Penyakit vaskular periferal - penyebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan
Jika kita menganggap hati sebagai pusat sistem peredaran darah (dan ini, seperti yang dijumpai di atas, adalah salah, tetapi ia diterima sebagai pandangan yang mudah untuk penerangan topografi sistem), maka kapal boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan berbanding organ pusat mereka. Kumpulan pertama akan menjadi arteri,
membawa darah dalam arah sentrifugal dari hati ke pinggir. Kumpulan kedua akan terdiri daripada saluran rambut atau kapilari yang mengedarkan darah dan nutrien yang dibawa dalam jisim organ periferal. Kumpulan ketiga terdiri daripada urat yang membawa darah ke arah sentripetal kembali dari organ ke jantung. Setiap tiga kumpulan kapal ini mempunyai ciri-ciri dalam bentuk, kaedah cawangan dan struktur dinding, selaras dengan fungsi fungsi mereka.
Darah mengalir melalui arteri dengan kepantasan yang hebat di bawah tekanan tinggi dinding kontraksi ventrikel jantung; oleh itu, kapal-kapal ini agak kecil, sempit, terutamanya di mana pesat aliran darah lebih tinggi - berhampiran dengan jantung, dan mempunyai dinding tebal, elastik yang dapat menahan tekanan darah yang kuat. Sebagai bilangan yang kecil, arteri memilih jalan yang paling banyak dilindungi, terletak di tempat-tempat di mana mereka dilindungi dari tekanan dari otot yang bersebelahan dan dari luar, iaitu dalam jurang yang luas dan mendalam antara otot, di bawah fascias yang ketat dan di saluran tulang. Pada anggota badan, mereka lebih suka sisi fleksi, kerana kurang tertakluk kepada pengaruh luar. Hanya di tempat-tempat, jika tiada laluan yang dilindungi, mereka terletak berhampiran dengan kulit, dan titik-titik langka ini digunakan untuk mengkaji nadi. Kedudukan tersembunyi arteri itu, tanpa keraguan, alat yang memastikan penyerahan darah yang seragam dan tetap ke organ; Peranti yang sama dapat dilihat dalam kaedah arteri cawangan. Pertama sekali, kita perhatikan bahawa apabila arteri cawangan, lebar laluan arteri meningkat, iaitu, jumlah cawangan cawangan sentiasa lebih besar daripada pelepasan batang utama dari mana ia berasal. Fenomena ini adalah alat yang menjamin keteguhan jumlah darah yang mengalir melalui kapal-kapal dalam setiap unit waktu dan dirasakan oleh arteri dari jantung. Oleh kerana kadar aliran darah secara beransur-ansur berkurangan dengan jarak dari jantung, maka untuk mengimbangi penurunan kelajuan, kursusnya berkembang. Tambahan pula, memandangkan kemungkinan tekanan pada arteri dari organ jiran, yang dapat mengurangkan lumen dari vesel, terdapat anastomos di antara mereka di mana-mana, iaitu, menyambung saluran yang membolehkan memotong atau mengalirkan aliran darah ke organ ini. Anastomosis-anastomosis ini bertambah banyak apabila mereka bergerak jauh dari jantung dan sangat banyak di dalam organ-organ dan bahagian-bahagian tubuh yang sangat mudah alih, seperti misalnya perut, usus, sendi, berus tangan, dan lain-lain. Sambungan arteri antara satu sama lain melalui anastomosa berterusan di kebanyakan organ sehingga hujung cara arteri, di mana arteri masuk ke dalam kapilari. Di sesetengah organ, seperti buah pinggang, otak dan, mungkin, kulit (Spalteholz), tidak lama sebelum berpindah ke kapilari, arteri terhenti menjadi anastomosa dan membentuk arteri terminal yang disebut, iaitu, batang kecil, masing-masing ditugaskan ke kawasan tertentu organ, di dalamnya, tanpa memberikan cawangan penghubung ke arteri jiran: walaupun kapilari yang berasal dari cawangan arteri ini dengan sempadan yang jelas ditakrifkan di wilayah yang diberikan, tanpa pergi ke jiran dan tidak bersambung dengan kapilari mereka. Begitu juga, urat, atau sebaliknya, urat yang terbentuk daripada kumpulan kapilari ini, sementara ia terletak di wilayah itu, dilengkapi dengan satu arteri terminal, tidak bersambung dengan urat tetangga. Oleh itu, organ-organ dengan arteri terminal hancur menjadi lobular berasingan, masing-masing mempunyai sistem pembuluh darah yang terasing sepenuhnya dan jika aliran darah berhenti, sebagai contoh, arteri akhir disekat dengan bekuan darah, peredaran darah berhenti sepenuhnya - ia tidak pulih dengan cara cagaran. boleh Tetapi, kita ulangi, terdapat beberapa organ seperti di dalam badan; majoriti, sebaliknya, disediakan dengan anastomosis semua kategori kapal dan dengan semua syarat untuk pembentukan aliran darah cagaran jika terjadi halangan dalam satu atau satu lagi kapal.
Sebagai tambahan kepada semua peranti yang dijelaskan dalam sistem arteri, yang mempunyai satu atau lebih nilai untuk mekanisme peredaran darah, dalam kaedah arteri cawangan di tempat-tempat yang dapat melihat segmen yang jelas. Ini adalah tepat di mana pada tulang dan sistem otot segmentasi dinyatakan lebih tajam, tepat pada bahagian toraks dan abdomen badan. Di sini, batang arteri utama, aorta, berulang kali mengubahkan cawangan yang sama ke setiap segmen dinding tumbuhan dan tiub haiwan, yang (cawangan) membentuk cincin arteri yang kurang lengkap dalam segmen mereka. Fenomena ini diulangi pada tulang, otot dan kulit.
Ia masih perlu diperhatikan satu lagi fenomena dalam kaedah arteri cawangan: mereka kebanyakannya mengikuti laluan yang sama seperti saraf, dan sering memberi makan pada kawasan yang sama yang dibekalkan dari batang saraf yang disertakan (walaupun kira-kira). Kebetulan vascularization dan pemuliharaan adalah ketara terutama di dalam badan dan kepala.
Struktur dinding arteri juga bertindak balas terhadap fungsi kapal-kapal ini. Dindingnya tebal, berdaya tahan, menyebabkan kapal, kosong, tidak runtuh sepenuhnya *. Dengan pembedahan mudah, mudah untuk menentukan tiga membran di dinding arteri: media dalaman - intima, medium atau otot - s. otot, dan luaran - adventitia. Cangkang dalaman, agak nipis, lutung, terdiri daripada kain elastik, yang mewakili jenis khas kain ini, yang disebut fenestratae. Permukaannya, menghadap ke atas kapal, ditutup dengan lapisan sel rata - endothelium. Memiliki keanjalan yang cukup, intima pada masa yang sama rapuh dan koyak lebih mudah daripada kulit lain. Oleh itu, apabila pembalut (ligatures) digunakan pada arteri atau apabila arteri memotong dan pendarahan dipintal, intima tidak lama lagi akan pecah di bawah tekanan benang atau alat dan lilitan di dalam arteri arteri - fenomena yang dikira sebagai keadaan yang baik untuk menghentikan pendarahan. Cangkang pertengahan, membrana muscularis, adalah lapisan berkas berbentuk cincin serat otot licin, yang dicampur dengan lebih kurang atau elastik tisu. Jumlah pencemaran ini bervariasi dengan kaliber arteri: pada batang besar di dekat jantung, tisu elastik di membran tengah sangat banyak sehingga ia lebih mendominasi di atas otot. Apabila anda bergerak dari hati dan mengurangkan ketebalan batang, pengadukan tisu elastik berkurangan, dan tisu otot datang ke hadapan. Dalam arteri kecil berhampiran dengan saluran ke dalam saluran rambut, tisu otot sudah membentuk membran tengah. Perubahan dalam komposisi cangkang tengah ini secara langsung berkaitan dengan perbezaan dalam keadaan mekanik di mana mereka dan arteri lain berdiri. Dalam batang besar, darah bergerak di bawah pengaruh langsung kekuatan otot jantung, dan dinding arteri hanya perlu menahan tekanan lateral darah. Tetapi yang jauh dari hati, pengaruh kekuatan jantung menjadi kurang dan kurang (disebabkan oleh pembaziran tenaga untuk mengatasi geseran darah terhadap dinding pembuluh darah), dan oleh itu terdapat tisu yang boleh mengikat, berotot, membantu secara aktif hati. Kontraksi aktif membran pertengahan arteri kecil, dalam keadaan normal, sedikit ketara kerana tempoh berkala dan kelantangan yang tidak penting, menjadi lebih ketara semasa proses yang menyakitkan, apabila berkontraksi keras, ia menyebabkan anemia setempat atau belakang, dengan kelonggaran otot, kebanyakannya setempat. Kontraksi lapisan otot kapal, seperti dalam semua otot, dipengaruhi oleh saraf yang mengiringi pembuluh darah di mana-mana (sistem saraf vasomotor). Cangkang luar, adventitia, adalah lapisan serat pekat, yang memakai arteri seperti fascia otot, tanpa sempadan yang pasti masuk ke selulosa longgar, dalam jisim yang mana arteri biasanya diletakkan bersama-sama dengan pembuluh darah dan batang sarafnya. Walau bagaimanapun, adventitia juga mengandungi campuran berkas otot membujur, di mana ia berbeza dari fasia. Adventitia arteriarum adalah terutamanya lokasi kapal-kapal kecil yang memberi makan dinding-dinding arteri, yang dipanggil. vasa vasorum, yang terdapat pada arteri besar dan sederhana. Arteri yang memberikan rangkaian ini kebanyakannya tidak berasal dari batang yang diberi makan, tetapi dari jirannya, iaitu, dari cawangannya yang besar. Pembuluh darah yang sepadan dengannya kadang-kadang membentuk plexus yang agak tebal, yang juga menuangkan ke dalam batang venous yang bersebelahan. Gelung-gelang kapal makan menembusi ketebalan membran otot (tengah) arteri: tetapi di dalam (intima) tidak terdapat kapal atau sekurang-kurangnya sedikit. Saraf-saraf juga diletakkan dalam ketebalan dua cangkang luar.
* Ini keadaan, pengungkapan arteri pada mayat, di mana mereka tidak mengandung darah (pada saat-saat terakhir hidup, darah itu dikeluarkan sepenuhnya ke dalam vagina dan vena yang berbulu), dan ia adalah alasan purba untuk memanggil arteri-arteri kapal, iaitu, kapal-kapal membawa udara.)
Dinding arteri pulmonari terdiri daripada lapisan yang sama, tetapi pada umumnya mereka lebih nipis. Sementara itu, dinding aortik pada awal arka adalah tebal 2-2.5 mm, a. pulmonalis ia hanya mencapai 1 mm, yang sepadan dengan daya yang lebih rendah dari ventrikel kanan.
Kategori kedua kapal - rambut atau kapilari, yang berlaku dalam sejumlah besar arteri kecil, selalu mewakili rangkaian tiub yang anastomose di antara mereka dengan diameter yang sangat kecil. Pada manusia, diameter kapilari berbeza-beza hanya dalam lingkungan 0.005-0.010 mm. Tetapi jumlah lumen semua kapilari kawasan tertentu sentiasa jauh melebihi lumen arteri yang berasal dari mana, oleh itu aliran darah di dalamnya sangat perlahan dan tekanan lateral di dinding menjadi tidak penting. Bentuk dan saiz gelung rangkaian kapilari agak pelbagai dalam pelbagai organ: pada organ berserabut, apa yang otot, saraf, dan lain-lain, gelung biasanya bujur; dalam organ parenchymal, seperti kelenjar, gelung mempunyai bentuk yang berbeza, bergantung kepada struktur organ itu sendiri *. Dinding kapilari sangat tipis: mereka terdiri daripada satu lapisan sel endothelial, mewakili kesinambungan lapisan sel-sel ini, yang melambangkan permukaan dalaman arteri intimae. Semua lapisan dinding arteri yang lain secara beransur-ansur hilang apabila arteri masuk ke dalam kapilari: hanya adventitia, mungkin, berterusan sedikit pada kapilari dalam bentuk nipis, sukar untuk membuka rangkaian gentian.
* (Jika bentuk rangkaian kapilari mempunyai makna, maka ia akan dijelaskan dengan cawangan arteri yang sepadan.)
Lumen besar rangkaian kapilari dan perlambatan aliran darah di dalamnya, serta penipisan dinding kapal-kapal ini, adalah fenomena yang konsisten dengan pentadbirannya. Fungsi mereka adalah untuk menukar nutrisi baru, yang dibawa oleh darah ke organ-organ, untuk nutrien yang telah diberi makan, yang membawa darah dari organ-organ. Pertukaran ini dicapai oleh osmosis kedua-dua kategori bahan melalui tembok kapiler, dan untuk ini kelambatan aliran darah dan ketebalan dinding dinding kapal yang tidak ketara adalah baik.
Dinding salur rambut mempunyai kontraksi yang aktif, yang juga bergantung kepada pengaruh saraf. Akibatnya, sekiranya penguncupan mereka yang kuat, di pinggir sistem vaskular, ada tempat-tempat di mana darah, yang melepasi kapilari, boleh terus dihantar ke urat. Anastomosis arteri-vena sedemikian setakat ini diperhatikan terutamanya pada bahagian jauh dari jantung, seperti muka (Chausov), hujung jari, zakar, dan lain-lain (Goyer), tetapi mungkin ada tempat lain juga.
Kapal darah kategori ketiga, membawa darah ke arah sentripetal, dipanggil veins - venae. Pengedaran mereka dalam organ, bentuk luaran dan korelasi bersama mewakili lebih banyak kepelbagaian dan keunikan tempatan. Pembentukan salur rambut, urat kecil biasanya jatuh berhampiran arteri akhir, yang sesuai dengan tempat kapilari cawangan. Diameter urat awal ini jauh lebih besar daripada diameter arteri; sedikit dari ini, di banyak tempat vena beregu, supaya tidak satu tetapi dua vena mengiringi arteri (venae comitantes), dan diameter masing-masing masih melebihi diameter arteri. Dualitas urat ini tidak diperhatikan di mana-mana; ia sentiasa diperhatikan pada bahagian bawah dan atas dan pada bahagian luar bahagian bawah badan pada bahagian atas badan, pada leher dan kepala, urat ganda hanya wujud di tempat-tempat.
Dalam rongga, dualitas vena yang mengiringi arteri sudah menjadi pengecualian (venae spermaticae internae). Peraturannya ada, sebaliknya; urat individu di setiap arteri. Bahkan vena-vena yang bermula di luar rongga, dalam bentuk dua venae comitantes, menjadi satu ketika bergerak ke rongga (vv. Pudenclae, glnteae, dan lain-lain). Tetapi sesetengah organ perut, yang sering dipenuhi dengan kandungan, seperti rektum, pundi kencing, rahim, vagina, adalah ciri baru: urat mereka lebih banyak daripada arteri dan membentuk keseluruhan rangkaian atau plexus.
Di pinggir badan, satu lagi bentuk pelebaran katil vena adalah sangat biasa, ia adalah pembentukan urat yang tidak mengiringi arteri. Dengan kedudukan mereka, berbeza dengan urat yang mengiringi arteri dan terletak dalam, mereka dipanggil subkutan atau dangkal. Walau bagaimanapun, ada tempat, iaitu rongga tengkorak, di mana urat yang tidak mengiringi arteri juga terletak dalam. Dalam perjalanan mereka, urat-urat anastomose antara satu sama lain lebih berbanding dengan arteri, yang disediakan oleh aliran keluar cagaran darah dari organ-organ, dalam hal apa-apa halangan atau penyempitan. Walau bagaimanapun, bertentangan dengan peraturan ini, terdapat tempat-tempat yang ditetapkan berkaitan dengan aliran keluar cagaran yang sangat tidak menguntungkan: mereka hanya mempunyai satu cara untuk darah vena. Tempat-tempat tersebut, bagaimanapun, adalah pengecualian yang jarang berlaku dan akan disenaraikan dalam perihalan peribadi urat. Keperluan kewujudan jalur cagaran untuk darah vena adalah jauh lebih besar daripada sistem arteri, dan disebabkan oleh satu pihak, oleh kekurangan daya menolak darah melalui urat, dengan penipisan dinding lain yang tidak dapat menahan tekanan luaran, sebagai contoh, tekanan mengikat otot bersebelahan.
Penyelenggaraan dinding urat dari sisi histologi tidak berbeza dari arteri: mereka mempunyai tiga membran yang sama - membr. intima, muscularis et adventitia. Hanya muscularis yang dikembangkan dalam jumlah yang jauh lebih lemah, dan dengan jumlah bundle otot membujur dari adventitiae datang ke hadapan. Jumlah kain elastik juga lebih kecil. Dari dinding urat ini apabila mengosongkan dari darah berkurangan, dan lumen hilang. Di beberapa tempat, contohnya, dalam urat-urat dura mater, dalam urat limpa, hati, dan lain-lain, lapisan median otot tidak sama sekali, dan dinding hanya terdiri daripada intima dan adventitia (yang kedua tanpa otot). Tetapi di sini uratnya adalah sifat istimewa: dinding mereka rapat dengan tisu sekelilingnya yang rapat dan oleh itu, walaupun tiada tisu otot dan kemiskinan elastik, mereka tidak jatuh ketika mengosongkan. Ciri-ciri organisasi dinding-dinding urat termasuk injap, dibentuk oleh tempat-tempat kulit dalaman mereka. Injap ini mempunyai peranti yang sama dengan injap keluar ventrikular jantung. Ini adalah lipatan shell dalaman, bentuk separa bulan, tepi bulat yang dilekatkan pada dinding, dan lurus (atau cekung) adalah percuma. Akibatnya, saku dibentuk di dinding kapal, menghadapi lubang ke arah aliran darah. Injap sedemikian biasanya duduk dua berturut-turut dan selalunya tidak jauh dari persimpangan dua urat atau cabang yang jatuh ke dalam batang besar, jadi bilangan injap (pasangan) dalam vena yang diberikan hampir sama dengan jumlah cawangannya. Injap vena adalah peranti yang menghalang aliran darah terbalik sekiranya berlaku halangan dalam perjalanan; dalam kes ini, darah mengalir ke rongga poket, mengisinya, menyebabkan injap membengkok dari dinding dan menyekat pada tahap tertentu lumen. Dua injap sedemikian, duduk berdampingan, dengan ketegangan pembuluh darah sederhana, mencukupi untuk menyekat lumen. Tetapi, tentu saja, mungkin ada urat vein, di mana mereka sudah tidak mencukupi untuk ini. Terus di atas injap, urat sering mewakili sambungan kecil. Injap sedemikian terutamanya ditemui pada vena-vena yang tertekan dengan tekanan luaran, seperti urat kaki, pada leher, dan lain-lain, serta dalam urat dalam yang membawa darah ke belakang dan dari bawah ke bawah sebagai pelvik. Pembuluh darah, yang dilindungi di rongga tengkorak, dada dan perut, tidak mempunyai injap.
Tempat di urat masih boleh didapati jenis injap lain - tunggal. Ini adalah lipatan semilunar, diletakkan satu demi satu di bukaan cawangan vena. Injap sedemikian terdapat di dalam cawangan-cawangan yang jatuh ke dalam batang pada sudut yang tepat; terletak di bahagian bawah lubang lubang, mereka mengalihkan aliran darah dari cawangan ke arah aliran darah di batang utama.
Oleh kerana pergerakan darah dalam urat dibuat di bawah pengaruh sisa kecil daya kontraksi jantung, yang ditularkan kepada mereka melalui saluran darah pada saluran rambut, di dalamnya, selain injap-injap yang dijelaskan di atas, terdapat juga alat bantu yang Braune diperhatikan. Ia seperti pam, yang berubah menjadi beberapa segmen urat besar. Di sesetengah tempat, contohnya, dalam rongga popliteal (vena poplitea), di bawah ligamen cedera (v. Cruralis), di dalam ketiak (v. Axillaris), di bawah klavikula (v. Subclavia), dinding urat bersatu padat dengan bahagian-bahagian yang bergerak di sekitarnya,, otot dan tendon mereka, tulang. Akibatnya, apabila menggerakkan bahagian bergerak dari satu sama lain, dinding urat membentang ke arah yang berbeza, dan rongganya menjadi besar. Untuk mengisi pertumbuhan rongga, darah di bahagian urat ini hanya boleh diperolehi dari cawangan persisiannya, kerana bahagian pusat urat biasanya dipisahkan dari segmen sedutan oleh injap. Apabila bahagian-bahagian yang mengelilingi urat bergerak ke belakang, ia runtuh, darah yang berlebihan yang mengalir ke sana hanya boleh dikeluarkan dalam arah sentripetal, iaitu, ke jantung, kerana sekarang injap lain yang terletak di bahagian periferi urat mencegah darah mengalir ke belakang. Pelebaran sedutan seperti urat di tempat-tempat tertentu berlaku dengan setiap pergerakan kaki-kaki (contohnya, ketika berjalan), yang mempercepat pengaliran darah vena. Semua batang venous besar yang tertanam di dada dan perut mempunyai harta yang sama. Belum lagi kesan sedutan urat toraks bergantung kepada pernafasan (melalui penyedutan), dan di bawah keadaan lain, urat perut menghisap darah dari urat periferal. Braune menunjukkan bahawa kedudukan yang berbeza dari batang dan anggota badan mempengaruhi keupayaan urat pusat. Terdapat dua kedudukan badan yang melampau yang memberi kapasiti terbesar dan terkecil dalam sistem vena. Kapasiti terkecil dari urat sentral dilihat dalam kedudukan bahawa bayi rahim mempunyai rahim (kepalanya diturunkan ke dada, badannya membengkok ke depan, lengannya disilangkan di dada, kaki dipimpin ke perut dan bengkok di lutut). Keupayaan yang paling besar dilihat dalam kedudukan yang seseorang secara naluriah mengambil, ingin meregangkan (kepala dibuang ke belakang, batang tubuh diluruskan kembali, lengannya diangkat dan naik, kaki dipisahkan).
Di samping tiga kategori kapal yang biasa di seluruh badan, iaitu arteri, pembuluh darah dan urat, di beberapa tempat sui generis pembentukan diperkenalkan ke dalam lingkaran saluran darah, yang penting untuk keperluan khas organ-organ tertentu. Ini adalah sinus, atau sinus, tisu gua (di dalam badan-badan kemaluan alat kelamin), limpa dan sumsum tulang. Pembentukan semacam itu mewakili jurang yang tidak teratur dalam jisim tisu ke mana salur rambut masuk (di limpa, rahim dan sumsum tulang, Goyer, atau urat kecil di badan gua, Frey.) Aliran darah dari sinus ini berlaku melalui urat baru yang bermula dari rongga mereka. Oleh itu, sinus adalah seperti lanjutan tempatan pada saluran rambut atau urat.
Bersama-sama dengan sinus perlu meletakkan plexus yang indah - retia mirabilia. Pembentukan ini terdapat dalam kawasan yang sangat terhad dan lebih banyak ciri-ciri haiwan. Rete mirabile tidak lebih daripada pembengkakan arteri atau urat secara tiba-tiba ke dalam banyak cawangan yang sama yang membentuk berus. Cabang dari satu ujung ini datang dari batang, dan yang lain melewati kapal berbulu.
Apakah penyakit vaskular periferal?
Penyakit vaskular periferal adalah gangguan yang mengurangkan atau menyekat saluran perut dan akibatnya, aliran darah ke bahagian badan ini menurun. Penyakit Vaskular Periferal (PVD) juga dikenali sebagai Perifer Artery Disease (PAD) dan Endarteritis Obliterative Peripheral (PAOD).
Penyakit vaskular periferal, penyakit kardiovaskular adalah unik di kalangan semua penyakit kardiovaskular, dalam erti kata bahawa gangguan ini mempengaruhi arteri yang mengangkut darah di lengan dan kaki, kecuali mereka yang membekalkan darah ke kepala dan jantung.
Penyakit Vaskular Periferal: Akibat
Apabila seseorang menjadi mangsa penyakit pembuluh darah periferal, dia menderita sakit, dan berjalan kaki membawa kepada kehilangan sensasi di kaki bawah. Di samping itu, dalam sesetengah kes, penyakit vaskular periferal juga membawa kepada gangren, penyakit yang disebabkan oleh kerosakan tisu, kekurangan aliran darah atau jangkitan yang betul.
Faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk penyakit vaskular periferi
Telah didapati bahawa merokok dan jenis tembakau yang lain adalah penyebab 75% daripada semua penyakit vaskular periferi. Paling penting, merokok pasif juga boleh menyebabkan perubahan dalam darah, lapisan saluran darah (endothelium) dan promosi PVD. Faktor lain yang membawa kepada PVD adalah:
- tekanan darah tinggi
- penyakit kardiovaskular
- pad sejarah peribadi
- kehadiran trigliserida yang berlebihan, lipoprotein berketumpatan tinggi dan kolesterol dalam darah, yang dikenali sebagai dislipidemia
- diabetes
- penuaan
- tidak bertindak
Bagaimanakah merokok menyebabkan penyakit vaskular periferal?
Adalah diketahui bahawa dibandingkan dengan orang yang tidak pernah merokok, risiko menjadi mangsa PVD atau PAD adalah 16 kali lebih tinggi di perokok dan tujuh kali lebih tinggi di bekas perokok. Menurut kajian klinikal yang dijalankan untuk menilai hubungan antara merokok dan PAD, merokok terus menerus membawa kepada aterosklerosis dan menjadikan mangsa perokok penyakit vaskular periferi. Apabila seseorang menyalahgunakan rokok, bahan kimia berbahaya yang terdapat dalam produk tembakau, ia mempercepat pembekuan darah. Ini seterusnya menyekat arteri dan saluran darah yang membawa darah ke kaki, lengan dan kaki, akhirnya perokok menjadi mangsa PVD.
Ketergantungan jangka panjang terhadap merokok menyebabkan PAD pada wanita muda. Di samping itu, wanita yang tidak boleh berhenti merokok untuk tempoh yang lama, sebagai peraturan, menunjukkan ciri-ciri sindrom PVD, serta "aterosklerosis pramatang."
- Penyakit Merokok dan Buerger
- Merokok dan katarak
- Merokok dan leukoplakia
- Merokok dan ulser peptik
- Sindrom Kematian Bayi Merokok dan Mendadak (SIDS)
- Merokok dan penyakit tiroid
- Merokok dan Kemandulan
- Kesan merokok
- Kesan merokok pada kulit
- Penyakit paru-paru Obstruktif kronik (COPD)
- Merokok dan kanser
Peredaran darah periferal: kepentingan, anatomi, patologi, rawatan gangguan
Peredaran darah periferal memainkan peranan penting dalam menyediakan tisu dengan nutrien, mengalihkan produk metabolik dari mereka, dan menyampaikan oksigen. Kapal peredaran mikro menerima darah arteri daripada bulatan paru-paru, dan mengembalikan vena, tepu dengan produk karbon dioksida dan katabolisme.
Kapal periferal termasuk arteri dan urat yang kecil, arteriol dan venules, kapilari mikrosirkulasi, yang mempunyai diameter kecil dan dinding yang disusun khusus, yang membolehkan bukan sahaja bahan, tetapi juga sel-sel untuk menembusi mereka. Tanpa hubungan mikrosirkulasi ini, metabolisme normal dan penyelenggaraan aktiviti tisu tidak mungkin.
Aliran darah periferal menerima darah arteri dari arteri yang lebih besar, di mana ia dipam oleh jantung dari paru-paru. Selepas melewati mikroskopik, darah menjadi vena, bergerak ke urat, mencapai ventrikel kanan jantung dan pergi ke paru-paru untuk pertukaran gas, yang juga berlaku dengan penyertaan langsung arteri dan urat kecil.
Di samping fungsi metabolik, mikrosirkulasi diperlukan untuk mengekalkan suhu badan. Di dalam bilik panas, badan mula panas pada matahari, dan kemudian kapal kecil berkembang dan mempercepat penyejatan bendalir. Dalam keadaan dingin, yang bertentangan berlaku: kapal mengecut, menghalang penyejatan dan mengekalkan haba.
Peredaran darah periferal mengandungi sebagian besar darah tubuh manusia, ia mempengaruhi tahap tekanan darah dan denyut jantung, menyesuaikannya supaya dalam kes masalah, organ vital mendapatkan nutrisi yang mereka perlukan.
Gangguan peredaran periferal termasuk mengurangkan aliran darah dan trombosis, sindrom embolik, stasis darah, pelbagai jenis hiperemia dan anemia. Proses-proses ini boleh digabungkan antara satu sama lain, memburukkan proses iskemia dan dystrophik dalam tisu.
Tanda-tanda gangguan dari aliran darah periferal adalah agak stereotip dan nyata bukan hanya pada kulit, apabila lebih mudah untuk mengesyaki patologi, tetapi juga di dalam organ-organ dalaman, terutama yang mempunyai rangkaian mikrosirkulasi (hati, ginjal, paru-paru, otak) yang maju.
Jika peredaran periferi mengalami gangguan, anda harus mencari sebab dan, jika boleh, menghapuskannya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat yang membantu menormalkan pembekuan, kekurangan darah, komposisi sel.
Bagaimanakah sistem peredaran mikro berfungsi?
Kapal-kapal yang menyediakan aliran darah periferal termasuk:
- Arteri dan arteriol kecil;
- Kapilari;
- Venules dan urat kecil;
- Anastomosis arteriovenous;
- Kapal limfa.
Venules, arterioles, kapilari dan anastomosa di antara mereka membentuk hubungan utama peredaran mikro, yang menyediakan proses metabolik. Rintangan vaskular, dan dengan itu tekanan darah, disokong oleh arteri kecil, arteriol dan spincters precapillary. Pertukaran berlaku pada kapilari dan venula postcapillary, dan bahagian kapasitif dari aliran darah terdiri dari venules dan urat kecil, yang terdiri daripada jumlah terbesar dari semua darah manusia.
Sambungan antara bahagian arteri dan vena aliran darah sistemik dilakukan oleh anastomosis khas (shunts), yang termasuk dalam kes masalah. Melalui anastomosis, darah memasuki arteriol dengan segera ke dalam venula, dan mikrosirkulasinya kurang. Mekanisme sedemikian adalah asas untuk memusatkan peredaran darah, yang diperlukan untuk mengalihkan darah ke organ penting (otak, miokardium, ginjal), yang jelas ditunjukkan dalam kejutan.
Arterioles adalah prekursor kapilari kecil. Ciri-ciri mereka adalah kehadiran di dinding sel-sel otot licin, yang mana kapal-kapal dapat mengikat dan bersantai, mengubah diameter lumen. Perubahan dalam diameter arteriol boleh berlaku di dalam dan di seluruh badan. Arterioles memberikan rintangan periferal total, yang menentukan tahap tekanan darah.
Kapilari terus ke dalam venula, di mana darah mengalir dari mikroskopik. Lapisan otot dinding mereka berkembang jauh lebih buruk daripada arteriol, jadi dinding kapal ini lebih kurus dan tidak dapat bertindak balas dengan kekejangan yang kuat dalam keadaan patologi, tetapi proses perkembangan dan stagnasi di sini lebih mudah dan lebih cepat.
Pautan tengah antara arteriole dan venule adalah kapilari - kapal nipis tubuh manusia, yang melakukan peranan pertukaran. Pengangkutan bahan ke dalam tisu dan kembali ke kapilari adalah mungkin kerana dinding monolayer kedua, yang hanya terdiri daripada endotelium dan boleh mempunyai banyak liang dan fenestr (di hati, sumsum tulang, tisu limfa).
Kerja peredaran periferal dikawal oleh sistem saraf dan endokrin, bergantung kepada tindakan metabolit vasoaktif dan bahan kimia lain. Sebagai tindak balas kepada pengujaan serat saraf simpatetik, saluran peredaran mikro sempit kerana tindakan adrenalin dan metabolit yang serupa. Vasodilators (histamine) mempunyai kesan yang bertentangan.
Perkembangan rangkaian vaskular periferal berlaku di bawah pengaruh sistem saraf parasympatetik, dalam kes ini, neurotransmitter utama adalah asetilkolin. Selain peraturan saraf, mekanisme humoral memainkan peranan penting dalam vasodilasi. Oleh itu, hiperkalemia, lebihan natrium dan magnesium, pengumpulan produk metabolik asid (asidosis), mediator peradangan (histamine, bradykinin) mencetuskan perkembangan dramatik rangkaian vaskular, sementara catecholamines (adrenalin), vasopressin hormon, angiotensin dan bahan lain membentuk vasospasm kapasiti microvasculature.
Mekanisme humoral dilaksanakan lebih perlahan daripada pengaruh langsung pada dinding vaskular dari sisi serat saraf. Di samping itu, katil vena bertindak balas dengan lebih baik terhadap peraturan saraf daripada arteri resistif.
Varieti gangguan peredaran periferi
Patologi peredaran periferi termasuk:
- Melambatkan atau mempercepat aliran bendalir melalui saluran peredaran mikro;
- Shunting darah dengan peredaran darah berpusat;
- Staz, fenomena enapge dan trombosis;
- Rendaman plasma dan plasmorrhage;
- Plethora;
- Embolisme;
- Anemia
Pecutan atau pengurangan aliran darah periferi biasanya mencerminkan tindak balas pampasan yang bertujuan untuk mengekalkan pertukaran dalam keadaan kesusahan. Sebagai contoh, pada permulaan keradangan, kapal dilebarkan, dan pengangkutan bahan dan sel berlaku lebih aktif, dan kemudian aliran darah melambat untuk melokalisasi pusat patologi. Dengan peningkatan suhu badan, takikardia, anemia, peredaran darah juga lebih sengit.
Kecacatan jantung dengan kekurangannya, hipotermia, pletora yang disertai oleh aliran darah yang lebih perlahan, genangan, pembebasan bahagian cecair di ruang antara ruang, pembentukan edema. Proses-proses ini mencerminkan patologi peredaran darah periferal.
Shunting darah bertujuan untuk membekalkan sistem sokongan hidup - pusat saraf, miokardium, buah pinggang. Mekanisme ini paling jelas ditunjukkan dalam kejutan, apabila darah dilepaskan dari arteri ke dalam urat, melewati mikroskopik. Sudah tentu, tisu periferal setakat yang "kurang bernasib baik", tetapi langkah yang diperlukan membolehkan anda bertahan.
stasis darah di dalam kapal mikrovasculature
Fenomena stasis dan enap cemar menampakkan diri sebagai pelanggaran sifat rheologi darah, penurunan aliran darah periferal, metabolik, gangguan elektrolit, trombosis dan pletora. Stasis adalah penangkapan aliran darah dalam kapal mikro peredaran darah. Ia mempunyai mekanisme yang kompleks dan bergantung kepada beberapa sebab (hemocoagulation, tekanan darah, pengurangan darah, tindakan toksin, komponen keradangan, dll.), Tetapi yang utama adalah peningkatan agregasi sel darah. Stasis jangka pendek adalah pembalikan, iskemia jangka panjang dan nekrosis.
Fenomena enapge adalah pelanggaran peredaran periferal apabila sel-sel darah, terutama sel darah merah, bersatu di antara mereka dan pembentukan agregat selular dan protein dalam lumen-latian kecil. Ia mengiringi stasis, meneruskannya, dan menampakkan diri dalam tindak balas radang, trauma, jangkitan, peningkatan kelikatan darah, hiperemia vena dan arteri, kegagalan jantung.
Selari dengan stasis, enapcemar dan pengembangan kapal mikro peredaran, perendaman plasma berkembang apabila dinding vaskular yang telap menyusupkan komponen plasma dan plasmorrhagia dengan pembebasan komponen darah ke ruang perivaskular sekitarnya. Perubahan ini diperhatikan dalam hipertensi arteri, penyakit tisu penyambung sistemik, dan proses imunopatologi.
Thrombosis adalah pembekuan darah intravital di dalam bilik-bilik jantung dan lumen saluran darah dengan pembentukan convolutions padat. Faktor utama trombosis menganggap trauma dinding vaskular, stasis dan peningkatan agregasi, yang digabungkan dengan trombosis.
Trombosis diperhatikan dalam penyakit varikos, kegagalan jantung, aritmia, keradangan, jangkitan teruk, DIC, kejutan, thrombophilia keturunan, kesesakan venous, injap jantung yang ditanam dan banyak lagi keadaan patologi lain.
Konvoi merah, putih dan bercampur-campur yang besar lebih kerap dibentuk di dalam vesel yang besar, sedangkan di dalam mikroskopik, gumpalan darah hyaline yang dipanggil, yang terdiri daripada serpihan sel-sel yang hancur, platelet dan protein fibrin, menjadi penting.
Gumpalan darah hyaline terbentuk terutamanya dalam pembekuan intravaskular yang tersebar, yang berlaku dalam kejutan dan keadaan terminal. Pengepungan peredaran darah perifer dengan gumpalan darah hyaline adalah asas kekurangan multiorgan (hepatik, buah pinggang, pernafasan), yang boleh menyebabkan kematian terhadap proses iskemik dan nekrotik akut dalam organ parenchymal.
Dengan anemia, keamatan aliran darah di kapilari berkurang, beberapa kapal dikurangkan, sel darah diagihkan semula, dan vesel mengandungi kebanyakan plasma. Dalam parenchyma organ dengan iskemia berpanjangan, fenomena dystrophik dan atropik diperhatikan, tisu berserabut, dan nekrosis berkembang dalam gangguan akut penyebaran darah.
Satu lagi jenis patologi peredaran perifer adalah plethora, iaitu arteri dan vena. Variasi pertama dikaitkan dengan aliran darah arteri yang berlebihan ke dalam katil mikrosisulator, yang kedua disebabkan oleh aliran keluar vena yang tidak mencukupi.
Hyperemia arteri patologi adalah ciri-ciri proses keradangan, peningkatan tisu iskemia selepas peredaran darah dipulihkan, dan diperhatikan dengan pengembangan saluran darah yang tajam disebabkan oleh gangguan dalam peraturan saraf nada mereka, disebabkan pengedaran semula darah.
Pletora Venous dicirikan oleh aliran darah vena yang merosakkan akibat pembentukan trombus, kegagalan jantung, mampatan vena dengan neoplasma, tisu parut, tourniquet. Dalam sistem peredaran mikro, darah vena berkumpul, berpeluh cecair dalam tisu dengan perkembangan edema, kemudaratan berlaku dalam unsur parenchymal, mungkin nekrosis. Hiperemia vena kronik membawa kepada pemadatan organ disebabkan oleh sklerosis dan atrofi.
Embolisme adalah peredaran unsur-unsur dalam aliran darah yang tidak biasa dijumpai di sana. Mereka menyumbat salur kecil dan mengganggu pergerakan darah melalui mereka. Embolisme boleh menjadi berlemak (untuk fraktur), gas, udara, tisu (untuk tumor), mikrob (di dasar sepsis).
emboli dalam aliran darah
Manifestasi gangguan mikro peredaran
Tanda-tanda peredaran perifer terjejas bergantung kepada jenis patologi, sifat kursus, kadar pembangunan dan kebolehan kompensasi organisma. Simptomologi patologi sangat beragam dan tidak ada titik tertentu dalam usaha untuk menstratisasinya, kerana iskemia dalam tisu dan kaki saraf akan nyata berbeza, manakala pembentukan trombus dalam peredaran mikro buah pinggang dan pletora vena akut di dalamnya juga boleh menjadi sama.
Biasa dalam semua gangguan peredaran periferi:
- Kemungkinan kursus akut atau kronik;
- Perkembangan nekrosis, pendarahan, edema dan, sebagai akibatnya, kesakitan dan kerosakan organ dalam gangguan mikro peredaran akut;
- Kekuatan perubahan iskemia-dystropi, atrophy dan sklerosis dalam kursus kronik.
Untuk hiperemia arteri dicirikan oleh kemerahan tisu, peningkatan suhu dan saiznya akibat edema. Sebagai peraturan, pletora arteri patologi juga disertai dengan sakit. Proses-proses ini boleh dilihat dengan jelas dalam keradangan di kawasan-kawasan yang kelihatan di dalam badan. Dengan kekalahan organ dalaman dengan gejala hiperemia, pesakit biasanya merasa sakit, dan gejala lain dikaitkan dengan penyakit yang berlaku dengan jenis gangguan peredaran periferi ini.
Kesesakan venous disertakan dengan:
- Cyanosis (sianosis) kulit, membran mukus;
- Di kawasan hiperemia vena, suhu berkurangan (bahagian kaki menjadi sejuk, tetapi bukan organ dalaman);
- Pertambahan badan, organ dalaman dalam jumlah yang disebabkan oleh edema;
- Sindrom nyeri, rasa tekanan, gatal-gatal pada kulit, pembentukan ulser trophik;
- Organ dalaman: paru - mengeringkan, batuk dan radang paru-paru yang mungkin, hati - peningkatan dalam saiz, berat pada hypochondrium, dispepsia, otak - sakit kepala, memori dan kecerdasan yang merosot.
Ischemia (anemia) boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Perubahan iskemik pada kaki kaki disertai oleh rasa sakit, keletihan semasa senaman, perasaan menyejukkan, merangkak "kesemutan", kulit menjadi pucat, boleh menyebabkan gangguan tropis sehingga bisul.
Di otak, iskemia adalah asas ensefalopati disisikirkek dengan gejala neurologi dan psikiatrik yang sesuai, dan iskemia akut, yang berubah menjadi nekrosis, adalah asas infark otak (stroke) dengan paresis dan lumpuh.
Ischemia bahan kortikal buah pinggang, serta trombosis dalam mikroskopik organ, menyumbang kepada nekrosis epitelium dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Kesesakan vena yang kronik atau iskemia berpanjangan menimbulkan perubahan sclerosis dan atropik dengan hasil yang mungkin dalam kekurangan kronik.
Rawatan patologi peredaran darah periferal
Sifat rawatan untuk gangguan peredaran darah periferal bergantung kepada penyebab patologi dan perubahan yang menemaninya. Dengan halangan vaskular peredaran mikro, adalah penting untuk mengembalikan aliran darah secepat mungkin dengan:
- Terapi fibrinolitik (alteplaza, streptokinase);
- Thrombolysis (heparin);
- Pentadbiran ubat antihipoksik (asid askorbik), perencat protease (contrycal, trasilol), antiagregat (aspirin), antikoagulan (heparin, warfarin, fraxiparin), antispasmodik.
Dalam kes gangguan sistemik yang disebabkan oleh kegagalan jantung, rawatan penyakit mendasari dijalankan, dan cara tambahan ditetapkan untuk meningkatkan peredaran mikro dalam tisu. Kejutan dengan pengambilan darah memerlukan rawatan intensif dalam resusitasi.
Persiapan untuk meningkatkan peredaran periferal termasuk:
- Angioprotectors dan rheology darah enhancers - dipyridamole, pentoxifylline, flexital (dipyridamole sering ditetapkan walaupun untuk wanita hamil dengan patologi peredaran darah di plasenta), ascorutin;
- Dextrans berat molekul rendah - reopigluglukin, reomacrodex - mengurangkan kelikatan darah dengan meningkatkan jumlah plasma;
- Prostaglandin - meningkatkan halaju aliran darah dan intensiti mikrosirkulasi, mempunyai kesan angioprotective, agak meluaskan lumen vaskular, mengurangkan jumlah rintangan periferal (vazprostan);
- Penyekat saluran kalsium - meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan neuroprotective, mengawal tekanan darah - cinnarizine, stugeron, norvask, nimotop, dan sebagainya;
- Ubat Vasodilator - menyumbang kepada vasodilasi, memudahkan aliran darah di dalam vesel kecil, mempunyai antiplatelet, kesan neuroprotective, meningkatkan ketahanan tisu untuk hipoksia - drotaverin, halidor, cavinton, aminophylline;
- Ganglioblockers - menyebabkan pembuluh darah dan mengurangkan tekanan darah - dimecolin, pahikarpin, pentamine;
- Bioflavonoids - memperbaiki parameter reologi dan keanjalan sel darah merah - troxevasin, venoruton;
- α-blockers - melancarkan saluran organ dalaman, mengurangkan rintangan vaskular dan meningkatkan aliran darah - sermion, prazosin, pyrroxan dan lain-lain;
- Persiapan herba berasal dari ekstrak tumbuhan, mereka bertindak lebih perlahan daripada ubat sintetik, digunakan untuk melanggar aliran darah di otak, kaki - ginkgo biloba, tanakan, bilobil.
Terapi gangguan peredaran mikro memerlukan pendekatan bersepadu dan penyertaan pakar, rawatan diri dalam kes ini tidak dapat diterima. Sekiranya berlaku gangguan serius pada aliran darah periferal, anda tidak boleh bergantung kepada kaedah orang, tetapi sebaliknya berunding dengan pakar perubatan, ahli terapi, ahli kardiologi, ahli hemostasiologi, seorang ahli phlebolog, pakar neurologi yang terlibat dalam patologi vaskular pelbagai organ.
Bagaimana untuk merawat penyakit arteri perifer (penyakit pembuluh darah) dan apakah gejala penyakit vena
Penyakit arteri perifer adalah penyebab bekalan darah ke tisu badan. Patologi seperti ini sering menyebabkan disfungsi organ-organ dalaman. Kunci kejayaan dalam merawat penyakit ini - satu rayuan awal kepada pakar. Apabila borang berjalan, hanya campur tangan pembedahan membantu memperbaiki keadaan pesakit.
Kenapa
Penyebab utama penyakit ini ialah perubahan aterosklerotik dalam kapal. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan akibat lipid lipid pada dinding dalaman. Hasil daripada pertumbuhan sedemikian adalah penyempitan lumens kapal dan penyumbatan sebahagiannya. Neoplasma menghalang peredaran darah normal. Menghadapi latar belakang proses ini, patologi vaskular berkembang, yang paling biasa adalah pemberhentian aterosklerosis arteri.
Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh banyak sebab lain:
- Aktiviti locomotor yang tidak mencukupi, yang membawa kepada genangan tisu.
- Jangkitan vaskular. Pembiakan bakteria patogen yang tidak terkawal menyumbang kepada penyempitan lumen pembuluh darah dan arteri.
- Keradangan yang melemahkan dinding vaskular.
- Gumpalan darah yang mampu menghalang aliran darah arteri atau vena.
- Penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada kapal kecil.
- Hipertensi. Ia menimbulkan perkembangan aterosklerosis.
- Diabetes. Glukosa darah tinggi mempunyai kesan negatif terhadap sistem vaskular.
Kemunculan patologi menyumbang kepada beberapa faktor:
- ketagihan nikotin kronik;
- berat badan berlebihan;
- kolesterol tinggi.
Perkembangan penyakit arteri periferal amat dipengaruhi oleh kecenderungan genetik dan umur pesakit. Selepas 45 tahun, kemungkinan masalah meningkat beberapa kali.
Gejala dan diagnosis
Keterukan tanda-tanda penyakit vaskular periferi bergantung kepada tahap aliran darah terjejas di dalamnya.
Simptom yang paling biasa adalah kehadiran kesakitan di kawasan masalah. Seringkali menjejaskan tisu otot di bahagian punggung, paha, kaki. Terdapat ketidakselesaan semasa peningkatan tenaga fizikal dan berjalan, yang menyebabkan pesakit untuk mengganggu aktiviti atau pergerakan.
Gejala lain penyakit vaskular periferi termasuk:
- peningkatan kekeringan kulit di bahagian bawah badan;
- kelemahan di kaki;
- kehadiran rasa mati rasa dan kesemutan di dalamnya;
- kehadiran kawasan dermis tanpa garis rambut;
- peningkatan keletihan;
- kulit pucat atau kebiruan pada kaki;
- penampilan edema;
- sawan;
- perubahan atropik pada otot pada bahagian bawah kaki.
Sekiranya terdapat beberapa simptom-simptom ini, pastikan anda berunding dengan pakar.
Pada rayuan awal, pemeriksaan visual dilakukan dan sejarah dikumpulkan. Doktor menarik perhatian kepada struktur dan warna kulit, masalah masalah palpates, tekanan tekanan, mendedahkan penyakit yang mendahului perkembangan patologi vaskular.
Diiktiraf diagnostik instrumental, yang melibatkan:
- ultrasound memeriksa kawasan yang terkena arteri;
- elektrokardiogram;
- angiografi yang menunjukkan tapak vasoconstriction;
- Analisis Ultrasound dan Doppler arteri di kawasan serviks;
- menubuhkan data tekanan darah di bahagian bawah kaki dan membandingkannya dengan petunjuk di tangan.
Berikan kiraan darah yang lengkap dan kajiannya terhadap tahap kolesterol dan glukosa.
Kaedah rawatan
Pemilihan kaedah untuk merawat gangguan vaskular bergantung kepada keparahan patologi dan tapak pelokalannya.
Tugas doktor adalah untuk memperlambat proses perkembangan penyakit dan meminimumkan kemungkinan komplikasi. Dalam kes penyakit, kursus terapi ditunjukkan, termasuk penggunaan ubat-ubatan tradisional, perubahan dalam diet biasa dan gaya hidup.
Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam darah. Dadah yang mempunyai kesan anti-platelet ditetapkan. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk di bahagian bawah badan, analgesik digunakan.
Untuk meningkatkan peredaran darah menggunakan vasodilators.
Dengan penyakit vaskular periferi pada peringkat awal perkembangan, peningkatan secara beransur-ansur dalam aktiviti fizikal ditunjukkan. Doktor mengesyorkan berjalan selama 30-40 minit. Jika proses patologi mempunyai watak yang diabaikan, maka aktiviti motor adalah terhad.
Dalam sesetengah kes, menjalani rawatan pembedahan, bentuknya juga bergantung kepada tahap perkembangan patologi.
Gunakan kaedah rawatan pembedahan berikut:
- Stenting dan angioplasty. Dilakukan dengan anestesia tempatan. Teknik ini melibatkan menindik kapal dan memperkenalkan kateter ke dalamnya, yang membantu menyampaikan alat pembedahan yang diperlukan ke kawasan yang rosak.
- Endarterectomy Campur tangan bedah dilakukan pada pembukaan kapal yang rusak.
- Shunting Arteri tambahan dibuat untuk aliran darah. Vena pesakit dan prostesis buatan digunakan.
Jika proses patologi diabaikan dan teruk, mereka menggunakan amputasi anggota badan.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan penyakit arteri periferi, adalah disyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan:
- Termasuk dalam mod aktiviti locomotor hari. Apabila bermain sukan adalah perlu untuk mengelakkan beban di kaki. Pilihan terbaik untuk latihan fizikal berjalan dan berenang. Berbasikal, menari dan selancar angin yang berguna.
- Mengikuti pemakanan yang seimbang, termasuk bahan dan unsur surih, kekurangan yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi vaskular. Untuk mengecualikan dari menu pedas, produk goreng dan asap yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Gunakan makanan yang berkualiti tinggi dan sihat tanpa pewarna dan perasa.
- Untuk mengawal kepekatan kolesterol dalam darah.
- Di hadapan hipertensi, kerap mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah, seperti yang ditetapkan oleh pakar.
- Hentikan penggunaan nikotin dan alkohol.
- Cuba untuk menghapuskan berat badan berlebihan.
Untuk memudahkan aliran keluar vena, disyorkan untuk menjaga kaki meningkat semasa tidur. Agar tidak mengganggu peredaran darah di anggota badan, seseorang harus menahan diri dari memakai kasut yang ketat, seluar jeans yang ketat, tali pinggang dan kaus kaki.
Sekiranya gangguan vaskular, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari adalah kontraindikasi, pemanasan yang kuat, yang membawa kepada pembuluh varikos: mandi, sauna, air panas.
Untuk mengelakkan keperluan untuk mengambil ubat yang menggalakkan penipisan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah.