logo

Maklumat yang perlu mengenai kadar natrium dalam darah dan sebab-sebab perubahannya

Natrium (Na) adalah salah satu komponen utama komposisi antara selsel (juga kalium dan klorin). Mengatur jumlah cecair dalam sel dan menormalkan tekanan osmotik. Termasuk dalam jus limfa, darah dan pencernaan. Natrium, kalium dan klorin menormalkan keseimbangan air dalam badan, mengawal persekitaran asid-asas, menimbulkan kontraksi gentian otot semasa pergerakan.

  • Normalisasi pertumbuhan manusia.
  • Peraturan pengagihan air di seluruh badan.
  • Penstabilan sistem saraf.
  • Menguatkan gentian otot.
  • Membantu kalium, klorin dan mineral lain diserap dalam darah dalam bentuk yang dibubarkan.
  • Terlibat dalam pengangkutan ion hidrogen.

Penunjuk kadar

Tahap natrium dalam darah bergantung kepada tiga komponen: pengambilan makanan kaya garam, prestasi buah pinggang, kelenjar peluh, keupayaan natrium untuk bergerak di sekitar tubuh, jumlah kalium dan klorin dalam darah. Jika barang-barang ini dilaksanakan dan berfungsi dengan normal, maka tahapnya akan normal.

Norma dalam tubuh lelaki, wanita dan kanak-kanak adalah sama dan adalah: dari 136 hingga 145 mmol / l.

Tetapi pada kanak-kanak, batas bawah norma sedikit berbeza:

Tahap yang lebih rendah

Sekiranya tahap natrium dalam darah turun di bawah norma dan kurang daripada 135 mmol seliter, maka kita boleh bercakap mengenai tahap penurunan atau penyakit hiponatremia. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  • Hyponatremia hipovolemik. Terdapat kekurangan darah beredar. Natrium dalam badan kurang daripada air.
  • Hyponatremia hipervolemik. Lebihan darah beredar. Jumlah natrium dan jumlah cecair intercellular meningkat.
  • Hyponatremia Euvolemik. Jumlah darah yang beredar, jumlah cecair intercellular sesuai dengan norma.
  • Hiponatremia palsu. Hasil ujian perubatan yang salah.
  • Tanda-tanda penyebab utama.
  • Melompat dalam tekanan darah (selalunya lebih rendah).
  • Mengurangkan jumlah air kencing.
  • Mual dan dorongan emetik.
  • Kelemahan otot.
  • Edema anggota badan.
  • Kurang selera makan.
  • Pengsan, kejang.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

  • Penyakit hati (sirosis, asites).
  • Diabetes.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.
  • Dehidrasi dan berpeluh.
  • Penggunaan dadah untuk memelihara kalium dalam badan.
  • Pemakanan yang ketat (kekurangan garam).

Akibatnya

Pengurangan kadar natrium dalam darah yang berkepanjangan menyebabkan ketegangan yang berkepanjangan, penurunan berat badan yang drastik, kegagalan buah pinggang.

Bagaimana untuk meningkatkan tahap

Meningkatkan tahap akan membantu diet khas, yang bertujuan untuk menambah diet produk berikut: garam, bit, daging lembu, perut haiwan (ventrikel, hati, buah pinggang), ham. Perkara utama tidak perlu keterlaluan, kerana lebih mudah untuk meningkatkan tahap dalam darah daripada menurunkannya.

Semua produk dan persediaan harus diselaraskan dengan doktor yang hadir untuk mengelakkan perkembangan proses alahan dan komplikasi lain.

Peningkatan aras

Jika tahap natrium dalam darah melebihi norma dan akan menjadi 150 mmol seliter, tetapi anda boleh bercakap mengenai penyakit seperti hiperkatremia. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  • Hipoknatremia hipovolemik. Terdapat penurunan paras natrium dan jumlah bendalir ekstraselular.
  • Hipernatremia Normovolemik. Berbeza dalam kandungan normal sebatian dalam darah.

Gejala tahap tinggi:

  • Dahaga.
  • Peningkatan ketegangan saraf.
  • Koma.
  • Meningkatkan tekanan darah dan suhu badan.
  • Tachycardia.
  • Kulit kering.
  • Meningkatkan jumlah air kencing.
  • Polydipsia.
  • Gegaran
  • Ketegangan otot yang berterusan.
  • Kekurangan air berhubung dengan bahan yang dibubarkan.
  • Penyakit saluran pencernaan (muntah, masalah dengan kerusi).
  • Mati tisu buah pinggang.
  • Natrium yang berlebihan dalam diet harian (kelebihan bekalan garam).
  • Osmotik diuresis.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Penerimaan beberapa ubat: hormon, steroid).

Akibatnya

Peningkatan yang berterusan dalam tahap natrium dalam darah menyebabkan ketidakseimbangan dalam penyakit sistem pernafasan, buah pinggang dan sistem peredaran darah. Pesakit menjadi saraf dan mudah marah, beban pada otot jantung meningkat.

Bagaimana untuk menormalkan tahap

Perkara utama - penghapusan penyebab penyakit ini. Juga, diet khas yang tidak termasuk produk yang mengandungi garam akan membantu mengurangkan tahap:

  • Pickles, lebih suka sayur-sayuran segar.
  • Jangan menyalahgunakan makanan siap sedia. Dalam makanan buatan sendiri, anda sendiri mengawal jumlah garam dan rempah.
  • Memperkukuhkan pemakanan dengan produk tenusu.
  • Ambil makanan yang kaya dengan protein.
  • Menambah pengambilan kalium harian anda. Sumber asli kalium: kekacang, bijirin (oatmeal), buah-buahan segar dan sayur-sayuran (timun, tomato, wortel), kentang, sitrus,

Analisis dan anggaran harga

Analisis ini terdiri daripada menentukan bahan dalam serum yang diambil dari urat. Kaedah penyelidikan yang paling popular adalah kaedah elektrod automatik. Ia adalah tepat dan sangat sensitif. Berjalan lebih cepat daripada kaedah manual.

Cadangan sebelum lulus analisis:

  • Jangan makan selama 6-8 jam sebelum analisis.
  • Elakkan daripada menjalankan fizikal.
  • Jangan makan terlalu banyak makanan masin.
  • Hilangkan pengambilan cecair yang besar.

Natrium: peranan dalam badan, kadar darah, tahap peningkatan dan penurunan

Sejak zaman purba, garam (NaCl) adalah sahabat tetap seseorang, ia ada di kepala mana-mana meja, bersama-sama dengan produk yang "di seluruh kepala," bekalan yang mencukupi mengambilnya dalam perjalanan dan memberi emas untuknya semasa perang. Ini kerana orang sekarang tidak boleh hidup lama tanpa garam. Garam mengandungi sodium (Na), oleh itu, tidak mungkin untuk mempertikaikan kepentingan unsur kimia ini untuk berfungsi normal badan.

Mewakili kation extracellular utama (Na +), natrium dalam darah, bersama dengan klorin, atau sebaliknya ion (Cl -), memberikan aktiviti osmotik bahagian cecair plasma darah, dan cecair biologi yang penting.

Mempunyai "tempat kerja" utama di buah pinggang, natrium sentiasa sibuk menyelesaikan tugas yang sangat penting - ia membawa air ke dalam badan.

Kandungan kation Na dalam plasma bukanlah nilai malar, ia bergantung kepada pengeluaran hormon mineralo- dan glucocorticoids ke dalam aliran darah, yang mengawal reabsorption Na + dalam tubulus buah pinggang. Mekanisme humoral yang kompleks, sistem renin-angiotensin-aldosterone-vasopressin-natriuretik, bertanggungjawab terutamanya untuk keadaan normal metabolisme garam air di dalam badan.

Kadar kehadiran dan penyingkiran

Kepekatan kation extracellular utama dalam plasma darah terutamanya bergantung kepada keadaan keseimbangan air pada masa itu.

Jika badan secara intensif kehilangan air, ia menyumbang kepada pengumpulan natrium, dan kepekatan ionnya dalam darah cenderung meningkat.

Kesan sebaliknya diperhatikan dalam kes "beban" badan dengan cecair - maka tahap natrium berkurangan dengan ketara.

Sodium Norm dalam darah:

  • Orang yang sihat yang telah melampaui usia remaja biasanya 135-150 mmol / l;
  • Pada kanak-kanak, kepekatan Na + sedikit lebih rendah dan antara 130 hingga 145 mmol / l;
  • Natrium yang terkandung dalam sel darah merah (erythrocytes) dari orang yang sihat orang dewasa, juga tidak meninggalkan sempadan biasa (13.5 - 22.0 mmol / l).

Pada dasarnya, fungsi menapis natrium yang diberikan kepada tubulus buah pinggang, yang selama 24 jam terlepas 2500 mmol Na +, jadi jelas mengapa walaupun kekurangan buah pinggang yang ringan ditunjukkan oleh edema, tekanan darah tinggi dan gejala lain dari natrium homeostasis. Secara kebetulan, dalam kes kegagalan buah pinggang, disertai oleh pembengkakan berlebihan, peningkatan kandungan natrium dalam air kencing dianggap sebagai titik positif, yang menunjukkan bahawa edema secara beransur-ansur hilang.

Kadar harian perkumuhan unsur kimia ini dengan air kencing juga bervariasi dengan ketara di kalangan kanak-kanak, remaja dan orang dewasa, kepekatan secara beransur-ansur meningkat dengan usia:

Gambaran yang serupa terbentuk, terutamanya, berdasarkan keadaan proses metabolisme dan cara pemakanan. Kanak-kanak kecil mengambil sedikit garam, dan buah pinggang mereka berfungsi mengikut umur, jadi hanya jumlah yang diperlukan dikeluarkan dalam air kencing.

Hypernitraemia

Peningkatan natrium dalam darah dipanggil hypernatremia, yang mutlak dan relatif. Sebab penambahan nilai penunjuk ini adalah pembebasan sejumlah besar hormon ke dalam darah, kehilangan air yang tidak terkawal atau penurunan pengambilannya, pengumpulan natrium di kalangan pencinta "asin" atau disebabkan oleh penyakit yang mengekalkan garam di dalam badan. Sebagai peraturan, hypernatremia tidak lulus tanpa disedari untuk pemiliknya: seseorang merasakan dahaga yang sengit (garam memerlukan air), peningkatan suhu badan dan tekanan darah, denyutan jantung yang cepat. Secara umum, ada tanda-tanda garam yang berlebihan, yang merupakan ciri-ciri pelbagai jenis keadaan patologi:

  1. Sindrom Itsenko-Cushing (aliran intensif hormon adrenal ke dalam aliran darah);
  2. Proses tumor penghasil aldosteron (tumor, mengaktifkan reabsorption Na + dari tubulus buah pinggang, menyumbang kepada pengekalan ion natrium dalam badan - hippernatremia mutlak berkembang);
  3. penyingkiran air dari badan melalui: saluran gastrousus (mabuk, diikuti oleh muntah-muntah dan cirit-birit), buah pinggang (peningkatan dalam air kencing, seperti diabetes insipidus), kulit (apabila berpeluh), cahaya (dalam hal hyperventilation) - hypernatremia relatif;
  4. Ketibaan tidak mencukupi H2O ke dalam badan (hypertonic hyperhydration, yang merupakan tepu ruang ekstraselular dengan garam sementara secara dehydrating sektor sel, yang sering bertindak sebagai komplikasi rawatan dengan larutan garam hipertonik);
  5. Meningkatkan jumlah garam dimasukkan ke dalam badan dengan cara yang berbeza (rasa untuk makanan masin, penggunaan air laut, natrium hidrogen karbonat organisma muatan pada langkah-langkah terapeutik tertentu, pentadbiran intravena berlebihan natrium klorida penyelesaian isotonik - 0,9% NaCl, yang tidak cukup betul dipanggil fisiologi );
  6. Kesukaran menghilangkan ion unsur kimia ini dalam air kencing, yang kebanyakannya disebabkan oleh hiperaldosteronisme primer, kebolehan fungsi kegagalan tubulus buah pinggang, penyakit kronik dengan kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang;
  7. Mengurangkan perkumuhan natrium oleh buah pinggang dalam hal hyperaldosteronism menengah, yang terbentuk kerana kegagalan kanan jantung, dan sirosis hati, penyempitan arteri buah pinggang, kencing manis, tidak meminjamkan diri pampasan, diuresis osmotik, apabila membangunkan CRF, diabetes, penggunaan diuretik osmosis.

Dalam keadaan lain, keadaan paradoks dibuat: terhadap latar belakang edema yang disebutkan, kandungan natrium dalam tubuh secara keseluruhannya lebih daripada cukup, tahapnya lebih tinggi daripada berada dalam julat normal, tetapi dalam serum kepekatan ion jelas menurun. Ini kerana pengeluaran ADH (hormon antidiuretik) bertambah, dan sebagai akibatnya, kation Na mula mengedarkan (tidak normal) secara salah di antara ruang ekstraselular dan cecair intrasel.

Skim: algoritma untuk normalisasi natrium dalam darah semasa hypernatremia

Perlu diperhatikan bahawa kandungan natrium yang dikurangkan dalam darah juga tidak lulus untuk tubuh tanpa jejak.

Hyponatremia

Satu keadaan di mana natrium serum adalah rendah (kurang daripada 134 mmol / l) dipanggil hyponatremia. Hyponatremia juga mutlak dan relatif, tetapi dalam mana-mana ia mempunyai gambaran klinikal yang pasti, yang mengurangkan keupayaan untuk bekerja dan kualiti hidup pesakit. Sebagai contoh, pesakit kehilangan selera makannya, rasa mual yang berterusan, yang sering menyebabkan muntah, meningkatkan kadar denyutan jantung, menurunkan tekanan darah, tidak peduli dan kurang respons yang mencukupi terhadap kejadian-kejadian yang berlaku, dan gangguan mental dalam kes-kes lain. Tahap natrium dalam darah diturunkan dan ditunjukkan dengan gejala yang sama jika keabnormalan berikut terdapat di dalam badan:

  • Jumlah air yang tidak terhad memasuki darah, yang mencairkan plasma dan dengan itu mengurangkan kepekatan ion natrium (contoh hiponatremia relatif);
  • Pengambilan Na terhad disebabkan oleh kegagalan jantung (diet jangka panjang terpaksa yang tidak termasuk garam dalam diet);
  • Berlaku penjagaan natrium melalui gastrousus (muntah-muntah, cirit-birit), liang kulit (hiperhidrosis - bersama-sama dengan kemudian daun badan dan natrium) melalui sistem perkumuhan badan utama - buah pinggang (peringkat poliureticheskaya kegagalan buah pinggang akut), untuk darah dan di dalam pelbagai organ, cecair (kecederaan, pendarahan, luka bakar yang meluas);
  • Na meninggalkan aliran darah, ditapis oleh buah pinggang dan dibuang dalam air kencing dengan menggunakan kumpulan yang berasingan diuretik, kekurangan adrenal (penyakit Addison), mengurangkan kapasiti fungsi korteks adrenal (hormon yang dirembeskan oleh kelenjar adrenal tidak cukup untuk menjaga natrium dalam badan - terbentuk hyponatremia mutlak);
  • "Sindrom keletihan sel" berkembang, yang sering mengiringi patologi pelbagai organ yang berlainan - Na + mengubah dari plasma menjadi sel dan lain-lain ("ketiga") diisi dengan cecair dengan kepekatan ion natrium yang tinggi (efusi pleura, cecair ascitic);
  • Terdapat keperluan untuk mengeluarkan cecair dari badan (ascites, pleurisy);
  • Tahap glukosa dalam darah dinaikkan dan keadaan yang menguntungkan untuk pemindahan natrium dari sel ke ruang ekstraselular dicipta - pembekuan relatif hyponatremia terbentuk. Meningkatkan kepekatan gula untuk setiap 5.5 mmol / l (kandungan total = 11 mmol / l) menurunkan tahap serum Na sebanyak 1.6 mmol / l;
  • hyponatremia relatif sentiasa memperlihatkan dirinya di hadapan kesan pencairan, yang berlaku dalam kegagalan jantung, sirosis hati, sindrom nefrotik, kemerosotan fungsi sistem perkumuhan, meningkatkan pengeluaran ADH, negara hipoglisemik teruk, pentadbiran media hipotonik (hyponatremia iatrogenic).

Adalah jelas bahawa hypernatraemia mutlak (dan hiponatremia) berkembang lebih kerap dan penyebabnya biasanya dikaitkan dengan pengaruh hormon yang sama ada memegang natrium terlalu banyak atau membiarkannya meninggalkan badan tanpa halangan. Dalam semua kes lain, kita bercakap tentang ketidakseimbangan relatif salin garam air.

Skim: algoritma untuk mengenal pasti punca hiponatremia

Kita tidak boleh ingat air kencing

Memandangkan buah pinggang memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseimbangan sodium natrium, adalah mustahil untuk mengabaikan ujian makmal seperti analisis air kencing untuk kandungan natrium (dalam jumlah harian).

Oleh itu, peningkatan dalam ekskresi Na + c dalam air kencing diperhatikan dengan:

  1. Lebih ketepuan badan dengan garam (pengambilan NaCl dalam kuantiti yang banyak dari makanan);
  2. Karakter utama dan sekunder pengurangan keupayaan fungsi korteks adrenal (hipofungsi);
  3. Peningkatan yang berlebihan dalam jumlah air yang digunakan, sehingga keracunan;
  4. Mengurangkan perkumuhan ADH (tahap Na adalah rendah dalam badan, tetapi meningkat dalam air kencing kerana penyingkiran dipertingkatkan).
  • Apabila unsur kimia ini, sebagai tambahan kepada buah pinggang, mencari cara lain untuk meninggalkan aliran darah (GIT, kulit);
  • Intervensi pembedahan yang menyebabkan kelenjar adrenal meningkatkan pengeluaran hormon dan merangsang reaksi penyembuhan Na + dari tubulus renal (hari pertama atau kedua setelah pembedahan);
  • Jika terdapat hyperaldosteronisme primer atau sekunder;
  • Apabila digunakan sebagai rawatan, ubat-ubatan yang mengandungi hormon steroid;
  • OPN dan CKD (kegagalan buah pinggang akut dan kronik).

Sebagai kesimpulan, beberapa perkataan mengenai analisis itu sendiri.

Penyelidikan makmal mengenai kandungan natrium dalam darah dilakukan seperti analisis biokimia yang lain. Bagi pesakit: cara hidup biasa (tetapi tanpa membebankan badan dengan air atau garam) dan datang ke makmal pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk pengeluaran ujian, 1 ml serum adalah mencukupi, oleh itu, darah tidak akan diambil banyak jika ujian lain tidak ditetapkan. Perlu diingatkan bahawa kajian ini agak "menentu", memerlukan pendekatan khusus. Tetapi ini adalah perkara pakar... Mereka tahu bagaimana untuk bekerja dengan natrium.

Sodium Norm dalam Darah

Maklumat yang perlu mengenai kadar natrium dalam darah dan sebab-sebab perubahannya

Natrium (Na) adalah salah satu komponen utama komposisi antara selsel (juga kalium dan klorin). Mengatur jumlah cecair dalam sel dan menormalkan tekanan osmotik.

Termasuk dalam jus limfa, darah dan pencernaan. Natrium, kalium dan klorin menormalkan keseimbangan air dalam badan, mengawal persekitaran asid-asas, menimbulkan kontraksi gentian otot semasa pergerakan.

  • Normalisasi pertumbuhan manusia.
  • Peraturan pengagihan air di seluruh badan.
  • Penstabilan sistem saraf.
  • Menguatkan gentian otot.
  • Membantu kalium, klorin dan mineral lain diserap dalam darah dalam bentuk yang dibubarkan.
  • Terlibat dalam pengangkutan ion hidrogen.

Penunjuk kadar

Tahap natrium dalam darah bergantung kepada tiga komponen: pengambilan makanan kaya garam, prestasi buah pinggang, kelenjar peluh, keupayaan natrium untuk bergerak di sekitar tubuh, jumlah kalium dan klorin dalam darah. Jika barang-barang ini dilaksanakan dan berfungsi dengan normal, maka tahapnya akan normal.

Norma dalam tubuh lelaki, wanita dan kanak-kanak adalah sama dan adalah: dari 136 hingga 145 mmol / l.

Tetapi pada kanak-kanak, batas bawah norma sedikit berbeza:

Tahap yang lebih rendah

Sekiranya tahap natrium dalam darah turun di bawah norma dan kurang daripada 135 mmol seliter, maka kita boleh bercakap mengenai tahap penurunan atau penyakit hiponatremia. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  • Hyponatremia hipovolemik. Terdapat kekurangan darah beredar. Natrium dalam badan kurang daripada air.
  • Hyponatremia hipervolemik. Lebihan darah beredar. Jumlah natrium dan jumlah cecair intercellular meningkat.
  • Hyponatremia Euvolemik. Jumlah darah yang beredar, jumlah cecair intercellular sesuai dengan norma.
  • Hiponatremia palsu. Hasil ujian perubatan yang salah.
  • Tanda-tanda penyebab utama.
  • Melompat dalam tekanan darah (selalunya lebih rendah).
  • Mengurangkan jumlah air kencing.
  • Mual dan dorongan emetik.
  • Kelemahan otot.
  • Edema anggota badan.
  • Kurang selera makan.
  • Pengsan, kejang.
  • Penyakit hati (sirosis, asites).
  • Diabetes.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.
  • Dehidrasi dan berpeluh.
  • Penggunaan dadah untuk memelihara kalium dalam badan.
  • Pemakanan yang ketat (kekurangan garam).

Akibatnya

Pengurangan kadar natrium dalam darah yang berkepanjangan menyebabkan ketegangan yang berkepanjangan, penurunan berat badan yang drastik, kegagalan buah pinggang.

Bagaimana untuk meningkatkan tahap

Meningkatkan tahap akan membantu diet khas, yang bertujuan untuk menambah diet produk berikut: garam, bit, daging lembu, perut haiwan (ventrikel, hati, buah pinggang), ham. Perkara utama tidak perlu keterlaluan, kerana lebih mudah untuk meningkatkan tahap dalam darah daripada menurunkannya.

Semua produk dan persediaan harus diselaraskan dengan doktor yang hadir untuk mengelakkan perkembangan proses alahan dan komplikasi lain.

Peningkatan aras

Jika tahap natrium dalam darah melebihi norma dan akan menjadi 150 mmol seliter, tetapi anda boleh bercakap mengenai penyakit seperti hiperkatremia. Terdapat beberapa jenis penyakit ini:

  • Hipoknatremia hipovolemik. Terdapat penurunan paras natrium dan jumlah bendalir ekstraselular.
  • Hipernatremia Normovolemik. Berbeza dalam kandungan normal sebatian dalam darah.

Gejala tahap tinggi:

  • Dahaga.
  • Peningkatan ketegangan saraf.
  • Koma.
  • Meningkatkan tekanan darah dan suhu badan.
  • Tachycardia.
  • Kulit kering.
  • Meningkatkan jumlah air kencing.
  • Polydipsia.
  • Gegaran
  • Ketegangan otot yang berterusan.
  • Kekurangan air berhubung dengan bahan yang dibubarkan.
  • Penyakit saluran pencernaan (muntah, masalah dengan kerusi).
  • Mati tisu buah pinggang.
  • Natrium yang berlebihan dalam diet harian (kelebihan bekalan garam).
  • Osmotik diuresis.
  • Berpeluh berlebihan.
  • Penerimaan beberapa ubat: hormon, steroid).

Akibatnya

Peningkatan yang berterusan dalam tahap natrium dalam darah menyebabkan ketidakseimbangan dalam penyakit sistem pernafasan, buah pinggang dan sistem peredaran darah. Pesakit menjadi saraf dan mudah marah, beban pada otot jantung meningkat.

Bagaimana untuk menormalkan tahap

Perkara utama - penghapusan penyebab penyakit ini. Juga, diet khas yang tidak termasuk produk yang mengandungi garam akan membantu mengurangkan tahap:

  • Pickles, lebih suka sayur-sayuran segar.
  • Jangan menyalahgunakan makanan siap sedia. Dalam makanan buatan sendiri, anda sendiri mengawal jumlah garam dan rempah.
  • Memperkukuhkan pemakanan dengan produk tenusu.
  • Ambil makanan yang kaya dengan protein.
  • Menambah pengambilan kalium harian anda. Sumber asli kalium: kekacang, bijirin (oatmeal), buah-buahan segar dan sayur-sayuran (timun, tomato, wortel), kentang, sitrus,

Analisis dan anggaran harga

Analisis ini terdiri daripada menentukan bahan dalam serum yang diambil dari urat. Kaedah penyelidikan yang paling popular adalah kaedah elektrod automatik. Ia adalah tepat dan sangat sensitif. Berjalan lebih cepat daripada kaedah manual.

Cadangan sebelum lulus analisis:

  • Jangan makan selama 6-8 jam sebelum analisis.
  • Elakkan daripada menjalankan fizikal.
  • Jangan makan terlalu banyak makanan masin.
  • Hilangkan pengambilan cecair yang besar.

Petunjuk untuk analisis

  • Masalah dengan saluran gastrousus (muntah, najis tidak stabil).
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Dehidrasi lama.
  • Pemerhatian dinamik dalam rawatan diuretik.
  • Kawalan keseimbangan air dan metabolisme elektrolit dalam badan.

Fakta menarik

  • Sumber utama dalam badan - garam.
  • Pada hari anda perlu mengambil kurang daripada satu sudu teh garam.
  • 10 gram natrium terkandung dalam satu liter air laut.
  • Natrium dari bahasa Latin - "Soda".
  • Garam Jadual mempunyai nama saintifik natrium klorida.
  • Pengambilan natrium harian untuk orang dewasa adalah 2200 mg, untuk kanak-kanak - 1400 mg.

Faktor yang mempengaruhi keputusan analisis

  • Diet. Lebihan atau kekurangan garam dalam produk.
  • Latihan yang menyebabkan berpeluh berlebihan.
  • Minuman yang banyak, merangsang peluh dan banyak air kencing.

Sodium Norm dalam darah. Punca dan gejala peningkatan atau penurunan

Tuntutan darah secara berkala dianalisis oleh doktor untuk tujuan diagnostik dan untuk memberikan penilaian umum tentang keadaan kesihatan pesakit. Komposisi plasma darah terdiri daripada 90% air, kira-kira 8% protein, 1 bahan organik, dan hampir 1% elektrolit.

Elektrolit adalah bahan-bahan yang mampu membentuk garam, asid atau sebatian alkali dalam badan, dan yang mempunyai cas elektrik. Natrium, klorin, kalium, magnesium, besi, kalsium, fosforus - adalah elektrolit utama dalam badan.

Hari ini dalam artikel kami, kami melihat dengan lebih dekat penunjuk natrium dalam darah. Apa nilai untuk tubuh memainkan elemen ini, apa yang harus menjadi kebiasaan dalam orang yang sihat dan apa maksud penyimpangannya.

Apakah natrium (Na) untuk?

Natrium memainkan peranan penting bagi tubuh manusia.

Pertama, perlu untuk pertumbuhan penuh badan yang normal, kedua, elemen ini menyokong fungsi normal otot saraf dan batang, ketiga, dengan bantuan natrium, elektrolit dan mineral yang tersimpan disimpan dalam keadaan terlarut. Di samping itu, Na membantu mencegah matahari atau strok haba.

Analisis elektrolit, termasuk dan untuk menentukan tahap natrium biasanya ditetapkan untuk disyaki penyakit saluran gastrousus, buah pinggang, kelenjar adrenal, dengan dehidrasi, dengan manifestasi berpanjangan mual, muntah, kelemahan, kekurangan kesedaran dan aritmia jantung.

Sekiranya tahap Na dikurangkan, pesakit akan dianalisis semula untuk memantau dinamika ketidakseimbangan dan ini akan dilakukan sehingga kadar natrium dalam darah dicapai.

Norma

Oleh kerana elektrolit utama memasuki badan secara eksklusif dengan makanan, tahap mereka bergantung kepada ketepatan dan keseimbangan pemakanan, mengenai kecekapan buah pinggang dan kelenjar peluh.

Di samping itu, protein natriuretik memberi kesan kepada paras natrium, yang menyumbang kepada penyingkiran natrium secara cepat dari badan.

Sebaliknya, hormon aldosteron mengekalkan kepekatan natrium pada tahap malar, tetapi pada masa yang sama meningkatkan kehilangan kalium.

Jumlah natrium dalam darah wanita pada masa kelahiran mungkin berbeza-beza. Sebagai contoh, pada separuh kedua kehamilan, Na + = 128-129 mmol / l dianggap biasa. Dalam pelbagai bentuk toksikosis lewat, kepekatan unsur boleh mencapai 143-147 mmol / l.

Menentukan norma elektrolit dalam darah adalah penting untuk menilai kesihatan pesakit, kerana ketiadaan atau kekurangan bilangan unsur tertentu menyebabkan gangguan kepada hampir semua organ dan sistem.

Natrium darah rendah

Sekiranya paras natrium menurun di bawah 130 mmol / l, kita boleh bercakap mengenai hipokritemia. Selalunya, keadaan ini dikaitkan dengan faktor berikut dan keadaan patologi:

  • Pengambilan natrium yang tidak mencukupi dengan makanan;
  • Renal dan kekurangan adrenal;
  • Diabetes mellitus;
  • Terlalu banyak kehilangan cecair: dengan muntah atau mahal, dengan berpeluh berat, semasa mengambil diuretik, dan sebagainya;
  • Kegagalan jantung kronik.

Kekurangan natrium dalam tubuh ditunjukkan oleh gejala:

  • Kelemahan otot;
  • Kerap pengsan, kehilangan kesedaran, sawan,;
  • Kurang selera makan;
  • Mual;
  • Mengurangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan (oliguria);
  • Kemunculan edema (dengan kegagalan buah pinggang yang teruk);
  • Stupor, apatis, dan pelanggaran refleks semula jadi.

Natrium yang dibangkitkan dalam darah, apakah maksudnya?

Apabila natrium dalam darah meningkat lebih daripada 150 mmol / l, para pakar memanggil keadaan hypernatremia ini. Biasanya peningkatan yang kuat dalam Na + diperhatikan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang dan jantung. Jika ujian darah juga mencatatkan penurunan yang ketara dalam tahap kalsium dan kalium, maka ada sebab untuk mengesyaki kegagalan buah pinggang akut.

Natrium dalam darah adalah sebab yang tinggi:

  • Pengambilan natrium yang berlebihan dengan makanan (sering menyalahgunakan makanan masin);
  • Jumlah cecair dalam badan tidak mencukupi;
  • Jade;
  • Tekanan;
  • Tempoh selepas operasi;
  • Penerimaan ubat-ubatan tertentu (glucocorticoids, chlorpropanide, ubat narkotik, pil kontraseptif, dan sebagainya);
  • Kelewatan Na + dalam buah pinggang dengan aliran saluran kencing secara kerap atau patologi;
  • Peningkatan fungsi korteks adrenal.

Natrium yang berlebihan dalam badan dicirikan oleh gejala:

  • Rasa berterusan rasa dahaga yang kuat dan tidak dapat dihilangkan;
  • Melompat pada tekanan darah dan suhu badan;
  • Palpitasi jantung;
  • Peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan;
  • Ketegangan otot;
  • Kulit kering;
  • Kemarahan saraf, agresif, dan kurang pemahaman;
  • Penjarian (sukarela).

Ini adalah gejala utama hypernatremia, bagaimanapun, pesakit tertentu mungkin mempunyai tanda-tanda penyakit sendiri. Bagaimanapun, peningkatan kepekatan natrium dalam darah yang berterusan membawa kepada ketidakseimbangan air dalam badan, serta gangguan sistem peredaran darah, kardiovaskular dan saraf.

Dalam kebanyakan kes, diet khas membantu menormalkan tahap NA + dalam darah. Walau bagaimanapun, hanya pakar yang berkelayakan untuk menilai sifat penyakit tersebut dan menetapkan langkah-langkah rawatan yang sesuai.

Punca hiponatremia, hipernatraemia dan tahap natrium darah

Natrium sangat penting untuk tubuh manusia. Natrium terlibat dalam hampir semua proses penting. Oleh itu, penting untuk mengekalkan jumlah yang diperlukan dalam badan. Ketika datang ke organ-organ, ia cepat diserap dalam perut, dan bahagian utamanya agak lambat, dalam usus kecil.

Seperti yang ditunjukkan oleh analisis, kandungan natrium dalam sel adalah rendah, kira-kira 10%, tulang rawan dan tisu tulang adalah 40%, dan baki 50% terkandung dalam bendalir ekstraselular. Ia adalah natrium yang menentukan dan mengekalkan tekanan osmotik yang normal.

Persekitaran yang dicipta oleh natrium, klorin dan kalium bersama-sama adalah diperlukan untuk berfungsi dengan sempurna sel-sel saraf, ini membolehkan penghantaran impuls elektrik, yang diperlukan untuk pengecutan otot biasa.

Natrium mengekalkan potensi bioelektrik membran sel, mengekalkan nada vaskular biasa. Natrium mengaktifkan adrenalin, bersama-sama dengan klorin membantu membentuk asid hidroklorik, yang mengaktifkan enzim sistem pencernaan. Ia menyampaikan glukosa ke sel pada masa yang tepat.

Apabila baki natrium dan kalium terganggu, tekanan osmotik juga terganggu, dan dengan itu nisbah cecair. Apabila kalium meninggalkan badan, perlu menurunkan pengambilan natrium.

Jika jumlah natrium adalah normal, maka tekanan darah adalah normal, dan jika kadarnya meningkat, gejala hipertensi muncul.

Sodium Norm dalam Darah

136-145 mmol / l dianggap sebagai standard natrium dalam darah mengikut petunjuk perubatan. Pengambilan natrium harian berbeza-beza bergantung kepada umur, dan pada orang dewasa (lelaki dan wanita) adalah 2000-4000 mg sehari, dan kanak-kanak 300 mg sehari.

Natrium dikumuhkan dari badan buah pinggang (dalam bentuk air kencing) 1-150 mmol sehari, saluran gastrointestinal (dalam bentuk najis) 1-10 mmol sehari dan kulit (dalam bentuk peluh) 15-70 mmol / l. Ia adalah buah pinggang yang mengawal kandungan natrium dalam plasma.

Faktor-faktor yang menyebabkan hyponatremia dan hypernatraemia adalah dari penyakit buah pinggang.

Meningkatkan atau menurunkan natrium dalam darah dikaitkan dengan imbangan garam air terjejas.

Oleh itu, analisisnya harus selalu normal.

Punca dan gejala hiponatremia

Keadaan apabila tahap natrium dalam badan kurang daripada 135 mmol / l dipanggil hiponatremia. Dia adalah 4 jenis:

  • hyponatremia dicairkan;
  • hyponatremia yang habis;
  • simptom hiponatremia;
  • hyponatremia palsu.

Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan hipodatremia:

  • penggunaan diuretik;
  • diet;
  • berpeluh tinggi;
  • kekurangan pengambilan cecair;
  • terbakar;
  • penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal;
  • peretonit.

Orang yang mempunyai diagnosis hiponatremia (kekurangan sodium) mempunyai gejala:

  • kulit kering;
  • sawan;
  • kekurangan dahaga;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • menggigil;
  • tekanan darah rendah;
  • mual dan muntah;
  • sakit kepala;
  • masalah ingatan;
  • kekurangan selera makan;
  • membuang otot;
  • kerentanan terhadap jangkitan;
  • sedikit air kencing dikeluarkan;
  • koma.

Sebagai tambahan kepada semua sebab di atas di dalam badan, terdapat juga hyponatremia palsu. Ini adalah keadaan di mana darah mengandungi lipid tinggi, immunoglobulin dan glukosa. Semua bahan ini mengganggu analisis penentuan tahap natrium, menguraikan angka sebenar. Oleh itu, mereka juga perlu dipertimbangkan apabila mempertimbangkan hasil dan rawatan selanjutnya.

Sumber utama natrium untuk manusia ialah garam meja. Juga, natrium terdapat dalam produk seperti: susu, keju kotej, wortel, bit, tomato, kale laut, makanan laut dan sebilangan herba (dandelion, chicory, saderi).

Tetapi terdapat produk di mana natrium terdapat dalam jumlah yang meningkat, jadi penggunaannya harus terhad. Ini termasuk: sosej, sos, acar, keju, soda dan makanan yang mengandunginya.

Ia mudah untuk meningkatkan kandungan natrium, tetapi ia tidak mudah dikurangkan. Berikan analisis natrium untuk gejala penyakit perut dan usus, buah pinggang dan kelenjar adrenal, serta dehidrasi.

Dan atas dasar data itu dilakukan rawatan yang sesuai.

Punca dan rawatan hiperkatraemia

Keadaan di mana tahap natrium dalam badan lebih daripada 150 mmol / l dipanggil hypernatremia. Hypernatraemia adalah asas penyakit buah pinggang dan kardiovaskular. Dalam penyakit ini, hypernatraemia disertai oleh kandungan kalium dan kalsium yang rendah dalam darah. Sebab utama untuk perkembangan hiperkatraemia:

  • penggunaan makanan masin yang tinggi
  • minuman kecil
  • kencing yang berlebihan
  • diabetes insipidus
  • tekanan
  • tempoh selepas operasi
  • berpeluh berlebihan
  • ubat
  • diabetes

Antara punca hiperkatremia di tempat pertama ialah pelanggaran nisbah cairan masuk ke dalam badan dan penghapusannya. Sebab kedua adalah penyakit buah pinggang.

Dalam perubatan, hypernatraemia mempunyai tiga gejala utama:

  • dahaga sengit (polydipsia);
  • peningkatan kencing (polyuria);
  • kehadiran protein dalam air kencing (albuminuria).

Gejala tambahan hypernatremia:

  • kulit kering
  • suhu badan yang tinggi
  • tekanan darah tinggi
  • sawan
  • kelemahan otot
  • mengantuk
  • meningkatkan refleks
  • kegagalan buah pinggang
  • kesengsaraan
  • kekeliruan

Bayi yang makan campuran sering kali mempunyai diagnosis hiperatraemia, kerana campuran mengandung lebih banyak natrium daripada susu ibu.

Natrium dikeluarkan dari tubuh kanak-kanak lebih sukar daripada orang dewasa, selalunya ia membawa kepada dehidrasi. Untuk menghapuskan garam berlebihan dari badan, anda mesti mengambil sejumlah besar air minuman yang dimurnikan. Pengiraannya adalah seperti berikut: dengan 1 liter air, 1 g garam dikeluarkan dari badan.

Meningkatkan natrium dalam darah adalah masalah yang serius, dan rawatan diperlukan. Tindakannya tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi pada akhirnya tidak dapat dipulihkan. Ini adalah penyakit bengkak, jantung, buah pinggang dan hati, yang semuanya terbentuk akibat pengambilan garam yang tinggi.

Untuk menentukan peningkatan natrium dalam darah, doktor menetapkan ujian darah. Untuk pemeriksaan untuk analisis mengambil darah vena. Sebelum mengambil darah untuk analisis, tidak digalakkan untuk mengambil makanan dalam masa 24 jam dan tidak merokok 30 minit sebelum menderma. Dalam kajian ini mengambil analisis bersama dengan unsur surih lain: klorin, kalium dan magnesium.

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan hasil ujian: kecederaan baru-baru ini, tempoh selepas operasi, ubat-ubatan mempengaruhi kadar natrium. Kalsium, sebatian fluorin, estrogen, julap, kontraseptif dan beberapa ubat lain meningkatkan tahap darah. Mengurangkan kadar ubat darah: heparin, diuretik, sulfat, antidepresan.

Apabila mendiagnosis hyponatremia atau hypernatraemia, rawatan awal perlu diingat bahawa perkadaran natrium dalam darah dipengaruhi oleh kalium, klorin dan vitamin D.

Jika kadar natrium lemah, perlu mengurangkan pengambilan air. Sebagai rawatan, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk mengeluarkan air dari badan.

Dengan kadar natrium, larutan bebas garam ditimbulkan secara intravena. Dan tentu saja, anda perlu membataskan diri ke garam.

Sodium Norm dalam darah, fungsinya, penyebab kelainan

Natrium dalam badan manusia memainkan peranan utama ion positif ekstraselular.

Natrium, serta kalium, dikaitkan dengan sejumlah besar proses elektrokimia asas dalam badan - pengaliran impuls saraf, penguncupan otot, penghantaran isyarat dari permukaan ke dalam sel, dan banyak lagi.

Menariknya, keperluan untuk natrium bersama-sama dengan klorin dalam badan sangat tinggi bahawa ia adalah satu-satunya unsur surih yang hampir semua orang perlu menambah makanan dalam bentuk bahan mineral - garam.

Tahap normal ion natrium dalam plasma darah adalah 135-145 mmol / l, yang kira-kira bersamaan dengan 0.9% penyelesaian garam. Itulah sebabnya kepekatan NaCl ini dipanggil saline dan merupakan asas untuk pelbagai cecair intravena.

Mengapa tahap natrium dalam darah berubah?

Meningkatkan kepekatan plasma natrium dipanggil hypernatraemia. Ia berlaku apabila kepekatan ion melebihi 150 mmol / l. Perkembangan hypernatremia sentiasa berkaitan dengan metabolisme air terjejas:

  • Dengan dehidrasi badan - dengan dehidrasi teruk, kehilangan cecair dari nafas, melalui membran mukus, permukaan terbakar;
  • Pengambilan penyelesaian garam pekat (air laut);
  • Gangguan metabolisme garam air, disertai diabetes insipidus;
  • Endokrin dan penyakit buah pinggang lain adalah hyperdaldosteronism, oliguria.

Pengambilan garam makanan berlebihan tidak dapat menyebabkan hiperkatremia yang teruk, tetapi ia boleh merangsang gangguan seperti tekanan darah tinggi dan peningkatan beban pada otot jantung.

Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap natrium dalam darah terdapat dahaga yang kuat, yang mungkin disertai oleh pengerutan otot, kehilangan kesedaran, gegaran otot. Dalam kes yang teruk, bahaya kerosakan otak dengan perkembangan koma datang ke hadapan.

Penurunan tahap ion natrium dalam darah dipanggil hyponatremia dan berlaku akibat pengumpulan air yang berlebihan dalam badan. Sebab fenomena ini mungkin adalah faktor berikut:

  • Kaedah yang tidak betul lavage gastrik dan pembersihan enema;
  • Tidak mematuhi rejim air oleh orang yang mengalami kekurangan buah pinggang;
  • Gangguan endokrin - Penyakit Addison dan rembesan berlebihan hormon vasopressin.

Kadangkala sedikit penurunan jumlah natrium dalam darah mungkin disebabkan oleh sirosis hati dan kegagalan jantung kronik.

Natrium

Natrium - salah satu elemen dasar asas tubuh manusia, memberikan tekanan osmotik plasma darah.

Natrium adalah

ion terkecas positif ekstraselular adalah Na +. Di dalam sel, natrium adalah 10 kali lebih kecil dari luar.

Bilangan Na + ion menentukan isipadu air dalam ruang ekstraselular dan secara tidak langsung dalam ruang intrasel.

Kepekatan natrium dalam cecair ekstraselular adalah 135-145 mmol / l, dan di dalam sel adalah kira-kira 10 mmol / l. Bersama ion klorin, natrium "menanggung tanggungjawab" untuk 80% osmolariti cecair ekstraselular dan, di antara semua ion, mengikat jumlah maksimum air. Oleh itu, pengekalan natrium dalam badan disertai dengan pengekalan air dan edema.

Pertukaran

Natrium ditelan dengan makanan. Pengambilan natrium harian yang disyorkan adalah 2.4 gram (70 mmol), yang sepadan dengan 6 gram garam memasak. Di negara-negara maju, orang makan lebih banyak natrium, yang membawa kepada peningkatan hipertensi arteri.

Ginjal setiap hari memancarkan 50-200 mmol natrium, kurang diekskresikan dengan peluh dan najis.

Pengawal bursa

  • sistem renin-angiotensin-aldosteron
  • peptida natriuretik - atrium (atrium) dan otak - disekat oleh sel-sel atrial dan ventrikel jantung sebagai tindak balas kepada peregangan dinding jantung yang lebih kuat (dengan peningkatan jumlah darah dan tekanannya)

Fungsi

  • mengekalkan jumlah cecair ekstraselular, keseimbangan garam air, keseimbangan asid-asas
  • penghantaran kegembiraan saraf dalam tisu otot dan jantung,
  • memberikan kontraksi otot

Petunjuk

  • untuk menilai pertukaran unsur surih, air dan keseimbangan elektrolit, keseimbangan asid-asas
  • dengan tekanan darah tinggi (hipertensi)
  • diagnosis penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal, hati, jantung, gangguan metabolik
  • semua pesakit pada hemodialisis dan pemakanan parenteral dalam unit rawatan intensif
  • apabila mengesan paras kalium tinggi dalam darah atau air kencing
  • dengan peningkatan dahaga, jumlah air kencing yang rendah
  • diagnosis sebab-sebab edema, sawan, kesedaran terjejas
  • pesakit yang menerima penyelesaian intravena

Kadar darah, mmol / l

  • bayi baru lahir 0-6 minggu - 136-146
  • kanak-kanak dan orang dewasa (lelaki dan wanita) - 137 - 146

Norm dalam urin, mmol / 24 jam

  • kanak-kanak dari lahir hingga 6 bulan - 0-10
  • kanak-kanak dari 6 bulan hingga 1 tahun - 10-30
  • kanak-kanak dari 1 tahun hingga 7 tahun - 20-60
  • kanak-kanak dari 7 hingga 115 tahun 50-120
  • dewasa (lelaki, wanita) - 120-220

Kadar dalam cecair serebrospinal, mmol / l

Ingat bahawa setiap makmal, atau peralatan dan reagen makmal, mempunyai standard "sendiri". Dalam bentuk penyelidikan makmal, mereka berada dalam lajur - nilai rujukan atau norma.

Penyelidikan tambahan

  • kiraan darah lengkap
  • urinalisis
  • ujian darah biokimia
  • ujian fungsi hati - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkali fosfatase
  • Ujian buah pinggang - kreatinin, urea, asid urik
  • unsur surih dalam darah (ionogram) dan dalam air kencing - fosforus, kalsium, kalium, magnesium, klorin
  • darah dan urin osmolariti
  • gas darah
  • aldosteron
  • kortisol dan ACTH
  • hormon antidiuretik (ADH, vasopressin)
  • natrium uretik peptida
  • renin
  • jumlah protein
  • albumin
  • kadar penapisan glomerular

Apa yang mempengaruhi hasilnya?

  • diuretik mengurangkan tahap natrium dengan meningkatkan perkumuhan air (furosemide)
  • kortikosteroid, spironolactone, tetracycline, methicillin, ubat kontraseptif hormon - meningkatkan tahap natrium dalam darah

Decryption

Sebab-sebab penurunan darah

Hyponatremia adalah keadaan di mana tahap natrium dalam darah adalah kurang daripada 130 mmol / l. Risiko komplikasi yang teruk muncul apabila tahap natrium di bawah 120 mmol / l, terutamanya jika penurunan tajam dalam 48 jam - hyponatremia akut.

Mekanisme pertahanan utama adalah pembentukan sejumlah besar air kencing dengan kandungan natrium yang rendah. Jika fungsi buah pinggang terjejas dan mereka tidak dapat dengan cepat mengeluarkan air, maka hiponatremia menjadi lebih mendalam.

Hiponatremia sejati sentiasa disertai dengan mengurangkan osmolariti darah.

  • kehilangan natrium dari peluh - cuaca panas, pengeluaran dengan bengkel panas (metalurgi, industri keluli), senaman
  • Kehilangan natrium dalam penyakit sistem pencernaan - muntah yang teruk, cirit-birit, fistula usus
  • Kehilangan natrium pada paras glukosa darah tinggi (lebih daripada 10 mmol / l)
  • Kekurangan aldosteron - penyakit Addison, Sindrom Waterhouse-Friederikson, bentuk kelainan kongenital yang tidak berfungsi dengan korteks adrenal (kekurangan enzim 21-hydroxylase) - tidak ada hormon yang boleh menyimpan natrium dalam aliran darah dan mencegah kehilangan air kencing
  • pseudohypoaldosteronism (diabetes ginjal ginjal) - buah pinggang tidak peka terhadap aldosteron, yang juga menyebabkan kehilangan natrium; penyakit ini boleh menjadi kongenital dan diperoleh (sistemik lupus erythematosus, urolithiasis, nefritis ubat, anemia sel sabit, penolakan buah pinggang yang dipindahkan, penggunaan siklosporin)
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • Sindrom Parkhon (Schwarz-Barter) atau sindrom rembesan yang tidak mencukupi ADH (SIADH) - lebihan hormon antidiuretik membawa kepada penguraian natrium aktif oleh buah pinggang, dan air kekal; untuk penyakit otak (tumor, kecederaan, jangkitan) dan penyakit paru-paru (kanser paru-paru, pneumonia, tuberkulosis, asma, empyema pleura, fibrosis kistik)
  • Sindrom Kehilangan Garam Serebral (CSWS) - rembesan berlebihan hormon natriuretic atrial dalam kecederaan otak; triad yang tipikal: tahap natrium dikurangkan dan osmolariti darah dan jumlah darah beredar yang rendah
  • Sindrom Bartter - penyakit kongenital, mekanisme terjejas untuk reabsorpsi ion dalam buah pinggang ginjal
  • diet percuma garam
  • pentadbiran intravena tak terkawal penyelesaian natrium rendah
  • selepas pembedahan yang luas, mengeluarkan sejumlah besar cecair ascitic atau pleural

Punca pengurangan natrium kencing

Gejala-gejala natrium darah rendah

  • peningkatan keletihan
  • sakit kepala
  • tekanan darah yang lebih rendah dan peningkatan kadar jantung
  • aritmia disebabkan asidosis metabolik
  • pernafasan yang cepat
  • pelanggaran kesedaran kepada koma

Sebab-sebab kenaikan darah

  • tekanan arteri meningkat (tidak selalu mungkin untuk mewujudkan hubungan kausal)
  • dehidrasi - pengambilan cecair yang tidak mencukupi dengan kehilangan air serentak
  • hiperaldosteronisme primer atau sindrom Conn - aldosteron overproduction, yang mengurangkan perkumuhan natrium kencing
  • Penyakit Itsenko-Cushing dengan peningkatan tahap ACTH (hormon adrenokortikotropik kelenjar pituitari) - pembebasan aldosteron oleh kelenjar adrenal dipertingkatkan
  • Kegagalan hati dalam sirosis hati - hati tidak dapat mensintesis protein (terutama albumin), yang menyebabkan penurunan tekanan onkotik darah, penampilan edema, peningkatan paras aldosteron dan natrium dalam darah
  • diabetes insipidus - tahap rendah ADH akibat penyakit otak atau ketidakpekaan buah pinggang pada penyakit tertentu (amyloidosis, pyelonephritis kronik, penyakit ginjal polikistik, sindrom Sjogren, penggunaan ubat-ubatan)

Punca peningkatan natrium urin

  • pentadbiran diuretik
  • fungsi adrenal yang dikurangkan (penyakit Addison)
  • nefropati yang hilang garam
  • Jumlah garam dalam makanan

Gejala natrium yang tinggi dalam darah

  • tekanan darah tinggi
  • dahaga yang kuat
  • sawan, peningkatan keceriaan yang berlalu ke dalam keletihan,
  • nada otot meningkat

Fakta

  • natrium dan kalium adalah komponen utama osmolariti darah dan air kencing
  • Ion natrium adalah penting, tanpa mereka sel tidak dapat wujud
  • Natrium dapat lulus bebas dari kapal ke ruang ekstraselular, tetapi tidak di dalam sel
  • kira-kira 1% natrium yang ditapis masuk ke dalam air kencing yang terakhir
  • peningkatan paras glukosa sebanyak 3 mmol / l membawa kepada pengurangan natrium darah sebanyak 1 mmol / l
  • dengan hiponatremia kurang daripada 120 mmol / l, walaupun menyediakan rawatan perubatan, risiko kematian adalah 50%
  • Untuk menilai tahap natrium dalam air kencing dengan betul, adalah perlu untuk mengira osmolariti darah dan air kencing atau penentuan mereka dengan osmometer, tahap kalium, klorin, glukosa, dan urea

Natrium terakhir diubah suai: 23 November, 2017 oleh Maria Bodyan

Natrium dalam kadar darah (jadual)

Sodium Na + adalah salah satu mineral yang paling penting yang diperlukan oleh tubuh kita.

Malah, ia terdapat dalam semua tisu, tetapi terutamanya natrium adalah penting untuk berfungsi dengan betul tisu otot dan sistem saraf.

Ia adalah dengan natrium bahawa penghantaran impuls saraf dan kontraksi otot berlaku. Di samping itu, bersama-sama dengan elektrolit lain, natrium mengekalkan keseimbangan garam air yang diperlukan badan.

Sumber utama natrium dalam diet manusia adalah garam meja, jadi mendapatkan kadar harian yang diperlukan untuk elemen ini tidak sukar. Natrium, yang tidak digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan, dikeluarkan melalui urin, najis dan peluh. Kepekatan tertinggi natrium mencapai cecair ekstraselular dan dalam darah.

Terdapat beberapa mekanisme yang berbeza untuk mengekalkan keseimbangan natrium. Biasanya, tahap natrium bebas tidak mempunyai turun naik yang ketara dan dikawal oleh hormon yang mengawal penyingkirannya dari badan dalam satu cara atau yang lain. Biasanya, kepekatan natrium secara langsung bergantung pada kandungan bendalir dalam tubuh manusia.

Natrium dalam kadar darah. Tafsiran hasil (jadual)

Ujian darah untuk kepekatan natrium biasanya merupakan sebahagian daripada panel metabolik utama. Ini adalah kumpulan analisis yang berkaitan, yang termasuk ujian untuk:

Ujian darah untuk natrium juga boleh menjadi sebahagian daripada ujian elektrolit. Ion yang dipanggil pelbagai makro dan mikroelen yang terdapat di dalam darah membawa cas tertentu, contohnya, kalium, klorida, natrium, dan lain-lain.

Analisis ini mungkin diperlukan dalam situasi berikut:

  • dehidrasi:
  • kekurangan zat makanan, berpuasa berpanjangan,
  • makan garam yang banyak
  • pemulihan daripada penyakit serius atau pemulihan selepas pembedahan,
  • penggunaan cecair intravena.

Juga, ujian darah untuk natrium perlu ditetapkan untuk mengawal rawatan dengan ubat yang boleh menjejaskan tahap badan, seperti diuretik dan ubat hormon tertentu.

Darah diambil dari urat, pada waktu pagi, pada perut kosong. Setengah jam sebelum ujian, anda mesti menahan diri dari merokok.

Kandungan natrium normal dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Sekiranya natrium darah dinaikkan, apakah maksudnya?

Peningkatan natrium dalam darah dipanggil hypernatremia. Ia ditentukan pada paras natrium yang melebihi 145 mEq / L. Dengan hipernatremia, gejala berikut mungkin berlaku:

  • dahaga
  • keletihan dan kelemahan
  • bengkak kaki
  • insomnia
  • pendarahan jantung
  • koma.

Selalunya, peningkatan natrium dalam darah diperhatikan pada orang tua, kanak-kanak, dan pesakit yang tidak dapat tidur. Hypernatremia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • penggunaan jumlah cecair tidak mencukupi
  • penggunaan air garam
  • makan sejumlah besar garam dengan makanan:
  • dehidrasi akibat cirit-birit,
  • berpeluh berlebihan
  • tahap rendah hormon tertentu, khususnya - vasopressin,
  • tahap aldosteron meningkat
  • Sindrom Cushing - sintesis berlebihan kortisol dalam badan.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, pil kontraseptif, julap, kortikosteroid dan ubat berasaskan litium, juga boleh menyebabkan peningkatan paras natrium dalam darah.

Jika darah natrium diturunkan - apakah maksudnya

Sekiranya paras natrium dalam darah turun di bawah 135 mEq / L, keadaan ini dipanggil hyponatremia. Dia mungkin mempunyai gejala berikut:

  • keletihan berterusan
  • mual dan muntah
  • sakit kepala
  • kehilangan selera makan
  • kekeliruan atau kekeliruan,
  • halusinasi,
  • kehilangan kesedaran atau kepada siapa.

Hyponatremia adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kerosakan pada sel-sel badan akibat pengumpulan cecair dan bengkak yang terlalu banyak. Keadaan ini boleh menjadi sangat berbahaya bagi sel-sel otak. Selalunya, pengurangan kadar natrium yang tidak normal diperhatikan oleh orang tua. Di samping itu, hiponatremia mungkin mempunyai sebab berikut:

  • luka bakar yang meluas
  • penyakit buah pinggang
  • penyakit hati atau sirosis
  • cirit-birit yang teruk atau muntah,
  • kegagalan jantung
  • tahap hormon tertentu yang tinggi, seperti hormon antidiuretik, atau vasopressin,
  • minum banyak air
  • kekurangan kencing:
  • berpeluh berlebihan
  • keton darah tinggi - ketonuria,
  • fungsi thyroid menurun - hipotiroidisme,
  • Penyakit Addison adalah sintesis hormon yang tidak mencukupi dalam kelenjar adrenal.

Pengambilan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan penurunan tahap natrium dalam darah: diuretik, antidepresan, dan beberapa ubat penahan sakit.

Serum natrium

Natrium adalah unsur mineral yang merupakan bahagian penting dalam tisu badan manusia. Ini adalah kation ekstrasel utama yang mengekalkan tekanan osmotik dan mengawal keadaan berasaskan asid, kegembiraan neuromuskular dan penghantaran impuls elektrik.

Sinonim Rusia

Ion natrium, natrium dalam darah.

Sinonim bahasa Inggeris

Natrium, Na, Sodium serum.

Kaedah penyelidikan

Unit pengukuran

Mmol / L (millimole per liter).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

  1. Jangan makan dalam masa 12 jam sebelum ujian.
  2. Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Natrium adalah unsur jejak penting yang diperlukan untuk penghantaran impuls dalam sistem saraf dan kontraksi otot. Sodium ion berinteraksi dengan elektrolit lain (kalium, klorin, anion karbonat) dan mengawal keseimbangan garam air. Bersama-sama mereka memastikan fungsi normal saraf berakhir - penghantaran impuls elektrik yang lemah dan, sebagai akibatnya, penguncupan otot.

Natrium terdapat dalam semua cecair dan tisu badan, tetapi dalam kepekatan tertinggi dalam darah dan dalam cecair ekstraselular. Tahap natrium ekstraselular dikawal oleh buah pinggang.

Bagi orang, sumber natrium adalah garam meja. Kebanyakan mendapatkan kadar harian elemen ini.

Gastrin, secretin, cholecystokinin, prostaglandin menjejaskan penyerapan natrium dalam usus. Tubuh mengambil sebahagian daripada natrium yang masuk untuk keperluannya, dan selebihnya buah pinggang terpencil, mengekalkan kepekatan elektrolit dalam julat yang sangat sempit.

Mekanisme penyelenggaraan natrium:

  • pengeluaran hormon yang meningkatkan atau mengurangkan kehilangan natrium kencing (natriuretic peptide dan aldosterone),
  • pengeluaran hormon yang menghalang kehilangan cecair dalam air kencing (hormon antidiuretik),
  • kawalan dahaga (hormon antidiuretik).

Konsentrasi natrium dalam darah di luar julat normal biasanya dikaitkan dengan salah satu mekanisme yang disenaraikan. Apabila anda menukar tahap natrium dalam darah dan jumlah cecair dalam tisu badan. Selalunya ini menyebabkan dehidrasi atau bengkak (terutamanya kaki).

Daripada semua elektrolit, natrium paling banyak di dalam tubuh manusia. Ia memainkan peranan penting dalam pengedaran cecair antara ruang ekstraselular dan intraselular.

Di samping itu, beliau terlibat dalam penghantaran impuls saraf dan penguncupan otot jantung.

Tanpa sejumlah natrium, tubuh tidak boleh berfungsi, jadi sangat penting bahawa parasnya stabil dan tidak tertakluk kepada turun naik yang ketara.

Natrium diekskresikan oleh buah pinggang, dan kepekatannya dikawal oleh hormon aldosteron, yang disintesis dalam kelenjar adrenal. Faktor lain yang mengekalkan natrium pada tahap yang tetap adalah aktiviti enzim karbohidrat anhidrase, tindakan hormon dari hipofisis anterior, rembesan renin enzim, ADH, vasopressin.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk menentukan tahap hiponatremia dan hypernatraemia, sering timbul daripada dehidrasi, edema, dan penyakit lain.
  • Untuk mendiagnosis patologi otak, paru-paru, hati, jantung, ginjal, tiroid, kelenjar adrenal, yang merupakan akibat atau penyebab kekurangan atau lebihan natrium.
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan pesakit dengan komposisi elektrolit terjejas, contohnya, apabila mengambil diuretik.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan ujian makmal standard dalam rangka analisis biokimia darah di kebanyakan orang (bersama dengan sekumpulan elektrolit lain: klorin, kalium, magnesium).
  • Apabila aduan tidak spesifik untuk memantau hasil rawatan hipertensi, kegagalan jantung, buah pinggang dan / atau penyakit hati.
  • Jika anda mengesyaki dehidrasi.
  • Dengan gejala hiponatremia (kelemahan, kelesuan, kekeliruan) dan hypernatremia (dahaga, penurunan jumlah air kencing, sawan, pergolakan).

Dengan penurunan paras sodium yang ketara, seseorang mungkin merasakan kelemahan dan keletihan, dalam beberapa kes terdapat kekeliruan sehingga keadaan koma. Dengan penurunan yang lebih perlahan dalam kepekatan natrium gejala mungkin tidak sama sekali, jadi tahapnya masih diperiksa walaupun dalam ketiadaan gejala.

Apa maksudnya?

Nilai rujukan: 136 - 145 mmol / l.

Tahap natrium yang rendah menunjukkan hiponatremia akibat kehilangan elektrolit yang berlebihan, pengambilan cecair yang berlebihan dalam badan, atau penangguhannya dengan atau tanpa edema.

Hyponatremia jarang berlaku dengan kekurangan pengambilan elektrolit dari luar. Selalunya, ia disebabkan oleh peningkatan kehilangannya (disebabkan oleh penyakit Addison, cirit-birit, berpeluh, pentadbiran diuretik, atau penyakit buah pinggang).

Tahap natrium boleh berkurangan sebagai tindak balas kepada peningkatan jumlah jumlah bendalir dalam badan (dengan penggunaan air yang berlebihan, kegagalan jantung, sirosis, penyakit buah pinggang, menyebabkan kehilangan protein yang berlebihan dalam air kencing, seperti sindrom nefrotik).

Kadang-kadang (terutamanya dengan penyakit otak dan paru-paru, banyak luka kanker dan dengan menggunakan ubat-ubatan tertentu) badan menghasilkan banyak hormon antidiuretik yang mengekalkan cecair dalam tubuh.

Tahap natrium yang tinggi menunjukkan hiperkatremia, dalam kebanyakan kes akibat dehidrasi dengan pengambilan cairan yang tidak mencukupi. Gejala termasuk membran mukus kering, dahaga, kegelisahan, pergerakan yang tidak menentu, kekejangan, dan koma. Dalam kes yang jarang berlaku, hypernatremia menyebabkan sindrom Cushing atau keadaan dengan tahap rendah ADH (diabetes insipidus).

Sebab-sebab paras natrium yang tinggi boleh ketoasidosis, sindrom Cushing, dehidrasi, penyakit ginjal, insipidus kencing manis, pengambilan natrium yang tinggi, hyperaldosteronism, dsb., Dahaga yang berterusan, kegagalan jantung, muntah, cirit-birit, diabetes insipidus, sirosis, penyakit buah pinggang.

Pengurangan kadar natrium menunjukkan lebihan lebihan cecair daripada kekurangan sodium. Ia mungkin disebabkan oleh:

  • kegagalan jantung kongestif (edema bahagian bawah dan pengumpulan cecair dalam rongga semulajadi badan),
  • kehilangan cecair yang berlebihan (cirit-birit yang teruk, muntah, berpeluh yang teruk),
  • pengenalan penyelesaian glukosa hipertonik (pengumpulan cecair dalam aliran darah untuk mencairkan komposisi darah yang dihasilkan),
  • jed berat,
  • halangan perut pyloric (muntah kandungan gastrik dengan kandungan elektrolit yang tinggi),
  • malabsorpsi adalah pelanggaran penyerapan utama natrium dari makanan, dan penjerapan natrium yang dikeluarkan ke dalam lumen saluran gastrointestinal,
  • asidosis diabetes,
  • Berlebihan dadah, seperti diuretik (peningkatan elektrolit elektrolit dalam air kencing),
  • bengkak,
  • aliran bendalir yang besar
  • hipotiroidisme
  • peningkatan pengeluaran ADH (pengekalan cecair dalam badan),
  • kekurangan adrenal (kekurangan aldosteron, bertanggungjawab untuk reabsorption natrium di buah pinggang),
  • membakar penyakit (pencairan darah akibat cecair intercellular).

Tahap natrium meningkat dengan syarat-syarat berikut:

  • dehidrasi
  • sindrom dan penyakit Cushing (pengeluaran berlebihan kortikosteroid yang meningkatkan kandungan natrium dalam badan)
  • hyperaldosteronisme primer dan sekunder,
  • koma
  • diabetes insipidus (kekurangan pengeluaran hormon antidiuretik),
  • tracheobronchitis.

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

  • Baru-baru ini mengalami kecederaan, pembedahan, kejutan, menyumbang kepada peningkatan kepekatan natrium.
  • Banyak ubat menjejaskan paras natrium. Steroid anabolik, kortikosteroid, kalsium, sebatian fluorin, androgen, estrogen, methyldope, julap, pil perancang, natrium bikarbonat, meningkatkannya - heparin, sulfat, diuretik, karbamazepin, antidepresan trisiklik.

Nota penting

Hypernatremia selalunya bayi yang diberi makan botol, kerana formula susu mengandung lebih banyak natrium daripada susu ibu. Natrium dari badan kanak-kanak diekstrak lebih buruk daripada badan orang dewasa, jadi natrium yang besar dalam makanan bayi berbahaya untuk kanak-kanak dan boleh membawa kepada dehidrasi.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Ahli terapi, ahli urologi, ahli nefrologi, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar gastroenterologi, ahli diet, traumatologist, ahli onkologi, pakar neurologi.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme