Sartans berbahaya?
Hipertensi adalah patologi teruk yang didiagnosis di hampir setiap orang ketiga. Setiap tahun ribuan pesakit mati akibat komplikasinya. Ini biasanya berlaku kerana kekurangan rawatan yang berkesan dan mengabaikan gejala. Akibat mengerikan hipertensi adalah pendarahan di tisu otak, serangan jantung, kehilangan penglihatan, ketidakupayaan, dan kematian.
Untuk menghalangnya, anda mesti mengikuti cadangan doktor yang menghadiri dan mengambil ubat yang disasarkan. Selalunya, selepas peperiksaan, pakar kardiovirus menetapkan reseptor blocker angiotensin-2 (ARB), nama lain ialah Sartans. Mereka adalah antihipertensi yang berkesan, sesuai untuk kebanyakan pesakit, mempunyai senarai reaksi buruk badan yang minimum.
Ciri Sartan
Untuk memahami bagaimana kumpulan farmakologi ini mempengaruhi seseorang, perlu memahami proses yang membawa kepada peningkatan tekanan darah (BP). Badan menghasilkan bahan biokimia angiotensin-1 - ia selamat dan tidak mempengaruhi petunjuk tekanan darah. Kemudian, di bawah tindakan enzim penukar angiotensin khas, sebatian ini berubah menjadi angiotensin-2. Ia mempunyai kesan vasoconstrictor yang kuat.
Juga di dalam badan terdapat reseptor yang bertindak balas terhadap aktiviti angiotensin-2. Mereka disekat oleh orang Sartans. Setelah mengambil pil, kapal berehat, peredaran darah bertambah baik dan tekanan darah berkurangan.
Petunjuk untuk digunakan
Oleh kerana keberkesanannya, sartan berada dalam permintaan tinggi di kalangan pesakit hipertensi yang berumur berbeza. Mereka mempunyai kesan pelindung organ yang jelas, yang juga memerlukan rawatan penyakit lain sistem kardiovaskular.
Apabila sartans dilantik:
- Hipertensi. Petunjuk langsung untuk penggunaan BAR adalah kenaikan tekanan secara teratur. Dalam proses rawatan, struktur dinding vaskular, keanjalan dan ketahanan terhadap tekanan darah yang kuat dapat ditingkatkan;
- Kegagalan jantung. Sartans mempunyai nilai yang tinggi dalam merawat penyakit ini, disebabkan oleh perencatan sebahagian daripada sistem renin-angiotensin-aldosterone. Harta ini digunakan untuk memperbaiki keadaan miokardium pada peringkat awal. Mereka juga mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen tambahan;
- Nefropati. Komplikasi ini sering diperhatikan dalam pesakit hipertensi dengan diabetes mellitus, nampaknya disebabkan peningkatan tekanan pada sistem kencing. ARB melindungi sel buah pinggang dari tekanan darah tinggi, mencegah perkembangan proteinuria (sejumlah besar protein di dalam air kencing) dan kekurangan organ berpasangan.
Faedah
Ramai penghambat reseptor angiotensin-2 tergolong dalam ubat antihipertensi generasi baru. Manfaat mereka untuk orang yang menderita tekanan darah tidak stabil lebih tinggi daripada kategori ubat lain.
Kelebihan menerima sartans:
- tiada mekanisme pengaruh pada irama jantung;
- tidak menjejaskan sistem pulmonari-pulmonari (jangan mencetuskan batuk kering, seperti kumpulan ubat antihipertensi yang lain);
- tidak menyebabkan gangguan fungsi ereksi pada lelaki;
- tidak menjejaskan metabolisme badan;
- tiada "penarikan" atau ketagihan;
- mengurangkan jumlah kolesterol berbahaya dalam darah;
- menguatkan dinding aorta;
- melindungi sel-sel otak dari hipoksia;
- diterima oleh kebanyakan pesakit dengan baik.
Pengkelasan
Sartans terbahagi kepada beberapa kumpulan bergantung kepada komposisi:
- derivatif tetrazole (bukan biphenyl dan befinil);
- bukan kitaran;
- derivatif netrazolovye (bukan bifenil).
Doktor memilih ubat mengikut hasil pemeriksaan pesakit. Kehadiran patologi bersamaan, gangguan sistem kardiovaskular juga diambil kira.
Senarai ubat yang digunakan dalam hipertensi
Nama-nama sartans generasi baru:
- Telmisartan. Ia ditetapkan tidak hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan perkembangan kegagalan jantung pada pesakit hipertensi. Ambil satu tablet setiap hari, lebih baik pada waktu pagi. Kesan dadah berterusan sepanjang hari. Ini menjadikan penerimaannya selamat untuk perut dan hati. Semasa penggunaan dadah dalam pesakit, penurunan hipertrofi dari otot tisu jantung dicatatkan, kepekatan trigliserida dalam darah berkurangan. Dibenarkan untuk mengambil orang lebih 65-70 tahun, dengan kegagalan hati. Selalunya digunakan bersama dengan diuretik kumpulan thiazide untuk meningkatkan kesan terapeutik. Membantu mencegah komplikasi hipertensi, berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit;
- Valsartan. Ia tergolong dalam kumpulan sartans bukan siklik. Cepat merendahkan tekanan darah. Kesan maksimum diperhatikan dalam masa 1-2 jam selepas minum pil. Selalunya digunakan oleh pakar kardiovaskular sebagai ubat tambahan dalam rawatan serangan jantung. Penggunaan ubat ini meningkatkan kadar survival di kalangan pesakit dalam keadaan pasca infarkasi sebanyak 30%. Kini dihasilkan di bawah nama perdagangan yang berbeza, bergantung kepada syarikat farmaseutikal - Valsakor, Walz, Norstavan;
- Mikardis. Ia tergolong dalam kumpulan Sartans generasi yang lalu, oleh itu ia mempunyai sedikit kesan sampingan. Ia mula bertindak selepas setengah jam, dan separuh hayat kira-kira 20 jam. Ia diambil sekali sehari. Tidak seperti ubat-ubatan lain yang dikumuhkan melalui sistem kencing-ekskresi, Mikardis keluar dengan hempedu dan najis. Oleh itu, penggunaannya lebih kepada permintaan pesakit dengan hipertensi arteri yang rumit oleh kegagalan buah pinggang. Satu lagi kelebihan penting ubat ini ialah bioavailabiliti, iaitu 40-50%, berbanding dengan 20-30% daripada penghalang reseptor angiotensin-2 yang lain. Setakat ini di pasaran farmakologi, dia mempunyai satu analog dengan ciri yang sama - Telmisartan. Kontraindikasi ke ubat: kehamilan, gangguan saluran empedu. Harga ubat asal adalah dari 350 rubles setiap pakej;
- Losartan. Juga dihasilkan di bawah nama Lorista, Vazotenz, Lozap. Kesan maksimum bahan aktif diperhatikan 2 jam selepas mengambil pil, ia berterusan selama 15-24 jam. Dadah ini dimiliki oleh prodrugs. Berbanding dengan pesakit hipotonik konvensional, Lozartan menunjukkan kesan penyembuhan hanya selepas dibawa ke dalam hati. Sekiranya pesakit mempunyai masalah atau patologi organ ini, maka aktiviti hartanahnya menjadi lebih perlahan, usia separuh hayatnya berpanjangan. Pesakit sedemikian disyorkan untuk minum sartans kumpulan lain;
- Tevet Plus. Gabungan ubat antihipertensi, yang merangkumi hydrochlorothiazide. Ia digunakan dalam kes peningkatan rintangan badan kepada ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah. Membantu melegakan gejala hipertensi dengan cepat, melegakan tekanan pada otot jantung, mencegah pendarahan di otak.
Ciri-ciri perbandingan kesan terakhir sartans kesan sampingan
Penyekat reseptor Angiotensin-2 jarang menyebabkan kesan yang tidak diingini. Ini berlaku lebih kerap sekiranya dos ubat tidak diperhatikan, peningkatan yang tidak dibenarkan dalam tempoh rawatan, atau kekerapan ubat yang ditetapkan oleh doktor.
Senarai umum kesan sampingan sartans popular (Eposartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan dan lain-lain):
- senak;
- sakit kepala;
- degupan jantung perlahan;
- penurunan tekanan darah yang tajam;
- rhinitis;
- anemia;
- hiperkalemia;
- kerosakan buah pinggang;
- insomnia;
- peningkatan kepekatan asid urik;
- trombositopenia.
Bagaimana perkembangan kanser yang dikaitkan dengan kemasukan ARB
Adalah dipercayai bahawa orang Sartan menyebabkan kanser. Ini diturunkan semasa ujian katak makmal. Dengan pengenalan penghalang reseptor angiotensin-2, bilangan neoplasma malignan meningkat sedikit. Tetapi pemerhatian ini hanya melibatkan satu subspesies amfibia, selebihnya mempunyai segalanya dalam lingkungan normal.
Sehingga kini, para saintis Rusia dan dunia menjalankan penyelidikan mengenai sifat penyakit onkologi. Kebanyakan penyelidik cenderung untuk percaya bahawa menyekat reseptor angiotensin menghalang keupayaannya untuk menyebabkan pertumbuhan tumor malignan. Ciri-ciri sartans ini digunakan untuk merawat pesakit hipertensi semasa kemoterapi. Bahan aktif ARB membantu kimia untuk menembusi tumor lebih mudah melalui kapal santai.
Ulasan
Victor, 56 tahun.
Saya telah didiagnosis dengan hipertensi untuk masa yang lama. Doktor itu menetapkan Nifedipine, yang mana, selepas beberapa bulan pentadbiran, saya mula mengalami batuk yang kuat. Saya menderita seketika, maka saya terpaksa pulang ke hospital. Kali ini Lozap dilantik. Saya suka dia lagi. Tiada kesan sampingan diperhatikan. Tekanan selalu normal.
Irina, 38 tahun.
Selepas saya mula melompat tekanan di tempat kerja, saya terpaksa diperiksa. Dikemukakan hipertensi arteri utama. Doktor menegaskan bahawa peringkat awal. Oleh itu, anda tidak perlu mengambil segelintir pil. Beliau dinasihatkan untuk minum kursus Mikardisa. Ubat ini adalah murah dan berkesan. Melihat satu pil, sepanjang hari saya berasa hebat. Sebulan kemudian, tekanan itu stabil.
Sartans: apa itu, bagaimana ubat berfungsi, senarai wakil terbaik, kontraindikasi
Sartans - kelas ubat antihipertensi yang mengurangkan kepekaan reseptor dinding kapal, jantung kepada hormon angiotensin 2, yang merangsang pengurangan mereka. Ini adalah salah satu kumpulan ubat termuda yang menurunkan tekanan darah. Ia dicipta sebagai alternatif kepada perencat ACE, penggunaannya sering disertai dengan komplikasi - batuk kering.
Pertimbangkan mekanisme tindakan sartans, klasifikasi ARB, petunjuk utama, kontra, reaksi buruk, ciri interaksi dadah.
Tindakan farmakologi
Salah satu sistem utama yang mengawal tekanan darah (BP), jumlah jumlah darah yang beredar, disebut renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Ini adalah rangkaian reaksi kompleks, interaksi hormon hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, yang mengawal nada tembok vaskular, jumlah air yang dikeluarkan. Di bawah pengaruh angiotensin-2, kontrak arteri, yang membawa kepada penyempitan lumen mereka, peningkatan tekanan darah.
Hipertensi hipertensi (AH) sartans membantu sel menahan tindakan hormon. Mereka menghalang reseptor angiotensin-2-sensitif dan myocytes vaskular mula mengabaikan kehadirannya.
Sebagai tambahan kepada kesan hipotensi, ARB mempunyai beberapa kesan bebas AD, ini menjelaskan keperluan penggunaan ubat untuk merawat penyakit jantung dan buah pinggang.
Peranti perlindungan, sifat pertukaran kumpulan sartan (5)
- mengurangkan beban pada miokardium;
- perencatan, penghapusan hipertrofi ventrikel kiri;
- pencegahan fibrilasi atrium;
- peningkatan jantung dalam kegagalan organ kronik.
- mengurangkan kemungkinan strok;
- peningkatan fungsi kognitif pada pesakit dengan hipertensi arteri.
- pengurangan edema;
- peningkatan kadar kalium;
- penghapusan ekskresi protein kencing (proteinuria);
- memperlahankan perkembangan kegagalan buah pinggang.
- meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin;
- paras gula darah yang lebih rendah;
- perencatan aterosklerosis;
- mengurangkan risiko diabetes pada pesakit hipertensi;
- menurunkan kepekatan trigliserida, jumlah kolesterol, LDL, peningkatan tahap HDL.
Klasifikasi dadah
Kumpulan sartans diwakili oleh 4 subkumpulan struktur kimia yang berbeza.
Senarai sartan generasi lepas, nama-nama ubat
Terdapat dua generasi arbus. Wakil-wakil yang pertama adalah valsartan, candesartan, losartan, olmesartan, eprosartan, irbesartan. Kesemuanya menghalang hanya satu jenis reseptor (AT-1). Sartan generasi kedua mempunyai dua mekanisme tindakan: mereka menghalang reseptor angiotensin, aktivator percambahan y-jenis peroksisom (PPAR-y). Yang terakhir mengawal:
- pembezaan sel;
- metabolisme lipid dan karbohidrat;
- kepekaan tisu adiposa untuk insulin;
- pengoksidaan asid lemak.
Satu-satunya wakil BRA generasi kedua, yang berdaftar di Rusia - telmisartan (Mikardis). Sebagai tambahan kepada ciri khas kumpulan, ia lebih berkesan:
- mencegah perkembangan aterosklerosis;
- mengurangkan kepekatan trigliserida plasma, glukosa;
- menormalkan aktiviti hormon pankreas;
- meningkatkan parameter metabolik pada pesakit diabetes;
- mempunyai kesan anti-radang;
- melicinkan beberapa reaksi negatif daripada mengambil diuretik thiazide.
Walau bagaimanapun, dari segi kesannya ke atas tekanan darah, Sartans berbeza sedikit di kalangan mereka. Perbezaan maksimum antara tekanan darah sistolik dan diastolik ialah 2 mmHg. Seni. Ini menjelaskan penggunaan meluas ubat generasi pertama, termasuk losartan, yang disintesis terlebih dahulu.
Senarai sartans yang paling berkesan generasi pertama
- Walz;
- Valsafor;
- Valsakor;
- Diovan;
- Norstavan;
- Tareg.
- Blok oktana;
- Vazotenz;
- Zisacar;
- Karzartan;
- Lozap;
- Lorista;
- Renikard.
- Aprovel;
- Ibertan;
- Firmasta.
- Angiakand;
- Atacand;
- Hyposarth;
- Candecor;
- Xarten;
- Ordiss.
Petunjuk untuk pelantikan
Selalunya, sartans ditetapkan sebagai ejen hipotensi untuk pesakit dengan hipertensi arteri. Gabungan ARB dengan ubat-ubatan lain juga berkesan dalam:
- kegagalan jantung kronik;
- nefropati;
- mikroalbuminuria;
- penebalan dinding ventrikel kiri;
- diabetes;
- sindrom metabolik;
- aterosklerosis;
- fibrilasi atrium;
- infark miokard (hanya valsartan).
Penggunaan sartans dalam hipertensi
ARB adalah ubat antihipertensi lini pertama: mereka disarankan untuk diresepkan sebelum pil lain untuk mengurangkan tekanan. Calon teratas adalah pesakit di mana hipertensi ditemani oleh:
- hipertrofi ventrikel kiri atau pelanggaran kerjanya;
- kegagalan jantung kronik;
- pelepasan albumin dengan air kencing (albuminuria);
- diabetes;
- kerosakan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 60 ml / min);
- postinfarction cardiosclerosis;
- kegagalan buah pinggang kronik (dengan intoleransi kepada pengencang ACE);
- sebagai alternatif kepada perencat ACE, jika batuk berkembang terhadap latar belakang pengambilan mereka.
Semua sartans boleh ditetapkan sebagai kursus yang berasingan, digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain. Monoterapi kurang berkesan (56-70% kejayaan) daripada rawatan kompleks (80-85% kejayaan). Hasil pengambilan ubat tidak dapat dianggarkan dengan segera. Kemuncak keberkesanan berlaku pada 4-8 minggu terapi.
Infark miokardium
Satu-satunya dadah kumpulan sartan yang disyorkan untuk pesakit selepas infark miokard adalah valsartan. Adalah dipercayai bahawa ia mengurangkan kematian akibat serangan jantung sebanyak 25%. Keanehan ubat ini adalah kekhususan tinggi untuk reseptor AT1, iaitu 20 kali lebih tinggi daripada losartan (3).
Penerimaan valsartan disyorkan untuk kebanyakan pesakit dari 3-10 hari, apabila ancaman penurunan tajam dalam tekanan darah hilang. Terapi awal ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai kawasan nekrosis yang ketara, dan juga dengan infark miokard berulang.
Kelebihan utama kumpulan ini
Kelebihan utama Sartans:
- contraindications minimum;
- perlahan-lahan dikeluarkan dari badan: sudah cukup untuk mengambil 1 kali / hari;
- peluang yang sangat rendah kesan sampingan;
- sesuai untuk pesakit kencing manis, orang tua, pesakit dengan penyakit buah pinggang;
- jangan menyebabkan batuk;
- meningkatkan jangka hayat pesakit dengan penyakit kardiovaskular;
- mengurangkan risiko strok;
- Tidak seperti inhibitor ACE tidak meningkatkan risiko kanser paru-paru.
Kesan sampingan yang berpotensi
Kemungkinan untuk membangunkan reaksi negatif selepas mengambil sartans adalah sangat kecil. Menurut beberapa kajian, ia dapat dibandingkan dengan penggunaan plasebo. Komplikasi yang paling kerap adalah pening, yang dikaitkan dengan penurunan tekanan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, doktor mengesyorkan mengambil pil pada waktu malam.
Contraindications
Sartans dilarang keras untuk melantik:
- dalam kes hipersensitiviti kepada komponen dadah atau bahan aktif;
- semasa mengandung, laktasi.
Kerana kesan negatif yang terbukti pada janin, BRA tidak disyorkan untuk wanita yang mengandung umur yang tidak dilindungi dengan pasti. Jika konsepsi yang tidak dirancang dikesan, ubat ini dihentikan.
Sartans juga dilantik dengan teliti:
- kanak-kanak;
- pesakit dengan pengurangan jumlah jumlah darah yang beredar;
- stenosis dua hala pada arteri buah pinggang atau penyempitan arteri buah pinggang tunggal;
- kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min);
- sirosis hati;
- halangan saluran empedu;
- serentak dengan ubat menghambat kalium.
Interaksi dadah yang mungkin
Semua sartans juga sesuai dengan jenis ubat lain. Mereka boleh diambil bersama dengan semua ubat yang diketahui untuk rawatan penyakit kardiovaskular, diabetes. Mereka meningkatkan kesan hipotensi jenis ubat lain yang menurunkan tekanan, yang mesti dipertimbangkan dengan memilih dos.
Kawalan tambahan parameter darah makmal adalah perlu untuk penggunaan gabungan sartans dan ubat berikut:
- dadah anti-radang nonsteroid (ibuprofen, nimesulide);
- diuretik kalium-membazir;
- heparin;
- persiapan kalium.
Adakah sartans menyebabkan kanser?
Pada tahun 2010, hasil analisis besar-besaran beberapa kajian klinikal telah diterbitkan. Pengarangnya telah mengenal pasti corak antara mengambil ARB dan risiko kanser. Untuk mengesahkan penemuan saintis, Pentadbiran Kawalan Makanan Amerika, serta beberapa penyelidik bebas, menjalankan analisis mereka sendiri, yang tidak mendedahkan hubungan antara penggunaan sartans dan peningkatan kemungkinan kanser. Sebaliknya, penggunaan ARB mengurangkan peluang penampilan neoplasma rektum.
Persoalan hubungan antara inhibitor reseptor angiotensin dan onkologi masih belum ditutup. Walau bagaimanapun, jangan takut ubat antihipertensi. Walaupun teori itu disahkan tidak memihak kepada mereka, risiko ini sangat kecil, dan manfaatnya dapat dirasai. Untuk mencegah perkembangan kanser, ia akan menjadi lebih berkesan untuk melawan faktor-faktor risiko yang lain, dan bukan menolak untuk mengambil dadah yang memanjangkan nyawa.
Sartans atau ACE inhibitors: yang lebih baik?
Angiotensin yang menukarkan inhibitor enzim (inhibitor ACE) oleh mekanisme tindakan sangat mirip dengan penghalang penerima reseptor angiotensin 2. Mereka menghalang reaksi yang sangat bertukar angiotensin ì ke angiotensin II.
Kemudian ternyata bahawa pembentukan hormon ini bukan satu-satunya yang mungkin. Menurut anggaran awal, penggunaan sartans sepatutnya telah menyelesaikan masalah ini. Lagipun, mereka tidak mengaktifkan sensitiviti reseptor angiotensin dari mana-mana asal. Ini akan meningkatkan kesan hipotensi. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, andaian ini tidak dibenarkan: di dalam badan terdapat satu lagi jenis reseptor yang tidak dipengaruhi oleh ARB.
Kedua-dua kumpulan ubat mengurangkan tekanan hampir sama. Pelantikan penghalang reseptor dan bukan perencat ACE masuk akal, terutamanya bagi pesakit yang mengalami batuk kering ketika mengambilnya - kesan sampingan biasa yang melemahkan. Dalam kes lain, mereka adalah ubat pilihan.
Sebagai tambahan kepada tindakan hipotensi, perencat ACE, kaum Sartans mempunyai beberapa sifat tambahan yang memberi kesan positif kepada dinamika penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan yang berkaitan. Walau bagaimanapun, hasil perencat lebih baik dikaji, walaupun dalam beberapa penyakit, penggunaan penghalang reseptor angiotensin lebih dibenarkan.
Sartans dan risiko serangan miokardium
Pada tahun 2000, beberapa kajian telah diterbitkan yang menunjukkan hubungan antara mengambil ARB dan sedikit peningkatan risiko serangan jantung. Satu kajian yang lebih terperinci mengenai isu ini tidak mengesahkan, tidak membantah penemuan mereka, kerana hasilnya bertentangan.
Walau bagaimanapun, walaupun skeptis yang paling bersemangat terpaksa mengakui: dengan ramalan yang paling pesimis, risiko ini sangat kecil. Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, gaya hidup tidak sihat, pemakanan, dan merokok adalah lebih berbahaya.
Kesusasteraan
- C.B. Keberkesanan perbandingan penghalang faktor penghalang anti-stres dan penghalang reseptor angiotensin II dalam penyakit kardiovaskular, 2012
- B. Kekurangan. Generasi Kedua Sartans: Memperluas Peluang Terapeutik, 2011
- A.F. Ivanov. Sartans dalam rawatan penyakit kardiovaskular, 2010
- Robin Donovan dan Joy Bailey, PhD, RN. Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs), 2018
- Tsvetkova OA, Mustafina M.Kh. Kemungkinan perlindungan organoprotektif dan penghalang reseptor angiotensin II, 2009
Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.
Senarai Dadah Sartans - Jantung
Mekanisme kesan
Menghadapi latar belakang pengurangan tekanan darah dan hipoksia, renin terbentuk di buah pinggang. Bahan ini menyumbang kepada penukaran angiotensinogen tidak aktif kepada angiotensin. Kesan sartans dalam hipertensi arteri diarahkan kepada tindak balas ini.
Pakar mengiktiraf klasifikasi sartans berikut (dengan mengambil kira struktur kimia):
- ubat biphenyl tetrazole terbitan (Losartan, Candesartan);
- ubat pembiakan tetrazol bukan bifenil (Telmisartan);
- non-biphenyl non-tetrazoles (Eprosartan);
- ubat sebatian bukan kitaran (Valsartan).
Kumpulan yang berasingan termasuk gabungan sartans dengan antagonis kalsium dan diuretik. Ubat Rasilez diambil dengan tekanan darah tinggi dalam dos yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya ubat diambil untuk kali pertama, tindak balas hipotensi tidak dipatuhi. Batuk kering kurang biasa pada pesakit yang mengambil Rasilez dengan Ramipril.
Pada latar belakang penerimaan kompleks Rasileza dan Amlodipine, kekerapan edema periferi berkurangan. Monoterapi Rasilez dengan kencing manis semasa membolehkan anda berkesan dan selamat mengurangkan tekanan darah.
Pesakit yang menderita hipertensi dan kegagalan jantung menerima rawatan standard untuk Rasil. Semasa mengambil ubat ini, tindak balas yang tidak diingini mungkin terbentuk bersifat sementara.
Rasilez dikontraindikasikan pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang yang teruk, sindrom nefrotik, RG.
Dengan kekurangan oksigen dalam badan dan penurunan tekanan darah, renin dihasilkan. Ini adalah unsur khas kerana angiotensinogen tidak aktif ditukar kepada angiotensin I, dan ia pula ditukar kepada angiotensin II kerana tindakan enzim penukar angiotensin. Inhibitor ACE mempunyai kesan terhadap reaksi yang sama.
Angiotensin II berubah menjadi bahan yang sangat aktif. Ia dapat dengan cepat meningkatkan tekanan dan mengekalkan prestasi yang stabil kerana berinteraksi dengan reseptor.
Ini membolehkan penggunaan sartans dengan hipertensi arteri dan mempengaruhi reseptor, yang mana kesan terapeutik ubat diperhatikan.
Menyekat keradangan - salah satu punca penuaan
Dengan usia, badan meningkatkan tahap keradangan sistemik, yang juga merupakan salah satu punca penuaan dan perkembangan banyak penyakit yang berkaitan dengan usia. Salah satu indikator peningkatan proses radang dalam badan ialah analisis untuk protein C-reaktif.
Prestasi tinggi mencerminkan proses keradangan. Kajian telah menunjukkan bahawa angiotensin II meningkatkan protein C-reaktif.
Tetapi Sartans adalah penghalang reseptor angiotensin II (reseptor AT1).
Klasifikasi dadah
Kos ubat bergantung kepada pengilang, tempoh tindakan. Menggunakan ubat murah, pesakit perlu memahami bahawa mereka perlu minum lebih kerap kerana mereka mempunyai pendedahan yang singkat.
Dadah dibahagikan dengan komposisi dan kesan. Doktor membahagikannya kepada prodrugs dan bahan aktif, berdasarkan kehadiran metabolit aktif. Komposisi kimia para Sartan adalah:
- derivatif biphenyl tetrazole - "Lozartan", "Candesartan" dan "Irbesartan";
- bukan siklik - Valsartan;
Tanpa preskripsi, semua produk ini boleh dibeli di tempat khusus. Di samping itu, farmasi menawarkan gabungan siap pakai.
Sartan diklasifikasikan oleh komposisi kimia dan kesan ke atas badan. Bergantung kepada sama ada terdapat metabolit aktif dalam dadah, dadah dibahagikan kepada apa yang dipanggil prodrugs dan bahan aktif.
Menurut komposisi kimia, kaum Sartans dibahagikan kepada empat kumpulan:
- Candesartan, Irbesartan dan Losartan adalah derivatif biphenyl tetrazole;
- Telmisartan adalah turunan tetrazole bukan bifenil;
- Eprosartan adalah nebifenilovym netrazolom;
- Valsartan dianggap sebatian bukan kitaran.
Pada zaman moden terdapat sebilangan besar ubat dalam kumpulan ini yang boleh dibeli di farmasi tanpa mempersembahkan preskripsi doktor, antaranya Eprosartan, Lozartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.
Di samping itu, di kedai khusus anda boleh membeli kombinasi sartans siap dengan antagonis kalsium, diuretik, renin secretion antagonist aliskiren.
Pengelasan sartans dilakukan terhadap kesan pada komposisi badan dan kimia. Kehadiran atau ketiadaan metabolit dalam ubat membahagikannya ke dalam bahan aktif dan prodrugs.
Komposisi kimia bahagian ini dilakukan dalam 4 kumpulan:
- derivatif biphenyl tetrazole (Irbesartan, Kandesartan, Losartan);
- derivatif tetrazol bukan biphenyl sebagai Telmisartan;
- Netterazol bukan biphenyl, seperti Eprosartan;
- sebatian bukan siklik dalam bentuk Valsartan.
Hari ini, kumpulan ini mewakili sejumlah besar ubat-ubatan yang boleh didapati dengan atau tanpa preskripsi daripada doktor. Oleh itu, nilai mereka mungkin berbeza. Rata-rata, harga sepadan dengan segmen harga ubat kesan yang sama.
Sartans menghambat perkembangan aterosklerosis
Atherosclerosis adalah proses yang menjejaskan saluran darah dan jantung dengan perkembangan penyakit maut: serangan jantung dan stroke otak. Dan kematian akibat penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian bagi orang yang sudah tua. Oleh itu, aterosklerosis adalah pembunuh nombor satu orang.
Akibat daripada aterosklerosis, kapal menjadi tersumbat dengan plak atherosclerosis, yang memperburuk atau bahkan menghalang aliran darah melalui mereka. Penyebab utama aterosklerosis kemungkinan besar merosakkan keutuhan endothelium vaskular akibat keradangan, produk akhir glisasi, tekanan darah tinggi, dan tahap homocysteine yang tinggi.
Kajian telah menunjukkan bahawa sartans boleh melambatkan perkembangan aterosklerosis. Jadi valsartan dapat meningkatkan kestabilan plak aterosklerotik bersama dengan beberapa ubat lain.
Telmisartan menekan keradangan di dalam kapal yang disebabkan oleh homocysteine melalui mekanisme binari yang melibatkan pengaktifan PPARδ dan perencatan NF-kb (faktor nuklear "kappa-bi" - faktor transkripsi sejagat yang mengawal ungkapan gen tindak balas imun).
Telmisartan melindungi saluran darah dengan memodulasi fungsi endothelium vaskular melalui pengaktifan AMPK (5 'kinase protein diaktifkan adenosin monophosphat adalah enzim yang memainkan peranan penting dalam homeostasis tenaga selular).
Rawatan Tekanan Darah Tinggi Sartans dan Arteri
Pada mulanya, kaum Sartan telah dibangunkan sebagai ubat untuk tekanan darah tinggi. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian saintifik, ubat-ubatan seperti Eprosartan dan lain-lain dapat menurunkan tekanan darah dengan berkesan sebagai bentuk utama ubat anti-hipertensi.
Penyekat reseptor Angiotensin-II diambil sekali sehari, ubat-ubatan ini dengan lancar menurunkan nilai tekanan darah pada siang hari.
Keberkesanan tindakan dadah secara langsung bergantung kepada tahap aktiviti sistem renin-angiotensin. Yang paling berkesan ialah rawatan pesakit yang mempunyai aktiviti renin tinggi dalam plasma darah. Untuk mengenal pasti petunjuk ini, pesakit ditetapkan ujian darah.
Eprosartan dan sartans lain, harga yang setanding dengan ubat-ubatan dengan kesan yang sama pada sasaran, mengurangkan tekanan darah untuk jangka masa yang panjang (purata selama 24 jam).
Kesan terapeutik yang berkekalan boleh dilihat dalam dua hingga empat minggu rawatan berterusan, yang dipertingkatkan dengan ketara minggu kedapan terapi.
The hyperactivity of angiotensin II menimbulkan banyak jenis kanser. Dan sartans adalah penghalang reseptor angiotensin II (reseptor AT1). Kajian telah menunjukkan sifat-sifat sartans untuk mencegah dan kadang-kadang membantu merawat pelbagai jenis kanser pada pesakit dengan tekanan darah tinggi.
Sartans meningkatkan penghantaran ubat semasa kemoterapi dengan membongkar saluran tumor. Ini penting untuk meningkatkan kesan kemoterapi dalam kanser - terutamanya dalam kanser pankreas.
Penggunaan ubat
Aprovel diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana kesannya bertujuan untuk menyekat kesan angiotensin 2. Melawan latar belakang mengambil Aprovel, kepekatan ion kalium dalam serum darah dinormalisasi. Kesan hipotesis ubat ini berkembang lebih 1-2 minggu, dan kesan maksimum diperhatikan dalam masa 6 minggu.
Selepas mengambilnya, bahan aktif cepat diserap dari saluran pencernaan. Kepekatan tinggi irbesartan dalam plasma berlaku pada wanita.
Tetapi saintis tidak mendedahkan perbezaan nilai T1 / 2 dan pengumpulan irbesartan. Pembetulan dos pesakit tidak diperlukan.
Kajian telah menunjukkan bahawa nilai CMAx dan AUC irbesartan adalah beberapa kali lebih tinggi pada pesakit yang berumur lebih daripada 65 tahun berbanding pesakit muda. Bagi pesakit tua, dos sartans tidak diperlukan.
Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang dan pesakit hemodialisis, farmakokinetik irbesartan tidak berubah. Bahan tidak dikeluarkan dari tubuh semasa hemodialisis.
Atacand adalah seorang antagonis yang bertindak dengan berkesan pada reseptor AT1. Keberkesanan ubat ini tidak bergantung kepada jantina dan umur pesakit.
Candesartan adalah ubat oral yang dikeluarkan dari tubuh pesakit dengan hempedu dan air kencing.
Keberkesanan cara
Ubat-ubatan ini digabungkan dengan hampir semua ubat untuk memerangi tekanan darah, tetapi rawatan yang paling berkesan diperhatikan apabila diambil bersamaan dengan antagonis kalsium atau diuretik. Farmasi menawarkan antagonis reseptor angiotensin (ARA atau sartans) untuk dijual, yang terdiri daripada diuretik hydrochlorothiazides.
Dadah gabungan tersebut memenuhi beberapa keperluan penting:
- semasa penggunaan rawatan gabungan dengan ketara meningkatkan kecekapan. Ini dicapai melalui penggunaan pelbagai mekanisme dan kesan pada patogenesis tertentu;
- Kesan sampingan dapat dikurangkan. Ini adalah mungkin dengan mengurangkan dos pelbagai komponen.
Seperti diketahui, pada pesakit dengan hipertensi arteri, buah pinggang bertindak sebagai organ sasaran. Sartans pula menyumbang kepada pengurangan protein kencing pada orang yang mengalami kerosakan ginjal dalam diabetes dan tekanan darah tinggi.
Sementara itu, penting untuk diingat bahawa dengan adanya stenosis unilateral arteri renal arteri angiotensin-II reseptor blocker sering meningkatkan kadar kreatinin plasma dan menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
Oleh sebab ubat menghalang reabsorpsi natrium dalam tubulus proksimal, menghalang sintesis dan pelepasan aldosteron, tubuh menghilangkan garam melalui air kencing. Mekanisme ini pula menyebabkan kesan diuretik tertentu.
- Berbanding dengan Sartans, apabila menggunakan ACE inhibitors, kesan sampingan diperhatikan dalam bentuk batuk kering. Gejala ini kadangkala menjadi begitu kuat sehingga pesakit berhenti menggunakan ubat tersebut.
- Kadang-kadang pesakit mengembangkan angioedema.
- Juga kepada komplikasi tertentu buah pinggang termasuk penurunan mendadak dalam kadar penapisan glomerular, yang menyebabkan peningkatan prestasi kalium dan kreatinin dalam darah. Berisiko tinggi komplikasi pada pesakit dengan aterosklerosis arteri buah pinggang, kegagalan jantung kongestif, hipotensi dan pengurangan peredaran darah.
Dalam kes ini, golongan Sartans adalah ubat utama yang secara perlahan mengurangkan kadar penapisan glomerular buah pinggang. Oleh kerana itu, jumlah kreatinin dalam darah tidak meningkat. Selain itu, ubat tidak membenarkan nefrosclerosis berkembang.
Sartans adalah ubat untuk tekanan darah tinggi. Mekanisme utama tindakan mereka adalah penghalang reseptor angiotensin II (reseptor AT1). Reseptor ini mengikat hormon angiotensin II dan meningkatkan tekanan darah, dan juga merangsang beberapa proses negatif dalam badan yang menyumbang kepada kesihatan yang buruk dan memendekkan jangka hayat.
Sartans adalah ubat sintetik yang menghalang reseptor angiotensin.
Dalam hipertensi, buah pinggang juga dilanda.
Terima kasih kepada Sartans, perkumuhan protein dalam air kencing orang dengan penyakit buah pinggang berkurang.
Walau bagaimanapun, jika stenosis arteri renal berjangkit diperhatikan, paras creatinine plasma meningkat, akibatnya kegagalan buah pinggang akut berkembang.
Persediaan dalam kumpulan ini mempunyai keupayaan untuk menghalang reabsorpsi natrium, menghalang pembebasan aldosteron, dan menghalang sintesis. Semua ini menyelamatkan tubuh daripada garam. Oleh itu, manifestasi sifat-sifat ubat diuretik.
Arahan penggunaan dadah
Adalah diketahui dengan pasti bahawa orang sakit yang menderita hipertensi arteri, mengalir dalam bentuk yang teruk, penggunaan ubat dengan irbesartan dengan berkesan mengurangkan tekanan darah dengan berkesan sebagai enalapril ACE inhibitor.
Doktor mengesyorkan mengambil gabungan ubat antihipertensi sebaik sebelum memulakan terapi atau secepat mungkin, jika pesakit dengan penyakit kardiovaskular mempunyai tekanan darah sistolik lebih daripada 160 milimeter merkuri.
Doktor menetapkan pengambilan ubat secara individu, selepas peperiksaan penuh. Dos itu disusun mengikut maklumat yang memaparkan arahan penggunaan dadah. Adalah penting untuk mengambil ubat ini setiap hari untuk mengelakkan berlalu.
Doktor menetapkan penghalang reseptor angiotensin-II dengan:
- Kegagalan jantung;
- Infark miokardium;
- Nefropati diabetes;
- Proteinuria, mikroalbuminuria;
- Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung;
- Fibrilasi atrium;
- Sindrom Metabolik;
- Ketidakhadiran kepada perencat ACE.
Menurut arahan untuk digunakan, tidak seperti ACE inhibitors, Sartans tidak menyumbang kepada peningkatan tahap protein dalam darah, yang sering menyebabkan tindak balas keradangan. Oleh kerana itu, ubat tidak mempunyai kesan sampingan seperti angioedema dan batuk.
Selain fakta bahawa Eprosartan dan ubat-ubatan lain mengurangkan tekanan darah semasa hipertensi arteri, mereka juga mempunyai kesan positif ke organ dalaman lain:
- Hipertrofi jisim ventrikel kiri jantung berkurangan;
- Meningkatkan fungsi diastolik;
- Aritmia ventriks berkurangan;
- Mengurangkan perkumuhan protein melalui air kencing;
- Meningkatkan aliran darah di buah pinggang, sementara tidak mengurangkan kadar penapisan glomerular.
- Tidak menjejaskan tahap gula darah, paras kolesterol dan purin;
- Kepekaan tisu untuk meningkatkan insulin, dengan itu mengurangkan rintangan insulin.
Oleh kerana fakta bahawa Sartans adalah pelbagai jenis ubat-ubatan yang mempunyai komposisi yang berbeza dan dos bahan aktif, tidak ada instruksi tunggal untuk kegunaannya.
Setiap ubat individu disertakan dengan arahan individu, yang mesti diikuti semasa menggunakan ubat.
Ia adalah sangat penting untuk mula mengambil ubat hanya selepas pemeriksaan oleh doktor dan penyelidikan yang berkaitan. Pastikan anda mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Walaupun kesan sampingan yang biasa untuk kumpulan lain disebabkan oleh Sartans kurang kerap, penyelidikan ubat-ubatan ini berterusan, dan anda harus memperhatikan cadangan pakar.
Petunjuk umum
Pakar-pakar perubatan menetapkan sartans kepada orang-orang yang mempunyai masalah seperti:
- Hipertensi, yang merupakan penunjuk utama untuk penggunaannya.
- Kegagalan jantung, yang boleh membina latar belakang aktiviti terlalu aktif sistem renin-angiotensin-aldosterone. Pada peringkat awal, ia membantu untuk menormalkan fungsi jantung.
- Nefropati adalah akibat berbahaya dari diabetes, hipertensi. Dengan penyakit ini terdapat penurunan jumlah protein yang dikeluarkan dalam air kencing. Ubat-ubatan membantu melambatkan perkembangan kegagalan buah pinggang.
Ubat-ubatan sedemikian tidak menjejaskan metabolisma, patron bronkial, organ penglihatan. Dalam kes yang jarang berlaku, batuk kering boleh menyebabkan peningkatan kadar kalium. Kesan penggunaan ubat-ubatan akan dapat dilihat dalam sebulan.
Hipertensi hipertensi sartans paling sering tidak menyebabkan reaksi yang buruk, tetapi kadang-kadang pesakit mungkin dapat melihat masalah seperti:
- pening;
- penampilan sakit tajam di kepala;
- tidur terganggu;
- kenaikan suhu;
- mual disertai dengan muntah;
- sembelit atau cirit-birit;
- gatal-gatal muncul.
Terapi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Ia dilarang untuk mengambil ubat semasa melahirkan anak dan menyusu, mereka tidak seharusnya diberikan kepada kanak-kanak. Dengan berhati-hati membenarkan penggunaan dadah oleh pesakit yang menderita patologi buah pinggang, serta warga tua.
Doktor memilih dos pesakit secara individu, yang dijamin dengan cepat membawa kepada hasil yang baik, yang berterusan untuk masa yang lama.
Ubat-ubatan ini mempunyai kesan terapeutik yang serupa dengan plasebo, oleh itu mereka mempunyai kesan sampingan yang minimum dan boleh diterima dengan baik berbanding dengan perencat ACE. Sartan tidak menyebabkan batuk kering, dan risiko angioedema adalah minimum.
Tetapi perlu diingat bahawa penghalang reseptor angiotensin II dalam sesetengah kes mampu mengurangkan tekanan darah dengan cepat kerana aktiviti renin plasma. Dengan penyempitan dua belah arteri buah pinggang dalam pesakit, fungsi buah pinggang mungkin terjejas.
Sartans tidak dibenarkan digunakan semasa mengandung, kerana ini menjejaskan perkembangan janin.
Walaupun terdapat kesan yang tidak diingini, Eprosartan dan Sartan lain diklasifikasikan sebagai ubat-ubatan yang boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan reaksi buruk dalam rawatan tekanan darah tinggi. Ubat ini digabungkan dengan ubat-ubatan lain terhadap hipertensi, kesan terapeutik yang terbaik diperhatikan semasa penggunaan tambahan ubat diuretik.
Sartans boleh diterima dengan baik, dan kesan sampingan dikesan lebih kerap berbanding dengan pesakit mengikut tanda-tanda. Dalam kes ini, komponen ubat-ubatan boleh menyebabkan reaksi alergi.
Kadangkala selepas mengambil ubat-ubatan dari kumpulan Sartan, pening, insomnia, dan sakit kepala.
Mekanisme tindakan sartans pada badan, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
Generasi baru ubat Sartans menyebabkan minat yang mendalam di kalangan pakar kardiologi. Ubat dalam kategori ini ditetapkan kepada pesakit dengan hipertensi arteri (AH). Banyak kajian telah menemui potensi besar bentuk dos ini. Apa saintis dan pengamal yang sudah tahu mengenai sartans? Apa yang membuat ubat ini menarik untuk pesakit? Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini dari perspektif data paling terkini.
Apa itu
Penyekat reseptor Angiotensin II (Bra, BRAS) dipanggil sartans. Angiotensin II adalah sebatian yang sangat aktif yang diperoleh daripada aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).
Dia memanggil:
- Penyempitan saluran darah yang teruk;
- Rintangan vaskular periferal meningkat;
- Peningkatan tekanan darah yang pesat.
Terdapat kesan negatif lain dari peptida RAAS ini, yang menyebabkan perubahan dalam pelbagai organ.
Ia berfungsi sebagai sumber pembangunan:
- Kerosakan buah pinggang;
- Atherosclerosis otak;
- Hipertrofi miokardium, dan lain-lain
Bertindak sebagai antagonis reseptor A-II, pihak Sartan tidak hanya mengawal tekanan darah tetapi juga keadaan dan penyakit lain.
Kumpulan
Terdapat pelbagai klasifikasi blockers A-II. Bahan dibahagikan kepada kumpulan mengikut komposisi kimia dan kesan pada badan.
Memandangkan generasi terkini sebatian, klasifikasi mereka dicadangkan:
- Derivatif tetrazole biphenyl - losartan, candesartan, irbesartan, tazosartan;
- Tetrazole sebatian nefiphenilovoe - telmisartan;
- Netetrazol nebifenilovy - eprosartan;
- Sebatian nonheterosiklik - valsartan;
- Satu derivatif baru ialah olmesartan.
Ini adalah ubat-ubatan utama. Industri farmaseutikal menjual sartans monoterapi, ubat kombinasi, senarai yang sangat menarik. Mereka dikenali oleh banyak nama dagang.
Farmasi menawarkan gabungan di mana antagonis reseptor A-II digabungkan dengan aliskiren (perencat rembesan renin), penyekat kalsium, dengan diuretik (diuretik).
Patologi terkawal
Ruang lingkup penerapan sartans dalam amalan perubatan adalah pelbagai.
AT antagonis1-reseptor memberikan kesan yang baik dalam keadaan dan penyakit seperti:
- Hipertensi;
- Kegagalan jantung;
- Penyakit jantung iskemik;
- Infark miokardium;
- Pelanggaran peredaran serebrum;
- Diabetes mellitus;
- Nefropati;
- Atherosclerosis;
- Myodystrophy;
- Disfungsi seksual.
Tujuan utama
Semua ubat antihipertensi yang dikenali sebagai ubat moden mempunyai hak penuh untuk resep. Mereka digunakan dalam monoterapi, digabungkan dengan ubat lain. Tujuan mereka menentukan mekanisme tindakan, sensitiviti pesakit ke ubat. Antagonis A-II digunakan apabila, dalam keadaan tertentu, mereka lebih disukai.
Antara bentuk penyekat reseptor angiotensin II antihipertensi yang menduduki kedudukan pertama dalam kes ini:
- Meningkatkan tekanan sistolik;
- Hipertensi yang berkaitan dengan gangguan peredaran otak;
- Ketidakhadiran kepada perencat enzim penukar angiotensin (inhibitor ACE);
- Hipertensi serta diabetes mellitus yang rumit oleh nefropati diabetik.
Contraindications
Wanita hamil umur reproduktif, ibu menyusu, kanak-kanak tidak ditetapkan ARB. Penggunaan berhati-hati memerlukan penyakit hati, penyakit buah pinggang teruk.
Tindakan
Sartans adalah, di atas semua, ubat untuk tekanan. Kesan rawatan hipertensi dengan penyekat AT1-Reseptor bergantung pada peringkatnya. Semakin tinggi tekanan darah, semakin berkesan penggunaan antagonis A-II.
Dadah inovatif dalam kategori Sartan mempunyai kesan yang baik terhadap jantung, buah pinggang, otak dan organ lain.
Penerimaan penghalang preskripsi angiotensin II sebagai ubat antihipertensi ditandakan dengan kesan positif berikut:
- Kadar jantung tidak meningkat;
- Tiada penurunan tekanan yang tajam;
- Jumlah protein dalam air kencing dengan kerosakan buah pinggang berkurangan;
- Tahap kolesterol jahat, trigliserida, gula, asid urik dalam darah menurun;
- Perubahan metabolisme lipid secara positif;
- Gangguan seksual tidak dipatuhi;
- Ubat tidak menyebabkan batuk kering.
Sistem kardio - vaskular
Sifat-sifat positif ubat-ubatan kumpulan ini ditunjukkan pada pesakit kardiosklerosis, kardiopati, penyakit jantung koronari. Risiko aterosklerosis, obesiti, penyakit kardiovaskular dikurangkan, kerana Sartans memilih secara selektif pada RAAS. Ubat-ubatan inovatif mempunyai kesan antiarrhythmic.
Aktiviti otak
Pada pesakit dengan tekanan darah tinggi, BRAS mengurangkan risiko strok. Hakikatnya adalah bahawa antagonis ASD tidak hanya menurunkan tekanan darah, tetapi melindungi dan memulihkan aktiviti otak. Mereka digunakan sebagai ejen propilaksis walaupun untuk pesakit dengan tekanan normal, dengan ancaman pendarahan serebrum.
Bantuan Ia tidak disyorkan untuk menurunkan tekanan darah pada minggu pertama selepas strok akut. Penyemakan kenyataan ini hanya memerlukan tekanan darah yang sangat tinggi.
Mengenai proses metabolik
Sekiranya pesakit mengambil Sartan, risiko diabetes jenis 2 diberi amaran. Di hadapan penyakit ini, pembetulannya berlaku, kerana rintangan insulin tisu berkurangan di bawah pengaruh ARB.
Di buah pinggang
Pada pesakit dengan hiperglikemia kronik, apabila digabungkan dengan nefropati diabetes (kerosakan ginjal), keadaan ini bertambah baik dengan kesan penyekat RAS.
Penyakit terkawal untuk penyekat A-II adalah proteinuria.
Apabila penyakit ini meningkatkan kandungan protein dalam air kencing, pesakit dengan diabetes mellitus mungkin mengalami kegagalan buah pinggang akut.
Dibuktikan bahawa BRAS mengurangkan jumlah protein dalam air kencing, mencegah berlakunya aktiviti ginjal yang tajam. Tekanan darah juga berkurang.
Salah satu kesan berbahaya hipertensi pada buah pinggang adalah peningkatan dalam penapisan glomerular, yang mengakibatkan disfungsi organ. Sartans perlahan-lahan mengurangkan aktiviti glomerular, tidak membenarkan perkembangan patologi buah pinggang.
Ia penting! Sekiranya penyempitan dua belah arteri buah pinggang, persiapan Ara perlu dibatalkan, kerana kegagalan buah pinggang boleh berkembang.
Pada tisu otot
Sartans menghasilkan kesan positif pada tisu otot. Keadaan pesakit dengan arthritis mengambil ARB semakin baik.
Pada tisu penghubung
Terdapat bukti bahawa, dalam sindrom Marfan, beberapa BRACs menguatkan dinding aorta, dan ia tidak pecah.
Pada fungsi seksual
Antagonis RAC memulihkan potensi seksual.
Sikap kepada neoplasma
Sartan menyebabkan kanser? Jawapan untuk soalan ini dijumpai. Terdapat bukti yang meyakinkan bahawa Ara tidak menimbulkan dadah kepada onkologi.
Mana yang patut dipilih?
Sangat sukar untuk memilih nama orang sartans yang menggunakan hipertensi. Semua ARBs sesuai untuk rawatan hipertensi awal dan jangka panjang. Walau bagaimanapun, kajian klinikal, penggunaan praktikal telah menunjukkan kelebihan tertentu dalam menetapkan dadah di bawah keadaan tertentu berbanding dengan ubat-ubatan kumpulan lain.