logo
  1. Utama
  2. Vaskulitis

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran: sifat dan ciri-ciri

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran yang berlebihan mengurangkan risiko komplikasi dan kematian. Dalam kes kehilangan darah yang intensif, anda perlu segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor perlu menghentikan pendarahan. Pada masa yang sama, anda harus tahu apa yang harus dilakukan dan apa yang dilarang dengan ketat.

Walaupun hanya mungkin untuk menghentikan pendarahan pada diri anda sendiri hanya sementara, kehidupan dan kesihatan seseorang mungkin bergantung pada ketepatan pertolongan pertama.

Apa yang boleh menyebabkan pendarahan luaran?

Pendarahan adalah aliran darah di luar katil vaskular ke alam sekitar.

Bergantung pada kawasan kerosakan, pendarahan vena, pendarahan arteri dan kapilari diasingkan. Tetapi mereka semua mempunyai sebab yang hampir sama. Semua faktor yang membangkitkan terbahagi kepada patologi dan mekanikal.

Pendarahan luar boleh terjadi kerana sebab-sebab berikut:

  1. Kerosakan mekanikal pada urat, arteri, kapilari dan tisu lembut. Kecederaan pada dinding salur darah boleh berlaku di bawah pengaruh suhu tinggi (termal), akibat daripada patah, pukulan dan kecederaan (mekanik). Pendarahan luar paling sering diperhatikan dalam kemalangan jalan raya, jatuh dari ketinggian, pergaduhan dengan menindik dan memotong objek, luka tembakan, kemalangan pesawat. Kecederaan isi rumah dan kerja juga dibezakan, yang boleh mengakibatkan pendarahan luaran.
  2. Patologi vaskular. Ini termasuk tumor yang berbeza dari aliran, luka purulen tisu lembut, aterosklerosis.
  3. Penyakit yang dicirikan oleh pembekuan darah terjejas. Ini boleh menjadi penyakit seperti hemofilia, sirosis, hepatitis, kekurangan fibrinogen.
  4. Penyakit biasa. Penyakit seperti diabetes jenis 1 atau jenis 2, luka berjangkit dan virus, sepsis, kekurangan vitamin, keracunan makanan, logam berat, dan ubat boleh menyebabkan pendarahan luaran.
  5. Penyakit organ-organ dalaman. Pendarahan luar boleh berlaku di latar belakang buasir, tumor, fisur, ulser, polip, pelbagai jenis keradangan, dan batuk kering.

Penyebab pendarahan luar banyak, tetapi kebanyakannya pendarahan diperhatikan dengan kerosakan mekanikal pada dinding saluran darah.

Gejala apa yang ditunjukkan?

Terdapat beberapa jenis pendarahan luaran.

Manifestasi klinis pendarahan dibahagikan kepada lokal dan umum. Kumpulan gejala pertama termasuk:

  • Merasa kurang udara.
  • Kelemahan
  • Mengantuk.
  • Dahaga.
  • Sakit kepala dan pening kepala yang teruk.

Tanda luar pendarahan luaran juga agak ketara. Mangsa mempunyai pucat kulit, berpeluh sejuk muncul, denyutan jantung cepat, tetapi denyutan nadi tidak dapat dirasakan. Juga, mangsa mungkin kehilangan kesedaran di latar belakang kesakitan yang teruk dan kehilangan darah yang besar.

Dalam sesetengah kes, proses pembuangan kencing terganggu, tahap tekanan darah berkurangan.

Gejala tempatan juga sengit. Gejala utama adalah kehadiran luka di permukaan kulit atau membran mukus.

Tetapi jenis perdarahan bergantung kepada jenis kapal yang rosak:

  • Sekiranya pendarahan kapilari, darah dikumpulkan terlebih dahulu dalam titisan besar dan meninggalkan seluruh permukaan luka. Warna darah sentiasa merah dan kehilangannya tidak cukup tinggi.
  • Pendarahan bervolus adalah berbahaya kerana darah keluar dari luka dengan cepat dan dalam bahagian yang besar, yang boleh menyebabkan pengsan. Dengan kehilangan darah yang ketara mungkin membawa maut. Darah Venous mempunyai warna merah atau burgundy gelap. Dalam sesetengah kes, ia keluar secara berselang-seli bergantung kepada kekerapan pernafasan.
  • Pendarahan arteri boleh ditentukan oleh bagaimana darah mengalir keluar dari jerks berdenyut, irama dan kekerapan yang bergantung kepada nadi dan denyutan jantung. Darah arteri mempunyai warna merah terang. Untuk satu unit masa tertentu, kehilangan darah adalah cepat dan besar.

Ketahui lebih lanjut tentang cara untuk membantu pendarahan boleh didapati di dalam video:

Bantu dengan pendarahan arteri

Sekiranya terdapat pendarahan luaran arteri, mangsa perlu dibantu dengan segera. Tetapi di rumah, tanpa kehadiran seorang pakar, tidak selalu mungkin untuk menghentikan darah setepat mungkin.

Tempat di mana terdapat kerosakan, anda perlu mengangkat dan memakai pembalut ketat dari luka yang lebih tinggi 5-10 sentimeter. Gunakan pembalut elastik yang diperlukan. Pastikan untuk menentukan masa berpakaian. Untuk melakukan ini, anda boleh menulis di atas kertas dan meletakkannya di antara bahagian pembalut.

Bantuan pertama untuk pendarahan vena

Pendarahan vena mempunyai warna yang lebih gelap daripada arteri dan mengalir dalam aliran berterusan.

Pendarahan rahim sukar untuk dihentikan, kerana kehilangan darah yang teruk. Luka pada masa yang sama mempunyai kedalaman yang mencukupi. Pertama sekali, pembalut tekanan perlu digunakan untuk orang yang cedera. Walau bagaimanapun, ia tidak sepatutnya ketat atau terlalu longgar.

Dalam masa 10 minit, anda perlu memantau tempat kerosakan. Dengan ligation yang lemah, darah boleh mula menjadi lebih sengit. Jika ini berlaku, anda perlu mengetatkan pembalut sedikit.

Apabila anggota badan cedera, pembalut tekanan perlu digunakan sedikit lebih tinggi pada tahap otot jantung. Ini akan membantu memperlambat pendarahan sedikit. Selama 40 minit, kompres sejuk perlu digunakan pada luka. Untuk melakukan ini, pasangkan botol air sejuk atau ais dibalut dengan kain. Memandangkan ia dipanaskan, ia perlu diganti.

Pembalut tekanan mesti digunakan dengan betul. Pertama sekali, anda tidak perlu mencuci luka atau mengeluarkan pelbagai zarah daripadanya. Sekiranya pencemaran cukup kuat, anda perlu segera mengelap kulit di sekeliling kerosakan dengan kain lembap dan pergerakan keluar untuk merawat dengan penyelesaian antiseptik. Kemudian pengenaan pembalut tekanan dibuat sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Di kawasan kecederaan untuk meletakkan pembalut steril, dilipat beberapa kali atau serbet. Dalam ketiadaan mereka, anda boleh menggunakan apa-apa bahan yang sebelum ini dirawat dengan penyelesaian antiseptik.
  2. Selamat lap dengan beberapa lapisan pembalut.
  3. Lapisan ketiga dibuat dari roll fabric yang padat. Anda boleh menggunakan bulu kapas. Ia meletakkan tekanan pada luka dan tidak membenarkan darah mengalir dalam kuantiti yang banyak. Roller diperbaiki dengan beberapa lapisan pembalut.
  4. Dalam kes-kes di mana berpakaian cepat direndam dengan darah, anda tidak boleh mengubahnya. Lebih-lebih lagi perlu mengenakan lebih banyak lapisan pembalut.

Untuk mencapai kesan maksimum, anda perlu meningkatkan anggota yang cedera sehingga ia berada di atas tahap otot jantung.

Membantu dengan pendarahan kapilari

Pendarahan kapilari mempunyai warna merah terang.

Pendarahan kapilari, tidak seperti vena dan arteri, tidak begitu berbahaya. Pertolongan cemas juga untuk menghentikan pendarahan. Ini sepatutnya:

  • Pertama, merawat tapak kecederaan dengan antiseptik dan membalut luka.
  • Pembalut tidak boleh diketatkan terlalu banyak, kerana kawasan kulit boleh menjadi biru.
  • Untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin, selesema harus digunakan di tapak kecederaan. Tetapi anda harus tahu bahawa penggunaan ais sederhana boleh menyebabkan jangkitan.

Pakar mengesyorkan menggunakan objek logam biasa, pra-rawatan dengan penyelesaian alkohol atau antiseptik. Subjek boleh dipegang pertama dalam peti sejuk sebelum diproses.

Apa yang tidak perlu dilakukan semasa pendarahan?

Bantuan pertolongan pertama, terutamanya untuk pendarahan vena dan arteri, harus diberi dengan betul. Malah kesilapan kecil boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk kematian.

Apabila pendarahan luaran, tanpa mengira jenisnya dilarang sama sekali:

  1. Keluarkan barangan besar dari luka. Ini boleh membawa kepada kerosakan tambahan pada saluran darah dan tisu lembut, dengan keputusan bahawa pendarahan hanya meningkat.
  2. Gunakan penyelesaian antiseptik seperti hijau terang dan iodin untuk rawatan permukaan luka. Penggunaan mereka membawa kepada pembakaran teruk yang sudah rosak.
  3. Keluarkan bekuan darah dan gumpalan darah dari luka. Oleh itu, tubuh secara bebas cuba menghentikan pendarahan. Penyingkiran mereka boleh mengakibatkan peningkatan pendarahan dan kehilangan darah yang besar.
  4. Sentuh luka dengan tangan anda. Ini tidak boleh dilakukan walaupun tangan dibasuh dan dirawat dengan antiseptik.
  5. Keluarkan pembalut tekanan yang telah direndam dengan darah. Ia perlu mengenakan beberapa lapisan pembalut. Gantikan pembalut itu hanya boleh menjadi doktor di hospital.
  6. Gunakan abah apabila tidak diperlukan. Ia mesti digunakan dengan betul. Dengan bantuan abah-abah, urat dan arteri ditarik dengan kecederaan teruk, apabila tidak mungkin untuk menghentikan darah dengan bantuan pembalut tekanan.
  7. Sapukan abah di bawah pakaian atau tutup dengan pembalut. Sebaik sahaja ketibaan, doktor tidak dapat melihatnya segera. Harness itu harus dikeluarkan 2 jam selepas permohonan. Oleh itu, adalah perlu untuk menentukan masa apabila ia dipasang.
  8. Sekiranya pendarahan dalaman disyaki, mangsa tidak boleh diberi makan dan disiram. Juga tidak perlu memberi ubat penahan sakit.

Selepas darah dihentikan, perlu segera menghubungi ambulans, kerana setiap minit kelewatan boleh menyebabkan seseorang menanggung hidupnya.

Bilakah anda memerlukan doktor?

Adakah pendarahan berhenti? - Kita perlu segera menghubungi ambulans!

Apabila penampilan pendarahan luaran tidak selalu berkonsultasi dengan doktor. Sekiranya tiada gangguan pendarahan dan pendarahan kapilari dihentikan sendiri, anda boleh melakukan tanpa bantuan perubatan.

Segera harus berunding dengan doktor dalam kes berikut:

  • Pendarahan yang berlebihan yang tidak dapat dihentikan sendiri.
  • Mangsa pengsan.
  • Kecederaan yang ketara.
  • Fraktur dan pendarahan dalaman yang disyaki.
  • Nadi lemah.
  • Terdapat pemberhentian pernafasan atau denyutan jantung.

Pertolongan cemas mesti dipanggil apabila terdapat pendarahan vena atau arteri yang berlimpah, kerana mereka dianggap agak cedera serius.

Tetapi dalam apa jua keadaan, walaupun ada kemungkinan untuk menghentikan darah itu sendiri, adalah disyorkan untuk menghubungi institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan. Pakar akan merawat luka dengan betul, memakai pembalut, dan jika perlu, memberikan bantuan tambahan untuk membantu mengurangkan risiko komplikasi.

Pendarahan luar, terutamanya dalam kes di mana arteri dan uratnya rosak, boleh membahayakan kehidupan dan kesihatan. Adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa dan memberitahu ambulans. Anda juga perlu berhati-hati menjalankan segala tindakan, kerana bantuan yang salah boleh membawa kepada akibat yang serius. Setiap minit kelewatan boleh menyebabkan seseorang hidup.

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Menu utama

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran.

BANTUAN PERTAMA BELANJUT LUAR NEGERI.


Dari segi menyediakan pertolongan cemas, hanya pendarahan pendarahan sementara atau pendahuluan adalah mungkin untuk tempoh yang diperlukan untuk penghantaran yang cedera ke hospital.

Cara untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu termasuk:

  • memberikan bahagian tubuh yang cedera kedudukan yang tinggi berhubung dengan badan;
  • menekan kapal pendarahan di tapak kecederaan dengan pembalut tekanan;
  • menekan arteri ke atas;
  • menghentikan pendarahan dengan menetapkan anggota badan dalam kedudukan maksimum atau perpanjangan pada sendi;
  • mampatan pekeliling anggota badan dengan kord;
  • menghentikan pendarahan dengan mengepakkan bekas pendarahan dalam luka.


Untuk Pendarahan apel dengan mudah dihentikan dengan menggunakan pakaian konvensional pada luka.
Untuk mengurangkan pendarahan semasa penyediaan bahan pakaian, cukup untuk menaikkan anggota yang cedera di atas tahap badan. Pada masa yang sama, aliran darah ke hujungnya menurun secara mendadak, pembahagian dalam kapal berkurangan, yang memastikan pembentukan darah beku pesat dalam luka, penutupan kapal dan pemberhentian pendarahan.


Apabila pendarahan vena boleh dipercayai pendarahan berhenti sementara dilakukan dengan menggunakan pembalut tekanan.
Lebih luka itu meletakkan beberapa lapisan kain kasa, balutan kapas yang ketat dibalut. Tangki darah bandaged cepat dengan trombosis, jadi kaedah pendarahan sementara ini boleh menjadi muktamad. Dengan pendarahan vena yang kuat semasa penyediaan pembalut tekanan, pendarahan dari urat boleh dihentikan sementara dengan menekan luka pendarahan dengan jari anda. Jika anggota badan cedera, pendarahan boleh dikurangkan dengan ketara dengan mengangkatnya.


Pendarahan arteri dari arteri kecil boleh berjaya dihentikan dengan pembalut tekanan.
Apabila pendarahan dari arteri besar, untuk segera menghentikan pendarahan, gunakan kaedah menekan arteri dalam luka dengan jari untuk penyediaan dana yang diperlukan untuk cara yang lebih dipercayai untuk menghentikan pendarahan. Jenis-jenis berhenti pendarahan dalam luka adalah pengenaan hemostat pada saluran darah menganga dan tamponade luka yang ketat dengan serbet steril, pembalut, dan lain-lain. Pengikat overlay harus tegas dan memastikan ketidakselarasan dalam tempoh pengangkutan mangsa.

Untuk penangkapan kecemasan pendarahan arteri, kaedah menekan arteri di seluruh digunakan secara meluas. Kaedah ini berdasarkan fakta bahawa sesetengah arteri mudah diakses untuk palpation dan boleh disekat sepenuhnya dengan menekannya ke pembentukan tulang yang mendasarinya.

Pendarahan yang berpanjangan dengan jari menekan arteri tidak mungkin, kerana ia memerlukan kekuatan fizikal yang hebat; ia membosankan untuk penyedia penjagaan dan hampir menghapuskan kemungkinan mengangkut mangsa ke hospital. Satu cara untuk menghentikan pendarahan, tidak menjangkiti luka dan membolehkan anda untuk mendapatkan masa untuk menyediakan segala yang diperlukan untuk memohon cara yang lebih mudah untuk menghentikan pendarahan: pengenaan pembalut tekanan, memutar, tourniquet. Anda boleh menekan arteri dengan ibu jari, telapak tangan, penumbuk. Arteri femoral dan brachial boleh ditekan dengan mudah, lebih sukar untuk menekan arteri karotid dan terutama subclavian.


Menekan arteri dengan menetapkan anggota badan dalam kedudukan tertentu terpakai semasa pengangkutan pesakit ke hospital.
Sekiranya kecederaan arteri subclavian, adalah mungkin untuk menghentikan pendarahan, jika lengan bengkok di siku ditarik balik sejauh mungkin dan tegas tetap pada tahap sendi siku. Arteri popliteal boleh dicubit dengan menetapkan kaki dengan lekapan maksimum pada sendi lutut. Arteri femoral boleh dicucuk dengan maksima membawa paha ke perut. Arteri brachial di sendi siku boleh disekat oleh lekapan maksimum lengan pada sendi siku. Teknik ini lebih berkesan jika gumpalan atau kapas diletakkan di zon fleksi anggota.

Dengan pasti berhenti pendarahan dari arteri yang menarik pekeliling menarik anggota, yang memastikan penjepit semua kapal di atas tapak kecederaan. Ini paling mudah dilakukan dengan band getah khas.


Kemasan overlay teknik.


Abah-abah adalah tiub getah atau jalur getah yang elastik, hingga hujung yang dipasang rantai dan cangkuk yang digunakan untuk mengamankan abah. Sebagai tunda, anda boleh menggunakan mana-mana tiub getah pepejal.
Untuk menggunakan abah pada bahagian atas, tempat yang paling mudah ialah bahagian atas bahu, pada bahagian bawah - bahagian tengah paha.

Tali bertindih hanya ditunjukkan dengan pendarahan teruk dari arteri pangkal., dalam semua kes lain, tidak disyorkan untuk menggunakannya.
Untuk mengelakkan mencubit kulit, tuala diletakkan di bawah tourniquet, pakaian lelaki yang cedera, dan lain-lain. Badan itu ditarik sedikit, tourniquet diletakkan di bawah anggota badan, diregangkan dan dibalut di sekitar anggota badan beberapa kali sehingga pendarahan berhenti. Lawatan abah-abah hendaklah terletak di sebelah antara satu sama lain tanpa mencubit kulit. Pusingan pertama sepatutnya menjadi yang paling sukar, yang kedua harus dikenakan dengan kurang ketegangan, dan yang lain - dengan minimum. Hujung abah-abah diperbaiki dengan rantai dan cangkuk di atas semua lawatan. Tisu perlu diperiksa hanya sehingga pendarahan berhenti.
Dengan tourniquet yang diterapkan dengan betul, pendarahan arteri segera berhenti, pangkal kaki, denyutan kapal di bawah tourniquet terlarut berhenti.

Pengetatan abah yang berlebihan boleh menyebabkan menghancurkan tisu lembut (otot, saraf, saluran darah) dan menyebabkan perkembangan kelumpuhan anggota badan. Keganasan pendarahan yang tidak diperketat tidak berhenti, tetapi menyebabkan kesesakan vena (anggota badan tidak berubah warna putih, tetapi menjadi kebiruan) dan meningkatkan pendarahan vena. Selepas menggunakan abah-abah itu hendaklah anggota badan tidak bergerak.

Kesalahan apabila menggunakan abah-abah ialah:

  • kekurangan bukti, iaitu pengenaan pendarahan vena dan kapilari,
  • lapisan pada badan telanjang dan jauh dari luka,
  • lemah atau pengetatan yang berlebihan
  • penataan miskin dari hujung abah-abah.


Kontraindikasi terhadap pengenaan abah adalah proses keradangan di tempat pengenaan abah.

Plak pada anggota badan boleh digunakan tidak lebih daripada 1 1 / 2-2 jam. Peregangan yang berpanjangan dari kapal menyebabkan kematian seluruh anggota badan. Dalam hubungan ini, ia dilarang keras untuk meletakkan pembalut dan kerchief atas abah. Harimau harus berbohong supaya ia menangkap mata. Dalam masa 2 jam dari saat pemakaian tourniquet, perlu mengambil semua langkah untuk menyerahkan mangsa ke hospital untuk menghentikan pendarahan akhir. Sekiranya berhenti akhir pendarahan untuk beberapa sebab tertangguh, adalah perlu untuk mengeluarkan tourniquet selama 10-15 minit (pendarahan arteri semasa tempoh ini diberi amaran dengan menekan jari pada arteri) dan memohon semula sedikit lebih tinggi atau lebih rendah. Kadang-kadang perlu dilakukan beberapa kali (di musim sejuk setiap setengah jam, di musim panas dalam satu jam). Untuk mengawal tempoh aplikasi tourniquet, mengeluarkannya pada masa yang tepat atau melemahkannya, lampirkan nota kepada pakaian mangsa atau tarikh dan masa (jam dan minit) permohonan tali. Tempat biasa mengenakan tourniquet untuk pendarahan dari arteri yang berbeza harus diketahui oleh semua orang yang memberikan pertolongan cemas.
Dengan ketiadaan abah-abah khas, pergerakan pekeliling yang melingkar boleh dilakukan dengan tiub getah, tali pinggang, saputangan, sekeping kain. Perlu diingatkan bahawa objek kasar kasar boleh menyebabkan kerusakan pada saraf.


Pekeliling menarik anggota dengan memutar alat sampingan.

Subjek yang digunakan untuk berpusing longgar terikat pada tahap yang betul. Kayu atau plat dilukis ke dalam gelung yang terbentuk, dan berputar, gelung itu dipintal sehingga pendarahan berhenti, dan kemudian batangnya tetap pada anggota badan.
Aplikasi twist adalah prosedur yang agak menyakitkan, oleh itu ia perlu meletakkan sesuatu di bawah sentuhan, terutamanya di bawah simpulan. Segala kesilapan, bahaya dan komplikasi yang diperhatikan apabila menggunakan abah-abah, sepenuhnya terpakai pada putaran.

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran

Kira-kira 5-6 liter darah beredar dalam badan dewasa untuk mengekalkan fungsi normal. Kehilangan lebih daripada 30% darah mewakili bahaya kepada kesihatan dan kehidupan mangsa. Oleh itu, sangat penting untuk menghentikan pendarahan berat secepat mungkin.

Pendarahan luar bergantung kepada jenis kapal yang rosak boleh dibahagikan kepada tiga kategori: kapilari, vena dan arteri.

Apabila pendarahan kapilari berlaku, darah dilepaskan dari saluran darah kecil yang rosak (kapilari) dengan sedikit keamatan. Ia biasanya tidak membawa kepada kehilangan darah yang besar. Jenis pendarahan ini boleh dihentikan dengan cepat. Untuk ini, tepi luka dirawat dengan antiseptik yang mengandungi alkohol. Diletakkan di atas luka itu adalah kain kasa yang bersih dan lapisan bulu kapas yang diganti dengan pembalut. Dalam kes ini, pembalut tidak sepatutnya ketat.

Dengan pendarahan vena atau arteri yang disebabkan oleh kerosakan kepada urat atau arteri, kehilangan darah boleh menjadi penting. Ia adalah mungkin untuk membezakan pendarahan vena dengan warna darah: berbeza dengan warna darah merah dalam pendarahan arteri, darah dalam pendarahan vena adalah gelap. Di samping itu, pendarahan arteri dicirikan oleh aliran keluar denyut ke kadar jantung, manakala aliran vena berlaku secara sama rata. Apabila pendarahan vena mungkin timbul pembekuan darah yang tidak dapat dikeluarkan, kerana ini akan menyebabkan peningkatan kehilangan darah.

Pertolongan cemas hendaklah diberikan secepat mungkin. Dengan pendarahan teruk, kematian boleh berlaku dalam masa beberapa minit.

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran

Tanya orang lain untuk menghubungi ambulans

1. Pastikan tiada apa yang mengancam anda atau mangsa. Gunakan sarung tangan perubatan untuk melindungi mangsa daripada cecair badan. Ambil (membuang) mangsa di luar kawasan yang terjejas.

2. Periksa kesedaran mangsa.

3. Sekiranya mangsa sedar, dengan cepat (dalam masa beberapa saat) menjalankan pemeriksaan am untuk menentukan sama ada pendarahan luaran yang teruk.

4. Hentikan pendarahan jika ada.

Cara untuk menghentikan pendarahan luaran buat sementara waktu

1. Lakukan tekanan langsung pada luka.

2. Gunakan pembalut tekanan. Tutup luka dengan beberapa tuala yang dilipat atau beberapa lapisan lipatan kasa yang dilipat dengan ketat. Pembalut ketat di atas. Sekiranya pembalut basah, letakkan sedikit tuala yang terlipat di atasnya dan tekan dengan tegas dengan tangan anda ke atas pembalut itu.

3. Jika pembalut tekanan dan tekanan langsung pada luka tidak berkesan, atau pendarahan arteri dari arteri besar (femoral, brachial) segera dikesan, melakukan jari menekan pada arteri. Ia harus ditekan dengan jari atau penumbuk ke pembentukan tulang yang berdekatan untuk menghentikan pendarahan.

Sebelum memakai tourniquet, jangan melepaskan arteri yang sempit sehingga pendarahan tidak disambung semula. Jika anda mula letih, tanya seseorang yang hadir untuk menekan jari anda di atas.

4. Tekanan arteri:

5. Tourniquet adalah langkah melampau penangkapan sementara pendarahan arteri!

Overlay hemostat.

Ia ditapis pada lapisan lembut (item mangsa) di atas luka dan sedekat mungkin.

6. Bawa abah di bawah badan dan bengkokkannya.

Kencangkan pusingan pertama abah-abah dan pastikan pendarahan dari luka telah berhenti.

Tourniquet adalah ukuran yang melampau dari penangkapan sementara pendarahan arteri!

7. Menempatkan gegelung tunda yang berikutnya dengan usaha yang kurang di sepanjang lingkaran menaik, menangkap gegelung sebelumnya dengan kira-kira separuh.

8. Lampirkan nota dengan tarikh dan tepat masa tindanan. Jangan menutup abah dengan perban atau tayar! Pada musim panas, abah-abah boleh diadakan selama 1 jam, pada musim sejuk - 30 minit.

Sekiranya masa maksimum untuk penggunaan abah-abah telah tamat tempoh dan bantuan perubatan tidak tersedia, lakukan yang berikut:

1. Tekan arteri di atas abah dengan jari anda.

2. Ambil abah-abah selama 15 minit.

3. Jika boleh, lakukan urutan anggota badan.

4. Mengatasi abah-abah tepat di atas lokasi tumpang tindih sebelumnya (jika mungkin).

5. Masa pengenaan maksimum maksimum ialah 15 minit.

9. Sekiranya pendarahan berat di kawasan sendi (misalnya, pangkal paha), gunakan kaedah fleksi maksimum anggota badan. Letakkan beberapa pembalut atau pakaian terlipat di kawasan sendi dan bengkokkan anggota badan. Betulkan anggota dalam kedudukan yang bengkok dengan tangan anda, beberapa lilitan pembalut atau cara yang diperbaiki.

10. Sekiranya kehilangan darah yang ketara, letakkan mangsa dengan kaki yang dinaikkan.

Sekiranya tiada abah-abah standard, gunakan abah-abah:

1. Sapukan twist-twist bahan buatan (kain, kerchief) di sekitar anggota badan di atas luka di atas pakaian atau dengan meletakkan kain pada kulit.

Ikat ujungnya di simpul supaya gelung terbentuk.

Masukkan tongkat (atau objek lain yang serupa) ke dalam gelung supaya ia berada di bawah simpulan.

2. Dengan memutar batang, kencangkan tourniquet sehingga pendarahan berhenti.

3. Selamatkan tongkat untuk mengelakkannya daripada berputar.

Twist-twist digunakan mengikut peraturan yang sama seperti abah-abah helaian.

Selepas pendarahan telah berhenti, mangsa perlu diperiksa dengan teliti lagi untuk kerosakan. Mengambil kira keadaan kecemasan yang dikesan - terus memberi pertolongan cemas.

Kemudian berikan mangsa kedudukan badan yang optimum, dengan mengambil kira keadaannya dan sifat kecederaan. Sehingga ketibaan pekerja perubatan, perlu sentiasa memantau keadaan mangsa, menjaga dia hangat dan memberikan sokongan psikologi.

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran

Dengan pertolongan cemas, hanya mungkin untuk pendarahan sementara atau pra-berhenti, yang diperlukan untuk penghantaran yang cedera ke hospital.

Cara-cara untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu termasuk: 1) memberi anggota yang cedera kedudukan yang tinggi berkaitan dengan badan; 2) menekan kapal pendarahan di tapak kecederaan menggunakan pembalut tekanan; 3) menekan arteri ke atas; 4) menghentikan pendarahan pendarahan anggota badan dalam kedudukan maksimum atau perpanjangan pada sendi; 5) mampatan pekeliling anggota badan dengan tourniquet; 6) menghentikan pendarahan dengan meletakkan penjepit pada sebuah pinggang pendarahan dalam luka. Pertolongan cemas ditentukan oleh sifat pendarahan.

Pendarahan kapilari dengan mudah menghentikan pengenaan konvensional pada luka. Untuk mengurangkan pendarahan, ia cukup untuk mengangkat anggota yang cedera di atas tahap badan. Pada masa yang sama, aliran darah ke dada menurun dengan ketara, tekanan di dalam vesel berkurang, yang memastikan pembentukan bekuan darah dalam luka, penutupan kapal dan pemberhentian pendarahan.

Apabila pendarahan vena boleh dipercayai pendarahan berhenti sementara dilakukan dengan menggunakan pembalut tekanan. Lebih luka mengenakan beberapa lapisan kain kasa, wadah kapas yang ketat dan pembalut ketat. Pembuluh darah di bawah pembalut cepat trombosis, jadi kaedah ini untuk menghentikan pendarahan boleh menjadi cara terakhir. Sekiranya pendarahan vena yang teruk semasa tempoh persediaan berpakaian, pendarahan urat boleh dihentikan sementara dengan menekan luka pendarahan dengan jari anda atau mengangkat anggota badan ke atas.

Pendarahan arteri dari arteri kecil boleh dihentikan menggunakan pembalut tekanan (Rajah 45). Ketika arteri besar terluka, kapal di luka ditekan dengan jari untuk penyediaan abah-abah untuk segera menghentikan pendarahan. Perdarahan boleh dihentikan dengan menggunakan pengapit hemostatic pada saluran darah yang menganga dan tamponade luka yang ketat dengan serbet steril. Klip hanya boleh digunakan oleh pakar - pakar bedah, pembantu perubatan berpengalaman.

Untuk kecemasan berhenti pendarahan arteri, menekan arteri digunakan sepanjang. Sesetengah arteri mudah diakses untuk palpasi dan boleh ditekan sepenuhnya terhadap pembentukan tulang yang mendasari. Menghentikan pendarahan dengan jari adalah mungkin hanya sebagai langkah jangka pendek, kerana ia memerlukan kekuatan fizikal yang hebat; melelahkan untuk penjaga dan hampir mustahil semasa pengangkutan ke hospital.

Walau bagaimanapun, kaedah ini membantu untuk mendapatkan masa untuk penyediaan kaedah yang lebih dipercayai - aplikasi harness. Anda boleh menekan arteri dengan ibu jari, telapak tangan, penumbuk. Arteri femoral dan brachial boleh ditekan dengan mudah, lebih sukar untuk menekan karotid biasa dan terutamanya arteri subclavian (Rajah 46).

Menekan arteri dengan menetapkan anggota badan dalam kedudukan tertentu digunakan semasa pengangkutan pesakit ke hospital. Sekiranya kecederaan arteri subclavian, pendarahan berhenti, jika lengan dibengkokkan pada siku sebanyak mungkin untuk mengembalikan dan tegas pada tahap sendi siku. Arteri popliteal diikat dengan menetapkan kaki dengan lekapan maksimum pada sendi lutut.

Arteri femoral boleh dicucuk dengan maksima membawa paha ke perut. Arteri brachial di sendi siku boleh disekat oleh lekapan maksimum lengan pada sendi siku. Teknik ini lebih efektif jika roller kasa atau kapas diletakkan di zon fleksi (Rajah 47).

Pasti berhenti pendarahan dari arteri yang menarik pekeliling menarik anggota badan. Ia dilakukan menggunakan band getah khas.

Technique Overlay Harness

Abah-abah adalah tiub getah atau jalur getah yang elastik, hingga hujung yang dipasang rantai dan cangkuk yang digunakan untuk mengamankan abah. Sebagai tunda, anda boleh menggunakan mana-mana tiub getah pepejal.

Pada bahagian atas badan, tourniquet diletakkan di atas ketiga bahu, pada bahagian bawah - pada pertengahan pertengahan paha.

Permohonan abah hanya ditunjukkan untuk pendarahan arteri; dalam semua kes lain, cara lain digunakan.

Untuk mengelakkan mencubit kulit, tuala dan pakaian orang yang terluka diletakkan di bawah tali. Badan itu diangkat, tourniquet diletakkan di bawah anggota badan, diregangkan dan beberapa kali dibungkus di sekitar anggota badan sehingga pendarahan berhenti. Lawatan abah-abah hendaklah terletak di sebelah antara satu sama lain tanpa mencubit kulit. Pusingan pertama sepatutnya menjadi yang paling sukar, yang kedua harus dikenakan dengan kurang ketegangan, dan yang lain - dengan minimum. Hujung abah-abah diperbaiki dengan rantai dan cangkuk di atas semua lawatan (Rajah 48). Tisu perlu diperiksa hanya sehingga pendarahan berhenti.

Dengan tourniquet yang betul digunakan, pendarahan arteri segera berhenti, anggota badan menjadi pucat, dan pulsasi kapal di bawah tourniquet berhenti.

Pengetatan abah yang berlebihan boleh menyebabkan menghancurkan tisu lembut (otot, saraf, saluran darah) dan menyebabkan perkembangan kelumpuhan anggota badan. Tourniquet lemah diperkuatkan hanya menyebabkan kesesakan vena (anggota badan mendapat warna kebiruan) dan meningkatkan pendarahan. Selepas menggunakan abah-abah itu hendaklah anggota badan tidak bergerak.

Kesalahan semasa menggunakan abah-abah: 1) pengenaan abah tidak mengikut petunjuk, i.e. dengan pendarahan vena dan kapilari; 2) overlay pada badan telanjang dan jauh dari luka; 3) pengetatan yang lemah atau keterlaluan, pelekap yang lemah dari hujung tali.

Tenggelam pada anggota badan boleh kekal tidak lebih daripada 1 1 / 2-2 jam. Jika tidak, kematian seluruh anggota badan berlaku. Dalam hubungan ini, ia dilarang keras untuk meletakkan pembalut dan kerchief atas abah.

Harimau harus berbohong supaya ia menangkap mata. Dalam masa 2 jam dari saat pemakaian tourniquet, perlu mengambil semua langkah untuk menyerahkan mangsa ke hospital untuk menghentikan pendarahan akhir. Sekiranya pengangkutan untuk sebab-sebab tertentu ditangguhkan, perlu menghapuskan tourniquet selama 10-15 minit (pendarahan arteri diperingatkan dengan jari menekan pada arteri dalam tempoh ini) dan memohon semula sedikit lebih tinggi atau lebih rendah.

Teknik ini dilakukan beberapa kali (di musim sejuk setiap setengah jam, di musim panas dalam satu jam). Untuk mengawal panjang tourniquet, nota yang menyatakan tarikh dan masa (jam dan minit) dari tourniquet dilekatkan pada pakaian mangsa atau kepada pakaian mangsa. Tempat biasa pemakaian tourniquet untuk pendarahan dari arteri yang berbeza ditunjukkan dalam rajah. 49.

Pekeliling menarik anggota dengan memutar alat sampingan

Objek yang digunakan untuk memutar adalah longgar terikat pada tahap yang diingini. Dalam gelung yang terbentuk, tongkat atau plat dipegang dan, memutarkannya, gelung itu dipintal sehingga pendarahan berhenti, dan selepas itu tongkat itu tetap pada anggota badan (Rajah 51).

Aplikasi twist adalah prosedur yang agak menyakitkan, oleh itu ia perlu meletakkan sesuatu di bawah sentuhan, terutamanya di bawah simpulan. Kesalahan, bahaya dan komplikasi apabila menggunakan abah-abah adalah mungkin apabila menggunakan sentuhan.

Jenis pendarahan dan pertolongan cemas

Pendarahan keadaan terbahagi kepada tiga kategori, bergantung kepada bagaimana tisu yang sangat rosak:

Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari

Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari agak mudah: anda perlu membasmi luka, membalut potong dan mengetatkan, tetapi tidak terlalu ketat, supaya kawasan kulit tidak menjadi biru.

Agar pendarahan berhenti lebih cepat, sejuk digunakan untuk luka, bagaimanapun, kerana ais boleh membawa kepada jangkitan, lebih baik menggunakan objek logam rumah yang dirawat dengan alkohol 96%. Sebelum objek dirawat dengan alkohol, lebih baik menyejukkannya di dalam peti sejuk.

Untuk membezakan pendarahan kapilari dari orang lain agak mudah:

jumlah darah adalah kecil;

aliran darah adalah perlahan;

warna merah gelap (kerana kedua-dua darah vena dan arteri bercampur dalam kapilari).

Bantuan pertama untuk pendarahan vena

Pendarahan vena lebih sukar untuk dihentikan, kerana dalam hal ini kehilangan darah sangat cepat dipercepat dan kerusakannya memiliki kedalaman rata-rata. Sekiranya pendarahan adalah jenis vena, maka pembedaan tekanan pertama dikenakan pada luka. Walau bagaimanapun, pembalut itu tidak sepatutnya ketat dan pada masa yang sama lemah, kerana dalam kes yang kedua, kehadirannya tidak bermakna.

Selepas memakai pakaian, anda perlu berhati-hati melihat luka selama 10 minit - jika anda tidak memulakan aliran darah secara lebih intensif, kerana ini boleh berlaku dengan berpakaian yang lemah. Dalam kes ini, pembalut yang ketat perlu diketatkan. Sekiranya hujungnya rosak, ia boleh dinaikkan ke tahap jantung supaya darah mengalir dengan kurang intensif. Kemudian selama 40 minit, kompres sejuk digunakan untuk luka, yang digantikan kerana ia dipanaskan.

Perbezaan pendarahan vena daripada orang lain:

Darah berwarna gelap.

Kehadiran gumpalan adalah mungkin.

Bantuan pertama untuk pendarahan arteri

Pertolongan cemas untuk pendarahan arteri sepatutnya berlaku secepat yang mungkin, tetapi di rumah tidaklah semestinya mungkin untuk memberikan bantuan penuh dengan pendarahan jenis ini. Tempat di mana kerosakan berlaku diangkat, dan kemudian pembalut ketat dikenakan dengan pembalut elastik. Pembalut diletakkan di atas luka beberapa sentimeter.

Perbezaan pendarahan arteri:

Darah adalah merah jingga.

Ia dicirikan oleh aliran keluar "berdenyut" ke gelagat jantung.

Pertolongan cemas untuk pendarahan berbeza bukan sahaja dalam kedalaman kerosakan, tetapi juga dari segi pendarahan atau luaran dalaman.

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran

Pendarahan luar selalu memerlukan pembasmian kuman dan ligation. Pengenaan compress sejuk adalah relevan hanya untuk jenis kapilari dan vena: pendarahan arteri tidak dapat dikurangkan dengan bantuan dingin.

Ia juga mungkin untuk mempercepatkan pendarahan pendarahan luaran dengan menukar kedudukan: bahagian yang rosak, jika mungkin, harus berada di atas atau di peringkat jantung.

Bantu pendarahan dalaman

Bantu pendarahan gastrik adalah untuk memastikan kedudukan mangsa yang betul: dia mestilah berada di kedudukan separuh duduk. Memasukkan kompres sejuk pada perut anda dengan ais boleh mengurangkan kehilangan darah.

Bantuan dengan pendarahan paru-paru juga terletak di penempatan yang betul mangsa: dia mesti berbaring di atas permukaan keras rata. Ini akan mengurangkan beban pada paru-paru dan menjimatkan masa sebelum ambulans tiba, kerana dengan pendarahan seperti itu ada kemungkinan seseorang tidak dapat bernafas ketika paru-paru mengisi darah. Pertolongan cemas untuk pendarahan

Sekiranya seseorang kehilangan lebih daripada 1 liter darah, dia boleh mati. Apabila arteri besar cedera, jumlah darah ini dapat mengalir dalam beberapa minit. Oleh itu, menghentikan pendarahan teruk adalah seperti mendesak pernafasan tiruan dan urutan jantung. Untuk menghentikan pendarahan (secara umum) anda perlu: 1. Naikkan bahagian tubuh yang cedera setinggi mungkin dan tekan luka dengan selendang atau selimut kain. (Jika luka cedera di bawah siku atau kaki berada di bawah lutut, bengkokkan siku atau lutut. Oleh itu, aliran darah ke luka pendarahan boleh dikurangkan.) 2. Sekiranya pendarahan arteri yang teruk (jika darah merah terang dan berdenyut), perlu memindahkan arteri menggunakan tourniquet. Pada tubuh manusia terdapat hanya 4 tempat di mana anda boleh menerapkan tourniquet - di bahagian atas kaki dan di bahagian atas lengan. Walaupun pendarahan berada di kawasan tangan atau kaki, tourniquet digunakan pada bahagian atas anggota badan. Harness boleh dibuat dari tali pinggang, tali, kain yang dipintal. Letakkan tuala atau sekeping kain di bawah abahnya). Tourniquet mesti dikeluarkan sekurang-kurangnya 1 jam sebelum ia membawa kepada atrofi saraf. Sekiranya pendarahan diteruskan apabila abah-abah dipindahkan, perlu meletakkan satu lagi pembalut tekanan ke atas luka. 3. Letakkan pembalut tekanan (Letakkan serbet kain kasa atau sapu tangan dilipat pada luka) Letakkan sesuatu yang keras pada serbet, seperti gegelung pembalut atau telefon bimbit. Anda perlu memfailkan luka dari luka ke jantung - supaya ada sedikit darah yang mungkin di dalam badan - ini akan membantu Kurangkan kesakitan Jika tiada pembalut di tangan, gunakan kain atau kertas tandas. Anda boleh mengikat pembalut dengan pin atau plaster). Dalam kes tidak boleh mengeluarkan barangan di luka - ini boleh meningkatkan pendarahan dan tisu kerosakan dengan ketara. Sekiranya objek atau tulang yang mencederakan keluar dari luka, buat tampon berbentuk donut dengan kasa dan bulu kapas yang akan mengelilinginya dan mengikatnya dengan pembalut.

Ciri-ciri pengawasan perubatan kanak-kanak.

Ciri-ciri kawalan perubatan terhadap kanak-kanak, remaja, lelaki dan perempuan

Pendidikan fizikal dan sukan di kalangan kanak-kanak, remaja dan remaja merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh, metabolisme, promosi kesihatan, menyumbang kepada proses aliran plastik yang lebih baik, meningkatkan fungsi semua sistem, dan juga mempunyai nilai pendidikan yang hebat.

Walau bagaimanapun, kelas ini memberikan perkembangan yang lebih harmoni badan pelajar hanya jika mereka dijalankan dengan mengambil kira ciri-ciri perkembangan umur dan di bawah kawalan seorang doktor sukan.

Berdasarkan dinamik perkembangan umur organisma, kumpulan umur berikut dibezakan: 1) pra-sekolah (dari 1 hingga 3 tahun); 2) prasekolah (dari 4 hingga 6 tahun); 3) sekolah rendah (dari 7 hingga 11 tahun); 4) sekolah menengah (dari 12 hingga 15 tahun) dan 5) sekolah menengah (dari 16 hingga 18 tahun). Usia hingga 7 tahun dianggap kanak-kanak, dari 8 hingga 14 - remaja, dari 15 hingga 20 - remaja.

Apabila menjalankan latihan fizikal dengan kanak-kanak dan ketika memantau mereka secara fizikal, perlu diambil kira bahawa perkembangan tubuh kanak-kanak berlaku dalam gelombang dan di setiap kumpulan umur mempunyai ciri-ciri sendiri. Pertumbuhan badan panjang berbeza tidak sekata: tempoh pertumbuhan yang perlahan (7-10 tahun) digantikan oleh pertumbuhan pesat 10-12 tahun pada kanak-kanak perempuan dan 13-14 tahun pada kanak-kanak lelaki. Keuntungan terbesar dalam berat badan berlaku semasa tempoh pertumbuhan badan yang agak perlahan panjangnya, iaitu dari 7 hingga 10 dan dari 17 hingga 20 tahun.

Tempoh pertumbuhan yang dipertingkatkan dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam proses tenaga dan plastik di dalam badan. Dalam tempoh ini, tubuh kurang tahan terhadap faktor-faktor alam sekitar yang merosakkan: jangkitan, kekurangan pemakanan, dan penuaan fizikal yang sangat besar. Sebaliknya, semasa tempoh kenaikan berat badan yang paling tinggi dan pertumbuhan yang agak perlahan, tubuh lebih stabil.

Kadar dan tahap perkembangan fizikal remaja sebahagian besarnya bergantung kepada tahap akil baligh. Di kalangan remaja dengan tanda-tanda baligh sebelumnya, petunjuk perkembangan fizikal dan kecergasan fizikal adalah lebih tinggi daripada pada kanak-kanak, di mana penampilan ciri seks sekunder tertunda.

Adalah diketahui bahawa sistem pendidikan jasmani, semua keperluan pengawalseliaan dibina pada umur pasport. Bagaimanapun, terdapat perbezaan yang ketara antara usia biologi dan pasport, terutamanya pada usia 11-15 tahun untuk kanak-kanak perempuan dan 13-16 tahun untuk kanak-kanak lelaki. Dengan usia pasport yang sama, terdapat perbezaan yang signifikan dalam tahap akil baligh dan tahap pembangunan fizikal. Sebagai contoh, seorang remaja berusia 12 tahun boleh berumur 14 tahun dari segi prestasinya, dan seorang lagi berusia 14 tahun boleh berumur 11 tahun. Oleh itu, peranan penting dalam menilai perkembangan kanak-kanak dan remaja dimainkan oleh tahap kematangan biologi, yang ditentukan berdasarkan kajian keparahan ciri-ciri seksual sekunder dan petunjuk perkembangan fizikal. Apabila menyusun program latihan dan latihan, usia remaja biologi harus diambil sebagai asas, iaitu penyimpangan individu mereka dari umur pasport.

Kanak-kanak cenderung mempunyai kegembiraan yang tinggi terhadap sistem saraf, termasuk pusat yang mengawal aktiviti sistem muskuloskeletal dan organ dalaman. Bagi kanak-kanak dan remaja, pergerakan tinggi proses kortikal dan ketelusan yang ketara terhadap radas neuromuskular adalah ciri. Pada usia 13-15, perkembangan intensiti dan kepelbagaian fungsi motor berlaku, di kalangan remaja pelbagai kemahiran motor mudah terbentuk. Pada masa yang sama, keupayaan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan pada remaja dan juga lelaki dan perempuan masih jauh lebih rendah daripada orang dewasa.

Khususnya, jantung mereka lebih kecil dalam berat badan dan saiz berbanding orang dewasa, dan oleh itu strok dan jumlah minit jantung di atlet muda tidak mencapai nilai-nilai yang diamati pada orang dewasa.

Ciri-ciri dan ciri-ciri tubuh kanak-kanak dan remaja ini memerlukan pengawasan perubatan yang teliti semasa latihan dan sukan.

Hanya kanak-kanak yang sempurna yang sihat harus dibenarkan menyertai latihan sukan. Sejumlah kecacatan dalam status kesihatan, yang tidak mengganggu prestasi semasa aktiviti sekolah biasa, menghadkan atau tidak termasuk aktiviti sukan yang berkaitan dengan latihan intensif. Ia amat perlu untuk mengenal pasti tumpuan jangkitan kronik pada kanak-kanak dan remaja. Telah diperhatikan bahawa dalam tempoh beban yang paling sengit, atlet muda yang mempunyai jangkitan kronik lebih mudah terdedah kepada selsema, lesi kulit pustular, dan lain-lain. Alasannya adalah keletihan yang disebabkan oleh aktiviti otot yang berat, dan penurunan yang berkuat kuasa dalam daya tahan tubuh biologi. Oleh itu, sebelum bermulanya aktiviti sukan intensif kanak-kanak dan remaja, penyakit jangkitan seperti itu harus dihapuskan.

Remaja dan lelaki muda dicirikan oleh ketegangan yang tinggi dari alat-alat saraf hati. Mereka sering dikenal pasti pelanggaran irama degupan jantung, yang selalu memerlukan penyelidikan perubatan khas, seperti dalam beberapa kes gangguan ini mungkin berkaitan dengan kerosakan pada jantung.

Pada masa pubertas, tekanan darah tinggi remaja kadang-kadang berlaku pada remaja. Ini disebabkan oleh pelanggaran nada vaskular yang berlaku semasa penstrukturan semula kelenjar endokrin (seks, tiroid dan kelenjar adrenal). Latihan fizikal dan sukan fizikal yang betul membantu menurunkan tekanan darah. Untuk melakukan ini, mengurangkan usaha fizikal dan terutamanya menghadkan bilangan pertandingan (sehingga pengecualian) untuk mengurangkan rangsangan emosi. Ia juga perlu untuk mengecualikan latihan dengan berat (terutama dengan barbell), kerana mereka dapat menyumbang kepada peningkatan tekanan darah yang lebih tinggi.

Pada remaja dan lelaki muda, kadang-kadang terdapat lag tertentu dalam ukuran jantung dari pertumbuhan dan peningkatan berat badan, yang disebut jantung kecil. Adaptasi sistem peredaran darah ke fizikal dengan hati yang "kecil" dilakukan dengan ketegangan yang lebih besar dan kurang ekonomis. Sehubungan ini, prestasi remaja sedemikian berkurangan. Latihan dan sukan mempunyai kesan yang baik kepada seorang remaja dengan jantung yang "kecil", tetapi ini memerlukan penambahbaikan yang lebih baik dalam pengawasan dan penyeliaan perubatan yang teliti.

Untuk menilai status fungsian atlet muda memohon pelbagai ujian. Untuk kanak-kanak berusia 7-10 tahun, sampel digunakan dengan 20 squats atau 60 lompatan yang dilakukan dalam 30 saat. Pelatih muda yang lebih tua dan lebih bersungguh-sungguh menggunakan sampel dengan jogging selama 15 saat di tempat yang maksimum dan jogging 1-2 minit di tempat dengan laju 180 langkah seminit, serta sampel Letunov, naik pada tahap ketinggian tertentu, latihan basikal dan lain-lain

Prinsip penilaian sampel adalah sama seperti pada orang dewasa, tetapi dengan mengambil kira ciri-ciri yang berkaitan dengan usia di atas.

Prestasi fizikal kanak-kanak dan remaja boleh dikira menggunakan ujian langkah Harvard. Ketinggian langkah, tempoh dan kadar pendakian, bergantung pada umur dan jantina, dibentangkan dalam Jadual. 1.

Jadual 1 Ketinggian langkah, tempoh dan kadar pendakian untuk kanak-kanak, remaja dan lelaki muda (perempuan) dalam ujian langkah Harvard

Bantuan pertama untuk pendarahan luaran

Memberi pertolongan pertama untuk pendarahan luaran memerlukan pematuhan terhadap peraturan tertentu, oleh itu penting untuk mengetahui perkara-perkara penting dalam melakukan tindakan yang diperlukan. Pendarahan luar dibahagikan kepada pelbagai jenis, masing-masing bergantung kepada jenis kapal yang rosak.

Klasifikasi pendarahan luaran

Semua jenis pendarahan dibahagikan kepada:

  1. Venous. Gejala dicirikan oleh pembebasan darah gelap dengan warna ceri dari luka. Darah dari vena yang cedera mengalir perlahan-lahan. Clots terbentuk, yang, dalam kebanyakan kes, dibersihkan oleh pergerakan aliran darah. Penghentian secara spontan seperti proses berlaku dengan kelewatan dan mungkin disertai dengan kehilangan darah yang kecil atau signifikan.
  2. Arteri Aliran darah dalam bentuk jet berdenyut, kadang-kadang ia mempunyai spouting tertentu. Kerosakan pada arteri membawa risiko yang tinggi kepada kehidupan mangsa disebabkan kadar kehilangan darah yang tinggi.
  3. Kapilari. Berbeza dalam darah warna merah yang kaya, yang menyerupai warna arteri. Tetapi pada masa yang sama, pendarahan adalah cetek. Anda boleh melihat tanda-tanda "embun berdarah", apabila kawasan membentuk titis darah, perlahan-lahan meningkat, sama dengan embun. Dengan masalah seperti itu, kehilangan darah tidak penting. Dengan sistem pembekuan darah yang sihat, pendarahan luaran seperti ini berlalu sendiri.

Pendarahan luar juga dikelaskan mengikut tahap kehilangan bendalir. Terdapat jenis berikut:

  1. Paru, di mana kehilangan darah tidak lebih tinggi daripada 500 ml.
  2. Rata-rata, bergantung kepada penunjuk tahap yang lebih rendah - sehingga 1000 ml.
  3. Teruk - yang mana kehilangan darah adalah tipikal dari paras purata sehingga 2000 ml.
  4. Besar - sehingga 3500 ml.
  5. Lethal - di atas markah kedua. Terdapat koma, kesakitan.

Di samping itu, bergantung pada masa kejadian, pendarahan luar adalah:

  • utama, membangunkan selepas kecederaan;
  • awal menengah. Masalah seperti itu muncul selepas tempoh tertentu selepas menghentikan aliran darah, sebagai peraturan, kerana hemostasis luka yang tidak mencukupi;
  • lewat menengah. Ia terbentuk kerana berlakunya cecair kapal akibat suplasi luka.

Pertolongan cemas

Bantuan pertolongan cemas pertolongan pertama untuk pendarahan luaran disediakan berdasarkan sifatnya. Dengan pendarahan vena atau kapilari kecil dari luka pada kaki atau lengan, kesannya adalah seperti berikut. Ia akan cukup untuk menggunakan pakaian steril yang perlu disapu atau diperketat dengan pad kain kasa yang disemperitkan dengan menggunakan pita pelekat. Dressing biasanya terdiri dari beberapa lapisan kasa dan bulu kapas.

Adalah penting untuk berhati-hati untuk membantu, supaya anggota badan tidak terlalu ketat (sehingga kulit berwarna biru di bawah pakaian). Pembalut mampatan ini membolehkan anda menghentikan sepenuhnya kehilangan darah yang datang dari arteri kecil. Jika terdapat luka pisau pada urat batang besar, anda harus memakai tourniquet atau membuat tamponade luka yang ketat.

Sekiranya terdapat banyak kehilangan darah kepada mangsa selepas menghentikan pendarahan, ia perlu meletakkannya dengan teliti ke atas tungkai di belakang tanpa bantal. Pastikan anda meletakkan buku, papan atau batu bata di bawah bahagian bawah tandu sehingga anda mendapat ketinggian kecil. Mangsa mesti ditutup dengan selimut dan memberikan teh manis. Anda boleh memasukkan Cordiamin kira-kira 2 ml subcutaneously. Apabila sakit membuat suntikan Medol - 2 ml

Dalam kes pendarahan arteri, adalah penting bahawa anda segera perlu membengkokkan anggota badan, memohon tourniquet, atau mencubit luka. Pada mulanya, untuk segera menghentikan pulsation darah, tekan arteri dengan penumbuk atau jari anda di atas luka, dan kemudian gunakan tourniquet.

Pilihan terbaik - memanfaatkan kilang getah. Sekiranya ini tidak ada, pertolongan cemas adalah penggunaan alat ganti lain: tali leher, ikat pinggang, selendang wanita atau pembalut. Jangan gunakan objek yang boleh merosakkan tempat mengenakan kain (dawai, tali nipis). Sekiranya boleh, kain lebar dilipat di beberapa lapisan perlu diletakkan di bawah tunda - ini akan melindungi tisu-tisu asas dari kerosakan.

Ia perlu memilih tempat pengenaan abah di atas tapak kecederaan - lebih baik di tengah bahu atau paha - kerana saraf masuk ke dalam sana, tidak ada risiko kerosakan pada abahnya. Pada masa yang sama, banyak tisu lembut di kawasan ini memberikan cukup lembut, tetapi berkesan "mencubit" lumen arteri, memastikan penghentian darah air mata yang cepat.

Ia tidak masuk akal untuk mengenakan tourniquet di kawasan lengan bawah atau kaki bawah, kerana tidak terdapat tisu lembut yang cukup di sana, dan kapal-kapal itu diatur dengan cara yang istimewa. Orang dewasa pada musim sejuk mengenakan tourniquet selama maksimum satu jam, untuk kanak-kanak - tidak lebih daripada 15 minit. Apabila ia panas di luar, masa boleh dipanjangkan - orang dewasa sehingga 2 jam, kanak-kanak sehingga 30 minit.

Apa yang perlu dilakukan apabila pendarahan arteri pada badan, leher, rambut kepala

Di hadapan pendarahan arteri akibat kecederaan kulit kepala (arteri temporal), badan (arteri iliac dan subclavian), leher (arteri karotid), pertolongan pertama adalah untuk menghentikan darah melalui tapak cedera tamponade yang ketat. Penjepit atau forsep menyikat luka dengan tuala, di atasnya, anda harus meletakkan pembalut yang tidak dibuka yang dibuang keluar dari bungkusan steril dan pinkannya secukupnya. Sekiranya arteri dapat dilihat di luka, penjaga hemostatik khas boleh digunakan untuknya (tindakan tersebut hanya boleh dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan profesional).

Akhirnya, pendarahan berhenti hanya di dinding kemudahan perubatan khusus. Traumatologists terlibat dalam merawat mangsa yang mengalami pendarahan vena atau kapilari. Dengan adanya pendarahan arteri, penjagaan kecemasan disediakan oleh traumatologists jika tidak ada ahli bedah vaskular.

Untuk menghentikan pendarahan luaran yang berterusan, stapling vaskular digunakan, luka tamponade dilakukan kurang kerap. Apabila arteri yang sangat besar rosak, adalah perlu untuk melakukan pertindihan jahitan vaskular khas. Mana-mana pembedahan yang dilakukan untuk menghentikan pendarahan mesti dilakukan dengan segera, dan operasi itu disertakan dengan satu set langkah umum. Matlamat utama tindakan tersebut adalah untuk mengimbangi kerugian darah yang timbul, untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku.

Kesimpulannya

Pertolongan cemas, bertujuan untuk menghentikan pendarahan luar, dilakukan seperti yang diperlukan oleh keadaan. Ia hanya perlu diingat bahawa dalam mana-mana bahagian bahagian tubuh yang cedera mesti sentiasa diangkat dan dipasang dengan selamat. Tindakan ini akan menyumbang kepada aliran keluar darah dari tapak kecederaan. Terima kasih kepada pemberian pertolongan pertama dan tepat kepada mangsa, seseorang boleh menyelamatkan kesihatannya dan kadang-kadang hidupnya. Bantuan pra-perubatan sedang disiapkan oleh fakta bahawa perlu untuk memastikan seluruh yang terluka, untuk mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mengurangkan kesakitannya.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme