logo

Tempoh systole ventrikel adalah

Systole ventrikular boleh dibahagikan kepada dua tempoh - tempoh ketegangan dan tempoh pengusiran darah, dan diastole - menjadi tiga tempoh - tempoh protodiastol, tempoh isometrik dan tempoh pengisian.

Kitaran systole - diastole ventrikel dibentangkan dalam bentuk berikut.

  • Systole ventrikular - 0.33 s.
  • Tempoh voltan adalah 0.08 s: fasa pengurangan tak segerak ialah 0.05 s; fasa penguncupan isometrik adalah 0.03s.
  • Tempoh pengasingan darah - 0.25 s: fasa pengusiran cepat - 0.12 s; fasa buangan buangan - 0.13 s.
  • Diastole ventrikel - 0.47 s.
  • Tempoh protodiastolik - 0.04 s.
  • Tempoh relaksasi isometrik ialah 0.08 s. Tempoh pengisian darah adalah 0.35 s: fasa pengisian pesat adalah 0.08 s; fasa pengisian lambat ialah 0.26; fasa pengisian disebabkan oleh systole atrium adalah 0.1 s.
  • Systole ventrikular mengambil 0.33 s.

Systole ventrikular

Semasa tempoh tekanan, tekanan di dalam ventrikel naik, dan injap atrioventrikular rapat. Ini berlaku jika tekanan di dalam ventrikel menjadi sedikit lebih tinggi daripada di atria. Jangka masa dari permulaan pengujaan dan penguncupan kardiomiosit ventrikel ke penutupan injap atrioventrikular dipanggil fasa kontraksi tak segerak. Dalam sisa 0.03 s, peningkatan pesat dalam tekanan intraventricular berlaku: darah berada di ruang terkurung - injap atrioventrikular ditutup, dan injap semilunar belum lagi dibuka. Oleh kerana ketidaksabrikan darah dan kegagalan dinding ventrikel akibat penguncupan miokardiosit yang berterusan dalam rongga ventrikel kenaikan tekanan jantung. Ini adalah fasa penguncupan isometrik, pada akhir yang mana injap semilunar terbuka. Di ventrikel kiri, ini berlaku apabila tekanan mencapai 75-85 mm Hg, iaitu tekanan seperti itu, yang sedikit lebih tinggi daripada aorta semasa tempoh diastole, dan di ventrikel kanan - 15-20 mm Hg, iaitu. sedikit lebih tinggi daripada batang paru-paru. Pembukaan injap semilunar menyebabkan kemungkinan mengusir darah ke dalam aorta dan batang paru-paru. Di sepanjang masa systole ventrikel - 0.25 s - pengusiran darah berlaku. Pada mulanya, proses pengusiran berlaku dengan cepat - tekanan di dalam vesel yang keluar dari ventrikel (aorta, batang paru) agak kecil, dan di ventrikel terus meningkat: di sebelah kiri hingga 120-130 mm Hg, di kanan ke 25-30 mm Hg. Tekanan yang sama dicipta masing-masing di dalam aorta dan batang paru-paru. Oleh kerana aorta dan batang paru-paru mengisi ventrikel dengan darah, rintangan kepada aliran darah keluar meningkat dan fasa pengusiran cepat digantikan oleh fasa pengusiran yang perlahan.

Ventrikel Diastole

Diastole ventrikel mengambil kira-kira 0.47 s. Ia bermula dengan tempoh protodiastol: ini adalah masa dari awal penurunan tekanan di dalam ventrikel sehingga penutupan injap separa lunar, sehingga saat tekanan ventrikel menjadi kurang dari tekanan pada aorta dan batang paru. Tempoh ini berlangsung kira-kira 0.04 s. Tekanan dalam ventrikel pada 0.08 s seterusnya terus jatuh dengan cepat. Sebaik sahaja ia jatuh kepada hampir sifar, injap atrioventricular terbuka dan ventrikelnya diisi dengan darah yang terkumpul di atria. Masa dari penutupan injap semilunar hingga pembukaan injap atrioventrikular dipanggil tempoh relaksasi isometrik.

Tempoh pengisian darah ventrikel adalah 0.35 s. Ia bermula dari saat pembukaan injap atrioventrikular: semua darah (sekitar 33 ml) bergegas ke ventrikel semasa fasa pengisian cepat. Kemudian datang fasa pengisian pasif perlahan, atau fasa diastasis, - 0.26 s; sepanjang tempoh ini, semua darah yang mengalir ke atrium, mengalir "dalam transit" segera dari urat melalui atrium ke ventrikel.

Atrium systole

Pada akhirnya datang systole atrium, yang dalam 0.1 s "memerah" tambahan kira-kira 40 ml darah ke ventrikel. Fasa ini dipanggil presystolic. Oleh itu, tempoh systole atrium adalah 0.1 s, tempoh diastole ialah 0.7 s, dan di ventrikel 0.33 dan 0.47 s, masing-masing. Angka-angka ini menunjukkan bahawa 40% masa miokardiosit ventrikel berada dalam keadaan aktif dan 60% adalah "berehat". " Dengan peningkatan aktiviti jantung, sebagai contoh, semasa kerja otot, dengan tekanan emosi, tempoh kitaran jantung dipendekkan terutamanya dengan mengurangkan jumlah jeda total. Peningkatan beban yang lebih tinggi membawa kepada pemendekan tempoh systole.

Kitaran jantung

Hati manusia berfungsi seperti pam. Oleh kerana sifat-sifat miokardium (kegembiraan, keupayaan untuk kontrak, pengaliran, automatism), ia dapat memaksa darah masuk ke arteri, yang memasukinya dari urat. Ia bergerak tanpa berhenti kerana hakikat bahawa di hujung sistem vaskular (arteri dan vena) perbezaan tekanan terbentuk (0 mm Hg di urat utama dan 140 mm di aorta).

Kerja jantung terdiri daripada kitaran kardiak - secara berterusan berselang-seli tempoh penguncupan dan kelonggaran, yang dipanggil systole dan diastole, masing-masing.

Tempoh

Seperti yang ditunjukkan oleh jadual, kitaran jantung berlangsung kira-kira 0, 8 saat, jika kita menganggap bahawa frekuensi purata kontraksi adalah dari 60 hingga 80 beats per minit. Systole atrium mengambil 0.1 s, systole ventrikel - 0.3 s, jumlah diastole jantung - seluruh masa yang tinggal, bersamaan dengan 0.4 s.

Struktur fasa

Kitaran bermula dengan systole atrium, yang mengambil masa 0.1 saat. Diastole mereka berlangsung 0.7 saat. Penguncupan ventrikel berlangsung 0.3 saat, kelonggarannya adalah 0.5 saat. Kelonggaran umum ruang jantung dipanggil jeda umum, dan dalam kes ini, ia mengambil masa 0.4 saat. Oleh itu, terdapat tiga fasa kitaran jantung:

  • atrium systole - 0.1 saat;
  • systole ventrikel - 0.3 saat;
  • diastole jantung (jeda total) - 0.4 saat.

Jeda umum sebelum permulaan kitaran baru adalah sangat penting untuk mengisi jantung dengan darah.

Sebelum permulaan systole, miokardium berada dalam keadaan santai, dan bilik-bilik jantung dipenuhi dengan darah yang datang dari urat.

Tekanan di semua bilik adalah sama, kerana injap atrioventrikular terbuka. Pengujaan terjadi pada nodus sinoatrial, yang menyebabkan pengurangan atria, disebabkan oleh perbezaan tekanan pada masa systole, jumlah ventrikel meningkat sebanyak 15%. Apabila systole atrium berakhir, tekanan di dalamnya berkurang.

Atrium syal (kontraksi)

Sebelum mula systole, darah bergerak ke atria dan mereka berturut-turut dipenuhi dengannya. Sebahagian daripadanya kekal di dalam bilik ini, selebihnya pergi ke ventrikel dan memasuki mereka melalui lubang-lubang atrioventricular yang tidak ditutup oleh injap.

Pada masa ini, systole atrium bermula. Dinding bilik tegang, nada mereka bertambah, tekanan di dalamnya meningkat 5-8 mm Hg. tiang. Lendir urat yang membawa darah disekat oleh ikatan miokardial anulus. Dinding ventrikel yang santai pada masa ini, rongga mereka dilebar, dan darah dari atria cepat bergegas ke sana tanpa kesulitan melalui lubang atrium. Tempoh fasa - 0.1 saat. Systole berlapis pada akhir fasa diastole ventrikel. Lapisan otot atria agak nipis, kerana mereka tidak memerlukan banyak daya untuk mengisi darah bilik jiran.

Systole (kontraksi) ventrikel

Ini adalah fasa kedua seterusnya kitaran jantung dan ia bermula dengan ketegangan otot jantung. Fasa fasa bertahan 0.08 saat dan seterusnya terbahagi kepada dua fasa:

  • Voltan tak segerak - tempoh 0.05 saat. Gangguan dinding ventrikel bermula, nada mereka bertambah.
  • Penguncupan isometrik - tempoh 0.03 saat. Tekanan dalam sel meningkat dan mencapai nilai yang signifikan.

Injap bebas dari injap atrioventrikular yang terapung di ventrikel mula ditekan ke atria, tetapi mereka tidak dapat ke sana kerana ketegangan otot papillari yang mengetatkan benang tendon yang memegang injap dan menghalang mereka daripada memasuki atria. Pada masa ini apabila injap menutup dan komunikasi di antara bilik jantung berhenti, fasa voltan berakhir.

Sebaik sahaja voltan mencapai maksimum, tempoh penguncupan ventrikel bermula, berkekalan 0.25 saat. Systole bilik ini berlaku pada masa ini sahaja. Sekitar 0.13 saat. Fasa pengusiran yang cepat berlangsung - pembebasan darah ke dalam lumen aorta dan batang pulmonari, di mana injap bersebelahan dengan dinding. Ini mungkin kerana peningkatan tekanan (sehingga 200 mm Hg di sebelah kiri dan sehingga 60 di sebelah kanan). Selebihnya jatuh pada fasa pengusiran yang perlahan: darah dilepaskan di bawah tekanan yang lebih rendah dan pada kadar yang lebih perlahan, atria yang santai, dan darah mula mengalir dari urat. Systole ventrikular ditumpangkan pada diastole atrium.

Jumlah masa jeda

Diastole ventrikel bermula, dan dinding mereka mula berehat. Ia berlangsung selama 0.45 saat. Tempoh kelonggaran bilik-bilik ini ditumpangkan pada diastole atrium yang masih berterusan, jadi fasa-fasa ini digabungkan dan dipanggil jeda umum. Apa yang berlaku pada masa ini? Ventrikel, yang mengecut, mengeluarkan darah dari rongga dan melegakan. Ia membentuk ruang jarang dengan tekanan dekat dengan sifar. Darah cenderung untuk kembali, tetapi injap semilunar arteri pulmonari dan aorta, menutup, tidak membenarkannya berbuat demikian. Kemudian dia mengetuai kapal. Fasa, yang bermula dengan relaksasi ventrikel dan berakhir dengan tumpang tindih lumen kapal oleh injap semilunar, dipanggil protodiastolik dan tahan 0.04 saat.

Selepas ini, tahap kelonggaran isometrik dengan tempoh 0.08 s bermula. Tricuspid dan injap mitral ditutup dan tidak membenarkan darah mengalir ke dalam ventrikel. Tetapi apabila tekanan di dalamnya menjadi lebih rendah daripada di atria, injap atrioventrikular terbuka. Pada masa ini, darah mengisi atrium dan kini bebas jatuh ke dalam sel-sel lain. Ini adalah fasa pengisian pantas dengan tempoh 0, 08 saat. Dalam masa 0.17 saat fasa pengisian yang perlahan berterusan, di mana darah terus mengalir ke atria, dan sebahagian kecil mengalir melalui lubang-lubang atrioventrikular ke dalam ventrikel. Semasa diastole terakhir, mereka menerima darah dari atria semasa systole mereka. Ini adalah fasa presystolic diastole, yang berlangsung 0.1 saat. Ini menamatkan kitaran dan bermula semula.

Bunyi jantung

Hati membuat bunyi ciri seperti ketukan. Setiap lagu mengandungi dua nada utama. Yang pertama adalah hasil penguncupan ventrikel, atau lebih tepatnya, pembekuan injap, yang, pada ketegangan miokardium, menghalang orifovialricular atrioventricular supaya darah tidak dapat kembali ke atria. Bunyi ciri diambil apabila tepi percuma ditutup. Sebagai tambahan kepada injap, miokardium, dinding batang paru-paru dan aorta, filamen cenderung mengambil bahagian dalam penciptaan stroke.

Nada kedua terbentuk semasa diastole ventrikel. Inilah hasil kerja injap semilunar, yang tidak membenarkan darah untuk kembali, menghalang jalannya. Satu ketukan didengar apabila mereka bersatu dalam lumen kapal dengan tepi mereka.

Sebagai tambahan kepada nada asas, terdapat dua lagi - ketiga dan keempat. Dua yang pertama boleh didengar dengan phonendoscope, dan dua yang lain hanya boleh didaftarkan oleh peranti khas.

Kesimpulannya

Dengan merumuskan analisis fasa aktiviti jantung, kita boleh mengatakan bahawa kerja sistolik mengambil masa yang sama (0.43 s) sebagai diastolik (0.47 s), iaitu, jantung berfungsi separuh daripada nyawa, separuh terletak, dan jumlah masa kitaran adalah 0.9 saat.

Apabila mengira jumlah masa kitaran, mesti diingati bahawa fasa-fasa tersebut bertindih antara satu sama lain, jadi kali ini tidak diambilkira, dan hasilnya ialah kitaran jantung tidak bertahan 0.9 saat, tetapi 0.8.

Kitaran jantung. Systole dan Atrial Diastole

Kitaran jantung dan analisisnya

Kitaran jantung adalah systole dan diastole jantung, secara berkala berulang dalam urutan yang ketat, iaitu. tempoh masa, termasuk satu pengecutan dan satu kelonggaran pada atrium dan ventrikel.

Dalam fungsi kitaran jantung, dua fasa dibezakan: systole (kontraksi) dan diastole (relaksasi). Semasa systole, rongga jantung dibebaskan dari darah, dan semasa diastole mereka dipenuhi dengan darah. Tempoh yang termasuk satu systole dan satu diastole atria dan ventrikel dan jeda am selepas mereka dipanggil kitaran aktiviti jantung.

Systole atrial pada haiwan bertahan 0.1-0.16 s, dan systole ventrikel - 0.5-0.56 s. Jeda total jantung (diastole atrium dan ventrikel serentak) berlangsung 0.4 s. Dalam tempoh ini, jantung terletak. Keseluruhan kitaran jantung berlangsung selama 0.8- 0.86 s.

Fungsi atrium adalah kurang kompleks daripada fungsi ventrikel. Systole atrium memberikan aliran darah ke ventrikel dan tahan 0.1 s. Kemudian atria mengalir ke fasa diastole, yang berlangsung selama 0.7 s. Semasa diastole, atria dipenuhi dengan darah.

Tempoh fasa kitaran jantung berbeza bergantung kepada kadar denyutan jantung. Dengan degupan jantung yang lebih kerap, tempoh setiap fasa, terutamanya diastole, berkurangan.

Fasa kitaran jantung

Di bawah kitaran jantung memahami tempoh yang meliputi satu pengecutan - systole dan satu kelonggaran - diastole atrium dan ventrikel - jeda yang biasa. Tempoh keseluruhan kitaran jantung pada kadar jantung 75 denyut / min ialah 0.8 s.

Penguncupan jantung bermula dengan atrium systole, yang tahan 0.1 s. Tekanan atria meningkat kepada 5-8 mm Hg. Seni. Systole atrium digantikan dengan systole ventrikel dengan tempoh 0.33 s. Systole ventrikular dibahagikan kepada beberapa tempoh dan fasa (Rajah 1).

Rajah. 1. Fasa kitaran jantung

Tempoh ketegangan berlangsung 0.08 s dan terdiri daripada dua fasa:

  • fasa kontraksi asynchronous dari myocardium ventrikel berlangsung 0,05 s. Semasa fasa ini, proses pengujaan dan proses pengecutan berikut menyebar melalui miokardium ventrikel. Tekanan dalam ventrikel masih dekat dengan sifar. Pada akhir fasa, pengecutan merangkumi semua gentian miokardium, dan tekanan dalam ventrikel mula meningkat dengan pesat.
  • fasa penguncupan isometrik (0.03 s) - bermula dengan membanting injap ventrikel-ventrikel. Apabila ini berlaku, saya, atau sistolik, nada hati. Anjakan injap dan darah ke arah atria menyebabkan peningkatan tekanan di atria. Tekanan dalam ventrikel meningkat dengan cepat: sehingga 70-80 mm Hg. Seni. di sebelah kiri dan sehingga 15-20 mm Hg. Seni. di sebelah kanan.

Injap swing dan semilunar masih ditutup, jumlah darah dalam ventrikel tetap berterusan. Disebabkan hakikat bahawa bendalir boleh dikatakan tidak dapat dikompresikan, panjang gentian miokardium tidak berubah, hanya tekanan mereka meningkat. Meningkatkan tekanan darah dengan cepat dalam ventrikel. Ventrikel kiri cepat menjadi bulat dan dengan kekuatan memukul permukaan dalaman dinding dada. Dalam ruang intercostal kelima, 1 cm ke kiri garis tengah klasikal pada masa ini, dorongan apikal ditentukan.

Pada akhir tempoh tekanan, tekanan yang semakin meningkat di ventrikel kiri dan kanan menjadi lebih tinggi daripada tekanan pada aorta dan arteri pulmonari. Darah dari ventrikel bergegas ke dalam kapal ini.

Tempoh pengusiran darah dari ventrikel berlangsung 0.25 s dan terdiri daripada fasa pesat (0.12 s) dan fasa pengusiran perlahan (0.13 s). Tekanan dalam ventrikel pada masa yang sama meningkat: di sebelah kiri hingga 120-130 mm Hg. Seni, dan hak untuk 25 mm Hg. Seni. Pada akhir fasa pengusiran perlahan, miokardium ventrikel mula berehat, diastole bermula (0.47 s). Tekanan dalam ventrikel jatuh, darah dari aorta dan arteri pulmonari bergegas ke rongga ventrikel dan "anjing laut" injap semilunar, dan nada jantung yang diastolik, atau II, atau diastolik timbul.

Masa dari permulaan kelonggaran ventrikel ke membanting injap semilunar dipanggil tempoh protodiastolik (0.04 s). Selepas membanting injap semilunar, tekanan di ventrikel jatuh. Pada masa ini, injap daun masih ditutup, jumlah darah yang tinggal di ventrikel, dan akibatnya panjang gentian miokardium, tidak berubah, maka tempoh ini dipanggil tempoh relaksasi isometrik (0.08 s). Pada akhir tekanan di ventrikel menjadi lebih rendah daripada atria, injap ventrikel atrium terbuka dan darah dari atria memasuki ventrikel. Tempoh mengisi ventrikel dengan darah bermula, yang berlangsung 0.25 s dan dibahagikan kepada fasa cepat (0.08 s) dan perlahan (0.17 s) mengisi.

Osilasi dinding ventrikel disebabkan oleh aliran darah yang cepat kepada mereka menyebabkan penampilan nada hati ketiga. Pada akhir fasa perlahan, atrium systole berlaku. Atria menyuntikkan jumlah tambahan darah ke ventrikel (tempoh presistolik bersamaan dengan 0.1 s), selepas itu kitaran ventrikel baru bermula.

Angin dinding jantung, disebabkan oleh pengecutan atria dan aliran darah tambahan ke ventrikel, membawa kepada nada jantung keempat.

Dengan pendengaran hati yang normal, nada I dan II yang kuat dapat didengar dengan jelas, dan nada III dan IV yang tenang dikesan hanya dengan rakaman grafik nada hati.

Pada manusia, bilangan degupan jantung setiap minit boleh berubah dengan ketara dan bergantung kepada pelbagai pengaruh luaran. Apabila melakukan kerja fizikal atau beban olahraga, jantung dapat dikurangkan menjadi 200 kali per menit. Tempoh satu kardiakan jantung ialah 0.3 s. Peningkatan bilangan denyutan jantung dipanggil tachycardia, manakala kitaran jantung berkurangan. Semasa tidur, bilangan denyutan jantung dikurangkan kepada 60-40 denyutan seminit. Dalam kes ini, tempoh satu kitaran ialah 1.5 s. Mengurangkan bilangan denyutan jantung dipanggil bradikardia, dan kitaran jantung meningkat.

Struktur kitaran jantung

Kitaran jantung mengikuti dengan frekuensi yang ditetapkan oleh alat pacu jantung. Tempoh kardiak tunggal bergantung pada kekerapan kontraksi jantung dan, misalnya, pada frekuensi 75 denyut / min, ia adalah 0.8 s. Struktur umum kitaran jantung boleh diwakili sebagai rajah (Rajah 2).

Seperti yang dapat dilihat dari rajah. 1, apabila tempoh kitaran jantung adalah 0.8 s (kekerapan kontraksi ialah 75 denyut / min), atria berada dalam keadaan systole sebanyak 0.1 s dan dalam keadaan diastole 0.7 s.

Systole adalah fasa kitaran jantung, termasuk penguncupan miokardium dan pengusiran darah dari jantung ke dalam sistem vaskular.

Diastole adalah fasa kitaran jantung, termasuk kelonggaran miokardium dan pengisian rongga jantung dengan darah.

Rajah. 2. Diagram struktur umum kitaran jantung. Dataran gelap menunjukkan systole atrial dan ventrikel, terang - diastole mereka

Ventrikel berada dalam keadaan systole selama kira-kira 0.3 s dan di dalam keadaan diastole selama kira-kira 0.5 s. Pada masa yang sama dalam keadaan diastole, atrium dan ventrikel adalah kira-kira 0.4 s (jumlah diastole jantung). Systole dan diastole ventrikel dibahagikan kepada tempoh dan fasa kitaran jantung (Jadual 1).

Jadual 1. Tempoh dan fasa kitaran jantung

Systole ventrikular 0.33 s

Tempoh voltan - 0.08 s

Fasa pengurangan asynchronous - 0.05 s

Fasa penguncupan isometrik - 0.03 s

Tempoh pengasingan 0.25 s

Fasa pengusiran yang cepat - 0.12 s

Fasa pengusiran perlahan - 0.13 s

Ventrikel Diastole 0.47 dengan

Tempoh relaksasi - 0.12 s

Selang protodiastolik - 0.04 s

Fasa kelonggaran isometrik - 0.08 s

Tempoh pengisian - 0.25 s

Fasa pengisian pantas - 0.08 s

Fasa Pengisian Lambat - 0.17 s

Fasa pengecutan tak segerak adalah peringkat awal systole, di mana gelombang pengujaan menyebarkan melalui miokardium ventrikel, tetapi tidak ada pengurangan serentak dalam kardiomiosit dan tekanan ventrikel berkisar antara 6-8 hingga 9-10 mm Hg. Seni.

Fasa penguncupan isometrik adalah peringkat systole di mana injap atrioventrikular rapat dan tekanan di dalam ventrikel cepat naik ke 10-15 mm Hg. Seni. di sebelah kanan dan sehingga 70-80 mm Hg. Seni. di sebelah kiri.

Fasa pengusiran yang cepat adalah peringkat systole, di mana terdapat peningkatan tekanan pada ventrikel ke nilai maksimum 20-25 mm Hg. Seni. di sebelah kanan dan 120-130 mm Hg. Seni. di sebelah kiri dan darah (kira-kira 70% daripada lesi sistolik) memasuki sistem vaskular.

Fasa pengusiran perlahan adalah peringkat systole di mana darah (baki 30% sistolik lonjakan) terus mengalir ke dalam sistem vaskular pada kadar yang lebih perlahan. Tekanan secara beransur-ansur berkurang di ventrikel kiri dari 120-130 hingga 80-90 mm Hg. Seni, di sebelah kanan - dari 20-25 hingga 15-20 mm Hg. Seni.

Tempoh protodiastol - peralihan dari systole ke diastole, di mana ventrikel mula berehat. Tekanan menurun di ventrikel kiri hingga 60-70 mm Hg. Seni, dalam alam semula jadi - sehingga 5-10 mm Hg. Seni. Kerana tekanan yang lebih besar di aorta dan arteri pulmonari, injap semilunar rapat.

Masa relaksasi isometrik adalah peringkat diastole di mana rongga ventrikel diasingkan oleh injap atrioventrikular dan semilunar tertutup, mereka melonggarkan isometrik, tekanan mendekati 0 mm Hg. Seni.

Fasa pengisian cepat adalah tahap diastole, di mana injap atrioventricular terbuka dan darah bergegas ke ventrikel pada kelajuan tinggi.

Fasa pengisian perlahan adalah tahap diastole, di mana darah perlahan memasuki atria melalui urat berongga dan melalui injap atrioventricular terbuka ke dalam ventrikel. Pada akhir fasa ini, ventrikel adalah 75% diisi dengan darah.

Tempoh presystolic - peringkat diastole, bersamaan dengan systole atrium.

Atrium systole - penguncupan otot atrium, di mana tekanan di atrium kanan meningkat kepada 3-8 mm Hg. Art., Di sebelah kiri - sehingga 8-15 mm Hg. Seni. dan kira-kira 25% daripada jumlah darah diastolik (15-20 ml setiap satu) pergi ke setiap ventrikel.

Jadual 2. Ciri-ciri fasa kitaran jantung

Penguncupan miokardium atrium dan ventrikel bermula selepas pengujaannya, dan sejak perentak jantung terletak di atrium kanan, potensi tindakannya pada mulanya meluas ke miokardium kanan dan kemudian kiri atria. Akibatnya, miokardium atrium kanan bertanggungjawab untuk pengujaan dan pengecutan yang lebih awal daripada miokardium atrium kiri. Di bawah keadaan biasa, kitaran jantung bermula dengan atrium systole, yang tahan 0.1 s. Liputan tidak serentak pengujaan miokardium atria kanan dan kiri dicerminkan oleh pembentukan gelombang P pada ECG (Rajah 3).

Malah sebelum sistol atrium, injap AV terbuka dan rongga atrium dan rongga ventrikel sudah pun diisi dengan darah. Tahap peregangan dinding nipis miokardium atrial dengan darah adalah penting untuk merangsang mekanoreceptor dan pengeluaran peptida natriuretic atrial.

Rajah. 3. Perubahan prestasi jantung dalam tempoh dan fasa yang berlainan dalam kitaran jantung

Semasa systole atrium, tekanan di atrium kiri boleh mencapai 10-12 mm Hg. Seni, dan di sebelah kanan - sehingga 4-8 mm Hg. Art., Atria juga mengisi ventrikel dengan jumlah darah yang kira-kira 5-15% daripada volume dalam rehat di ventrikel pada rehat. Jumlah darah yang memasuki ventrikel di systole atrium, semasa senaman boleh meningkat dan menjadi 25-40%. Jumlah pengisian tambahan boleh meningkat sehingga 40% atau lebih pada orang berusia lebih dari 50 tahun.

Aliran darah di bawah tekanan dari atria menyumbang kepada pembengkakan miokardium ventrikel dan mewujudkan keadaan untuk pengurangan selanjutnya yang lebih berkesan. Oleh itu, atria memainkan peranan sejenis keupayaan kontraksi penguat ventrikel. Sekiranya fungsi atrium ini terjejas (contohnya, dalam fibrillation atrium), kecekapan ventrikel berkurang, pengurangan rizab fungsian berkembang dan peralihan kepada ketidakcukupan fungsi kontraksi miokardium mempercepatkan.

Pada masa systole atrium, gelombang a direkodkan pada lengkung denyut nadi, bagi sesetengah orang, nada hati ke-4 boleh direkodkan semasa merakam fonokardiogram.

Jumlah darah yang selepas sista atrium di rongga ventrikel (pada akhir diastole mereka) dipanggil diastolik akhir. Ia terdiri daripada jumlah darah yang tinggal di ventrikel selepas systole sebelumnya (sudah tentu, jumlah sistolik), jumlah darah yang mengisi rongga ventrikel semasa diastole kepada atrium systole, dan jumlah darah tambahan yang memasuki ventrikel ke systole atrium. Nilai volum darah diastolik akhir bergantung kepada saiz jantung, jumlah darah yang bocor dari urat dan beberapa faktor lain. Dalam orang muda yang sihat berehat, ia boleh menjadi kira-kira 130-150 ml (bergantung kepada umur, jantina dan berat badan boleh berbeza-beza dari 90 hingga 150 ml). Kelantangan darah ini sedikit meningkatkan tekanan pada rongga ventrikel, yang ketika sistol atrium menjadi sama dengan tekanan di dalamnya dan dapat berfluktuasi di ventrikel kiri dalam 10-12 mm Hg. Seni, dan di sebelah kanan - 4-8 mm Hg. Seni.

Sepanjang tempoh masa 0.12-0.2 s, sepadan dengan selang PQ pada ECG, potensi tindakan dari simpul SA meluas ke rantau apikal ventrikel, dalam miokardium yang mana proses pengujaan bermula, dengan cepat merebak dari puncak ke pangkal jantung dan dari permukaan endokardial untuk epicardial. Berikutan pengujaan, penguncupan miokardium atau systole ventrikel bermula, tempoh yang juga bergantung kepada kekerapan kontraksi jantung. Dalam keadaan rehat, kira-kira 0.3 s. Systole ventrikular terdiri daripada tempoh ketegangan (0.08 s) dan pengusiran (0.25 s) darah.

Systole dan diastole kedua-dua ventrikel dilakukan hampir serentak, tetapi berlaku dalam keadaan hemodinamik yang berbeza. Satu lagi, gambaran yang lebih terperinci tentang kejadian yang berlaku semasa systole, akan dipertimbangkan pada contoh ventrikel kiri. Sebagai perbandingan, beberapa data diberikan untuk ventrikel kanan.

Tempoh voltan ventrikel dibahagikan kepada fasa kontraksi asynchronous (0.05 s) dan isometrik (0.03 s). Fasa jangka pendek pengecutan asynchronous pada permulaan systole ventrikel adalah akibat daripada tidak bersamaan liputan pengujaan dan penguncupan pelbagai bahagian miokardium. Pengujaan (sepadan dengan gelombang Q pada ECG) dan penguncupan miokardium berlaku pada peringkat awal otot papillari, bahagian apikal dari septum interventricular dan puncak ventrikel, dan semasa kira-kira 0.03 s ia meluas ke baki miokardium. Ini bertepatan dengan pendaftaran pada ECG gelombang Q dan bahagian menaik gelombang R ke hujungnya (lihat Rajah 3).

Puncak jantung menjejali sebelum asasnya, jadi bahagian apikal dari ventrikel bergerak ke arah pangkal dan menolak darah ke arah yang sama. Bidang miokardium ventrikel tidak teruja dengan pengujaan mungkin sedikit meregangkan pada masa ini, jadi jumlah jantung kekal hampir tidak berubah, tekanan darah di ventrikel tidak berubah dengan ketara dan kekal lebih rendah daripada tekanan darah di dalam kapal besar di atas injap tricuspid. Tekanan darah di aorta dan kapal arteri lain terus jatuh, menghampiri nilai minimum, diastolik, tekanan. Walau bagaimanapun, injap vikular tricuspid masih ditutup untuk sekarang.

Atria berehat pada masa ini dan tekanan darah di dalamnya berkurangan: untuk atrium kiri, secara purata, dari 10 mm Hg. Seni. (presystolic) sehingga 4 mm Hg. Seni. Pada akhir fasa kontraksi asinkron dari ventrikel kiri, tekanan darah di dalamnya meningkat kepada 9-10 mm Hg. Seni. Darah, yang berada di bawah tekanan dari bahagian apikal kontraksi miokardium, mengambil kepak injap AV, mereka rapat bersama, mengambil posisi dekat dengan mendatar. Dalam kedudukan ini, injap dipegang oleh benang tendon otot papillary. Memendekkan saiz jantung dari puncaknya ke pangkal, yang disebabkan oleh ukuran filamen tendon, boleh menyebabkan penyongsangan cangkir injap ke atria, dikompensasikan oleh penguncupan otot-otot papillary jantung.

Pada saat penutupan injap atrioventricular, nada hati sistolik pertama didengar, fasa asinkron berakhir, dan tahap kontraksi isometrik bermula, yang juga disebut fasa kontraksi isovolumetrik (isovolumik). Tempoh fasa ini adalah kira-kira 0.03 s, pelaksanaannya bertepatan dengan selang masa di mana bahagian menurun dari gelombang R dan permulaan gelombang S pada ECG direkodkan (lihat Rajah 3).

Dari masa ini, injap AV ditutup, di bawah keadaan normal, rongga ventrikel menjadi kedap udara. Darah, seperti mana-mana cecair lain, tidak dapat dikompres, jadi penguncupan gentian miokardium berlaku pada jangka masa yang tetap atau dalam mod isometrik. Jumlah rongga ventrikular tetap malar dan penguncupan miokardium berlaku dalam mod isovolumik. Peningkatan ketegangan dan kekuatan penguncupan miokardium dalam keadaan sedemikian berubah menjadi tekanan darah yang semakin meningkat dalam rongga ventrikel. Di bawah pengaruh tekanan darah di kawasan AV - septum, pergeseran ringkas ke arah atria berlaku, dihantar ke darah vena yang masuk dan ditunjukkan oleh penampilan gelombang c pada lengkung denyut vena. Dalam masa yang singkat - kira-kira 0.04 s, tekanan darah di rongga ventrikel kiri mencapai nilai setanding dengan nilai pada titik ini dalam aorta, yang telah menurun ke tahap minimum 70-80 mm Hg. Seni. Tekanan darah di ventrikel kanan mencapai 15-20 mm Hg. Seni.

Lebihan tekanan darah di ventrikel kiri ke atas nilai tekanan darah diastolik di aorta disertai dengan pembukaan injap aorta dan perubahan dalam ketegangan miokardium dengan tempoh mengusir darah. Sebab pembukaan injap semilunar pembuluh darah adalah kecerunan tekanan darah dan ciri poketnya seperti struktur mereka. Injap injap ditekan terhadap dinding saluran darah dengan aliran darah yang diusir ke dalamnya oleh ventrikel.

Tempoh pengasingan darah berlangsung kira-kira 0.25 s dan dibahagikan kepada fasa pengusiran yang cepat (0.12 s) dan pengusiran darah yang perlahan (0.13 s). Dalam tempoh ini, injap AV tetap ditutup, injap semilunar tetap terbuka. Pengusiran darah yang cepat pada awal tempoh adalah disebabkan oleh beberapa sebab. Dari awal pengujaan kardiomiosit, ia mengambil masa kira-kira 0.1 s dan potensi tindakan berada di fasa dataran tinggi. Kalsium terus mengalir ke dalam sel melalui saluran kalsium perlahan terbuka. Oleh itu, voltan tinggi gentian miokardium, yang sudah di awal pengusiran, terus meningkat. Myocardium terus memampatkan jumlah darah yang berkurang dengan daya yang lebih besar, yang disertai oleh peningkatan tekanan dalam rongga ventrikel. Kecerunan tekanan darah di antara rongga ventrikel dan aorta meningkat dan darah mula diusir ke dalam aorta dengan kelajuan yang besar. Dalam fasa pengusiran yang cepat, lebih daripada separuh jumlah strok darah yang dikeluarkan dari ventrikel sepanjang tempoh pengusiran (kira-kira 70 ml) dilepaskan ke dalam aorta. Pada akhir fasa pengusiran darah pesat, tekanan di ventrikel kiri dan di aorta mencapai maksimum - kira-kira 120 mm Hg. Seni. pada orang muda berehat, dan di bahagian paru-paru dan ventrikel kanan - kira-kira 30 mm Hg. Seni. Tekanan ini dipanggil sistolik. Fasa pengusiran darah pesat berlaku semasa masa akhir gelombang S dan bahagian isoelektrik selang ST dicatatkan pada ECG sebelum permulaan gelombang T (lihat Rajah 3).

Dengan pengusiran yang cepat walaupun 50% daripada jumlah strok, kadar aliran darah ke aorta dalam masa yang singkat akan menjadi kira-kira 300 ml / s (35 ml / 0.12 s). Kadar purata pengaliran darah dari bahagian arteri daripada sistem vaskular adalah kira-kira 90 ml / s (70 ml / 0.8 s). Oleh itu, lebih daripada 35 ml darah memasuki aorta dalam 0.12 s, dan pada masa ini kira-kira 11 ml darah mengalir daripadanya ke arteri. Adalah jelas bahawa untuk menampung masa yang singkat jumlah darah yang lebih besar yang mengalir berbanding dengan yang mengalir, adalah perlu untuk meningkatkan keupayaan kapal yang menerima jumlah darah "berlebihan" ini. Sebahagian daripada tenaga kinetik dari miokardium yang dikontrak akan dibelanjakan bukan sahaja untuk pengusiran darah, tetapi juga untuk menghulurkan serat elastik dinding aorta dan arteri besar untuk meningkatkan kapasiti mereka.

Pada permulaan fasa pengusiran darah yang cepat, pelebaran dinding pembuluh darah agak mudah, tetapi apabila lebih banyak darah diusir dan semakin banyak darah dilepaskan, penentangan terhadap peningkatan ketegangan. Had regangan gentian elastik habis dan gentian kolagen tegar dinding kapal mula tertahan. Rintangan kapal periferal dan darah itu sendiri mengganggu aliran darah. Myocardium perlu menghabiskan banyak tenaga untuk mengatasi resistensi ini. Tenaga potensi tisu otot dan struktur elastik miokardium terkumpul semasa fasa ketegangan isometrik habis dan kekuatan pengecutannya berkurangan.

Kelajuan pengusiran darah mula berkurang dan fasa pengusiran cepat digantikan oleh fasa pengusiran darah yang lambat, yang juga disebut fase pengusiran dikurangkan. Tempohnya ialah kira-kira 0.13 s. Kadar penurunan volum ventrikel berkurangan. Tekanan darah di dalam ventrikel dan di aorta pada permulaan fasa ini berkurang hampir pada kadar yang sama. Pada masa ini, penutupan saluran kalsium perlahan berlaku, dan fasa dataran tinggi potensi tindakan berakhir. Kemasukan kalsium ke dalam cardiomyocytes dikurangkan dan membran myocyte memasuki fasa 3 - repolarization akhir. Systole berakhir, tempoh pengusiran darah dan diastole ventrikel bermula (sepadan dengan masa ke fasa 4 potensi tindakan). Pelaksanaan pengusiran yang dikurangkan berlaku pada masa gelombang T dicatatkan pada ECG, dan penyempurnaan systole dan permulaan diastole berlaku pada masa akhir gelombang T.

Di systole ventrikel jantung, lebih daripada separuh daripada jumlah darah akhir diastolik (kira-kira 70 ml) dikeluarkan daripada mereka. Kelantangan ini dipanggil jumlah strok darah.Jumlah darah kejutan boleh meningkat dengan peningkatan kontraksi miokardium dan, sebaliknya, berkurangan dengan kontraksi yang tidak mencukupi (lihat petunjuk lanjut fungsi mengepam kontraksi jantung dan miokardium).

Tekanan darah di ventrikel pada awal diastole menjadi lebih rendah daripada tekanan darah di dalam arteri yang menyimpang dari jantung. Darah dalam kapal ini mengalami tindakan kekuatan gentian anjal yang terbentang dari dinding kapal. Lendir saluran darah dipulihkan dan beberapa jumlah darah dipindahkan dari mereka. Sebahagian daripada darah mengalir ke pinggir. Satu lagi bahagian darah dipindahkan ke arah ventrikel jantung, dan apabila ia bergerak ke belakang, ia mengisi poket injap vikular tricuspid, tepinya ditutup dan dipegang di negeri ini oleh tekanan darah yang berbeza.

Selang masa (kira-kira 0.04 s) dari awal diastole hingga keruntuhan injap vaskular dipanggil selang protodiastolik. Pada akhir selang ini, tangkapan jantung diastolik 2 direkodkan dan dipantau. Dengan rakaman segerak ECG dan phonocardiogram, permulaan nada 2 dirakam pada akhir gelombang T pada ECG.

Diastole miokardium ventrikel (kira-kira 0.47 s) juga dibahagikan kepada tempoh istirahat dan pengisian, yang seterusnya, dibahagikan kepada fasa. Memandangkan penutupan injap vaskular semilunar pada rongga ventrikel berada pada 0.08 dengan tertutup, kerana injap AV pada masa ini masih ditutup. Kelonggaran miokardium, terutamanya disebabkan sifat struktur elastik matriks intra dan ekstraselular, dijalankan dalam keadaan isometrik. Dalam rongga ventrikel jantung, kurang daripada 50% daripada jumlah darah diastolik akhir kekal selepas systole. Jumlah rongga ventrikel pada masa ini tidak berubah, tekanan darah di ventrikel mula berkurang dengan cepat dan cenderung kepada 0 mm Hg. Seni. Ingatlah bahawa pada masa ini darah terus kembali ke atria selama kira-kira 0.3 s dan tekanan di atrium secara beransur-ansur meningkat. Pada masa tekanan darah di atria melebihi tekanan di ventrikel, injap AV terbuka, fasa relaksasi isometrik berakhir dan tempoh pengisian ventrikel dengan darah bermula.

Tempoh pengisian berlangsung kira-kira 0.25 s dan dibahagikan kepada fasa pengisian cepat dan perlahan. Sejurus selepas pembukaan injap AV, darah sepanjang kecerunan tekanan cepat mengalir dari atria ke rongga ventrikel. Ini difasilitasi oleh beberapa kesan sedutan ventrikel yang santai, yang dikaitkan dengan perkembangan mereka dengan tindakan daya anjal yang telah timbul semasa mampatan myocardium dan rangka tisu penghubungnya. Pada permulaan fasa pengisian pantas, getaran bunyi dalam bentuk bunyi jantung diastolik ketiga boleh direkodkan pada phonocardiogram, disebabkan oleh pembukaan injap AV dan peralihan darah yang cepat ke dalam ventrikel.

Apabila ventrikel diisi, penurunan tekanan di antara atrium dan ventrikel berkurangan dan selepas kira-kira 0.08 s, fasa pengisian pesat memberi laluan kepada fasa pengisian yang perlahan dari ventrikel dengan darah, yang bertahan kira-kira 0.17 s. Pengisian ventrikel dengan darah semasa fasa ini dilakukan terutamanya disebabkan oleh pemeliharaan tenaga kinetik sisa dalam darah yang bergerak melalui kapal yang diberikan oleh penguncupan sebelumnya jantung.

0.1 s sebelum akhir fasa pengisian perlahan dengan darah ventrikel, kitaran jantung selesai, potensi tindakan baru timbul di alat pacu jantung, systole atrium seterusnya dilakukan dan ventrikel diisi dengan jumlah darah akhir diastolik. Tempoh masa 0.1 s, kitaran jantung akhir, kadang-kadang juga dipanggil tempoh tambahan pengisian ventrikel semasa systole atrium.

Penunjuk integral yang mencirikan fungsi mengepam mekanikal jantung adalah jumlah darah yang dipam oleh jantung per minit, atau jumlah minit darah (IOC):

IOC = HR • PF,

di mana HR ialah denyutan jantung setiap minit; PP - jumlah strok jantung. Biasanya, pada rehat, IOC untuk seorang lelaki muda adalah kira-kira 5 liter. Peraturan IOC dilakukan oleh berbagai mekanisme melalui perubahan denyut jantung dan (atau) PP.

Kesan pada kadar denyut jantung boleh dikenakan melalui perubahan sifat-sifat sel pacemaker. Kesan pada PP dicapai melalui kesan ke atas kontraksi kardiomiosit miokardium dan penyegerakan kontraksinya.

FASA CEPAT CEPAT

Sifat-sifat berikut adalah pelik kepada miokardium: kegembiraan, peluang untuk pengurangan, kekonduksian dan automatik. Untuk memahami fasa kontraksi otot jantung, perlu diingat dua istilah asas: systole dan diastole. Kedua-dua istilah ini berasal dari bahasa Yunani dan bertentangan dengan makna, di transliterasi systello bermaksud "untuk mengetatkan", diastello bermaksud "untuk berkembang".

PHASES OF CYCLE HEART:

1. SISTOL ATREST

Darah pergi ke atria. Kedua-dua ruang jantung berturut-turut dipenuhi dengan darah, satu bahagian darah dikekalkan, yang lain memasuki lagi ventrikel melalui lubang atrioventricular terbuka. Pada masa ini bahawa systole atrial mengambil asalnya, dinding atria kedua menjadi tegang, nada mereka mula berkembang, bukaan urat darah yang membawa darah ditutup kerana bundelan miokardium bundar. Hasil perubahan tersebut adalah pengurangan miokardium - atrium systole. Pada masa yang sama, darah dari atria melalui orifoventrikular cepat cenderung masuk ke ventrikel, yang tidak menjadi masalah, sejak dinding ventrikel kiri dan kanan santai dalam tempoh masa ini, dan rongga ventrikel berkembang. Fasa ini hanya berlaku pada 0.1 s, di mana systole atrium juga berlapis pada saat terakhir diastole ventrikel. Perlu diingat bahawa atria tidak perlu menggunakan lapisan otot yang lebih berkuasa, kerja mereka hanya terdiri daripada mengepam darah ke dalam bilik-bilik jiran. Ini adalah kerana kekurangan keperluan fungsional bahawa lapisan otot atria kiri dan kanan lebih nipis daripada lapisan ventrikel yang serupa.

2. KETENTUAN VENTRICLE

Selepas atrium systole, fasa kedua bermula - systole ventrikel, ia juga bermula dengan tempoh ketegangan otot jantung. Tempoh tekanan berlangsung pada purata 0.08 s. Malah ahli fisiologi masa ini berjaya membahagikan kepada dua fasa: selama 0.05 s, pengujaan dinding otot ventrikel berlaku, peningkatan nada bermula, seolah-olah mendorong, merangsang tindakan masa depan - fasa kontraksi asynchronous. Fasa kedua tempoh ketegangan miokardium ialah fasa penguncupan isometrik, iaitu 0.03 saat, di mana tekanan dalam ruang meningkat, mencapai angka yang signifikan.

Di sini timbul persoalan semulajadi: mengapa darah tidak tergesa-gesa kembali ke atrium? Ini adalah apa yang akan berlaku, tetapi dia tidak boleh melakukan ini: perkara pertama yang mula ditolak ke atrium adalah tepi bebas injap injap atrioventricular yang terapung di ventrikel. Nampaknya di bawah tekanan itu, mereka terpaksa beralih ke dalam rongga atrium. Tetapi ini tidak berlaku, kerana ketegangan bertambah bukan hanya pada miokardium ventrikel, juga lalang dan lebah yang lebat dan otot papillari, menarik pada benang tendon, yang melindungi risalah injap dari jatuh ke atrium. Oleh itu, penutupan injap injap atrioventrikular, iaitu, keruntuhan komunikasi antara ventrikel dan atria, menamatkan tempoh ketegangan dalam systole ventrikel.

Selepas voltan mencapai maksimum, tempoh pengecutan myocardium ventrikel bermula, ia berlangsung selama 0.25 saat, dalam tempoh ini systole ventrikel sebenar berlaku. Dalam 0.13 saat, darah dibebaskan ke dalam bukaan batang paru-paru dan aorta, injap ditekan ke dinding. Ini disebabkan peningkatan tekanan sehingga 200 mm Hg. di ventrikel kiri dan sehingga 60 mm Hg. di sebelah kanan. Fasa ini dipanggil fasa buangan cepat. Selepas itu, dalam masa yang tinggal, terdapat pembebasan darah yang lebih perlahan di bawah tekanan yang kurang - fasa pengusiran perlahan. Pada ketika ini, atria santai dan mula menerima darah dari pembuluh darah lagi, oleh itu, penyebaran sistol ventrikel pada diastole atrium berlaku.

3. PAUSE DIASTOLIK UMUM (DIASTOL UM)

Dinding otot ventrikel rileks, memasuki diastole, yang bertahan 0.47 s. Dalam tempoh ini, diastole ventrikel ditumpangkan pada diastole atrium yang masih berterusan, jadi fasa kitaran jantung biasanya digabungkan, memanggil mereka diastole biasa, atau jeda diastolus biasa. Tetapi ini tidak bermakna semuanya telah dihentikan. Bayangkan, ventrikel terkontrak, memecah darah keluar dari dirinya sendiri, dan santai, mewujudkan ruang jarang, tekanan yang hampir negatif, di dalam rongga. Sebagai tindak balas, darah mencari kembali ke ventrikel. Tetapi injap semilunar injap aorta dan paru-paru, yang kembali dengan darah yang sama, dipindahkan dari dinding. Mereka menutup, menyekat lumen. Tempoh yang berkekalan 0.04 s, bermula dari kelonggaran ventrikel ke tumpang tindih lumen oleh injap semilunar, dipanggil tempoh protodiastolik (kata Yunani proton bermaksud "pertama"). Tiada apa-apa yang tersisa untuk darah tetapi bagaimana untuk memulakan perjalanan di sepanjang katil vaskular.

Dalam berikut selepas tempoh proto-diastolik, 0.08 dengan miokardium memasuki fasa relaksasi isometrik. Semasa fasa ini, injap injap mitral dan tricuspid masih ditutup, dan darah, oleh itu, tidak memasuki ventrikel. Tetapi ketenangan berakhir apabila tekanan di ventrikel menjadi lebih rendah daripada tekanan di atria (0 atau bahkan sedikit kurang pada yang pertama dan dari 2 hingga 6 mm Hg di kedua), yang tidak dapat dielakkan membawa kepada pembukaan injap atrioventricular. Darah pada masa ini mempunyai masa untuk berkumpul di atria, diastole yang bermula lebih awal. Untuk 0.08 s, ia selamat berhijrah ke ventrikel, fasa pengisian cepat dilakukan. Satu lagi darah 0.17 s secara beransur-ansur terus mengalir ke atria, sejumlah kecil ia memasuki ventrikel melalui lubang atrioventricular - fasa pengisian perlahan. Perkara terakhir bahawa ventrikel yang menjalani diastole mereka menjalani aliran darah yang tidak dijangka dari atria disebabkan oleh systole mereka, yang bertahan 0.1 s dan merupakan tempoh presistol diastole ventrikel. Nah, maka kitaran itu tutup dan bermula lagi.

DURATION OF CARTINE HEART

Untuk meringkaskan. Jumlah masa keseluruhan kerja sistolik jantung adalah 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 s, sedangkan masa diastolik bagi semua ruang adalah 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 = 0.47 s, yang sebenarnya, jantung separuh hayat "berfungsi", dan selebihnya istilah "terletak". Jika anda menambah masa systole dan diastole, ternyata bahawa tempoh kitaran jantung adalah 0.9 s. Tetapi terdapat beberapa konvensyen dalam pengiraan. Lagipun, 0.1 s. masa sistolik yang boleh dikaitkan dengan atrium systole, dan 0.1 s. diastolik, yang diperuntukkan kepada tempoh presystolic, sebenarnya, satu dan yang sama. Lagipun, dua fasa pertama kitaran jantung berlapis satu sama lain. Oleh itu, untuk masa am, salah satu daripada nombor ini semestinya dibatalkan. Membuat kesimpulan, seseorang dapat dengan tepat menganggarkan jumlah masa yang dihabiskan oleh jantung untuk menyelesaikan semua fasa kitaran jantung, tempoh kitaran akan sama dengan 0.8 s.

TONE HEART

Setelah mempertimbangkan fasa kitaran jantung, adalah mustahil untuk tidak menyebut bunyi yang dibuat oleh jantung. Rata-rata, kira-kira 70 kali seminit, jantung menghasilkan dua rentak yang benar-benar seperti bunyi. Ketuk knock knock knock.

Tuk pertama, nada yang dipanggil saya, dihasilkan oleh systole ventrikel. Untuk kesederhanaan, anda boleh ingat bahawa ini adalah hasil membanting injap atrioventricular: mitral dan tricuspid. Pada masa ketegangan miokardium yang cepat, injap, agar tidak melepaskan darah kembali ke atria, menutup lubang atrioventrikular, tepi bebas mereka rapat, dan "tamparan" yang khas didengar. Untuk menjadi lebih tepat, kedua-dua strain myocardium, filamen tendon yang menggigil, dan dinding berayun aorta dan batang paru-paru menyertai pembentukan nada saya.

Nada II - hasil daripada diastole. Ia berlaku apabila injap semilunar aorta dan injap paru-paru menghalang laluan darah, yang memikirkan kembali ke ventrikel yang santai, dan "ketukan", yang menghubungkan dengan pinggir lumen arteri. Ini mungkin semuanya.

Walau bagaimanapun, dalam perubahan gambar bunyi berlaku apabila jantung mengalami masalah. Dalam penyakit bunyi jantung dapat menjadi sangat beragam. Kedua-dua nada yang diketahui oleh kami boleh berubah (menjadi lebih senyap atau lebih kuat, berpecah), nada tambahan muncul (III dan IV), pelbagai bunyi, berderit, klik, bunyi, yang disebut "swan cry", dll.

Fisiologi manusia: tempoh dan fasa kitaran jantung

Kitaran jantung adalah masa di mana satu systole dan satu diastole dari atria dan ventrikel berlaku. Urutan dan tempoh kardiak jantung adalah penunjuk penting fungsi normal sistem konduksi jantung dan sistem ototnya. Menentukan urutan fasa kitaran jantung adalah mungkin dengan rakaman grafik serentak tekanan yang berbeza-beza di rongga jantung, segmen awal aorta dan batang pulmonari, nada hati - phonocardiograms.

Kitaran jantung termasuk satu systole (penguncupan) dan diastole (relaksasi) dari bilik jantung. Systole dan diastole pula dibahagikan kepada tempoh, termasuk fasa. Bahagian ini mencerminkan perubahan berturut-turut yang berlaku di hati.

Menurut norma-norma yang diguna pakai dalam fisiologi, tempoh purata satu kitaran jantung pada denyut jantung sebanyak 75 denyutan per minit ialah 0.8 saat. Kitaran jantung berasal dari saat penguncupan atrium. Tekanan dalam rongga pada masa ini adalah 5 mmHg. Systole berlangsung selama 0.1 s.

Atrium mula berkontrak di mulut urat berongga, akibatnya mereka berkontrak. Atas sebab ini, darah semasa systole atrium boleh bergerak secara eksklusif ke arah dari atria ke ventrikel.

Ini diikuti oleh penguncupan ventrikel, yang mengambil masa 0.33 saat. Ia termasuk tempoh:

Diastole terdiri daripada tempoh:

  • kelonggaran isometrik (0.08 s);
  • mengisi dengan darah (0.25 s);
  • presystolik (0.1 s).

Tempoh voltan yang berpanjangan 0.08 s dibahagikan kepada 2 fasa: asinkron (0.05 s) dan penguncupan isometrik (0.03 s).

Dalam fasa kontraksi asynchronous gentian miokardium secara konsisten terlibat dalam proses pengujaan dan penguncupan. Dalam fasa penguncupan isometrik, semua gentian miokardia tegang, akibatnya, tekanan dalam ventrikel melebihi tekanan di atria dan keruntuhan injap atrioventricular, yang sepadan dengan nada hati saya. Voltan gentian miokardium meningkat, tekanan dalam ventrikel naik dengan ketara (sehingga 80 mm Hg di sebelah kiri, sehingga 20 mm di sebelah kanan) dan ketara melebihi tekanan pada segmen awal aorta dan batang paru. Injap injap mereka terbuka, dan darah dari rongga ventrikel cepat disuntik ke dalam kapal-kapal ini.

Ini diikuti dengan tempoh pengasingan, berkekalan 0.25 s. Ia termasuk fasa cepat (0.12 s) dan perlahan (0.13 s) pengusiran. Tekanan dalam rongga ventrikel pada tempoh ini mencapai nilai maksimum (120 mmHg di ventrikel kiri, 25 mmHg - di sebelah kanan). Pada akhir fasa pengusiran, ventrikel mula berehat, diastole mereka bermula (0.47 s). Tekanan intraventricular menurun dan menjadi jauh lebih rendah daripada tekanan pada segmen awal aorta dan batang paru, dengan keputusan bahawa darah dari kapal ini bergegas kembali ke ventrikel sepanjang kecerunan tekanan. Injap semilunar dibanting dan nada hati kedua dicatatkan. Tempoh dari permulaan kelonggaran kepada membanting injap dipanggil protodiastol (0.04 saat).

Kerja jantung dalam kitaran dan apa yang diastole systole dan atrium

Hati adalah organ utama tubuh manusia. Fungsi pentingnya adalah untuk mengekalkan kehidupan. Proses-proses yang berlaku dalam organ ini menyebabkan otot jantung menjadi teruja, memicu proses di mana kontraksi dan alternatif relaks, yang merupakan kitaran penting untuk mengekalkan peredaran darah berirama.

Kerja jantung pada dasarnya adalah perubahan jangka masa kitaran dan terus tanpa henti. Dari kualiti hati di tempat pertama bergantung kepada daya maju organisma.

Menurut mekanisme tindakan, jantung dapat dibandingkan dengan pam yang memompa darah dari urat ke arteri. Fungsi ini disediakan dengan sifat khas miokardium, seperti kegembiraan, keupayaan untuk berkontrak, berfungsi sebagai panduan, bekerja dalam mod automatik.

Ciri pergerakan miokardium adalah kesinambungan dan cyclicality disebabkan oleh adanya perbezaan tekanan antara vesel (venous dan arteri) di ujung-ujungnya, salah satu penunjuk dalam vena utama ialah 0 mm Hg, manakala di aorta ia boleh mencapai sehingga 140 mm.

Masa kitaran (systole dan diastole)

Untuk memahami intipati fungsi kitaran jantung, seseorang harus memahami apa systole dan apa yang diastole. Yang pertama dicirikan oleh pelepasan jantung dari cecair darah; Penguncupan otot jantung disebut systole, sedangkan diastole disertai dengan pengisian rongga dengan aliran darah.

Proses penggantian systole dan diastole ventrikel dan atria, serta kelonggaran umum yang berikut, dipanggil kitaran aktiviti jantung.

Ya pembukaan injap kepak berlaku pada masa systole. Dengan penguncupan daun semasa diastole, darah bergegas ke jantung. Tempoh jeda juga penting kerana injap daun ditutup pada masa ini untuk berehat.

Jadual 1. Tempoh kitaran dalam manusia dan haiwan dalam perbandingan

Tempoh systole pada manusia pada dasarnya adalah tempoh yang sama seperti diastole, sedangkan pada haiwan tempoh ini berlangsung lebih lama.

Tempoh fasa yang berlainan dalam kitaran jantung ditentukan oleh kekerapan kontraksi. Kesan peningkatan mereka pada panjang semua fasa, sehingga ke tahap yang lebih tinggi, ini berlaku untuk diastole, menjadi lebih kecil. Di peringkat istirahat, organisma yang sihat mempunyai sehingga 70 kitaran jantung setiap minit. Pada masa yang sama, mereka boleh mempunyai tempoh sehingga 0.8 s.

Sebelum penguncupan, miokardium adalah santai, biliknya dipenuhi dengan cecair darah yang datang dari urat. Perbezaan tempoh ini adalah pembukaan penuh injap, dan tekanan di dalam bilik - di atrium dan ventrikel dikekalkan pada tahap yang sama. Dorongan keseronokan miokardium berasal dari auricles.

Kemudian ia menimbulkan peningkatan tekanan dan, oleh kerana perbezaannya, aliran darah secara beransur-ansur ditolak.

Sifat kitaran hati dibezakan oleh fisiologi unik, kerana dia secara bebas menyediakan dirinya dengan impuls untuk aktiviti otot, melalui pengumpulan rangsangan elektrik.

Struktur fasa dengan jadual

Untuk menganalisis perubahan dalam hati, anda juga perlu mengetahui fasa apa proses ini terdiri daripada. Terdapat fasa seperti: pengurangan, pengusiran, kelonggaran, pengisian. Apa tempoh, urutan dan tempat dalam kitaran jantung spesies individu masing-masing dapat dilihat dalam Jadual 2.

Jadual 2. Petunjuk Sikap Jantung

Satu ardiocycle dibahagikan kepada beberapa fasa yang mempunyai tujuan dan tempoh tertentu, memastikan arah aliran darah yang betul dalam susunan yang ditentukan dengan wajar.

Fasa kitaran jantung

Nama kitaran fasa:

  1. Penguncupan asynchronous mencirikan permulaan systole, apabila penyebaran gelombang pengujaan menangkap miokardium ventrikel, tetapi penguncupan kardiomiosit tidak dipatuhi.
  2. Penguncupan isometrik adalah peringkat seterusnya systole, di mana injap atrioventricular ditutup.
  3. Pengusiran yang cepat adalah peringkat ketiga systole, dicirikan oleh peningkatan tekanan pada ventrikel. Pada masa kitaran ini, jumlah darah yang paling banyak memasuki kawasan sistem vaskular.
  4. Pengusiran perlahan adalah fasa terakhir systole, di mana baki darah masih memasuki sistem vaskular pada kadar yang lebih perlahan.
  5. Tempoh protodiastol ialah fasa peralihan dari systole ke diastole, yang dicirikan oleh kelonggaran ventrikel. Perbezaan tekanan antara ventrikel dan arteri pulmonari dengan aorta menyebabkan penutupan injap semilunar.
  6. Masa relaksasi isometrik adalah tahap pertama diastole; ia dicirikan oleh penutupan lengkap rongga ventrikel dengan cara injap atrioventricular dan semilunar, yang kekal santai secara geometri.
  7. Pengisian pesat adalah tahap diastole, pada masa ini kitaran injap atrioventricular terbuka dan darah bergegas ke ventrikel.
  8. Pengisian perlahan adalah peringkat seterusnya diastole, apabila darah pada kadar lambat memasuki zon atrium melalui urat berongga dan melalui injap atrioventricular terbuka ke ventrikel. Pada akhir fasa kitaran ini, darah dalam ventrikel mengisi sehingga 75% daripada jumlah mereka.
  9. Tempoh presystolik - mewakili peringkat akhir diastole, bertepatan dengan sista atrium.
  10. Atrium systole - adalah pengurangan otot mereka, disertai dengan peningkatan tekanan di atrium kanan hingga 3-8 mm Hg. Seni, dan di sebelah kiri - sehingga 8-15 mm Hg. Seni.

Video: Kitaran Jantung

Bunyi jantung

Aktiviti hati dicirikan oleh bunyi kitaran yang dikeluarkan, mereka menyerupai ketukan. Komponen setiap gelaran adalah dua nada mudah dibezakan.

Salah satu daripadanya timbul daripada kontraksi di ventrikel, dorongan yang timbul daripada injap membanting yang menutup lubang atrioventrikular semasa ketegangan miokardium, menghalang aliran darah kembali ke atria.

Bunyi pada masa ini muncul secara langsung apabila tepi percuma ditutup. Pukulan yang sama dilakukan dengan penyertaan miokardium, dinding batang paru-paru dan aorta, serat tendon.

Nada seterusnya timbul dalam tempoh diastole dari pergerakan ventrikel, yang pada masa yang sama hasil aktiviti injap semilunar yang tidak membenarkan aliran darah menembus kembali, melaksanakan fungsi halangan. Knock didengar pada masa sambungan di lumen tepi tepi kapal.

Sebagai tambahan kepada dua nada paling ketara dalam kitaran jantung, terdapat dua lagi, dipanggil ketiga dan keempat. Jika untuk mendengar dua phonendoscope yang pertama, selebihnya hanya boleh didaftarkan dengan peranti khas.

Mendengarkan degupan jantung sangat penting untuk diagnosis keadaannya dan kemungkinan perubahan, yang memungkinkan untuk menilai perkembangan patologi. Sesetengah penyakit organ ini dicirikan oleh pelanggaran kemunculan, pemecahan pukulan, mengubah kelantangan mereka, iringan dengan nada tambahan atau bunyi lain, termasuk luncur, klik, bunyi.

Video: Auscultation of the heart. Nada asas

Kitaran jantung adalah tindak balas fisiologi yang unik dari tubuh, diciptakan oleh alam semula jadi, yang diperlukan untuk menyokong aktiviti pentingnya. Kitaran ini mempunyai corak tertentu, termasuk tempoh pengecutan dan kelonggaran otot.

Mengikut hasil analisis fasa aktiviti jantung, dapat disimpulkan bahwa dua siklus utama adalah selang aktivitas dan rehat, i.e. antara systole dan diastole, pada asasnya sama.

Penunjuk penting kesihatan tubuh manusia, yang ditentukan oleh aktiviti jantung, adalah sifat bunyi, khususnya, harus menimbulkan bunyi bising, klik, dan sebagainya.

Untuk mengelakkan perkembangan patologi di dalam hati, adalah perlu untuk lulus diagnostik di institusi perubatan tepat pada masanya, di mana seorang pakar akan dapat menilai perubahan dalam kitaran jantung menurut penunjuk objektif dan tepatnya.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme