logo
  1. Utama
  2. Aorta

Pil kolesterol

Kadar kolesterol yang tinggi dalam darah menjejaskan keadaan semua organ manusia, terutamanya jantung dan otak. Untuk mengurangkan kolesterol, anda boleh minum ubat khas yang mengurangkan angka ini.

Jenis-jenis ubat dan tanda-tanda

Kolesterol adalah sebatian organik yang terdapat dalam dinding sel organisma hidup. Sekiranya tahap plasmanya tinggi, ia mula berkumpul di dinding saluran darah dan membentuk plak. Ia mewujudkan persekitaran yang baik untuk kemunculan pembekuan darah - penyebab utama kematian.

Untuk menurunkan kolesterol, gunakan diet khas dan sebilangan ubat.

  1. Statin. Menghalang enzim tertentu, mengetuk penunjuk lipid berbahaya dalam darah.
  2. Fibrates. Mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, yang merosakkan kolesterol.
  3. Derivatif asid nikotinik. Disebabkan oleh normalisasi metabolisme, metabolisme lemak bertambah baik, kolesterol berlebihan terhenti.
  4. Ubat kumpulan lain. Mereka mengikat asid hempedu atau menghalang lemak daripada diserap, atau menyerap dalam usus.

Terdapat juga ubat-ubatan herba yang direka untuk mengurangkan kolesterol, dan makanan tambahan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk menghapus masalah ini, kadang-kadang hanya tablet berkuasa akan membantu. Petunjuk untuk rawatan adalah seperti berikut:

  • kolesterol darah lebih tinggi daripada 6 mmol / l;
  • kehadiran penyakit jantung, saluran darah;
  • diagnosis aterosklerosis;
  • serangan jantung, sejarah strok.

Juga, ubat-ubatan akan diperlukan untuk mengurangkan lipid "buruk" dalam penyakit hati, pankreas, buah pinggang, untuk mengurangkan beban pada organ.

Statin - ubat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi keberkesanannya adalah tinggi. Mereka menghalang enzim, tanpa kolesterol yang tidak terbentuk. Terdapat beberapa generasi ubat dalam kumpulan ini, yang berbeza dalam bahan aktif.

Generasi pertama statin diwakili oleh ubat berdasarkan simvastatin. Ia dikaji dengan baik, harganya adalah yang terendah. Berikut adalah statin utama dan kosnya.

Seperti yang anda lihat, terdapat ubat-ubatan yang benar-benar murah, sementara semua statin dari senarai adalah analog. Penggunaan tetap mengurangkan kolesterol. Dos dipilih secara individu, biasanya bermula dengan 10 mg / hari.

Ubat generasi kedua adalah berdasarkan fluvastatin. Yang paling menonjol adalah Lescol Forte, walaupun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan itu bermakna berpanjangan, lembut, jadi ia sering disyorkan untuk pesakit kencing manis. Mereka tidak boleh dirawat jika mereka alah kepada kacang tanah, penyakit saluran empedu.

Generasi terkini statin

Jika anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, anda harus membeli ubat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh ubat-ubatan dengan atorvastatin:

  1. Atoris (dari 370 rubel);
  2. Torvakard (dari 266 rubel);
  3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
  4. Tulip (dari 660 Rubles).

Atorvastatin menurunkan tahap lemak rendah kepadatan dalam darah. Ia menghalang enzim yang terlibat dalam peringkat awal sintesis kolesterol. Seterusnya, aktiviti reseptor yang meningkatkan kadar pengikatan lemak dan penghapusan mereka daripada plasma diaktifkan. Juga, bahan itu tidak membenarkan lapisan dalaman salur darah runtuh, menggalakkan pertumbuhan "baik" kolesterol.

Kesan semua ubat dapat dicapai selepas 2 minggu dari awal penerimaan.

Pesakit juga boleh diberikan Atomax, Anvistat, Lipitor - bahan aktif adalah sama.

Ubat yang sangat berkesan, tetapi agak mahal dari generasi ke-4. Ini adalah ubat-ubatan dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kumpulan itu termasuk Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Harga untuk bulan kemasukan berbeza dari 1000 Rubles. sehingga 3,000 Rubles. Biasanya, 5-10 mg diambil pada bulan pertama, maka dosnya meningkat kepada 40 mg.

Fibrates - cara terbaik

Fibrates menormalkan kolesterol, selari menyesuaikan produk dan metabolisme lemak secara umum. Mereka diambil secara berasingan daripada statin, perkongsian dibenarkan hanya dalam kes-kes yang sangat parah, contohnya, dengan hiperlipidemia familial (penyakit keturunan yang teruk). Fibrates terutamanya ditunjukkan untuk diabetes.

Ubat kumpulan terbaik disenaraikan di sini:

    Gemfibrozil. Rendah toksik, kolesterol ketumpatan rendah, trigliserida. Mempercepat perkumuhan kolesterol dengan hempedu. Jika diet tidak membantu, ubat ini ditetapkan kerana toleransi yang baik. Analog adalah Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Kos ubat biasanya tidak melebihi 1500 kemudi. Semasa rawatan, adalah penting untuk sentiasa memantau tahap lipid dalam darah.

Vitamin dan ubat herba

Pembuluh-pembuluh otak, arteri koronari membawa kepada penambahan lipid pada dinding.

Asid nikotinik mempunyai kesan vasodilating, menghilangkan kekejangan vaskular, mengurangkan kadar penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Selalunya, asid nikotinik ditetapkan dalam suntikan, tetapi ada bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Pada masa yang sama, risiko gumpalan darah dan kemunculan gumpalan darah menurun, yang meminimumkan risiko kematian akibat serangan jantung atau strok. Terdapat cukup 2 minggu rawatan beberapa kali setahun untuk menjaga kolesterol dalam kes normal dalam kes ringan. Apabila keadaan vaskular diabaikan, rawatan itu ditambah dengan statin atau fibril.

Dalam perubatan rakyat, sering dinasihatkan untuk mengambil bawang putih untuk lipid darah. Terdapat tablet bawang putih Alisat (120 rubel), dengan pelbagai kesan yang bermanfaat:

  • mengurangkan ketumpatan darah;
  • membantu membubarkan plak, gumpalan darah;
  • menormalkan kolesterol, tekanan;
  • mengurangkan risiko diabetes, strok.

Ia perlu mengambil tablet pada 1 kali sehari, kursus 3 bulan. Sekiranya terdapat risiko pendarahan, hentikan mengambil.

Ubat lain

Selepas pemeriksaan yang teliti dan pengesanan kolesterol sedikit berlebihan, doktor mungkin mengesyorkan mengambil ubat berdasarkan Omega-3, asid lipoik. Perlindungan kapal terhadap lemak berbahaya oleh bahan-bahan ini telah terbukti. Mereka dijual dalam bentuk makanan tambahan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol dan lain-lain). Dadah sedemikian murah - 50-600 rubel. Mereka juga boleh digunakan untuk mencegah hiperlipidemia dari usia 30-35 tahun.

Ubat kolesterol lain disenaraikan di sini:

    Ezetemib (1400 gosok.). Ubat tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus kecil. Disebabkan ini, tahap bahan dalam darah juga kembali normal. Ubat ini dianggap moden, berkesan, mempunyai prinsip tindakan yang berbeza. Ia juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan peredaran darah, menghilangkan toksin.

Minuman ubat ini selama 4 bulan, selepas berehat selama sebulan. Oleh kerana peningkatan metabolisme lemak, kerja kapal normal, tekanan juga kembali normal.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Kebanyakan ubat membawa sejumlah "kesan sampingan", yang sering diwujudkan di hadapan penyakit kronik pada pesakit. Antaranya ialah:

  • loya, pedih ulu hati, cirit-birit;
  • mulut kering;
  • sakit kepala;
  • peningkatan AST, ALT hati;
  • takikardia;

Apabila mengambil statin sering muncul ruam kulit, sakit perut, gangguan usus. Tekanan jatuh dari beberapa ubat (contohnya, dari asid nikotinik).

Apabila mengambil statin, doktor tidak mengesyorkan makan grapefruits, meminum alkohol - mereka tidak sesuai.

Hampir semua ubat (kecuali Omega-3) dikontraindikasikan semasa mengandung, laktasi. Juga kontraindikasi adalah penyakit yang teruk pada buah pinggang, hati, rangka, otot, perut. Mana-mana ubat perlu diberikan selepas penghantaran analisis - lipidogram.

Gambaran keseluruhan ubat untuk mengurangkan kolesterol dalam darah: statin dan ubat lain

Meningkatkan kepekatan kolesterol meningkatkan risiko penyakit jantung dan vaskular. Tablet kolesterol membantu untuk mengurangkan tahap bahaya bahan yang berkesan, mencegah berlakunya komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit yang mengalami serangan jantung, strok, penyakit arteri koronari.

Statin untuk kolesterol: apabila ditetapkan, kesan sampingan

Inhibitor HMG-CoA reductase, dalam erti kata lain, statin adalah kumpulan utama ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kolesterol tinggi, yang tidak mempunyai analog. Sekiranya jumlah LDL yang berbahaya jauh melebihi norma dan pelarasan pemakanan tidak membantu memperbaiki keadaan, pesakit akan terapi terapi statin jangka panjang.

Prinsip tindakan mereka adalah untuk menekan tindakan enzim yang bertanggung jawab untuk penghasilan kolesterol dalam hati, dan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis. Pengambilan pil secara tetap membantu memanjangkan hayat, orang yang mengalami aterosklerosis kronik, gangguan peredaran darah, atau mengalami penyakit kardiovaskular kronik.

Bila dan siapa perlu mengambil statin

Statin dari kolesterol diberikan kepada orang yang berisiko tinggi untuk merawat serangan jantung dan strok, apabila kolesterol tinggi stabil, tidak jatuh dan adalah 300-330 mg / dL atau 8-11 mmol / l, dan juga sekiranya sekurang-kurangnya satu syarat dipenuhi:

  • serangan jantung, strok, atau serangan iskemia;
  • pembedahan pintasan arteri koronari;
  • lesi aterosklerotik pada arteri koronari;
  • peningkatan tahap protein c-reaktif dan pemendapan kalsium dalam arteri.

Rawatan dengan pil kolesterol tidak ditetapkan kepada orang-orang yang praktikal yang sihat dengan sedikit peningkatan tahap LDL, kerana kesan negatif ke atas badan akan lebih kuat daripada manfaatnya. Ia juga tidak disyorkan untuk memulakan rawatan dengan statin dalam kes berikut:

  • kolesterol tidak ketara dan tidak stabil;
  • kekurangan aterosklerosis;
  • tiada serangan jantung atau strok;
  • tiada deposit kalsium dalam arteri atau ia tidak penting;
  • Protein c-reaktif kurang daripada 1 mg / dL.

Perlu diingatkan bahawa rawatan dengan statin boleh bertahan seumur hidup. Apabila dibatalkan, tahap kolesterol akan kembali ke tahap sebelumnya.

Penggunaan statin perlu dilakukan hanya atas syor doktor memandangkan banyak kontraindikasi dan kesan sampingan. Apabila menetapkan tablet, faktor-faktor berikut diambilkira:

  • umur dan jantina pesakit;
  • dipindahkan atau penyakit sedia ada sistem kardiovaskular dan hematopoietik, termasuk kencing manis.

Pesakit yang berusia lanjut harus mengambil statin dengan berhati-hati jika mereka menggunakan ubat lain untuk merawat hipertensi, gout, atau diabetes. Untuk pesakit kategori ini, kawalan ujian darah dan ujian hati dilakukan 2 kali lebih kerap.

Kesan sampingan statin

Statin, ulasan yang dalam kebanyakan kes adalah positif, mempunyai kesan yang kompleks. Di samping pencegahan aterosklerosis, mereka diresepkan selepas serangan jantung dan strok.

Penggunaan statin yang berpanjangan membantu:

  • perlahan perkembangan aterosklerosis;
  • mengurangkan kemungkinan serangan jantung, strok dan penyakit jantung koronari (CHD);
  • menormalkan tahap LDL dan meningkatkan HDL;
  • memulihkan sifat-sifat pembuluh darah dan melegakan peradangan di dalamnya;
  • meningkatkan kualiti hidup pesakit selepas serangan jantung dan strok.

Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa kumpulan ubat ini bertindak di peringkat biokimia, menghalang kerja enzim yang paling penting yang bertanggungjawab terhadap sintesis kolesterol. Bahaya utama statin ialah kemusnahan sel-sel hati.

Mengesan kesan negatif dadah tidak sukar. Semua pesakit yang mengambil statin berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap dan secara berkala (setiap 1-2 bulan) mengambil ujian fungsi hati dan analisis bilirubin. Dengan prestasi yang buruk, rawatan dibatalkan, dan statin digantikan dengan tablet dengan tindakan yang lebih lembut.

Ubat penurun kolesterol mempunyai pelbagai kontraindikasi dan kesan sampingan. Sebagai tambahan kepada kesan negatif pada hati, mereka boleh menyebabkan gangguan dalam kerja sistem dan organ lain:

  • Peralatan otot-ligamentous. Pesakit akan mengalami sakit yang teruk dan tahan lama dalam otot dan sendi. Ketidakselesaan yang disebabkan oleh keradangan dan atrofi tisu otot. Mungkin perkembangan myopathy dan rhabdomyolysis (komplikasi myopathy yang paling teruk, kematian kawasan otot kaya, jarang berlaku: 1 kes setiap 40 ribu).
  • Saluran gastrousus. Pil menurunkan kolesterol mempunyai kesan negatif terhadap proses pencernaan. Walau bagaimanapun, ini tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Gejala dyspepsi menimbulkan intoleransi individu terhadap komponen produk. Dalam kes ini, ia dibatalkan atau dikurangkan dos.
  • Sistem saraf Memori dan pemikiran yang terjejas, kehilangan kenangan untuk tempoh masa yang terkini. Amnesia boleh berlangsung selama beberapa minit atau jam. Reaksi buruk sangat serupa dengan Sindrom Alzheimer. Terdapat juga lumpuh saraf muka, gangguan pada otot dan perubahan rasa.

Perlu diingatkan bahawa tidak semua tindak balas negatif boleh berlaku dalam pesakit tertentu. Sebagai menunjukkan amalan, kekerapan kesan buruk terapi tidak melebihi 3% (75 daripada 2500 mata pelajaran).

Diabetes dan statin

Statin mempunyai kelemahan lain - mereka meningkatkan gula darah sebanyak 1-2 mmol / l. Ini meningkatkan risiko diabetes jenis 2 sebanyak 10%. Dan pada pesakit-pesakit yang sudah menghidap kencing manis, pengambilan statin semakin bertambah dan meningkatkan risiko perkembangan pesatnya.

Tetapi ia harus difahami bahawa faedah mengambil statin boleh menjadi lebih besar daripada kesan buruk yang ada pada tubuh. Dadah berkesan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok, memanjangkan jangka hayat, yang lebih penting daripada kenaikan gula darah yang sederhana.

Diabetis, sangat penting untuk rawatan yang komprehensif. Mengambil pil harus digabungkan dengan diet rendah karbon, peningkatan aktiviti fizikal dan dos insulin.

Klasifikasi statin

Kumpulan statin termasuk sejumlah besar ubat. Dalam bidang perubatan, mereka dibahagikan mengikut dua parameter: oleh generasi (tempoh pelepasan di pasaran farmaseutikal) dan asal.

  • Saya generasi: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi meningkat dalam jumlah yang sangat kecil. Satu kesan yang baik terhadap keadaan saluran darah, memperbaiki komposisi darah, mempunyai sifat antioksidan. Mempunyai kesan paling lemah dari semua ubat. Tablet diberikan kepada pesakit dengan hiperkolesterolemia primer yang mempunyai risiko tinggi untuk mendapat aterosklerosis koronari.
  • Generasi II: Fluvastatin. Berkesan mengurangkan pengeluaran kolesterol dalam sel yang terlibat dalam sintesisnya, meningkatkan pengambilan dan keluaran LDL. Daripada semua ubat yang mengurangkan kolesterol, mempunyai kesan yang paling lembut pada badan. Ia ditetapkan untuk gangguan metabolisme lipid untuk pencegahan komplikasi: aterosklerosis koronari, penyakit arteri koronari, serangan jantung dan strok selepas campur tangan pembedahan.
  • Generasi III: Atorvastatin. Pil yang berkesan yang diberikan kepada pesakit dengan bentuk hiperkolesterolemia yang kompleks, dengan jenis penyakit campuran, kecenderungan keturunan. Ditunjukkan kepada orang yang mengidap penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko penyakit arteri koronari.
  • Generasi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Ubat moden yang terbaik dengan tindakan yang paling berkesan dan sekurang-kurangnya kesan sampingan. Mengurangkan LDL dan meningkatkan HDL, saluran darah bersih, mencegah penenggelaman pada dinding vaskular plak kolesterol. Digunakan untuk merawat dan mencegah aterosklerosis dan akibatnya. Tidak seperti generasi sebelumnya ubat, Rosuvastatin bukan sahaja melawan lipoprotein berbahaya, tetapi juga melegakan keradangan vaskular, yang, menurut saintis, juga penyebab aterosklerosis. Pitavastatin adalah ubat yang sesuai untuk pesakit kencing manis. Ini adalah satu-satunya ubat dari kumpulan statin yang tidak menjejaskan metabolisme glukosa dan, dengan itu, tidak meningkatkan tahapnya.

