logo

Rawatan gangguan peredaran otak

Satu keadaan yang disebut pelanggaran akut peredaran otak adalah salah satu punca utama kematian di negara maju. Menurut statistik, lebih daripada 6 juta orang mengalami strok setiap tahun, satu pertiga daripada mereka mati akibat penyakit itu.

Punca gangguan peredaran otak

Doktor memanggil pelanggaran peredaran darah otak kesukaran menggerakkan darah melalui salurannya. Kerosakan pada urat atau arteri yang bertanggungjawab untuk aliran darah menyebabkan kekurangan vaskular.

Patologi vaskular yang menimbulkan pelanggaran peredaran otak boleh sangat berbeza:

  • gumpalan darah;
  • gelung, kinking;
  • penyempitan
  • embolisme;
  • aneurisme.

Adalah mungkin untuk membincangkan ketidakcukupan vaskular serebrum dalam semua kes apabila jumlah darah yang sebenarnya diangkut ke otak tidak bertepatan dengan yang diperlukan.

Secara statistik, masalah bekalan darah yang paling sering menyebabkan penyakit vaskular sclerosis. Pelajaran dalam bentuk plak mengganggu laluan normal darah melalui kapal, merosakkan throughputnya.

Sekiranya rawatan tidak ditetapkan pada masa itu, plak akan dapat menumpukan platelet, dengan itu meningkatkan saiz, akhirnya membentuk bekuan darah. Ia sama ada menghalang kapal, menghalang darah daripada bergerak melaluinya, atau ia akan dihancurkan oleh aliran darah, dan kemudiannya akan diserahkan kepada arteri serebral. Di sana dia menutup kapal itu, menyebabkan pelanggaran akut peredaran otak, yang disebut strok.

Hipertensi juga dianggap sebagai punca utama penyakit ini. Bagi pesakit yang menderita hipertensi, terdapat sikap remeh terhadap tekanan mereka sendiri, termasuk cara untuk menormalkannya.

Sekiranya rawatan diresepkan, dan preskripsi doktor diperhatikan, kebarangkalian kekurangan vaskular dikurangkan.

Osteochondrosis tulang belakang serviks juga boleh menyebabkan kesukaran dalam aliran darah, kerana ia menekan arteri yang memberi makan kepada otak. Oleh itu, rawatan osteochondrosis bukan hanya soal menyingkirkan kesakitan, tetapi lebih banyak cubaan untuk mengelakkan akibat yang serius, malah kematian.

Keletihan kronik juga dianggap salah satu sebab bagi perkembangan masalah peredaran darah di otak.

Kecederaan kepala juga boleh menjadi punca langsung penyakit ini. Gengsi, pendarahan atau lebam menyebabkan mampatan pusat otak, dan akibatnya - pelanggaran peredaran otak.

Pelbagai pelanggaran

Doktor bercakap tentang dua jenis masalah aliran darah serebrum: akut dan kronik. Perkembangan pesat adalah ciri-ciri akut, kerana ia boleh menjadi persoalan bukan sahaja dari hari-hari, tetapi juga beberapa minit dari penyakit ini.

Pelanggaran akut

Kes-kes masalah dengan peredaran otak dengan kursus akut boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. strok Sebaliknya, semua pukulan dibahagikan kepada hemorrhagic, di mana pendarahan berlaku di tisu otak akibat pecahnya vesel dan iskemia. Dengan yang terakhir, saluran darah bertindih atas apa-apa sebab, menyebabkan hipoksia otak;
  2. pelanggaran sementara peredaran serebrum. Keadaan ini dicirikan oleh masalah kapal tempatan yang tidak menjejaskan kawasan penting. Mereka tidak mampu menyebabkan komplikasi sebenar. Gangguan fizikal dari satu akut dibezakan dengan tempohnya: jika gejala diperhatikan kurang dari satu hari, maka proses itu dianggap bersifat sementara, jika tidak - stroke.

Kerosakan kronik

Komplikasi aliran darah serebrum kronik berkembang untuk masa yang lama. Gejala ciri-ciri keadaan ini pada mulanya sangat ringan. Hanya dengan peredaran masa, apabila penyakit itu berkembang dengan ketara, sensasi semakin kuat.

Gejala kesukaran aliran darah serebrum

Gambar klinikal untuk setiap jenis masalah vaskular mungkin mempunyai penampilan yang berbeza. Tetapi semuanya dicirikan oleh tanda-tanda umum yang menunjukkan kehilangan fungsi otak.

Agar rawatan dapat seberapa berkesan, perlu mengenal pasti semua gejala-gejala penting, walaupun pesakit yakin dalam subjektiviti mereka.

Untuk gangguan peredaran otak yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala yang tidak jelas, pening, goosebumps, kesemutan, tidak disebabkan oleh sebarang sebab fizikal;
  • imobilisasi: sebagai sebahagian, apabila fungsi motor sebahagian kehilangan satu anggota, dan lumpuh, menyebabkan immobilization lengkap bahagian badan;
  • penurunan tajam dalam penglihatan atau pendengaran visual;
  • gejala yang menunjukkan masalah dengan korteks serebrum: kesukaran bercakap, menulis, kehilangan keupayaan untuk membaca;
  • sawan epilepsi;
  • kemerosotan yang ketara dalam ingatan, kecerdasan, kebolehan mental;
  • perkembangan secara tiba-tiba tanpa kegawatan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.

Setiap masalah aliran darah serebrum mempunyai gejala tersendiri, rawatan yang bergantung kepada gambaran klinikal.

Oleh itu, dengan stroke iskemia, semua gejala yang sangat teruk. Pesakit semestinya mempunyai aduan bersifat subjektif, termasuk gejala mual, muntah, atau gejala focal yang memberi isyarat kepada pelanggaran organ-organ atau sistem yang mana bahagian otak yang terjejas bertanggungjawab.

Stroke hemoragik berlaku apabila darah dari kapal yang rosak memasuki otak. Kemudian cecair boleh memerah rongga otak, yang menyebabkan pelbagai kerosakan kepadanya, sering mengakibatkan kematian.

Gangguan peredaran darah serebral, yang dikenali sebagai serangan iskemia sementara, boleh disertai dengan kehilangan sebahagian besar aktiviti motor, mengantuk, kecacatan penglihatan, kebolehan pertuturan, dan juga kekeliruan.

Untuk masalah kronik pembekalan darah serebrum dicirikan oleh pembangunan yang tidak ragu-ragu selama bertahun-tahun. Oleh itu, pesakit yang paling sering orang tua, dan rawatan keadaan semestinya mengambil kira kehadiran penyakit bersamaan. Gejala yang kerap - penurunan kebolehan intelek, ingatan, keupayaan untuk menumpukan perhatian. Pesakit sedemikian mungkin dicirikan oleh peningkatan agresif.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan berikutnya adalah berdasarkan parameter berikut:

  • pengambilan sejarah, termasuk aduan pesakit;
  • penyakit bersamaan pesakit. Diabetes mellitus, aterosklerosis, tekanan darah tinggi secara tidak langsung menunjukkan masalah peredaran darah;
  • mengimbas kapal yang rosak. Ia membolehkan anda untuk menetapkan rawatan mereka;
  • pengimejan resonans magnetik, yang merupakan cara yang paling boleh dipercayai untuk memvisualisasikan kawasan otak yang terjejas. Rawatan moden masalah peredaran otak adalah mustahil tanpa MRI.

Rawatan kesukaran peredaran serebrum

Gangguan peredaran otak, yang akut, memerlukan rawatan segera kepada doktor. Dalam hal pukulan, penjagaan kecemasan bertujuan untuk mengekalkan organ-organ dan sistem vital orang itu.

Rawatan masalah vaskular serebrum adalah untuk menyediakan pesakit dengan pernafasan biasa, peredaran darah, pembuangan edema serebrum, pembetulan tekanan darah, normalisasi air dan keseimbangan elektrolit. Untuk semua prosedur ini, pesakit mesti berada di hospital.

Rawatan lanjut strok adalah untuk menghapuskan punca masalah peredaran darah. Di samping itu, aliran darah umum otak dan pemulihan kawasan yang terjejas akan diperbetulkan.

Menurut statistik perubatan, rawatan tepat pada masanya dan rawatan yang betul meningkatkan peluang pemulihan lengkap fungsi yang berkaitan dengan strok. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang dapat bertubuh selepas pemulihan boleh kembali kepada kerja mereka.

Gangguan kronik peredaran otak dirawat dengan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah arteri. Secara selari, merawat rawatan, menormalkan tekanan darah, tahap kolesterol dalam darah. Dalam kes gangguan kronik, latihan kendiri, tumpuan, dan kecerdasan ditunjukkan. Antara aktiviti seperti itu boleh dipanggil membaca, menghafal teks dengan hati, latihan intelektual yang lain. Tidak mustahil untuk membalikkan proses, tetapi pesakit boleh menghalang keadaan daripada memburukkan.

Mungkin anda akan berminat. Penyakit yang sangat serupa dipanggil: angiodystonia serebral dari saluran cerebral.

Gangguan peredaran otak

Pelanggaran peredaran otak - proses patologi yang menyebabkan peredaran darah terhalang melalui kapal otak. Pelanggaran seperti itu penuh dengan akibat yang serius, bukan pengecualian - hasil yang membawa maut. Proses akut boleh menjadi kronik. Dalam kes ini, risiko aneurisme, trombosis dan pendarahan meningkat dengan ketara. Semua patologi ini membawa maut.

Dengan kehadiran proses patologis seperti itu, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor, rawatan dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat mengikut budi bicaranya adalah mustahil.

Etiologi

Pelanggaran peredaran darah di otak dapat menimbulkan hampir semua proses patologis, trauma, dan bahkan tekanan yang teruk. Pakar klinik mengenal pasti perkara berikut, penyebab utama gangguan peredaran otak:

  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan kepala;
  • sebelum ini mengalami penyakit yang teruk dengan kerosakan kepada otak, sistem saraf pusat dan organ berdekatan;
  • hypodynamia;
  • peningkatan kerengsaan emosi;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan tekanan darah secara kerap;
  • patologi saluran darah dan darah;
  • penyakit jantung;
  • trombophlebitis;
  • berat badan berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol dan nikotin, mengambil dadah;
  • aritmia

Di samping itu, doktor mendapati bahawa kemalangan serebrovaskular akut mungkin disebabkan oleh umur. Dalam kes ini, orang yang berumur 50 tahun ke atas berisiko.

Adalah perlu untuk memahami bahawa pelanggaran ini mungkin disebabkan oleh tekanan yang kerap, pengawasan saraf yang kuat, kerja keras badan.

Pengkelasan

Dalam amalan perubatan antarabangsa, klasifikasi gangguan peredaran serebrum berikut diterima pakai:

Patologi bentuk kronik termasuk subspesies berikut:

  • manifestasi awal ketidakcukupan bekalan darah serebrum (PNHMC);
  • encephalopathy disirkirculatory.

Subform terakhir terbahagi kepada subspesies berikut:

  • hipertensi;
  • atherosclerotic;
  • bercampur

Gangguan akut peredaran otak (ONMK) membezakan subspesies berikut:

  • kemalangan serebrovaskular sementara (PNMK);
  • ensefalopati hipertensi akut;
  • strok

Mana-mana bentuk ini adalah mengancam nyawa, dan pada bila-bila masa boleh mencetuskan bukan sahaja komplikasi yang serius, tetapi juga menyebabkan hasil yang membawa maut.

Dalam bentuk kronik, terdapat juga peringkat pembangunan:

  • Yang pertama adalah bahawa gejala-gejala itu samar-samar. Keadaan seseorang lebih menunjukkan sindrom keletihan kronik;
  • yang kedua ialah kecacatan memori yang ketara, penyesuaian sosial hilang;
  • yang ketiga - kemerosotan hampir lengkap individu, demensia, koordinasi pergerakan terjejas.

Pada peringkat ketiga perkembangan gangguan peredaran darah, kita boleh bercakap mengenai proses patologi yang tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, usia pesakit dan sejarah umum perlu dipertimbangkan. Bercakap tentang pemulihan penuh tidak praktikal.

Juga digunakan klasifikasi mengikut perubahan morfologi:

Lesi fokus termasuk yang berikut:

Proses-proses patologi berikut berkaitan dengan perubahan morfologi tersebar:

  • neoplasma sista kecil;
  • pendarahan kecil;
  • perubahan cicatricial;
  • pembentukan lesi nekrotik bersaiz kecil.

Perlu difahami bahawa gangguan apa-apa bentuk proses patologis ini boleh membawa maut, jadi rawatan perlu dimulakan dengan segera.

Symptomatology

Setiap peringkat bentuk dan perkembangan mempunyai tanda peredaran otak yang terjejas. Gambar klinikal umum merangkumi gejala berikut:

  • sakit kepala, tanpa sebab yang jelas;
  • mual yang jarang berakhir dengan muntah;
  • kerosakan memori;
  • pengurangan ketajaman dan pendengaran visual;
  • pening;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.

Gangguan peredaran peredaran otak disifatkan oleh gejala tambahan berikut:

  • mati rasa separuh badan, yang bertentangan dengan tumpuan patologi;
  • kelemahan tangan dan kaki;
  • Kemerosotan ucapan - sukar bagi pesakit untuk melafazkan perkataan atau bunyi individu;
  • sindrom fotopsi - penampilan mata bercahaya, bintik hitam, bulatan berwarna dan halusinasi visual yang sama;
  • mengantuk;
  • kesesakan telinga;
  • meningkat berpeluh.

Oleh kerana terdapat gejala seperti gangguan kemurungan dan kelemahan pada anggota badan, gambaran klinikal sering dikelirukan dengan strok. Perlu diingatkan bahawa dalam kes PNMK, gejala akut akan hilang selepas sehari, yang tidak berlaku dengan strok.

Pada peringkat pertama bentuk kronik, gejala-gejala gangguan sirkulasi otak berikut dapat dilihat:

  • sakit kepala yang kerap;
  • mengantuk;
  • keletihan - seseorang berasa letih walaupun selepas rehat yang panjang;
  • perubahan mood, marah;
  • gangguan;
  • kemerosotan ingatan, yang diwujudkan dalam kerap kelalaian.

Dalam peralihan ke peringkat kedua perkembangan proses patologi, berikut boleh diperhatikan:

  • Pelanggaran kecil terhadap fungsi motor, cara seseorang dapat goyah, seolah mabuk dengan alkohol;
  • kepekatan perhatian merosot, sukar bagi pesakit untuk melihat maklumat;
  • perubahan mood yang kerap;
  • kesengsaraan, serangan pencerobohan;
  • hampir sentiasa pening;
  • penyesuaian sosial yang rendah;
  • mengantuk;
  • hampir hilang prestasi.

Peringkat ketiga kemalangan serebrovaskular kronik mempunyai gejala berikut:

  • demensia;
  • gegaran tangan;
  • kekakuan pergerakan;
  • kecacatan ucapan;
  • Kehilangan memori yang hampir lengkap;
  • seseorang tidak dapat menghafal maklumat.

Pada peringkat perkembangan proses patologi, gejala-gejala degradasi hampir lengkap diperhatikan, seseorang tidak dapat wujud tanpa pertolongan luar. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai proses patologi yang tidak dapat dipulihkan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa neuron otak mula mati dalam peringkat awal, yang memerlukan akibat yang serius jika proses ini tidak berhenti tepat pada masanya.

Diagnostik

Adalah mustahil untuk membandingkan gejala-gejala dan mengambil rawatan mengikut budi bicara sendiri, seperti dalam kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi, termasuk yang mengancam nyawa. Pada gejala pertama harus segera mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Untuk menjelaskan etiologi dan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan makmal berikut dan kaedah pemeriksaan instrumental, jika keadaan pesakit membenarkan mereka:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • profil lipid;
  • pensampelan darah untuk ujian glukosa;
  • coagulogram;
  • pengimbasan dupleks untuk mengenal pasti kapal terjejas;
  • ujian neuropsikologi pada skala MMSE;
  • MRI kepala;
  • CT

Dalam sesetengah kes, program diagnostik mungkin termasuk ujian genetik jika faktor keturunan disyaki.

Bagaimana untuk merawat gangguan ini, hanya seorang doktor yang boleh memberitahu, selepas diagnosis dan etiologi yang tepat.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada punca asas - bergantung kepada terapi asas ini dipilih. Secara umum, terapi dadah mungkin termasuk ubat berikut:

  • sedatif;
  • neuroprotectors;
  • multivitamin;
  • venotonik;
  • vasodilators;
  • antioksidan.

Semua terapi dadah, tidak kira etiologi, bertujuan melindungi neuron otak daripada kerosakan. Semua dana dipilih hanya secara individu. Dalam proses melewati terapi dadah, pesakit perlu memantau tekanan darah secara berterusan, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami serangan stroke, serangan jantung.

Di samping rawatan dadah, doktor mungkin menetapkan kursus terapi fizikal. Dalam sesetengah kes, aktiviti sedemikian digunakan untuk pemulihan. Program standard termasuk yang berikut:

  • satu set latihan "keseimbangan", yang bertujuan untuk memulihkan koordinasi pergerakan;
  • latihan refleks kompleks di Feldenkrais;
  • microkinesitherapy;
  • Latihan Vojta.

Program pemulihan juga termasuk urut terapeutik dan kursus rawatan oleh chiropractor.

Komplikasi yang mungkin

Gangguan peredaran otak adalah satu gejala proses patologi yang serius dan mengancam nyawa. Walaupun sedikit kelewatan dalam rawatan boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Dalam kes ini, perkara-perkara berikut perlu diserlahkan:

  • kecacatan lengkap;
  • demensia;
  • perkembangan patologi sistem kardiovaskular.

Sekiranya tiada rawatan perubatan tepat pada masanya dan rawatan yang betul, kematian berlaku.

Pencegahan

Malangnya, tiada kaedah khusus untuk mencegah gejala seperti itu. Walau bagaimanapun, jika anda menerapkan amalan kaedah asas gaya hidup yang sihat, anda boleh meminimumkan risiko mengalami gangguan sedemikian. Di samping itu, anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan yang menyeluruh secara sistematik. Pada gejala pertama gambar klinikal di atas, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Punca gangguan akut peredaran serebrum dan jenis patologi

Pelanggaran akut peredaran otak dianggap sebagai proses patologis, yang memperburuk peredaran darah di dalam kapal kepala. Sekiranya gejala muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor dengan serta-merta untuk mengelakkan komplikasi. Apabila strok berlaku, terdapat risiko kematian yang tinggi, serta berlakunya perubahan tak dapat dipulihkan.

Jika gangguan itu menjadi kronik, maka orang itu mungkin mengalami gumpalan darah dan pendarahan, yang juga boleh mengakibatkan kematian. Apabila pesakit menyedari betapa keadaan kesihatannya telah merosot, dia harus segera melawat hospital dan memulakan rawatan yang betul.

Apa itu

Ramai orang tidak tahu apa yang ONMK, walaupun fenomena ini tidak begitu jarang berlaku. Gangguan akut peredaran serebrum berlaku bukan sahaja di hadapan penyakit serius. Mereka juga boleh berlaku akibat kecederaan atau keadaan tertekan. Adalah penting bahawa terdapat darah yang mencukupi di dalam otak supaya ia berfungsi sepenuhnya.

Sekiranya kesihatan adalah baik, maka kapal akan berkontrak dan berkembang, dan oleh itu organ tersebut akan berfungsi dengan baik.

Apabila seseorang mengalami kegagalan mendadak aliran darah, yang berlaku apabila pecah atau penyumbatan saluran darah, gejala ciri muncul. Seringkali, pelanggaran akut peredaran otak juga dipanggil strok. Perlu difahami bahawa ia hanya subtype patologi ini, oleh itu, ia hanya salah bagi mereka untuk menghadkan strok.

Sesetengah orang secara keliru percaya bahawa penyakit ini hanya boleh mempengaruhi orang-orang yang berumur lebih daripada 40 tahun. Tetapi seringkali terdapat kes-kes apabila strok direkodkan pada kanak-kanak dan bahkan pada bayi baru lahir. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengatakan dengan tegas bahawa kumpulan umur yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini.

Gejala

Sekiranya seseorang mengalami perebutan cerebral akut, maka ia disertai dengan beberapa gejala ciri. Jangan abaikan manifestasi ini dan tuliskannya kepada rangsangan luar. Sudah tentu, beberapa manifestasi yang wujud dalam orang yang sihat, tetapi mereka boleh memberi isyarat patologi.

Ciri-ciri utama:

  • Seseorang mungkin mengalami sakit kepala, dan pada masa yang sama ia tidak boleh dikatakan dengan jelas mengapa ia telah timbul. Migrain mengganggu masa yang lama dan kurang dihentikan dengan ubat-ubatan.
  • Rasa mual, yang hampir tidak pernah disertai dengan muntah.
  • Penurunan penglihatan dan pendengaran.
  • Masalah dengan ingatan, seseorang dapat melupakan peristiwa penting, dan juga nama orang yang disayangi.
  • Masalah koordinasi.
  • Kebasakan badan, yang paling sering bersifat berat sebelah.
  • Masalah dengan pertuturan, pesakit mungkin sukar untuk mengucapkan beberapa perkataan, huruf, atau secara umum ia kehilangan kemampuan untuk berbicara.
  • Titik gelap atau titik-titik bercahaya di mata saya.
  • Seseorang sentiasa mahu tidur, atau sebaliknya mengalami insomnia.
  • Terdapat peningkatan berkeringat di bawah keadaan normal.
  • Otot-otot lengan dan kaki menjadi lebih kompleks, seseorang praktikal tidak boleh melakukan tugasnya yang biasa.

Sudah tentu, kemalangan akut serebrovaskular terus berlangsung, semakin jelas gejala-gejala tersebut. Jika pada mulanya seseorang boleh mengabaikannya, melepaskan keletihan umum, maka dari masa ke masa mereka tidak dapat menutup mata mereka. Dalam keadaan ketika patologi telah memperoleh satu bentuk kronik, ia akan beransur-ansur berkembang.

Pada peringkat pertama, pesakit mengalami sakit kepala yang berterusan, keletihan yang tinggi, ketidakstabilan emosi, dan masalah ingatan. Pada peringkat kedua, pelanggaran fungsi motor, pening berterusan, pencerobohan, serta penurunan kecekapan.

Adalah lebih baik untuk menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai masalah dengan peredaran otak. Kemudian akan ada lebih banyak peluang untuk memulihkan kesihatan dan mengelakkan komplikasi yang serius. Sekiranya tahap ketiga datang, maka orang tersebut secara praktikal akan kehilangan keupayaannya, dan perubahannya tidak mungkin untuk dibalikkan.

Punca

Terdapat beberapa sebab yang membawa kepada kemunculan gangguan peredaran akut. Penyakit ini sering berlaku terhadap latar belakang patologi lain, seperti diabetes, atau anemia. Itulah sebabnya penting untuk merawat penyakit tepat pada masanya, jika anda tidak mahu menghadapi komplikasi.

Ia dapat diperhatikan bahawa patologi muncul dalam dua kes: apabila kapal disekat dan ketika mereka pecah. Dalam keadaan pertama, infark serebrum berlaku, dan dalam kedua - kelainan hemorrhagic. Untuk setiap keadaan, beberapa sebab boleh dibezakan, yang mana keadaan patologi mungkin muncul.

Kemerosotan peredaran otak jenis iskemik boleh berlaku dalam situasi berikut:

  • Perubahan vaskular Atherosclerotic.
  • Kelikatan darah yang berlebihan.
  • Tekanan darah rendah.
  • Penyumbatan saluran thrombus.
  • Stenosis arteri besar.

Sudah tentu, orang tua, perokok, pencinta alkohol, dan pesakit diabetes juga berisiko. Pelbagai patologi juga didapati dengan diet tidak wajar dan dengan berat badan yang berlebihan. Itulah sebabnya ia adalah bernilai mengkaji semula gaya hidup anda agar tidak menghadapi gangguan peredaran otak yang akut.

Jika ONMK disebabkan oleh mekanisme pendarahan, maka, pertama sekali, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh dianggap berisiko. Di samping itu, patologi boleh ditimbulkan oleh anemia, kekurangan vitamin, keracunan toksik, penyakit darah, aneurisme, dan sebab-sebab lain.

Namun, berlakunya gangguan peredaran darah akut yang paling sering berlaku di hadapan tekanan tinggi, apabila penunjuknya melebihi 200 hingga 110.

Varieti

Sekiranya perlu untuk menjalankan diagnosis strok, tugas doktor bukan sahaja untuk menentukan penyakit ini, tetapi juga untuk mengenal pasti jenis spesifiknya. Dari ini akan bergantung kepada kaedah terapi, kerana mungkin berbeza. Pesakit boleh menjadi biasa dengan klasifikasi untuk memahami secara kasar apa jenis penyakit.

Pertama sekali, gangguan peredaran akut serebral dibahagikan kepada peralihan, hipertensi dan strok. Juga, patologi adalah kronik dan bertambah buruk. Jenis pertama boleh dibahagikan kepada campuran, hipertensi dan aterosklerotik. Seperti yang boleh difahami, pemisahan berlaku bergantung kepada punca penampilan, serta dalam bentuk.

Bercakap mengenai jenis, pelanggaran dibahagikan kepada fokal dan ricih. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai pendarahan subarachnoid dan strok. Apabila perubahan rektum diperhatikan patologi parut, pendarahan kecil, sista, atau pertikaian nekrotik.

Diagnostik

Dengan gejala gangguan peredaran otak serebral, adalah penting untuk membuat diagnosis tepat pada masanya supaya anda boleh menentukan penyakit dengan tepat. Di rumah, ini tidak mungkin, jadi anda perlu pergi ke hospital. Di sana, pesakit perlu menjalani satu siri ujian, dan dengan hasilnya dapat dimengerti dengan tepat apa patologi yang mengganggu orang itu.

Apabila membuat diagnosis, doktor akan mendengar aduan orang itu, serta belajar tentang sejarah perubatannya. Adalah penting untuk menentukan kehadiran patologi lain, contohnya, diabetes mellitus atau aterosklerosis. Penyakit ini boleh mengatakan bahawa mungkin ada pelanggaran akut peredaran otak.

Seterusnya, pakar akan mengarahkan kepada beberapa siri tinjauan, yang mana anda boleh mengenal pasti masalah tersebut. Ia perlu melakukan pemeriksaan vaskular, serta MRI otak. Terima kasih kepada tinjauan ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ dan mengenal pasti penyimpangan yang sedia ada. Jika perlu, anda perlu menjalani ujian tambahan jika ditetapkan oleh doktor. Apabila patologi didiagnosis, rawatan iskemia akut atau lain-lain jenis gangguan akan diperlukan.

Terapi

Kaedah rawatan spesifik sebahagian besarnya bergantung kepada tahap penyakit yang ada. Ia juga ternyata sebab yang menimbulkan masalah, kerana ia perlu dihapuskan sejauh mungkin. Pada mulanya, rawatan gangguan peredaran darah cerebral akut boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan.

Doktor sering menetapkan antioxidants, sedatif, neuroprotectors, vitamin dan ubat lain. Ia adalah sangat penting untuk melindungi neuron otak dari kerosakan, supaya tidak mempunyai kesan strok tidak dapat dipulihkan. Cara tertentu akan dipilih bergantung kepada keadaan, oleh itu ia sukar untuk mengatakan ubat-ubatan mana yang diperlukan.

Latihan fizikal terapeutik juga berguna, ia sering digunakan semasa pemulihan. Doktor akan menerangkan kepada pesakit apa yang perlu dilakukan. Selepas itu, ia hanya akan mengikuti petua untuk mencapai hasil yang dikehendaki.

Ia sangat penting bukan sahaja untuk dirawat dalam masa, tetapi juga untuk melakukan pencegahan. Lagipun, terima kasih kepada beliau, anda boleh mengelakkan masalah kesihatan, yang mungkin juga boleh membawa maut. Anda perlu menjalani gaya hidup sihat, iaitu makan hanya makanan yang sihat, tidak merokok atau minum. Ia juga berguna untuk melakukan senaman yang baik untuk pesakit.

Jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk meredakan peredaran darah, maka perlu dipantau secara teratur oleh seorang doktor. Yang sama boleh dikatakan tentang orang-orang yang menderita diabetes, mengalami serangan jantung dan strok, dan juga mempunyai aterosklerosis. Mereka pasti perlu memantau kesihatan mereka, sehingga tidak ada masalah yang serius.

Pelanggaran akut peredaran otak: intipati patologi, penyebab, jenis, ciri diagnosis dan rawatan

Kegagalan aliran darah cepat di hemisfera dipanggil dalam perubatan suatu pelanggaran akut peredaran otak, disingkat sebagai ONMK. Beberapa tahun yang lalu, keputusan perubatan seperti itu adalah tipikal hanya untuk orang-orang umur persaraan, tetapi pada masa kini, terhadap latar belakang ekologi yang kurang baik, kelaziman tabiat berbahaya dan banyak faktor negatif yang lain, usia pesakit dengan diagnosis seperti itu berkurangan.

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda apakah intipati keputusan "ONMK" dari sudut perubatan, pertimbangkan penyebab kemunculan patologi, jenis gangguan peredaran darah serebral, spesifik diagnosis, rawatan spesifik penyakit, akibat mungkin dan langkah pemulihan untuk memulihkan penyakit

Intipati konsep itu

Interpretasi semacam itu terhadap diagnosis "ONMK", sebagai pelanggaran akut peredaran otak, tidak selalu jelas kepada orang biasa, tidak berkaitan dengan penjagaan kesihatan. Untuk memahami apa yang ada dalam ubat, apa yang penting sebelum ini berbahaya, dan apa proses berlaku di otak apabila strok onkologi berlaku, adalah berguna untuk menyelidiki sedikit ke dalam fisiologi organ.

Otak adalah organ yang paling rapi, dengan kapal yang, dengan fungsi normal, memastikan peredaran darah pada skala yang diperlukan untuk aktiviti penting. Malfungsi dari peredaran serebrum adalah patologi yang rumit yang digambarkan sepenuhnya dalam semua bidang kehidupan manusia, kerana otak bertanggungjawab untuk semua mental, motor, ucapan, pendengaran, dan proses lain dalam tubuh.

Dalam mod biasa, kapal otak mempunyai struktur elastik dan anjal yang membolehkan mereka mengikat dan mengembangkan, memastikan aliran darah yang mencukupi di bahagian hemisfera. Sekiranya peredaran darah terganggu di kepala seseorang disebabkan oleh sebab-sebab luaran atau dalaman, otak atau bahagian tertentu mula mengalami kekurangan komponen penting dan oksigen, yang dicerminkan dalam fungsinya dalam arah yang negatif, dan dengan itu, dalam aktiviti penting orang sakit.

Dalam kata-kata yang mudah, difahami oleh orang biasa, singkatan stroke boleh ditafsirkan sebagai strok: satu proses di mana sektor tisu atau hematomas mati terbentuk di hemisfera, akibatnya keraguan otak yang tetap didiagnosis.

Punca genesis penyakit ini

ONMK, sebagai penyakit tahap bahaya yang paling rumit, sering membangkitkan latar belakang patologi dalam tubuh, yang perubatan mengklasifikasikan proses berikut:

  1. Hipertensi, dengan penurunan tekanan darah yang pesat.
  2. Patologi kongenital atau diperolehi daripada sistem kardiovaskular badan.
  3. Proses Atherosclerotic dalam kapal jenis yang luas.
  4. Proses keradangan di jantung atau struktur saluran darah.
  5. Kehilangan tonus vaskular dan keanjalan.
  6. Thromboembolism.
  7. Penyakit darah.
  8. Diabetes.
  9. Serangan jantung sebelum ini dipindahkan.

Di antara faktor-faktor tambahan yang boleh mencetuskan perkembangan patologi dalam kombinasi dengan precedents terdahulu, ubat menganggap keadaan sosio-subjektif berikut:

  1. Umur orang itu. Proses semulajadi penuaan organisma memberi kesan sepenuhnya kepada semua bidangnya, termasuk kapal, yang kehilangan keanjalan dan ketegasan dari masa ke masa. Orang-orang umur persaraan lebih terdedah kepada ONMK, namun, kes baru-baru ini sering memberi kesan kepada orang muda.
  2. Minum alkohol, terutamanya dalam jumlah yang berlebihan, dan merokok.
  3. Kelebihan berat badan, yang melibatkan atau akibat daripada masalah kardiovaskular.
  4. Sedentari, gaya hidup lengai, tahap aktiviti fizikal yang rendah.
  5. Diet rasional, yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dan trombosis.
  6. Keadaan persekitaran yang tidak diingini.
  7. Kehadiran biasa rangsangan psiko-emosi pada latar belakang tahap rendah toleransi tekanan seseorang.

Dalam gabungan kompleks proses patologi dalam badan dan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan strok, kebarangkalian berlakunya penyakit meningkat beberapa kali.

Jenis pelanggaran MK

Mengikut klasifikasi perubatan, gangguan peredaran serebral dibahagikan kepada dua kategori utama:

  1. Patologi akut atau strok. Onmk diwujudkan secara tiba-tiba, mungkin mempunyai watak yang panjang atau pantas.
  2. Gangguan yang kronik, yang berlaku terutamanya pada latar belakang aterosklerosis atau hipertensi, yang dicirikan oleh perkembangan yang berpanjangan dan perkembangan yang beransur-ansur.

Pelanggaran akut

Sebaliknya, ONMK mempunyai pengedaran kepada dua piawai utama, yang paling umum dalam kursusnya:

  1. Patologi iskemia. Ia dicirikan oleh penyumbatan atau penyempitan sebahagian daripada aliran darah, akibatnya segmen otak tunggal atau beberapa bahagiannya kekurangan darah dengan kematian tisu berikutnya.
  2. Kursus hemoragik penyakit ini adalah preseden di mana terdapat pecah kapal atau hematoma intracerebral, diikuti dengan pendarahan.

Dengan kursus yang paling akut, patologi memerlukan rawatan segera, kerana risiko kematian untuk pesakit sangat tinggi. Tugas pakar perubatan adalah untuk menentukan dalam masa yang sesingkat mungkin jenis penyakit yang pesakit mempunyai, kerana ini berbeza metodologi rawatan.

Gangguan buah pinggang

Stroke hemoragik adalah contoh yang sering muncul dengan kelajuan kilat dan tanpa diduga, ia adalah pendarahan di hemisfera. Mengatasi pencurian adalah paling sering peningkatan yang mendadak dalam tekanan darah, akibatnya lapisan dalam kapal itu diresapi dengan bahan plasma, yang mengakibatkan kehancuran mereka, kehilangan keanjalan dan penurunan daya tahan.

Hasil dari precedent dapat pecah kapal dengan pembentukan hematoma berikutnya di hemispheres atau pencurahan darah ke zona subarachnoid.

Selalunya, stroke kategori hemoragik berlangsung pada siang hari dengan latar belakang kelebihan voltan badan yang ketara. Manifestasi mulut patologi adalah sakit kepala tajam yang sengit, yang disertai oleh refleks mual dan gag. Pada masa yang sama, pesakit kehilangan tindak balas penting, lumpuh segmen tubuh boleh berlaku, kesedaran orang menjadi keliru, dan sering orang itu pingsan.

Malfungsi kelas iskemik

Stroke adalah jenis iskemik yang paling kerap berkembang terhadap latar belakang tekanan intensiti fizikal atau emosi yang tinggi, dan juga boleh menjadi akibat daripada pembentukan aterosklerosis dalam arteri vaskular. Kategori risiko termasuk orang yang mengalami patogenesis masalah kardiovaskular dan pesakit dengan diagnosis diabetes. Patologi jenis ini lebih biasa daripada yang terdahulu, didiagnosis, mengikut statistik, dalam lapan puluh lima peratus kes.

Patologi kategori ischemic adalah kekurangan oksigen yang dibekalkan kepada hemisfera, terhadap latar belakang trombosis arteri dan vesel tertentu dengan kematian sel-sel dan tisu-tisu yang semakin hilang.

Gejala utama duluan sedemikian adalah sakit kepala yang sengit, gangguan ucapan dan fungsi motor, dan keparahan gejala penyakit bergantung kepada faktor betapa besarnya lesi otak.

Kaedah spesifikasi diagnosis

Pakar yang berkelayakan boleh memberikan diagnosis awal "ONMK" kepada pesakit sebaik sahaja tiba di institusi perubatan berdasarkan gejala-gejala tertentu penyakit. Walaupun begitu, pesakit perlu menjalani satu siri kajian perkakasan dan makmal yang akan membantu untuk memperincikan spesifik patologi, penampilan, penyetempatan dan jumlah segmen otak yang rosak, untuk menentukan metodologi rawatan yang mencukupi.

Prosedur berikut akan diberikan untuk mengesahkan dan menentukan diagnosis:

  1. Analisis biokimia terperinci untuk menentukan koefisien glukosa dan enzim dalam darah, kriteria untuk pembekuannya.
  2. Pengimejan resonans yang dikira atau magnet ditugaskan untuk menentukan lokasi dan sejauh mana kawasan yang rosak otak. Pilihan diagnostik kedua adalah lebih tepat pada masa awal mendiagnosis masalah ini, sementara CT membolehkan untuk mendapatkan maklumat yang betul tentang kapal otak, jika lebih dari satu hari telah berlalu sejak bermulanya serangan.
  3. Angiography, dalam kombinasi dengan kaedah penyelidikan lain, memungkinkan untuk menilai keadaan kapal terjejas oleh patologi, lokasi tepat dari masalah masalah garis peredaran darah, dan menentukan tahap penipisan.
  4. Tusuk cecair cerebrospinal ditugaskan dalam kes-kes tersebut jika tidak mungkin untuk menentukan jenis pendarahan melalui peralatan diagnostik moden. Apabila strok adalah hemoragik, komponen darah akan hadir dalam cecair serebrospinal.

Berdasarkan pemeriksaan perkakasan, pesakit didiagnosis dengan stroke, mengikut piawaian Klasifikasi Antarabangsa Penyakit edisi terkini. Pada masa yang sama, penyulitan patologi bergantung kepada pelanggaran yang menimbulkan kemajuannya:

  1. G45 cipher terdedah kepada pesakit apabila patologi ditubuhkan yang dicirikan oleh kursus sementara terhadap latar belakang serangan transistor etiologi serebral.
  2. Tanda untuk penyakit I63 digunakan dalam keadaan di mana fakta stroke iskemia didiagnosis.
  1. Kod ICD-10 ONMK I64 menunjukkan bahawa pesakit mempunyai stroke pendarahan kategori kritikal, dengan kekurangan respon penyakit terhadap intervensi terapeutik, dan kebarangkalian kematian adalah sangat tinggi.

Rawatan

Dalam kes kemalangan cerebrovaskular akut, penjagaan kecemasan doktor adalah peluang pesakit untuk bertahan, meminimumkan kemungkinan komplikasi dan memulihkan aktiviti penting mereka kepada maksimum. Yang paling berkesan dalam perkembangan strok ialah enam jam pertama selepas proses patologi bermula, yang dikenali sebagai "tetingkap terapeutik" dalam perubatan: dalam tempoh masa ini, kesan langkah-langkah terapeutik memberikan hasil yang paling berkesan, ia mungkin menghalang proses tidak dapat dipulihkan di dalam otak.

Pertolongan cemas untuk strok termasuk tindakan berikut:

  1. Hubungi briged ambulans.
  2. Memberi akses kepada pesakit untuk udara segar, melonggarkan item memerah, jika ada.
  3. Letakkan orang sakit pada permukaan mendatar, sambil memastikan bahawa pesakit tidak tercekik pada orang yang keluar dalam kes muntah. Cuba elakkan mana-mana pergerakan pesakit, terutamanya tiba-tiba, supaya tidak mencetuskan kemarahan keadaannya.
  4. Sekiranya terdapat tonometer di tempat - untuk mengukur tekanan, pada kadar kritikal yang tinggi, sebelum kedatangan ambulans, anda boleh memberi pesakit satu ubat kesan antihipertensi.

Aktiviti rawatan selanjutnya dilakukan secara eksklusif oleh pekerja kesihatan. Apabila pesakit dimasukkan ke unit pesakit dalam, dia dimasukkan ke hospital dalam rawatan rapi. Amalan terapeutik menyediakan kedua-dua rawatan dadah dan pembedahan, bergantung kepada bentuk patologi. Campur tangan bedah diberikan oleh obat-obatan dalam situasi dimana ada pendarahan otak atau hematoma di hemisfera yang mengancam jiwa.

Apabila pesanan perubatan ONMK rawatan perubatan menunjukkan pematuhan terhadap peraturan tertentu:

  1. Sediakan pesakit dengan ketenangan fikiran, baik secara fizikal dan emosi.
  2. Mengambil langkah untuk menormalkan tekanan.
  3. Hilangkan atau tolak bengkak otak.
  4. Sekiranya terdapat masalah dengan kapasiti pernafasan, sambungkan pesakit ke peranti untuk mengalihkan paru-paru.
  5. Untuk menjalankan terapi anti-trombosis.

Metodologi untuk menetapkan ubat berbeza bergantung kepada jenis patologi. Dengan perkembangan penyakit iskemik, ubat menyediakan perlantikan ubat kepada pesakit untuk memulihkan aktiviti kardiovaskular, menormalkan tekanan darah, bermakna mengurangkan tekanan intrakranial. Dalam kursus hemorrhagic penyakit, terapi antibiotik sering digunakan dalam kombinasi dengan antihipertensi, anti-edema dan sedatif.

Pilihan metodologi rawatan dan pelbagai ubat dilakukan semata-mata berdasarkan diagnosis yang tepat. Institusi perubatan memperuntukkan penggunaan dadah untuk suntikan intravena atau suntikan, selepas keluar pesakit sering diresepkan ubat dalam bentuk pil.

Aktiviti pemulihan selepas strok

Gangguan peredaran akut di otak adalah patologi yang jarang hilang tanpa jejak untuk pesakit. Selalunya, selepas duluan, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, kerana kaedah rawatan yang paling berkesan dan moden hanya boleh menstabilkan keadaan pesakit dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi tidak memulihkan fungsinya yang penting dan aktiviti.

Sifat khusus pemulihan pesakit bergantung kepada jenis gangguan yang ditimbulkan oleh penyakit;

  1. Pemulihan kapasiti motor manusia. Urut khusus membantu memulihkan fungsi motor, yang dilantik secara praktikal dari hari-hari pertama selepas pesakit mendapat semula kesedaran, serta latihan yang layak untuk kumpulan otot tertentu.
  2. Kelas dengan ahli terapi pertuturan, jika pesakit mempunyai masalah dengan alat ucapan.
  3. Melalui kursus fisioterapeutik yang sistematik, yang bukan sahaja memberi kesan terapeutik, tetapi juga bantuan profilaksis, untuk mengelakkan pergantian.
  4. Terapi ubat. Rawatan adenopathy syndrome melibatkan pentadbiran ubat kepada pesakit semasa tempoh pemulihan, untuk mengelakkan berlakunya tindak balas patologi.
  5. Latihan mental, yang terdiri daripada menghafal puisi, membaca kesusasteraan.

Selain itu, semasa tempoh pemulihan dan untuk kehidupan selanjutnya, pesakit mesti mematuhi gaya hidup sihat dengan menolak tabiat berbahaya, rasionalisasi makanan, mengelakkan situasi yang tertekan.

Selalunya terdapat kes-kes apabila seseorang, selepas mengalami strok, tetap terkurung di atas katil. Dalam keadaan sedemikian, prosedur penjagaan asas dan pemulihan sepenuhnya jatuh ke bahu orang tersayang. Terlepas dari harapannya, pesakit yang beristirahat diberi prosedur urutan mandatori, iaitu pencegahan lendir, pengambilan ubat-ubatan dan susulan susunan doktor.

Akibat strok

Gangguan peredaran cerebral pada kursus akut sering mempunyai prognosis yang mengecewakan bagi pesakit dalam bentuk akibat yang paling kompleks, yang dicerminkan dalam aktiviti manusia yang lebih lanjut.

Menurut statistik, dalam 30% kes, stroke mempunyai kod mengikut ICD-10 I64, yang mengancam pesakit dengan hasil yang teruk atau kecacatan teruk dengan kemustahilan pemulihan berikutnya. Sesetengah pesakit kekal tidak berdaya sepenuhnya, kehilangan keupayaan untuk berkhidmat dalam kehidupan seharian, dan kadangkala keupayaan untuk berfikir, berorientasikan diri dalam masa dan ruang. Bagi sesetengah pesakit dengan diagnosis sedemikian, ada kemungkinan pemulihan separa, jika lawatan ke institusi perubatan dilakukan dalam tempoh yang sesingkat mungkin, langkah-langkah terapeutik memberikan hasil yang nyata dan berkesan.

Jika proses patologi jatuh ke dalam kategori G45 dan I63 mengikut klasifikasi antarabangsa, akibat dari penyakit ini akan bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan jumlahnya, serta ciri subjektif pesakit, seperti umur, keadaan fizikal, tekad dan lain-lain yang secara langsung mempengaruhi pemulihan proses.

Kesan strok yang paling biasa ialah:

  1. Kehilangan kesedaran sistematik dalam tempoh selepas pemulihan.
  2. Sakit kepala dan pening kepala yang kerap.
  3. Gangguan pertuturan. Gangguan fungsi ucapan boleh sama ada sementara, berdaya tahan atau tidak boleh dikembalikan.
  4. Kerosakan pendengaran, penglihatan, bau atau sentuhan.
  5. Masalah berkala dengan orientasi dalam ruang atau kehilangan keseimbangan.
  6. Kejang kejang.
  7. Kelakuan tingkah laku dan psiko-emosi.

Proses penting dalam tempoh pasca-hospital adalah keinginan pesakit, keinginannya untuk kembali ke kehidupannya yang dahulu, serta sokongan emosional, psikologi dan fizikal yang mencukupi bagi orang yang disayangi. Semasa tempoh pemulihan, sekiranya segmen otak tidak menjalani proses yang tidak dapat dikembalikan, adalah perlu untuk menggabungkan usaha pesakit dan saudara-maranya, mengikut cadangan doktor, untuk memulihkan kebolehan seseorang, mengurangkan kemungkinan terjadinya patologi berulang, mengurangkan kesan negatif penyakit.

Di bawah keadaan apakah kehadiran strok?

Pelanggaran akut peredaran otak adalah contoh yang berbahaya untuk akibatnya, karena sangat penting untuk menentukan perkembangan patologi pada tahap awal, dalam waktu untuk memulai terapi pemulihan.

Mengesyaki perkembangan patologi boleh berdasarkan alasan berikut:

  1. Kehilangan kepekaan separa atau lengkap dalam anggota badan dan di kawasan muka, terutama dalam kategori unilateral.
  2. Kerugian penglihatan yang cepat dengan kemungkinan buta yang teruk dalam satu atau kedua-dua mata pada masa yang sama.
  3. Kemerosotan ucapan, yang ditunjukkan oleh kehilangan hubungan semantik antara ayat atau cacat dalam sebutan.
  4. Penyelarasan ketidakstabilan manusia.
  5. Gangguan kesedaran.
  6. Menindas sakit kepala, kehilangan keseimbangan, pening kepala.

Tanda-tanda ini adalah penunjuk spesifik strok, dengan kemunculannya seseorang perlu segera menghubungi ambulans untuk menjalani peperiksaan.

Mari kita singkirkan

Singkatan stroke, yang sukar difahami, adalah nama perubatan untuk strok, yang merupakan salah satu manifestasi yang paling berbahaya bagi masalah kardiovaskular. Menurut statistik, ONMK menduduki tempat kedua dari segi kematian di dunia, oleh itu setiap orang yang prihatin tentang kesihatannya harus mengetahui tentang manifestasi, gejala dan pencegahannya.

Walaupun keparahan rawatan patologi, ia mempunyai kaedah pencegahan yang mudah, walaupun orang itu berisiko mengembangkan stroke. Peraturan pencegahan yang paling penting adalah untuk menjalani gaya hidup yang sihat, diperiksa secara teratur di institusi perubatan, mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskan apa-apa manifestasi negatif badan, dan kemungkinan mengelakkan diagnosis strok boleh meningkat beberapa kali untuk anda.

Strok kemalangan cerebrovaskular akut

Pelanggaran peredaran otak (stroke).

Gangguan peredaran otak, sebagai peraturan, berkembang pada latar belakang penyakit vaskular, terutamanya aterosklerosis dan tekanan darah tinggi.

Gangguan Atherosclerotic peredaran otak

Gejala Gambar klinikal dalam gangguan atherosclerotic dinyatakan oleh prestasi menurun, sakit kepala, gangguan tidur, pening, bunyi dalam kepala saya, cepat marah, emosi paradoks ( "kegembiraan dengan air mata di matanya"), masalah pendengaran, kehilangan ingatan, sensasi yang tidak menyenangkan ( "pin dan jarum") di kulit, mengurangkan perhatian. Sindrom Asteno-depresi atau asteno-hypochondriac juga boleh berkembang.

Pelanggaran peredaran otak dalam hipertensi

Gejala Dalam korteks serebrum hipertensi boleh berlaku pengujaan poket bertakung yang diedarkan kepada rantau ini hypothalamic dan yang membawa kepada gangguan peraturan nada vaskular (sistem gipogalamus-endokrin atau buah pinggang gipogalamo-pituitari-adrenal).

Di sana ialah pengurangan baki rizab elektrolit pampasan rosak, pelepasan peningkatan aldosterone, peningkatan aktiviti sistem sympathoadrenal dan sistem renin-angiotensin, yang membawa kepada hyper-kereaktifan kapal dan tekanan darah pembentukan. Perkembangan penyakit ini membawa kepada perubahan dalam jenis peredaran darah: penurunan jantung dan peningkatan ketahanan vaskular periferal.

Terhadap latar belakang perubahan di atas kapal-kapal, pelanggaran peredaran otak berkembang. Salah satu bentuk klinikal kemalangan serebrovaskular adalah manifestasi awal bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otak. Diagnosis adalah berdasarkan aduan sakit kepala, pening, bunyi di kepala, kehilangan ingatan dan prestasi, gangguan tidur. Gabungan dua atau lebih aduan ini memberi peluang dan asas untuk membuat diagnosis, terutama apabila aduan-aduan ini sering diulang dan berterusan untuk masa yang lama. Tiada luka organik sistem saraf. Ia perlu untuk merawat penyakit vaskular utama, pekerjaan rasional, kerja dan rehat, pemakanan, rawatan sanatorium-rawatan, terutamanya bertujuan untuk meningkatkan pertahanan fisiologi badan.

Kemalangan cerebrovaskular akut

Di bawah istilah ini, semua jenis kemalangan serebrovaskular akut, yang disertai oleh gejala neurologi yang berterusan atau berterusan, digabungkan.

Gejala Untuk gangguan akut peredaran otak yang dicirikan oleh kemunculan gejala klinikal sistem saraf terhadap latar belakang perubahan vaskular yang sedia ada. Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang teruk dan dicirikan oleh dinamik yang signifikan dari gejala serebrum dan tempatan kerosakan otak. Memperuntukkan serangan fana iskemia, yang disifatkan oleh tanda-tanda regresi saraf dalam masa beberapa hari selepas permulaan, dan gangguan akut dengan rak, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan neurologic simptomatologi - strok.

Strok dibahagikan kepada iskemia (infarction cerebral) dan hemorrhagic - pembebasan darah ke tisu sekitarnya dan merendamnya. Secara tidak langsung mengeluarkan sebatan kecil di mana penyakit ini mudah dan gejala neurologi (motor, ucapan, dll.) Hilang dalam masa 3 minggu.

Gangguan pesakit peredaran otak

Gangguan peredaran peredaran otak paling sering diperhatikan dalam hipertensi atau aterosklerosis dari saluran cerebral.

Dalam krisis otak hipertensi, terdapat pecahnya autoregulasi dari saluran cerebral dengan gejala edema tisu otak dan kekejangan saluran darah. Apabila atherosclerotic serangan fana iskemia - iskemia sementara - dalam kawasan aterosklereticheski perubahan vaskular yang disebabkan oleh pendedahan faktor extracerebral dan menurunkan pencetus tekanan darah sering melemahkan aktiviti jantung, pengagihan semula buruk darah, nadi karotid sinus yang berpenyakit. Sering iskemia sementara membangunkan microembolic saluran darah serebrum kerana, yang adalah khas pesakit dengan infarksi miokardium dalam jawatan-MI, cardiosclerosis atherosclerotic, kecacatan jantung, luka-luka sklerotik daripada aorta dan kapal utama kepala, serta perubahan dalam sifat-sifat fiziko-kimia darah (peningkatan kelikatan dan pembekuan).

Untuk mencetuskan pelanggaran peredaran serebrium boleh menimbulkan situasi yang teruk. Bahan untuk trombosis dan embolisme kristal kolesterol, plak atherosclerotic berpecah belah orang ramai, keping darah beku, konglomerat platelet.

Gejala serebrum. Gambar klinikal gangguan peredaran peredaran serebrum dapat dilihat sebagai gejala cerebral dan focal. Gejala-gejala serebrum adalah sakit kepala, pening, kesakitan pada bola mata, yang meningkatkan pergerakan mata, mual, muntah, bunyi bising dan kesesakan di telinga. Perubahan kesedaran adalah mungkin: kegelisahan, kecemasan psikomotor, kehilangan kesedaran, mungkin ada kehilangan kesedaran jangka pendek. Fenomena pengancing yang kurang biasa.

Gejala-gejala serebrum terutama ciri-ciri krisis serat hipertensi. Terdapat peningkatan tekanan darah dalam kombinasi dengan gangguan autonomi (perasaan menggigil atau panas, poliuria). Fenomena meningeal dapat diperhatikan - ketegangan otot otot. Dalam krisis serat hipotonik, tekanan darah dikurangkan, denyutan nadi lemah, gejala serebral kurang jelas.

Gejala focal. Gejala neurologi focal mungkin berlaku bergantung pada lokasi mereka. Jika terdapat peredaran miskin di hemisfera serebrum, yang paling kerap melanggar sfera sensitif paraesthesia - kebas, kesemutan, sering setempat, kawasan penangkapan kulit, kaki atau muka. Boleh didapati kawasan pengurangan kepekaan rasa sakit - hypostezii.

Bersama-sama dengan kehilangan deria boleh berlaku gangguan pergerakan, lumpuh atau paresis, sering sukar didapati (pergelangan tangan, jari, kaki), juga menandakan bahagian bawah paresis otot mimik muka, otot lidah. Dalam kajian ini menunjukkan perubahan tendon dan refleks kulit, boleh disebabkan oleh refleks patologi (refleks Babinski). Gangguan pertuturan sementara, gangguan dalam corak badan, kehilangan bidang visual, dan lain-lain juga boleh berkembang.

Sekiranya batang otak terjejas, pening kepala, berjalan lancar, koordinasi terjejas, penglihatan berganda, kelengahan bola mata apabila melihat ke sisi, gangguan sensitif pada muka, lidah, tip jari, kelemahan pada kaki, dan gangguan menelan juga mungkin berlaku.

Rawatan. Rawatan gangguan peredaran serebral pesakit dari atherosclerotic asal, yang berdasarkan kekurangan serebrovaskular, harus sangat berhati-hati. Tidak mustahil untuk mengatakan terlebih dahulu sama ada pelanggaran ini akan bersifat sementara atau berterusan.

Pesakit harus diberikan perdamaian mental dan fizikal.

Dengan kelemahan aktiviti jantung, ubat kardiotonik digunakan (sulfocamphocain, subkutannya Kordiamin, 0.25-1 ml daripada larutan 0.06% corglycone). Dalam kes penurunan tekanan darah yang tajam, 1-2 ml penyelesaian 1% mesatone disuntik subcutaneously atau intramuskular, kafein subcutaneously, ephedrine dalam 0.025 g tiga kali sehari, secara lisan.

Untuk meningkatkan bekalan darah ke otak di bawah keadaan tekanan darah yang normal atau tinggi, penyelesaian aminofilline diberikan secara intravena atau intramuskular (10 ml larutan aminoofylline 2.4% setiap 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau 1-2 ml larutan 24% aminofilline intramuskular).

Vasodilators ditetapkan terutama untuk gangguan peredaran peredaran otak, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah, menggunakan larutan 2% papaverine - 1-2 ml secara intravena, atau shpu - 1-2 ml (disuntik dengan perlahan!)

Adalah dinasihatkan untuk menyuntik suntikan dramatik, suntikan drip Cavinton (sebaik-baiknya dalam keadaan pegun) 10-20 mg (1-2 ampul) dalam 500 ml larutan natrium klorida isotonik, dan kemudian meneruskan untuk menerima penyediaan tablet sebanyak 0.005 tiga kali sehari.

Gejala Stroke iskemik, atau, seperti yang disebut juga, infark serebral, berkembang apabila aliran darah serebrum berkurang (menurun). Penyebab utama infark serebral adalah aterosklerosis. Ia didahului oleh tekanan fizikal atau mental. Selalunya, stroke iskemia dilihat pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun, tetapi pada masa ini ia menjadi "lebih muda".

Hasil daripada penyumbatan kapal (trombosis, embolisme, kekejangan), kekurangan vaskular cerebral berlaku, yang menyebabkan kekurangan zat makanan dari tisu otak - serangan jantung.

Untuk strok iskemia, yang paling biasa ialah peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala neurologi - dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Keparahan mereka boleh "berkedip", maka, jatuh, kemudian, berkembang lagi. Ciri-ciri infarksi serebrum ialah kelaziman simptom focal (kebas muka muka, ucapan yang merosakkan, kelemahan anggota badan, fungsi kerapuhan), tetapi mungkin tidak ada sakit kepala, loya, atau muntah. Tekanan darah sama ada normal atau rendah. Sebagai peraturan, suhu tidak dinaikkan, wajah pucat, sedikit bibir sianotik dan segitiga nasolabial. Pulse dipendam, lemah, mengisi rendah. Selalunya pesakit ini mengalami sakit jantung yang menunjukkan angina pectoris, atau pesakit ini mengalami infarksi miokardium, diperhatikan oleh pakar kardiologi dengan gejala penyakit koronarokardiosklerosis dan penyakit jantung koronari. Gangguan irama jantung direkodkan.

Gejala Stroke hemorrhagic adalah pendarahan dalam bahan otak atau di bawah membran araknoid otak, yang juga boleh dicampurkan (subarachnoid-parenchymal).

Pendarahan dalam otak adalah yang paling sering diperhatikan pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan berlaku di bahagian hemisfera yang besar, kurang kerap di cerebellum dan batang otak.

Pendarahan otak biasanya berkembang dengan tiba-tiba, pada masa tekanan fizikal dan emosi. Pesakit jatuh dan kehilangan kesedaran, atau kesedarannya menjadi keliru. Dalam tempoh awal stroke hemorrhagic, agitasi psikomotor dan gerak isyarat automatik dalam anggota badan yang sihat dan muntah boleh diperhatikan. Terdapat sakit kepala yang teruk, mungkin ada simptom meningeal, tetapi keterukan mereka adalah sederhana. Ia sangat ciri pendarahan serebrum bahawa gangguan vegetatif awal muncul - kemerahan atau pucat muka, berpeluh, demam. Tekanan darah paling sering dinaikkan, nadi adalah tegang, pernafasan terjejas (ia boleh menjadi serak, terputus-putus, cepat, jarang, dan amplitud yang berlainan). Bersama-sama dengan gangguan otak dan autonomi dalam pendarahan di otak, terdapat simptom fokus yang kasar, ciri yang disebabkan oleh penyetempatan tumpuan.

Dalam pendarahan hemispherik terdapat hemiparesis atau hemiplegia, hemiginesthesia (mengurangkan kepekaan rasa sakit), paresis pandangan ke arah anggota lumpuh.

Jika pendarahan serebrum disertai dengan penembusan darah ke ventrikel otak, maka terdapat ancaman hasil yang mematikan dalam 70% kes, kerana fungsi penting terganggu. Pesakit tidak sedarkan diri, otot-otot tegang, suhu badan meningkat, peluh sejuk, menggeletar adalah ciri. Dengan gejala seperti ini, prognosis mengecewakan, pesakit mati dalam dua hari pertama selepas strok.

Semua pukulan perlu dirawat di dalam keadaan pesakit. Sekiranya anda mengesyaki pelanggaran akut peredaran serebral pesakit harus segera dirawat oleh ambulans di hospital neurologi.

Pencegahan. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan orang-orang dengan manifestasi aterosklerosis, hipertensi, dan juga pada usia tua. Berikan antiagreganty dalam dos penyelenggaraan: asid acetylsalicylic dalam dos kecil, 0.001 hingga 7 berat pada waktu pagi; prodexin atau curalenyl; anticoagulants tidak langsung (pelen-ting - 0.1-0.3 g 2-3 kali sehari atau familine - 0.03, dua kali sehari, simkupar 0.004 g 3 kali sehari). Semua ubat-ubatan ini harus ditetapkan untuk kawalan darah, dan juga mengambil kira kontraindikasi untuk penggunaannya (penyakit hati dan ginjal, ulser peptik dan ulser duodenal, pendarahan hemoroid dan rahim, peningkatan pendarahan, dan sebagainya).

Batalkan ubat ini secara beransur-ansur, mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos.

CIRCULATION DISORDER ACUTE ACUTE

Kemalangan serebrovaskular akut boleh menjadi sementara dan berterusan, dengan kerosakan otak fokus (stroke serebral).

Kemalangan serebrovaskular akut

Gejala-gejala keabnormalan serebrum vaskular diperhatikan dalam beberapa minit, jam, atau direkodkan pada siang hari.

Krisis hipertensi, angiospasm serebral, aterosklerosis dari saluran cerebral, kegagalan jantung, aritmia, keruntuhan boleh menjadi punca gangguan ini.

Gejala-gejala serebrum sekiranya berlaku gangguan peredaran otak sementara adalah sakit kepala, pening, mual, muntah-muntah, kegusaran, kekecewaan, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran jangka pendek.

Gejala fokus dinyatakan dalam kejadian paresthesia, paresis, gangguan aphasic, gangguan visual, paresis saraf kranial individu, koordinasi pergerakan terjejas.

Terapi intensif gangguan serentak vaskular sementara adalah dalam menangkap krisis hipertensi, aritmia, jika mereka adalah punca keadaan iskemik sekunder otak.

Mungkin penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah arteri serebrum (eufillinn, trental, nootropil, dan lain-lain). Hospitalisasi pesakit dengan gangguan peredaran peredaran otak disyorkan dalam kes-kes ancaman strok serebral, iaitu. jika simptom fokus berlangsung lebih dari 24 jam dan langkah-langkah terapeutik yang diambil tidak berkesan.

Terapi intensif dalam kes ini adalah seperti berikut:

• pengurangan tekanan darah; Berikan suntikan magnesia 25% 10 ml IM atau IV, papaverine 2% 2 ml, Dibazol 1% 3.0 IV / IM atau tidak, tetapi 2% 2 ml IM. Ubat pilihan adalah klonidine 0.01% 1 ml i / m / i, droperidol 2 ml, lasix 1% 4 ml;

• peningkatan aliran darah serebrum, peredaran mikro. Untuk tujuan ini, in / in drip memohon reopoliglyukin;

• pengurangan pembekuan darah yang meningkat dan pengasingan sel darah merah. Sapukan aspirin dan antikoagulan lain;

• Metabolisme otak diperbaiki dengan Cerebrolysin, Piracetam, Vitamin B Kumpulan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah kegagalan terapi dengan adanya stenosis karotid atau penyumbatan, mampatan arteri vertebra, dan lain-lain.

Jika keadaan sedemikian berlaku pada pesakit pada penerimaan pergigian, kemasukan ke hospital dimasukkan dalam jabatan terapeutik atau neurologi sebuah hospital pelbagai disiplin.

Stroke serebral atau kemalangan serebrovaskular akut berterusan

Strok serebrum adalah satu pelanggaran akut peredaran otak dengan kerosakan otak fokus. Ia secara klinikal dimanifestasikan oleh gejala focal dan cerebral yang kasar, selalunya sehingga koma serebrum.

Terdapat strok hemoragik dan iskemia.

Strok hemoragik adalah pendarahan dalam otak (apoplexy), biasanya berkembang secara tiba-tiba, lebih kerap pada siang hari, semasa tekanan fizikal dan emosi.

Gejala biasanya akut. Pesakit kehilangan kesedaran, koma serebrum berkembang. Wajah merah, mata diketepikan, kepala diarahkan ke arah sumber pendarahan. Di sisi yang bertentangan dengan pendarahan, hemiplegia ditentukan, refleks patologi disebabkan. Apabila pendarahan batang berlaku gangguan yang mendalam dalam pernafasan dan fungsi kardiovaskular, tekanan darah sering dinaikkan.

Stroke iskemik adalah penghentian akut, jangka panjang atau penghentian berterusan kekal ke tapak otak disebabkan kekejangan berterusan atau trombosis arteri pembekalan.

Gejala-gejala yang kurang akut daripada dengan gejala hemorrhagic berkembang secara beransur-ansur, gejala neurologi bergantung kepada lokasi dan tahap lesi. Klinik koma adalah sama dengan strok pendarahan.

Penjagaan rapi. Rawatan prahospital:

• dalam kes pelanggaran berat menjalankan pengalihudaraan mekanikal;

• mengambil langkah untuk menormalkan tekanan darah tinggi;

• dimasukkan ke hospital untuk semua pesakit dengan strok serebrum.

Dalam fasa prehospital, strok akut dilakukan tanpa mengira sifatnya.

Pertama sekali, terdapat perjuangan terhadap pelanggaran fungsi-fungsi penting badan:

• Sekiranya kegagalan pernafasan, untuk pengudaraan intravena, intubasi trakea dilakukan atau trakeostomi digunakan;

• Sekiranya terdapat masalah kardiovaskular, terapi terpilih dijalankan bergantung kepada manifestasi klinikal. Sebagai contoh, dengan perkembangan keruntuhan, kafein diperkenalkan 10% 1 ml, prednison 60-90 mg, glukosa 40% 20-40 ml;

• dengan tekanan darah tinggi, lihat rawatan peredaran serebral sementara;

• Perjuangan edema otak dijalankan dengan pengenalan lasix 40-80 ml i / v atau v / m, prednison 60-90 mg, mannitol, garam, asid askorbik;

• penghapusan hyperthermia dilakukan dengan suntikan campuran lytic (seduxen, dimedrol, analgin), gelembung ais diletakkan di kawasan kapal besar dan kepala.

Keistimewaan rawatan stroke hemoragik terdiri daripada pengenalan agen hemostatic: ditsinone 2 ml iv atau v / m, aminocaproic acid 5% 100 iv. Trasilol atau ubat balas 20 000-30 000 IU dalam / dalam. Pesakit diletakkan di atas katil dengan kepala kepala yang dibangkitkan, mewujudkan kedudukan kepala yang tinggi.

Dengan stroke iskemia. sebaliknya, semua aktiviti ditujukan untuk meningkatkan bekalan darah ke otak. Berikan reopolyglyukin 400 ml / dalam, heparin 5 000 IU 4 kali sehari, cavinton, cinnarizine. Berikan terapi oksigen hiperbarik.

Prognostically tanda yang buruk dalam sebatan adalah tahap mendalam penurunan kesedaran, terutamanya perkembangan awal koma.

Jika, akibat kelumpuhan anggota badan atau gangguan ucapan, pesakit memerlukan bantuan, maka kumpulan cacat 1 ditubuhkan.

Pencegahan komplikasi semasa prosedur pergigian pada pesakit dengan fungsi vaskular terjejas otak (post-stroke, atherosclerotic, dsb.) Adalah untuk memantau tekanan darah dan nadi sebelum, semasa dan selepas pembedahan pergigian. Pesakit sedemikian ditunjukkan untuk menjalankan sedasi dengan memasukkan mandatori penenang, analgesik dan antispasmodik.

Dalam kategori pesakit terdapat risiko peningkatan rembesan adrenalin endogen akibat tekanan. Oleh itu, untuk anestesia tempatan, anestetik dengan kandungan vasoconstrictor minimum harus digunakan.

Jika selepas campur tangan, keadaan umum pesakit adalah rumit oleh hipertensi, peningkatan dalam gejala neurologi, pesakit mesti dirawat di hospital terapeutik atau neurologi.

Pesakit yang mengalami kegagalan peredaran darah yang subcompensated atau decompensated mempunyai intervensi pergigian yang dilakukan untuk alasan kesihatan di hospital khusus hospital pelbagai disiplin.

Pelanggaran peredaran darah arteri otak: bentuk, tanda, rawatan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peratusan kematian dari luka patologi pada saluran cerebral, yang sebelumnya dikaitkan dengan penuaan badan dan didiagnosis hanya pada orang tua (selepas 60 tahun), telah meningkat dengan ketara. Hari ini, gejala kemalangan serebrovaskular diremajakan. Dan dari strok sering mati orang kurang daripada 40 tahun. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui sebab dan mekanisme pembangunan mereka agar dapat mencegahnya. langkah diagnostik dan terapeutik memberikan hasil yang paling berkesan.

Apakah pelanggaran peredaran serebrum (MK)

Kapal-kapal otak mempunyai struktur yang unik dan sempurna, yang idealnya mengatur aliran darah, memastikan kestabilan peredaran darah. Mereka diatur sedemikian rupa sehingga dengan peningkatan aliran darah ke kapal koronari kira-kira 10 kali semasa aktiviti fizikal, jumlah darah beredar di otak, dengan peningkatan dalam aktiviti mental, kekal pada tahap yang sama. Iaitu, terdapat pengagihan semula aliran darah. Sebahagian daripada darah dari otak dengan beban yang lebih kecil diarahkan ke kawasan dengan aktiviti otak yang dipertingkatkan.

Walau bagaimanapun, proses peredaran darah yang sempurna ini terganggu jika jumlah darah yang memasuki otak tidak memenuhi keperluannya. Harus diingat bahawa pengagihan semula ke atas bahagian otak diperlukan bukan sahaja untuk fungsi normalnya. Ia juga berlaku apabila pelbagai patologi berlaku, misalnya, stenosis kapal lumen (penyempitan) atau halangan (penutupan). Hasil daripada peraturan kendiri yang merosot, kelajuan pergerakan darah di bahagian tertentu otak melambatkan dan iskemia.

Jenis pelanggaran MK

Kategori berikut aliran darah terjejas di otak wujud:

  1. Akut (pukulan) yang berlaku secara tiba-tiba dengan kursus yang panjang, dan sementara, gejala utama (gangguan visual, kehilangan ucapan, dll) tidak lebih dari satu hari.
  2. Kronik yang disebabkan oleh encephalopathy disirkirculatory. Mereka dibahagikan kepada dua jenis: berasal dari hipertensi dan disebabkan oleh aterosklerosis.

Pelanggaran akut

Kemalangan serebrovaskular akut menyebabkan gangguan otak yang berterusan. Ia terdiri daripada dua jenis: hemorrhagic (pendarahan) dan iskemia (juga dikenali sebagai infark serebral).

Hemorrhagic

Pendarahan (gangguan aliran darah hemorrhagic) boleh disebabkan oleh pelbagai hipertensi arteri, aneurysm vaskular. angioma kongenital, dan lain-lain

Akibat peningkatan tekanan darah, plasma dan protein yang terkandung di dalamnya dibebaskan, yang menyebabkan plasma merendam dinding vaskular, menyebabkan kemusnahannya. Jenis tertentu seperti hyaline (protein yang mirip tulang rawan dalam strukturnya) didepositkan pada dinding vaskular, yang membawa kepada perkembangan hyalinosis. Kapal menyerupai tiub kaca, kehilangan keanjalan dan keupayaan untuk menahan tekanan darah. Di samping itu, kebolehtelapan dinding vaskular bertambah dan darah boleh melewatiinya dengan bebas, meregangkan serat saraf (pendarahan diapedemik). Hasil transformasi sedemikian dapat menjadi pembentukan mikroaneurisma dan pecahan kapal dengan perdarahan dan pergeseran darah ke dalam medulla putih. Oleh itu, pendarahan berlaku akibat:

  • Pengawalan plasma dinding saluran darah medulla putih atau tubercle optik;
  • Pendarahan;
  • Mikroelektrik pendidikan.

Pendarahan di dalam tempoh akut dicirikan oleh perkembangan hematomas semasa pengetatan dan ubah bentuk batang otak dalam pembukaan tenda. Pada masa yang sama otak membengkak, edema yang meluas berkembang. Terdapat pendarahan sekunder, lebih kecil.

Manifestasi klinikal

Biasanya berlaku pada siang hari semasa aktiviti fizikal. Tiba-tiba kepala mula menyakitkan, mendesak perlahan timbul. Kesedaran - keliru, orang yang bernafas sering dan dengan wisel, takikardia berlaku. disertai dengan hemiplegia (lumpuh unilateral dari kaki) atau hemiparesis (melemahkan fungsi motor). Refleks utama hilang. Mata menjadi tidak bergerak (paresis), anisocoria (murid yang mempunyai saiz yang berbeza) atau jenis kelainan yang berlainan.

Rawatan gangguan peredaran otak jenis ini termasuk terapi intensif, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan tekanan darah, memulihkan fungsi penting (persepsi automatik terhadap dunia luar), menghentikan pendarahan dan menghilangkan edema serebrum. Ubat-ubat berikut digunakan:

  1. Tekanan darah menurun - ganlioblokers (Arfonad, Benzogeksany Pentamin).
  2. Untuk mengurangkan kebolehtelapan dinding saluran darah dan meningkatkan pembekuan darah - Ditsinon. Vitamin C, Vikasol. Kalsium glukonat.
  3. Untuk meningkatkan rheologi (flowability) darah - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Aktiviti penghambatan fibrinolitik - ACC (aminocaproic acid).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Persediaan sedatif.
  7. Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, paip tulang belakang ditetapkan.
  8. Semua ubat disuntik.

Ischemic

iskemia NMC disebabkan plak aterosklerotik

Kegagalan peredaran darah adalah paling sering disebabkan oleh aterosklerosis. Pembangunannya boleh mencetuskan kebimbangan (tekanan, dll) yang kuat atau latihan berlebihan. Mungkin berlaku semasa tidur malam atau sebaik sahaja bangun. Sering mengiringi keadaan pra-infarksi atau infarksi miokardium.

Boleh berlaku secara tiba-tiba atau tumbuh secara beransur-ansur. Mereka menampakkan diri mereka dalam bentuk sakit kepala, hemiparesis di bahagian yang bertentangan dengan lesi. Koordinasi pergerakan terjejas, serta gangguan visual dan pertuturan.

Patogenesis

Gangguan iskemia berlaku apabila jumlah darah yang tidak mencukupi mengalir ke kawasan otak yang berasingan. Apabila ini berlaku, tumpuan hipoksia, di mana formasi nekrotik berkembang. Proses ini disertai oleh pelanggaran fungsi otak utama.

Rawatan ini menggunakan suntikan ubat-ubatan untuk mengembalikan fungsi normal sistem kardiovaskular. Ini termasuk: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Tekanan intrakranial dikurangkan oleh Mannitol atau Lasix.

Video: penyebab pelbagai jenis sebatan

Kemalangan serebrovaskular sementara

Kemalangan serebrovaskular yang berlainan (PNMK) berlaku terhadap latar belakang hipertensi arteri atau aterosklerosis. Kadang-kadang punca perkembangannya menjadi gabungan mereka. Gejala utama PNMK adalah seperti berikut:

  • Jika pusat patologi terletak di dalam lembangan kapal carotid, separuh badan menjadi kebas (dari sisi yang bertentangan dengan pusat) dan sebahagian muka di sekitar bibir, lumpuh atau paresis jangka pendek dari kaki tangan mungkin. Ucapan itu pecah, boleh terjadi serangan epilepsi.
  • Apabila peredaran darah di kawasan vertebrobasilar terganggu, kaki dan lengan pesakit menjadi lemah, pening, sukar menelan dan membuat bunyi, photopsia (penampilan mata bercahaya di mata, bunga api, dll.) Atau diplopia (perpecahan objek yang kelihatan) berlaku. Dia kehilangan orientasinya, dia mempunyai masalah ingatan.
  • Gejala gangguan sirkulasi otak pada latar belakang hipertensi ditunjukkan dalam perkara berikut: kepala dan bola mata mula menyakitkan dengan teruk, orang itu mengantuk, telinganya menjadi kaku (seperti pada kapal terbang semasa berlepas atau mendarat) dan mendesak. Flushes muka, kenaikan berpeluh. Tidak seperti pukulan, semua gejala ini merosot dalam masa 24 jam. Untuk ini mereka dipanggil "serangan sementara."

Rawatan PNMK dilakukan oleh agen antihipertensi, tonik dan kardiotonik. Antispasmodik yang meningkatkan aliran darah di otak digunakan. dan penyekat saluran kalsium. Ubat berikut ditetapkan:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid. beta blocker. Sebagai tonik - tincture ginseng dan Schisandra Cina.

Kemalangan cerebrovaskular kronik

Kemalangan serebrovaskular kronik (CNMC), tidak seperti bentuk akut, berkembang secara beransur-ansur. Terdapat tiga peringkat penyakit:

  1. Pada peringkat pertama, gejala tidak jelas. Mereka lebih seperti sindrom keletihan kronik. Seseorang menjadi letih dengan cepat, tidurnya terganggu, dia sering mengalami kesakitan dan pening. Dia menjadi panas-panas dan tidak berpikiran. Suasananya sering berubah. Dia lupa beberapa detik yang tidak penting.
  2. Pada peringkat kedua, penurunan kronik peredaran otak disertai oleh kemerosotan yang ketara dalam ingatan. gangguan kecil fungsi motor berkembang, menyebabkan gaya berjalan lancar. Terdapat bunyi yang berterusan di kepala. Seseorang melihat maklumat dengan teruk, tidak menumpukan perhatiannya kepadanya. Dia secara beransur-ansur merendahkan diri sebagai orang. Dia menjadi marah dan tidak yakin tentang dirinya, kehilangan kecerdasannya, bertindak balas dengan tidak kritikan, dan sering jatuh ke dalam kemurungan. Dia sentiasa pening dan sakit kepala. Dia selalu mahu tidur. Prestasi - dikurangkan. Dia sangat menyesuaikan diri dalam rancangan sosial.
  3. Pada peringkat ketiga, semua gejala semakin meningkat. Degradasi orang itu masuk ke dalam demensia. mengalami ingatan. Meninggalkan rumah sahaja, orang itu tidak akan dapat mencari jalan pulang. Fungsi motor terjejas. Ini ditunjukkan dalam gegaran tangan, kekakuan pergerakan. Kemerosotan ucapan yang ketara, kekurangan koordinasi.

Peringkat terakhir NMC kronik - atrofi otak dan kematian neuron, perkembangan demensia

Gangguan peredaran otak adalah berbahaya kerana jika rawatan tidak dijalankan pada peringkat awal, neuron mati - unit asas struktur otak, yang mustahil untuk dibangkitkan semula. Oleh itu, diagnosis penyakit pada peringkat awal sangat penting. Ia termasuk:

  • Pengesanan penyakit vaskular yang menyumbang kepada perkembangan gangguan peredaran otak.
  • Diagnosis berdasarkan aduan pesakit.
  • Pemeriksaan neuropsikologi pada skala MMSE. Ia membolehkan anda untuk mengesan kecacatan kognitif dengan menguji. Ketiadaan pelanggaran ditunjukkan oleh 30 mata yang dicetak oleh pesakit.
  • Pengimbasan dupleks untuk mengenal pasti luka-luka dari saluran cerebral dengan aterosklerosis dan penyakit-penyakit lain.
  • Tomografi resonans magnetik, yang membolehkan mengesan hiperensif kecil (dengan perubahan patologi) fokus pada otak.
  • Ujian darah klinikal: kiraan darah lengkap, profil lipid, coagulogram, glukosa.

Etiologi

Penyebab utama gangguan peredaran otak adalah seperti berikut:

  1. Umur Kebanyakannya berlaku pada orang yang telah melangkah ke dekad kelima.
  2. Kecenderungan genetik.
  3. Kecederaan otak traumatik.
  4. Berat badan berlebihan Orang gemuk sering mengalami hiperkolesterolemia.
  5. Hypodynamia dan peningkatan emosi (tekanan, dll.).
  6. Tabiat buruk.
  7. Penyakit: kencing manis (bergantung kepada insulin) dan aterosklerosis.
  8. Hipertensi. Tekanan yang meningkat adalah penyebab yang paling biasa.
  9. Pada usia tua, gangguan aliran darah di dalam otak boleh mengakibatkan:
    • fibrilasi atrium
    • pelbagai penyakit organ pembentuk darah dan darah,
    • thrombophlebitis kronik,
    • kecacatan jantung.

Rawatan

Dengan aliran darah terjejas kronik di otak, semua langkah terapeutik bertujuan untuk melindungi neuron otak dari kematian akibat hipoksia, merangsang metabolisme pada tahap neuron, dan menormalkan aliran darah di tisu otak. Ubat untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Mereka perlu diambil dalam dos yang ketat, sentiasa memantau tekanan darah.

Di samping itu, dalam gangguan peredaran otak, disertai dengan manifestasi sifat neurologi, antioksidan, venotonik, vasodilator, neuroprotectors, ubat yang meningkatkan peredaran darah, sedatif dan multivitamin digunakan.

Ia juga mungkin untuk merawat kemalangan cerebrovaskular kronik dengan perubatan tradisional menggunakan pelbagai yuran dan teh herba. Terutamanya berguna ialah penyerapan bunga hawthorn dan koleksi, yang termasuk chamomile farmaseutikal, paya kering dan motherwort. Tetapi mereka harus digunakan sebagai kursus terapeutik tambahan, yang menguatkan terapi ubat utama.

Orang yang mengalami peningkatan berat badan yang berisiko menghidap aterosklerosis kerana memerlukan kolesterol tinggi untuk menjadikan perhatian mereka pada pemakanan. Bagi mereka, terdapat diet khas, yang boleh anda pelajari dari pakar diet, yang mengawasi organisasi pemakanan pesakit yang tinggal di rawatan pesakit dalam mana-mana hospital. Produk diet termasuk segala jenis sayur-sayuran, makanan laut dan ikan. Tetapi produk susu, sebaliknya, harus rendah lemak.

Jika kolesterolemia adalah penting, dan diet tidak memberikan hasil yang diingini, ubat-ubatan yang ditetapkan dalam kumpulan statin: Liprimar. Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Dengan tahap penyempitan lumen di antara dinding arteri karotid (lebih daripada 70%), karotid endarterectomy (pembedahan) diperlukan, yang dilakukan hanya di klinik khusus. Apabila stenosis kurang daripada 60%, rawatan konservatif adalah mencukupi.

Pemulihan selepas pencerobohan akut peredaran otak

Terapi ubat boleh menghentikan perjalanan penyakit. Tetapi untuk mengembalikan peluang untuk bergerak dia tidak dapat. Hanya latihan senam khas yang boleh membantu dalam perkara ini. Kita mesti bersedia untuk hakikat bahawa proses ini agak lama dan bersabar. Saudara-mara pesakit perlu belajar bagaimana untuk melakukan senaman gimnastik urut dan terapeutik, kerana mereka yang perlu melakukannya selama enam bulan atau lebih.

Dasar pemulihan awal selepas pelanggaran dinamik peredaran otak untuk memulihkan sepenuhnya fungsi motor ditunjukkan kinesitherapy. Ia amat diperlukan untuk memulihkan motilitas, kerana ia menyumbang kepada penciptaan model baru hierarki sistem saraf untuk menjalankan kawalan fisiologi fungsi motor badan. Dalam kinesitherapy, kaedah berikut digunakan:

  1. Gimnastik "Baki", bertujuan untuk memulihkan koordinasi pergerakan;
  2. Sistem latihan refleks Feldenkrais.
  3. Sistem Voigt bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor dengan merangsang refleks;
  4. Mikrokenisoterapi.

Gimnastik pasif "Keseimbangan" ditugaskan kepada setiap pesakit dengan gangguan peredaran otak, sebaik sahaja kesedaran kembali kepadanya. Saudara-saudara biasanya membantu pesakitnya untuk melakukan. Ia termasuk menguli jari dan jari kaki, fleksi dan lanjutan anggota badan. Latihan mula berjalan dengan kaki bawah, secara beransur-ansur bergerak ke atas. Kompleks ini juga termasuk menguli kepala dan leher. Sebelum memulakan senaman dan menamatkan gimnastik haruslah gerakan pergerakan ringan. Pastikan anda memantau keadaan pesakit. Gimnastik tidak boleh menyebabkan kerja kerasnya. Pesakit sendiri boleh melakukan senaman untuk mata (mengawal, berputar, menetapkan pandangan pada satu titik dan beberapa yang lain). Secara beransur-ansur, dengan peningkatan keadaan umum pesakit, beban meningkat. Kaedah pemulihan individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit tersebut.

Foto: senaman asas gimnastik pasif

Kaedah Feldenkrais adalah terapi yang lembut bertindak ke atas sistem saraf manusia. Ia menyumbang kepada pemulihan penuh keupayaan mental, aktiviti fizikal dan keghairahan. Ia termasuk latihan yang memerlukan pergerakan lancar semasa melakukan. Pesakit harus fokus pada koordinasi mereka, membuat setiap pergerakan secara bijak (secara sedar). Teknik ini menjadikan anda mengalihkan perhatian dari masalah kesihatan yang sedia ada dan menumpukan pada pencapaian baru. Akibatnya, otak mula "mengingati" stereotaip lama dan kembali kepada mereka. Pesakit sentiasa meneroka badannya dan keupayaannya. Ini membolehkan anda mencari jalan cepat untuk bergerak.

Teknik ini berdasarkan tiga prinsip:

  • Semua latihan haruslah mudah untuk belajar dan menghafal.
  • Setiap senaman perlu dilakukan dengan lancar, tanpa melegakan otot.
  • Melakukan senaman itu, orang sakit harus menikmati kesenangan pergerakan.

Tetapi yang paling penting, seseorang tidak boleh membahagikan pencapaian mereka menjadi tinggi dan rendah.

Langkah-langkah pemulihan tambahan

Ia secara amnya diamalkan untuk melakukan gimnastik pernafasan, yang bukan sahaja menormalkan peredaran darah, tetapi juga melegakan ketegangan otot yang berlaku di bawah pengaruh gimnastik dan tekanan urut. Di samping itu, ia mengawal proses pernafasan selepas melakukan senaman terapeutik dan memberikan kesan yang santai.

Dalam kes pelanggaran peredaran otak, pesakit dirawat rehat tidur untuk masa yang lama. Ini boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, seperti pengudaraan semula jadi paru-paru, kemunculan luka tekanan dan kontraksi (pergerakan terhad pada sendi). Pencegahan luka tekanan adalah perubahan kerap dalam kedudukan pesakit. Ia disyorkan untuk menghidupkan perutnya. Kaki pada masa yang sama digantung, kaki terletak di bantal lembut, di bawah lutut - cakera diperbuat daripada kapas, berselubung dengan kain kasa.

Untuk mengelakkan perkembangan kontrak, disyorkan:

  1. Badan pesakit untuk memberi kedudukan istimewa. Pada hari-hari pertama, saudara-saudaranya yang menjaga dia memindahkannya dari satu sikap kepada yang lain. Ini dilakukan setiap dua atau tiga jam. Selepas penstabilan tekanan darah dan memperbaiki keadaan umum pesakit diajar untuk melakukannya sendiri. Pesakit awal yang duduk di atas katil (jika anda merasa sihat) tidak akan membenarkan kontrak terlewat.
  2. Untuk melakukan urut, perlu untuk mengekalkan nada otot dalam norma. Hari pertama ia termasuk pukulan ringan (dengan nada yang meningkat) atau menguli (jika nada otot berkurang) dan berlangsung hanya beberapa minit. Pada masa akan datang, gerakan urut dipertingkatkan. Ia dibenarkan menggunakan penggosok. Meningkatkan tempoh rawatan urut. Menjelang akhir separuh tahun pertama, mereka boleh disiapkan dalam masa satu jam.
  3. Latihan latihan, yang, antara lain, berkesan memerangi synkinesis (kontraksi otot sukarela).
  4. Vibrostimulasi bahagian lumpuh badan dengan kekerapan ayunan dari 10 hingga 100 Hz memberikan kesan yang baik. Bergantung kepada keadaan pesakit, tempoh prosedur ini boleh berubah dari 2 hingga 10 minit. Adalah disyorkan untuk menjalankan tidak lebih daripada 15 prosedur.

Sekiranya gangguan peredaran serebrum, kaedah rawatan alternatif juga digunakan:

  • Refleksologi termasuk:
    1. Rawatan Bau (aromaterapi);
    2. versi klasik akupunktur;
    3. akupunktur di titik-titik refleks yang terletak di auricles (auricolotherapy);
    4. akupunktur mata secara biologi aktif di tangan (su-jack);
  • Terapi lintah (hirudoterapi);
  • Mandian konifer dengan penambahan garam laut;
  • Mandi oksigen.

Video: pencegahan dan pemulihan strok

Baca lebih lanjut mengenai pemulihan komprehensif selepas pukulan dan serangan iskemia, lihat pautan.

Akibat NMC

Kemalangan cerebrovaskular akut mempunyai akibat yang serius. Dalam 30 kes daripada seratus orang yang mengalami penyakit ini, ia menjadi tidak berdaya.

  1. Dia tidak boleh makan, bersih, berpakaian, dan sebagainya. Orang-orang seperti ini mempunyai keupayaan untuk berfikir secara menyeluruh. Mereka kehilangan masa dan tidak mengorientasikan ruang.
  2. Seseorang mempunyai keupayaan untuk bergerak. Tetapi ramai orang yang, selepas pelanggaran peredaran serangga selama-lamanya kekal di bawah katil. Ramai di antara mereka mengekalkan fikiran yang jelas, memahami apa yang sedang berlaku di sekeliling mereka, tetapi tidak bersuara dan tidak dapat menyatakan dengan kata-kata keinginan dan perasaan mereka.

kawasan komunikasi kerosakan otak dan fungsi penting

Hilang Upaya adalah hasil yang menyedihkan dari akut dan dalam banyak kes kemalangan cerebrovaskular kronik. Kira-kira 20% daripada gangguan peredaran otak yang akut akan membawa maut.

Tetapi ada peluang untuk melindungi diri daripada penyakit serius ini, bebas daripada kategori klasifikasi yang dimilikinya. Walaupun ramai orang mengabaikannya. Ini adalah sikap yang penuh perhatian terhadap kesihatan seseorang dan semua perubahan yang berlaku di dalam badan.

  • Setuju bahawa orang yang sihat tidak harus sakit kepala. Dan jika tiba-tiba pening, maka ada beberapa jenis penyelewengan dalam berfungsi sistem yang bertanggungjawab untuk tubuh ini.
  • Bukti masalah dalam badan adalah suhu yang tinggi. Tetapi ramai yang pergi bekerja apabila ia adalah 37 ° C, menganggapnya normal.
  • Adakah kebas kelamin jangka pendek berlaku? Kebanyakan orang menghancurkan mereka tanpa bertanya: mengapa ini berlaku?

Sementara itu, ini adalah satelit perubahan kecil pertama dalam sistem aliran darah. Selalunya peredaran serebral pesat akut didahului oleh fana. Tetapi sejak gejala-gejalanya hilang pada siang hari, tidak semua orang tergesa-gesa melihat seorang doktor diperiksa dan menerima rawatan perubatan yang diperlukan.

Hari ini, peralatan perubatan mempunyai ubat yang berkesan - trombolytics. Mereka secara harfiah bekerja keajaiban dengan membubarkan bekuan darah dan mengembalikan sirkulasi otak. Walau bagaimanapun, terdapat satu "tetapi." Untuk kesan maksimum, mereka harus diberikan kepada pesakit dalam masa tiga jam selepas tanda gejala pertama muncul. Malangnya, dalam kebanyakan kes, mencari bantuan perubatan terlambat, apabila penyakit itu telah berlalu ke tahap yang sukar dan penggunaan trombolytik tidak berguna.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme