logo

Peningkatan ESR

Ujian darah untuk ESR - kadar pemendapan erythrocyte, adalah wajib dalam proses menjalankan diagnosis awal.

Kajian ini hanya membantu menentukan langkah selanjutnya dalam tindakan perubatan. Lagipun, apa sahaja keputusan analisis, mereka bukan tanda patologi yang boleh dipercayai. Penyimpangan ESR dari norma hanya secara tidak langsung menunjukkan bahawa tubuh mungkin mempunyai proses keradangan atau jangkitan.

Nilai penyelidikan ESR

Hasil analisa sangat individual. Penyimpangan menaik adalah disebabkan oleh banyak sebab. Tiada penyakit tertentu di mana ESR meningkat.

Penunjuk ini dianggap umum, tidak khusus, kerana jawapan kepada soalan sama ada seseorang itu sihat atau sakit tidak mengandungi.

Tetapi kajian hasil kajian:

  • menyumbang kepada ujian tambahan yang dipercepat dan tepat pada masanya;
  • bersempena dengan data dari ujian lain, ia membolehkan penilaian objektif tentang keadaan badan;
  • membuat kemungkinan membuat ramalan untuk jangka pendek;
  • dalam dinamika menunjukkan perjalanan penyakit dan bagaimana kaedah terapeutik yang dipilih dengan betul. Pendekatan ESR kepada normality mengesahkan bahawa ubat-ubatan dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor berjaya dan pesakit sedang pulih.

Nilai-nilai standard ESR bergantung kepada umur orang dan jantinanya.

Rata-rata bagi lelaki berada dalam lingkungan antara 8 hingga 12 unit (milimeter per jam), untuk wanita - dari 3 hingga 20.

Dengan usia, ESR meningkat dan mencapai 50 unit pada tahun-tahun lanjut.

Peningkatan ESR: kadar pertumbuhan

Untuk diagnosis yang betul, perkara penting ialah penunjuk ESR melebihi norma. Bergantung pada ini, terdapat empat darjah penyelewengan:

  • Yang pertama, yang dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam ESR. Jumlah baki darah kekal normal.
  • Yang kedua - hasil analisa mencatat lebihan ESR oleh 15-29 unit. Ini menandakan bahawa terdapat proses menular di dalam badan, yang sejauh ini tidak mempunyai kesan ke atas keadaan umum. Keadaan ini adalah tipikal untuk selsema. Jika mereka dirawat, ESR akan kembali normal dalam beberapa minggu.
  • Yang ketiga - peningkatan ESR adalah lebih daripada 30 unit. Kadar pertumbuhan ini dianggap penting dan serius. Sebagai peraturan, saiz ESR menunjukkan perkembangan proses keradangan atau nekrotik berbahaya. Rawatan penyakit ini mungkin mengambil masa beberapa bulan.
  • Keempat - ESR meningkat sebanyak 60 unit atau lebih. Keadaan ini mencerminkan keadaan yang sangat sukar dan mengancam nyawa tubuh. Rawatan segera dan teliti diperlukan.

Punca peningkatan ESR

Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh perkembangan satu atau bahkan beberapa penyakit pada masa yang sama. Mereka boleh dikelaskan seperti berikut:

  • Jangkitan virus, bakteria dan kulat. Mereka mungkin agak ringan, seperti ARVI atau ORZ. Tetapi selalunya penyakit serius berkembang, di mana ESR melebihi norma beberapa kali dan mencapai 100 mm / jam. Sebagai contoh:
    • hepatitis virus;
    • selsema;
    • pyelonephritis;
    • pneumonia;
    • bronkitis.
  • Neoplasma adalah kedua-dua jinak dan malignan. ESR meningkat dengan ketara, tetapi tahap leukosit mungkin tetap normal.

    Peningkatan kadarnya lebih bersifat khas dalam kehadiran pembentukan periferal tunggal. Kurang biasa, ia berlaku apabila tumor tisu limfoid dan hematopoietik hadir.

  • Penyakit rheumatologi:
    • reumatik sebenar;
    • arthritis dan arthrosis;
    • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
    • semua vasculitis sistemik;
    • Penyebaran tisu penyambung: Penyakit Sjogren, Sindrom Sharpe, sistemik scleroderma dan lupus erythematosus, polymyositis.
  • Penyakit buah pinggang dan disfungsi saluran kencing:
    • hidronephrosis;
    • urolithiasis;
    • nefroptosis (prolaps buah pinggang);
    • pyelonephritis (lebih biasa pada wanita);
    • glomerulonephritis.
  • Gangguan darah:
    • hemoglobinopati, iaitu talasemia dan anemia sel sabit;
    • anisositosis.
  • Keadaan yang teruk yang disertai oleh peningkatan kelikatan darah:
    • halangan usus;
    • cirit birit dan muntah;
    • keracunan makanan.

Dalam hampir 20% kes, penyebab pertumbuhan berlebihan ESR adalah keracunan penyakit badan dan rheumatologi. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa darah menjadi lebih padat dan likat, dan sel-sel merah mula menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi.

Peningkatan terbesar dalam ESR berlaku apabila proses menular hadir dan berkembang di dalam badan. Nilai penunjuk tidak meningkat dengan segera, tetapi hanya satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Apabila badan pulih, ESR menurun secara perlahan. Ia akan mengambil masa satu setengah bulan sebelum penunjuk tersebut kembali ke julat normal.

Peningkatan ESR juga berlaku selepas pembedahan. Ia boleh menemani keadaan pasca-kejutan.

Ketinggian ESR palsu

Norma ESR yang berlebihan adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit di dalam badan. Terdapat beberapa sebab semula jadi:

  • ubat yang mengandungi hormon;
  • reaksi alergi;
  • Penggunaan vitamin kompleks yang berlebihan, terutamanya vitamin A;
  • kesilapan dalam diet;
  • ciri-ciri individu badan. Statistik menunjukkan bahawa hampir 5% penduduk planet mempercepat reaksi pemendapan sel darah merah;
  • membawa kanak-kanak. Pada wanita hamil, ESR boleh meningkat dengan faktor tiga atau lebih, yang tidak dianggap sebagai patologi;
  • penyerapan yang tidak mencukupi oleh badan besi, kekurangannya;
  • umur 4 hingga 12 tahun. Sepanjang tempoh ini, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, peningkatan ESR adalah mungkin, dikaitkan dengan perkembangan dan pembentukan organisma. Tiada jangkitan atau keradangan.

Pertumbuhan ESR ke atas norma dalam beberapa kes disertai dengan keadaan kronik tertentu. Ini termasuk:

  • paras kolesterol darah tinggi;
  • vaksinasi hepatitis baru-baru ini;

Tahap obesiti yang tinggi juga menyebabkan sel darah merah dapat lebih cepat daripada yang diperlukan.

Ciri peningkatan ESR pada lelaki dan wanita

Peningkatan sedikit dalam ESR diperhatikan dalam kira-kira lapan peratus lelaki. Dan ia tidak dianggap penyimpangan dari norma. Penjelasannya terletak pada ciri-ciri individu organisma seseorang tertentu. Nilai penunjuk dipengaruhi oleh cara hidup dan kehadiran tabiat buruk seperti merokok tembakau dan kecanduan alkohol.

Di dalam badan wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang agak selamat:

  • permulaan hari kritikal;
  • ubat hormon, khususnya kontraseptif;
  • tabiat makan: menjaga diet kalori yang rendah, atau makan berlebihan, memakan makanan berlemak sejurus sebelum ujian darah;
  • kehamilan.

ESR meningkat semasa kehamilan

Semasa mengandung, proses-proses dalam badan wanita berlaku dengan cara yang istimewa. Komposisi protein darah diubah sedikit, yang mempengaruhi ESR.

Penunjuk boleh melompat sehingga 45 unit, dan ini tidak akan menunjukkan manifestasi penyakit.

ESR mula berkembang secara perlahan pada minggu ke-10 kehamilan. Nilai tertinggi biasanya ditetapkan pada trimester ketiga.

Selama hampir sebulan selepas kelahiran, ESR juga terlalu tinggi. Penyebabnya adalah anemia, yang berkembang pada masa kehamilan. Ia menimbulkan pencairan darah yang ketara dan meningkatkan kelajuan pemendapan sel merah.

Saiz ESR dipengaruhi oleh pembentukan wanita. Untuk ibu mengandung yang lebih kurus, penunjuk meningkat ke tahap yang lebih tinggi daripada wanita gemuk.

Sebulan atau satu setengah selepas kelahiran bayi, ESR cepat kembali normal.

Tetapi walaupun proses objektif tersebut tidak boleh diabaikan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sejauh mana kehamilan yang sedang berlaku dan sama ada semuanya baik-baik saja dengan ibu mengandung.

Ciri-ciri peningkatan ESR pada kanak-kanak

Penyebab ESR tinggi pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan yang biasa bagi orang dewasa. Selalunya, gejala ini muncul sebagai hasil daripada:

  • penyakit berjangkit, termasuk penyakit kronik;
  • mabuk;
  • reaksi alergi;
  • helminthiasis;
  • gangguan metabolik;
  • kecederaan kepada anggota badan dan bahagian badan yang lain.

Proses infeksi-inflamasi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka bukan sahaja oleh peningkatan ESR. Petunjuk lain juga berubah, yang ditentukan menggunakan ujian darah umum. Keadaan umum bayi semakin merosot.

Peningkatan kecil dalam ESR boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang tidak berbahaya seperti:

  • Pelanggaran diet ibu nursing: dalam diet ada kelebihan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
  • mengambil ubat oral;
  • bayi itu sedang tumbuh-tumbuhan;
  • Terdapat kekurangan vitamin dalam badan.

Ibu bapa, yang anaknya mempunyai penunjuk di atas norma yang ditetapkan, adalah kontraindikasi kepada panik. Adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan mewujudkan sebab-sebabnya. Rawatan penyakit yang berjaya akan membantu menormalkan ESR selama sebulan dan setengah.

Rawatan ESR yang tinggi

Tahap peningkatan ESR itu sendiri bukan patologi, tetapi hanya mencadangkan perkembangan penyakit dalam tubuh. Oleh itu, membawa penunjuk kembali ke normal adalah mungkin hanya selepas rawatan penyakit yang mendasari.

Dalam beberapa kes, tidak ada keperluan untuk menurunkannya. Sebagai contoh, ESR tidak akan kembali normal sehingga:

  • tulang retak akan sembuh atau tidak sembuh;
  • pengambilan ubat tertentu akan berakhir;
  • Seorang anak dilahirkan di dalam rahim.

Sekiranya ESR dinaikkan semasa mengandung, anda perlu berfikir tentang cara mencegah anemia atau mengurangkan kesannya.

Wanita dalam kedudukan "menarik" perlu responsif terhadap diet dan mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan selamat yang mengandungi besi, bahan tambahan makanan khas.

Dalam banyak kes, adalah mungkin untuk menurunkan ESR ke had biasa hanya dengan menghapuskan proses keradangan. Untuk menentukan sebabnya, jumlah jumlah darah tidak mencukupi, pemeriksaan yang lebih mendalam tentang keadaan pesakit adalah perlu. Ia boleh melantik doktor terapis. Dia yang mengetahui semua protokol peperiksaan dan taktik rawatan.

Ubat-ubatan mesti diambil hanya atas cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak mungkin membawa hasil yang diinginkan, tetapi hanya akan memberi impak negatif kepada organ-organ dalaman dan membawa kepada pengeluaran tunai yang tidak perlu.

Apabila ESR dinaikkan disertai dengan suhu yang sedikit, anda boleh cuba membantu badan dengan herba dan produk semulajadi.

Di dalam perbendaharaan perubatan tradisional terdapat banyak resipi yang berguna. Dalam salah satu daripada mereka adalah disyorkan untuk merebus bit yang paling biasa. Betul dimasak, ia dapat menurunkan ESR selepas sepuluh hari.

Ia adalah perlu untuk memilih tiga bit kecil, mencuci dengan teliti dan tidak mengeluarkan ekor. Kemudian sayuran dimasak selama kira-kira tiga jam. Serbuk yang dihasilkan ditapis dan disimpan di tempat yang sejuk. Ia cukup untuk minum 50 gram cecair bit sehari. Merebus diambil pada waktu pagi, pada perut kosong.

Jus diperah dari bit juga merupakan ubat yang baik untuk pembersihan darah. Perlu minum sebelum tidur selama setengah gelas. Sepuluh hari penerimaan itu akan membantu meningkatkan peredaran darah.

Berkesan adalah alat yang mengandungi jus lemon dan bawang putih. Seratus gram yang kedua mesti dihancurkan. Kemudian campurkan bubur yang dihasilkan dengan jus enam atau tujuh lemon. Minum di dalam peti sejuk dan ambil satu sudu pada waktu petang, dicairkan dengan segelas air masak.

Jus jeruk segar juga membantu. Adalah wajar untuk menambah satu sudu madu kepada mereka.

Di samping itu, doktor mungkin mencadangkan kompleks vitamin tertentu.

Ia berlaku bahawa tinjauan tidak mendedahkan patologi yang serius, dan ESR tidak berkurang. Dalam kes ini, anda harus melakukan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Dengan penampilan gejala negatif tidak boleh membiarkan segala-galanya mengambil kursus, dan mendapatkan nasihat. Langkah-langkah pencegahan sentiasa memberikan hasil positif dan membantu mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun.

Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, tetapi dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

  • dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
  • kemudian empat puluh minit berlalu;
  • Sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menamatkan tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan oleh ketinggian lajur sel darah merah. Maklum balas dicatatkan dalam mm sejam (mm / h).

  • mengambil darah hanya pada perut kosong;
  • sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
  • menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
  • mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
  • perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
  • menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Mencari sebab-sebab akibat yang salah adalah berikut yang melanggar teknik menjalankan, tidak berpengalaman juruteknik makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan), peningkatan ESR. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kira-kira eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara terhadap ESR, terutama dalam anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai oleh peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak itu.

ESR pada wanita

Pada masa yang sama adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

  • Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
  • Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
  • Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
  • Wanita yang berusia dihormati (lebih 60) - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar pelekatan dan erythrocyte sedimentasi sedikit kurang: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki melebihi 60, nilai itu sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dalam kumpulan umur ini dianggap 30 mm / h, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu besar, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ini ujian darah umum dalam penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
  2. Penyakit di mana tidak hanya terdapat proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
  3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
  4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
  5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
  6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
  7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
  8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Adakah saya perlu mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak sukar: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat selama tujuh hari harus dilakukan analisa berulang yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan mengubati penyakit ini.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, kenaikan dan penunjuk kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu ketidakselesaan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? Punca, norma dalam wanita dan lelaki

Peralihan pantas pada halaman

Ciri-ciri umum dan klinikal darah - yang paling umum dan biasa untuk semua orang analisis. Dalam agregat pelaksanaan mudah dan maklumat informatif, sangat diperlukan untuk sebarang carian diagnostik.

Salah satu ciri konstituen adalah ESR, atau ESR (penunjuk kehadiran proses keradangan dalam tubuh mengikut kadar atau tindak balas sedimentasi erythrocyte dan pemendapan dalam tiub ujian).

Peningkatan ESR dalam darah - apakah maksudnya? ESR adalah penunjuk kadar pemendapan erythrocyte (sel darah merah) di bawah gaya graviti ke bahagian bawah tiub ujian khas.

Pada masa yang sama, bahagian kedua darah (plasma), di mana unsur-unsur yang digantung digantung, kehilangan semua faktor hemostasis (pembekuan). Ini adalah perlu untuk menghapuskan kesan hemostasis pada pembentukan gumpalan erythrocyte.

Oleh itu, penunjuk ESR mencerminkan persatuan protein plasma dengan unsur-unsur selular berbentuk yang beredar dalam darah. Protein tinggi dan komponen plasma darah menjejaskan penunjuk diagnostik ESR dalam darah.

Dalam tubuh yang sihat, membran erythrocyte, yang beredar di dalam aliran darah, membawa caj negatif elektrik, membolehkan mereka untuk menangkis satu sama lain dan tidak melekat bersama satu sama lain.

Jika, disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, potensi pertuduhan terganggu, eritrosit terpaku bersama (proses aglutinasi). Secara semulajadi, berat badan mereka menyebabkan pemendapan yang cepat. Perubahan dalam komponen protein dalam plasma dan patologi keradangan dalam badan menyumbang kepada proses ini.

  • Petunjuk ESR yang direkodkan akan lebih tinggi daripada biasa.

Kadar ESR dalam darah wanita, lelaki dan kanak-kanak

Petunjuk ESR dalam darah bergantung pada seks pesakit dan usianya. Terdapat sempadan tertentu, pelanggaran yang menunjukkan kehadiran proses patologi.

Norma soe dalam darah wanita dan lelaki mengikut jadual umur

Dalam wanita yang sihat, kadar ESR (purata) adalah dari 12 mm sedimentasi sejam dengan had siling sehingga 18 mm. Pada 50 tahun dan ke atas, kadarnya naik sedikit dan adalah: had bawah adalah 14, 25 mm atas sejam.

Kadar ESR pada lelaki adalah disebabkan oleh kadar agglutination (gluing) dan pendinginan erythrocyte. Dalam badan yang sihat, tahapnya berkisar antara 8 hingga 10 mm sejam. Tetapi pada usia tua (60), nilai purata parameter meningkat kepada 20 mm sejam, dan penunjuk melebihi 30 mm sejam, untuk kumpulan umur ini, dianggap sebagai penyimpangan.

Walaupun pada wanita angka ini dianggap terlalu tinggi, tetapi ia agak boleh diterima dan ia tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Petunjuk ESR pada kanak-kanak berbeza dengan ketara mengikut umur. Sekiranya kadar sedimen pada saat lahir adalah sehingga 2 mm per jam, maka dengan dua bulan ia meningkat dua kali dan dapat mencapai hingga 5 mm per jam.

Menjelang enam bulan, penunjuk ini adalah 6 mm, dan oleh dua tahun - 7 mm sejam. Kadar sedimen dari 2 hingga 8 tahun dianggap penunjuk sehingga 8 mm per jam, walaupun penunjuk 10 mm pada kanak-kanak berusia tiga tahun dianggap batas norma.

Semasa pubertas, ESR meningkat dan pada kanak-kanak perempuan boleh menjadi 15 mm, dan pada kanak-kanak lelaki 10 hingga 12 mm sejam. Selepas usia majoriti, kadar pemendapan erythrocyte kadar normal dibandingkan dengan kadar dewasa.

Dalam mana-mana orang, nilai-nilai ESR mungkin berbeza-beza dalam arah kenaikan disebabkan oleh ciri-ciri individu dan tidak dianggap sebagai patologi, sama seperti sindrom peningkatan pecutan hujan boleh menjadi faktor keturunan.

Gejala yang disertakan dengan peningkatan ESR sehingga 40 mm sejam perlu membimbangkan dalam meningkatkan ESR dalam darah pada orang dewasa. Ini adalah petunjuk untuk diagnosis tambahan dan rawatan yang sesuai.

Punca ESR tinggi dalam darah

Dengan sendirinya, tahap ESR dalam analisis tidak boleh menjadi tanda patologi apa-apa, ia hanya mencerminkan proses keradangan, dan punca manifestasinya dapat dicetuskan oleh banyak faktor sifat fisiologi dan patologi.

Antara punca-punca fisiologi ESR yang tinggi menguasai:

  • Bukan diet yang betul dengan mengamalkan diet berlemak dan pedas dan kekurangan vitamin di dalamnya;
  • Situasi tekanan dan proses alergi;
  • Stres dan tekanan emosi;
  • Kehadiran proses keradangan dengan bisul, calar, bisul, atau serpihan;
  • Penerimaan beberapa ubat.

Pada wanita, peningkatan ESR dalam darah diperhatikan semasa kitaran haid atau selepas mengambil pil kontraseptif. Disifatkan oleh sindrom sedemikian, dengan turun naik yang berlainan dalam tahap kadar pemendapan pada waktu tertentu - pada waktu pagi, petang atau pada waktu malam.

Semasa kehamilan, di tengah-tengah perubahan hormon, kadar ESR berbeza dengan ketara. Pada kehamilan awal, prestasinya biasanya dikurangkan. Tetapi kadang-kadang, sistem imun wanita menganggap janin sebagai objek asing dan memulakan proses perlindungan fagositik, sambil mengubah komponen protein darah. Ini memerlukan peningkatan kadar ESR darah semasa mengandung.

Norma untuk wanita hamil ialah 45 mm sejam, tetapi sepanjang tempoh mengangkut kanak-kanak, ia boleh meningkat tiga kali dan berterusan untuk masa yang lama selepas bersalin.

Tahap kepekatan hemoglobin mempengaruhi peningkatan tahap sedimen eritrosit semasa hamil dan selepas bersalin. Kehilangannya dalam proses bersalin, mungkin dapat dilihat oleh peningkatan kadar sedimen.

ESR yang ditinggikan, satu garis panduan dalam merawat pelbagai penyakit keradangan. Tetapi penunjuk seperti itu boleh diperhatikan tidak lama lagi, selepas pembentukan patologi, tetapi dapat bertahan pada tahap tinggi tertentu untuk waktu yang lama. Ini disebabkan oleh kegagalan sel darah merah dengan struktur yang hancur, untuk pemulihan yang cepat.

Asas genesis percepatan eritrosit ke sedimentasi terletak pada sebarang proses, termasuk keradangan, yang mengakibatkan reaksi imunitas seluler dengan pembebasan mediator tisu dengan pembentukan proses radang.

Sebab yang paling biasa adalah disebabkan oleh:

  1. Infeksi virus, bakteria dan usus dalam fasa akut, laten, atau pemulihan kursus.
  2. Penyakit mana-mana organ dan sistem dengan mana-mana penyetempatan proses keradangan.
  3. Jangkitan purulen - bisul, abses, phlegmon, limfadenitis, rongga purulen dalam organ dalaman.
  4. Sistem autoimun dan patologi alergi reaktif - rematik, arthritis dari mana-mana genesis, patologi kulit alah.
  5. Neoplasma ganas, walaupun di peringkat perkembangan pramatik.
  6. Mana-mana manifestasi keadaan demam.
  7. Penyakit darah - anemia, leukemia, leukopenia.
  8. Keadaan traumatik dan kejutan - kecederaan terbakar yang besar.
  9. Keadaan postinfarction, keracunan dan mabuk.

Kadang-kadang, platelet terdapat dalam darah dan peningkatan ESR. Gabungan ini mungkin disebabkan oleh:

  • kehilangan darah besar semasa pembedahan;
  • kolitis ulseratif, reumatik akut atau tuberkulosis;
  • anemia hemolitik;
  • rawatan dengan ubat kortikosteroid;
  • kehadiran patologi lain yang jarang berlaku.

Dalam kanak-kanak, kadar sedimentasi sedimen eritrosit meningkat disebabkan oleh sebab yang sama seperti pada orang dewasa. Sebab utama boleh diisi semula oleh faktor penyusuan, apabila ibu melanggar rejim pemakanan. Kehadiran helminthiasis. Tempoh letusan gigi pertama atau ketakutan terhadap sampel darah untuk analisis.

Walaupun terdapat banyak sebab untuk mempercepat pemendakan sel darah merah, untuk menjelaskan diagnosis, perhatian doktor memberi tumpuan kepada sejarah perubatan pesakit. Sekiranya tidak hadir, kemungkinan mengembangkan penyakit onkologi dan jangkitan yang lembap tidak dikecualikan.

ESR meningkat - apakah perlu rawatan?

Manifestasi sindrom itu sendiri dalam ujian darah bukan merupakan tanda penyakit atau manifestasi patologis yang dapat diandalkan dalam tubuh. Tetapi pada penunjuknya, diagnostik yang luas sedang dibina untuk pengenalan dan rawatan awal penyakit yang mewakili bahaya penting.

Oleh itu, tanpa mengenal pasti punca asas, rawatan tidak sesuai.

Meningkatkan dalam darah dalam darah

Meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte dianggap sebagai salah satu saksi yang paling biasa dalam proses keradangan. Ini disebabkan fakta bahawa ESR mencerminkan nisbah protein plasma pada masa ini. Dalam proses keradangan dalam darah muncul penanda fasa akut, yang menyebabkan kenaikan kadar. Mengapa ESR dapat dinaikkan pada orang dewasa dan apa yang dikatakannya dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah ESR?

Prinsip menentukan kadar sedimentasi erythrocyte adalah berdasarkan fakta bahawa ketumpatan sel darah merah melebihi ketumpatan bahagian cecair plasma darah. Dalam hal ini, pemendapan mereka di dalam tiub ujian berlaku secara beransur-ansur - untuk beberapa lama, eritrosit masih kekal dalam keadaan yang digantung. Kadar "pemendakan" bergantung kepada beberapa faktor, dan yang utama ialah keupayaan sel darah untuk melekat bersama. Di samping itu, keadaan berikut memberi kesan kepada ESR:

  • bilangan sebatian molekul tinggi dalam plasma - hubungannya adalah berkadar terus;
  • magnitud potensi membran (perbezaan caj elektrik di antara bahagian dalam dan luar kulit mereka) daripada eritrosit itu sendiri;
  • pelbagai faktor biokimia.

Protein fasa akut muncul dalam darah semasa perkembangan keradangan asal yang paling pelbagai, termasuk: Protein C-reaktif, fibrinogen, ceruloplasmin, serta imunoglobulin yang dihasilkan oleh sel-sel plasma.

Walau bagaimanapun, ESR tidak boleh dianggap penunjuk yang jelas mengenai masalah badan. Dalam kes-kes tertentu dan dengan kadar pemendapan erythrocyte biasa, proses keradangan yang teruk boleh berlaku. Dan peningkatannya tidak selalu menunjukkan kehadiran sebarang penyakit. Nilai normal ESR pada lelaki dewasa tidak boleh melebihi 15 mm / h, dan pada wanita - 20 mm / h. Dalam sesetengah sumber - 10 dan 15 mm / h, masing-masing.

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit: penyebab penyakit yang dikaitkan

Kiraan darah lengkap adalah ujian makmal mandatori di hadapan sebarang aduan, serta lulus pemeriksaan pemeriksaan tahunan. Nisbah pecahan protein yang berbeza dimasukkan ke dalam senarai standardnya. Sesungguhnya, peningkatan ESR boleh memberi isyarat kepada perkembangan pelbagai keadaan patologi:

  1. Intrusion ke dalam tubuh mikroorganisma patogen - bakteria, virus atau jangkitan kulat. Dalam kes ini, ESR mungkin satu-satunya penunjuk yang berubah dalam analisis klinikal darah, dan gejala-gejala dan sama sekali - tidak hadir.
  2. Perkembangan tindak balas keradangan - seperti yang dinyatakan di atas. Di samping penampilan protein keradangan, pelbagai bahan tertentu, produk keradangan, serta toksin, kedua-dua endogen dan eksogen, boleh mempengaruhi kadar sedimentasi erythrocyte. Malangnya, adalah mustahil untuk menentukan penyetempatan sebenar proses patologi dari nilai-nilai ESR.
  3. Kehadiran penyakit autoimun - kumpulan ini termasuk penyakit yang disebabkan oleh fungsi sistem imun yang tidak betul.
  4. Negara yang berkaitan dengan kemusnahan, nekrosis tisu: infarksi miokardium, luka bakar, kecederaan traumatik, keracunan dengan mabuk yang signifikan.
  5. Pembentukan tumor malignan. Dengan peningkatan yang berterusan dalam ESR tanpa sebab yang jelas, orang dewasa (terutama yang berisiko mengembangkan tumor) harus diperiksa dengan teliti, termasuk onkologi. Walaupun peningkatan kadar pemendapan erythrocyte tidak dapat menyiapkan mengenai penyetempatan tertentu proses tersebut. Terutamanya peningkatan yang ketara dalam kadar yang diperhatikan dalam tumor sumsum tulang.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte dapat dilihat dalam keadaan setelah pembedahan - dalam masa operasi pasca operasi. Terdapat hubungan yang berkadar proporsional antara kepekatan eritrosit dalam darah dan ESR: kurang eritrosit terkandung dalam unit volum, semakin cepat mereka menyelesaikan, kerana hakikat bahawa mempunyai tuduhan membran dengan nama yang sama, mereka menangkis satu sama lain, meningkatkan penahanan mereka dalam penggantungan. Oleh itu, dengan anemia yang disertai oleh eritropenia, ESR juga biasanya dinaikkan.

Peningkatan fisiologi dalam ESR pada orang dewasa

Kadang-kadang anda boleh berjumpa dengan orang-orang yang mempunyai peningkatan berterusan dalam ESR dalam ujian darah umum, dengan penunjuk lain yang tinggal dalam julat normal dan ketiadaan sebarang manifestasi klinikal penyakit. Dan ini tidak selalu dapat menunjukkan kehadiran beberapa patologi tersembunyi. Terdapat beberapa sebab fisiologi yang mana peningkatan bilangan penunjuk ini dapat diperhatikan:

  • penstrukturan semula badan wanita semasa haid;
  • Umur lebih dari 50 tahun - dalam kes ini, nilai normal untuk lelaki boleh mencapai 20 mm / h, dan untuk wanita - 30 mm / h;
  • ubat hormon;
  • malnutrisi - penurunan mendadak dalam berat badan;
  • proses pembentukan kekebalan selepas vaksinasi atau jangkitan;
  • Obesiti, disertai dengan peningkatan kolesterol dalam darah.

Harus diingat bahawa, menurut beberapa data, sehingga 5% orang di dunia mempunyai keunikan individu dalam bentuk kadar pemendapan eritrosit yang meningkat, tanpa mengalami apa-apa ketidakselesaan mengenai hal ini.

ESR semasa hamil

Semasa kehamilan, mungkin terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada peningkatan ESR. Pertama sekali, ini adalah perubahan dalam komposisi darah - pada ibu-ibu masa depan, pada pertengahan kehamilan, peningkatan kandungan fibrinogen dan kolesterol diperhatikan, sementara kepekatan kalsium menurun, yang, sebagaimana diketahui, dapat mengurangkan kadar sedimentasi eritrosit. Di samping aspek fisiologi yang menyumbang kepada kenaikan indeks, perlu diingat bahawa semasa kehamilan terdapat peningkatan risiko penyakit tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan yang lebih besar dalam ESR, ini termasuk:

  • pelbagai jenis anemia, yang sering disertai dengan erythropenia;
  • pyelonephritis yang berlaku mengikut semua undang-undang perkembangan proses keradangan;
  • penyakit autoimun - jika terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, kehamilan boleh menjadi titik permulaan untuk manifestasinya;
  • Patologi berjangkit - tubuh ibu masa depan, apabila bayi berkembang, menjadi lebih terdedah kepada penembusan pelbagai mikrob patogen, oleh itu, wanita hamil perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan dan menjalani peperiksaan biasa.

Menurut peraturan standard, darah untuk jumlah darah lengkap diberi 4 kali semasa kehamilan, tetapi dalam setiap kes pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan. Kadar ESR untuk ibu-ibu masa depan agak berbeza: jika pada trimester pertama mereka tidak jauh dari bilangan kehamilan, semester ketiga, nilai normal boleh mencapai 40 mm / h.

Jika kita bercakap mengenai terapi, yang digunakan pada kadar pemendapan eritrosit erythrocyte, ia harus ditujukan, pertama sekali, untuk menghapuskan sebab-sebab ketidakseimbangan ini. Memandangkan pelbagai faktor yang mempengaruhi ESR, perlu disimpulkan bahawa rawatan itu dirawat dengan ketat secara individu selepas pemeriksaan terperinci oleh doktor keseluruhan gambaran klinikal pesakit.

Tidak semua kes ESR dinaikkan adalah kerana penyakit ini.

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/15/2015 · Dikemaskini 17 Okt 2018

Kandungan artikel ini:

ESR - apa itu?

Kadar pemendapan eritrosit adalah benar-benar pengukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter sejam. Sejumlah kecil darah pesakit diperlukan untuk kajian - pengiraan dimasukkan dalam analisis keseluruhan. Dianggarkan dengan saiz interlayer plasma (komponen darah utama) yang tinggal di atas kapal ukur. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mencegah pembekuan darah. Di makmal, ini disebabkan oleh antikoagulan.

Proses pemendapan erythrocyte dapat dibahagikan kepada 3 tahap:

  1. Perlahan menyelesaikan;
  2. Pecutan sedimentasi (disebabkan pembentukan kolom erythrocyte, yang terbentuk dalam proses merekatkan sel individu eritrosit);
  3. Melambatkan dan menghentikan proses.

Selalunya ia adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari selepas pengumpulan darah. Ini dilakukan dalam peringkat kedua dan ketiga.

Mengapa nilai parameter meningkat

Tahap ESR tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, sebab penyebab ESR yang meningkat bervariasi dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Selain itu, penunjuk tidak selalu berubah dalam perjalanan penyakit. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Kenapa, maka, adalah analisis yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan? Hakikatnya ialah perubahan dalam ESR diperhatikan pada patologi yang paling sedikit pada awal permulaannya. Ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan, sebelum penyakit itu serius merosakkan kesihatan manusia. Di samping itu, analisis sangat bermaklumat apabila menilai tindak balas badan terhadap:

  • Melakukan rawatan dadah (penggunaan antibiotik);
  • Jika infark miokard disyaki;
  • Appendicitis dalam fasa akut;
  • Angina pectoris;
  • Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologi

Meningkatkan melebihi 100 mm / h

Penunjuk melebihi tahap 100 m / jam dalam proses berjangkit akut:

  • ARVI;
  • Sinusitis;
  • Flu;
  • Keradangan paru-paru;
  • Tuberkulosis;
  • Bronkitis;
  • Cystitis;
  • Pyelonephritis;
  • Hepatitis virus;
  • Jangkitan kulat;
  • Tumor ganas.

Peningkatan ketara dalam kadar tidak berlaku serentak, ESR tumbuh 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / h.

Apabila meningkatkan ESR bukan patologi

Jangan risau jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa Adalah penting untuk mengetahui bahawa hasilnya mesti dinilai dari masa ke masa (bandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang boleh meningkatkan kepentingan hasil. Di samping itu, sindrom pemendapan erythrocyte dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.

ESR sentiasa meningkat:

  • Semasa pendarahan bulanan pada wanita;
  • Dengan permulaan kehamilan (penunjuk boleh melebihi norma sebanyak 2 atau 3 kali - sindrom berterusan untuk beberapa waktu selepas penghantaran, sebelum kembali normal);
  • Apabila wanita menggunakan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran lisan);
  • Pada waktu pagi. Terdapat turun naik dalam ESR pada siang hari (pada waktu pagi ia lebih tinggi daripada siang atau malam dan pada waktu malam);
  • Dalam peradangan kronik (walaupun ia adalah selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom ESR boleh didiagnosis;
  • Beberapa waktu selepas selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan indeks (selalunya sindrom berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan);
  • Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
  • Dalam keadaan tertekan sebaik sebelum analisis atau pada malam hari;
  • Dengan alahan;
  • Sesetengah ubat boleh memberi reaksi seperti itu daripada darah;
  • Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

Peningkatan tahap ESR pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penunjuk ESR mungkin meningkat atas sebab yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas boleh ditambah dengan faktor-faktor berikut:

  1. Apabila menyusukan (mengabaikan diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah dipercepatkan);
  2. Helminthiasis;
  3. Tempoh rasa sakit (sindrom berterusan beberapa lama sebelum dan selepas itu);
  4. Takut analisis.

Kaedah untuk menentukan keputusan

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

  1. Menurut Westergren. Untuk kajian ini, darah diambil dari vena, bercampur dengan kadar tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan pada jarak tripod: dari batas atas cecair ke sempadan sel darah merah yang disimpan dalam 1 jam;
  2. Menurut Winthrob (Winthrop). Darah bercampur dengan antikoagulan dan diletakkan di dalam tiub di mana bahagiannya digunakan. Dengan kadar pemendapan yang tinggi sel darah merah (lebih daripada 60 mm / h), rongga dalaman tiub dengan cepat menyumbat, ini dapat memutarbelitkan hasilnya;
  3. Menurut Panchenkov. Untuk kajian ini, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya digabungkan dengan sebahagian natrium sitrat dan diletakkan di dalam kapilari lulus untuk 100 bahagian.

Harus diingat bahawa analisis dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Dalam kes indikator yang semakin meningkat, kaedah pengiraan pertama ternyata menjadi yang paling bermaklumat dan tepat.

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan alat khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik merebak? Pilihan ini paling berkesan kerana ia menghapuskan faktor manusia.

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, leukosit sangat penting. Dengan leukosit normal, peningkatan ESR mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit ini; dengan rendah - pada sifat virus patologi; dan apabila dinaikkan, bakteria.

ESR meningkat dalam darah, apakah maksudnya?

Kadar sedimentasi Erythrocyte (ESR) adalah tindak balas tidak khusus, penunjuk fungsi tunggal yang mencerminkan intensiti proses radang atau autoimun di dalam tubuh manusia.

Ujian makmal mudah, murah dan popular ini, yang dikemukakan dalam analisis umum, membolehkan kita menganggarkan kadar pemisahan darah ke dalam bahagian transparan cecair (plasma) dan sel darah merah.

Dalam amalan perubatan, fenomena pemendapan erythrocyte telah diketahui sudah pada Zaman Pertengahan, apabila kaedah pemborongan darah digunakan secara meluas. Apabila melakukan prosedur ini, doktor mendapati bahawa darah yang dikeluarkan berstrata dari masa ke masa menjadi dua bahagian. Ujian mula digunakan dalam amalan lebih daripada 100 tahun yang lalu, masih menahan ujian masa.

Kaedah untuk menentukan ESR

Pada tahun 1924, TP Panchenkov mencadangkan kaedah untuk menentukan ESR. Intipati adalah seperti berikut. Darah dikumpulkan dalam kaca yang menamatkan 100 bahagian tubule (Panchenkov kapiler) dengan diameter 1 mm.

Selanjutnya, darah dicampur dengan antikoagulan - 5% penyelesaian sodium sitrat, kapilari dipasang secara menegak dalam tripod khas. Secara beransur-ansur, eritrosit turun di bawah tindakan graviti, dan plasma kekal di bahagian atas pipet. Akaun ESR selama sejam kemudian pada ketinggian lajur telus.

Untuk menentukan ESR menggunakan kaedah Westergren, yang diiktiraf sebagai rujukan, ia digunakan di kebanyakan makmal di luar negara. Untuk kajian ini, darah vena dan tiub kapilari 200 mm panjang dengan pelepasan 2.4-2.5 mm diambil. Kepekaan kaedah ini lebih tinggi.

Hasil dalam bidang nilai ESR normal kira-kira bertepatan dengan hasil yang diperoleh dalam penentuan indeks oleh metode Panchenkov.

Kaedah yang dijelaskan mempunyai beberapa kelemahan, oleh itu, penganalisis automatik telah diperkenalkan ke dalam amalan, yang memungkinkan untuk mengukur kepadatan optik sampel ujian berulang kali.

Apakah ESR yang tinggi dalam darah bermaksud?

Dalam proses fisiologi tertentu dan pelbagai keadaan patologi, pendinginan erythrocyte boleh berlaku lebih cepat daripada biasa. Akibatnya, analisis akan menunjukkan peningkatan ESR dalam darah, tetapi apakah maksudnya dan mengapa ia berlaku?

Ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah normal antara albumin plasma halus dan globulin kasar dan fibrinogen yang memihak kepada yang terakhir. Kemampanan penggantungan berkurang, dan ini disebabkan oleh peningkatan dalam pemendapan erythrocyte.

Fibrinogen dan globulin caj positif dikumpulkan di permukaan sel darah merah yang mempunyai caj negatif. Akibatnya, daya penolakan yang sama lemah, dan aglomerat yang terhasil tenggelam ke bawah lebih cepat. Semakin besarnya, semakin cepat reaksi.

Selalunya, peningkatan ESR mencerminkan proses keradangan di dalam badan.

ESR darah Norm dalam Jadual Wanita dan Lelaki

ESR biasa dalam darah orang dewasa bervariasi dari 1-15 mm / jam. Bagi wanita, angka ini adalah dalam lingkungan 2-15 mm / jam, bagi lelaki, ia berbeza dari 1-10 mm / jam.

Pada bayi yang baru lahir, ESR biasanya tidak melebihi 2 mm / jam, yang dikaitkan dengan hematokrit tinggi, paras protein dan globulin darah rendah.

Biasanya, kanak-kanak dicirikan oleh kadar pemendapan erythrocyte yang dikurangkan (1-8 mm / j) berbanding dengan orang dewasa. Orang-orang pertengahan umur mempunyai kadar yang lebih rendah daripada yang lebih tua.

Jadual ESR mengenai umur dan jantina

Norma ESR untuk kategori umur selepas 70 tahun adalah tidak praktikal, kerana pada zaman ini sukar untuk mencari orang yang sihat sepenuhnya untuk menentukan nilai-nilai digital yang normal.

Punca peningkatan ESR pada kanak-kanak

Penunjuk ESR dalam darah seorang kanak-kanak dapat ditingkatkan dengan banyak alasan, dan beberapa di antaranya bukanlah penyebab pengalaman yang kuat. Salah satu faktor yang menyebabkan peningkatan dalam kanak-kanak adalah tumbuh-tumbuhan. Banyak makanan berlemak dalam diet ibu semasa menyusu dapat menjejaskan.

Mengambil ubat tertentu, helminthiasis, tindak balas alergi terhadap sesuatu, kekurangan vitamin - semua ini boleh mengubah ESR secara besar-besaran.

Proses patologi juga menyebabkan penyimpangan dari norma, tetapi pada masa yang sama gejala tertentu diperhatikan, serta perubahan pada petunjuk lain dalam ujian darah umum.

Punca peningkatan ESR darah pada orang dewasa

Peningkatan ESR dalam darah orang dewasa berlaku akibat daripada punca fisiologi dan patologi. Penurunan nilai mungkin berlaku pada siang hari dan paras maksimum diperhatikan pada siang hari. Alasan fisiologi termasuk: kehamilan, haid, hipotermia jangka pendek, terlalu panas, usia tua, jantina.

Kadar ESR dalam darah wanita meningkat, berbanding dengan lelaki. Pada tahap tertentu, ini disebabkan oleh bilangan sel darah merah yang lebih kecil dalam darah, kandungan fibrinogen dan globulin yang tinggi.

Sebab-sebab patologi untuk meningkatkan kadar sedimentasi erythrocyte termasuk:

  • proses keradangan dan berjangkit akut;
  • gangguan imun;
  • penyakit onkologi;
  • anemia;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • penyakit radang usus;
  • keadaan selepas pembedahan;
  • keracunan kimia;
  • serangan jantung (jantung, buah pinggang, paru-paru);
  • patologi endokrin (diabetes);
  • mabuk;
  • kecederaan.

Pada kenyataan diagnosis, perlu membandingkan ukuran ini dengan penunjuk lain analisis umum. Selalunya dengan ESR tinggi dalam protein darah, tinggi dan C-reaktif. Dalam perubatan moden ia adalah penanda yang lebih penting dalam proses keradangan di dalam badan. Selepas penyakit berjangkit untuk masa yang lama, bukan sahaja peningkatan ESR, tetapi juga platelet dalam darah dapat diperhatikan.

Ketinggian patologi ESR tidak selalu menunjukkan penyakit. Peratusan kecil individu menunjukkan ESR yang tidak normal, tanpa adanya penyakit.

Mengambil pil kontraseptif dan vitamin A juga boleh menjejaskan hasilnya. Dalam sesetengah kes, ralat makmal mungkin, oleh itu, jika angka yang terlalu banyak, kadar pemendapan harus ditentukan semula.

ESR dalam darah semasa kehamilan

Semasa kehamilan, ESR dalam darah meningkat. Pada trimester ketiga, kadar meningkat kira-kira tiga kali dan boleh mencapai had sekitar 45 mm / j. Iaitu, semakin tinggi usia kehamilan, semakin tinggi ESR.

Perubahan sedemikian dalam tubuh wanita secara genetik dan bersifat adaptif, dan tahap keparahannya bergantung kepada jumlah janin, usia kehamilan, kemampuan rizab individu ibu. Walaupun selepas melahirkan dalam masa sebulan, kadar pemendapan sering tetap tinggi dan ini dianggap normal.

Melawan latar belakang kehamilan yang normal, pelbagai perubahan ESR berbeza-beza mengikut pelbagai penulis. Peningkatan ini tidak bergantung pada jenis kelamin janin, tetapi angka untuk perempuan sedikit lebih tinggi.

Rawatan dengan ESR tinggi dalam darah

ESR bukan parameter diagnostik khusus untuk penyakit tertentu, oleh itu, untuk menetapkan pesakit, perlu memeriksa dengan teliti pesakit. Proses rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan kelainan.

Untuk mengurangkan ESR, anda perlu menghapuskan keradangan dan menyembuhkan penyakit tertentu. Keputusan mengenai perlunya rawatan hanya boleh menjadi doktor.

Oleh itu, ESR bergantung kepada pecahan protein dan memaparkan perubahan dalam komposisi protein darah, jadi kenaikan perlu dijangka di semua negeri yang disertai dengan proses keradangan, gangguan imun.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme