CT angiography of vessels cerebral
Laman Utama> CT scan saluran darah> CT scan angiography of cerebral vessels
Tomografi komputasi kapal cerebral adalah sebahagian daripada peperiksaan menyeluruh kepala, berdasarkan kajian sinar-X organ ini. Prinsip operasi terdiri daripada intensitas sinaran sinar-X melalui tisu lembut. Imej digital dibuat dalam lapisan, menjadikannya mungkin untuk memvisualisasikan patologi sedikit sistem vaskular.
Petunjuk
Ketepatan tinggi imej-imej yang diperolehi adalah sebab penggunaan saluran CT secara kerap. Ia dijalankan untuk mengenalpasti keadaan patologi berbahaya:
- Gangguan peredaran darah
- Pre-strok atau pra-infarksi keadaan: aneurisme, pengembangan saluran darah tempatan
- Gumpalan darah dan penyumbatan
- Anomali dalam anatomi kapal
- Hematoma, kecederaan, pendarahan dan tisu lembut
- Foci neoplasma malignan dan jinak
Prosedur ini ditetapkan jika pesakit mengadu sakit kepala yang kerap, serangan migrain, kehilangan kesedaran. Peperiksaan juga diperlukan untuk serangan epilepsi, penglihatan kabur. Untuk hasil yang lebih tepat, penyelesaian kontras khas digunakan, yang menembus ke dalam kapal dan kapilari terkecil, kerana penyimpangan minimum dari norma dapat dikesan.
Contraindications
Had untuk CT dikaitkan dengan penggunaan agen kontras, yang mempunyai kesan tertentu terhadap keadaan manusia. Dalam hal ini, kaji selidik itu tidak mencadangkan:
- Hamil
- Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dan jantung
- Untuk kanak-kanak
- Orang dengan alahan kepada iodin dan makanan laut
- Pesakit dengan hyperkinesis - pergerakan sukarela (mereka tidak akan dapat mengekalkan imobilitas semasa imbasan)
- Orang yang berlebihan berat badan - kerana keupayaan peralatan terhad
X-ray, yang, walaupun dalam kuantiti yang sedikit, mempengaruhi tisu, juga mempengaruhi organisma. Oleh itu, untuk CT semula perlu menunggu beberapa lama. Sekatan ke atas kelakuan kaji selidik itu dikenakan kepada orang yang mempunyai penyakit endokrin.
Persediaan
Keadaan utama untuk CT adalah sebab yang serius untuk pemeriksaan. Oleh itu, perlu melakukan ujian awal dan dapatkan preskripsi doktor. Adalah penting untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi. Pada malam sebelum pemeriksaan, pesakit dianjurkan untuk minum banyak air. Ini akan membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan kontras dari badan - dalam masa 20-24 jam daripadanya tidak akan menjadi jejak. 3-4 jam sebelum prosedur, anda harus sepenuhnya menahan diri daripada makan dan minum, supaya tidak mencetuskan refleks gag. Datang ke pejabat sebelum mengimbas, pesakit memakai pakaiannya, memakai jubah mandi kapas yang luas. Sekiranya perlu, klinik akan mengeluarkan kit pakai buang. Kita perlu meninggalkan semua perhiasan, alat, jam tangan. Sebagai profilaksis, jururawat prosedur menyuntikkan antihistamin.
Bagaimana prosedurnya?
Pesakit diletakkan di atas meja pengimbas, menyuntiknya dengan agen kontras. Selepas itu, peranti diaktifkan. Jadual bergerak, menggerakkan kawasan yang ditinjau - kepala - di bawah sinar x-ray. Tempoh prosedur bergantung pada bidang kajian dan parameter peralatan. Tomografi moden membuat bahagian nipis dengan saiz tidak lebih daripada 1 mm. Oleh itu, pengimbasan mengambil masa 15-20 minit. Sepanjang masa ini anda tidak boleh bergerak, supaya tidak "melincirkan" keputusan akhir. Operasi peranti disertai oleh bunyi dan kemalangan, yang menyebabkan ketidakselesaan.
Penggunaan kontras
Penggunaan kontras di CT dari kapal serebrum adalah hampir mustahil. Bahan ini berasaskan iodin membolehkan anda dengan tepat dan tepat menggambarkan struktur dan lokasi kapal, mengenal pasti tumor, menentukan sifat dan saiznya. Teknik ini amat berkesan untuk menentukan keadaan pra-angin. Sebaliknya dalam sesetengah orang menyebabkan loya, berpeluh berlebihan, rasa panas. Ia tidak berbahaya dan melepasi dengan cepat.
Kelebihan kaedah
- Membawa tidak lebih daripada 20 minit
- Tanpa rasa sakit
- Selamat dan dengan invasiveness yang minimum
- Pendedahan radiasi dikurangkan berbanding dengan angiografi konvensional
- Ketepatan diagnostik adalah lebih tinggi.
- Kos yang berpatutan
Kemungkinan risiko
Risiko dikaitkan dengan dua faktor penting dalam kaji selidik: kesan radiasi pada tisu organ dan penggunaan kontras. Penggunaan CT tetap boleh mencetuskan tumor malignan. Oleh itu, individu yang mempunyai kecenderungan terhadap patologi tersebut harus waspada terhadap diagnosis seperti itu. Pada masa yang sama, risiko prosedur satu kali dikurangkan kepada maksimum. Untuk menggunakan kontras, doktor mesti memastikan sepenuhnya bahawa pesakit itu tidak alergi, dan buah pinggang berfungsi dengan baik dengan fungsi kencing mereka. Walau bagaimanapun, antihistamin moden dan satu set bantuan dalam keadaan yang tidak dijangka sentiasa disediakan di dalam bilik CT.
Alternatif
Pemeriksaan kapal dilakukan menggunakan teknik lain. Pesaing utama adalah MRI kapal. Kaedah ini juga mewujudkan imej berlapis dan hampir tidak berbeza dalam kandungan maklumat dari CT. Kelebihan utamanya ialah kekurangan radiasi sinar-X, yang membolehkan penggunaan teknik untuk memeriksa kanak-kanak dan wanita hamil. Terdapat hampir tiada kontraindikasi untuk MRI. Ada lagi "saingan" yang baru-baru ini menjadi semakin popular, MSCT. Berdasarkan x-ray, ia dicirikan oleh dos radiasi yang lebih rendah. Tetapi ia mempunyai ketepatan diagnostik yang tinggi.
PET CT adalah cara moden untuk memeriksa tisu lembut manusia. Terutamanya berkaitan dengan orang tua yang mengalami perubahan berkaitan dengan usia, sedikit ketara dengan kaedah lain. Untuk mengimbas kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, mereka biasanya menggunakan ultrasound, yang benar-benar tidak berbahaya dan tidak memerlukan immobiliti lengkap semasa peperiksaan. Pada orang dewasa, teknik ini tidak digunakan kerana, disebabkan oleh tulang tebal tengkorak, tidak mungkin untuk menggambarkan struktur otak.
Kaedah lain adalah radiografi. Ia digunakan kurang dan kurang kerana ia dikaitkan dengan peningkatan dos radiasi. Ia hanya digunakan tanpa adanya alat diagnostik yang lebih moden dan canggih.
Kos
Harga CT dari kapal otak berada dalam 2-4 ribu rubel. Penunjuk ini bergantung pada jenis peralatan yang digunakan, agen kontras. Status klinik, pengalaman doktor yang bekerja di dalamnya juga mempunyai kesan. Antara kaedah lain peperiksaan CT mengambil salah satu baris bawah dan merujuk kepada pilihan belanjawan. Yang paling mahal dalam hal ini MSCT dan PET CT, yang mana anda perlu membayar dari 6 hingga 20 ribu rubel. MRI akan menelan kos kira-kira 4-6 ribu. Jenis diagnosis yang paling boleh dicapai adalah ultrasound, harga yang biasanya tidak melebihi satu atau dua ribu Rubles.
Angiography of vessels cerebral: apa itu, tanda-tanda dan kontraindikasi
Angiografi kapal cerebral adalah kaedah penyelidikan instrumental, yang membolehkan "melihat" kapal-kapal otak. Untuk menjalankan kajian ini, perlu memperkenalkan agen kontras ke dalam vakum yang bersangkutan otak dan kehadiran alat x-ray, yang mana imej kapal yang diisi dengan kontras ini akan ditetapkan. Angiografi kapal cerebral bukanlah kaedah diagnostik rutin, ia mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri, dan malangnya, komplikasi. Apakah kaedah diagnostik ini, dalam apa kes-kes yang digunakan, betapa tepatnya ia dijalankan dan tentang nuansa gejala-gejala serebral vessels yang anda boleh belajar dari artikel ini.
Angiografi dalam erti kata yang luas adalah pengambilalihan imej mana-mana kapal badan dengan bantuan sinar-X. Angiografi kapal cerebral adalah salah satu daripada jenis kaedah penyelidikan yang luas ini.
Angiografi telah dikenali sebagai ubat selama hampir 100 tahun. Ia pertama kali dicadangkan oleh ahli neurologi Portugis, E. Moniz pada tahun 1927. Pada tahun 1936, angiografi digunakan dalam amalan klinikal, dan di Rusia, kaedah ini telah digunakan sejak tahun 1954 berkat neurosurgeon Rostov V.Nikolsky dan Temirova A.S.. Walaupun penggunaan jangka masa yang panjang, angiografi kapal serebrum terus diperbaiki hingga sekarang.
Apakah angiografi kapal serebrum?
Inti kaedah penyelidikan ini adalah seperti berikut. Bahan radiasi disuntik ke dalam pesakit di arteri tertentu otak (atau keseluruhan rangkaian arteri otak), biasanya berdasarkan iodin (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, dan lain-lain). Ini dilakukan untuk dapat memperbaiki imej kapal pada filem X-ray, kerana dalam imej biasa kapal-kapal kurang digambarkan. Pengenalan bahan radiopaque adalah mungkin dengan menanggalkan vesel yang sama (jika secara teknikal boleh dilaksanakan) atau melalui kateter yang disambungkan ke kapal yang diperlukan dari pinggir (biasanya dari arteri femoral). Apabila agen kontras berada di dalam katil vaskular, satu siri gambar X-ray dalam dua unjuran (langsung dan lateral) dihasilkan. Imej yang diperolehi dinilai oleh ahli radiologi, mereka membuat kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan patologi tertentu dari saluran cerebral.
Varieti
Bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat, kaedah penyelidikan ini mungkin:
- tusukan (apabila kontras diperkenalkan dengan menangkis bekas yang sama);
- catheterization (apabila kontras disampaikan melalui kateter yang dimasukkan melalui arteri femoral dan maju di sepanjang katil vaskular ke lokasi yang dikehendaki).
Menurut keluasan kawasan kajian, angiografi kapal cerebral boleh:
- biasa (visualisasikan semua kapal otak);
- selektif (dianggap sebagai satu kolam, karotid atau vertebrobasilar);
- super selektif (kapal yang lebih kecil diperiksa di salah satu saluran darah).
Angiografi superselektif digunakan bukan sahaja sebagai kaedah penyelidikan, tetapi juga sebagai kaedah rawatan endovaskular, apabila, setelah menentukan "masalah" dalam satu kapal tertentu, masalah ini "dihapuskan" menggunakan teknik mikrosurgikal (misalnya, embolization atau trombosis kecacatan arteriovenous).
Sehubungan dengan pengenalan kaedah diagnostik moden seperti tomography computed (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI), akhir-akhir ini, angiografi CT dan angiography MR telah dilakukan lebih dan lebih kerap. Kajian-kajian ini dijalankan dengan kehadiran pengimbas yang sesuai, mereka kurang traumatik dan lebih selamat daripada hanya angiografi. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.
Petunjuk untuk
Angiografi kapal cerebral adalah satu kaedah diagnostik khusus yang hanya perlu diresepkan oleh doktor. Ia tidak dilakukan atas permintaan pesakit. Petunjuk utama adalah:
- kecurigaan aneurisme cerebral arterial atau arteriovenous;
- kecurigaan kecacatan arteriovenous;
- penentuan tahap stenosis (penyempitan) atau oklusi (oklusi) dari saluran cerebral, iaitu penubuhan lumen kapal masing-masing. Dalam kes ini, keterukan perubahan aterosklerotik dalam kapal dan keperluan untuk campur tangan pembedahan berikutnya;
- penubuhan hubungan kapal cerebral dengan tumor berhampiran untuk perancangan akses operasi;
- mengawal lokasi klip yang dikenakan pada kapal otak.
Saya ingin ambil perhatian bahawa hanya aduan pening, sakit kepala, tinnitus dan sejenisnya tidak menunjukkan indikasi untuk angiografi. Pesakit yang mempunyai gejala seperti itu harus diperiksa oleh ahli neurologi, dan keputusan peperiksaan, serta kaedah penyelidikan lain, menentukan keperluan untuk angiografi. Keperluan ini ditubuhkan oleh doktor!
Contraindications
Kontraindikasi utama adalah:
- tindak balas alahan (intoleran) kepada persediaan iodin dan bahan radiasi lain;
- kehamilan (disebabkan radiasi pengion semasa prosedur). Dalam kes sedemikian, angiografi MRI adalah mungkin;
- penyakit mental yang tidak membenarkan anda memenuhi semua syarat prosedur (contohnya, seseorang tidak boleh bergerak semasa gambar);
- penyakit berjangkit dan radang akut (sebagai risiko peningkatan komplikasi);
- pelanggaran sistem pembekuan darah (kedua-dua ke bawah dan ke atas);
- keadaan umum pesakit, dianggap sebagai teruk (ia mungkin kegagalan jantung gred III, kegagalan buah pinggang peringkat akhir dan hepatik, koma, dan sebagainya). Pada asasnya, subkumpulan kontra ini adalah relatif.
Persediaan untuk angiografi
Untuk mendapatkan keputusan yang tepat dan mengurangkan risiko komplikasi daripada prosedur, disyorkan:
- untuk lulus ujian darah umum dan biokimia, termasuk - untuk menentukan penunjuk sistem pembekuan (tempoh batasan ujian tidak boleh melebihi 5 hari). Juga ditentukan oleh faktor darah dan faktor Rh jika terdapat komplikasi yang mungkin;
- membuat ECG dan FG (FG, jika tidak dilakukan pada tahun lepas);
- tidak mengambil minuman beralkohol selama 14 hari;
- pada minggu lepas tidak mengambil dadah yang mempengaruhi pembekuan darah;
- melakukan ujian alahan dengan agen kontras. Untuk melakukan ini, selama 1-2 hari, 0.1 ml persiapan yang sesuai diberikan secara intravena kepada pesakit dan tindak balas dinilai (gatal-gatal, ruam, kesukaran bernafas, dan sebagainya). Sekiranya berlaku tindak balas, prosedur itu adalah kontraindikasi!
- pada malam sebelum mengambil ubat antihistamin (antiallergik) dan penenang (jika perlu dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor!);
- Jangan makan selama 8 jam dan jangan minum air 4 jam sebelum ujian;
- mandi dan bercukur (jika perlu) tempat tusuk atau catheterization kapal;
- sebelum kajian itu sendiri, keluarkan semua objek logam (hairpins, barang kemas).
Teknik penyelidikan
Pada mulanya, pesakit menandatangani persetujuan untuk menjalankan jenis kajian ini. Pesakit ditempatkan kateter periferal intravena untuk mendapatkan akses segera ke sistem peredaran darah. Kemudian, terlebih dahulu dilakukan (kira-kira 20-30 minit sebelum prosedur): antihistamin, penenang, dan anestetik diperkenalkan untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa prosedur dan risiko komplikasi.
Pesakit diletakkan di atas meja dan disambungkan ke instrumen (monitor jantung, nadi oksimeter). Selepas merawat kulit dengan anestetik dan anestesia tempatan, bekas yang sama telah dibasmi (arteri karotid atau vertebra). Kerana tidak selalu mungkin untuk memasuki arteri ini secara tepat, selalunya hirisan kulit kecil dibuat dan arteri femoral dibubarkan, diikuti oleh pernafasan kateter dan menjalankannya melalui kapal ke tapak ujian. Promosi kateter di sepanjang katil arteri tidak disertai dengan kesakitan, kerana dinding dalaman kapal tidak mempunyai reseptor kesakitan. Kawalan kemajuan kateter dilakukan menggunakan x-ray. Apabila kateter dibawa ke mulut tangki yang diperlukan, agen kontras yang dipanaskan pada suhu badan dalam jumlah 8-10 ml dimasukkan melaluinya. Pengenalan kontras mungkin disertai dengan rasa logam di dalam mulut, rasa panas, dan darah yang mengalir ke wajah. Perasaan ini menyampaikan diri mereka sendiri dalam beberapa minit. Selepas pengenalan kontras, x-ray diambil di unjuran depan dan sisi hampir setiap kali beberapa kali (yang membolehkan kita melihat kedua-dua arteri, fasa kapilari, dan urat). Gambar menunjukkan dan segera menilai. Sekiranya sesuatu masih tidak jelas kepada doktor, sebahagian tambahan daripada agen kontras diperkenalkan, dan gambar-gambar itu diulang. Kemudian catheter itu dikeluarkan, di tapak tusukan kapal itu mengenakan pembalut steril tekanan. Pesakit perlu diselia oleh kakitangan perubatan sekurang-kurangnya 6-10 jam.
Komplikasi
Menurut statistik, komplikasi dalam kaedah diagnostik ini berlaku dalam 0.4-3% kes, iaitu, tidak begitu kerap. Kejadian mereka mungkin dikaitkan dengan prosedur itu sendiri (contohnya, aliran darah dari tapak tusukan kapal), atau dengan menggunakan agen kontras. Perlu diingat bahawa pematuhan dengan semua syarat dalam penyediaan dan pengendalian angiografi adalah pencegahan komplikasi yang mungkin. Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi iodin dari generasi lepas (Omnipak dan Ultravist) dicirikan oleh statistik yang kurang komplikasi.
Jadi, komplikasi kemungkinan angiografi kapal cerebral adalah:
- muntah;
- tindak balas alahan terhadap ubat yang mengandungi iodin: gatal-gatal, bengkak dan kemerahan di tapak suntikan, dan kemudian penampilan sesak nafas (gangguan pernafasan refleks), penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung. Dalam kes yang teruk, kejutan anaphylactic boleh berkembang, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa;
- kekejangan kapal cerebral dan, akibatnya, pelanggaran akut peredaran otak (sehingga strok);
- sawan kejang;
- penembusan bahan kontras ke dalam tisu lembut di kawasan tusuk kapal (di luar katil vaskular). Jika jumlah ubat yang ditumpahkan ke dalam tisu adalah sehingga 10 ml, maka akibatnya adalah minima, jika lebih banyak, maka keradangan kulit dan lemak subkutaneus berkembang;
- pendarahan dari tapak tusuk kapal itu.
CT scan dan MR angiography: apakah ciri-ciri tersebut?
CT dan MR angiography kapal cerebral secara semula jadi mewakili kajian yang sama seperti angiografi. Tetapi terdapat beberapa ciri-ciri prosedur ini yang membezakannya daripada angiografi kapal serebrum. Itu sahaja dan bercakap.
Angiografi CT
- ia dijalankan menggunakan tomografi, dan bukannya alat sinar x biasa. Kajian ini juga berdasarkan sinar-X. Walau bagaimanapun, dosnya adalah kurang daripada dengan angiografi konvensional dari saluran cerebral, yang lebih selamat untuk pesakit;
- pemprosesan maklumat komputer membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi kapal secara mutlak di mana-mana titik kajian (ini terpakai kepada angiografi CT yang dipanggil tomography);
- agen kontrasepsi disuntik ke dalam vena siku, dan tidak ke dalam rangkaian arteri (yang dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi, kerana pengenalan dadah menjadi suntikan intravena biasa melalui kateter periferal).
- untuk CT-angiography terdapat batasan pada berat seseorang. Kebanyakan pengimbas menahan berat badan sehingga 200 kg;
- Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan pemerhatian pesakit apabila selesai.
MR angiography
Angiografi Encik dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- Ia dilakukan menggunakan pengimeang resonans magnetik, iaitu, kaedahnya adalah berdasarkan fenomena resonans magnetik nuklear. Ini bermakna ketiadaan lengkap sinar-X semasa prosedur (dan oleh itu MR-angiography dibenarkan semasa kehamilan);
- boleh dilakukan dengan menggunakan agen kontras (untuk visualisasi yang lebih baik), atau tanpa itu (contohnya, dengan intoleransi terhadap persiapan iodin pada pesakit). Nuansa ini tidak diragui
kelebihan berbanding jenis angiografi yang lain. Sekiranya anda perlu menggunakan kontras, bahan itu juga disuntik ke dalam vena bend siku melalui kateter perifer; - imej kapal diperoleh tiga dimensi kerana pemprosesan komputer;
- satu siri tangkapan mengambil masa yang lebih lama daripada jenis angiografi yang lain, dan seseorang perlu berbaring di dalam tiub pengimbas sepanjang masa. Bagi mereka yang menderita claustrophobia (ketakutan ruang tertutup) ini tidak boleh dilaksanakan;
- Prosedur ini dikontraindikasikan dengan kehadiran alat pacu jantung buatan, klip logam pada kapal, sendi buatan, implan elektronik telinga dalam);
- dilakukan pada pesakit luar, dan pesakit segera dilepaskan ke rumah.
Umumnya, CT dan MR-angiography adalah kaedah pemeriksaan moden, kurang berbahaya dan lebih bermaklumat daripada angiografi konvensional bagi serangga serebrum. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalunya boleh dilaksanakan, jadi angiografi konvensional kapal otak masih merupakan kaedah yang relevan untuk kajian patologi vaskular otak.
Oleh itu, angiografi kapal cerebral adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis, terutamanya, penyakit vaskular otak, termasuk stena dan occlusions, yang menyebabkan strok. Kaedah itu sendiri agak berpatutan, ia hanya memerlukan kehadiran alat x-ray dan agen kontras. Apabila semua syarat penyediaan dan penyelidikan dipenuhi, angiografi kapal cerebral memberikan jawapan yang tepat kepada soalan yang diberikan kepadanya dengan jumlah komplikasi yang minimum. Di samping itu, ubat moden mempunyai kaedah inovatif seperti CT dan MR-angiography, lebih menjengkelkan, kurang berbahaya dan traumatik untuk pesakit. CT dan MR-angiography membenarkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi kapal, yang bermaksud bahawa ia lebih cenderung untuk tidak melepaskan patologi yang sedia ada.
Animasi perubatan pada "Angiography Cerebral":
CT scan otak dengan angiografi saluran darah
Sekitar tahun 1980-an, era baru bermula dalam bidang perubatan, berdasarkan penemuan X-ray. Sejak masa itu, doktor mempunyai peluang untuk melihat ke dalam bahagian dalam organisma hidup. Ini, seterusnya, memungkinkan untuk melakukan diagnosis yang paling berkesan terhadap pelbagai patologi yang boleh berkembang di dalam tubuh manusia. Walaupun penemuan ini, ubat tidak menonjol, tetapi ia berkembang dengan pesat dan bergerak secara aktif, termasuk diagnostik yang dilakukan dengan bantuan sinar-x. Setiap tahun terdapat lebih banyak kaedah baru pemeriksaan seseorang, yang dicirikan oleh kadar ketepatan yang tinggi, serta keselamatan lengkap orang yang penyakitnya didiagnosis.
Sangat penting dalam bidang perubatan diberikan kepada kaedah moden diagnostik kualitatif seperti CT angiography of cerebral vessels. Pada sinar-X tengkorak standard, tidak mungkin untuk melihat keadaan pembuluh darah dan arteri. Ia adalah untuk tujuan perubatan yang angiografi inovatif pada asalnya dibangunkan. Ia merujuk kepada "Standard Emas" diagnostik moden patologi grid vaskular biasa.
Ciri-ciri dan intipati prosedur
Dasar angiography perubatan serebral yang dilakukan adalah pemeriksaan sinar-X profesional kepala setelah membezakan kapal yang melalui otak. Proses ini dilakukan dengan bantuan agen kontras moden yang istimewa. Teknik ini memberikan peluang untuk secara kualitatif, langkah demi langkah menggambarkan fasa utama peredaran otak - kapilari utama dan arteri dan vena yang lebih penting. Ini adalah peluang yang ideal untuk mengenal pasti patologi utama dari banyak kapal yang terdapat di otak, lokasi mereka. Semua ini sangat penting dalam menentukan kemungkinan tumor tisu otak. Prosedur ini dilakukan oleh tusukan atau catheterization khusus saluran darah, iaitu pengenalan kontras, maka gambar-gambar itu diambil.
Darah memasuki otak manusia dari dua lembangan utama - arteri karotid atau karotid, serta dari vertebrobrazillary atau arteri vertebra. Berdasarkan ini, kaedah kontras adalah berbeza, ia diberikan oleh arteri karotid vertebra atau yang lebih penting. Dalam amalan perubatan moden, kontras diperkenalkan ke dalam arteri karotid utama badan.
Oleh kerana komponen radiopaque utama menggunakan ubat yang mengandungi iodine khas. Antaranya Urografin, Gipak, Verografin, Cardiostrust, Triombrast dan Triiodtrast. Dana ini tergolong dalam kategori larut dalam air dan diperkenalkan secara parenteral. Antara komplikasi utama yang mungkin berlaku dalam proses memperkenalkan kontras dapat dilihat reaksi alergi terhadap iodin, serta nefrotoxicity yang lengkap. Semua ini diperlukan untuk mengambil kira setiap pesakit yang didiagnosis dengan fungsi ginjal semula jadi yang dikurangkan.
Jenis prosedur utama
Sebaliknya secara langsung dengan kaedah melaksanakan prosedur, beberapa varian angiografi veins dan arteri otak berbeza. Inilah kaedah pengedaran yang paling asas:
- Bergantung pada kaedah memperkenalkan kontras - tusuk, di mana bahan disuntik terus ke dalam vesel melalui jarum tusukan khas, serta catheterization, iaitu, dengan pengenalan bahan melalui kateter khas yang dibekalkan ke katil vaskular yang dikehendaki.
- Dalam perkadaran langsung ke kawasan di mana perlu untuk menjalankan kajian kapal. Ini boleh menjadi angiografi am, di mana kontras disampaikan melalui kateter kecil ke dalam aorta torak dan abdomen, selektif - dadah disuntik ke dalam saluran cerebral menggunakan catheterization dan tusukan, serta superselektif - bahan disuntik menggunakan kateter ke cabang arteri utama 2, 3 dan 4 perintah
- Secara langsung dengan kaedah pengimejan kapal. Di sini kaedah klasik boleh ditonjolkan, yang dilakukan oleh kaedah gambar yang diambil secara berturut-turut, yang membetulkan keadaan kapal dengan salah satu kaedah yang diterangkan di atas. Angiografi CT dilakukan melalui satu siri imej, hasilnya dihantar ke pengimbas CT selepas kontras, diikuti dengan pemodelan kualitatif 3D dari jumlah gambar tomografi yang diperolehi dari katil vaskular utama. Angiografi MRI juga dilakukan, yang mempunyai nama lain - tidak kontras. Malah, ini adalah pencitraan resonans magnet standard, di mana ia tidak perlu menggunakan agen sebaliknya.
Setiap jenis prosedur untuk kajian kapal serebrum dicirikan oleh kelebihan individu dan faktor negatifnya. Hanya seorang profesional yang boleh memilih versi penyelidikan vaskular yang betul. Dia memutuskan persoalan itu sebaik sahaja pembentukan tanda-tanda jelas untuk angiografi dalam pesakit tertentu.
Petunjuk untuk angiografi
Angiografi kapal cerebral digunakan untuk diagnosis kualitatif urat dan arteri, serta untuk penentuan pelbagai penyakit. Prosedur ini ditunjukkan untuk masalah kesihatan seperti:
- Atherosclerosis serebrum yang disyaki;
- Trombosis atau embolisme otak;
- Semua jenis aneurisma vaskular atau semua bentuk kecacatan - kongenital dan diperolehi;
- Dalam sakit kepala kronik, jika punca patologi ini tidak dapat ditubuhkan oleh kaedah bukan invasif yang popular;
- Pusing dan mual, tidak dikaitkan dengan keracunan usus;
- Penyakit epilepsi;
- Kehilangan kesedaran;
- Suspek kehadiran tumor di dalam otak;
- Hipertensi intrakranial;
- Dering dan pelbagai bunyi di kepala;
- Keadaan seseorang selepas strok;
- Trombosis urat sinus pada otak;
- Pendarahan intrakranial dan hematoma;
- Diagnosis kekurangan oksigen serebrum;
- Kemunculan gejala neurologi focal.
Prosedur untuk angiografi atau pemeriksaan kapal cerebral adalah cara yang agak berharga untuk membuat diagnosis secara kualitatif, dan juga digunakan untuk merancang operasi pembedahan yang dirancang. Ini adalah peluang yang ideal untuk mencipta model 3D yang paling tepat mengenai tumor yang dikesan, jenis dan tahap vascularizationnya. Atas dasarnya, pakar bedah itu mendapat peluang untuk menjalankan operasi dengan sebaik mungkin, memikirkan melalui semua peringkatnya terlebih dahulu. Semua ini dapat mengurangkan risiko pelbagai komplikasi yang sering timbul semasa operasi itu sendiri.
Proses penyediaan
Adalah penting sebelum prosedur dijalankan, ujian dilakukan untuk tahap kepekaan terhadap persediaan yang mengandungi iodin. Untuk melakukan ini, ambil 2 ml komponen kontras utama yang digunakan dan suntikan dengan perlahan ke dalam urat. Selepas itu, doktor mengawasi pesakit untuk seketika. Fenomena yang tidak menyenangkan seperti sakit kepala, ruam, tercekik, batuk, loya, bengkak akan menunjukkan kehadiran alahan. Sekiranya ada, doktor membatalkan kajian itu dengan sebaliknya. Sebaliknya, ia biasanya digunakan khas MR-angiography. Dengannya, pengenalan kontras adalah tidak perlu, jadi kapal akan kelihatan agak baik.
Oleh kerana angiografi adalah kaedah penyiasatan invasif, di mana bed vaskular terganggu, spektrum analisis utama akan diberikan sebelum peperiksaan. Antaranya ialah:
- Ujian air kencing dan darah.
- Analisis kerja buah pinggang.
- Fluorografi.
- ECG
- Analisis tahap pembekuan darah.
Pastikan untuk mendapatkan nasihat daripada ahli terapi dan ahli terapi. Pada masa yang sama, kumpulan darah dan rhesusnya ditentukan. Ini adalah perlu bagi sebab bahawa semasa kejadian terdapat risiko pembukaan pendarahan dan pemindahan darah mungkin diperlukan.
Ia penting! Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, mereka tidak dibatalkan. Pengecualian adalah ubat yang nipis darah.
Ia dilarang untuk dimakan sebelum peperiksaan, sekurang-kurangnya 8 jam. Pengambilan air terakhir perlu dijalankan 4 jam sebelum peperiksaan. Juga dalam proses persediaan termasuk penyingkiran semua barang yang diperbuat daripada logam. Ini adalah perlu kerana logam cenderung dicerminkan dalam gambar dan cenderung mengganggu gambar. Sesetengah pesakit diberikan sedatif jika orang itu takut prosedurnya.
Manfaat prosedur
Angiografi CT moden boleh dikaitkan dengan kaedah moden pemeriksaan perubatan dan penentuan keadaan saluran darah melalui otak. Intipati prosedur ini adalah bahawa kontras adalah intravena disuntik ke dalam pesakit. Sejurus selepas ini, tomografi komputer dikompaunkan moden dilakukan. Dalam proses pelaksanaannya, sejumlah gambar X-ray otak dijalankan dalam lapisan. Imej yang dihasilkan dengan cara khas menggunakan program khas yang dibina semula dalam imej tiga dimensi khas. Pada hasil yang diperoleh anda dapat melihat dengan jelas kapal-kapal yang digambarkan. Antara kelebihan utama prosedur adalah faktor-faktor berikut:
- Tiada risiko dari pembedahan, yang hadir dengan angiografi standard;
- Beban merosakkan radiologi pada badan dan organ dikurangkan;
- Tahap maklumat yang tinggi, yang jauh lebih tinggi daripada angiografi klasik;
- Terdapat ketepatan yang tinggi hasil keseluruhan;
- Tempoh pendek prosedur belajar, yang sering tidak melebihi 20 minit;
- Beban sinar minimum setiap orang, yang dengan baik membezakan langkah-langkah dari kaedah penyelidikan kualitatif yang lain;
- Adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pada peringkat terawal, mungkin untuk melakukan analisis yang tepat tentang fungsi morfologi dan tidak menyenangkan utama serta perubahan morfologi di dalam otak.
Walaupun terdapat banyak faktor positif dan pelbagai kelebihan, angiografi dari otak dan saluran leher mempunyai kontraindikasi tertentu. Antaranya alahan kepada iodin, kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus akut dalam bentuk decompensated, pelbagai penyakit tiroid yang tidak menyenangkan dan koma. Juga, satu kajian yang berbeza tidak dijalankan semasa kehamilan dan penyusuan. Kontraindikasi adalah obesiti yang teruk, kerana seseorang mungkin tidak sesuai di dalam peranti ini.
Ciri prosedur yang berbeza
Kaedah angiografi moden membolehkan pesakit dan doktor menjalankan kajian terperinci mengenai aliran darah secara kualitatif, juga boleh menentukan kedalaman keseluruhan patologi biasa dalam saluran darah. Semua ini boleh ditentukan sebaliknya. Prinsip tindakannya adalah seperti berikut:
- Ubat itu, sebaik sahaja ia memasuki saluran darah di dalam banyak kapal yang melalui otak, dengan segera membezakan semua lumen mereka. Ini secara signifikan meningkatkan visualisasi keseluruhan semua struktur yang dikaji dalam badan.
- Oleh kerana ia merebak melalui darah, bahan itu segera menyusun banyak saluran otak dan menumpuknya dalam tisu lembut.
- Sebaliknya dipaparkan sepenuhnya selama 12 jam selepas tinjauan.
Dengan bantuan tomografi kontras yang baik, patologi seperti halangan dan penyumbatan saluran darah, gumpalan darah pelbagai lokasi dan saiz, aneurisma, plak yang disebabkan oleh penyakit aterosklerotik dapat dikenalpasti. Juga, doktor diberi peluang untuk mengesan pelbagai gangguan trauma dan fokus patologi dari rancangan vaskular.
Ia penting! Jika pilihan tinjauan yang berbeza tidak menunjukkan hasil yang diingini, imbasan CT dengan kontras dengan cepat menyelesaikan semua masalah yang berkaitan dengan diagnosis.
Kesan sampingan yang mungkin
Biasanya prosedur angiografi dijalankan tanpa sebarang kesan sampingan yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Dia sering merasakan hanya sedikit haba dari bahan kontras yang disuntik, serta ketidakselesaan cahaya, berdasarkan keperluan untuk beberapa waktu untuk menjadi sepenuhnya tanpa pergerakan. Kesan sampingan yang tidak menyenangkan sering berlaku dengan tindak balas alergi terhadap komponen yodium, yang biasanya merupakan sebahagian daripada komposisi keseluruhan agen sebaliknya. Dengan kehadiran reaksi alergi yang tidak menyenangkan terhadap semua ubat yang mengandungi yodium, doktor sering menetapkan pilihan lain untuk diagnosis. MRI dilakukan dengan kerap, dia digantikan oleh tomografi biasa.
Untuk mengelakkan pelbagai kesan sampingan yang tidak menyenangkan, pesakit harus memberitahu doktor apa ubat yang diambilnya sebelum peperiksaan. Alasannya ialah mereka dapat menyebabkan beberapa kesan kesihatan yang tidak diingini. Mana-mana ubat harus diambil tidak lebih dari 12-14 jam sebelum kejadian, yang berkaitan dengan diagnosis otak sebaliknya.
Kesimpulannya
Angiografi komputer CT adalah salah satu pilihan yang paling berkesan dan bermaklumat, sangat tepat untuk memeriksa seseorang dan kapal otaknya. Prosedur ini ditetapkan untuk kecurigaan yang paling kecil dari perkembangan patologi akut di dalam tubuh, kehadiran proses-proses buruk patologi di dalamnya.
CT angiography of vessels otak
Penerangan ringkas prosedur
Tempoh: 10-50 minit
Keperluan untuk menggunakan bahan yang berbeza: ditetapkan oleh doktor
Keperluan untuk mempersiapkan kajian: no
Kehadiran contraindications: ya
Sekatan: ada
Masa untuk menyediakan pendapat: sehingga 1 jam
Kanak-kanak: berumur lebih 14 tahun
Apakah angiografi CT otak?
Salah satu kajian yang paling popular dalam perubatan moden adalah angiografi CT, yang merupakan kaedah radiologi untuk menggambarkan keadaan fungsional dan morfologi dari saluran cerebral. Semasa imbasan, satu siri imej arteri, urat dan sinus tengkorak diperoleh; imej-imej ini kemudiannya boleh dibina semula menjadi model volumetrik sistem peredaran darah serebral.
Kajian ini membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat mengenai tempat-tempat penyempitan dan pengembangan kapal, penyumbatan lumen kapal dengan pembekuan darah, mampatan arteri atau urat dengan tumor yang semakin meningkat, kehadiran proses keradangan dan gangguan lain.
Perhatikan bahawa angiografi CT sentiasa dijalankan dengan pentadbiran intravena penyediaan radiopa yang mempunyai iodin sebagai sebahagian daripada sebatian - jika tidak peperiksaan itu akan tidak disahkan.
Bilakah CT angiography kapal kepala ditetapkan dan patologi apa yang didedahkan oleh kaedah itu?
Jenis kajian ini boleh disyorkan kepada pesakit dalam hal:
aduan sakit kepala kronik atau teruk;
mual atau berkala secara berkala;
sakit leher;
kecederaan otak sebelumnya;
memindahkan mikrostroke atau stroke;
gejala neurologi lain yang menunjukkan adanya patologi dalam bekalan darah ke otak.
Dengan diagnosis yang samar-samar, misalnya, dengan aduan sakit kepala yang tidak diketahui asal, diagnosis komprehensif dilakukan - angiografi CT dari kapal otak dan leher.
Angiografi otak menggunakan kaedah CT membolehkan mengesan pelbagai perubahan patologi dalam sistem vaskular:
malformasi kongenital (malformasi arteri-venous);
aterosklerosis arteri otak;
kesan kecederaan otak traumatik, contohnya, pendarahan di rongga tengkorak;
pukulan, iskemia serebrum;
trombosis sinus vena, arteri atau urat;
memerah kapal dengan neoplasma;
tumor vaskular utama, angiomas;
membonjol dinding kapal (diverticulum);
selekoh kapal atau penyempitan lumen mereka;
dalam kes stroke iskemia, kaedah aliran darah cagaran divisualisasikan dan tahap oklusi dinilai;
Angiografi CT saluran cerebral sangat penting dalam menyediakan pesakit untuk campur tangan pembedahan dan memantau keberkesanan thrombolysis dan terapi lain.
Kajian ini juga dilakukan dalam kes kontraindikasi pesakit kepada MR-angiography, dalam kes-kes di mana pemeriksaan alternatif sebelum ini memberikan hasil yang meragukan.
Persediaan untuk kajian ini
Kajian kapal kepala dengan CT angiography tidak memerlukan penyediaan khusus - pada malam anda boleh makan makanan, mengambil ubat. Walau bagaimanapun, sesetengah pusat diagnostik memerlukan pesakit untuk menolak makan 4-6 jam sebelum diagnosis, oleh itu soalan ini harus dijelaskan dengan pakar klinik apabila merakam prosedur. Ia juga disyorkan untuk menahan diri dari alkohol dan makanan yang mengubah komposisi darah (pedas, berlemak, goreng, dll) selama beberapa hari sebelum prosedur.
Sekiranya pesakit mempunyai masalah buah pinggang, maka perlu untuk lulus analisis parameter biokimia darah (urea dan kreatinin), kerana dengan kajian kontras ada risiko kerosakan tambahan pada fungsi buah pinggang.
Kelebihan dan kekurangan CT angiography dari kapal kepala berbanding dengan angiografi serebral dan MR
Salah satu kaedah alternatif untuk memeriksa saluran otak adalah MR-angiography, kelebihan utama yang dibandingkan CT CT, adalah ketiadaan X-ray dan keperluan peningkatan kontras, yang sangat penting untuk diagnosis wanita hamil, anak-anak muda dan pesakit dengan alahan iodin. Dengan pengetahuan yang sama mengenai kedua-dua kaedah ini, dapat diperhatikan bahawa bukan sahaja keadaan kapal, tetapi juga tisu-tisu lembut jiran yang dinilai pada imej MR. Kelebihan CT angiography adalah keupayaan untuk memvisualisasikan tulang-tulang tengkorak, mendiagnosis keabnormalan dalam sistem ventrikel otak dan pecah urat dan arteri, mengenal pasti ketulan di dalam aneurisma dan hubungannya dengan arteri makan.
Satu lagi kelebihan CT angiography, berbeza dengan MRI, adalah kemungkinan membawa ia kepada pesakit dengan struktur logam dan alat pacu jantung.
Kaedah moden yang lain untuk menilai rangkaian vaskular otak adalah angiografi serebrum, yang, seperti CT, adalah jenis kajian radiologi. Ciri teknik ini ialah kateter dimasukkan melalui arteri femoral ke arteri karotid, dimasukkan ke dalam katil vaskular pesakit. Selepas suntikan ubat kontras, siri pertama tangkapan dilakukan. Selepas melalui kontras melalui semua tisu, siri berulang imej dijalankan untuk menentukan ciri-ciri khusus aliran darah vena.
Kelebihan angiografi serebrum ke atas CT adalah keupayaan untuk melakukan prosedur pembedahan semasa pelaksanaannya, contohnya, untuk memasang pengisi khas untuk mengesan aneurisme, yang membawa kepada penutupan yang terakhir.
Tidak seperti otak CT, angiografi jenis klasik mempunyai kelemahan berikut:
campur tangan luar dalam badan dan pelanggaran integriti tisu;
latihan pendahuluan wajib, termasuk titik diagnosis puasa;
kehadiran resuscitator dan anestetik jantung semasa kajian;
Salah satu kontraindikasi adalah penyakit yang disertai oleh gangguan pendarahan.
Apakah keputusan angiografi CT?
Selepas akhir kajian, pesakit menerima satu siri imej yang dicetak pada sebuah filem atau dirakam pada cakera, serta perihalan mereka dicetak di atas kertas oleh ahli radiologi.
Seterusnya, dengan gambar dan penyahkodan mereka, pesakit harus menghubungi doktor yang hadir, yang memanggilnya untuk pemeriksaan ini. Jika pesakit menjalani CT-angiography atas inisiatifnya sendiri, pilihan pakar sempit dibuat bergantung kepada patologi yang dikenalpasti.
Ciri-ciri CT antiografik otak
Untuk mengkaji keadaan saluran darah otak, angiografi CT adalah pendekatan terbaik. Ia melibatkan penggunaan agen kontras yang istimewa untuk mengenal pasti semua patologi dan perubahan yang telah berlaku di bahagian arteri atau vena aliran darah di kepala dan leher. Angiografi CT kapal cerebral adalah prosedur yang agak selamat, yang praktikalnya tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan dan akibat yang tidak menyenangkan.
Apakah angiografi CT?
Pertama sekali, anda perlu memahami CT-angiography. Computed tomography-angiography adalah salah satu kaedah moden pemeriksaan sinar-X tubuh manusia. Teknik ini memberikan peluang untuk membina skrin tiga dimensi model saluran limfa, urat dan arteri otak di bawah kajian.
Kaedah diagnostik angiografi memungkinkan untuk menjalankan kajian terperinci mengenai aliran darah dan menentukan kedalaman proses patologi yang berlaku di dalam kapal. Ini dilakukan melalui penggunaan agen kontras, yang diberikan kepada pesakit secara intravena.
Prinsip tindakan zat kontras adalah seperti berikut:
- Ubatnya, dengan aliran darah di dalam saluran darah otak, mengotorkan lumen mereka, sehingga meningkatkan visualisasi struktur yang dipelajari.
- Pada masa penyebarannya melalui aliran darah, bahan tersebut mengotorkan saluran darah, dan kemudian terkumpul di dalam tisu.
- Sebaliknya disingkirkan dari badan pada 12-24 jam selepas prosedur.
Dengan bantuan angiografi komputer, adalah mungkin untuk mengenal pasti dalam masa:
- Kesempitan dan halangan pembuluh darah.
- Aneurysms.
- Gumpalan darah pelbagai saiz.
- Plak Atherosclerotic.
- Pertalian patologi.
- Gangguan traumatik.
Selalunya, CT ditetapkan jika kaedah pengajaran diagnostik yang lain tidak menghasilkan hasil dan tidak menunjukkan gambaran klinikal lengkap tentang keadaan kepala dan lehernya.
Kelebihan dan kekurangan CT angiography
Computed tomography-angiography adalah salah satu kaedah diagnostik perkakasan yang paling sering digunakan. Seperti populariti dan permintaan yang tinggi kerana kehadiran kelebihan berikut:
1. Proses yang sangat bermaklumat dan terperinci.
2. Ketepatan tinggi hasilnya.
3. Tempoh prosedur diagnostik yang agak singkat (kira-kira 20 minit).
4. Beban sinaran yang dikurangkan pada tubuh pesakit berbanding dengan kaedah lain sinar X.
5. Keupayaan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pada peringkat awal perkembangan mereka, serta menganalisis perubahan fungsional dan morfologi dari saluran cerebral.
Angiografi CT, seperti kebanyakan kaedah diagnostik perkakasan, mempunyai beberapa kelemahan. Ini termasuk:
- Ketidakupayaan untuk sering menjalankan kajian diagnostik akibat pendedahan radiasi pesakit.
- Iodine, yang merupakan sebahagian daripada agen kontras, sering menyebabkan tindak balas alahan.
- Diagnosis tidak boleh dilakukan semasa kehamilan, tanpa mengira tempohnya.
Walau bagaimanapun, ketepatan tinggi dan kaedah terperinci sepenuhnya menafikan sebarang kekurangan.
Ciri-ciri prosedur
Menggunakan angiography CT, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi sistem vaskular dan memeriksa aliran darah secara terperinci. Untuk kajian terperinci menggunakan agen kontras, yang dibuat, biasanya berdasarkan yodium.
Sebelum prosedur memerlukan persiapan sebelum. Ia termasuk:
- Mengendalikan penyelidikan untuk menentukan sama ada pesakit itu alergi terhadap ubat yang mengandungi iodin.
- Ujian darah untuk menentukan tahap kreatinin dalam darah. Tanpa itu, tinjauan otak tidak dijalankan.
- Sebelum bermulanya manipulasi, ia perlu menghilangkan diri dari semua perhiasan dan objek yang dibuat dari logam. Jika ini tidak dilakukan, hasil penyelidikan mungkin tidak tepat, kerana logam itu menjejaskan pengoperasian tomografi.
- 4-5 jam sebelum diagnosis tidak boleh makan atau minum air.
Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Hanya pesakit di dalam bilik kawalan. Seorang doktor pakar memantau segala-galanya di belakang kaca.
Untuk memulakan intravena melalui kateter vena, pesakit disuntik dengan agen sebaliknya dalam jumlah 100 ml. Selalunya, pengenalan ubat dilakukan dalam vena cubital dengan picagari khas. Dalam kes ini, pesakit berada di kedudukan terlentang pada jadual bergerak tomografi.
Selari dengan penggunaan bahan yang berbeza, imbasan kawasan badan disiasat dilakukan. Dalam kes ini, seseorang mungkin merasa sedikit kehangatan di seluruh badan dan sedikit loya. Jangan takut gejala-gejala ini, kerana ini adalah sejenis reaksi badan terhadap kontras yang disuntik.
Semasa prosedur, anda perlu mengekalkan kedudukan tetap. Hakikatnya, walaupun pergerakan paling lemah dapat berfungsi sebagai distorsi gambar yang dipaparkan di komputer. Secara berkala, pesakit perlu menahan nafasnya selama 15-20 saat.
Jika subjek mengalami ketidakselesaan dan pening semasa proses, lebih baik memberitahu doktor mengenainya. Komunikasi mereka dilakukan dengan bantuan alat khas yang dipasang pada tomografi. Dalam beberapa kes, manipulasi boleh dihentikan.
Sebagai peraturan, angiografi mengambil purata 20-30 minit, kerana kelajuan mengambil gambar adalah agak tinggi. Dalam sesetengah kes, diagnosis mungkin mengambil masa yang lama (sehingga 60 minit).
Selepas prosedur, pesakit menerima sijil dari doktor. Persediaannya berlangsung dari 40 hingga 70 minit.
Petunjuk untuk prosedur
Angiografi leher dan saluran otak paling sering ditetapkan untuk mengesahkan atau membantah kehadiran pesakit:
- Atherosclerosis.
- Aneurysms.
- Thrombosis.
- Tumor ganas.
- Malformasi
- Kecacatan perkembangan vaskular.
- Stenosis.
- Kecederaan dan pendarahan otak.
- Strok
- Kecederaan otak traumatik.
Angiografi kepala dan leher dengan penggunaan ejen kontras yang mengandungi yodium juga boleh diresepkan oleh doktor yang berpengalaman jika pesakit mempunyai gejala berikut:
- Pening kepala yang kerap dan sakit kepala yang teruk.
- Kemerosotan ingatan dan ucapan slurred.
- Kehilangan baki yang kerap.
- Masalah koordinasi.
- Peningkatan tekanan intrakranial.
- Serangan epilepsi.
- Mata kabur.
Semua gejala di atas boleh menunjukkan perkembangan penyakit atau proses patologi yang serius di dalam badan. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada mereka dalam masa dan menjalani kajian diagnostik yang diperlukan.
Contraindications
CT kapal serebrum dengan penggunaan agen kontras adalah prosedur yang agak rumit, yang mempunyai beberapa kontraindikasi. Diagnosis, sebagai peraturan, tidak dilakukan jika pesakit mempunyai:
- Intoleransi individu terhadap komponen agen kontras.
- Proses keradangan akut di dalam badan.
- Penyakit berjangkit berlaku di peringkat yang teruk.
- Gangguan mental.
- Asma bronkial.
- Kegagalan buah pinggang dan jantung teruk.
- Masalah hati yang serius.
- Thrombophlebitis.
- Tahap kreatinin meningkat.
- Kehamilan dan penyusuan.
- Diabetes mellitus.
- Masalah tiroid.
- Myeloma.
- Berat pesakit yang besar (disebabkan oleh ciri reka bentuk peranti, tidak mungkin untuk mendiagnosis pesakit dengan berat lebih daripada 200 kg).
Di samping itu, CT tidak dijalankan dalam keadaan keadaan pesakit yang serius dan keadaan kesihatannya yang kurang baik, kerana diagnostik dapat memperburuk ini dan membawa kepada akibat yang tidak diingini, termasuk kematian.
Angiografi tidak dilakukan kepada anak-anak muda, kerana prosedur itu boleh menjejaskan organisme yang sedang berkembang. Selalunya, manipulasi ditugaskan kepada kanak-kanak berusia lebih dari 14 tahun. Di samping itu, ia sepenuhnya kontraindikasi semasa kehamilan.
Disebabkan sejumlah besar batasan yang serius untuk diagnosis, ia hanya dijalankan jika pesakit mempunyai temujanji dari doktor pakar. Untuk angiografi, anda sepatutnya bersama dengan anda:
- Keputusan kajian diagnostik sebelumnya.
- Kad pesakit luar.
- Arahan doktor dengan tandatangan dan meterai.
- Dokumen lain yang berkaitan dengan penyakit pesakit.
Kesan sampingan yang mungkin
Sebagai peraturan, angiografi kapal kepala mengalir tanpa apa-apa ketidakselesaan atau kesan sampingan. Seseorang mampu merasakan hanya haba dalam badan dari bahan yang berbeza dan ketidakselesaan ringan kerana keperluan untuk tempoh masa tertentu tanpa pergerakan.
Kesan sampingan boleh berlaku jika anda alah kepada yodium, yang merupakan sebahagian daripada agen kontras. Walau bagaimanapun, jika ada tindak balas alergi terhadap ubat yang mengandungi yodium, doktor paling sering menetapkan kaedah ujian diagnostik lain, misalnya, MRI.
Sebelum melakukan manipulasi, pesakit harus dimaklumkan tentang doktor tentang mengambil ubat-ubatan, kerana ia boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini. Penerimaan alat perubatan harus dihentikan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum kajian diagnostik.
Angiografi CT adalah salah satu kaedah yang paling tepat dan bermaklumat untuk mengkaji keadaan sistem vaskular otak. Dia ditetapkan oleh seorang doktor jika pesakit disyaki membangunkan penyakit serius atau proses patologi.