Lipase dalam darah

Lipase adalah enzim yang terlibat dalam proses pencernaan lemak yang kompleks dalam saluran pencernaan manusia. Terima kasih kepada enzim ini, mereka dipisahkan menjadi pecahan, pengemulsian dan pembahagian seterusnya. Selepas itu, lemak menjadi tersedia untuk penyerapan dan memasuki aliran darah badan, dari mana ia tersebar ke tisu. Beliau juga mengambil bahagian dalam asimilasi vitamin larut lemak (A - D - E - K) dan metabolisme asid lemak tak jenuh.

Setengah jam sebelum kajian, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak mengalami kejutan emosi yang kuat dan tidak melakukan pemeriksaan fizikal yang berlebihan, kerana ini boleh menjejaskan hasil pemeriksaan, sementara mengubah jumlah enzim dalam darah. Untuk penyelidikan dijalankan pengumpulan darah vena.

Pendidikan dan peranan lipase

Bahan ini dihasilkan dalam pankreas dan memasuki duodenum melalui saluran nama yang sama dalam jus pankreas sebagai prekursor yang tidak aktif yang dipanggil prolipase. Sudah berada di lumen duodenum, ia diaktifkan oleh tindakan asid hempedu dari hati dan enzim lain, seperti colipases.

Proses ini berkaitan dengan fungsi exokrin pankreas, oleh itu, lipase normal dalam darah hampir tidak hadir. Apabila menentukan jumlahnya dipertimbangkan dalam unit antarabangsa, IU. Sudah tentu, semasa pembaharuan sel yang berfungsi dengan tetap dan kematian yang lama, sejumlah enzim memasuki aliran darah, tetapi jumlahnya agak kecil. Biasanya, tidak melebihi 190 IU lipase per mililiter plasma terdapat dalam darah orang dewasa. Pada kanak-kanak, angka ini tidak melebihi 130 IU.

Penyebab utama dan mekanisme meningkatkan tahap lipase

Sebab utama lipase dalam darah meningkat, adalah penyakit pankreas.

Contohnya, dalam pankreatitis akut, peningkatan parasnya dapat dilihat dalam masa 2 hingga 3 jam selepas manifestasi patologi. Penyebab utama keadaan ini adalah penyumbatan saluran pankreas, menyebabkan peningkatan tekanan dan pemusnahan tisu yang tajam dengan pembebasan enzim pencernaan seterusnya ke dalam peredaran am. Dalam kes sedemikian, lipase boleh ditingkatkan dengan segera beberapa kali.

Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa, kerana enzim pencernaan yang memasuki aliran darah umum dengan cepat diaktifkan, dan pesakit mempunyai fenomena di mana enzim badan sendiri merosakkan tisu badan, menyebabkan kematian mereka. Selari dengan ini, sistem imun tubuh diaktifkan, akibatnya pesakit dengan pankreatitis akut dengan cepat merosakkan organ-organ dan tisu-tisu dalaman yang boleh menyebabkan kematian mereka. Komplikasi yang paling biasa adalah kegagalan buah pinggang atau hepatik, sepsis, atau keracunan mabuk dengan kegagalan jantung akut.

Juga, peningkatan lipase dapat dilihat dalam pankreatitis kronik. Berbeza dengan proses akut, peningkatan jumlah enzim dalam darah jarang berlaku. Biasanya bilangannya meningkat secara sederhana, tetapi dalam kes-kes yang panjang, fungsi penyembuhan pankreas dapat berkurang, dan tahap lipase semasa tempoh remisi akan berkurang, dan semasa tempoh pemburukan akan meningkat, menjadi normal.

Di samping itu, peningkatan tahap lipase dapat diperhatikan dalam patologi lain yang mempengaruhi pankreas:

neoplasma;
kecederaan;
kerosakan iskemia;
pendarahan dalam tisu kelenjar;
penyempitan cicatricial dari saluran.

Apa yang perlu dilakukan jika tahap lipase dinaikkan

Sekiranya pesakit mempunyai paras lipase yang meningkat, dia harus berjumpa doktor, kerana ini boleh menjadi tanda masalah kesihatan yang serius yang harus dirawat hanya di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.

Dalam beberapa kes, perubahan tahap enzim mungkin disebabkan oleh faktor lain, seperti mengambil hormon kortikosteroid dan beberapa ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen), captopril, kontraseptif oral, diuretik gelung, analgesik bukan narkotik dan heparin. Oleh itu, apabila menerima keputusan itu, adalah perlu untuk memberitahu doktor secara terperinci sama ada pesakit mengambil apa-apa ubat untuk menolak diagnosis yang salah.

Lipase

Lipase adalah enzim yang tujuan utamanya adalah untuk membubarkan, membahagi menjadi pecahan dan mencerna lemak dalam saluran pencernaan manusia.

Lipase dihasilkan oleh pankreas, paru-paru, hati, dan usus. Ada juga perkara seperti lipase lingual - bahan yang dihasilkan di dalam mulut pada bayi baru lahir.

Setiap enzim ini bertanggungjawab untuk pemisahan kumpulan lemak yang berasingan.

Satu lagi fungsi penting lipase adalah untuk mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga, proses asimilasi vitamin A, D, E, K, asid lemak tak tepu.

Lipase Norm

Terdapat piawai tertentu untuk kandungan lipase dalam darah.

Kanak-kanak di bawah umur 17 tahun harus mengandungi 0 hingga 130 unit lipase dalam 1 ml darah.

Kadar lipase yang boleh diterima untuk orang dewasa, tidak kira jantina, adalah 0-190 unit enzim setiap 1 ml darah.

Tahap lipase dikesan dengan ujian darah. Ia biasanya dirujuk kepada pesakit yang mengalami pankreatitis kronik atau akut, sirosis hati, kolesitis akut, ketoacidosis kencing manis, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, usus halus akut, ulser perut, dan mereka yang telah menjalani pemindahan organ.

Terutama penting ialah analisis tahap lipase bagi mereka yang mempunyai pankreas yang terjejas. Ujian darah untuk lipase dan enzim lain, amilase, memberikan hasil yang tepat pada 98%, dan menunjukkan penyakit pankreas.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk lipase

Darah untuk analisis diambil dari urat pada perut kosong. Seseorang 12 jam sebelum pensampelan darah tidak boleh makan apa-apa lemak, pedas dan pedas dalam makanan. Hanya dalam kes-kes yang teruk, analisis tahap lipase dilakukan tanpa persediaan, pada bila-bila masa sepanjang hari.

Hari ini, terdapat dua kaedah yang digunakan untuk mengkaji darah untuk lipase: imunokimia dan enzim. Yang kedua digunakan lebih kerap, kerana hasilnya dapat diperoleh dengan lebih cepat.

Apakah maksud lipase tinggi?

Jika lipase dinaikkan, doktor mungkin mengesyaki bahawa seseorang mempunyai penyakit ini:

kolik bilious;
pankreatitis di peringkat akut atau pankreatitis kronik yang semakin membimbangkan;
tumor dalam pankreas, termasuk sista atau pseudocysts;
gangguan metabolik (obesiti, gout, diabetes, dan lain-lain);
serangan jantung atau halangan usus;
penembusan organ kelamin dalaman;
peritonitis;
kolestasis intrahepatic;
ulser gastrik berlubang;
parotitis wabak - jika ia disertai dengan luka pankreas.

Hakikat bahawa lipase dinaikkan juga menunjukkan bahawa seseorang mengambil Heparin, Indomethacin, analgesik narkotik, barbiturat.

Walaupun tidak biasa untuk kecederaan fizikal untuk melakukan ujian darah untuk lipase, peningkatan tahap enzim ini dapat dilihat pada orang yang mengalami tulang patah dan kecederaan yang serius lainnya.

Tahap lipase pankreas adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit, tetapi sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dengan menggunakan ujian darah sedemikian - pada hari pertama pembengkakan pankreatitis, lipase meningkat secara sederhana dan hanya pada hari ketiga yang mungkin untuk mengesan aktiviti enzim yang serius. Jadi, jika lesi pankreas disertai dengan penampilan edema, tahap lipase berada dalam julat normal, jika pesakit mempunyai nekrosis pancreatic hemorrhagic (salah satu komplikasi pancreatitis akut), maka jumlah lipase akan melebihi norma tiga kali atau lebih. Dan jika seseorang mempunyai nekrosis pankreas, tidak akan ada peningkatan yang signifikan dalam tahap lipase.

Prognosis kerosakan pankreas dianggap tidak menguntungkan jika tahap lipase meningkat 10 kali atau lebih, dan jika tidak jatuh tiga kali dalam tiga hari.

Aktiviti lipase yang meningkat biasanya berterusan selama 3-7 hari dari permulaan keradangan, dan tahap lipase mula sembuh hanya selepas 7-14 hari.

Apa artinya lipase rendah?

Fakta bahawa lipase dikurangkan mungkin menunjukkan kehadiran kanser. Pengecualian adalah kanser pankreas.

Di samping itu, lipase boleh dikurangkan dengan hyperlipidemia keturunan (lipid darah tinggi), diet yang buruk, dikuasai oleh lemak.

Kekurangan lipase juga boleh menunjukkan bahawa pankreatitis telah berlalu dari akut hingga kronik.

Lipase: kadar darah, keabnormalan - peningkatan dan penurunan paras

Lipase dalam darah? Berdasarkan nama itu, ia adalah enzim yang membantu memecahkan lemak. Sesungguhnya, melihat sumber pengetahuan tentang biokimia, setelah memenuhi nama Latin enzim ini (Lipase, dalam kes lain - Steapsin) atau satu-triacylglycerol acyl hydrolase yang panjang dan rumit, seseorang dapat mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai ciri dan kepentingannya untuk memastikan metabolisma lipid biasa.

Pembekal utama enzim yang memecah lemak adalah pankreas, namun lipase dalam darah dalam kuantiti yang sedikit berasal dari sumber lain, contohnya, kelenjar rongga mulut (lidah), membran mukus perut, usus, paru-paru dan bahkan sedikit kelenjar mamma membekalkannya sedikit. (leukosit) dan tisu adipose.

Analisis yang menentukan aktiviti lipase dalam darah adalah penunjuk makmal penting yang menunjukkan berlakunya tindak balas biokimia yang sangat penting dalam badan.

Enzim Lemak dan Enzim Jus Pankreas Lain

Lipase merujuk kepada enzim hidrolisis (ia mempercepatkan hidrolisis lipid kepada gliserol dan asid lemak). Enzim ini, yang mempunyai kekhususan kumpulan, tidak terikat pada mana-mana substrat tunggal, seperti urease, yang memangkinkan pecahan urea. Lipase dihasilkan oleh banyak organ dan tisu, oleh itu, bergantung kepada tempat pengeluarannya, terdapat:

Pulmonari;
Hepatik;
Usus;
Bahasa (jenis enzim disintesis di dalam mulut, ia hadir terutamanya dalam "bayi" kerana memecahkan lemak yang terkandung dalam susu, dengan usia, keperluan untuk lipase bahasa hilang, jadi produknya agak diabaikan pada orang dewasa);
Pancreatic (akan dibincangkan dalam penerbitan).

Dalam plasma darah, selain daripada lipase pankreas, lipoprotein lipase hadir, yang juga dikenali sebagai mencerahkan faktor untuk tugas fungsi - untuk menjadi pemangkin kepada keruntuhan chylomicrons dan melalui ini, untuk menjelaskan plasma.

Tempat yang paling penting di antara enzim yang mengambil fungsi pemisahan lemak, tergolong dalam lipase pankreas. Untuk pengeluaran enzim ini adalah pankreas yang bertanggungjawab, yang menghasilkan dan menyimpannya dalam sel acinar dalam bentuk tidak aktif. Berikutan ketibaan makanan dalam duodenum 12, lipase melalui salur pankreas juga memasuki usus kecil, di mana peralihan kepada keadaan aktif, untuk diteruskan serta-merta kepada tugas-tugas mereka yang terdekat - pembelahan lipid.

Perlu diingatkan bahawa lipase bukanlah satu-satunya enzim yang dibekalkan oleh pankreas, kerana bahan-bahan lain juga harus dibelah. Jus pankreas, yang mempunyai tindak balas alkali yang jelas (pH lebih dari 10), mengandungi enzim yang mampu menangani karbohidrat tiba dengan makanan (amilase) dan protein (protease).

Setiap makmal mempunyai piawaiannya sendiri

Dalam lipase darah normal sangat kecil, dan itu muncul disebabkan oleh pertumbuhan semula jadi semula jadi tisu kelenjar. Jika atas sebab tertentu pankreas mula berfungsi dengan tidak betul, aktiviti enzim ini bertambah, dan ia dihantar ke aliran darah dalam kuantiti yang banyak.

Bagi nilai-nilai berangka norma (penunjuk rujukan) lipase pankreas dalam darah, maka seperti dalam ujian biokimia yang lain, adalah mustahil untuk mengarahkan pembaca ke mana-mana sempadan tertentu. Jadual di bawah, diberikan sebagai contoh, jadual mungkin menunjukkan bahawa tidak ada satu petunjuk norma norma yang biasa untuk semua kaedah dan makmal, oleh itu, seperti biasa, pesakit yang berminat dalam hasil analisisnya harus menghubungi CFL yang menguji darahnya.

Sumber-sumber lain juga boleh menunjukkan had yang berbeza dari nilai-nilai normal, contohnya: dari 0 hingga 470 U / l atau dari 7 hingga 70 U / l, supaya tanpa nilai rujukan makmal yang menjalankan penyelidikan, kemungkinan besar ia tidak akan berfungsi penyahkodean.

Adalah jelas bahawa perubahan dalam nilai normal hanya berkaitan dengan umur, tetapi seks tidak memainkan peranan untuk norma (untuk lelaki dan perempuan, norma adalah sama).

Dalam air kencing yang dibentuk oleh buah pinggang yang sihat, enzim ini tidak dapat dipenuhi, tidak melihat fakta bahawa molekul lipase tidak berlarutan semasa penapisan glomerular. Hanya dengan melalui penapis glomerular, mereka disedut kembali ke tubula. Penampilan enzim ini dalam air kencing menunjukkan bahawa saluran pankreas disekat oleh sesuatu (mungkin tumor?), Dan organ tersebut mengalami kesusahan yang serius.

Lipase dipasangkan dengan amilase

Sebab untuk pelantikan ujian seperti enzim yang dihasilkan oleh pankreas, sebahagian besarnya dinyatakan gejala keadaan akut sistem pencernaan:

Sakit, yang dipanggil "sirap", kerana ia bukan sahaja menangkap lokasi kelenjar. Bermula di suatu tempat di rantau epigastrik dan dengan cepat merebak ke kedua-dua hipokondria, rasa sakit itu masuk ke kawasan belakang dan dada, keamatannya sangat besar sehingga pesakit tidak dapat menghalangi penderitaan dan jeritan;
Demam biasanya tidak serta-merta, suhu badan meningkat dengan perkembangan komplikasi;
Sakit mual yang menderita penderitaan manusia tidak terhad kepada, ia disertai dengan "mengerang" mengulangi muntah, tidak mengurangkan keadaan;
Percubaan untuk makan membawa kepada keadaan yang semakin teruk (rasa sakit bertambah, muntah berterusan, jadi keinginan untuk melihat makanan hilang);
Sistem kardiovaskular, untuk bahagiannya, bertindak balas dengan menurunkan tekanan darah, meningkatkan kadar jantung.

Kepekatan lipase yang tinggi dengan kelebihan yang besar menunjukkan masalah yang mengatasi parenchyma pankreas, jadi kajian enzim lipolitik ini dalam plasma darah, seperti biasa, ditugaskan berikutan analisis lain - penentuan glikosil hidrolase (alfa-amilase) dalam darah. Selain itu, enzim ini (lipase) sering lebih bermaklumat, kerana sensitiviti dan kekhususannya lebih tinggi. Sebagai contoh, lipase dinaikkan dalam darah (sangat ketara - sehingga 200 kali) dalam 4-7 jam (puncak dalam sehari) dan jika keradangan berkurangan, kepekatan kembali kepada normal selepas 1 hingga 2 minggu.

Amilase dalam hal ini bertindak sedikit berbeza: aktiviti meningkat dicatat selepas 6 hingga 12 jam, dan enzim glikolitik yang memangkinkan tindak balas pembekuan kanji dan glikogen kembali ke normal dari 2 hari ke seminggu (tentu saja, jika proses dalam organ berakhir berjaya).

Secara umum, perubahan kedua-dua indikator ini dalam arah peningkatan dalam perkembangan reaksi radang dalam parenchyma pankreas, dan kemudian menurun, jika tindak balas merosot, bergerak, kita boleh mengatakan serentak. Dalam menentukan kedua-dua parameter, pankreatitis akut boleh didiagnosis dalam 98% kes.

Sementara itu, kadar yang tinggi tidak selalunya selaras dengan keterukan keadaan patologi, jadi hanya bergantung pada nilai berangka enzim glikolitik (alpha-amilase) dan lipolitik (lipase) dalam darah tidak berbaloi.

Tidak dinafikan, pertama sekali, peningkatan kepekatan lipase dalam darah menjadikan pankreatitis akut yang mencurigakan. Walau bagaimanapun, terutamanya keadaan yang sukar memerlukan pembezaan keadaan akut ini dari penyakit-penyakit lain yang lain, klinikal yang sama dan sama-sama berbahaya, oleh itu, pelbagai petunjuk untuk tujuan analisis sedemikian diserlahkan:

Reaksi keradangan, yang bermula dengan tiba-tiba dan mula berkembang pesat dalam tisu pancreas itu sendiri (pankreatitis akut);
Masalah yang tiba-tiba timbul akibat pembentukan dan pengumpulan batu-batu di "jiran" terdekat, beg bujur - pundi hempedu (cholecystitis akut);
Proses radang kronik, diletakkan di dalam parenchyma pankreas (pankreatitis kronik) dalam fasa akut;
Ulser perut yang berlubang;
Kegagalan buah pinggang (kedua-dua kegagalan buah pinggang akut - akut dan kronik - CRF);
Diabetes mellitus (ketoacidosis diabetik - DKA, yang lebih banyak ciri diabetes jenis 1);
Kerosakan teruk pada parenchyma hati (sirosis);
Tinggi (kecil) halangan usus;
Alkoholisme kronik;
Pemindahan organ.

Sekali lagi, diagnostik makmal tidak terhad kepada kajian hanya satu enzim lipolitik dalam plasma, disarankan untuk memasukkan dalam protokol pengertian enzim lain, khususnya, alfa-amilase.

Persediaan untuk kajian aktiviti lipase bukanlah sesuatu yang istimewa di kalangan langkah-langkah persediaan untuk ujian biokimia yang lain. Seorang pesakit yang berminat untuk mendapatkan jawapan yang boleh dipercayai di tangannya harus pergi santai, tenang, lapar (berhenti makan 12-14 jam sebelum analisis). Dengan cara ini, rehat asap biasa perlu dibatalkan setengah jam sebelum venipuncture, atau melupakan rokok pagi ini sama sekali.

Apa yang "akan memberitahu" aktiviti meningkat atau tinggi

Enzim lipolitik yang diterangkan dalam karya ini, pengeluaran yang merupakan tanggungjawab pankreas, adalah penunjuk utama penyakitnya. Lipase, pertama sekali, menunjukkan peningkatan, dan kadang-kadang agak tinggi, melebihi norma oleh berpuluh-puluh kali, aktiviti dalam radang atau luka lain dari parenchyma organ yang memastikan penghadaman, metabolisme tenaga dan tindak balas yang sama pentingnya:

Pankreatitis akut, yang terbentuk terutamanya dalam pembentukan batu dan kehadiran batu di pundi kencing, terkumpul hempedu, atau dalam kes-kes penggunaan alkohol berlebihan. Sudah beberapa jam (selepas kelenjar "tidak menyukai sesuatu"), ia mula "memberontak" dan bertindak balas dengan manifestasi gejala klinikal dan peningkatan kepekatan lipase dalam darah. Kebimbangan dan keraguan tentang situasi ramalan menyebabkan apabila peningkatan nilai enzim lipolitik tumbuh pesat, bertindih batas atas norma berkali-kali;
Proses keradangan kronik (pankreatitis kronik) dalam tempoh pemisahan. Dalam kes jangka panjang penyakit ini, lipase tidak begitu ketara, secara amnya, ciri pertumbuhan tajam tindak balas keradangan akut tidak dipatuhi. Apabila penyakit semakin berkurangan, kepekatan enzim secara beransur-ansur hampir normal. Tetapi, jika kelenjar terus menderita, pesakit dapat mendengar bahawa lipase diturunkan dalam plasma darahnya;
Cyst (benar atau palsu - pseudocyst) dalam parenchyma pankreas;
Kecederaan kelenjar;
Halangan saluran pankreas utama dengan halangan mekanikal (parut, kalkulus).
Proses onkologi yang berlaku di dalam tisu kelenjar.

Lipase dinaikkan dalam banyak keadaan, yang sebahagian besarnya dikaitkan dengan organ penting ini, kerana ia juga merupakan sebahagian daripada sistem pencernaan:

Patologi kronik pundi hempedu, pemecahan penyakit batu empedu (ICD);
Sekatan terkurung (halangan), nekrosis dinding usus (serangan jantung);
Keradangan peritoneum (peritonitis);
Kecacatan melepasi dinding mana-mana organ dalaman berongga akibat pecahnya ulser (perut, duodenum) atau disebabkan oleh kerosakan yang berlainan;
Penggantian (tidak dapat dipulihkan) parenchyma hati dengan tisu penghubung (cirrhosis);
Pengurangan aliran hempedu dan, dengan itu, pengurangan bekalannya kepada duodenum tanpa kerosakan dan penyumbatan saluran empedu extrahepatic (kolestasis intrahepatic).

Sebagai tambahan kepada keadaan patologi saluran gastrousus (GIT), peningkatan aktiviti enzim lipolitik yang dijelaskan dapat dilihat dalam keadaan lain:

Disfungsi buah pinggang yang teruk (kekurangan akut dan kronik);
Tumor ganas payudara;
Patologi metabolisme (triniti yang terkenal: arthritis gouty, obesiti, diabetes);
Kecederaan tisu lembut luas;
Keretakan tulang tubular;
Penggunaan sistematik minuman yang mengandungi etil alkohol (pankreas, seperti hati, tidak suka alkohol);
Penggunaan ubat-ubatan individu yang kerap: ubat hormonal (kontraseptif oral, kortikosteroid), diuretik (furosemide), NSAID (ibuprofen), analgesik narkotik, antikoagulan langsung (heparin).

Perlu diingatkan bahawa dalam kes parotitis akut, yang dikenali sebagai "gondok" atau "tanah", lipase dinaikkan hanya apabila pankreas dipengaruhi serentak dengan kelenjar air liur parotid.

Kepekatan lipase rendah

Walaupun enzim yang mempercepat pecahan lemak dalam plasma darah dan tidak berapa banyak, jadi negeri-negeri individu terus mengurangkan jumlahnya. Jika ujian menunjukkan bahawa lipase rendah dalam darah, maka anda perlu mencari penyebabnya. Selalunya ia melibatkan proses keradangan kronik di pankreas - patologi yang agak biasa di kalangan kumpulan umur yang berbeza. Prasyarat utama yang membentuk patologi seperti itu adalah, pertama sekali, alkoholisme, tentu saja, tetapi kita tidak sepatutnya lupa bahawa kebanyakan orang dari usia dini memuat organ, lebih memilih "barang" daripada "barang". Walaupun, selain itu, terdapat beberapa keadaan yang juga memberi kesan negatif kepada keadaan organ parenchymal ini.

Ujian makmal sedemikian, seperti penentuan plasma lipase, agak boleh digunakan jika keradangan kronik penyetempatan ini berlaku pada tahun-tahun ini, tetapi seseorang itu tidak boleh lupa bahawa kerosakan yang ketara kepada tisu organ semasa proses yang lama boleh membawa kepada kesan yang bertentangan - kepekatan enzim akan diturunkan. Di samping itu, lipase dikurangkan dalam keadaan lain, walaupun tidak biasa, misalnya:

Dengan tumor malignan (sudah tentu, dengan pengecualian kanser pankreas);
Mereka yang suka mengisi makanan harian mereka dengan makanan berlemak (hampir semua enzim terbuang pada bekerja dengan lemak);
Jika atas sebab tertentu kebolehan berfungsi pankreas jatuh, dengan itu mengurangkan pengeluaran enzim;
Lipase dikurangkan dalam fibrosis sista pankreas (fibrosis sista) - patologi sistemik yang serius, yang diwarisi oleh cara resesif autosomal, yang dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar rembesan luaran dan gangguan fungsional dalam sistem pernafasan).

Aktiviti lipase akan dikurangkan kerana prosedur pembedahan langka - pancreathectomy. Operasi sedemikian dilakukan apabila kehidupan seseorang itu dipertikaikan dan, demi keselamatannya, para doktor memutuskan sama ada menggunakan kaedah radikal. Kepekatan lipase yang dikurangkan akan dicatatkan kedua-duanya selepas sebahagiannya (terutamanya jika operasi itu menjejaskan kepala dan bahagian badan), dan setelah pemindahan organ sepenuhnya.

Lipase dalam ubat

Orang yang menghadapi masalah pencernaan, apabila "mereka makan sesuatu yang salah," hampir selalu di kabinet perubatan rumah mereka, mereka menyimpan persiapan enzim yang membetulkan aktiviti saluran pencernaan. Ya, dan kurang sihat, ya, dan ambil "enzim" untuk memperbaiki perut dan untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini selepas keramaian yang banyak dikaitkan dengan perayaan perayaan.

Ini dapat difahami, terdapat banyak makanan lazat, anda mahu mencuba segala-galanya, dan perut mula "memprotes." Jadi samseng memberi satu sama lain terus di meja pancreatin, mezim-forte, festal dan ubat-ubatan lain (pemerhatian menunjukkan bahawa seks wanita lebih bijaksana daripada lelaki dalam hal ini). Tablet, kapsul dan ubat berwarna kuning (merah, merah jambu...) sangat membantu dengan penggunaan makanan berlemak yang tidak dapat dielakkan, kerana mereka mengandungi enzim lipolitik yang penting dan diperlukan sebagai lipase.

Lipase norma dalam darah dan penyebab penyimpangan

Enzim diketahui banyak bahawa ia membantu proses pencernaan dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, lipase dalam darah juga diperlukan untuk mengekalkan fungsi badan normal. Analisis kuantiti menyumbang kepada pengenalan penyakit-penyakit serius.

Maklumat asas

Ia berguna untuk mengetahui apa itu - lipase, yang mana ia bertanggungjawab di dalam badan.

Ia adalah sebatian protein, larut dalam air. Lipase menghasilkan beberapa organ manusia. Enzim ini membantu:

memecahkan lemak, membahagikannya menjadi pecahan, untuk diproses selanjutnya oleh saluran pencernaan;
menyerap vitamin dan asid lemak;
menjalankan pertukaran tenaga.

Enzim enzim pencernaan bertindak pada lemak, trigliserida, mengekstrak dari mereka sebahagian gliserol dan asid lemak yang lebih tinggi. Terima kasih kepada pecahan lemak, pencernaan makanan dalam usus adalah cepat dan mudah.

Lipase yang dihasilkan oleh kelenjar organ pencernaan membebaskan gliserin. Dan tindakan asid lemak dinetralkan oleh alkali kaustik.

Dalam perut, pembahagian lemak hampir tidak berlaku. Ia tidak berubah menjadi duodenum dan terdapat rawatan dengan enzim larut air.

Proses-proses ini dikaitkan dengan metabolisme karbohidrat, memastikan keperluan tenaga penuh badan.

Varieti

Terdapat beberapa jenis enzim penghadaman:

Lipase pankreas melakukan salah satu fungsi utama dalam penghadaman, melibatkan komunikasi dengan jus gastrik. Di dalam usus, semasa dalam bentuk aktif, ia merosakkan trigliserida, yang menjadikannya mudah untuk mencerna makanan.
Lipase, yang terkandung di dalam perut dalam kuantiti yang kecil, bertindak pada lemak emulsi, misalnya, tenusu. Proses ini penting untuk penyerapan lemak pada bayi yang menyusu pada susu ibu.
Apabila mencerna makanan, jus di mana enzim hadir disembur di dalam usus kecil. Walaupun pankreas dikeluarkan, lemak akan dicerna dengan lipase usus.
Dengan tindakannya, enzim yang dihasilkan oleh hati adalah dekat dengan penampilan pankreas. Sintesis berlaku di hati, maka enzim tersebut terus masuk ke dalam darah. Dengan mengikat dinding pembuluh darah, lipase mengawal jumlah lipid dalam plasma darah.
Terdapat leukosit dan bentuk paru enzim.
Mengenai bahasa lingual diketahui bahawa ia dihasilkan oleh kelenjar rongga mulut anak-anak yang baru saja muncul. Ia membantu menyerap komponen susu ibu. Apabila keperluan untuk ini hilang, kelenjar tidak lagi menghasilkan rahsia enzim.

Lipase pankreas adalah penting. Jika saluran gastrousus mula berfungsi, penunjuk enzim ini dalam darah berubah.

Apakah norma

Menentukan tahap enzim dalam analisis biokimia darah adalah sangat penting apabila perubahan berlaku di organ-organ saluran penghadaman.

Pada kanak-kanak, tahapnya berkisar dari sifar hingga 130 unit setiap mililiter darah.
Pada lelaki dewasa (orang yang lebih tua daripada 17 tahun) - dari 0 hingga 190 unit dalam satu mililiter. Norma dalam wanita adalah sama.

Analisis menunjukkan hanya tahap enzim pankreas, seperti yang dihasilkan oleh organ-organ lain dalam darah dalam kuantiti yang kecil.

Apabila biokimia darah ditetapkan

Aktiviti enzim hanya boleh ditentukan oleh pemeriksaan biokimia darah. Tahap enzim memainkan peranan penting apabila anda perlu membuat diagnosis yang tepat.

Analisis lipase dalam penentuan penyakit pankreas dianggap sebagai ujian yang paling spesifik. Pankreatitis akut menyebabkan kenaikan relatif kepada norma dua kali atau lebih.

Mendiagnosis penyakit pankreas, periksa nisbah kedua-dua enzim tersebut. Bukan sahaja lipase, tetapi amilase juga penting dalam menentukan punca serangan akut. Sifat alkohol penyakit ini ditentukan apabila nisbah enzim ini lebih besar daripada dua.

Aktiviti amilase meningkat secara beransur-ansur, mencapai puncak selepas hari serangan. Diambil untuk analisis serum darah disiasat di makmal, dan di dalamnya lipase aktif dikesan lebih awal. Ini membantu dengan cepat membantu pesakit.

Berikan pemeriksaan tahap lipase dalam darah apabila pesakit disyaki tidak hanya pankreatitis kronik atau akut. Di atasnya, anda boleh mengenal pasti proses patologi dalam hati, pundi hempedu.

Analisis juga penting untuk diagnosis usus halus, ulser perut.

Analisis biokimia dapat menentukan bahawa pesakit sedang mengembangkan ketoasidosis diabetes, mengembangkan latar belakang pelanggaran metabolisme karbohidrat atau gagal ginjal.

Sekiranya terdapat kelainan dalam kerja organ dalaman, penyahkodan analisis akan menunjukkan penurunan atau peningkatan dalam tahap aktiviti enzim.

Punca nilai tinggi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Lipase boleh dinaikkan darah apabila pesakit mempunyai penyakit pankreas. Ini boleh menjadi bentuk pancreatitis akut, atau pelbagai tumor dan struktur dalam organ.

Gangguan metabolik yang berkaitan dengan obesiti, diabetes mellitus dan gout mempengaruhi lipase.

Pada kanak-kanak, tahap enzim yang tinggi dikaitkan dengan parotitis wabak dengan penyebaran proses berjangkit dalam tisu pankreas.

Penyebab paras lipase tinggi juga dalam penggunaan ubat-ubatan seperti pil tidur, ubat penahan sakit narkotik, dan indomethacin.

Selepas kecederaan, pembedahan, patah tulang, serta semasa perkembangan kegagalan buah pinggang akut, aktiviti enzim meningkat, tetapi ini tidak khusus untuk keadaan sedemikian dan tidak diambil kira dalam diagnosis mereka.

Apabila tulang tiub cedera semasa kecederaan, ujian tahap enzim membantu mencegah perkembangan embolisme lemak. Komplikasi kecederaan teruk adalah proses patologi dalam paru-paru.

Pengiktirafan awal terhadap perkembangan embolisme akan menyelamatkan pesakit dari kematian. Oleh itu, analisis enzimatik perlu dilakukan untuk patah tulang, apabila tulang tiub terlibat.

Memutuskan keputusan analisa

Bergantung pada bentuk penyakit, indeks lipase darah juga berubah.

Jika pankreas edema berkembang, tahap enzim akan normal dalam analisis. Ia hanya meningkat sedikit semasa nekrosis pankreas lemak. Jika aktiviti meningkat lebih daripada tiga kali, maka bentuk pendarahan penyakit ini dikesan.

Tetapi dalam peralihan dari pankreatitis akut ke bentuk kronik, indeks enzim serum akan normal atau sedikit berkurangan.

Menyimpan peningkatan enzim dalam darah berlaku dalam tempoh satu hingga dua minggu. Jika tidak ada kemelesetan, ini menunjukkan hasil yang tidak baik dari penyakit ini.

Alasan rendah

Penurunan enzim berlaku apabila organ dalaman seseorang terdedah kepada pertumbuhan patologi. Tetapi dengan tumor di pankreas, paras lipase tinggi dalam darah ditunjukkan.

Menyebabkan penurunan enzim halangan usus serum. Pada kanak-kanak, ia mungkin dikaitkan dengan penyakit fibrosis cystic hereditary yang menjejaskan kelenjar endokrin di paru-paru.

Aktiviti enzim juga dikurangkan dengan pemakanan yang tidak betul, apabila proses metabolik dalam badan terganggu. Pesakit biasanya mempunyai banyak trigliserida dalam darah mereka kerana makanan berlemak mereka.

Ia juga dikurangkan pada pesakit yang pankreas dikeluarkan.

Bagaimana untuk membawa tahap enzim menjadi normal

Adalah mungkin untuk membawa indeks lipase ke optimum dengan menganjurkan rawatan proses patologi dalam organ dalaman:

Untuk rawatan pankreatitis ubat-ubatan yang digunakan bertujuan untuk melegakan kesakitan, memerangi mabuk badan. Menghalang fungsi pankreatik dengan inhibitor enzim proteolitik. Dalam kes yang teruk, terpaksa mengeluarkan badan.
Dengan komplikasi pancreatitis akut - pancreatonecrosis - langkah-langkah diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Oleh itu, mereka menggunakan kedua-dua kaedah rawatan konservatif dan radikal.
Dalam kes parotitis, perlu menetapkan ubat anti-radang - kedua-dua steroid dan hormon.
Terapi berkesan neoplasma membolehkan meningkatkan tahap enzim pencernaan dalam darah menjadi normal.

Selepas rawatan penyakit saluran pencernaan, pesakit mesti menjalani ujian darah biokimia untuk menentukan tahap aktiviti lipase dalam darah.

Apakah lipase - nilai tumpuan dalam darah - norma dan penyimpangan

Apakah lipase dan apakah hubungannya dengan lemak? Apa yang ada di belakang tahap enzim ini terlalu tinggi atau terlalu rendah? Mari kita analisa tahap apa yang dianggap biasa dan mengapa mereka boleh berubah.

Apakah lipase - definisi dan jenis

Lipase adalah enzim, iaitu protein yang melakukan satu tugas yang sangat tepat: mempercepat pecahan trigliserida (lemak), dari mana gliserol dan asid lemak dilepaskan.

Lipase dihasilkan di dalam badan kita dan bertindak sepanjang laluan saluran pencernaan: mulut, perut, usus, dan juga di dalam hati, dalam darah, dalam sel khusus (adiposit yang menyimpan lemak) dan organel sel (lysosomes).

Terdapat beberapa jenis lipase, yang diklasifikasikan mengikut lokasi dan tujuan tindakan mereka.

lipase lingual dan lipase air liur: memulakan pecahan lemak dari saat-saat pertama pencernaan, iaitu. di dalam mulut.
Lipase perut: terdapat dalam jus gastrik, di mana medium sangat berasid. Dalam orang dewasa, ia dapat mencapai 30% daripada trigliserida yang diperolehi dengan makanan, kerana lipase pankreas melakukan kebanyakan kerja dalam langkah seterusnya. Pada bayi baru lahir, sebaliknya, lipase gastrik dan lingual amat aktif, kerana pankreas tidak cukup aktif.
pankreas pankreas: pankreas merupakan pengeluar utama lipase. Enzim ini dari jus pankreas memasuki duodenum, di mana ia membentuk asid lemak yang mudah diserap oleh dinding usus. Pankreas juga menghasilkan co-lipase, protein lain yang mengikat lipase lain dan menjadikannya lebih berkesan.
lipase sensitif-hormon: ini adalah enzim yang bertanggungjawab untuk lipolisis, iaitu. pecahan lemak dalam sel-sel tisu adipose (lipase ini terletak langsung di dalam adiposit) untuk memobilisasi rizab ini untuk tenaga. Nama enzim mencerminkan kebergantungannya terhadap hormon seperti adrenalin dan norepinefrin, yang mengaktifkannya, dan insulin, yang menghalang tindakan lipase untuk menggalakkan pembentukan trigliserida dan pengumpulan lemak.
lipoprotein-lipase: terletak pada tahap dinding kapilari dan juga bertindak balas terhadap kehadiran hormon tertentu. Nama ini dikaitkan dengan tindakan spesifik enzim pada trigliserida yang diangkut ke dalam darah.

Terdapat dua bentuk bibirrotein lipase:

Lipoprotein-lipase tisu adiposa: diaktifkan oleh insulin, membahagi trigliserida menjadi asid lemak, yang terkumpul di adiposit (iaitu, tindakan itu adalah hampir sebaliknya dari lipase sensitif hormon).
Lipoprotein-lipase tisu otot rangka dan jantung: diaktifkan oleh glukagon dan adrenalin (dan dihalang oleh insulin), menjejaskan hidrolisis trigliserida LDL untuk tenaga.

lipase hati: dihasilkan oleh hati dan memberi makan kepada regenerasi LDL.

Lysosomal lipase: Juga dikenali sebagai "lipase asid" dan terdapat di dalam sel-sel organel yang mencerna pelbagai molekul, termasuk trigliserida dan kolesterol.

Kepekatan enzim hidrolisis

Enzim hidrolisis, iaitu lipase yang terbentuk pada tahap pankreas, sentiasa beredar di dalam darah. Ini membolehkan anda mengawal tahap kepekatan lipase melalui analisis darah vena.

Tahap lipase tidak termasuk ujian "rutin", tetapi kajian dilakukan dengan pancreatitis yang disyaki (atau patologi lain yang mungkin termasuk pankreas), digabungkan dengan gejala seperti mual, sakit perut yang teruk, kehilangan selera makan.

Nilai rujukan kepekatan lipase dalam darah berbeza dari makmal ke makmal, tetapi penanda aras adalah:

sehingga 50 tahun - 5-58 IU / l
lebih 50 tahun - 5-67 IU / l

Tahap lipase tinggi - punca

Nilai-nilai yang sedikit di atas normal mungkin berkaitan dengan:

keradangan kelenjar air liur, yang membawa kepada peningkatan dalam rembesan enzim;
ulser usus, terutamanya pada tahap duodenum, kerana di rantau ini, enzim paling aktif;
penyakit seliak, disebabkan masalah masalah penyerapan usus yang berkaitan dengan intoleransi gluten, atau fenomena malabsorpsi yang lebih biasa (contohnya, anemia pernatal dalam hal pelanggaran penyerapan vitamin B12);
kegagalan buah pinggang, yang merosakkan penghapusan enzim;
dengan cholecystitis, kerana pembentukan batu di pundi hempedu atau keradangannya boleh mengganggu laluan hempedu dan jus pankreas, yang membawa kepada keradangan pankreas;
penggunaan ubat tertentu, contohnya, anti-radang dan diuretik, yang mengubah kebolehtelapan sel, merangsang pelepasan lipase.

Jika kepekatan meningkat dengan ketara (dua hingga lima kali berbanding dengan norma), maka ia disyaki

pankreatitis akut: jika tahap lipase dalam darah meningkat dalam masa satu jam selepas serangan sakit perut teruk, dan berlangsung selama 4 hari atau lebih; Di samping itu, dalam pankreatitis akut kadar lipase tinggi dikaitkan dengan tahap amilase yang tinggi;
masalah lain yang berkaitan dengan pankreas (jarang kanser). Apabila pankreas rosak atau meradang, organ menjadi lebih telap, dan oleh itu sejumlah besar lipase boleh "bocor" dan masuk ke dalam darah.

Mengurangkan paras lipase darah - punca

Penurunan kepekatan lipase dalam darah diperhatikan dalam kes berikut:

pankreatitis kronik: tahap amilase dan lipase dikurangkan kerana kerosakan pada sel pankreas, yang kehilangan keupayaan menghasilkan enzim;
diabetes kerana tindakan lipase berkait rapat dengan kepekatan insulin dalam darah;
Penyakit Crohn, di mana aktiviti enzim dalam usus terjejas teruk akibat keradangan kronik organ;
fibrosis kistik, disebabkan oleh fungsi pankreas terjejas.

Tahap lipase yang sangat rendah sering digabungkan dengan paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah, tekanan darah tinggi, varises dan kesukaran berat badan.

Tahap lipase yang berubah-ubah - apa yang perlu dilakukan

Apabila tahap lipase terlalu tinggi atau terlalu rendah, doktor akan menetapkan kajian tambahan untuk menentukan punca tertentu perubahan ini (pankreatitis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya).

Walau bagaimanapun, terdapat tingkah laku yang boleh kita ikuti untuk tujuan pencegahan, dan yang menyumbang kepada normalisasi nilai kepekatan lipase.

Sekiranya tahap lipase tinggi

Sebagai tambahan kepada ubat yang diresepkan oleh doktor, jika pancreatitis, cholecystitis, dan lain-lain didiagnosis, perubahan dalam tabiat makan tertentu akan sangat membantu.

Berikut adalah beberapa contoh:

benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol yang membahayakan pankreas dan hati;
lipase yang tinggi "memberitahu" kita tentang pelanggaran dalam pencernaan lemak, jadi ia berguna untuk beralih kepada diet kaya serat;
minum banyak air (amalan yang baik - 8-10 gelas sehari), kerana lipase adalah enzim hidro-larut dan memerlukan pencairan.

Sekiranya tahap lipase rendah

Apa yang harus dilakukan apabila tahap lipase dalam darah terlalu rendah?

amalan senaman: aktiviti fizikal tetap adalah kebiasaan yang sangat baik! Kajian menunjukkan bahawa aktiviti fizikal membantu mengurangkan trigliserida dalam darah dan juga mempunyai kesan positif ke paras kolesterol;
Gunakan suplemen pemakanan: Anda boleh mencari dalam penjualan suplemen lipase dari sumber haiwan dan sayuran. Selalunya, suplemen ini adalah campuran beberapa enzim (lipase + amylase + pectin +.) Untuk memudahkan penghadaman;
Seperti tahap lipase yang tinggi, gaya pemakanan sangat penting. Tahap rendah lipase menyebabkan kesukaran yang besar dengan pencernaan lemak, jadi anda perlu mengurangkan penggunaannya (idealnya, tidak lebih dari 20 g sehari)! Diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin, serta yogurt dan keju rendah lemak, adalah penyelesaian yang hebat!

Ujian darah untuk lipase - kadar dan punca kenaikan

Untuk menjelaskan diagnosis pelbagai penyakit sering diberikan ujian darah untuk tahap lipase. Apakah penunjuk ini?

Lipase adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh beberapa organ dalaman seseorang untuk membubarkan, memecah menjadi pecahan dan asimilasi lemak oleh sistem pencernaan. Bergantung kepada badan yang mengeluarkan enzim ini (atau enzim), beberapa jenisnya dibezakan.

Jenis lipase dan tujuannya

Dalam tubuh manusia, lipase dihasilkan dalam beberapa organ - paru-paru, hati, pankreas, usus. Oleh itu, jenis enzim berikut dibezakan:

pulmonari;
leukosit;
pankreas;
gastrik;
usus.

Dalam rongga mulut bayi terdapat kelenjar yang menghasilkan lipase yang disebut lingual, yang mempromosikan pecahan lemak susu segera setelah ditelan. Apabila kanak-kanak membesar, kelenjar akan menjadi atrofi.

Kepentingan klinikal yang paling penting dilampirkan pada lipase pankreas, kadar di mana serum selalu lebih tinggi daripada jenis enzim lain. Dibangunkan oleh pankreas, ia memasuki usus bersama-sama dengan jus pankreas dan mengambil bahagian aktif dalam pencernaan.

Biasanya, kandungan enzim jenis ini dalam darah hampir tidak berubah. Sekiranya parenchyma pankreas rosak (contohnya semasa serangan pancreatitis akut), diikuti dengan pemusnahan sel pankreas, terdapat pembebasan enzim secara besar-besaran ke dalam sistem peredaran darah. Oleh itu, analisis tahap lipase dalam serum adalah kajian yang paling spesifik dalam diagnosis serangan akut pancreatitis.

Standard lipase darah

Tafsiran hasil penyelidikan dalam analisis biokimia darah dipandu oleh piawaian yang ditetapkan.

Ciri ciri enzim ialah penunjuk peraturannya adalah sama untuk lelaki dan wanita. Kandungan normal pelbagai pankreas enzim ini berkisar antara 13 hingga 60 unit setiap mililiter darah.

Kapan analisa diberikan?

Petunjuk untuk tujuan ujian untuk lipase dalam darah mungkin menjadi kecurigaan doktor yang menghadiri untuk perkembangan patologi berikut:

pankreatitis akut - sebagai peraturan, pensampelan darah vena, diambil pada hari ketiga selepas permulaan serangan, adalah paling berkesan, kerana pada masa ini peningkatan maksimum dalam tahap lipase pankreas diperhatikan;
pankreatitis kronik - petunjuk dalam bentuk kronik tidak begitu ketara, kerana pancreas yang lama meradang kehilangan keupayaan menghasilkan enzim;
Mumps ("gondok") - penyakit yang berbahaya bagi komplikasinya pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, sebagai contoh, radang testis pada lelaki, merosakkan ovari dan kelenjar susu pada wanita.

Lipase bertambah juga diperhatikan dalam penyakit tumor di pankreas, dan dalam patologi hempedu dan organ lain. Sebagai peraturan, analisis kandungan enzim ini dilakukan dengan pemeriksaan darah serentak untuk penunjuk lain, khususnya untuk amilase - enzim yang memecahkan glycogens dan starch.

Apakah peningkatan dalam lipase darah?

Sebab-sebab peningkatan ini paling sering adalah penyakit di atas dan lain-lain:

pelbagai bentuk pancreatitis, pancreatonecrosis;
parotitis;
kolestasis intrahepatic;
peritonitis;
patologi buah pinggang akut.

Apabila mentafsir hasil kajian, beberapa ciri penunjuk harus diambil kira bergantung kepada bentuk penyakit:

dalam pankreatitis edematous, tahap lipase secara amnya tidak menyimpang dari norma;
dengan nekrosis pankreas lemak, terdapat peningkatan sederhana dalam tahap enzim;
Nekrosis pancreatic hemorrhagic menimbulkan lebihan norma sebanyak 3.5 kali.

Enzim enzim yang tinggi dalam serum berterusan selama 1-2 minggu, selepas itu terdapat kecenderungan untuk berkurangan (penurunan dari peningkatan 20 kali ganda menjadi 3 kali ganda dianggap normal). Pemeliharaan kadar lipase tinggi yang berlanjutan apabila melebihi norma sebanyak 10 kali atau lebih dianggap sebagai prognosis penyakit yang sangat tidak baik.

Pada wanita, penggunaan ubat-ubatan tertentu, terutamanya analgesik, barbiturat, dan beberapa antibiotik, adalah penyebab lipase meningkat.

Keputusan kajian dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti keadaan emosional pesakit, keletihan fizikal atau psikologi, stres.

Apabila tahap lipase diturunkan

Sebab-sebab tahap rendah enzim boleh bermakna ramalan berbahaya seperti:

perkembangan tumor malignan di mana-mana organ selain pankreas;
perkembangan fibrosis sista, fibrosis kistik - penyakit genetik yang teruk dengan kerosakan patologi pada kelenjar rembesan luaran (biasanya paru-paru);
perkembangan ulser gastrik berlubang;
halangan usus;
peritonitis;
lesi radang dan saraf pada pundi hempedu dan pankreas.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, tahap lipase yang rendah mungkin disebabkan oleh pembedahan pada pankreas atau paras darah trigliserida yang berlebihan, fenomena ciri dengan diet yang tidak wajar dengan kekayaan makanan berlemak, atau disebabkan oleh hiperlipidemia keturunan. Lipase berkurang juga boleh menunjukkan peralihan pankreatitis akut kepada kronik.

Sudah tentu, semua andaian ini boleh menjadi diagnosis hanya berdasarkan hasil kajian tambahan dan pemeriksaan sejarah pesakit oleh pakar. Oleh itu, tugas pesakit itu sendiri adalah untuk lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor pada masa itu, untuk diuji dengan mematuhi semua cadangan mengenai menghadkan norma-norma makan, minum alkohol dan berhenti merokok dalam setengah jam yang akan datang sebelum menderma darah.

Lipase dalam darah meningkat - apakah maksudnya?

Analisis biokimia darah membolehkan untuk menilai fungsi banyak organ dan sistem manusia. Untuk pengesanan patologi pankreas, lipase adalah nilai khusus. Enzim ini bertanggungjawab terhadap pemprosesan lemak dan penguraiannya. Peningkatan dan penurunan indeks menunjukkan perkembangan penyakit organ ini.

Lipase dalam darah - apakah penunjuk itu?

Lipase adalah enzim yang merosakkan trigliserida

Lipase adalah enzim pencernaan yang menggalakkan kerosakan dan pembubaran lemak. Pengeluaran enzim ini berlaku dalam pelbagai organ.

Organ-organ utama di mana enzim ini dihasilkan: hati, pankreas, dinding usus, paru-paru. Salah satu organ penting ialah pankreas. Di dalamnya, lipase pankreas dihasilkan.

Fungsi enzim ini adalah pecahan lemak. Lipase, yang terbentuk di hati, bertanggungjawab untuk kepekatan berterusan lipid dalam plasma.

Lipase melakukan fungsi berikut:

Menggalakkan penyerapan vitamin.
Membantu menyerap asid lemak.
Mengambil bahagian dalam pertukaran tenaga.

Semasa berfungsi normal saluran gastrousus, kandungan enzim ini tidak akan berubah. Dengan patologi sistem pencernaan terdapat pelepasan lipase secara intensif ke dalam darah, dan oleh itu kepekatannya meningkat.

Berikan ujian darah untuk kandungan enzim pencernaan dalam pankreatitis akut dan kronik, gondok, dengan proses tumor yang disyaki, dengan masalah dengan pundi hempedu.

Diagnostik dan kadar enzim

Dalam diagnosis yang penting, lipase pankreas.

Ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap kepekatan lipase dalam darah. Analisis untuk menentukan lipase ditetapkan jika terdapat masalah dengan pankreas. Lain-lain jenis lipase tertumpu dalam kuantiti yang kecil dan kaedah penyelidikan lain diperlukan.

Untuk kajian ini memerlukan darah vena. Pensambilan darah dijalankan pada perut kosong dari vena periferi. Terdapat 2 kaedah analisis darah untuk kandungan lipase: enzim dan imunokimia. Kaedah pertama digunakan untuk mendapatkan hasil yang cepat. Biasanya digunakan untuk mendiagnosis keadaan akut.

Untuk maklumat yang lebih tepat, darah harus disumbangkan pada hari ke 3 selepas proses keradangan. Indeks lipase meningkat didiagnosis selama 14 hari selepas itu dikurangkan. Jika penunjuk melebihi norma selama lebih dari dua minggu, ini menunjukkan kesan buruk.

Tahap lipase dalam darah bergantung kepada umur orang, tetapi penunjuk tidak bergantung kepada jantina.

Kandungan normal lipase dalam darah perlu 130 unit / ml dan tidak melebihi kadar yang ditentukan untuk kanak-kanak di bawah umur 17 tahun. Tahap enzim pada orang yang lebih tua daripada 18 tahun tidak boleh melebihi 190 unit / ml.

Sebab utama penunjuk peningkatan?

Lipase pankreas menunjukkan patologi pankreas

Lipase pankreas apabila menentukan penyakit pankreas mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Dalam proses patologi dalam pankreas, kepekatan enzim ini meningkat beberapa kali.

Pada peringkat awal perkembangan pancreatitis, tahap lipase meningkat sedikit, jadi diagnosis penyakitnya sukar dan kajian penanda tambahan diperlukan.

Kadar lipase yang meningkat mungkin berlaku dalam kes berikut:

Patologi pundi hempedu.
Perforasi perut.
Kolestasis intrahepatic.
Penyakit usus.
Kegagalan buah pinggang.
Proses tumor.
Peritonitis
Penyakit autoimun.
Diabetes.

Kadar tinggi lipase dalam darah menunjukkan proses keradangan dalam sistem pencernaan, iaitu dalam pankreas, yang berlaku dalam bentuk akut.

Dari video ini anda boleh mengetahui simptom pankreatitis utama:

Alasan peningkatan enzim dalam sesetengah kes adalah patah tulang tubular dan pelbagai kecederaan. Peningkatan kepekatan enzim pencernaan dikesan pada orang yang mengambil analgesik atau barbiturat. Dalam kes ini, penunjuk itu tidak akan dilebih-lebihkan.

Mengapa lipase tinggi berbahaya?

Penyumbatan saluran pankreas menimbulkan peningkatan tekanan, tisu-tisu badan dimusnahkan dan enzim pencernaan memasuki aliran darah. Peningkatan lipase beberapa kali agak keadaan berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang serius.

Terdapat pengaktifan enzim pesat dan enzimnya sendiri merosakkan tisu-tisu badan dan menyebabkan mereka mati. Pada latar belakang pankreatitis dalam bentuk akut organ dan tisu dalaman yang rosak. Kesan yang paling biasa ini adalah kegagalan buah pinggang atau hati, kejutan mabuk, kegagalan jantung akut, sepsis.

Ciri-ciri rawatan dan prognosis

Untuk mengenal pasti punca yang anda perlu lulus peperiksaan tambahan!

Dalam banyak kes, peningkatan dalam lipase darah menunjukkan penyakit pankreas. Rawatan itu adalah untuk menghapuskan punca yang menimbulkan peningkatan indeks. Apabila patologi pankreas ditetapkan ubat anti-radang, antispasmodik, agen antisecretori, dan juga ubat untuk menormalkan pengeluaran enzim pankreas.

Dalam penyakit pundi hempedu dan peningkatan tahap lipase, terapi etiotropik dan patogenetik ini dijalankan. Pesakit yang ditetapkan antibiotik, serta persiapan yang mengandungi enzim: Mezim, Festal, Pancreatin.

Untuk proses tumor, rawatan pembedahan dilakukan.

Dalam kes khusus, doktor menetapkan rejimen rawatan berdasarkan keadaan dan gejala pesakit. Jika, pada masa rawatan, tahap lipase adalah 10 kali lebih tinggi daripada biasa, dan selepas terapi ubat indeks tidak berkurangan, maka prognosisnya tidak baik.