Jika ada penyakit hati kronik, disyorkan untuk menggunakan hanya ubat-ubatan moden dalam dos yang paling minimum. Generasi terbaru statin melindungi sel hati dan menyebabkan kerosakan pada tubuh. Tetapi mereka dilarang keras untuk menggabungkan dengan alkohol dan apa-apa jenis antibiotik.

Oleh asalnya, semua statin dibahagikan kepada:

  • Asli: Lovastatin. Ubat, bahan aktif utama yang merupakan budaya yang diasingkan daripada kulat penisilin.
  • Semisynthetic: Simvastatin, Pravastatin. Mereka diubah suai sebahagian daripada derivatif asid mevalonik.
  • Sintetik: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablet penurunan kolesterol dengan sifat-sifat baru yang kualitatif.

Tidak perlu berfikir bahawa pil kolesterol semulajadi lebih selamat kerana komposisi mereka. Pendapat ini salah. Mereka juga mempunyai pelbagai kesan sampingan, sama seperti rakan sintetik mereka. Lebih-lebih lagi, pakar mengatakan bahawa benar-benar selamat, tidak menyebabkan reaksi negatif, ubat tidak wujud.

Generasi Statin, harga purata di farmasi

Apa ubat kepunyaan statin dan bagaimana berkesannya untuk menurunkan kolesterol boleh didapati di dalam jadual.

Semak ubat terbaik untuk mengurangkan kolesterol darah

Kolesterol adalah alkohol yang mengandungi lemak, yang merupakan blok bangunan semua membran sel dalam tubuh manusia. Kolesterol dalam badan mencipta kekuatan membran.

80.0% daripada jumlah kolesterol dihasilkan oleh badan itu sendiri, dan kolesterol ini mempunyai kepadatan tinggi molekul, yang merupakan bahan binaan. 20.0% lipid ditelan dengan makanan.

Seseorang tidak selalu memakan makanan yang tidak mengandungi kolesterol berat molekul yang rendah yang berbahaya bagi tubuh, oleh itu, selalunya pada orang tua, indeks lipoprotein dalam tubuh terlalu tinggi.

Tahap tinggi lipid dalam badan adalah cukup berbahaya bagi manusia dan boleh menyebabkan penyakit yang serius, yang dalam bentuk rumit boleh menyebabkan kematian prematur.

Kumpulan menurunkan kolesterol

Jika indeks lipoprotein dalam tubuh tinggi, maka kolesterol yang berlebihan didepositkan pada lapisan dalaman salur darah dan bintik-bintik lemak yang membina, membentuk plak kolesterol. Memperluas, plak menutup lumen vaskular, yang melanggar peredaran darah melalui arteri.

Dari masa ke masa, molekul kalsium menyertai plak kolesterol, yang menjadikan plak pepejal.

Selepas pesakit didiagnosis dengan bantuan spektrum lipid, doktor melihat tahap peningkatan jumlah kolesterol dan tahap lipoprotein dalam pecahan.

Selaras dengan diagnosis individu, doktor menetapkan ubat-ubatan dengan pil menurunkan kolesterol.

Untuk mengurangkan indeks kolesterol, kumpulan ubat seperti:

  • Kumpulan statin;
  • Kumpulan fibril;
  • Pengudaraan asid hempedu;
  • Omega 3;
  • Asid lipoik;
  • Kompleks vitamin.

Ubat penurun kolesterol harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan pada tubuh, oleh itu, dengan rejimen dos yang salah dan dos yang dikira secara salah, anda boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada badan.

Ubat penurun kolesterol harus diambil hanya oleh preskripsi doktor untuk kandungan ↑

Statin kolesterol menurunkan pil

Statin adalah ubat-ubatan perubatan yang mengurangkan sintesis enzim dalam sel hati, yang diperlukan untuk pengeluaran kolesterol di dalamnya.

Tablet kumpulan statin mempunyai pelbagai kesan sampingan pada organ dan sistem badan manusia.

Sebelum menetapkan ubat tersebut, doktor mesti memaklumkan kepada pesakit mengenai bahagian positif dan negatifnya.

Selaras dengan anotasi tablet tablet, tindakan berikut mengenai penurunan kolesterol ditunjukkan:

  • Pengurangan kolesterol dalam plasma darah berlaku kerana penurunan reduktase, serta disebabkan oleh penurunan dalam sintesis molekul kolestrol oleh sel-sel hati;
  • Terdapat penurunan dalam indeks kehadiran kolesterol dalam darah dengan hypercholesterolemia yang diwarisi genetik homozigot, apabila ubat lain tidak mempunyai keupayaan untuk membetulkan lipid;
  • Dengan penggunaan berterusan tablet kumpulan statin, jumlah kepekatan lipoprotein dalam darah berkurangan sebanyak 35.0% - 45.0%, dan kepekatan lipoprotein berat molekul rendah menurun kepada 40.0% - 60.0%;
  • Jika anda minum pil kumpulan statin, maka peningkatan paras kolesterol tinggi dan alpha-apolipoprotein berlaku dalam plasma darah;
  • Apabila mengambil pil dari indeks kolesterol tinggi, risiko iskemia jantung menurun sebanyak 15.0%. Menurut statistik dari pakar kardiologi, apabila mengambil tablet farmakologi statin, risiko angina tidak stabil, serta infark miokard, dikurangkan sebanyak 25.0%;
  • Tablet tidak menghasilkan kesan karsinogenik pada badan.
Tablet tidak menghasilkan kesan karsinogenik pada badan ↑

Kesan sampingan

Kesan sampingan pada struktur sistem saraf dan sel-sel otak ditunjukkan dalam gangguan seperti:

  • Kesakitan di kepala;
  • Lingkaran di kepala;
  • Kehilangan ingatan;
  • Paresthesia;
  • Insomnia, atau mengantuk;
  • Negeri kemurungan berterusan;
  • Sindrom asthenik;
  • Hipoesthesia patologi;
  • Perubahan mood emosi yang cepat dan tidak munasabah;
  • Neuropati pinggiran.

Gangguan dalam organ pencernaan:

  • Heartburn;
  • Peningkatan selera makan, yang selalu dirasakan oleh pesakit;
  • Mual yang teruk;
  • Pemisahan emetik dari badan;
  • Rasa sakit perut;
  • Sembelit yang lama dan kerap;
  • Cirit-birit yang teruk;
  • Perut kembung - kembung;
  • Keradangan sel hati - hepatitis;
  • Patologi asthenia;
  • Proses keradangan di pankreas - pankreatitis;
  • Stomatitis dalam rongga mulut.

Manifestasi alahan terhadap mengambil pil dari indeks kolesterol tinggi:

  • Rash pada kulit, etiologi alahan, yang menimbulkan kegatalan teruk;
  • Dermatitis;
  • Patologi kulit - urticaria;
  • Angioedema bengkak;
  • Kejutan anaphylactic;
  • Sindrom Lyell;
  • Erythema exudative.

Kesan tablet statin pada sistem muskuloskeletal badan manusia:

  • Kesakitan di tulang belakang dan otot belakang;
  • Pembengkakan sendi;
  • Kekejangan otot;
  • Patologi arthralgia;
  • Penyakit Myositis;
  • Penyakit tendinopati;
  • Patologi arthritis;
  • Penyakit miopati.

Juga kesan sampingan pil kumpulan statin termasuk:

  • Patologi aliran darah - trombositopenia;
  • Gangguan endokrin - hypoglycemia, atau hiperglikemia;
  • Gangguan dalam proses metabolik yang menyebabkan obesiti;
  • Kemaluan lelaki.
Gangguan endokrin - hypoglycemia, atau kandungan hiperglisemia

Petunjuk untuk digunakan

Sehingga kini, tidak ada maklumat yang jelas bahawa statin membawa lebih banyak manfaat kepada badan dengan kolesterol tinggi - mengurangkannya, atau kesan sampingan pada badan.

Sehingga kini, tiada kesepakatan ahli kardiologi sama ada untuk mengambil pil kumpulan statin, sebagai langkah propolis untuk berlakunya patologi organ kardiak, serta sistem aliran darah - patologi aterosklerosis.

Walaupun tidak berpuas hati dengan pendapat pakar, ada kategori pesakit yang mengambil ubat untuk kolesterol tinggi adalah keperluan penting.

Tablet yang mengurangkan tahap lipoprotein ditetapkan dalam kes seperti berikut:

  • Dengan langkah pencegahan sekunder selepas serangan strok, serta selepas serangan jantung;
  • Selepas campur tangan pembedahan pada kapal utama, untuk membina semula mereka;
  • Selepas prosedur pembedahan pada organ jantung;
  • Dengan serangan sindrom koroner akut;
  • Semasa tempoh iskemia pada organ jantung, atau iskemia sel-sel otak;
  • Dengan perkembangan aterosklerosis.

Ubat untuk tahap lipid tinggi ditetapkan untuk penyakit koronari, dengan tujuan memanjangkan hayat pesakit. Doktor memilih tablet sebegini daripada statin, secara individu untuk setiap pesakit, untuk mengurangkan risiko kesan buruk mereka terhadap tubuh.

Dalam kes pengambilan ubat dengan statin, adalah perlu untuk memantau dengan teliti bilangan darah menggunakan analisis biokimia dan profil lipid.

Jika analisis menunjukkan peningkatan dalam molekul transaminase sebanyak 3 kali, maka perlu menghentikan tablet statin.

Tindakan cholestyramine untuk kandungan ↑

Contraindications

Kesan yang meragukan menggunakan ubat sekumpulan statin dalam kolesterol tinggi dalam keadaan sedemikian:

  • Pada risiko rendah komplikasi kolesterol tinggi;
  • Dengan patologi organ endokrin, yang menimbulkan kencing manis;
  • Wanita sebelum menopaus dan sebelum menopaus.

Dalam proses menguruskan ubat kepada sekumpulan statin dalam patologi diabetes, terapi terapeutiknya tidak membenarkan kesan sampingan pada tubuh. Pesakit dengan diabetes, perlu mengambil tablet tambahan, untuk mengurangkan indeks dalam glukosa darah.

Dalam tempoh mengambil statin, ahli kardiologi dan ahli endokrin perlu menyesuaikan regimen dos untuk tablet yang menurunkan kolesterol, serta menyesuaikan dos mereka, berdasarkan keputusan ujian gula darah.

Statins mengurangkan risiko kematian daripada penyakit kardiak, atau daripada penyakit vaskular, tetapi ini tidak boleh menjadi sebab penggunaannya yang meluas dalam pelbagai patologi, sebagai agen penurun terbaik kolesterol yang terbaik.

Anda tidak boleh mengambil statin pada usia muda, kerana mereka boleh menjejaskan fungsi pembiakan.

Keserasian statin dengan ubat lain

Apabila menetapkan ubat sekumpulan statin yang menurunkan kolesterol, perlu mengambil kira keserasian mereka dengan pil rawatan perubatan yang lain apabila digunakan bersama.

Sekiranya terdapat keperluan untuk meningkatkan keberkesanan pil statin, ubat-ubatan diresepkan bersama dengan mereka yang merawat patologi jantung - ini adalah Dyroton, tablet Concor, Ubat propanorm.

Dadah Diroton adalah pil yang ditetapkan untuk rawatan hipertensi dan mempunyai bahan aktif dalam komposisi - lisinopril.

Konsep ubat ini mempunyai bahan aktif dalam Biseprolol, yang membantu mengurangkan indeks tekanan darah dalam hipertensi, dan juga ditetapkan untuk kegagalan organ jantung, serta jenis angina yang tidak stabil. kepada kandungan ↑

Senarai ubat anti-kolesterol yang terbaik

Jadual ini memberikan nama-nama ubat yang lebih baik dan lebih berkesan menurunkan kepekatan dalam komposisi plasma darah kolesterol jahat:

Tablet Kolesterol Teratas: Senarai dan Harga

Kepekatan kolesterol yang berlebihan dalam darah manusia adalah ancaman serius terhadap kesihatannya.

Bahan bergerak bebas di aliran darah, dan mampu menetap di dinding vaskular, membentuk plak kolesterol yang disebut. Mereka juga mengancam penyempitan lumen salur darah dan perkembangan penyakit berbahaya seperti serangan jantung dan strok.

Pada orang tua, pesakit dengan aneurisma vaskular, dan juga pada orang yang pernah mengalami serangan jantung atau strok, vasoconstriction boleh menyebabkan kemudaratan yang lebih serius kepada kesihatan dan menyebabkan perkembangan patologi lain sistem kardiovaskular. Untuk mengurangkan risiko ini, anda perlu mengambil ubat yang menurunkan tahap kolesterol dalam darah.

Walau bagaimanapun, tablet kolesterol perlu ditetapkan secara eksklusif oleh pakar yang kompeten. Penggunaan dan pengabaian kontraindikasi mereka yang tidak terkawal boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan, dan menyukarkan keadaan pesakit dengan ketara. Tetapi jangan lupa bahawa dengan terapi konservatif, atau jika tiada keperluan untuk itu, pesakit harus menimbang semula menunya, dan membuat beberapa penyesuaian kepada gaya hidupnya.

Bagaimana untuk mengurangkan kolesterol tinggi?

Untuk mengurangkan kolesterol dalam darah, pertama sekali, pesakit mesti meninggalkan sebahagian besar produk berbahaya. Mengekalkan nada pembuluh darah biasa juga sangat penting, jadi jangan lupa tentang manfaat sukan dan berjalan di udara segar.

Kursus terapi konservatif dengan kolesterol tinggi agak panjang, dan pesakit perlu bersedia untuk ini. Pada masa yang sama, penting bagi pesakit untuk mematuhi semua preskripsi dan arahan doktor yang hadir untuk menstabilkan keadaan tanpa merosakkan kesihatannya sendiri.

Jadi, untuk menurunkan kolesterol dalam darah, anda mesti:

  • menyerah tabiat buruk;
  • mengurangkan pengambilan garam;
  • menghapuskan atau mengurangkan jumlah makanan berlemak yang digunakan;
  • memberi keutamaan kepada lemak sayur bukannya haiwan;
  • Meningkatkan menu dengan produk serat yang kaya;
  • mengambil karbohidrat kompleks yang cukup;
  • Pastikan untuk memasukkan dalam makanan diet yang kaya dengan asid polyunsaturated.

Senarai produk yang dilarang termasuk:

  • pelbagai jenis sosej (termasuk sosej dan wieners);
  • kuki;
  • baking;
  • kek;
  • gulung.

Pendekatan yang betul untuk masalah pemakanan dengan kolesterol tinggi tidak hanya akan membantu "menurunkan" penunjuknya, tetapi juga menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan keseluruhan seseorang.

Kebanyakan (80%) kolesterol terdapat di dalam sel-sel hati, dan hanya 20% ditelan dengan makanan. Tetapi menu yang betul dan seimbang boleh menyumbang kepada normalisasi dan pengurangan ketara dalam kepekatan bahan dalam darah.

Prinsip rawatan yang harus membimbing setiap pesakit adalah:

  • berat badan;
  • aktiviti sukan harian;
  • berhati-hati mengawal kalori yang digunakan setiap hari;
  • mengelakkan alkohol dan rokok;
  • mengelakkan situasi tekanan dan kejutan psiko-emosi.

Untuk ketara mengurangkan kepekatan bahan ini dalam darah dan mencegah pembentukan plak kolesterol, anda boleh menggunakan persediaan herba khas dan makanan tambahan. Oleh itu, dengan bantuan pengambilan asid lemak tak tepu Omega-3 yang mencukupi, risiko pembentukan thrombus pada dinding saluran darah berkurang.

Dalam sesetengah keadaan, penyesuaian dibuat kepada irama hidup dan menu pesakit tidak membantu menghilangkan kolesterol tinggi. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar adalah menggunakan ubat-ubatan khas, yang mana hanya boleh diresepkan oleh doktor!

Pengkelasan

Untuk menurunkan kepekatan kolesterol dalam darah pesakit, doktor menetapkan, sebagai peraturan, tablet. Mereka dibahagikan kepada 5 kumpulan:

  1. Statin. Kumpulan ubat ini ditetapkan oleh doktor sekiranya paras kolesterol terlalu tinggi, dan ia harus segera dikurangkan. Ini adalah ubat-ubatan yang agak berkesan, iaitu keberkesanannya yang dapat diperhatikan sudah 14 hari selepas permulaan rawatan. Statin boleh diambil dalam tempoh yang lama.
  2. Fibrates. Kumpulan ubat ini bertujuan meningkatkan jumlah kolesterol "baik" dalam tubuh manusia. Terima kasih kepada penerimaan mereka dengan ketara mengurangkan risiko kesan buruk ke atas sistem kardiovaskular.
  3. Inhibitor penyerapan. Dadah semacam itu tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus, tetapi pada masa yang sama ia tidak menembusi darah. Ia adalah paling sesuai untuk pesakit yang hipersensitif terhadap statin.
  4. Asid nikotinik. Dadah yang didasarkan padanya mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh pesakit: mereka mengeluarkan kolesterol yang berlebihan "berbahaya", sambil meningkatkan tahap "menguntungkan", dan juga menormalkan peredaran mikro darah. Adalah mungkin untuk melihat dinamik positif pertama dari rawatan dalam beberapa hari.
  5. Makanan tambahan dianggap sebagai alat universal digunakan secara meluas dalam memerangi kolesterol tinggi. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi, "mengetuk" kadar kolesterol "buruk" yang tinggi dan meningkatkan tahap "baik".

Semua ubat di atas dari kolesterol tinggi berbeza antara satu sama lain dalam komposisinya dan prinsip kesan pada badan. Setiap kumpulan ubat ini mempunyai kebaikan, keburukan, dan tindak balas sampingan yang perlu anda ketahui.

Pil kolesterol terbaik

Untuk memahami ubat-ubatan yang patut diberi perhatian khusus, kami akan mempertimbangkan secara ringkas yang paling berkesan bergantung kepada mana yang terdapat di dalam kumpulan dadah yang dijelaskan di atas.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Sebelum memutuskan untuk mengambil statin, adalah penting untuk memahami apa ubat-ubatan ini. Ini adalah unsur kimia yang menghalang pengeluaran semulajadi enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol.

Jika anda percaya arahan untuk digunakan, kesan terapi statin dicapai oleh:

  • mengurangkan kepekatan kolesterol dalam plasma darah dengan menghalang reduktase HMG-CoA dan sebahagiannya menghalang pengeluaran bahan ini oleh sel-sel hati;
  • mengurangkan kolesterol pada pesakit dengan hypercholesterolemia keluarga homozygous, yang tidak sembuh dengan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran lipid;
  • menurunkan jumlah kolesterol sebanyak 30-45%, dan, khususnya, "berbahaya" - sebanyak 40-60%;
  • mengurangkan risiko proses iskemik dalam saluran darah sebanyak 15-25%;
  • kekurangan kesan karsinogenik atau mutagenik.

Statin juga boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dalam bentuk:

  • gangguan tidur;
  • sindrom asthenik;
  • cephalgia;
  • mual;
  • najis yang cacat;
  • sakit perut;
  • kembung dan kembung;
  • sakit otot;
  • amalan umum;
  • kerosakan memori;
  • vertigo;
  • hypesthesia;
  • paresthesia;
  • neuropati periferal;
  • muntah;
  • najis yang cacat;
  • perkembangan hepatitis;
  • anoreksia;
  • jaundis kolestatik;
  • sakit belakang;
  • kejang otot;
  • arthritis artikular;
  • Reaksi alergi kulit: ruam, urticaria, anafilaksis;
  • hipoglikemia;
  • berat badan;
  • perkembangan obesiti, dsb.

Pada lelaki, mengambil statin boleh menyebabkan perkembangan mati pucuk.

Bilakah saya perlu mengambil statin?

Walaupun jaminan pengiklanan dan pengilang, keselamatan lengkap ubat-ubatan untuk pesakit hari ini tidak terbukti. Jika kita bercakap tentang nisbah faedah dan kemudaratan statin, maka sesetengah penyelidik menekankan bahawa risiko kesan sampingan jauh lebih besar daripada kesan positif kemasukan mereka, terutamanya jika ia digunakan untuk mencegah penyakit kardiovaskular dalam hiperkolesterolemia.

Walau bagaimanapun, untuk beberapa kategori pesakit, kumpulan ubat ini sangat diperlukan. Generasi terkini statin ditunjukkan untuk kegunaan mandatori untuk:

  • mencegah berlakunya serangan jantung atau angin ahmar;
  • pemulihan selepas menjalani pembedahan rekonstruktif pada jantung atau saluran darah besar (atau sebagai persediaan untuk itu);
  • mempercepat proses pemulihan dari serangan jantung atau sindrom koroner akut;

Ubat-ubatan ini juga diperlukan untuk CHD dengan risiko serangan jantung atau strok.

Adalah disyorkan agar tidak menggunakan statin untuk pesakit:

  • dengan risiko komplikasi hypercholesterolemia rendah;
  • menderita diabetes;
  • wanita yang tidak berada di ambang menopaus.

Apabila menggunakan statin, adalah penting untuk mempertimbangkan keserasian mereka dengan ubat lain.

Kajian mengenai kesan statin pada badan

Para saintis dari negara-negara yang berbeza mempunyai sudut pandang mereka sendiri tentang kebolehpasaran untuk menetapkan ubat-ubatan ini dengan kolesterol tinggi.

  1. Penyelidik Jerman telah menunjukkan bahawa menurunkan tahap kolesterol menyebabkan perkembangan kanser dan patologi hati yang berbahaya. Mereka mendakwa hypocholesterolemia membawa kepada kematian awal, dan juga meningkatkan bilangan bunuh diri. Oleh itu, keadaan seperti itu lebih berbahaya daripada kepekatan kolesterol yang tinggi dalam darah manusia.
  2. Para saintis Amerika mendakwa bahawa serangan jantung dan strok bukanlah hasil daripada kepekatan kolesterol yang berkurangan. Penyebab utama patologi ini, penyelidik percaya kekurangan magnesium dalam tubuh manusia.
  3. Kolesterol adalah bahan yang menggalakkan pertumbuhan semula tisu yang rosak. Penggunaan statin menghalang fungsi ini, kerana kolesterol walaupun "buruk" memberi manfaat kepada manusia. Ia membantu membina jisim otot, tetapi kekurangannya boleh menyebabkan kesakitan otot dan distrofi.
  4. Mengambil statin menghalang sintesis kolesterol, yang mengurangkan pengeluaran mevalonate. Bahan ini bertanggungjawab untuk pengeluaran kolesterol dan banyak elemen lain yang bermanfaat. Kekurangan mereka boleh membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit berbahaya.
  5. Statin meningkatkan risiko diabetes. Kejadiannya diperhatikan dalam 10-70% pesakit yang menjalani rawatan dengan menggunakan kumpulan ubat ini. Dan diabetes, seterusnya, menyebabkan peningkatan paras kolesterol darah yang tidak terkawal.
  6. Kesan sampingan daripada penggunaan statin berkembang sangat perlahan, jadi pada mulanya pesakit tidak dapat melihatnya. Ini adalah ancaman serius kepada kesihatannya jika ubat-ubatan tersebut diambil dalam tempoh masa yang lama.
  7. Statin mempunyai kesan yang merosakkan pada hati. Orang yang menderita obesiti, terdapat peningkatan sementara dalam keadaan pembuluh darah, tetapi dari masa ke masa terdapat pelanggaran di otak, terutama pada pesakit tua.

Sekiranya paras kolesterol tinggi ditemui pada orang yang berumur di bawah 50 tahun, ini menunjukkan kerosakan yang serius di dalam badan, yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Di sesetengah negara, pencegahan keadaan seperti itu dipromosikan melalui penolakan tabiat buruk, mengekalkan cara hidup yang sihat dan penghapusan statin.

Statin preskripsi untuk orang tua

Apabila mengkaji kesan kumpulan ubat ini pada pesakit lebih dari 60 tahun, kesakitan otot diperhatikan dalam 30% kes. Pesakit mengadu keletihan, keletihan dan nada otot menurun. Kesakitan di kawasan otot rangka berlaku terutamanya pada pesakit yang baru saja mengambil ubat.

Berdasarkan yang disebutkan di atas, majoriti orang yang mengalami hiperkolesterolemia, terdapat penurunan aktiviti mental dan fizikal selama 40 minit seminggu. Kerana kelemahan otot, pesakit kehilangan minat dalam melakukan sukan, dan juga jalan biasa. Ini, seterusnya, meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

Statins - senarai ubat

Statin berprestasi tinggi berikut untuk menurunkan kolesterol boleh dibeli di farmasi di Rusia:

  1. Rosuvastatin, yang mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 55%.
  2. Atorvastatin, yang mengurangkan tahap sebanyak 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) dan lain-lain.

Senarai lengkap ubat kolesterol tinggi boleh didapati di bawah:

Gambaran keseluruhan ubat yang mengurangkan kolesterol dalam darah: tiada statin tunggal

Salah satu daripada provokatori aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain adalah kolesterol. Oleh itu, sebagai pencegahan dan rawatan mereka, ubat-ubatan ditetapkan agar menghalang pengeluarannya dalam tubuh. Mereka dipanggil lipid-menurun. Termasuk dalam sistem pengelasan ubat ATS di bawah kod C10. Kurangkan kepekatan lipid dalam tisu dan cecair. Untuk masa yang lama, satu-satunya wakil kumpulan ini adalah statin, tetapi kini terdapat ubat baru, tindakan farmakologi yang agak berbeza. Persoalannya, adakah mereka lebih berkesan?

Sejarah pembangunan

Untuk masa yang lama (sejak 1962) ubat telah mencari ubat yang mengurangkan kolesterol. Sudah diketahui bahawa dia adalah penyebab bukan sahaja aterosklerosis, tetapi juga penyakit arteri koronari dan serangan jantung. Sejumlah besar kajian makmal, kerja bertahun-tahun, jumlah wang yang besar - selama beberapa dekad semua ini tidak membawa apa-apa hasil. Terdapat dua masalah. Pertama, mereka takut bahawa ubat-ubatan tersebut akan mempunyai banyak kesan sampingan, kerana lipoprotein adalah blok bangunan untuk membran sel dan peserta aktif dalam pengeluaran asid hempedu dan hormon steroid. Jika anda menekan sintesis mereka, semua proses ini akan dilanggar. Kedua, percubaan pada tikus tidak memberikan hasil apa pun, tidak peduli apa perkembangan yang mereka alami.

Walaupun kesukaran ini, saintis Jepun Endo Akira terus mencari ubat yang akan menyelamatkan manusia dari plak kolesterol, aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang lain. Penyelidikannya berlangsung dari tahun 1971 hingga 1976. 6,000 kajian dan 5 tahun - ia mengambil masa yang lama untuk pasukannya mencipta statin pertama.

Doktor yang berbakat menghadapi masalah penghalang kedua dengan cepat: ternyata kolesterol adalah perkara biasa dan berbahaya. Ejen itu menindas sintesis yang kedua, tetapi badan haiwan itu dikompensasi untuk kekurangannya dengan menaikkan yang pertama, iaitu, ia dipantau semasa kerja makmal. Apabila ternyata, dadah sebenarnya berfungsi dan agak berkesan.

Ubat statin pertama adalah Compactin, yang harus menanggung banyak serangan. Walaupun keberkesanannya, ia diiktiraf sebagai karsinogenik dan menutup pengeluaran. Walau bagaimanapun, era statin telah dibuka, dan manusia tidak boleh menolaknya. Sejak 80-an abad XX, mereka membawa pendapatan yang baik kepada syarikat-syarikat farmaseutikal.

Walau bagaimanapun, masalah pertama yang timbul pada permulaan pembangunan dadah untuk kolesterol, masih relevan sehingga kini. Statin memang mempunyai banyak kesan sampingan. Oleh itu, dalam dekad yang lalu, perkembangan aktif ubat menurunkan lipid lain.

Maklumat am

Jika semasa pemeriksaan dan analisis darah peningkatan tahap kolesterol yang dikesan, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkannya. Dan selalunya ia adalah statin. Baki yang menurunkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan farmakologi yang sedikit berbeza, berkembang pada tahun-tahun kebelakangan ini, mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Tetapi keberkesanannya tidak memegang air. Selepas rawatan, mereka hanya melihat sedikit peningkatan dalam keadaan pesakit. Oleh itu, pakar perubatan yang ingin melihat dinamik dan kemajuan tetap berlaku kepada perencat tri-hydroxy-tri-methylglutaryl-CoA reductase (nama saintifik statin).

Dengan menetapkan ubat menurunkan kolesterol kepada pesakit mereka, doktor diwajibkan memberi amaran kepada mereka terlebih dahulu mengenai perkara-perkara berikut:

  • untuk mengurangkan kolesterol berbahaya, statin kadang-kadang perlu minum secara tetap, iaitu, sepanjang hayat saya;
  • tiada penyimpangan dari segi arahan untuk kegunaannya dibenarkan;
  • Tidak hanya banyak kesan sampingan - terdapat beberapa di antaranya yang memberi kesan kepada kesejahteraan seseorang dan mengurangkan kualiti hidup.

Oleh itu, walaupun preskripsi doktor, selepas membaca senarai kesan sampingan, hanya pesakit memutuskan sama ada minum statin. Beberapa tahun yang lalu tidak ada pilihan, kerana mereka adalah satu-satunya ubat dengan tindakan menurunkan lipid. Tetapi tahap semasa ubat-ubatan menawarkan alternatif: fibrates, pengubah lipid gabungan, pengikat, pembetulan untuk metabolisme lipid, dan lain-lain. Semua ini adalah ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol dan saluran pembersihan plak aterosklerotik dan lipid yang berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam keberkesanannya, mereka jauh lebih rendah daripada statin, yang hingga ke hari ini, walaupun terdapat banyak kritikan, tetap menjadi pemimpin dalam memerangi lipoprotein berkepekatan rendah (LDL).

Pengkelasan

Untuk memilih alternatif untuk statin dan untuk menilai keberkesanan ubat-ubatan lain dalam keupayaan untuk mengurangkan kolesterol menjadi normal, anda perlu mempunyai idea mengenainya. Mereka dikelaskan untuk pelbagai sebab.

Klasifikasi mengikut ATS

  • Statin;
  • fibril;
  • sequestrants;
  • agen berasaskan asid niacin;
  • ubat penebalan lipid lain;
  • pengubah lipid gabungan.

Komposisi

Mengenai klasifikasi mengenai komposisi ubat-ubatan yang dapat menurunkan kolesterol, hampir semuanya bersifat sintetik. Cara-cara tumbuhan termasuk Lovastatin (cendawan tiram), Polyconazole (alkohol tebu), Guar (kacang gondok) dan suplemen makanan, kadang-kadang ditetapkan untuk resorpsi plak aterosklerotik, tetapi mereka tidak tergolong dalam ubat penurun lipid sepenuhnya yang direkodkan dalam ATS.

Borang pelepasan

Dalam bentuk pelepasan, kebanyakan ubat dihasilkan sebagai tablet atau kapsul. Ada yang seperti serbuk larut air. Asid nikotinik dan ubat-ubatan Amerika yang inovatif, Repatha (Repat) dan Praluent (Praulent), yang masih belum menawan pasaran farmaseutikal, ditetapkan sebagai suntikan.

Statin

Nama rasmi: inhibitor tri-hydroxy-tri-methylglutaryl-CoA reductase.

Kod dalam PBX: C10AA.

Senarai

Jadual ini mengandungi senarai bahan aktif utama statin dan ubat-ubatan yang dibangunkan atas dasar mereka, dengan menunjukkan keberkesanannya (dengan berapa peratus mereka dapat mengurangkan tahap kolesterol dalam darah):

  • I: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin;
  • II: Fluvastatin;
  • III: Atorvastatin, Cerivastatin;
  • IV: Pitavastatin, Rosuvastatin.

Tugas setiap generasi ubat berikutnya adalah untuk meningkatkan keberkesanannya dan mengurangkan risiko kesan sampingan dan kontraindikasi. Seperti yang ternyata semasa ujian klinikal, ini tidak berfungsi untuk statin. Syarikat-syarikat pembangunan tidak mencapai sebarang matlamat ini. Dan bahkan alat-alat keempat, generasi terakhir masih berbahaya dari segi kesan kesihatan.

Tindakan

  • dengan cepat dan berkesan mengurangkan tahap kolesterol dalam darah sebanyak 60%, kerana ia menyekat aktiviti enzim (HMG-CoA reductase), menyumbang kepada pengeluaran lipoprotein berbahaya;
  • meningkatkan kepekatan kolesterol yang baik;
  • memperbaiki struktur otot jantung, mencegah kelemahannya;
  • membenarkan ia berfungsi dengan lebih baik;
  • melegakan tekanan;
  • mengurangkan risiko iskemia sebanyak 15%, serangan angina dan jantung - sebanyak 25%;
  • meningkatkan umur panjang.
  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis;
  • hiperkolesterolemia;
  • infarksi miokardium;
  • CHD;
  • ACS;
  • pencegahan strok, serangan jantung;
  • operasi pembedahan pada kapal dan jantung.

Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, adalah dinasihatkan untuk menetapkan statin terhadap aterosklerosis dan CVD yang lain hanya kepada orang-orang pertengahan umur. Bagi orang yang lebih tua (selepas 60-70 tahun), mereka tidak berguna dan lebih berbahaya daripada bantuan.

Kesan sampingan

Arahan untuk semua statin mengatakan bahawa mereka tidak mempunyai sifat mutagenik dan karsinogenik. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan:

  • anoreksia, obesiti;
  • hepatitis, kegagalan buah pinggang, pankreatitis;
  • sakit kepala, pening kepala, kehilangan ingatan jangka pendek separa;
  • mati pucuk;
  • katarak;
  • pruritus, urticaria, kejutan anaphylactic, necrolysis epidermis toksik;
  • myopathy (rhabdomyolysis - tahap penyakit yang melampau), myalgia, myositis, paresthesia, sakit belakang, arthritis;
  • pelanggaran pembentukan asid amino dalam tubuh;
  • diabetes;
  • sindrom keletihan kronik, gangguan tidur, hiperestesia, kelesuan umum, kelemahan, kemurungan;
  • mual, muntah, sakit perut, kembung perut, sembelit, cirit-birit;
  • trombositopenia.

Dadah yang dikontraindikasikan untuk digunakan secara serentak dengan statin (kombinasi mereka menimbulkan perkembangan hepatotoksisiti, myositis dan rhabdomyolysis):

  • azoles, antimikotik (Oxyconazole, Sulconazole, Ketoconazole);
  • Amiodarone;
  • Verapamil;
  • Inhibitor protease HIV (Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir);
  • makrolida (Azitral, Erythromycin, Rovamycin, Clarithromycin, Ecomed);
  • nikotin;
  • fibril;
  • Cyclosporine.

Biasanya, statin ditetapkan bersama dengan ubat lain untuk pencegahan dan rawatan CVD: Diroton, Concor, Propanorm.

Penggunaan statin dengan teliti di bawah penyeliaan doktor tetap diperlukan dalam kes berikut:

  • alkohol;
  • umur selepas 60 tahun;
  • menopaus;
  • milik Mongoloid;
  • kegagalan hepatik;
  • pemakanan miskin, diet miskin dan tidak seimbang;
  • polyphragmas;
  • jus jeruk nipis;
  • campur tangan pembedahan.

Dalam kes ini, doktor mesti sentiasa memantau keadaan pesakit yang mengambil ubat-ubatan dalam kumpulan ini. Anda perlu bermula dengan dos minimum. Sekiranya anda berasa tidak sihat atau tidak mempunyai keberkesanan (pengurangan kolesterol tidak didiagnosis), disyorkan untuk cuba menetapkan statin.

Sekiranya statin ditetapkan kepada pesakit kencing manis, mereka harus meningkatkan dos insulin atau ubat menurunkan glukosa, kerana ubat ini meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah.

Kontroversi

Para saintis di seluruh dunia menyeru komuniti perubatan untuk sekali dan berhenti menggunakan statin sebagai ubat penurun kolesterol.

Pada masa ini, banyak penyelidikan telah dijalankan, di mana ia telah mendedahkan bahawa, membantu menangani penyakit CVD, dana ini menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada organ dan sistem lain. Hujah terhadap penggunaan aktif mereka:

  • terdapat maklumat (belum disahkan oleh WHO atau organisasi rasmi lain) bahawa mereka membawa kepada perkembangan kanser dan bunuh diri;
  • Malah, serangan jantung dan strok bukan akibat kolesterol tinggi, tetapi kekurangan magnesium, yang bermaksud bahawa statin tidak berguna untuk pencegahan mereka;
  • Lelaki yang mengambil dadah dalam kumpulan ini tidak akan dapat membanggakan pelepasan otot, kerana paras kolesterol yang mencukupi hanya diperlukan untuk pembentukannya;
  • mereka mencetuskan perkembangan diabetes mellitus, yang pada gilirannya membawa kepada peningkatan lipoprotein berbahaya - lingkaran ganas diperoleh;
  • Kesan sampingan tidak menunjukkan diri mereka dengan serta-merta, yang tidak membolehkan anda melihat dengan jelas seluruh gambaran tindakan farmakologi statin;
  • sel-sel hati perlahan-lahan mati;
  • kebolehan intelektual merosot;
  • amnesia boleh agak mendalam dan panjang.

Walaupun semua amaran ini, ubat statin masih tetap menjadi asas kepada rawatan terapi aterosklerosis dan CVD lain.

Fibrates

Kod dalam PBX: C10AB.

Senarai

Senarai bahan aktif utama fibrates dan persediaan dibangunkan berdasarkan:

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrozil (Gemfibrozil): Lopid, Gevilon;
  • Clofibrate: Aluminium Clofibrate, Atromidine, Lipomid, Miscleronone, Clofibrid;
  • Ronifibrate (Ronifibrate);
  • Simfibrate;
  • Fenofibrate: Lipantil, Traykor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibrate: Lipanor Ciprofibrate;
  • Ini adalah etofibrate.

Ia berasal dari asid fibrik.

Dadah berdasarkan fibril

Tindakan

  • membentuk sebatian kimia yang tidak dapat dipisahkan dengan asid hempedu, yang membawa kepada pengurangan pengeluaran kolesterol oleh hati.
  • mengurangkan tahap trigliserida yang sebahagian besarnya (meningkatkan kesan merosakkan kolesterol), dalam hal ini, mereka lebih berkesan daripada statin;
  • mengurangkan kepekatan asid urik;
  • menghapuskan deposit extravascular;
  • choleretic;
  • melemahkan hyperlipidemia postprandial, yang pesakit kencing manis paling sering menderita (dengan penyakit jenis II);
  • mengurangkan kepekatan kolesterol berbahaya sebanyak 25%, trigliserida - sebanyak 50%, meningkatkan jumlah lipoprotein yang berguna sebanyak 30%.

Walaupun penggunaan fibril yang meluas dalam rawatan CVD, mereka jauh lebih rendah dengan statin dalam keberkesanannya dalam mempengaruhi kolesterol.

Kesan sampingan

Fibrasi mempunyai kesan sampingan yang lebih halus dan kurang berbahaya daripada ubat statin. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh berfikir bahawa tidak ada sama sekali. Selalunya menyatakan:

  • muntah, perut kembung perut, usus perut dan usus, cirit-birit, sakit perut, mual;
  • pankreatitis, hepatitis, penyakit batu empedu;
  • myopathy (sehingga perkembangan rhabdomyolysis), myalgia, myositis, paresthesia, sakit belakang, arthritis;
  • migrain;
  • mati pucuk, kekejangan, kemandulan;
  • embolisme pulmonari dan urat;
  • masalah dermatologi.

Untuk mengurangkan kolesterol dalam darah, kombinasi statin dan fibril adalah mungkin. Dalam kes ini, dos mereka dan penurunan yang lain, serta risiko kesan sampingan.

Kontraindikasi termasuk patologi hati, pundi hempedu, pembentukan darah yang terjejas.

Sequestrants asid hempedu

Kod dalam PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Colesevelam;
  • Cholestipol, Colestipol (Colestipol);
  • Cholestyramine, Kolestiramin (Colestyramin).

Mempunyai kesan farmakologi yang kuat. Bentuk ikatan kimia yang kuat dengan asid hempedu dan keluarkannya. Tubuh mengalami kekurangan bahan-bahan akut yang sangat bermanfaat untuk aktiviti pentingnya. Isyarat yang sama dihantar ke hati, yang memulakan sintesis aktif mereka. Untuk melakukan ini, ia memerlukan rizab kolesterol yang besar, yang dibelanjakannya. Jadi mengurangkan kepekatannya dalam darah.

Sequestrants asid hempedu

Paling sering dihasilkan dalam bentuk serbuk, larut dalam air atau jus.

Dalam darah tidak diserap, oleh itu, agak selamat untuk kesihatan. Walau bagaimanapun, beberapa doktor juga menentangnya kerana ia mengurangkan kepekatan asid hempedu, yang penting untuk berfungsi kebanyakan organ dan sistem. Hati tidak selalu mempunyai masa untuk mensintesiskan jumlah yang diperlukan. Ia juga mengurangkan penyerapan asid folik dalam usus.

Perlu diingatkan bahawa tahap trigliserida apabila menggunakan sequestrants asam empedu tidak dikurangkan. Terutamanya untuk ini anda perlu minum secara selari dengan mana-mana ubat lain.

Niacin berasaskan dadah

Kod dalam PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Aluminium nikotinat (Aluminium nikotinat);
  • Niacin (Acidum nicotinicum);
  • Nicotinyl alcohol, Pyridicarbinol (pyridylcarbinol);
  • Nicofuranose (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracin (Endur-acin).
Niacin

  • mengurangkan kolesterol jahat dan meningkatkan kebaikan;
  • mengaktifkan fibrinolisis;
  • mengurangkan bekuan darah.

Rawatan itu adalah jangka panjang, dengan dos yang semakin meningkat. Statin dan fibrates dikontraindikasikan untuk digunakan serentak dengan ubat-ubatan berdasarkan nikotin (kombinasi mereka menimbulkan perkembangan kesan sampingan).

Satu jam sebelum dan satu jam selepas mengambil asid niacin tidak boleh minum minuman panas. Kesan sampingan menyatakan ketidakselesaan di dalam perut, tetapi selalunya ia berlaku di hadapan gastritis atau ulser. Sejurus selepas digunakan, pembilasan muka yang teruk boleh bermula. Untuk menghapuskan akibat ini, aspirin diambil setengah jam sebelum mengambilnya. Ada yang menganggap masalah dermatologi: kulit gatal, bisul dan erytherm.

Ubat-ubatan penurun lemak lain

Kod dalam PBX: C10AX.

Ezetimibum

Nama-nama dagang: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Dadah itu adalah generasi baru. Tindakan farmakologinya berbeza dari ubat penurun lipid lain. Ia menumpukan pada usus kecil dan menghalang penyerapan kolesterol. Ini membawa kepada pengurangan resit dalam hati. Jadi stok lipoprotein dikurangkan, dan penghapusan mereka daripada peningkatan darah.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, penyakit hati yang teruk, laktasi, kehamilan.

Kesan sampingan: cirit-birit, keletihan, selesema, sinusitis, jangkitan saluran pernafasan atas, arthralgia, sakit otot. Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan cyclosporine dan agen hipolipidemik lain.

Policosanol (Policosanol)

Dadah yang mengurangkan kolesterol, generasi terakhir. Selepas ujian klinikal menunjukkan prestasi tinggi walaupun dibandingkan dengan statin. Dalam kes ini, kesan sampingan diperhatikan kurang kerap, dan mereka tidak begitu berbahaya untuk kesihatan. Sepanjang perjalanan, ia mengurangkan kepekatan alanine aminotransferase dan gamma-glutamyl transpeptidase. Ia dibuat berdasarkan alkohol alifatik dari tebu.

Kontraindikasi: usia sehingga 18, kehamilan, hipersensitiviti, laktasi.

Kesan sampingan: loya, cirit-birit.

Probucol (Probucol)

Nama-nama dagang: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Ia mempunyai kesan ganda: mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati dan penyerapannya ke dalam darah dari usus. Tidak menjejaskan kepekatan trigliserida. Berikan hiperkolesterolemia, lesi vaskular koronari. Kontraindikasi: aritmia ventrikular, kehamilan, laktasi. Kesan sampingan yang paling sering ditakrifkan sebagai dispepsia. The minus probucol adalah bahawa ia mengurangkan kedua-dua kolesterol berbahaya dan sihat. Ramai orang tidak suka keperluan untuk tempoh rawatan. Kesan pertama kelihatan hanya 2 bulan selepas permulaan penggunaannya. Perlu diingat bahawa alat ini boleh memesongkan hasil elektrokardiogram.

Asid lemak tak tepu Omega-3

Tambahan dengan asid lemak tak tepu omega-3

Nama perdagangan makanan tambahan: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Selalunya mengandungi minyak ikan. Ia mengurangkan risiko CVD, menurunkan kolesterol, menjimatkan daripada kemurungan, menghapuskan arthritis. Sekiranya digunakan dengan tidak betul atau terlalu lama, ia boleh mencetuskan perkembangan pankreatitis.

Dextrotyroxine (Dextrothyroxine)

Berbeza dalam penyerapan yang baik dalam usus. Dilantik apabila anda perlu mengurangkan kepekatan kolesterol terlalu tinggi. Sepanjang perjalanan, ia membantu menormalkan kerja kelenjar tiroid. Memperkuat sifat penurunan lipidnya dengan kombinasi nikotin dan klorida. Rawatan ditetapkan dengan dos minimum, diikuti dengan kenaikan. Kesan sampingan: toleransi yang dikurangkan kepada karbohidrat, meningkatkan bilirubin, leukopenia didiagnosis.

Kontraindikasi: kegagalan jantung, angina yang teruk, kencing manis.

Suntikan Amerika Repatha (Repat) dan Praluent (Praulent)

Ubat penurun lipid, yang ditetapkan di bawah kod C10AX dalam PBX, juga termasuk:

  • Benfluorex (Benfluorex) - diharamkan di beberapa negara akibat ketoksikan yang tinggi;
  • Magnesium pyridoxal, koenzyme B6 (glutamat 5-fosfat magnesium pyridoxal);
  • Meglutol (Miglutol);
  • Thiadenol (Tiadenol).

Janji suntikan Amerika Repata (Repat) dan Praluen (Praulent) berjanji untuk menormalkan tahap kolesterol hanya dalam 2 tembakan seminggu. Walau bagaimanapun, komuniti perubatan tidak tergesa-gesa untuk mengesyorkan mereka kepada pesakit mereka, kerana masih ada banyak ujian klinikal untuk mengesahkan keberkesanan.

Pengubah lipid gabungan

Senarai kombinasi yang mungkin dan paling popular:

  • Atorvastatin + Amlodipine;
  • Lovastatin + nikotin;
  • Pravastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Aspirin;
  • Simvastatin + Ezetimibe.

Gabungan ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk meningkatkan tindakan penurunan lipid utama mereka.

Tidak semua orang teruja tentang keperluan untuk menurunkan tahap kolesterol dengan dadah sintetik yang kuat. Oleh itu, jika kandungannya tidak kritikal tinggi, doktor boleh menetapkan suplemen biologi dengan sifat penurunan lipid. Mereka bertindak lebih perlahan dan mempunyai komposisi semula jadi yang dominan. Walau bagaimanapun, untuk memutuskan penggunaannya, anda perlu sedar bahawa ia bukan ubat-ubatan dan tidak dapat menyingkirkan penyakit serius yang berkaitan dengan lipoprotein. Mereka hanya boleh sedikit memperbaiki keadaan.

Essentiale Forte N

Gabungan hepatoprotective drug, termasuk fosfolipid "penting" (asid cholinophosphoric, linoleic dan linolenic), pyridoxine, cyanocobalamin, nikotin, pantothen, riboflavin, tocopherol. Ia menyumbang kepada pemecahan dan penghapusan kolesterol "buruk", meningkatkan sifat positif "baik".

Tykveol

Mengandungi minyak biji labu. Ia ditunjukkan untuk rawatan cholecystitis, aterosklerosis, dan hepatitis. Ia mempunyai hepatoprotective, antioksida, anti-radang dan sifat koleretik.

Guarem (Guarem)

Penyediaan herba. Menghilangkan kolesterol walaupun di dalam usus, mengurangkan penyerapannya dalam darah. Secara selari, ia mempercepatkan penguraian asid hempedu, memaksa hati menghasilkannya secara intensif. Menekan selera makan, membantu mengurangkan berat badan. Terdapat dalam bentuk butiran, yang larut dalam air, jus atau susu. Ia digabungkan dengan ubat penurun lipid yang lain. Kesan sampingan: peningkatan gas, mual, ketidakselesaan perut, cirit-birit.

Asid lipoik

Ia adalah antioksidan endogen. Ia ditetapkan untuk rawatan aterosklerosis koronari.

SievePren

Ia dibuat berdasarkan ekstrak cemara. Ia adalah alat tambahan dalam rawatan hipertensi, aterosklerosis. Menurunkan trigliserida dan kolesterol berbahaya.

Vitamin

Vitamin kumpulan B membantu menurunkan kolesterol: riboflavin (B2), pyridoxine (B6), asid folik (B9) dan cobalamin (B12). Ciri-ciri hipolipidemik nikotin (B3) telah diterangkan di atas. Ubat-ubatan ini boleh ditetapkan sama ada secara berasingan atau digabungkan dengan satu sama lain. Bantuan yang sangat baik boleh menjadi suplemen vitamin Benzaflavin (berdasarkan riboflavin).

Ubat penurun kolesterol perlu dirawat dengan berhati-hati kerana banyak kesan sampingan yang boleh menyebabkannya. Selalunya, keberkesanan mereka untuk pencegahan dan rawatan aterosklerosis dan CVD lain adalah lebih penting daripada akibat penggunaan mereka. Untuk mengurangkan risiko, anda tidak boleh menggunakannya sendiri, tanpa preskripsi, dan melanggar arahan.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme