Bagaimana untuk meningkatkan sel darah merah dalam darah
Pembaca yang dihormati, anda semua tahu bahawa sel darah merah dipanggil sel darah merah. Tetapi ramai di antara kamu tidak menyadari betapa pentingnya peranan sel-sel ini untuk seluruh organisma. Sel darah merah dalam darah - adalah pembawa oksigen utama. Jika mereka tidak mencukupi, kekurangan oksigen berkembang. Pada masa yang sama menurunkan hemoglobin - protein yang mengandungi besi. Ia dikaitkan dengan oksigen, memberikan khasiat kepada sel dan mencegah anemia.
Apabila kita mengambil ujian darah, kita sentiasa memberi perhatian kepada jumlah sel darah merah. Nah, jika mereka biasa. Dan apakah kenaikan atau penurunan sel darah merah dalam darah, apakah gejala-gejala yang ditunjukkan oleh keadaan ini dan apa yang boleh mengancam kesihatan? Ini akan memberitahu kami doktor kategori tertinggi Evgeny Nabrodova. Berikan dia perkataan itu.
Darah manusia terdiri daripada plasma dan unsur-unsur yang terbentuk: platelet, leukosit dan sel darah merah. Sel darah merah hanya dalam aliran darah yang paling banyak. Ia adalah sel-sel ini yang bertanggungjawab untuk sifat-sifat reologi darah dan praktikal untuk kerja seluruh organisma. Sebelum bercakap mengenai penurunan dan peningkatan sel darah merah dalam darah, serta mengenai kadar sel-sel ini, saya ingin bercakap sedikit tentang saiz, struktur dan fungsi mereka.
Apakah sel darah merah? Norma untuk wanita dan lelaki
70% sel darah merah terdiri daripada air. Hemoglobin menyumbang 25%. Jumlah baki dihuni oleh gula, lipid, protein enzim. Biasanya, erythrocyte mempunyai bentuk cakera biconcave dengan penebalan ciri di sepanjang tepi dan kemurungan di tengah.
Saiz sel darah merah biasa bergantung kepada umur, jantina, keadaan hidup dan tempat pensampelan darah untuk dianalisis. Jumlah darah pada lelaki adalah lebih tinggi daripada pada wanita. Ini harus diambil kira apabila mentafsirkan hasil diagnostik makmal. Dalam darah seorang lelaki terdapat lebih banyak sel per unit volum, masing-masing, terdapat lebih banyak hemoglobin dan sel darah merah.
Dalam hal ini, kadar sel darah merah dalam darah adalah berbeza bergantung kepada jenis kelamin seseorang. Kadar sel darah merah pada lelaki adalah 4.5-5.5 x 10 ** 12 / l. Pakar mematuhi nilai ini ketika menafsirkan hasil analisis umum. Tetapi bilangan sel darah merah pada wanita sepatutnya berada dalam julat 3.7-4.7 x 10 ** 12 / l.
Hanya mahu memberi tumpuan kepada kadar hemoglobin. Ia adalah untuk wanita - 120-140 g / l, untuk lelaki - 135-160 g / l. Dengan penurunan hemoglobin mengenai perkembangan anemia. Lebih banyak maklumat tentang ini boleh didapati dalam artikel hemoglobin Norm. Produk yang meningkatkan hemoglobin
Apabila mengkaji jumlah sel darah merah dalam darah biasanya memberi perhatian kepada jumlah hemoglobin, yang juga membolehkan untuk mengesyaki kehadiran anemia - salah satu keadaan patologi yang berkaitan dengan sel darah merah dan pelanggaran fungsi utama mereka - pengangkutan oksigen.
Fungsi Erythrocyte
Jadi apakah sel-sel darah merah yang bertanggungjawab dan mengapa ahli-ahli membayar perhatian yang lebih tinggi terhadap penunjuk ini? Sel darah merah melakukan beberapa fungsi penting:
- pengangkutan oksigen dari alveoli paru-paru ke organ dan tisu lain dan pengangkutan karbon dioksida dengan penyertaan hemoglobin;
- penyertaan dalam mengekalkan homeostasis, peranan penampan penting;
- erythrocyte mengangkut asid amino, vitamin B, vitamin C, kolesterol dan glukosa dari organ-organ pencernaan ke sel-sel lain;
- penyertaan dalam perlindungan sel terhadap radikal bebas (sel darah merah mengandungi komponen penting yang menyediakan perlindungan antioksidan);
- mengekalkan kesinambungan proses yang bertanggungjawab untuk penyesuaian, termasuk semasa kehamilan dan sekiranya berlaku penyakit;
- penyertaan dalam metabolisme banyak bahan dan kompleks imun;
- peraturan nada vaskular.
Membran erythrocyte mengandungi reseptor untuk asetilkolin, prostaglandin, imunoglobulin, insulin. Ini menerangkan interaksi sel darah merah dengan pelbagai bahan dan penyertaan dalam hampir semua proses dalaman. Sebab itulah sangat penting untuk mengekalkan jumlah sel darah merah normal dalam darah dan membetulkan pelanggaran yang berkaitan dengannya pada masanya.
Perubahan biasa dalam kerja sel darah merah
Pakar mengenal pasti dua jenis gangguan dalam sistem erythrocyte: erythrocytosis (peningkatan sel darah merah) dan erythropenia (eritrosit diturunkan dalam darah), yang membawa kepada anemia. Setiap opsyen dianggap sebagai patologi. Mari kita faham apa yang berlaku semasa erythrocytosis dan erythropenia dan bagaimana syarat-syarat ini nyata.
Erythrocytosis
Tahap peningkatan sel darah merah adalah erythrocytosis (sinonim - polycythemia, erythremia). Keadaan ini merujuk kepada keabnormalan genetik. Peningkatan sel darah merah berlaku apabila penyakit rheologi darah terganggu dan sintesis hemoglobin dan sel darah merah meningkat. Pakar mengenal pasti utama (berlaku secara bebas) dan menengah (kemajuan terhadap latar belakang pelanggaran yang sedia ada) bentuk erythrocytosis.
Erythrocytosis utama termasuk penyakit Vacaise dan beberapa bentuk gangguan keluarga. Kesemuanya entah bagaimana dikaitkan dengan leukemia kronik. Selalunya, sel darah merah yang tinggi dalam erythremia dikesan pada orang tua (selepas 50 tahun), terutamanya pada lelaki. Eritrositosis utama berlaku terhadap latar belakang mutasi kromosom.
Eritrositosis sekunder berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dan proses patologi:
- kekurangan oksigen dalam buah pinggang, hati dan limpa;
- pelbagai tumor yang meningkatkan jumlah erythropoietin, hormon buah pinggang yang mengawal sintesis sel darah merah;
- kehilangan cecair oleh badan, disertai dengan pengurangan jumlah plasma (luka bakar, keracunan, cirit-birit berpanjangan);
- Pembebasan aktif sel darah merah dari organ dan tisu dengan kekurangan oksigen akut dan tekanan yang teruk.
Saya berharap, kini menjadi jelas kepada anda apa yang dimaksudkan apabila terdapat banyak sel darah merah dalam darah. Walaupun berlaku pelanggaran seperti ini, anda harus sedar bahawa ini mungkin. Peningkatan bilangan sel darah merah dalam darah sering dijumpai secara tidak sengaja selepas menerima keputusan diagnostik makmal. Di samping eritrositosis, hematokrit, hemoglobin, leukosit, platelet dan kelikatan darah dinaikkan dalam analisis.
Erythremia disertai oleh gejala lain:
- pletora, yang ditunjukkan oleh urat labah-labah dan kulit berwarna ceri, terutama di kawasan muka, leher dan tangan;
- langit-langit lembut mempunyai warna khas kebiruan;
- berat di kepala, tinnitus;
- tangan dan kaki yang sejuk;
- gatal-gatal yang teruk pada kulit, yang meningkat selepas mandi;
- sakit dan terbakar di hujung jari-jari, kemerahan mereka.
Peningkatan sel darah merah pada lelaki dan wanita secara dramatik meningkatkan risiko trombosis arteri koronari dan urat dalam, kejadian infark miokard, strok iskemia dan pendarahan spontan.
Sekiranya, menurut analisis, sel darah merah dinaikkan, pemeriksaan sumsum tulang dengan punca mungkin diperlukan. Untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai keadaan pesakit, ujian hati, urinalisis, ultrasound buah pinggang dan saluran darah ditetapkan.
Anemia
Dengan anemia, sel darah merah diturunkan (erythropenia) - apakah maksudnya dan bagaimana bertindak balas terhadap perubahan tersebut? Ia juga dicirikan oleh penurunan paras hemoglobin.
Diagnosis anemia dibuat oleh doktor mengikut perubahan ciri-ciri dalam keputusan ujian darah:
- hemoglobin di bawah 100 g / l;
- besi serum kurang daripada 14.3 μmol / l;
- sel darah merah kurang daripada 3.5-4 x 10 ** 12 / l.
Untuk diagnosis yang tepat, kehadiran dalam analisis satu atau lebih daripada perubahan ini adalah mencukupi. Tetapi perkara yang paling penting ialah penurunan kadar hemoglobin per unit jumlah darah. Selalunya, anemia adalah gejala penyakit bersamaan, pendarahan akut atau kronik. Juga, keadaan anemia boleh berlaku dengan gangguan dalam sistem hemostatic.
Selalunya, pakar mengesan anemia kekurangan zat besi, yang disertai dengan kekurangan zat besi dan tisu hipoksia. Ia amat berbahaya apabila sel darah merah diturunkan semasa mengandung. Keadaan ini menunjukkan bahawa anak yang sedang membangun tidak mempunyai oksigen yang mencukupi untuk pembangunan yang betul dan pertumbuhan aktif.
Jadi, kita sampai pada kesimpulan bahawa penyebab sel darah merah rendah dalam darah adalah anemia. Dan ia boleh disebabkan oleh banyak keadaan, termasuk jangkitan usus dan penyakit, disertai muntah-muntah, cirit-birit dan perdarahan dalaman. Bagaimana untuk mengesyaki perkembangan anemia?
Dalam video ini, pakar bercakap mengenai petunjuk penting ujian darah, termasuk sel darah merah.
Gejala anemia kekurangan zat besi
Anemia kekurangan zat besi meluas dalam populasi dewasa. Ia menyumbang sehingga 80-90% daripada semua jenis anemia. Kekurangan zat besi tersembunyi sangat berbahaya, kerana ia secara langsung mengancam hipoksia dan terjadinya kegagalan dalam sistem imun, saraf dan antioksidan.
Gejala utama anemia kekurangan zat besi:
- perasaan kelemahan yang berterusan dan mengantuk;
- peningkatan keletihan;
- pengurangan dalam kapasiti kerja;
- tinnitus;
- pening;
- pengsan;
- peningkatan degupan jantung dan sesak nafas;
- ekstrem sejuk, keremajaan walaupun panas;
- mengurangkan keupayaan penyesuaian organisma, meningkatkan risiko mengembangkan SARS dan penyakit berjangkit;
- kulit kering, kuku rapuh dan keguguran rambut;
- herotan rasa;
- kelemahan otot;
- kesengsaraan;
- ingatan yang buruk
Apabila doktor mengesan sel darah merah rendah dalam darah, anda perlu mencari punca sebenar anemia. Adalah disyorkan untuk memeriksa organ-organ saluran pencernaan. Selalunya anemia laten dikesan dengan luka mukosa gastrousus dengan kecacatan ulseratif, dengan buasir, enteritis kronik, gastritis, dan jangkitan helminth. Setelah menentukan sebab penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin, anda boleh meneruskan rawatan.
Rawatan gangguan yang berkaitan dengan jumlah sel darah merah
Kedua-duanya sel darah merah yang rendah dan tinggi memerlukan rawatan yang sesuai. Jangan hanya bergantung kepada pengetahuan dan pengalaman doktor. Ramai orang hari ini, beberapa kali setahun, menjalankan ujian makmal pencegahan atas inisiatif mereka sendiri dan menerima ujian diagnostik di tangan mereka. Mereka boleh dihubungi oleh mana-mana pakar atau pengamal am untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan rejimen rawatan.
Rawatan anemia
Perkara yang paling penting dalam rawatan anemia, yang berkembang pada latar belakang pengurangan tahap sel darah merah dan hemoglobin, adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Pada masa yang sama, para pakar mengimbangi kekurangan zat besi dengan bantuan persediaan khas. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian khusus kepada kualiti diet.
Pastikan untuk memasukkan dalam makanan diet yang mengandungi besi heme: ini adalah daging arnab, sapi, daging lembu, hati. Jangan lupa untuk meningkatkan penyerapan zat besi dari asid askorbat saluran pencernaan. Dalam rawatan anemia kekurangan zat besi, diet digabungkan dengan penggunaan agen yang mengandungi besi. Sepanjang tempoh rawatan, perlu memantau jumlah sel darah merah dan hemoglobin secara berkala.
Rawatan Erythrocytosis
Salah satu kaedah rawatan eritrositosis, yang disertai oleh peningkatan dalam sel darah merah dalam darah, adalah pembajaan darah. Kelantangan darah yang dikeluarkan digantikan dengan penyelesaian fisiologi atau formulasi khas. Berisiko tinggi untuk perkembangan komplikasi vaskular dan hematologi, ubat sitotoksik diresepkan, dan fosforus radioaktif boleh digunakan. Rawatan memerlukan pembetulan penyakit mendasar.
Gejala-gejala disfungsi erythrocyte sering serupa. Hanya pakar yang berkelayakan yang boleh memahami kes klinikal tertentu. Jangan cuba membuat diagnosis dan merawat rawatan tanpa pengetahuan doktor. Menggoda dengan perubahan patologi dalam jumlah sel darah boleh menjadi sangat berbahaya. Jika anda segera mencari bantuan perubatan selepas penurunan atau peningkatan dalam sel darah merah dalam analisis, anda akan dapat mengelakkan komplikasi dan memulihkan fungsi badan terjejas.
Doktor kategori tertinggi
Evgenia Nabrodova
Dan untuk jiwa, kami akan mendengar ERNESTO CORTAZAR - Anda adalah nasib saya. Anda adalah nasib saya. Muzik yang menakjubkan. Saya fikir anda akan menikmati mendengar segala-galanya.
DARAH
Darah adalah cecair merah likat yang mengalir melalui sistem peredaran darah: ia terdiri daripada bahan khas - plasma, yang membawa seluruh tubuh pelbagai jenis unsur yang dihiasi darah dan banyak bahan lain.
FUNGSI DARAH:
• Menyediakan oksigen dan nutrien kepada seluruh badan.
• Pindahkan produk metabolik dan bahan toksik kepada organ yang bertanggungjawab untuk meneutralkannya.
• Memindahkan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin ke tisu yang dimaksudkan.
• Mengambil bahagian dalam thermoregulation badan.
• Berinteraksi dengan sistem imun.
KOMPONEN DARAH DARAH:
- Plasma darah Cecair ini, 90% terdiri daripada air, mengangkut semua unsur-unsur di dalam darah, dalam sistem kardiovaskular: kecuali ppazma membawa sel-sel darah, ia juga menyediakan organ dengan nutrien, mineral, vitamin, hormon dan produk lain yang terlibat dalam proses biologi, dan membawa produk metabolisme. Sebahagian daripada bahan-bahan ini diri mereka bebas dipindahkan ppazmoy, tetapi ramai daripada mereka adalah tidak larut dan dipindahkan hanya bersama-sama dengan protein, yang menyertai dan hanya dipisahkan dengan pihak berkuasa yang berkenaan.
- Sel darah. Memandangkan komposisi darah, anda akan melihat tiga jenis sel darah: sel darah merah, warna adalah sama seperti darah, unsur utama yang memberikan warna merah; sel darah putih yang bertanggungjawab untuk banyak fungsi; dan platelet, sel darah terkecil.
BADAN DARAH MERAH
Sel darah merah, yang juga dikenali sebagai erythrocytes atau plat darah merah, adalah sel darah yang agak besar. Mereka mempunyai bentuk cakera biconcave dan diameter kira-kira 7.5 mikron, sebenarnya mereka bukan sel-sel seindah, kerana mereka kekurangan nukleus; sel darah merah hidup selama 120 hari. Sel darah merah mengandungi hemoglobin - pigmen yang terdiri daripada besi, kerana darahnya mempunyai warna merah; ia adalah hemoglobin yang bertanggungjawab untuk fungsi utama darah - pemindahan oksigen dari paru-paru ke tisu dan produk metabolisme - karbon dioksida - dari tisu ke paru-paru.
Sel darah merah di bawah mikroskop.
Sekiranya anda meletakkan semua sel darah merah dewasa, anda mendapat lebih daripada dua trilion sel (4.5 juta per mm3 yang didarab dengan 5 liter darah), mereka boleh diletakkan 5.3 kali di sekitar khatulistiwa.
TELUK DARAH PUTIH
Sel darah putih, yang juga dipanggil leukosit, memainkan peranan penting dalam sistem imun yang melindungi tubuh daripada jangkitan. Terdapat beberapa jenis sel darah putih; semuanya mempunyai nukleus, termasuk beberapa leukosit multi-teras, dan dicirikan oleh nuklei yang tersegra bentuk yang pelik, yang kelihatan di bawah mikroskop, jadi leukosit dibahagikan kepada dua kumpulan: polynuklear dan mononuklear.
Leukosit polinuklear juga dipanggil granulosit, kerana di bawah mikroskop seseorang dapat melihat beberapa granul di dalamnya mengandungi bahan yang diperlukan untuk melaksanakan fungsi-fungsi tertentu. Terdapat tiga jenis granulosit utama:
- Neutrophils, yang menyerap (phagocytic) dan memproses bakteria patogen;
- Eosinofil dengan sifat antihistamin, dengan alergi dan tindak balas parasit, bilangan mereka meningkat;
- Basophils yang merembeskan rahsia khas dalam reaksi alahan.
Marilah kita memikirkan setiap tiga jenis granulosit. Pertimbangkan granulosit dan sel yang akan diterangkan kemudian dalam artikel di Skim 1 di bawah.
Skim 1. Sel darah: sel darah putih dan merah, platelet.
Neutrophil granulocytes (Gy / n) adalah motil sel sfera dengan diameter 10-12 mikron. Nukleus dibahagikan, segmen dihubungkan dengan jambatan heterokromatik nipis. Di kalangan wanita, proses pemanjangan yang kecil, yang dipanggil drumstick (badan Barr), dapat dilihat; ia sepadan dengan lengan panjang yang tidak aktif dari salah satu daripada dua kromosom X. Di permukaan cekung nukleus adalah kompleks Golgi besar; organel lain kurang maju. Kehadiran granul sel adalah ciri kumpulan leukosit ini. Azurophilic, atau primata, granul (AG) dianggap sebagai lisosom primer dari saat ia sudah mengandung phosphatase asid, arileulfatase, B-galactosidase, B-glucuronidase, 5-nukleotidase d-aminoxidase dan peroksidase. Granul menengah atau neutrophilic tertentu (NG) mengandungi bahan bakterisio lysozyme dan phagocytin, serta enzim - alkali fosfatase. Granulosit neutrophil adalah mikrofon, iaitu mereka menyerap zarah kecil, seperti bakteria, virus, bahagian kecil sel-sel yang mereput. Zarah-zarah ini masuk ke dalam sel sel dengan menangkap mereka dengan proses sel pendek, dan kemudian dimusnahkan dalam phagolysosomes, di mana granul azurophilic dan spesifik membebaskan kandungannya. Kitaran hidup granulosit neutrophil adalah kira-kira 8 hari.
Granulosit Eosinophilic (Gr / e) adalah sel-sel yang mencapai diameter 12 mikron. Nukleus adalah bipartit, kompleks Golgi terletak berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular dikembangkan dengan baik. Sebagai tambahan kepada granul azurophilic (AH), sitoplasma termasuk butiran eosinofilik (EG). Mereka mempunyai bentuk elips dan terdiri daripada matriks osmiophilic halus dan kristal berlapis tunggal atau berbilang padat (Cr). Enzim lysosomal: lactoferrin dan myeloperoxidase tertumpu dalam matriks, sementara protein utama utama, toksik untuk beberapa helminths, terletak di dalam kristal.
Granulosit Basophilic (Gr / b) mempunyai diameter sekitar 10-12 mikron. Nukleus adalah reniform atau dibahagikan kepada dua segmen. Organel selular kurang maju. Sitoplasma termasuk lysosomes peroxidase yang jarang berlaku, yang sesuai dengan granul azurofilik (AH), dan granul basophilic besar (BG). Yang terakhir ini mengandungi histamine, heparin dan leukotrien. Histamine adalah faktor vasodilating, heparin bertindak sebagai antikoagulan (bahan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah), dan leukotrien menyebabkan bronkokonstrik. Faktor chemotactic Eosinophilic juga terdapat di granul, ia merangsang pengumpulan granul eosinofilik di tempat reaksi alahan. Di bawah pengaruh bahan yang menyebabkan pembebasan histamine atau IgE, dalam majoriti tindak balas alergi dan keradangan, degranulasi basofil mungkin berlaku. Dalam hal ini, sesetengah penulis percaya bahawa granulosit basophilic adalah sama dengan sel-sel mast pada tisu penghubung, walaupun yang kedua tidak mempunyai butiran peroksida-positif.
Dua jenis leukosit mononuklear dibezakan:
- Monosit yang membakar bakteria, detritus dan unsur-unsur berbahaya yang lain;
- Limfosit yang menghasilkan antibodi (B-limfosit) dan menyerang bahan agresif (T-limfosit).
Monocytes (Mts) adalah yang terbesar daripada semua sel darah, kira-kira 17-20 mikron. Nukleus eksentrik ginjal yang besar dengan 2-3 nukleoli terletak di sitoplasma tebal sel. Kompleks Golgi diselaraskan berhampiran permukaan cekung nukleus. Organel selular kurang maju. Granul Azurophilic (AH), iaitu lysosomes, tersebar di seluruh sitoplasma.
Monosit adalah sel mudah alih yang mempunyai aktiviti phagocytic tinggi. Oleh kerana penyerapan zarah-zarah besar seperti sel-sel atau sebahagian besar sel-sel yang mereput, mereka dipanggil makrofag. Monocytes kerap meninggalkan aliran darah dan menembusi tisu penghubung. Permukaan monosit boleh lancar dan mengandungi, bergantung kepada aktiviti selular, pseudopodia, filopodia, mikrovilli. Monosit terlibat dalam tindak balas imunologi: mereka mengambil bahagian dalam pemprosesan antigen yang diserap, pengaktifan T-limfosit, sintesis interleukin dan pengeluaran interferon. Jangka hayat monocytes adalah 60-90 hari.
Sel darah putih, sebagai tambahan kepada monosit, wujud dalam bentuk dua kelas yang berbeza, yang dikenali sebagai T-dan B-limfosit, yang tidak boleh dibezakan secara morfologi, berdasarkan kaedah penyelidikan histologi biasa. Dari sudut pandang morfologi, limfosit muda dan matang dibezakan. Saiz muda 10-12 μm yang mengandungi B-dan T-limfosit (CL) yang besar, sebagai tambahan kepada nukleus bulat, beberapa organel selular, di antaranya terdapat granul azurophilic kecil (AG) yang terletak di rim sitoplasma yang agak luas. Limfosit besar dianggap sebagai kelas sel pembunuh semulajadi (sel pembunuh).
B) dan T-limfosit (L), diameter 8-9 μm, mempunyai nukleus sfera besar yang dikelilingi oleh pinggiran tipis sitoplasma, di mana organellae jarang dapat diperhatikan, termasuk granul azurophilic (AH). Permukaan limfosit boleh lancar atau bertitik dengan pelbagai mikrovilli (MV). Limfosit adalah sel amoeboid yang bebas berpindah melalui epitelium kapilari darah dari darah dan menembusi tisu penghubung. Bergantung pada jenis limfosit, jangka hayat mereka berubah dari beberapa hari ke beberapa tahun (sel memori).
Leukosit berwarna di bawah mikroskop elektron.
THROMBOCYTES
Platelet adalah unsur korpuskular yang merupakan zarah terkecil darah. Platelet adalah sel yang tidak lengkap, kitaran hidup mereka hanya sehingga 10 hari. Platelet menumpukan pada pendarahan dan mengambil bahagian dalam pembekuan darah.
Platelet (T) - serpihan fusiform atau discoid dari sitoplasma megakaryocyte dengan diameter kira-kira 3-5 mikron. Trombosit mempunyai beberapa organel dan dua jenis butiran: a-butiran (a) yang mengandungi beberapa enzim lisosom, tromboplastin, fibrinogen, dan granul padat (PG), yang mempunyai bahagian dalaman yang sangat kental yang mengandungi adenosin diphosphat, ion kalsium dan beberapa jenis serotonin.
Platelet di bawah mikroskop elektron.
Corpuscles darah merah
Generik myeloid biasa → Proerythroblast → Proerythroblast Basophilic → erythroblast Polychromatic → Normoblast → Reticulocyte → Erythrocyte
Sel darah merah (dari bahasa Yunani. Ἐρυθρός - merah dan κύτος - bekas, sel), juga dikenali sebagai sel darah merah - sel darah manusia, vertebrata dan beberapa invertebrata (echinoderms).
Kandungan
Fungsi
Fungsi utama sel darah merah ialah pemindahan oksigen dari paru-paru ke tisu badan, dan pengangkutan karbon dioksida (karbon dioksida) ke arah yang bertentangan.
Walau bagaimanapun, selain mengambil bahagian dalam proses pernafasan, mereka juga melaksanakan fungsi berikut dalam badan:
- mengambil bahagian dalam peraturan keseimbangan asid-asas;
- menyokong isotony darah dan tisu;
- Asid amino dan lipid terserap dari plasma darah dan dipindahkan ke tisu.
Pembentukan sel darah merah
Pembentukan sel darah merah (erythropoiesis) berlaku di sumsum tulang tengkorak, tulang rusuk dan tulang belakang, dan pada kanak-kanak ia juga berlaku di sumsum tulang di ujung tulang panjang lengan dan kaki. Jangka hayat adalah 3-4 bulan, kemusnahan (hemolisis) berlaku di hati dan limpa. Sebelum memasuki darah, sel-sel darah merah menjalani beberapa peringkat proliferasi dan pembezaan dalam komposisi eritron - kuman hemopoietic merah.
a) Dari sel stem hematopoietik, sel yang besar dengan nukleus mula-mula muncul, yang tidak mempunyai ciri warna merah - megaloblast
b) Kemudian ia menjadi merah - kini ia adalah erythroblast
c) mengurangkan saiz dalam proses pembangunan - sekarang ia adalah normokim
d) kehilangan terasnya - kini reticulocyte. Dalam burung, reptilia, amfibia, dan ikan, inti hanya kehilangan aktivitinya, tetapi mengekalkan keupayaan untuk mengaktifkan semula. Serentak dengan kehilangan nukleus, apabila eritrosit tumbuh, ribosom dan komponen lain yang terlibat dalam sintesis protein hilang dari sitoplasmanya.
Reticulocytes memasuki sistem peredaran darah dan selepas beberapa jam menjadi eritrosit penuh.
Struktur dan komposisi
Biasanya, sel darah merah mempunyai bentuk cakera biconcave dan mengandungi terutamanya hemoglobin pigmen pernapasan. Dalam sesetengah haiwan (contohnya, unta, katak), sel darah merah adalah bujur.
Kandungan sel darah merah ditunjukkan terutamanya oleh hemoglobin pigmen pernafasan, menyebabkan darah merah. Bagaimanapun, pada peringkat awal jumlah hemoglobin di dalamnya kecil, dan pada tahap erythroblast, warna sel berwarna biru; kemudian, sel menjadi kelabu dan, setelah matang matang, memperoleh warna merah.
Peranan penting dalam eritrosit dimainkan oleh membran selular (plasma), yang menghantar gas (oksigen, karbon dioksida), ion (Na, K) dan air. Protein transmembran, glycophorins, yang disebabkan oleh sejumlah besar residu asid sialik, bertanggungjawab untuk kira-kira 60% daripada caj negatif pada permukaan eritrosit, menembusi plasmolemma.
Pada permukaan membran lipoprotein adalah antigen spesifik dari sifat glikoprotein - agglutinogens - faktor-faktor sistem kumpulan darah (lebih daripada 15 sistem kumpulan darah telah dikaji: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd) menyebabkan agglutination erythrocyte.
Keberkesanan fungsi hemoglobin bergantung kepada saiz permukaan eritrosit dengan persekitaran. Jumlah permukaan semua sel darah merah dalam badan adalah lebih besar, lebih kecil saiznya. Dalam vertebrata lebih rendah eritrosit besar (contohnya, berekor amfiumy amfibia - 70 mikron diameter) lebih kecil daripada sel-sel darah merah vertebrat yang lebih tinggi (contohnya, kambing - 4 mikron diameter). Pada manusia, diameter sel darah merah adalah 7.2-7.5 mikron, ketebalan - 2 mikron, jumlah - 88 mikron ³.
Transfusi darah
Apabila darah disalurkan dari penderma kepada penerima, agglutination (gluing) dan hemolisis (kemusnahan) eritrosit adalah mungkin. Untuk mengelakkan ini berlaku, kumpulan darah yang ditemui oleh K. Landsteiner dan J. Jansky pada tahun 1900 perlu diambil kira. Aglutinasi disebabkan oleh protein yang terletak di permukaan antigen (agglutinogens) dan antibodi (agglutinin) dalam plasma. Terdapat 4 kumpulan darah, masing-masing dicirikan oleh antigen dan antibodi yang berlainan. Transfusi hanya boleh dilakukan di antara wakil-wakil jenis darah yang sama. Tetapi sebagai contoh, saya kumpulan darah (0) adalah penderma universal, dan IV (AB) adalah penerima sejagat.
Tempatkan di dalam badan
Bentuk cakera biconcave memberikan laluan sel darah merah melalui jurang sempit kapilari. Dalam kapilari, mereka bergerak pada kelajuan 2 sentimeter per minit, yang memberi mereka masa untuk memindahkan oksigen dari hemoglobin ke myoglobin. Myoglobin bertindak sebagai mediator, mengambil oksigen dari hemoglobin dalam darah dan memindahkannya ke cytochromes dalam sel-sel otot.
Bilangan eritrosit dalam darah biasanya dikekalkan pada tahap yang berterusan (4.5-5 juta eritrosit pada seseorang 1 mm³ darah, 15.4 juta (llamas) dan 13 juta (kambing) erythrocytes dalam beberapa ungulates, dan 500,000 dalam reptilia. kepada 1.65 juta, dalam ikan kartilaginous - 90-130 ribu.) Jumlah sel darah merah berkurangan dengan anemia, bertambah dengan polycythemia.
Purata jangka hayat eritrosit manusia adalah 125 hari (kira-kira 2.5 juta eritrosit terbentuk setiap saat dan bilangan yang sama mereka musnah). Dalam anjing - 107 hari, dalam arnab dan kucing - 68.
Patologi
Di dalam pelbagai penyakit darah, sel darah merah mungkin berubah warna, saiz, nombor, dan bentuk; mereka boleh mengambil, sebagai contoh, berbentuk sabit, bujur atau berbentuk sasaran.
Apabila keseimbangan asid-darah berubah ke arah pengasidan (dari 7.43 hingga 7.33), eritrosit terpaku bersama dalam bentuk lajur duit syiling, atau pengagregatan mereka.
Kandungan hemoglobin purata bagi lelaki adalah 13.3-18 g% (atau 4.0-5.0 * 10 12 unit), untuk wanita 11.7-15.8g% (atau 3.9-4.7 * 10 12 unit ). Unit hemoglobin adalah peratusan hemoglobin dalam 1 gram sel darah merah.
Nota
Pautan
Kesusasteraan
- YI Afansev Histology, Cytology, dan embriologi. / Shubikova E.A. - kelima dikitar semula dan ditambah. - Moscow: "Perubatan", 2002. - 744 s. - ISBN 5-225-04523-5
Yayasan Wikimedia. 2010
Lihat apa yang "sel darah merah" dalam kamus lain:
BADAN DARAH MERAH - BADAN DARAH MERAH, nama umum alternatif ERYTHROCYTES. Sel darah merah. Angka ini menunjukkan mikrograf elektron berwarna konvensional sel darah merah (sel) seseorang yang diperbesar 1090 kali. Mereka mempunyai bentuk...... Kamus ensiklopedia saintifik dan teknikal
TALAK DARAH MERAH - TANPA DARAH RED, lihat sel darah Merah... Ensiklopedia perubatan yang besar
Sel darah merah - manusia, lihat Darah. Pada manusia, sel darah merah mempunyai garis pusat purata kira-kira 7.700000 mm. (dari 4.5 hingga 9.7 mengikut Welker), dalam mamalia lain, diameter mereka boleh dari 2.5 (kasturi kasturi) hingga 10; dalam semua mamalia, K. darah...... kamus ensiklopedia F.A. Brockhaus dan I.A. Efrona
sel darah merah - madu. sel darah merah, atau sel darah merah. Jumlah sel darah merah mestilah dari 3.8 hingga 5.8 juta dalam 1 ml. Jika kurang daripada norma, maka tidak ada sel darah merah yang cukup, yang secara tidak langsung menunjukkan anemia. Untuk mengesahkan atau menyangkal...... I. Universal Kamus Praktis Sejagat I. Mostitsky
Sfera darah putih - leukosit, sel limfoid, badan limfatik, sel-sel pendidikan yang acuh tak acuh, juga fagosit, mikro dan makrofag (lihat di bawah). Jadi dipanggil di dalam darah di sebelah bola merah darah, serta di banyak lagi...... Kamus ensiklopedia untuk F.A. Brockhaus dan I.A. Efrona
HEMOLYSIS - HEMOLYSIS, HEMATOLYSIS (dari haima Yunani, pembubaran darah dan lisis), suatu fenomena di mana stroma eritrosit, rosak, melepaskan Hb, meresap ke dalam alam sekitar; pada masa yang sama, darah atau penggantungan erythrocyte menjadi telus ("lakuer......". Ensiklopedia perubatan besar
Getaran ultrabunyi - getaran elastik dan gelombang dengan kekerapan dari kira-kira 1.5 2 104 Hz (15 20 kHz) dan sehingga 109 Hz (1 GHz), julat frekuensi U. dari 109 hingga 1012 13 Hz dipanggil Hypersonik. Domain frekuensi U. boleh dibahagikan kepada tiga sub bab: U. rendah...... The Great Soviet Encyclopedia
Organ-organ sirkulasi darah - Pembentukan darah dalam embrio vertebrata berlaku serentak dengan pembentukan saluran darah dan dari rudiment biasa dengannya: kapal-kapal itu diletakkan dalam bentuk kawat sel mesodermal yang berterusan, di mana dinding-dinding luar memberikan dinding kapal, dan... Brockhaus dan I.A. Efrona
Limpa * - (lien, splen) adalah kelenjar limfa terbesar, sangat berterusan dalam haiwan vertebrata dan juga terdapat di beberapa invertebrat. Oleh itu, kala jengking membentangkan tali panjang dalam perut ke atas rantai saraf, yang sel-selnya mempunyai fagositik... F... Kamus ensiklopedia F.A. Brockhaus dan I.A. Efrona
Limpa - (lien, splen) adalah kelenjar limfa terbesar, sangat berterusan dalam haiwan vertebrata dan juga terdapat di beberapa invertebrat. Oleh itu, kala jengking membentangkan tali panjang dalam perut ke atas rantai saraf, yang sel-selnya mempunyai fagositik... F... Kamus ensiklopedia F.A. Brockhaus dan I.A. Efrona
Korpuscular darah
Corpuscles darah adalah sel darah yang merangkumi sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Pembentukan sel darah merah disebut erythropoiesis, pembentukan leukosit dipanggil leukopoez, dan jumlah platelet, masing-masing, thrombopoiesis.
Corpus darah - sel darah merah
Sel darah merah dipanggil sel darah merah, lebih daripada sembilan puluh peratus jisim mereka adalah hemoglobin, yang memberi mereka warna merah. Terdapat kira-kira dua puluh lima trilion sel darah merah dalam sistem peredaran dewasa. Sekiranya anda meletakkan semua sel darah merah satu demi satu, anda akan mendapat rantaian sekitar dua ratus ribu kilometer panjang.
Kehidupan sel darah merah adalah kira-kira tiga bulan. Selepas itu, kemusnahan berlaku. Kemusnahan sel darah merah dapat terjadi dalam dua cara yang berbeda. Sel darah merah yang telah melebihi zaman mereka boleh dimakan oleh sel-sel dengan fagosit, yang merosakkan segala-galanya dalam tubuh yang tidak lagi perlu. Sebagai peraturan. Phagocyte paling dalam tisu hati dan limpa. Atas sebab ini, organ yang disenaraikan sering disebut sebagai pemakaman sel darah merah.
Di samping itu, cara kedua pemusnahan sel darah merah - ialah pembubaran. Semasa proses ini, sel darah merah tua yang pertama dibulatkan dan kemudian dibubarkan kerana pemusnahan cangkangnya secara langsung dalam darah.
Juga di dalam darah, seperti dalam semua alam, terdapat perkara seperti pemilihan semulajadi. Dalam erti kata lain, walaupun muda, tetapi entah bagaimana sel darah merah yang rosak atau lemah telah musnah dalam proses aliran darah melalui kapal.
Corpuscles darah - leukosit
Leukosit dipanggil sel darah putih. Leukosit dalam darah manusia memainkan peranan yang sangat penting - mereka melindungi tubuh daripada penembusan jangkitan. Dan dalam kes jangkitan yang dihantar ke tapak jangkitan untuk melawan jangkitan.
Leukosit boleh berbeza, bergantung pada fungsi tertentu dalam badan yang mereka lakukan.
Tugas leukosit termasuk bukan sahaja melindungi tuan rumah dari jangkitan, tetapi juga melawan semua unsur asing yang telah menembus tubuh manusia. Proses ini dipanggil phagocytosis.
Keradangan, bengkak dan kemerahan, suhu badan yang tinggi dan beberapa manifestasi lain semuanya disebabkan oleh fagositosis, iaitu pendedahan lokal leukosit. Jika jangkitan ternyata menjadi lebih kuat daripada leukosit, maka yang terakhir mati, berubah menjadi nanah. Dalam erti kata lain, pelepasan purul adalah sel darah putih yang runtuh.
Di samping itu, semua leukosit disekat oleh sel B dan T. Spesies ini bertanggungjawab terhadap pelbagai ciri kekuatan pertahanan sistem imun badan manusia.
Sel darah - platelet
Trombosit membentuk unsur darah dalam bentuk plat kecil atau plak. Trombosit bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Jadi, dalam hal pendarahan, peranan platelet adalah tegas, kerana tubuh manusia tidak dapat hidup tanpa darah, yang terlibat dalam sejumlah besar proses di peringkat sel.
Dalam erti kata lain, platelet boleh dipanggil perkhidmatan penyelamat dalam tubuh manusia. Dalam kes pelbagai jenis kerosakan pada saluran darah, platelet dihantar ke kawasan kecederaan dan membentuk bekuan darah, yang menutup lubang, oleh itu, menghentikan pendarahan. Ia adalah keupayaan platelet untuk membentuk pembekuan darah adalah satu kaedah untuk mengekalkan integriti sistem bekalan darah.
Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan dalam fungsi platelet terhadap latar belakang nombor malar mereka. Dalam keadaan sedemikian, sebagai peraturan, masa pendarahan diperpanjang.
1.1.2. Anak lembu merah
1.1.2. Anak lembu merah
Sel-sel merah, yang juga dikenali sebagai sel darah merah, adalah sel kecil, bulat, rata dengan garis pusat kira-kira 7.5 mikron. Satu ciri sel darah merah adalah bentuk uniknya. Oleh itu, di tepi ia lebih tebal daripada di tengah, dan dibandingkan dengan banyaknya dengan bentuk kanta biconcave. Adalah dipercayai bahawa bentuk ini adalah yang paling optimum dan terima kasih bahawa ketepuan maksimum sel darah merah dengan oksigen berlaku apabila mereka melewati kapilari pulmonari, dan karbon dioksida apabila mereka melewati organ dan tisu dalaman mereka.
Dan berapa banyak sel darah merah yang normal?
Rajah. 1. Ini adalah bagaimana sel darah merah kelihatan.
Dan sekali lagi, bilangan mereka bergantung kepada jantina dan biasanya 4-5x1012 g / l untuk lelaki, dan 3.7-4.7 x1012 g / l untuk wanita.
Sudah tentu, penunjuk bilangan sel darah merah bukan tanpa turun naik. Dalam pelbagai penyakit, bilangan mereka boleh berkurangan serta mendadak.
Sebagai contoh, pengurangan kandungan sel darah merah dalam darah, dengan analogi dengan hemoglobin, mungkin menunjukkan perkembangan anemia.
Tetapi di sini ia tidak pergi tanpa ciri. Hakikatnya adalah dengan pelbagai bentuk anemia, bilangan eritrosit dan tahap hemoglobin sering berkurangan, dan jumlah hemoglobin dalam erythrocyte dapat berbeza. Ini harus diambil kira semasa analisis klinikal darah, kerana ia segera diperlukan untuk menentukan penunjuk warna, yang akan dibahas kemudian, dan kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit. Sering kali, ia memberikan bantuan yang tidak ternilai kepada doktor dalam diagnosis pesat dan betul pelbagai bentuk anemia.
Jangan lupa tentang kemungkinan peningkatan patologi dalam bilangan sel darah merah, yang dipanggil dalam persekitaran perubatan secara ringkas - erythrocytosis. Dalam kes sedemikian, penunjuk boleh berkembang menjadi 8-12x1012 g / l dan lebih. Malangnya, bagi doktor dan pesakit, perkembangan ini menunjukkan perkembangan satu bentuk leukemia, yang dikenali sebagai erythremia. Sudah tentu, terdapat kes kenaikan pampasan, apabila terdapat peningkatan bilangan sel darah merah sebagai tindak balas kepada seseorang yang berada dalam keadaan ekstrim, misalnya, di gunung atau terbang di ketinggian yang tinggi, di mana atmosfernya dilepaskan oleh oksigen. Walau bagaimanapun, seringkali kenaikan pampasan dalam bilangan eritrosit juga didapati pada orang sakit yang mengalami peningkatan bilangan eritrosit, seperti emphysema, pneumosklerosis, bronkitis kronik dan penyakit lain yang disertai dengan kegagalan pernafasan, atau penyakit yang disertai oleh kegagalan jantung.
Jangan lupa tentang erythrocytosis yang mungkin, seorang perwakilan yang terkenal iaitu erythrocytosis, yang dikenali sebagai parneoplastic (Greek para - dekat, dengan neo... + Greek plasis - formations). Fenomena ini berlaku dalam pelbagai bentuk kanser buah pinggang, pankreas, dan organ lain.
Anda harus sedar bahawa dengan perkembangan pelbagai proses patologi, bentuk dan saiz sel darah merah mungkin berubah secara luar biasa, yang merupakan ciri diagnostik yang penting. Oleh itu, dalam darah anemia, eritrosit pelbagai saiz dapat diperhatikan, yang dalam persekitaran medis disebut anisositosis. Lebih-lebih lagi, eritrosit dengan saiz normal dipanggil normosit, diperbesar - makrosit dan berkurang, seperti mana yang anda katakan, mikrosit. Yang terakhir ini terdapat dalam anemia hemolitik, anemia selepas kehilangan darah kronik, serta penyakit ganas. Peningkatan sel darah merah dilihat pada B12-, asid folic acid deficiency, malaria, serta penyakit hati dan paru-paru. Selalunya dengan B12-, Anemia kekurangan asid folik dan jarang dalam leukemia akut adalah sel darah merah yang sangat besar, yang dipanggil megalocytes. Sebagai tambahan kepada saiz semula, dengan penyakit, sel darah merah dapat mengambil bentuk panjang, vermiform, berbentuk pir dan banyak bentuk lain yang tidak teratur. Fenomena ini dipanggil poikilositosis dan dijelaskan sebagai akibat regenerasi sel darah merah yang rosak yang berlaku di sumsum tulang. Poikilositosis sering merupakan tanda B12-anemia kekurangan.
Kes kerap perubahan spesifik dalam bentuk sel darah merah dalam beberapa penyakit kongenital. Contohnya, apabila eritrosit dalam bentuk sabit, ini menunjukkan kehadiran anemia sel sabit. Satu lagi jenis gangguan bentuk adalah sasaran seperti sel darah merah, satu ciri yang merupakan pengurangan kawasan di tengah, yang memberikan penampilan sasaran. Fenomena ini berlaku dalam talasemia atau keracunan plumbum.
Rajah. 2. Jadi kelihatan seperti sel darah merah yang berpenyakit.
Orang tidak boleh lupa bahawa adalah mungkin untuk mengesan bentuk-bentuk muda sel-sel darah merah dalam darah - yang dipanggil reticulocytes, kadarnya bervariasi antara 0.2-1.2% daripada jumlah sel darah merah. Perubahan dalam jumlah retikulosit membolehkan kita menilai keupayaan sumsum tulang untuk kembali dengan normal bilangan sel darah merah dalam anemia. Sebagai contoh, apabila merawat B12-Anemia kekurangan adalah salah satu daripada tanda-tanda pemulihan pertama adalah peningkatan dalam kandungan reticulocytes dalam darah dan dipanggil reticulocytosis. Pada masa yang sama, apabila tahap retikulosit dalam darah meningkat kepada maksimum, fenomena ini dipanggil krisis retikulosit.
Walau bagaimanapun, dalam kes penurunan paras retikulosit dengan anemia berpanjangan, ia menunjukkan bahawa kapasiti regeneratif sum-sum tulang dapat dikurangkan dan merupakan tanda buruk.
Dalam kes di mana tidak ada anemia, dan terdapat reticulocytosis, pelbagai prosedur diagnostik perlu dilakukan, kerana fakta ini mungkin menunjukkan kehadiran metastasis kanser dalam sumsum tulang dan beberapa bentuk leukemia.
Penunjuk lain ketika bekerja dengan sel darah merah adalah penunjuk warna, yang biasanya adalah 0.86-1.05. Perubahan dalam penunjuk ini ke atas dan ke bawah mungkin menunjukkan adanya penyakit. Dalam kes apabila indeks warna lebih tinggi daripada 1.05, ini menunjukkan kehadiran hyperchromia (dalam hiper Yunani - di atas, di atas, di sisi lain; warna kroma) dan muncul pada orang dengan B12-anemia kekurangan.
Serta dalam peningkatan, penurunan dalam indeks warna 0,8 atau kurang menunjukkan hyperchromia (Greek. Hypo - dari bawah, di bawah), yang paling sering dijumpai dalam anemia kekurangan zat besi. Selalunya, anemia hipokromik berkembang dengan tumor malignan, selalunya dengan kanser perut.
Dalam kes-kes di mana bilangan eritrosit dan paras hemoglobin dikurangkan, manakala indeks warna berada dalam julat normal, kita boleh bercakap mengenai anemia normokromik, yang merangkumi apa yang disebut hemolisis dan anemia aplastik. Dalam kes ini, dalam penyakit pertama, eritrosit cepat musnah, dan di kedua, sel darah merah yang tidak mencukupi dihasilkan dalam sumsum tulang.
Penunjuk lain yang mencirikan kelebihan kelantangan atau kekurangan sel darah merah dalam darah adalah hematokrit atau hematokrit. Ringkasnya, hematokrit adalah nisbah jumlah erythrocyte kepada jumlah plasma. Penunjuk ini untuk lelaki ialah 0.4-0.48, dan untuk wanita - 0.36-0.42.
Dengan analogi dengan penunjuk lain penurunan atau kenaikan hematokrit menunjukkan kehadiran penyakit ini. Oleh itu, penurunan hematokrit diperhatikan dengan anemia dan pencairan darah dan disebabkan oleh pesakit yang menerima sejumlah besar penyelesaian ubat atau mengambil sejumlah besar cecair di dalamnya.
Peningkatan indeks berlaku dalam erythremia - satu bentuk kanser darah yang teruk dan eritrositosis kompensasi.
Sel darah merah, ciri-ciri struktur, peranan dan fungsi
Sel darah merah adalah sel darah yang paling banyak. Semua orang tahu fungsi utama mereka - penyediaan proses pertukaran gas antara tisu. Ia adalah eritrosit yang membawa oksigen, sambil mengeluarkan karbon dioksida yang berlebihan. Mereka mempunyai sel-sel dan fungsi-fungsi lain yang kurang dikenali di kalangan bukan pakar.
Korpuscular merah dalam darah mempunyai jumlah yang relatif stabil, perubahan yang, baik ke atas dan ke bawah, adalah bukti perkembangan penyakit tertentu.
Keadaan ini adalah sama dengan bentuk sel-sel darah merah - biasanya ini adalah cakera cekung dua, dalam kes pelanggaran proses hematopoiesis, penyakit autoimun atau gangguan dalam elektrolit atau keseimbangan asid-bes bentuk plasma boleh diubah, semasa ia sering khusus untuk penyakit tertentu.
Tetapi adalah penting untuk mengambil kira bahawa penunjuk sedemikian kerana bilangan sel boleh berbeza-beza dalam pelbagai dan bergantung sepenuhnya kepada faktor persekitaran. Oleh itu, bagi orang yang tinggal di pergunungan, kadar eritrosit akan jauh lebih tinggi daripada penduduk biasa, dan ini tidak akan menyimpang dari norma. Ini adalah contoh penyesuaian organisme kepada keadaan kehidupan.
Struktur sel darah merah
Korpuscular merah dalam darah adalah sel-sel kecil yang menyerupai kanta biconcave dalam bentuk, dan, tidak seperti unsur-unsur berbentuk lain (selain platelet), tidak mempunyai nukleus sel. Ciri ini membezakan darah mamalia dari darah reptilia dan burung. Dalam lebih banyak makhluk awal evolusi, sel-sel ini bukan sahaja mengekalkan nukleus mereka, tetapi juga mempunyai saiz yang lebih besar.
Perubahan yang diperoleh oleh sel-sel darah merah dalam proses evolusi adalah bertujuan meningkatkan akses kepada tisu. Saiz kecil mereka (dari tujuh hingga sepuluh mikrometer pada manusia), ketiadaan nukleus, dan bentuk lensa biconcave membolehkan mereka untuk sementara mengubah bentuk perasa walaupun melalui kapilari diameter terkecil.
Mereka kekurangan bukan sahaja kernel, tetapi organel lain, sekali gus meningkatkan jumlah hemoglobin yang boleh dimuatkan dalam eritrosit, yang memberi kesan positif sel kemungkinan untuk mengikat oksigen. bentuk sel-sel juga berfungsi sebagai kriteria diagnostik - dengan pelbagai membranopatiyah diperolehi dan kongenital dan hemoglobinopathies dan gangguan dalam fungsi sistem enzim, anda boleh mengubah bentuk eritrosit, yang lebih spesifik.
Satu perkara penting ialah ciri-ciri antigen yang terdapat pada membran.
Fungsi utama sel darah merah
Memastikan proses pertukaran gas berfungsi sebagai sel merah dalam darah, yang diketahui oleh semua dari pelajaran biologi sekolah. Tetapi sel-sel ini juga mampu membawa sejumlah bahan aktif secara biologi, sebatian hormon, peranan mereka juga penting dalam memastikan proses pembekuan darah dan fibrinolisis.
Mereka dapat mengawal keseimbangan asid-darah, kerana hemoglobin yang terkandung di dalamnya adalah sebahagian daripada sistem penyangga darah. Jika peningkatan yang kukuh dalam tahap glukosa ia memperoleh keupayaan untuk berkomunikasi dengan hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah yang merupakan asas untuk analisis penting dalam endokrinologi - penentuan hemoglobin glycated.
Penunjuk ini menunjukkan berapa kerap dan berapa banyak kepekatan glukosa meningkat. Sel darah merah mengawal erythropoiesis, kerana bahan-bahan yang terkandung dalamnya dalam kemusnahan erythrocyte memasuki sumsum tulang dan merangsang pematangan eritrosit.
Untuk lelaki dewasa memerintah bilangan sel-sel merah dalam darah dianggap 3,9-5.500.000 setiap milimeter padu, di kalangan wanita 3,9-4,7. Pada masa yang sama, jumlah bayi baru lahir lebih tinggi, dan pada orang tua ia kurang.
Erythrocytopenia - Punca Kemungkinan
Di bawah erythrocytopenia merujuk kepada pengurangan jumlah sel darah merah di bawah yang ditubuhkan untuk nilai umur dan kumpulan seks tertentu. Ia boleh menjadi manifestasi beberapa penyakit:
Jumlah mereka dikurangkan dengan ketara sekiranya kehilangan darah akut, yang boleh mengakibatkan kecederaan atau kecederaan, serta berlaku semasa pembedahan.
Bukan sahaja akut, tetapi juga kehilangan darah kronik yang ketara dalam ujian darah. Bilangan eritrosit dalam kes ini menurun akibat daripada pendarahan haid yang berlebihan, patologi onkologi, buasir dalaman atau luaran, serta pendarahan dalam kes-kes ulser peptik atau ulser perut.
Kekurangan komponen yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pembezaan sel-sel darah merah juga membawa kepada pengurangan dalam bilangan mereka dalam darah periferi dan sumsum tulang. Yang paling penting dalam kes ini ialah besi (yang diperlukan untuk proses normal sintesis hemoglobin).
Situasi sedemikian dapat diperhatikan walaupun dengan aliran bendalir yang besar (yang dapat terjadi ketika memakan sejumlah besar air dan minuman, serta dengan jumlah besar infusions, serta selama kehamilan). Jumlah sel darah merah pada masa yang sama tetap sama, tetapi jumlah plasma darah meningkat dengan ketara.
Dengan beberapa patologi autoimun, keracunan akut dengan racun hemolitik, dengan penyakit keturunan dan memperoleh sistem hematopoietik, pengurangan sel darah merah mungkin disebabkan oleh kemusnahan mereka yang berlebihan sama ada dalam limpa atau secara langsung dalam aliran darah.
Keadaan yang mungkin disertai oleh eritrositosis
Tidak seperti erythropenia apabila polycythemia sebaliknya, peningkatan dalam bilangan sel-sel darah merah. Pada pandangan pertama mungkin kelihatannya fenomena positif, kerana penyediaan oksigen ke tisu harus ditingkatkan. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku.
Seperti penebalan darah mengancam beberapa komplikasi yang berbahaya, termasuk pukulan.
Erythrocytosis ke tahap yang lebih besar atau kurang dapat ditentukan dalam kes seperti berikut:
- Penduduk kawasan pergunungan, serta baru-baru ini kembali dari kawasan itu, terletak tinggi di atas paras laut pelancong. Fenomena ini adalah tindak balas adaptif dari tubuh ke oksigen dalam oksigen yang rendah dan tidak patologi. Sel darah merah dinaikkan setakat yang diperlukan untuk mengimbangi tekanan separa oksigen rendah.
- Reaksi penyesuaian yang sama berlaku dalam kes penyakit paru-paru obstruktif kronik, dalam kes asma bronkial, serta dalam penyakit lain yang disertai dengan kegagalan pernafasan.
- Kepada yang lebih besar atau kurang, erythrocytosis adalah ciri perokok. Beliau amat ketara dalam kes itu, jika seseorang yang mempunyai tabiat buruk ini dan azab dari penyakit sistem pernafasan (bronchitis perokok yang sama ini).
- Fenomena ini diperhatikan dan dehidrasi badan, di mana penyebabnya adalah penurunan dalam jumlah plasma darah.
sebab jarang ada penyakit Vakeza, atau politsitemiya benar, serta beberapa yang lain, gangguan biasa sistem hematopoietik. Pada masa yang sama dalam ujian darah ditentukan oleh kelebihan tidak hanya sel darah merah, tetapi juga sel darah lain.
Menukar bentuk sel darah merah sebagai tanda proses patologi
Ia penting bukan sahaja nombor, tetapi juga bentuk sel darah merah. Sejumlah proses patologi, baik kongenital dan diperoleh, disertai dengan perubahan dalam bentuk sel darah merah, yang mungkin merupakan kriteria diagnostik yang penting, terutama pada peringkat diagnosis awal.
Fenomena apabila sel darah merah berbeza dalam bentuk dari varian normal dipanggil poikilocytosis, dan berbeza dengan anisositosis (saiz tidak sama dalam bentuk normal), ini dianggap sebagai tanda diagnostik yang lebih tidak baik.
Perubahan dalam bentuk boleh menjadi seperti berikut:
Spherocytes
Sel-sel ini kehilangan penampilan ciri kanta biconcave, dan memperoleh bentuk hampir bulat. Perubahan sedemikian menunjukkan bahawa eritrosit bersedia untuk hemolisis, yang berlaku dengan anemia hemolitik dan transfusi darah yang tidak serasi, serta dengan pembakaran yang teruk atau penyebaran sindrom intravaskular yang tersebar. Mikrosferteri Pathognomonic untuk keturunan Anemia Minkowski-Chauffard.
Ovalosit
Pelbagai perubahan dalam struktur membran sel menyebabkan perubahan bentuk. Ini berlaku dalam anemia pelbagai asal, dan dalam luka, atau luka virus hati.
Sasaran sel darah merah. Mereka mempunyai pencerahan periferal dan pengumpulan hemoglobin di pusat, yang mana ia menjadi serupa dengan sasaran senapang. Perubahan dalam bentuk ini adalah ciri beberapa hemoglobinopati keturunan, beberapa anemia, dan memabukkan.
Bentuk sakit
Sel darah merah tersebut mengandungi hemoglobin yang tidak normal, yang mampu menghasilkan pempolimeran, sebagai akibatnya membran sel telah cacat. Kebanyakan ciri anemia sel sabit.
Sel Stomatologic. Sel-sel ini mempunyai perbezaan dalam bentuk pencerahan pusat.
Biasanya, ia adalah bulat, dengan sel-sel gigi pencerahan adalah linear dan menyerupai pembukaan mulut. Eritrosit sedemikian terdapat pada pesakit dengan lesi hati, neoplasma, dan lesi jantung.
Echinocytes
Mereka mempunyai protrusions pada membran dalam bentuk pancang, yang sama rata di sepanjang permukaan sel. Diperhatikan dengan kerosakan buah pinggang yang teruk, gangguan metabolisme elektrolit, kekurangan genetik sistem enzim yang ditentukan.
Systosit
Ingatkan bentuk topi keras atau shard. Ditentukan dalam lesi sistemik kapal kecil, dalam penyebaran intravaskular darah, keadaan septik, tumor malignan.
Ciri-ciri tindak balas sedimentasi erythrocyte
Kadar pemendapan erythrocyte adalah penunjuk yang telah lama diukur dalam amalan klinikal. Reaksi biasanya boleh dilakukan walaupun kekurangan reagen dan bahan yang paling teruk. Ia tidak berbeza dalam kekhususannya yang besar, tetapi ia boleh menunjukkan beberapa proses patologi. Ujian ini didasarkan pada keupayaan sel darah merah untuk menyelesaikan di bawah pengaruh graviti.
Paling ketara, penunjuk ini dipengaruhi oleh keupayaan eritrosit untuk bersama-sama bersama, dan setelah mereka bersama kerana perubahan dalam nisbah kawasan ke kelantangan, rintangan sel adheren kepada geseran kurang. Oleh itu, semakin besar keupayaan untuk agregat, semakin tinggi kadar pemendapan.
Sebab utama mempercepat proses pemendapan erythrocyte adalah peningkatan kepekatan protein fasa akut dalam plasma darah. Kandungan immunoglobulins dan
fibrinogen, protein C-reaktif dan ceruloplasmin mempunyai kesan kurang.
Selalunya, penunjuk makmal ini, walaupun tahap kekhususan yang rendah, digunakan untuk menilai keamatan kejadian keradangan. Semakin tinggi nilai kadar pemendapan erythrocyte, semakin sengit dan keradangan.
Walau bagaimanapun, angka ini juga boleh meningkat dengan:
- Neoplasma ganas.
- Pada wanita hamil tanpa sebarang proses patologi.
- Sebilangan ubat, seperti salisit, juga meningkatkan ROE.
- Septic, serta proses autoimun dan immunocomplex.
Kadar pemendapan erythrocyte bukan sahaja dapat meningkatkan tetapi juga berkurangan.
Fenomena sedemikian boleh berlaku apabila:
- Meningkatkan kepekatan molekul protein dalam plasma darah.
- Mengubah bentuk sel boleh mengurangkan atau meningkatkan pengaruh geseran, yang boleh mengakibatkan penurunan kadar pemendapan.
- Dalam pembekuan intravaskular yang tersebar dan dalam hepatitis, fenomena ini juga boleh diperhatikan.
Oleh itu, walaupun kadar pemendapan erythrocyte tidak mempunyai kekhususan yang tinggi, bagaimanapun, kerana paparan intensitas tindak balas keradangan, serta kemampuan penyaringan, ia tetap tetap popular dan masih dimasukkan dalam kiraan darah umum.
Fungsi dan kepentingan sel darah merah tidak terhad kepada penyediaan proses pertukaran gas sahaja. Sel darah merah terlibat dalam mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan melalui beberapa mekanisme lain. Sesetengah ciri dan sifat ciri sel-sel ini membentuk asas kaedah diagnostik yang penting.
Erythrocytes adalah sel darah yang diperlukan untuk menyokong proses pertukaran gas. Dalam penyakit, pelbagai perubahan dalam struktur dan fungsi mereka dapat diperhatikan, yang bukan hanya sebahagian penting dari patogenesis, tetapi juga kriteria diagnostik yang penting.
Maklumat lanjut mengenai sel darah merah - pada video: