semasa kehamilan atau dalam tempoh mengambil beberapa kontraseptif, sindrom lebih-clotting juga mungkin kelihatan.

Sindrom ini adalah langkah pertama DIC. Penyakit ini hampir mustahil untuk disembuhkan dengan cara tradisional. Selalunya pelanggan ditetapkan penyembuhan pesakit dalam komprehensif, yang mesti diikuti.

Tafsiran analisis pembekuan darah

Ujian koagulasi darah - coagulogram. Penyeragaman adalah salah satu sifat yang paling penting yang membolehkan untuk menghentikan pendarahan dalam kes kerosakan pada dinding saluran darah.

Fungsi sistem pembekuan darah

Proses pembekuan berhubungan erat dengan sistem homeostasis, tugas utamanya adalah untuk mengekalkan volum darah yang optimum dalam badan. Homeostasis mempunyai dua mekanisme:

  • Mekanisme utama dipanggil platelet vaskular. Apabila ia berlaku, pembentukan "thrombus putih", yang terdiri daripada platelet terpaku.
  • Mekanisme sekunder atau pembekuan adalah pembekuan darah. Apabila ia membentuk penyumbatan bekuan fibrin tebal, yang juga dikenali sebagai "trombus merah". Nama ini dia terima kerana warna merah sel darah merah, yang merupakan asas untuk pembekuan fibrin.

Anda juga tidak sepatutnya melupakan peringkat akhir homeostasis, yang merupakan resorpsi darah beku yang menjadi tidak perlu. Bekuan yang melindungi daripada kehilangan darah, biasanya hilang selepas kapal itu dipulihkan dan keperluannya hilang.

Petunjuk untuk analisis

Dalam satu lagi analisis pembekuan darah dipanggil coagulogram. Asas bagi maksud kajian ini mungkin:

  • penyakit autoimun;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • diabetes;
  • urat varikos;
  • hemochromatosis.

Di samping itu, analisis sedemikian disyorkan untuk keadaan tertentu tertentu badan, seperti:

  • kehamilan;
  • tempoh sebelum operasi dan selepas;
  • rawatan antikoagulan untuk memantau keadaan pesakit;
  • pendarahan terlalu lama.

Decryption

Dalam menguraikan ujian pembekuan darah, data yang diperolehi dalam makmal dibandingkan dengan norma. Biasanya, apabila melakukan coagulogram, 8 indikator diambil kira:

  • Ujian darah untuk masa pembekuan. Masa biasa untuk darah vena adalah 5-10 minit, dan darah kapilari adalah 2 minit.
  • APTTV - singkatan ini bermaksud masa tromboplastin parsial yang aktif. Kadar untuk penunjuk ini adalah dari 24 hingga 35 saat. Peningkatan penunjuk ini menunjukkan keupayaan yang lemah untuk membeku, dan penurunan dalam masa menunjukkan peningkatan pembekuan.
  • Indeks prothrombin atau masa prothrombin dibaca untuk menganggar laluan pembekuan luaran. Kadarnya adalah dari 80 hingga 120%. Penurunan dalam penunjuk ini memberitahu kita tentang hiperakaagakan, dan peningkatannya menunjukkan penurunan dalam fungsi pembekuan darah.
  • Fibrinogen adalah salah satu protein plasma, dan biasanya jumlahnya adalah dari 5.9 hingga 11.7 ╬╝mol / L. Peningkatan penunjuk ini berlaku pada proses keradangan, juga ia menimbulkan luka bakar, serangan jantung dan semasa kehamilan. Sekiranya ia diturunkan, ia mungkin menunjukkan penyakit hati atau DIC.
  • Penunjuk seperti masa trombin membolehkan kita menganggarkan tahap terakhir pembekuan. Kadarnya adalah dari 11 hingga 17.8 saat. Peningkatan pada masa ini dapat dilihat dengan kekurangan fibrinogen, serta dengan rawatan dengan heparin dan dengan hiperbilirubinemia. Pengurangan penunjuk ini mungkin menunjukkan DIC atau jumlah fibrinogen dalam darah.
  • Penunjuk lain ialah masa pengimbangan semula plasma, yang biasanya berkisar dari 60 hingga 120 saat.
  • Pengambilan darah beku, yang biasanya berkisar antara 44 hingga 65%.
  • Parameter terakhir ialah toleransi plasma kepada heparin. Hari ini, penunjuk ini tidak selalu digunakan, dan kadarnya berkisar antara 3 hingga 11 minit.

Pembekuan adalah proses yang sangat kompleks yang bergantung kepada banyak faktor, jadi penting untuk mempertimbangkan parameter tambahan koagulum:

  • Protein C adalah protein pembekuan, kekurangan yang boleh menyebabkan trombosis akut.
  • Antithrombin adalah bahan yang merupakan faktor dalam sistem anti-pembekuan dan membantu mengelakkan pembentukan bekuan darah apabila mereka tidak diperlukan.
  • D-dimer adalah produk keruntuhan bekuan darah, definisinya membantu mengenal pasti kemungkinan trombosis terlebih dahulu dan mencegahnya.
  • Lupus antikoagulan biasanya ditentukan untuk disyaki penyakit autoimun atau sindrom antiphospholipid.

Apabila menafsirkan coagulogram, perlu mengambil kira bahawa ujian darah untuk pembekuan darah mungkin berbeza dengan ketara bergantung pada usia pesakit dan pada beberapa keadaan tertentu badan, misalnya, kehamilan.

Bagaimana untuk lulus

Adalah sangat penting untuk mengikuti beberapa kaedah mudah apabila mengambil ujian darah untuk masa pembekuan, ini akan membantu membuat analisis lebih tepat dan boleh dipercayai. Ujian darah disarankan pada waktu pagi, kerana beberapa penunjuk boleh berubah pada siang hari.

Sebelum lulus analisis, perlu mengurangkan sedikit pengambilan makanan sepanjang hari, dan untuk 12 jam yang lalu adalah lebih baik untuk tidak makan sama sekali. Anda juga perlu meninggalkan minuman manis, lebih suka air.

Sekiranya pesakit telah mengambil apa-apa ubat yang boleh menjejaskan pembekuan darah, doktor perlu dimaklumkan.

Kadar wanita, lelaki dan kanak-kanak dengan pembekuan

Pertimbangkan petunjuk ini untuk menafsirkan darah untuk pembekuan.

Masa pembekuan adalah petunjuk indikator proses enzimatik pelbagai langkah, sebagai akibatnya fibrinogen larut ditukar kepada fibrin tak larut.

Dalam analisis pembekuan darah, kadar masa thrombin adalah 15-18 saat. Penunjuk ini mencerminkan proses pembekuan darah pada umumnya, tetapi tidak mendedahkan mekanisme yang membawa kepada pelanggarannya.

Darah adalah komponen tubuh manusia yang membolehkan ia berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Darah mengekalkan kesinambungan strukturnya. Pembekuan darah terjejas boleh menyebabkan banyak penyakit, terutamanya berkaitan dengan kapal dan jantung.

Kepekatan dan keadaan faktor pembekuan plasma. Kebanyakan mereka disintesis oleh hati dengan penyertaan vitamin K dan endothelium vaskular. Untuk menentukan keupayaan darah runtuh boleh menggunakan ujian makmal. Nama dan jenis analisis utama dan norma mereka diberikan dalam bentuk jadual berasingan.

Petunjuk jumlah darah umum

Ini adalah sebahagian daripada darah yang diperiksa semasa penentuan indeks koagulogram. Dipindahkan kecederaan besar, pembedahan, pemindahan darah dan komponennya. Keupayaan dan keupayaan diagnostik penunjuk utama pembekuan darah ditunjukkan dalam jadual.

Mencerminkan keupayaan darah kapilari untuk membentuk bekuan apabila diletakkan di dalam kapilari kaca nipis dengan kecondongan penggantiannya yang licin dalam arah yang bertentangan. Terdapat masa apabila pergerakan darah menjadi lebih sukar dan masa pembentukan bekuan berterusan.

Menunjukkan status fasa terakhir pembekuan darah. Secara tidak langsung menunjukkan kepekatan ubat yang disuntik dan faktor semula jadi sistem pembekuan dan antikoagulasi.

Ia diperiksa dengan merakam masa yang diperlukan untuk darah untuk menghentikan ekskresi dari luka kecil selepas tusukan kulit jari.

Mencerminkan keupayaan faktor pembekuan plasma darah yang akan dikaji untuk membentuk bekuan apabila faktor pembekuan tisu yang dihasilkan oleh platelet ditambah kepada mereka.

Analisis parameter darah adalah yang paling penting, kerana pada orang yang sihat penunjuk ini agak malar, sebarang perubahan dalamnya adalah penunjuk perubahan dalam tubuh manusia.

Untuk analisis, darah dari vena biasanya digunakan. Pengambilan darah berlaku pada waktu pagi dan perut kosong.

Kiraan darah lengkap mengandungi maklumat mengenai bilangan petunjuk seperti: erythrocytes, platelet, leukosit (dan jenis mereka), kandungan hemoglobin, indeks warna.

Kiraan platelet darah

Banyak penyakit darah (termasuk keturunan) berkait rapat dengan pelanggaran struktur hemoglobin. Hemoglobin adalah pigmen darah merah yang membawa oksigen ke tisu. Pengurangan dalam kadar hemoglobin diperhatikan dengan pelbagai anemia, dengan kehilangan darah.

Peningkatan kadar diperhatikan dengan penurunan dalam peningkatan bilangan eritrosit, jika darah bertambah. Sel darah merah adalah sel darah yang terbentuk dalam sumsum tulang dan mengandungi hemoglobin.

Masa pembekuan adalah saat dari kontak darah dengan permukaan asing ke pembentukan bekuan.

Kadar pembekuan darah

Sekiranya masa pembekuan adalah kurang: hiperakaagakan selepas pendarahan, tempoh postoperative dan postpartum, peringkat I DIC, kesan sampingan kontraseptif. Peningkatan masa pendarahan diperhatikan dengan trombositopenia yang ditandakan atau / dan kerosakan teruk fungsi mereka (thrombocytopathy).

Penyediaan untuk analisis: darah disyorkan untuk menyumbang pada waktu pagi, pada perut kosong. Walau bagaimanapun, masa pembekuan darah dipendekkan hanya sebagai hasil mempercepat pembentukan prothrombinase darah (pembekuan fasa 1). Oleh itu, dalam kebanyakan kes, penurunan masa pembekuan darah adalah disebabkan oleh penampilan tromboplastin tisu dalam aliran darah (masa pembekuan 1-2 minit).

Peningkatan masa pembekuan menunjukkan perlunya pencegahan hiperakaagulasi, yang mengancam perkembangan trombosis dan tromboembolisme.

Permulaan pembekuan darah pada orang yang sihat - dari 30 saat hingga 2 minit, akhir - dari 3 hingga 5 minit. Darah diambil dari jari ke kapiler bersih dan kering dari alat Panchenkov.

Penurunan darah pertama dikeluarkan dengan swab, kemudian lajur darah dengan ketinggian 25-30 mm ditarik ke dalam kapilari dan dipindahkan ke tengah-tengah tiub kapilari.

Apakah kadar pembekuan darah?

  • Darah bergerak bebas di dalam kapilari.
  • Ujian pembekuan darah (coagulogram) adalah sebahagian daripada satu set pemeriksaan untuk penyakit hati, penyakit autoimun, dan urat varikos dari kaki bawah.
  • Pembekuan darah adalah proses biologi yang kompleks di mana fibrin (protein khas) terbentuk.

Ujian darah untuk pembekuan

Oleh kerana pembentukan bekuan darah, konsistensi darah menjadi curd, kebocorannya hilang. Oleh itu, pembekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh, yang melindunginya daripada kehilangan darah.

Hasil daripada ketidakstabilan darah, sel-selnya tidak melekat di antara mereka dan mudah bergerak melalui kapal.

Keadaan cecair darah adalah perlu untuk melaksanakan fungsi pengangkutan, perlindungan, thermoregulatory, trophic (nutrisi tisu).

Walau bagaimanapun, dalam kes pelanggaran keutuhan dinding pembuluh darah, terdapat keperluan untuk keupayaan darah membentuk bekuan (thrombus) di kawasan yang terjejas, iaitu, dalam pembekuan.

Terutama berbahaya adalah peningkatan pembekuan darah (hypercoagulation). Dalam sistem pembekuan darah (hemostasis), terdapat beberapa faktor yang ditentukan oleh kaedah diagnosis makmal.

Makmal apa yang dipilih untuk menghitung platelet darah?

Pengurangan dalam agregasi mungkin berlaku dengan penurunan jumlah platelet dalam darah, beberapa penyakit tertentu.

Dalam analisis ini, masa pembekuan darah meningkat disebabkan kekurangan beberapa faktor pembekuan semasa perkembangan patologi seperti hemofilia atau penyakit hati.

Penunjuk ini bertambah apabila mengambil antikoagulan. Juga, angka ini meningkat ketika mengambil pil kontraseptif pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Penyimpangan daripada kadar koagulan

Pembekuan darah adalah mekanisme kompleks reaksi pertahanan tubuh, yang bertujuan menghilangkan pendarahan secara spontan melalui pembentukan gumpalan.

Penunjuk ini berbeza-beza bergantung kepada umur, keadaan kesihatan. Masa normal pembentukan bekuan darah adalah 5 hingga 10 minit, menghentikan pendarahan kecil adalah 4 minit.

Penyimpangan dari norma ini adalah ciri diagnostik yang penting.

Diagnostik

Secara kebetulan, pelanggaran itu tidak mungkin nyata.

Satu kajian khas, coagulogram (hemostasiogram), membantu menentukan ketebalan, kadar pembekuan, ciri-ciri pembentukan bekuan elastik.

Bagi dia untuk mengambil darah vena pada perut kosong. Ujian darah untuk pembekuan yang ditetapkan wajib sebelum operasi kompleks, melahirkan anak, untuk mengenal pasti patologi pembuluh darah, sistem kekebalan tubuh, hati.

Mengapa ini begitu penting?

Kadar pembekuan darah ditentukan bukan sahaja untuk menilai keupayaan badan untuk menghapuskan kehilangan darah. Gerakan darah yang bebas melalui kapal memastikan pemenuhan fungsi utamanya dalam badan - pernafasan tisu. Mikrobiologi, gumpalan darah membawa kepada kekurangan oksigen.

Risiko membina penyakit buah pinggang, saluran gastrousus, serangan jantung, sebatan meningkat dengan ketara. Darah tebal pada usia tua membawa kepada penurunan kemampuan intelektual, pelanggaran keseimbangan emosi. Bagi wanita hamil, ini adalah masalah berganda, kerana janin mengalami bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada plasenta.

Penipisan darah membawa kepada pendarahan yang mengancam nyawa yang berpanjangan.

Apakah yang mempengaruhi peningkatan pembekuan darah?

1. Tekanan

Tekanan - reaksi biologi badan dengan pengeluaran adrenalin. Sifat asal kejadiannya - kerosakan tisu, kecederaan. Adrenalin adalah perangsang yang kuat yang mencetuskan sistem pembekuan darah. Sekarang tekanan timbul dalam kebanyakan kes sebagai faktor emosi, tetapi tindak balas kimia, akibat pembekuan darah yang aktif, masih tersisa.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme