logo

Dr Komarovsky mengenai bunyi di tengah-tengah seorang kanak-kanak

Moms dan ayah, sebagai peraturan, sangat takut apabila mereka mendengar dari seorang doktor bahawa murmur jantung ditemui dalam anak mereka. Dalam keadaan panik, mereka mula mencari maklumat yang lebih terperinci tentang fenomena ini, tetapi tidak selalu "mencari" doktor itu bercakap tentang penyakit jantung yang serius. Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky bercakap tentang mana bunyi-bunyi ini boleh datang dan apa yang mereka bicarakan.

Mengenai masalah ini

Murmur jantung bukan diagnosis, kata Yevgeny Komarovsky. Ini hanya gejala. Sudah tentu, ibu bapa tidak boleh meninggalkan dia tanpa pengawasan, tetapi anda tidak perlu panik sama ada.

Fakta adalah bahawa bunyi-bunyi berbeza. Selalunya, apabila doktor mengatakan bahawa bayi mempunyai bunyi bising, bunyi fisiologi tersirat. Mereka tidak berbahaya dan tidak memerlukan apa-apa rawatan khas, tidak mengganggu hidup aktif yang biasa, dan pada umumnya adalah penyebab pengalaman - pada akhir akil baligh, mereka kebanyakannya berlalu tanpa jejak.

Tetapi terdapat bunyi lain - organik. Mereka dikaitkan dengan keabnormalan anatomis dalam perkembangan jantung dan memerlukan pemantauan berterusan dan, jika perlu, rawatan, termasuk pembedahan.

Bunyi fungsional (sistolik), doktor akan mendengar dengan perubahan kecil dalam rongga jantung atau injapnya. Selalunya mereka dijumpai pada bayi yang terdedah kepada penyakit virus yang kerap, begitu juga dengan bayi dengan dada sempit yang diwarisi dari saudara-mara.

Pada ECG, hingar ini hampir tidak kelihatan, ia boleh dilihat hanya pada ultrasound jantung. Kebisingan diastolik yang lebih berbahaya (organik) didapati dalam semua jenis kajian.

Sebabnya

Mungkin terdapat banyak sebab yang menyebabkan kesan akustik luaran apabila mendengar degupan jantung, tidak semuanya berbahaya:

  • Regurgitation. Perkataan ini merujuk kepada proses penutupan injap yang tidak lengkap. Melalui lumen darah yang tinggal mula kembali. Ia adalah pergerakannya yang menyebabkan kebisingan yang didengar oleh doktor dalam phonendoscope. Komarovsky menasihatkan supaya tidak mempertimbangkan regurgitasi sebagai penyakit, kerana ia tidak memerlukan apa-apa rawatan. Ini adalah ciri kongenital struktur jantung, ia sering berlaku, dan selalunya jurang ditutup dengan usia itu sendiri.
  • Vasoconstriction. Stenosis boleh disebabkan oleh perubahan fisiologi yang berlaku dalam organisma yang semakin berkembang, tetapi mungkin disebabkan oleh kecacatan kongenital.
  • Penyempitan injap. Kadang-kadang keadaan ini memerlukan pembedahan segera untuk mengelakkan perkembangan kegagalan jantung, dan kadang-kadang dalam kes-kes dengan penyempitan fisiologi, hanya pemerhatian yang mencukupi.
  • Lubang di dinding jantung. Melepaskan patologi darah melalui mereka menyebabkan bunyi. Penyebab patologi kebanyakannya kongenital. Dalam sesetengah kes, lubang menutup sendiri.

Keibubapaan

Bagaimana untuk bertindak dan apa taktik rawatan untuk dipilih, harus berfikir doktor yang memerhatikan kanak-kanak itu. Tugas ibu bapa, menurut Yevgeny Komarovsky, tidak mengganggu mereka, tetapi untuk menyumbang dalam segala cara. Algoritma tindakan agak mudah:

  1. Pengesanan bunyi utama. Ini biasanya berlaku pada penerimaan seorang pakar pediatrik ketika mendengar dengan stetoskop. Untuk membuat diagnosis berdasarkan apa yang dia dengar, seorang doktor biasa tidak akan, dia hanya akan menerangkan apa perubahan yang telah dia dengar dan memberi arahan kepada peperiksaan. Komarovsky menasihatkan supaya tidak panik dan dalam apa jua keadaan tidak meninggalkan diagnosis. Ibu bapa harus menerima rujukan untuk ECG, ultrasound jantung, echocardiography, dan kadang-kadang untuk MRI. Selepas melawat kabinet dan pakar ini dengan hasil pengukuran dan graf, anda perlu pergi ke ahli kardiologi kanak-kanak.
  2. Pengesahan bunyi organik. Jika ahli kardiologi menyimpulkan bahawa kerosakan organik patologi pada hati adalah berdasarkan penyelidikannya, dia boleh memberi ubat atau pembedahan. Semua cadangan perlu diikuti sekali lagi, tanpa panik - tahap semasa pembedahan jantung berada pada paras yang tinggi sehingga embrio di dalam rahim berjaya dihidupkan. Ramalan sering sangat menggalakkan.
  3. Pengesahan hingar fungsional. Jika pakar kardiologi mengatakan bahawa bunyi bising itu tidak berbahaya, anda boleh bernafas dengan lega, pulang ke rumah dan hidup seperti dahulu, meninggalkan kanak-kanak sahaja. Benar, dinasihatkan untuk melihat ahli kardiologi untuk beberapa waktu, melawatnya sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan untuk mengawasi dinamik - bising mungkin hilang atau mungkin tidak hilang.
  4. Penafian kebisingan. Dan ini berlaku agak kerap. Kajian menunjukkan bahawa semuanya adalah normal dalam kanak-kanak, ahli kardiologi tidak mendapat bunyi pada pendengaran berulang. Ibu bapa dalam keadaan ini tidak perlu menimbulkan masalah dengan pakar pediatrik, yang terdengar bunyi pertama kali. Penyiasatan tidak diperlukan.

Lihat lebih banyak lagi pemindahan Dr. Komarovsky.

Ucapan jantung dalam anak menyebabkan Komarovsky - Jantung

3 Punca kebisingan

Bayi

Dalam bayi, murmur jantung sering dikaitkan dengan tingkap bujur yang tidak dibuka yang berfungsi untuk beberapa waktu selepas kelahiran. Tingkap ini penting untuk peredaran intrauterin dan biasanya ditumbuhi oleh umur 1-2 tahun, tetapi walaupun pada kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas, tingkap terbuka tidak dianggap kecacatan kongenital, memanggilnya ciri individu untuk anak tertentu.

Kanak-kanak lebih tua daripada setahun

Keadaan yang amat berbahaya adalah kemunculan bunyi di tengah-tengah serbuk selepas jangkitan baru-baru ini, sebagai contoh, jika sakit tekak atau demam merah bakteria menjejaskan remah-remah jantung, menyebabkan penyakit yang agak serius - rematik.

Biasanya sebab-sebab murmur jantung dijelaskan oleh penyimpangan berikut dalam tubuh kanak-kanak.

Anomali injap jantung:

  • stenosis mitral atau aorta;
  • regurgitasi mitral atau aorta;
  • stenosis atau kekurangan injap tricuspid;
  • stenosis pulmonari.
  • kecacatan septal intercameral;
  • saluran arteri terbuka.

Anomali otot jantung:

  • malformasi kongenital (kardiomiopati hipertropik);
  • diperolehi (infark miokard, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung).

Penyakit lain (selalunya kongenital):

  • penyambungan aorta;
  • chord tambahan (selalunya faktor keturunan berfungsi);
  • hypoplasia sindrom bahagian (biasanya dibiarkan);
  • Ebstein anomali;
  • endokarditis - jangkitan membran dan bilik injap;
  • Fallot's tetrad;
  • Myxoma jantung adalah tumor benigna jarang tisu jantung lembut.

Apabila pada lawatan seterusnya ke doktor, ibu mendengar bunyi-bunyi yang didengar di dalam hati anaknya, biasanya dia mula bimbang: apa maksudnya, dan bagaimana gejala-gejala ini berbahaya? Untuk mengecualikan penyakit yang serius, perlu menjalani peperiksaan, yang akan ditetapkan doktor.

Punca-punca murmur jantung pada kanak-kanak

Menurut beberapa doktor, murmur jantung pada usia yang berbeza dapat dilihat pada kebanyakan kanak-kanak. Ini tidak selalu menunjukkan patologi dan selalunya gejala boleh hilang sendiri, bagaimanapun, kanak-kanak tersebut mesti berada di bawah pengawasan pakar.

Untuk lebih tepat menentukan apa yang menyebabkan bunyi diperkuatkan dalam pesakit tertentu, perlu menjalani ujian tambahan dan mengenal pasti punca bunyi bising di dalam hati.

Penyebab fisiologi

Penyebab bunyi bising di tengah-tengah kanak-kanak berusia satu tahun boleh menjadi ciri perkembangan sistem kardiovaskular. Untuk menentukan diagnosis yang betul, anda perlu melawat ahli kardiologi kanak-kanak.

Jenis-jenis murmur jantung

Hingar fungsional

Semua pelbagai bunyi di tengah-tengah kanak-kanak boleh digabungkan ke dalam beberapa klasifikasi. Tidak bersalah atau berfungsi, dan bunyi bising yang tidak normal atau organik.

Bunyi tidak bersalah bukan tanda penyakit, tetapi hanya dapat mencerminkan penstrukturan semula sistem kardiovaskular dalam tempoh umur yang berlainan.

Ucapan jantung terdiri daripada 2 jenis: sistolik dan patologi. Yang pertama bukanlah ancaman kepada kesihatan kanak-kanak. Dalam kes diagnosis sedemikian, tidak ada jenis pelanggaran serius. Jenis-jenis penyimpangan dalam bayi boleh dijelaskan seperti berikut:

  • pertumbuhan berterusan;
  • tambah emosi
  • aktiviti untuk bergerak (merangkak, jatuh, berlari),
  • perubahan dalam kedudukan badan
  • akibat daripada anemia atau riket.

Systolic

Keamatan pertumbuhan pada bulan pertama kehidupan boleh menjadi punca murmur kecil di tengah-tengah kanak-kanak. Ini kerana jantung agak sukar untuk menampung lompatan pesat dalam pertumbuhan fisiologi dan perkembangan organisma bayi. Juga, penyebab bunyi sistolik mungkin jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah bayi.

Kebanyakan kes (kira-kira 45%) dipanggil "suara mesra yang tidak bersalah". Ini bukan pelanggaran badan. Sebagai contoh, murmur jantung bayi selama 6 bulan boleh dijelaskan hanya dengan fakta bahawa perubahan dan penyesuaian peredaran darah ke aktiviti kehidupan bebas berlaku di tubuhnya.

Patologi

Sekiranya diagnosis dibuat sebelum ini: "penyakit jantung kongenital", maka bunyi-bunyi tersebut dikaitkan dengan patologi. Gejala yang sama dapat dilihat dengan serta-merta. Kanak-kanak yang mengalami gangguan ini mempunyai perkembangan fizikal yang perlahan, sering sakit, kulit dan kuku mereka mempunyai warna biru, dan sistem kekebalan tubuh sangat lemah. Kadang-kadang murmur jantung diserang dalam bayi selepas penyakit mereka.

Murmur jantung dibahagikan kepada dua jenis utama:

  • organik - dalam sistem kardiovaskular, patologi mungkin;
  • berfungsi - tiada kecacatan atau perubahan besar dalam jantung dan kapal besar.

Jenis-jenis murmur jantung bayi

Minggu kedua perkembangan intrauterin dikaitkan dengan pemasukan jantung: selepas beberapa waktu, dua primordia jantung bebas disambungkan ke satu tiub tunggal, yang terletak di kawasan serviks. Peredaran plasenta mula ditubuhkan pada akhir bulan kedua kehamilan dan berterusan sehingga bayi dilahirkan.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, sistem kardiovaskular janin mempunyai tiga pembentukan: saluran arteri dan vena dan pembukaan bujur. Mereka diperlukan untuk membuang darah berlebihan. Oleh itu, ia membantu hati, kerana tidak ada pernafasan dan tekanan rendah.

Aliran darah tidak bercampur sepenuhnya di atrium kanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa darah, melalui vena cava inferior, melewati atrium kiri melalui tingkap oval, dan dari sana ke ventrikel kiri. Pada masa yang sama, darah dari vena cava unggul pergi ke arah yang bertentangan: ke ventrikel kanan melalui atrium kanan.

Apabila dilahirkan, bayi meluruskan paru-paru dan mengisi mereka dengan darah, manakala darah janin rapat. Dari sudut ini, kanak-kanak mempunyai peredaran extrauterine, yang bermaksud bahawa peredaran darah kecil dan besar kini berfungsi.

Injap tetingkap oval ditutup kerana peningkatan tekanan di atrium kiri (ini disebabkan oleh aliran darah yang besar). Saluran arteri ditutup di bawah pengaruh saraf, kilasan dan faktor otot.

Nasib baik, apabila kanak-kanak tumbuh bising di hati, sebab-sebab ini adalah menyokong. Ia perlu bagi kanak-kanak untuk sentiasa memastikan rejimen yang betul, pemakanan yang baik (terutama kanak-kanak memerlukan protein) dan tidur yang mencukupi. Sayur-sayuran dan buah-buahan segar juga perlu dimasukkan dalam diet.

Ahli kardiologi di kaunter penyambut tetamu perlu menjelaskan apakah tahap aktiviti fizikal sesuai untuk anak anda. Anda tidak boleh menghalang kanak-kanak pergerakan, ia sentiasa memberikan daya hidup. Senaman yang sederhana akan melatih badan dan hati.

Jika penyakit jantung berlaku, sebaiknya tidak menangguhkan operasi. Semakin cepat anda dapat membantu kanak-kanak, lebih cepat dia akan sembuh. Walau bagaimanapun, pembedahan hanya diperlukan dalam kes-kes yang serius. Sekiranya penyakit itu kurang dinyatakan, maka kemungkinan bahawa terapi dadah akan cukup.

Gejala

Murmur jantung fisiologi boleh digabungkan dengan gejala-gejala seperti:

  • kelemahan, pucat kulit, keletihan dengan anemia;
  • kerengsaan yang berlebihan, penurunan berat badan yang cepat, menggegarkan anggota badan dengan thyrotoxicosis;
  • dyspnea selepas penuaan dan berbaring, edema anggota badan yang lebih rendah, denyutan jantung cepat pada kehamilan lewat;
  • perasaan degupan jantung yang pantas selepas senaman dengan chord tambahan di ventrikel;
  • pening, keletihan, perubahan mood dalam dystonia vegetatif-vaskular, dan sebagainya.

Bunyi jantung yang tidak normal disertai dengan gangguan irama jantung, dyspnea semasa bersenam atau berehat, episod-episod nyedak malam (serangan asma), edema ekstrem yang lebih rendah, pening dan kehilangan kesedaran, sakit di jantung dan belakang tulang belakang.

Adalah penting - jika pesakit telah melihat tanda-tanda yang sama pada diri sendiri, seseorang harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin, kerana hanya pemeriksaan kesihatan dan pemeriksaan tambahan dapat menentukan penyebab gejala di atas.

Bilakah murmur jantung berlaku pada anak berusia satu tahun? Punca dan diagnostik bunyi.

Perubahan turun naik bunyi semasa kerja miokardium pada awalnya dikesan oleh pakar pediatrik dengan mendengar, berdasarkan yang mana ia menjalankan sejarah menyeluruh untuk menubuhkan penyebab yang mungkin dan perjalanan penyakit lain. Untuk gambaran akhir patologi dijalankan:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiography (sejenis ultrasound Doppler khas untuk gambaran keseluruhan fungsi fungsi sistem kardiovaskular).

Hanya kajian yang berkelayakan boleh menentukan dengan tepat apa yang dirasakan oleh kanak-kanak dan sama ada ia memerlukan sejenis intervensi perubatan. Diagnosis ini menentukan taktik pemerhatian dan rawatan selanjutnya.

Rujukan kepada peperiksaan boleh memberi ahli pediatrik daerah. Seterusnya, terdapat ahli kardiologi kanak-kanak yang boleh menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  1. Mendengarkan.
  2. Electrocardiogram (ECG).
  3. Radiografi dada.
  4. Ultrasound jantung.
  5. Echocardiogram dianggap sebagai kaedah yang paling selamat dan paling bermaklumat untuk mendiagnosis bunyi patologi dalam kanak-kanak: doktor bukan sahaja melihat imej tiga dimensi organ, tetapi juga menentukan halaju aliran darah dan tekanan ruang.
  6. Tomography - resonans magnetik dan komputer.
  7. Angiocardiography.
  8. Catheterization mendedahkan masalah dengan struktur dan fungsi jantung, bekalan darah.
  9. Ujian darah menentukan penyakit lain yang mempengaruhi kerja jantung: jangkitan, masalah buah pinggang, penyakit autoimun.

Pemeriksaan elektrokardiogram dan dada sering tidak menunjukkan hingar fungsional. Tetapi pada ultrabunyi punca mereka menjadi jelas.

Lebih baik jika pesakit kecil sentiasa dipantau oleh seorang doktor yang boleh merakam dan mengesan timbre, watak dan dinamik bunyi bising. Ini akan menentukan taktik dan rawatan lanjut.

Untuk menentukan secara pasti punca renungan jantung tertentu, anda perlu membuat beberapa kajian penting. Hanya penyataan lengkap diagnosis yang boleh dipercayai dapat menjamin kesan maksimum rawatan yang ditetapkan.

Sekiranya ada perubahan dalam sistem kardiovaskular yang disyaki, pakar kanak-kanak daerah akan merujuk kanak-kanak itu kepada ahli kardiologi, yang akan menetapkan mana-mana ujian diagnostik yang berikut:

  1. Elektrokardiografi (ECG).
  2. X-ray dada.
  3. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) jantung.
  4. Echocardiography. Pada masa ini, ia adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan paling selamat, yang membolehkan menentukan patologi dengan ketepatan yang tinggi. Dalam kajian ini, doktor tidak hanya memerhatikan gambar tiga dimensi jantung, tetapi juga memantau tekanan di dalam bilik dan kelajuan darah di dalamnya.
  5. Pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira (CT).
  6. Angiocardiography - kajian keadaan kapal jantung.
  7. Ujian darah. Bergantung pada jenis dan kaedah pengumpulan dan pemeriksaan darah, penyakit lain yang memberi kesan negatif terhadap fungsi jantung dapat didiagnosis. Dengan cara ini, jangkitan, penyakit buah pinggang dan sistem imun dikesan.

Sekiranya ahli terapi atau doktor lain mendengar bunyi tambahan daripada pesakit apabila injap berfungsi, dia akan merujukkannya untuk berunding dengan pakar kardiologi. Ahli kardiologi, pada peperiksaan yang pertama, mungkin mencadangkan bahawa bunyi bising itu dijelaskan dalam satu kes tertentu, tetapi bagaimanapun, dia akan menetapkan mana-mana kaedah diagnostik tambahan.

Yang betul, doktor akan memutuskan secara individu untuk setiap pesakit.

Pendengaran pertama jantung kanak-kanak bermula dengan segera selepas lahir. Ada keadaan apabila murmur jantung bayi tidak didengar dengan segera selepas lahir, tetapi muncul hanya selepas sebulan, yang menunjukkan penstrukturan semula kardiovaskularnya.

Selepas memeriksa pakar neonatologi, pesakit muda berada di bawah pengawasan ahli pediatrik, yang juga perlu memeriksa dan mendengar jantung pesakit yang merah jambu.

Kaedah rawatan

Jika bunyi bising di hati kanak-kanak dicetuskan oleh kecacatan yang serius, paling kerap digunakan untuk rawatan pembedahan. Semasa pembedahan, bergantung pada patologi, injap boleh prostetik, mencubit vesel, masukkan stent, keluarkan tisu yang berlebihan, dan sebagainya.

Dalam tempoh selepas operasi, kanak-kanak diberi ubat untuk penipisan darah dan rawatan lain, yang mempercepat pemulihan dan mencegah berlakunya komplikasi.

Bunyi fungsional pada kanak-kanak tidak memerlukan rawatan. Kemungkinan besar, doktor akan menasihatkan supaya tidak membenarkan pengalaman, situasi tertekan dan melarang bermain sukan sepenuhnya. Apabila patologi didapati, paling kerap selepas peperiksaan, pembedahan ditetapkan:

  • injap jantung yang rosak digantikan dengan tiruan;
  • malformasi kongenital diperbetulkan;
  • tumor dikeluarkan.

Selepas pembedahan di jantung kanak-kanak memerlukan pemulihan yang panjang (sehingga 2 tahun). Ia membayangkan rejim perlindungan perubatan, peningkatan secara beransur-ansur dalam aktiviti fizikal, ubat penipisan darah. Positif pada kerja badan memberi kesan kepada rawatan spa.

Untuk pelbagai sebab, pembedahan tidak selalu tersedia. Kos yang tinggi, kekurangan bahan yang diperlukan, umur pesakit kecil, kehilangan masa, kehadiran penyakit serius lain - semua ini boleh menyebabkan kegagalan operasi.

Alternatifnya adalah ubat. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan penyakit jantung, mengimbangi disfungsi.

Seorang kanak-kanak boleh diberikan:

  • dalam kegagalan jantung: diuretik, perencat, digitalis;
  • myocardium: vitamin, asid amino, glukosa;
  • dengan endokarditis: antibiotik.

Kaedah dan cara umum merawat bunyi bising dalam kanak-kanak tidak wujud. Mereka dipilih secara individu, kerana terlalu banyak sebab boleh menimbulkan nada melampau. Dengan pembedahan yang tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya, ramalan itu agak menghiburkan.

Fakta yang ingin tahu. Hati terdiri daripada bahagian kanan dan kiri. Kiri lebih kuat dan lebih besar dari kanan. Ini adalah yang menyebabkan darah beredar di seluruh badan. Hak bertanggungjawab hanya untuk bekalan darah ke paru-paru.

Satu jenis rawatan tertentu ditentukan dengan ketat mengikut tanda-tanda dan hanya selepas pelantikan pakar. Sebagai contoh, dengan anemia, adalah penting untuk mula mengambil suplemen besi secepat mungkin, dan gegaran sistolik yang berkaitan dengan ini, seperti hemoglobin pulih, akan hilang.

Tiada rawatan sejagat untuk murmur jantung. Selalunya, doktor menasihatkan mengambil kompleks vitamin, menggunakan asid amino, glukosa. Dalam sesetengah keadaan, disyorkan untuk menggunakan ubat hormon.

Pencegahan komplikasi

Pencegahan murmur jantung berfungsi dalam kanak-kanak tidak perlu. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan nada patologi.

Semasa mengandung, seorang ibu muda perlu:

  • jangan minum atau merokok;
  • makan betul;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • jangan gementar;
  • kerap menjalani peperiksaan perubatan;
  • melawat genetik.

Selepas bayi dilahirkan, ibu bapa harus:

  • segera merawat faringitis dan penyakit berjangkit lain dalam bayi;
  • termasuk dalam dietnya hanya makanan sihat, banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • had lemak, makanan industri yang diproses, tepung halus, garam;

Ucapan hati pada anak menyebabkan Komarovsky

The Tanita Message »Tue Sep 05, 2006 13:49

The Message Jitel »Tue Sep 05, 2006 13:55

Tanita, dijumpai dalam setengah tahun dan tidak pergi kepada ahli kardiologi? Hmm, pelik.

Apa yang boleh dinasihatkan dengan kepastian 100% adalah ultrasound jantung. Dan hasilnya sudah menilai sama ada perlu bimbang atau tidak.

Mesej Ulia »Tue Sep 05, 2006 14:23

The Marinka Post »Tue Sep 05, 2006 14:30

The Lilia Post »Tue Sep 05, 2006 20:59

Mesej pada Net-13 »Wed Sep 06, 2006 09:13

The Message makkat »Thu Sep 07, 2006 13:22

The Message Jitel »Thu Sep 07, 2006 13:37

Gadis, marilah kita memisahkan lalat dari potong.
Apakah bunyi fisiologi?
Ini adalah bunyi bising yang disebabkan oleh kehadiran apa-apa kelainan atau apa-apa "potongan tambahan" (maaf kerana tidak ilmiah) dalam otot jantung.
Betapa menakutkan penyimpangan ini - hanya pada ultrasound dan anda boleh lihat.

Anak-anak saya juga muram hati. Dan juga fisiologi.
Dari penatua mereka tidak menghantar mana-mana, mereka juga berkata - fisiologi, mereka akan lulus.
Tidak diluluskan.
Sudah ketika anak bongsu dilahirkan dengan masalahnya sendiri, dan juga bunyi dalam hatinya, mereka berdua membuat pemeriksaan ultrasound.
Kami ada: yang lebih muda mempunyai kord palsu, dan yang lebih tua mempunyai prolaps katup mitral 1 sudu besar. dengan min. regurgitasi.

Jadi ultrasound jantung, dengan kehadiran ketakutan (kebisingan), tidak akan membahayakan sesiapa pun.

Mesej Sun »Thu Sep 07, 2006 13:47

Mesej Jitel »Thu Sep 07, 2006 14:07

Sun, bukan-ee, anda boleh hidup.

Nah, serius.

Kord palsu - baiklah, ia adalah pendidikan semata-mata, ia tidak sepatutnya berada di sana, tetapi ia adalah. Tidak menjejaskan apa-apa, tetapi memberikan bunyi bising. Biasanya ia adalah keturunan, dan kemungkinan besar salah seorang ibu bapa mempunyai apa-apa, tetapi secara semulajadi tiada siapa yang memeriksa kami.
Nah, itu - dalam kord ini tidak ada yang mengerikan.

Dengan prolaps - lebih serius. Inilah yang dipanggil. pesongan dinding jantung. Kami mempunyai sangat kecil, dan ini bukan patologi yang teruk, tetapi bagaimanapun, kami didaftarkan oleh ahli kardiologi, kami pergi ke penerimaan dua kali setahun. Terima prof.mery - pemakanan kalium, kalsium, magnesium.

Ditambah selepas 2 minit:

Dalam bayi yang baru lahir, murmur jantung boleh menghasilkan LLC (tetingkap oval terbuka), yang biasanya mengambil masa kira-kira setengah tahun.
Dan terdapat kes-kes (dan tidak begitu jarang) apabila apa yang dipanggil. "Tetingkap" di dalam hati terletak di tempat yang salah, iaitu di mana tidak ada tisu otot yang cukup, dan tingkap ini tidak mempunyai apa-apa untuk ditimbulkan. Kemudian, selepas enam bulan, biasanya dihantar untuk pembedahan.

Punca-punca murmur jantung pada kanak-kanak pada usia yang berbeza

Jantung adalah organ yang paling penting yang bertanggungjawab untuk penghantaran darah yang tepat pada masanya kepada sistem tubuh yang lain. Kegagalan yang membawa kepada pelanggaran kefungsiannya, sering disertai dengan bunyi bising. Doktor mendengar mereka dengan phonendoscope. Kebisingan di tengah-tengah kanak-kanak mungkin berbahaya, walaupun tidak selalu gejala ini pada usia muda adalah tanda patologi yang sedia ada.

Klasifikasi bunyi jantung

Hati manusia berfungsi secara kitaran. Apabila otot jantung berkontrak, ruang organ dikosongkan, jadi murmur sistolik berlaku di jantung kanak-kanak, dan pada masa relaksasi bilik-bilik dipenuhi dengan darah (murmur diastolik). Kemajuan darah melalui injap disertai dengan bunyi sifat, ia dipanggil nada hati. Bunyi, yang disebabkan oleh kelainan pada kerja jantung, didengar dalam tempoh antara kontraksi. Selebihnya muncul sebagai hasil perubahan ketumpatan darah, muncul pergolakan.

Terdapat dua jenis bunyi: patologi, fisiologi. Yang pertama diprovokasi oleh masalah di hati, yang kedua dianggap sebagai norma.

Bunyi fisiologi

Bunyi fungsional direkodkan dengan latar belakang perubahan kadar perkembangan darah melalui sistem pembuluh darah, serta akibat pergolakan arteri (penurunan atau peningkatan dalam lumen). Bunyi melampau seperti ini tidak menimbulkan ancaman kepada anak-anak muda dan direkodkan dalam tempoh umur yang berbeza.

Bunyi fisiologi berlaku pada bayi yang terdedah kepada keradangan yang kerap. Ia kelihatan hanya pada latar belakang suhu tinggi atau dalam serbuk dengan dada yang sempit. Bunyi sedemikian tidak dapat dikesan pada kardiogram, x-ray atau menggunakan kaedah instrumental lain. Keadaan ini tidak memerlukan campur tangan perubatan. Kerja jantung dipulihkan selepas anak menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah.

Bunyi patologi

Keadaan ini menunjukkan kegagalan dalam aktiviti jantung, serta dalam kerja kapal yang terletak berhampiran dengan jantung. Gejala tersebut menjadi risiko kepada kesihatan bayi. Bergantung pada apa yang menyebabkan patologi, terdapat dua lagi jenis bunyi: diperolehi dan kongenital.

Bunyi luar biasa untuk jantung dikesan pada bayi sehingga setahun dengan lawatan berjadual ke doktor daerah. Masalahnya sering timbul kerana gangguan pada struktur kromosom semasa tempoh pembentukan intrauterin. Ciri-ciri utama bunyi seperti ini: mereka didengar di luar hati, bunyi yang biasa, agak kuat.

Bunyi organik diperolehi didiagnosis dengan adanya pelbagai penyakit jantung. Ini boleh menjadi patologi-penyakit yang menular, keabnormalan autoimun, atau perubahan struktur akibat daripada, sebagai contoh, serangan jantung, atau kegagalan jantung.

Punca bunyi patologi

Bunyi jantung di kalangan kanak-kanak sering berlaku kerana pelbagai keabnormalan. Semua sebab doktor dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  1. Gangguan injap jantung. Ini termasuk penyempitan injap aorta dan mitral, masalah dengan fungsi mereka. Pengurangan dalam jumlah arteri pulmonari juga boleh mencetuskan bunyi bising.
  2. Lubang dalam struktur jantung. Patologi tersebut termasuk tingkap bujur terbuka, kecacatan septum interventricular atau interatrial, berlakunya kapal tambahan.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab patologi ini termasuk:

  • endokarditis mana-mana etiologi;
  • Naib tetrad Fallot;
  • penampilan tambahan chords;
  • pengurangan lumen aorta;
  • neoplasma sifat jinak dan malignan;
  • kelainan dalam struktur atria dan ventrikel;
  • mengalih injap tricuspid di dalam ventrikel kanan;
  • masalah dengan kelajuan aliran darah;
  • anemia, masalah lain dalam sistem vaskular.

Penyebab hati murmur pada seorang anak, Dr. Komarovsky, menganggap pengaruh faktor luaran dalam tempoh pembentukan sistem jantung dan vaskular janin (minggu 5-10).

Gejala

Murmur jantung fisiologi tidak disertai gejala yang teruk dan tidak menjejaskan fungsi sistem badan yang lain. Gejala-gejala asal organik disertai oleh gejala berikut:

  • kerap bernafas, sesak nafas;
  • malapetaka kadar jantung;
  • bengkak tangan, kaki;
  • sakit dada;
  • keletihan yang tinggi;
  • tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal;
  • sakit kepala, ketakutan;
  • segi tiga nasolabial biru;
  • pening;
  • sianosis seluruh badan bayi yang baru lahir.

Apabila tanda-tanda sedemikian dicatatkan satu atau lebih kali, kita boleh bercakap mengenai kehadiran penyimpangan yang serius. Dalam kes ini, adalah penting untuk menghubungi hospital tepat pada masanya. Rawatan yang lebih awal bermula, prognosis lebih baik.

Ucapan jantung dan umur

Apabila bayi bertumbuh, sistem pembuluh darah dan jantung secara beransur-ansur bertambah baik. Tetapi, sejak pembentukannya terjadi secara perlahan dan tidak sekata, terdapat keadaan apabila perkembangan mereka kurang di belakang pembentukan seluruh organisma atau di hadapan. Dalam kes ini, bunyi-bunyi yang dikenal pasti di hati kanak-kanak dianggap tidak berbahaya dan tidak menyebabkan masalah dengan kesihatan kanak-kanak.

Bulan pertama

Pemeriksaan pertama bayi baru lahir dilakukan oleh ahli neonatologi. Dalam tempoh selepas melahirkan, apabila mendengar (auscultation), klik yang tidak dapat dilihat dapat direkodkan dalam hampir semua pesakit muda. Mereka dirangsang oleh penstrukturan semula sistem bekalan darah bayi dan biasanya tidak memerlukan campur tangan perubatan.

1-12 bulan

Selepas bayi berusia 1 bulan, bunyi fisiologi harus hilang. Dengar hati bayi pada setiap pemeriksaan rutin. Kehadiran bunyi luaran menunjukkan masalah yang serius. Untuk tidak menjadi punca bunyi patologi semasa kerja jantung, semua syarat ini memerlukan pemeriksaan yang teliti dan rawatan yang mendesak.

1-2 tahun

Pada usia satu tahun, semua bayi mesti lulus pemeriksaan rutin, termasuk kajian sistem vaskular. Apabila murmur jantung bayi direkodkan, doktor harus menentukan sebab asalnya. Selalunya, bunyi tidak standard yang ditemui semasa tempoh ini dicirikan sebagai fisiologi, ia direkodkan dengan latar belakang pertumbuhan bayi badan yang dipercepatkan.

2-3 tahun

Ucapan jantung, yang berlaku pada kanak-kanak dalam 2-3 tahun dan punca yang belum dikenal pasti, biasanya menyebarkan sendiri. Muncul dalam tempoh ini bunyi luaran paling kerap menunjukkan kecemasan bayi atau aktiviti fizikalnya yang berlebihan.

Umur prasekolah

Seorang kanak-kanak berusia 4 atau 5 tahun mungkin mempunyai murmur jantung yang kecil yang dikaitkan dengan hiperaktif. Stres fizikal dan mental yang tidak dapat ditukar juga membawa kepada bunyi yang tidak jelas.

Remaja

Dalam tempoh umur ini, sistem vaskular remaja sering tidak selari dengan pertumbuhan organisme yang dipercepatkan. Oleh itu, semasa kerja jantung, bunyi luaran dicatatkan secara beransur-ansur berlalu tanpa rawatan.

Diagnostik

Mendengarkan hati adalah bahagian utama pemeriksaan kesihatan bayi baru lahir. Ini membolehkan anda untuk mendiagnosis awal kemungkinan penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Walau bagaimanapun, ketiadaan bunyi luaran tidak bermakna tidak adanya kecacatan jantung. Ahli kardiologi yang berpengalaman, walaupun dengan sifat bunyi hati, boleh mendiagnosis.

Kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan jantung adalah echocardiography. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat. Peralatan terkini membantu dengan hati-hati memeriksa hati, mengetahui kelajuan aliran darah dan sifat aliran darah.

Sebagai tambahan kepada echocardiography, resonans magnetik atau tomografi yang dikira boleh digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan di dalam hati. Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas, adalah mungkin untuk menggunakan agen kontras. Semua prosedur ini boleh dijalankan secara pesakit luar, hospitalisasi kanak-kanak tidak diperlukan.

Mereka juga boleh menetapkan x-ray atau ultrasound jantung, angiocardiography, ECG.

Rawatan

Terapi penyakit yang membangkitkan murmur jantung hanya diperlukan untuk bentuk patologi yang teruk, sederhana, yang disertai oleh tanda-tanda klinikal yang jelas. Pembetulan penyimpangan yang diturunkan boleh dilakukan dengan pelbagai kaedah. Kursus komprehensif termasuk rawatan ubat, pemeriksaan klinikal, serta kaedah pembedahan patologi.

Ubat-ubatan diberikan kepada pesakit kecil jika tidak ada ancaman terhadap kemajuan patologi dan kehidupan bayi tidak akan terancam. Bergantung pada apa yang menimbulkan bunyi bising, kanak-kanak itu diresepkan ubat anti-arrhythmic, ubat-ubatan yang merangsang jantung, mengurangkan tekanan darah, diuretik.

Pemerhatian pendispensan ditunjukkan kepada semua, tanpa pengecualian, kanak-kanak yang menderita patologi jantung. Bergantung kepada keparahan penyakit, kekerapan pemantauan perubatan dan peperiksaan instrumental yang berulang mungkin berbeza. Jika perlu, remah dimasukkan ke hospital untuk terapi penyelenggaraan.

Kaedah rawatan pembedahan dianggap paling berkesan. Kedua-dua kaedah invasif minima dan pembedahan jantung terbuka digunakan. Selanjutnya, pelantikan kursus ubat, langkah-langkah pemulihan.

3 kumpulan kanak-kanak dengan murmur hati

Pesakit yang lebih muda, yang mempunyai murmur jantung, secara konvensional dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Ini termasuk bayi dengan patologi yang memerlukan pembedahan. Kanak-kanak dihantar ke hospital pembedahan jantung, dan selepas manipulasi berjaya mereka harus diperhatikan secara pesakit luar dengan ahli kardiologi.
  2. Kumpulan kedua termasuk kanak-kanak dengan penyakit-penyakit seperti yang tidak dapat diperbetulkan dengan bantuan pembedahan, serta dengan komorbiditi yang didiagnosis, di mana pembedahan dikontraindikasikan. Menurut statistik, perkadaran pesakit tersebut adalah lebih kurang 15%.
  3. Kumpulan ketiga adalah yang terbesar. Ini termasuk kanak-kanak yang mengalami kelainan kecil dalam sistem peredaran darah. Dengan kursus standard penyakit ini, risiko dari pembedahan pada bayi tersebut melebihi risiko membasmi komplikasi yang serius. Oleh itu, kanak-kanak dipindahkan ke penjagaan susulan dalam kardiologi. Kekerapan lawatan bergantung kepada keterukan patologi. Kadang-kadang pembetulan ubat dengan diuretik serta ubat lain diperlukan. Jika penyakit itu berlanjutan, kanak-kanak itu bersedia untuk pembedahan.

Prognosis dan pencegahan

Penyakit kongenital yang mencetuskan kebisingan semasa aktiviti jantung direkodkan dalam kira-kira 8-9 kanak-kanak daripada seribu, dan memperolehnya - dalam lebih daripada 150. Bentuk penyimpangan yang teruk berakhir dengan kematian dalam satu daripada 5-6 kes, selalunya ia berlaku pada bulan pertama. kehidupan.

Terapi tepat pada masanya atau pembedahan yang diperlukan membantu menghentikan atau menghentikan proses perkembangan patologi. Kanak-kanak pada masa yang sama kembali ke kehidupan normal, walaupun kadang-kadang terdapat sekatan terhadap usaha fizikal.

Adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan murmur hati dengan bantuan kaedah pencegahan yang bermula sebelum kelahiran seorang kanak-kanak. Wanita hamil perlu makan dengan betul dan sepenuhnya, elakkan tekanan, menyerah sepenuhnya alkohol, nikotin. Selepas kelahiran, kaedah profilaksis mungkin seperti berikut:

  1. Diet yang betul, termasuk tenusu, produk bijirin, serta sayur-sayuran, buah-buahan.
  2. Harian fizikal yang boleh dilaksanakan setiap hari.
  3. Rawatan yang tepat pada masanya terhadap sebarang patologi radang.

Prinsip-prinsip gaya hidup sihat adalah peristiwa terbaik untuk pencegahan pelbagai patologi, termasuk aktiviti jantung.

Bunyi di hati kanak-kanak: sebab, gejala, rawatan dan pendapat Komarovsky

Dalam kebanyakan kes, walaupun gangguan yang paling mudah dan mudah disembuhkan dalam kerja-kerja badan dalam kanak-kanak, terutamanya yang baru lahir, boleh menjadi panik dewasa. Selalunya hidung berair atau batuk biasa berfungsi sebagai alasan untuk memanggil "Kecemasan". Sekiranya bayi mempunyai bunyi tambahan di dalam hati, ibu bapa melihatnya sebagai hukuman. Sering kali, ibu-bapa bertanya-tanya mengapa doktor tidak berkongsi kebimbangan mereka selepas diagnosis terperinci, dan mereka bertanya dengan kebimbangan: apa yang perlu dilakukan sekarang, bagaimana untuk membantu bayi?

Murmurs jantung: apa itu?

Bunyi melampau dalam denyutan jantung tidak selalu menunjukkan kegagalan jantung yang serius. Sebagai peraturan, gejala ini membimbangkan tentang "ketidakmampuan" tubuh anak, yang terbentuk semasa keseluruhan masa remaja.

Menguji pesakit kecil, pakar pediatrik menilai aktiviti jantung "oleh telinga" menggunakan stetofonendoscope. Nada hati pertama (sistolik) terdengar apabila injap injap yang terletak di antara atria dan ventrikel terkandas (penguncupan otot berlaku). Ia diserang di tempat organ terletak di bahagian atas. Nada kedua (diastolik) muncul apabila otot jantung berada dalam keadaan relaksasi, dan injap arteri pulmonari dan aorta rapat.

Bunyi keras dan tekanan diastolik - bunyi semula jadi untuk denyutan jantung kanak-kanak. Sekiranya bunyi luaran didengar di antara mereka, ini bermakna bayi perlu ditunjukkan kepada doktor, walaupun, tidak seperti orang dewasa, di mana setiap bunyi tambahan di dalam hati dianggap tanda patologi, gejala seperti ini pada kanak-kanak mungkin menjadi bunyi "fisiologi" dari degupan jantung.

Walaupun hak selepas lahir, jantung bayi diperiksa, tidak selalu mungkin untuk mengesan kerosakan pada bayi. Bayi tahun pertama hidup diperiksa bulanan oleh pakar pediatrik yang mendengarkan dengan hati-hati agar tidak terlepas masalah yang mungkin. Setelah terkena bunyi di tengah-tengah kanak-kanak semasa mendengar, doktor akan memperkenalkan ibu bapa dalam perjalanan kes itu dan memerintahkan peperiksaan tambahan.

Ibu bapa panik apabila murmur jantung dikesan pada bayi di bawah umur 1 tahun, terutamanya kerana doktor tidak dapat membuat gambar penyakit itu dan memberi prognosis sehingga hasil pemeriksaan penuh diperolehi. Walau bagaimanapun, selalunya pada bayi kumpulan umur ini, kejadian bunyi adalah akibat dari peralihan badan dari peredaran intrauterin kepada yang bebas (di luar rahim). Campuran darah mengalir melalui saluran arteri bayi yang baru lahir, yang merupakan ciri kerja jantungnya. Kes-kes apabila bunyi mesra yang didedahkan pada usia dada, dihentikan, sebaik sahaja kanak-kanak mencapai usia 5 tahun diketahui.

Punca kebisingan dalam kanak-kanak

Terima kasih kepada teknologi diagnostik moden, kami dapat mengetahui bahawa bunyi jantung pada kanak-kanak berumur 0 hingga 15 tahun sentiasa berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor anatomi. Semua punca kebisingan yang sedia ada dibahagikan kepada bunyi (fisiologi atau fungsional kebisingan) yang tidak bersalah dan patologi (bunyi organik).

Bunyi fungsional berkembang jika terdapat beberapa kelainan dalam struktur jantung yang tidak mengganggu fungsi penuh organ dan tidak mengganggu peredaran darah (dengan lokasi abnormal tambahan chords) (lebih lanjut dalam artikel: kord dalam hati kanak-kanak: apa itu dan bagaimana ia berbeza daripada kord tambahan?). Apabila kanak-kanak mempunyai murmur jantung yang tidak normal, orang dewasa mungkin dapat melihat manifestasi penyakit berikut:

  • kemaluan bibir, jari;
  • kegagalan jantung
  • bengkak;
  • Bayi menjadi letih dengan cepat;
  • sakit dan pening;
  • pengsan;
  • Dalam bayi yang baru lahir seluruh tubuh mendapat sianosis;
  • terlalu kerap atau bernafas sukar.

Jika murmur jantung dibentuk untuk sebab-sebab patologi, seseorang itu tidak sepatutnya membiarkan keadaan menjadi hanyut, menjadikan kehidupan kanak-kanak dalam bahaya. Faktor utama yang menimbulkan kemunculan bunyi seperti itu ialah:

  1. Gangguan metabolik atau hemoglobin yang rendah. Cuba untuk mendapatkan oksigen yang cukup, otak secara intensif memompa darah, yang menimbulkan perkembangan murmur di dalam hati.
  2. Darah semakin tebal disebabkan oleh kepekatan berlebihan hormon tiroid di dalam badan. Bunyi tambahan muncul di dalam hati.
  3. Kerosakan dan malapetaka hati selalu membangkitkan perkembangan bunyi di dalam hati. Untuk menentukan jenis dan keterukan penyakit, pemeriksaan lengkap diperlukan.
  4. Keradangan otot jantung, tekanan darah tinggi, kerusakan sista endokrin menyebabkan peningkatan dalam bilik jantung.
  5. Faktor keturunan. Jika patologi jantung hadir pada ibu atau bapa, maka kemungkinan bayi itu akan mewarisi mereka.
  6. Pertumbuhan baru di hati. Ia boleh menjadi tumor ganas atau tumor.
  7. Proses autoimun dalam badan, apabila sistem imun menganggap tisu badan sebagai asing dan menyerang mereka.
  8. Jangkitan di mana patogen merembes ke dalam aliran darah dan menyebabkan keradangan di dalam lapisan jantung, merosakkannya. Tarsilitis purulen boleh menyebabkan komplikasi ini.

Suara kecil muncul dalam bayi baru lahir atau didiagnosis kemudian. Faktor-faktor yang mencetuskan bunyi tidak bersalah:

  • pertumbuhan aktif;
  • disebabkan kelenturan yang berlebihan, injap jantung mudah dibengkokkan;
  • hemoglobin rendah;
  • paling kerap, bunyi-bunyi di zaman kanak-kanak diwujudkan disebabkan oleh penyakit berjangkit.

Bunyi mesra yang didiagnosis pada kanak-kanak berusia 10-12 tahun mempunyai manifestasi. Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu rasa sakit di dalam hati, kerosakan dalam kerja, atau pengsan berlaku kepadanya, maka dia harus ditunjukkan kepada doktor. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, bunyi bising pada zaman ini dikaitkan dengan bermulanya akil baligh, apabila terdapat peningkatan yang ketara, tetapi pertumbuhan saluran darah.

Bunyi pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Kadang-kadang, selain nada denyut jantung sistolik dan diastolik, bunyi luaran muncul, menyebabkan ibu bapa menjadi cemas. Bunyi jantung kanak-kanak yang terbentuk dibahagikan kepada fisiologi, yang timbul untuk sebab-sebab yang tidak bersalah di atas, serta organik, yang muncul sebagai akibat daripada keadaan patologi yang serius.

Bunyi bukan patologi berlaku hampir separuh daripada kanak-kanak. Khususnya ia berlaku pada kanak-kanak pada 3-7 bulan, meningkat dalam tempoh pertumbuhan intensif, apabila otot jantung atau bahagiannya tumbuh tidak sekata. Keadaan ini tidak menjejaskan perkembangan kanak-kanak. Kajian ECG tidak menunjukkan tanda-tanda patologi.

Bunyi organik dapat terjadi jika terdapat kegagalan dalam struktur dan kerja jantung, kapal besar. Kajian tambahan menunjukkan proses patologi. Bunyi organik tidak selalu dimanifestasikan, jadi tanda-tanda penyimpangan tidak dapat dilihat dengan serta-merta. Doktor mesti menunjukkan kanak-kanak secara teratur supaya prosesnya tidak terkawal, kerana bunyi organik adalah mengancam nyawa dan boleh menyebabkan ketidakupayaan. Dalam sesetengah kes, operasi kecemasan diperlukan.

Dalam kanak-kanak 2-3 tahun, patologi mungkin timbul sebagai komplikasi selepas penyakit atau dari aktiviti berlebihan bayi. Pada usia ini, 30% kanak-kanak dilihat oleh ahli kardiologi.

Bunyi cordial dalam bayi berusia 5-7 tahun jarang mempunyai sifat patologi. Untuk meneutralkan bunyi bising, ibu bapa harus memastikan keselesaan bayi, ketenangan jiwa dan suasana hati yang baik.

Dalam kanak-kanak berusia 10 tahun, murmur jantung didiagnosis dengan kerap, kerana pada kanak-kanak, aorta lebih sempit daripada arteri pulmonari. Apabila mereka bertambah tua, saiz paras lumen, dan akil baligh menyumbang kepada hubungan songsang mereka.

Bayi kadang-kadang mempunyai "bunyi bising" ketika suhu badan mereka tinggi. Ini tidak boleh dipanggil gejala yang membimbangkan, kerana semasa anda pulih, bunyi di hati akan hilang dengan sendirinya. Untuk beberapa lama selepas mengalami jantung akan "membuat bunyi bising", tetapi tidak lama lagi denyutan jantung akan bertambah baik.

Seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan murmur jantung harus dipantau oleh pakar pediatrik, kadang-kadang ahli kardiologi. Kadangkala keadaannya dipantau oleh pakar bedah jantung.

Diagnosis penyakit pada kanak-kanak

Dalam kes seorang kanak-kanak yang menunjukkan tanda-tanda proses patologi, dan lebih banyak pengulangannya, adalah perlu untuk menunjukkan bayi kepada pakar pediatrik dan kardiologi. Perlu diingatkan bahawa apa-apa "masalah" dalam tubuh yang semakin meningkat boleh membawa kepada pelbagai jenis penyakit dan gangguan pada masa akan datang.

Perubahan paling tidak penting dalam kerja jantung yang ditangkap oleh telinga adalah asas yang berat untuk peperiksaan tambahan. Tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mendiagnosis kerosakan pada otot jantung, untuk mengetahui keseriusan aliran darah terjejas. Langkah-langkah berikut digunakan untuk ini:

  • elektrokardiogram (ECG);
  • pemeriksaan x-ray;
  • echocardiogram (membolehkan anda melihat jantung dalam imej tiga dimensi, mengetahui kelajuan aliran darah, menentukan punca kebisingan);
  • Ultrasound;
  • angiocardiography - bahan disuntik untuk x-ray untuk mengambil beberapa gambar organ;
  • catheterization mengkaji bekalan darah jantung dan strukturnya;
  • MRI diresepkan sangat jarang, jika anda tidak dapat membuat diagnosis;
  • ujian darah untuk menentukan kehadiran penyakit yang mempengaruhi kerja jantung.

Elektrokardiogram tidak digunakan untuk kaedah pemeriksaan terperinci, kerana ia tidak dapat mengesan bunyi jantung berfungsi. Sekiranya diagnosis yang tepat dan cepat diperlukan, doktor akan menggunakan ultrabunyi organ atau ekokardiogram.

Kaedah rawatan

Setelah menentukan punca kebisingan "berbahaya" dan bermula dari keadaan pesakit, doktor membuat skim rawatan yang akan datang. Jika keadaan bayi tidak menimbulkan ancaman terhadap hidupnya, tidak menyebabkan kerosakan hati yang serius, terapi konservatif ditetapkan di mana ubat berikut digunakan:

  • diuretik;
  • pengurangan tekanan;
  • meningkatkan kerja jantung (Digoxin).

Doktor memilih ubat secara individu untuk setiap kes, bergantung kepada umur, keadaan bayi dan punca bunyi bising. Jika anomali kongenital jantung didiagnosis, ia diletakkan di dalam kemudahan perubatan di bawah kawalan berjaga-jaga kakitangan perubatan, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan ditetapkan. Gangguan patologi yang menjejaskan keadaan organisma secara keseluruhan memerlukan campur tangan pakar bedah. Kecacatan gabungan pada bayi baru lahir mesti dihapuskan dengan segera untuk mencegah kematian bayi. Apakah pembedahan jantung untuk kanak-kanak?

  • untuk membetulkan pelanggaran di dalam membran antara ruang jantung;
  • untuk penggantian injap.

Keadaan patologi mungkin rumit jika kanak-kanak itu memperlihatkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang berterusan. Budaya fizikal khas, udara gunung yang segar, berenang, makan yang sihat dan emosi positif ditetapkan untuk pesakit kecil.

Pendapat Dr Komarovsky

Pediatrik E. Komarovsky, yang menimbulkan masalah penyakit jantung pada zaman kanak-kanak, menggalakkan ibu bapa tidak terjejas sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai murmur jantung. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis terperinci adalah perkara terbaik untuk dilakukan dalam keadaan ini.

Bunyi semasa degupan jantung yang berumur beberapa bulan tidak menunjukkan tanda patologi, kerana badannya berkembang pesat dan berkembang. Jika ahli pediatrik meragui ketidakbinaan bunyi bising yang telah timbul, anda perlu menghubungi doktor kardiologi anda untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Murmur jantung bukan diagnosis, kata E. Komarovsky, tetapi hanya gejala.

Ucapan hati pada anak menyebabkan Komarovsky

Salah satu keabnormalan kerap yang dirasakan oleh pakar kanak-kanak ialah bunyi bising pada anak dan penyebabnya mungkin berbeza, tidak selalunya dikaitkan dengan malformasi tidak kongenital atau penyakit serius. Sering kali, pelanggaran ini berlaku apabila kanak-kanak tumbuh dan tidak membawa apa-apa ancaman kepada kehidupan. Walau bagaimanapun, dalam mengenal pasti apa-apa kelainan dalam badan, terutama yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular, perlu menjalani diagnosis menyeluruh dan mengenal pasti apa yang sebenarnya menyebabkan kegagalan patologi.

Maklumat am

Bunyi di tengah-tengah bayi yang baru lahir adalah fenomena akustik (bunyi tambahan dalam bentuk whistles, creaking) yang muncul apabila darah mengalir melalui miokardium dan didengar di antara degupan jantung.

Bergantung pada masa kejadian, turun naik ini dibahagikan kepada dua jenis utama:

Jenis pertama, diastolik, diperhatikan apabila otot jantung santai dan ventrikel diisi dengan darah. Kedua, murmur sistolik di tengah-tengah anak, masing-masing, diperhatikan pada masa ini apabila ventrikel kontrak miokardium dan membebaskan darah ke aorta.

Terdapat pembahagian fenomena ini dengan sifat kejadian. Getaran bunyi boleh:

Dalam kes pertama, mereka dikaitkan dengan patologi miokardium yang berlaku semasa tempoh perkembangan intrauterin janin. Bunyi sedemikian di tengah-tengah kanak-kanak tidak selalu mewakili bahaya, iaitu boleh, seperti yang ditunjukkan dalam fungsi badan, dan tidak.

Terdapat satu lagi, bahagian yang paling penting dalam fenomena patologis. Ia berkaitan dengan sama ada hati murmur dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun adalah salah satu manifestasi penyakit yang serius. Menurut penunjuk ini, ayunan dibezakan:

Fenomena organik berbahaya, mereka sentiasa mengiringi penyakit ini (rematik dan lain-lain). Murmur jantung fungsional pada kanak-kanak dianggap sebagai fenomena yang selamat (ia dipanggil "tidak bersalah"). Ia tidak dikaitkan dengan penyakit atau kecacatan kongenital, dan akhirnya hilang sendiri.

Apa yang boleh menyebabkan fenomena patologi

Sehingga kini, telah ditubuhkan bahawa punca-punca murmur jantung dalam bayi yang baru lahir boleh menjadi sangat berbeza. Selalunya ini adalah gangguan anatomi yang berlaku semasa pembentukan janin dan sistem kardiovaskular. Fenomena yang paling biasa dianggap sebagai chords yang salah (pseudo atau palsu chords).

Ucapan jantung pada kanak-kanak berumur 1 tahun sering dikaitkan dengan penutupan akhir "tetingkap oval" (lubang yang terletak di bahagian antara atria, kiri dan kanan). Biasanya, ia perlu ditutup pada bulan pertama kehidupan, tetapi ia berlaku bahawa proses ini ditangguhkan selama satu atau dua tahun. Pada masa yang sama, "tetingkap" ini tidak mengganggu perkembangan normal kanak-kanak dan tubuhnya.

Selalunya, murmur jantung pada bayi dikaitkan dengan bentuk ellipsoid dari ventrikel jantung kiri, yang akhirnya mengambil bentuk sfera. Pesongan injap mitral atau aortik boleh menyebabkan fenomena.

Yang paling serius ialah masalah bunyi bising di jantung bayi akibat perkembangan proses radang dan patologi organ. Ini mungkin demam merah anterior, pneumonia, sakit tekak, riket. Anemia tidak dikecualikan. Rheumatism sangat berbahaya.

Getaran bunyi yang tidak normal mungkin muncul hanya dengan latar belakang pertumbuhan terlalu kuat kanak-kanak. Oleh itu, doktor sering mendengarnya pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun dan remaja (dari 11 hingga 15 tahun).

Adakah fenomena patologi muncul?

Selalunya, pakar pediatrik memberi perhatian kepada kehadiran murmur jantung pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun sambil mendengar dengan bantuan stetofonendoscope. Jika kita bercakap tentang bentuk "tidak bersalah" mereka, maka perubahan luar tidak dipatuhi.

Dalam kes yang lebih serius, perkara berikut mungkin berlaku:

Kehadiran murmur jantung pada kanak-kanak berusia 2 tahun mungkin disertai dengan tidur singkat yang tidak dapat dilupakan (ini tidak normal untuk kanak-kanak zaman ini).

Apa diagnosis dan terapi yang diperlukan

Perubahan turun naik bunyi semasa kerja miokardium pada awalnya dikesan oleh pakar pediatrik dengan mendengar, berdasarkan yang mana ia menjalankan sejarah menyeluruh untuk menubuhkan penyebab yang mungkin dan perjalanan penyakit lain. Untuk gambaran akhir patologi dijalankan:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiography (sejenis ultrasound Doppler khas untuk gambaran keseluruhan fungsi fungsi sistem kardiovaskular).

Berdasarkan penemuan yang diterima, keputusan dibuat atas tindakan selanjutnya. Tidak ada kaedah universal untuk menghapuskan turun naik ini. Dengan sendirinya, mereka mungkin tidak berbahaya, dan seperti yang dikatakan oleh doktor kanak-kanak Komarovsky mengenai bunyi-bunyi di dalam hati anak dan menyebabkan: jika anak itu ceria, berjaga-jaga dan mempunyai selera makan yang baik, dia tidak mempunyai sianosis dan manifestasi lain, maka tidak ada sebab untuk panik dalam ibu bapa sepatutnya.

Sekiranya patologi serius dijumpai, ia akan dihapuskan dengan pembedahan atau terapi perubatan khas. Program rawatan selalu diberikan secara individu.

Walau apa pun prosesnya, dan pada usia berapa pun kanak-kanak itu tidak dapat menemui fenomena ini, ia menunjukkan:

Hingar fungsional

Kebanyakan bunyi kumpulan ini dicirikan oleh keamatan yang rendah, yang boleh menurun atau meningkat dalam tempoh pertumbuhan kacang yang berbeza. Sering kali, dengan bunyi fungsional, kanak-kanak tidak dirawat, tetapi secara berkala diperiksa oleh ahli kardiologi. Pada masa yang sama, tiada perubahan pada ECG dan X-ray pada kanak-kanak dengan bunyi jantung berfungsi dikesan.

Bunyi organik

Punca pada usia yang berbeza

Bayi

Dalam bayi, murmur jantung sering dikaitkan dengan tingkap bujur yang tidak dibuka yang berfungsi untuk beberapa waktu selepas kelahiran. Tingkap ini penting untuk peredaran intrauterin dan biasanya ditumbuhi oleh umur 1-2 tahun, tetapi walaupun pada kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas, tingkap terbuka tidak dianggap kecacatan kongenital, memanggilnya ciri individu untuk anak tertentu.

Kanak-kanak lebih tua daripada setahun

Keadaan yang amat berbahaya adalah kemunculan bunyi di tengah-tengah serbuk selepas jangkitan baru-baru ini, sebagai contoh, jika sakit tekak atau demam merah bakteria menjejaskan remah-remah jantung, menyebabkan penyakit yang agak serius - rematik.

Anak sekolah

Remaja

Pendapat Komarovsky

Komarovsky memberi tumpuan kepada hakikat bahawa dengan keadaan kesihatan normal kanak-kanak dan ketiadaan aduan, tidak perlu bimbang tentang pengesanan bunyi dalam kebanyakan kes. Sekiranya seorang kanak-kanak berkelakuan tidak senang, dia mempunyai sesak nafas, biru di sekeliling mulutnya, demam, aduan sakit dada, runtuh jatuh di dalam pembangunan dan tidak mendapat berat badan dengan baik, menurut Komarovsky, inilah sebabnya rawatan segera kepada doktor.

Rawatan

Jika bunyi bising di hati kanak-kanak dicetuskan oleh kecacatan yang serius, paling kerap digunakan untuk rawatan pembedahan. Semasa pembedahan, bergantung pada patologi, injap boleh prostetik, mencubit vesel, masukkan stent, keluarkan tisu yang berlebihan, dan sebagainya. Dalam tempoh selepas operasi, kanak-kanak diberi ubat untuk penipisan darah dan rawatan lain, yang mempercepat pemulihan dan mencegah berlakunya komplikasi.

Apa itu?

Hati adalah salah satu organ terpenting seseorang. Ia bertanggungjawab untuk aliran darah, dengan itu menyediakan semua organ dengan oksigen dan nutrien. Aktiviti kontraksi jantung disertai dengan pelbagai bunyi. Bunyi menutup injap atria dan ventrikel dipanggil nada hati. Mereka boleh didengar tanpa peranti khas.

Bunyi dipanggil bunyi tambahan yang berlaku di antara nada-nada di hati. Perubahan dalam intensiti bunyi jantung dan penambahan pelbagai bunyi adalah tanda-tanda gangguan fungsi jantung yang normal. Kebisingan muncul apabila aliran darah terganggu - vorteks atau perubahan mendadak dalam kadar aliran.

Mengapa timbul?

Penyebab utama kebisingan termasuk:

  • penyakit jantung (kongenital atau diperolehi);
  • bunyi fungsian;
  • proses keradangan.

Penyakit jantung kongenital adalah punca kebisingan yang paling biasa. Mendiagnosis penyakit itu sebaik sahaja selepas kelahiran atau pada bulan pertama kehidupan. Gejala boleh menjadi sesak nafas, kulit biru, kurang nadi di bahagian bawah kaki. Ini menunjukkan bahawa jantung terbentuk dengan tidak betul. Penyakit jantung memerlukan rawatan khas.

Bunyi fungsional - hingar yang dikaitkan dengan ciri struktur individu struktur intrakardiak. Mereka mesti lulus dengan masa, dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor.

Proses keradangan di dalam hati boleh disebabkan oleh radang paru-paru, demam merah dan sakit tekak yang biasa. Rheumatisme juga boleh menjadi punca mereka. Keradangan mengubah struktur injap dan mengganggu jantung.

Untuk mengelakkan masalah yang serius, anda perlu diperiksa oleh ahli kardiologi setiap tahun.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Diagnosis awal adalah mungkin sebelum lahir - pada trimester kedua. Pada pemeriksaan ibu masa depan yang teratur, doktor sentiasa memberi perhatian sama ada jantung bayi sedang berkembang dengan betul. Pemeriksaan yang lebih terperinci dilakukan selepas kelahiran anak.

Agar tidak bimbang tentang hal ini, adalah perlu untuk meminta doktor untuk mendengar dengan teliti hati bayi dengan segera selepas lahir, dan kemudian ulangi prosedur sebulan kemudian.

Terdapat dua kaedah utama untuk mendiagnosis geguritan jantung:

Auscultation atau apa yang dipanggil "mendengar hati" adalah sebahagian daripada peperiksaan wajib semasa pemeriksaan kanak-kanak dari lahir. Ia membantu mengenal pasti pelanggaran jantung pada peringkat awal. Tetapi auskultasi tidak memberikan data yang tepat, kerana bunyi tidak selalu disertai dengan bunyi, dan tidak semua bunyi tanda-tanda kecacatan. Dalam mengenal pasti bunyi bising pesakit kecil perlu diarahkan ke peperiksaan terperinci dan terperinci.

Pada ultrabunyi, pakar boleh memeriksa struktur jantung dan mengenal pasti ketidakstabilan atau kecacatan perkembangan. Peranti membuat bahagian dua atau tiga dimensi, menentukan aliran darah di dalam kapal dan tekanan di dalam bilik jantung. Dengan bantuan ultrasound, doktor dapat menentukan kecacatan dengan tepat dan memilih kaedah penyingkirannya.

Juga dalam kes-kes pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan, tomografi, MRI dan kaedah lain yang boleh digunakan.

Intipati konsep itu

Di manakah bunyi-bunyi ini berasal?

Jantung manusia - empat bilik, terdiri daripada 4 bahagian: 2 atria dan 2 ventrikel. Antara mereka terletak injap yang sentiasa terbuka dan rapat. Secara bergantian, jantung dipenuhi dengan darah (fasa diastole) dan dikosongkan, iaitu mengalir (fasa systole) - ini adalah bagaimana nada dibuat, yang kita panggil. Di antara mereka terdapat jeda yang meredakan, tetapi kadang-kadang dalam momen-momen ini hanya ada bunyi luaran, yang biasanya tidak boleh.

Kebanyakan penyebab bunyi luaran yang dikaitkan dengan keabnormalan anatomi dalam struktur jantung. Sesetengah daripada mereka boleh menyebabkan kecacatan kanak-kanak untuk hidup, dan beberapa - benar-benar selamat untuk kesihatannya. Oleh itu, perkara yang paling penting ialah mengetahui apa yang menyebabkan mereka.

Nombor menarik. Hati embrio mula mengalahkannya pada kehamilan ke-25, pada 3 bulan ia sudah mengepam sehingga 28 liter darah setiap hari.

Sebabnya

Biasanya sebab-sebab murmur jantung dijelaskan oleh penyimpangan berikut dalam tubuh kanak-kanak.

Anomali injap jantung:

  • stenosis mitral atau aorta;
  • regurgitasi mitral atau aorta;
  • stenosis atau kekurangan injap tricuspid;
  • stenosis pulmonari.

Lubang tidak normal:

  • kecacatan septal intercameral;
  • saluran arteri terbuka.

Anomali otot jantung:

  • malformasi kongenital (kardiomiopati hipertropik);
  • diperolehi (infark miokard, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung).

Penyakit lain (selalunya kongenital):

  • penyambungan aorta;
  • chord tambahan (selalunya faktor keturunan berfungsi);
  • hypoplasia sindrom bahagian (biasanya dibiarkan);
  • Ebstein anomali;
  • endokarditis - jangkitan membran dan bilik injap;
  • Fallot's tetrad;
  • Myxoma jantung adalah tumor benigna jarang tisu jantung lembut.

Kebisingan juga mungkin berlaku disebabkan oleh anemia atau gangguan hemodinamik - aliran darah. Kesemua penyebab ini boleh menyebabkan aliran darah terganggu, mewujudkan kesan bunyi tambahan. Bergantung kepada di mana mereka diserang, sifat dan asal mereka, dalam kardiologi terdapat beberapa klasifikasi patologi ini.

Dengan dunia - pada benang. Hati hanya otot, tetapi dia yang menjadi simbol cinta di seluruh dunia. Menurut orang-orang Yunani, jiwa itu hidup di dalamnya. Rakyat Cina percaya bahawa kegembiraan tinggal di sana. Orang-orang Mesir percaya bahawa ini adalah tempat kelahiran akal dan emosi.

Bunyi yang timbul di tengah-tengah kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis.

Di tempat pendidikan:

  • intracardial sentiasa dikaitkan dengan kerosakan injap jantung;
  • vaskular - akibat kerusakan atau patologi pembuluh darah;
  • extracardiac tidak bergantung kepada injap, disebabkan aktiviti jantung itu sendiri.

Menurut korelasi kepada fasa irama jantung:

  • mendengar murmur sistolik pada saat penguncupan ventrikel;
  • diastolik berlaku apabila darah semasa diastole dalam perjalanan ke ventrikel memenuhi penyempitan.

Dengan keterukan kekalahan:

  • organik adalah gejala utama naib dan boleh membawa kesan serius kepada kanak-kanak itu;
  • Ucapan fungsional di hati timbul disebabkan oleh ketidaktepatan anatomis kecil dalam injap atau otot jantung, ia tidak menyebabkan penurunan merbahaya peredaran darah dan tidak menjejaskan keadaan organ kanak-kanak.

Oleh sebab:

  • kesan stenosis stenosis aorta atau stenosis arteri pulmonari;
  • regurgitasi - murmur sistolik pada puncak jantung disebabkan oleh ketidakcukupan injap mitral, tricuspid, atau kecacatan septum ventrikel.

Mengikut borang:

  • mengurangkan bunyi;
  • berbentuk berlian (menurun secara progresif);
  • tambahan;
  • berkurangan.

Dalam kardiologi pediatrik, mengikut sifat dan intensiti nada luaran di dalam hati, semua diagnosis ini boleh diperhalusi dan terperinci. Doktor membezakan bunyi-bunyi Graham-Masih, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube dan lain-lain.

Walaupun kepelbagaian ini, perkara utama adalah menentukan keterukan kerosakan: berfungsi atau organik. Yang terakhir akan ditunjukkan oleh gambar klinikal yang bersesuaian.

Melalui halaman sejarah. Tangan kedua pada jam itu dicipta oleh doktor dari England yang akan mengukur irama hati dengan bantuannya.

Gejala

Murmur fungsional, muram hati tidak menunjukkan diri mereka, kerana mereka tidak menjejaskan kerja organ-organ lain. Tetapi organik, yang menunjukkan penyimpangan patologi, mungkin mempunyai gejala berikut:

  • cepat atau sukar bernafas;
  • sianosis bibir dan ujung jari; pada bayi baru lahir, warna biru boleh memperoleh seluruh tubuh;
  • keadaan delusi;
  • denyutan jantung cepat atau tidak teratur;
  • sakit dada;
  • bengkak;
  • pemisahan negeri selepas senaman;
  • pembangunan perlahan;
  • keletihan;
  • sakit kepala dan pening;
  • pengsan.

Pada gejala pertama, ibu bapa perlu membunyikan penggera dan menghantar kanak-kanak itu ke ahli kardiologi untuk diperiksa. Ia adalah perlu untuk memahami bahawa dalam masalah dengan jantung kadang-kadang ada jalan setiap minit. Tetapi ia juga perlu mengambil kira ciri-ciri usia bunyi bising. Kadang-kadang mereka hanya dapat dijelaskan oleh pembentukan tubuh anak dan tidak membawa ancaman.

Adakah anda tahu bahawa... waltz lebih seperti irama jantung dalam bunyi?

Ciri zaman

Dengan usia, sistem kardiovaskular kanak-kanak berubah, terus membentuk, untuk secara beransur-ansur menghampiri parameter orang dewasa. Peningkatan dalam jumlah jantung dan panjang saluran darah kadang-kadang tidak seiring dengan pertumbuhan intensif organisma secara keseluruhan atau, sebaliknya, adalah lebih awal daripada itu. Ini boleh menyebabkan bunyi bising.

Agar tidak bimbang dengan sia-sia, ia akan berguna untuk ibu bapa mempelajari tentang ciri-ciri umur penyelewengan ini.

Di hospital bersalin, ahli neonatologi mesti mendengar murmur jantung pada bayi baru lahir. Kecil, mereka pada zaman ini sama sekali. Bangkit disebabkan fakta bahawa peredaran darah dibina semula dan aliran darah terus di antara arteri pulmonari dan aorta dihentikan. Walau bagaimanapun, banyak bergantung kepada profesionalisme doktor. Lagipun, 1.5% daripada semua bayi dilahirkan dengan kecacatan kongenital, yang penting untuk mendiagnosis segera.

Jika mereka tidak menemui apa-apa yang serius di hospital bersalin, selepas sebulan dari kehidupannya yang kecil, denyutan jantung tempatan dalam bayi bayi harus didengar oleh doktor tempatan semasa peperiksaan rutin. Tidak perlu ada penyelewengan umur. Selalunya pada peringkat ini meletakkan diagnosis mengecewakan.

Sekiranya ibu bapa mula menyedari sesak nafas pada kanak-kanak sebelum tahun ini, kemerahan kulit, lag perkembangan, ini adalah tanda-tanda kecacatan. Sekiranya keadaannya normal dan dia tidak berbeza dengan rakan sebayanya, ia mungkin menjadi keabnormalan fungsional yang mesti dilalui secara bebas dari masa ke masa.

Dalam 1 tahun, semua kanak-kanak harus menjalani pemeriksaan rutin untuk kehadiran penyakit jantung. Selalunya, ia mendedahkan bunyi-bunyi yang sebelum ini tidak wujud.

Sebabnya mungkin berbeza: doktor hanya tidak memberi perhatian kepada mereka sebelum, kebimbangan yang meningkat, pertumbuhan pesat organisma, yang mana sistem kardiovaskular tidak mempunyai masa untuk berkembang. Dalam 95% bunyi bising dalam kanak-kanak berusia satu tahun adalah sifat fungsional, kerana kecacatan kongenital pasti sudah lama diketahui.

Menurut statistik, setiap kanak-kanak ketiga di bawah umur 3 tahun didaftarkan dengan pakar kardiologi kerana murmur jantung. Baru-baru ini, mereka dapat dijelaskan dengan faktor-faktor luaran yang semata-mata: kaji selidik itu dijalankan ketika bayi mengalami demam atau mengalami kecemasan, atau mungkin berlari sebelum memasuki kantor.

Ahli kardiologi yang berpengalaman akan mengecualikan semua keadaan ini untuk menjadikan hasil kajian lebih "tulen". Ia adalah dalam 2-3 tahun bahawa nada tidak dapat difahami yang terdapat di dalam hati pada tahun pertama kehidupan hilang.

Pada usia prasekolah (5-7 tahun), bunyi yang disebut jinak, yang ditentukan oleh faktor luaran, boleh didengar. Ini boleh menjadi latihan yang serius, kebimbangan, hipertiroidisme atau demam. Sebaik sahaja faktor-faktor yang menonjol ini dihapuskan dari kehidupan seorang kanak-kanak prasekolah, nada patologi hilang.

Pada masa remaja (10-12 tahun dan ke atas), dengan permulaan akil baligh, seorang kanak-kanak mungkin mengalami murmur jantung remaja yang berfungsi, yang sebelum ini keluar dari soalan. Ia dikaitkan dengan perubahan hemodinamik, apabila pertumbuhan vaskular tidak sesuai dengan panjang dan lebar.

Ciri-ciri umur khas bunyi hingar berfungsi dengan mudah dikumpulkan di dalam jadual khas. Mereka tidak termasuk organik. Lama kelamaan, penyimpangan ini berlalu tanpa akibat, jadi mereka tidak boleh menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa.

Untuk lebih tepat menentukan jenis bunyi yang terdengar, pelbagai ujian diagnostik dilantik. Keadaan yang lebih serius, lebih banyak akan berlaku.

Mengenai tarikh. 25 September ialah Hari Jantung Sedunia.

Diagnostik

Hanya kajian yang berkelayakan boleh menentukan dengan tepat apa yang dirasakan oleh kanak-kanak dan sama ada ia memerlukan sejenis intervensi perubatan. Diagnosis ini menentukan taktik pemerhatian dan rawatan selanjutnya.

Rujukan kepada peperiksaan boleh memberi ahli pediatrik daerah. Seterusnya, terdapat ahli kardiologi kanak-kanak yang boleh menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  1. Mendengarkan.
  2. Electrocardiogram (ECG).
  3. Radiografi dada.
  4. Ultrasound jantung.
  5. Echocardiogram dianggap sebagai kaedah yang paling selamat dan paling bermaklumat untuk mendiagnosis bunyi patologi dalam kanak-kanak: doktor bukan sahaja melihat imej tiga dimensi organ, tetapi juga menentukan halaju aliran darah dan tekanan ruang.
  6. Tomography - resonans magnetik dan komputer.
  7. Angiocardiography.
  8. Catheterization mendedahkan masalah dengan struktur dan fungsi jantung, bekalan darah.
  9. Ujian darah menentukan penyakit lain yang mempengaruhi kerja jantung: jangkitan, masalah buah pinggang, penyakit autoimun.

Pemeriksaan elektrokardiogram dan dada sering tidak menunjukkan hingar fungsional. Tetapi pada ultrabunyi punca mereka menjadi jelas.

Lebih baik jika pesakit kecil sentiasa dipantau oleh seorang doktor yang boleh merakam dan mengesan timbre, watak dan dinamik bunyi bising. Ini akan menentukan taktik dan rawatan lanjut.

Ini menarik! Hati sepatutnya diabadikan dalam batu. Tugu yang berbentuk jantung granit merah yang besar beratnya 4 tan dan menghiasi halaman batin Perm Permata Institut.

Rawatan

Bunyi fungsional pada kanak-kanak tidak memerlukan rawatan. Kemungkinan besar, doktor akan menasihatkan supaya tidak membenarkan pengalaman, situasi tertekan dan melarang bermain sukan sepenuhnya. Apabila patologi didapati, paling kerap selepas peperiksaan, pembedahan ditetapkan:

  • injap jantung yang rosak digantikan dengan tiruan;
  • malformasi kongenital diperbetulkan;
  • tumor dikeluarkan.

Selepas pembedahan di jantung kanak-kanak memerlukan pemulihan yang panjang (sehingga 2 tahun). Ia membayangkan rejim perlindungan perubatan, peningkatan secara beransur-ansur dalam aktiviti fizikal, ubat penipisan darah. Positif pada kerja badan memberi kesan kepada rawatan spa.

Untuk pelbagai sebab, pembedahan tidak selalu tersedia. Kos yang tinggi, kekurangan bahan yang diperlukan, umur pesakit kecil, kehilangan masa, kehadiran penyakit serius lain - semua ini boleh menyebabkan kegagalan operasi. Alternatifnya adalah ubat. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan penyakit jantung, mengimbangi disfungsi.

Seorang kanak-kanak boleh diberikan:

  • dalam kegagalan jantung: diuretik, perencat, digitalis;
  • myocardium: vitamin, asid amino, glukosa;
  • dengan endokarditis: antibiotik.

Kaedah dan cara umum merawat bunyi bising dalam kanak-kanak tidak wujud. Mereka dipilih secara individu, kerana terlalu banyak sebab boleh menimbulkan nada melampau. Dengan pembedahan yang tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya, ramalan itu agak menghiburkan.

Fakta yang ingin tahu. Hati terdiri daripada bahagian kanan dan kiri. Kiri lebih kuat dan lebih besar dari kanan. Ini adalah yang menyebabkan darah beredar di seluruh badan. Hak bertanggungjawab hanya untuk bekalan darah ke paru-paru.

Ramalan

Ucikan jantung organik jika tiada campur tangan perubatan boleh membawa maut, kerana badan ini tidak dapat mengatasi beban kehadiran keabnormalan yang serius. Dengan fungsi, semuanya lebih mudah: mereka jarang mempengaruhi gaya hidup.

  • Hingar fungsional

Jika kanak-kanak didiagnosis dengan ini, dia akan didaftarkan dengan ahli kardiologi kanak-kanak untuk mengelakkan komplikasi. Dari masa ke masa, di bawah pengaruh perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan, keadaan itu sama sekali normal, atau bunyi menguatkan. Sekiranya mereka masih kecil, ia dibenarkan bermain sukan.

  • Bunyi organik

Semuanya jauh lebih serius jika bunyi organik dikesan. Dengan patologi hati yang teruk ada cara yang berbeza untuk membangunkan keadaan. Seseorang segera dimasukkan ke hospital dan dikendalikan. Sekiranya pembedahan tidak mungkin, terangkan rawatan ubat. Terdapat anak-anak yang baru mendaftar semua nyawa mereka.

  • Akibat kecacatan kongenital

Kanak-kanak yang murmur hati disebabkan oleh kecacatan kongenital, lebih kerap daripada rakan sebaya, mengalami penyakit berjangkit dan anemia. Mereka sering mengalami masalah dengan sistem saraf, yang kerjanya terkena peredaran darah.

Dengan kelewatan campur tangan pembedahan dengan diagnosis sedemikian, kanak-kanak menjadi kurang upaya. Permainan luar tidak akan tersedia untuknya, ia akan menjadi sukar dalam proses pembelajaran. Kematian pasca operasi ialah 3%. Operasi yang berjaya adalah jaminan bahawa pada masa akan datang pesakit kecil akan dapat hidup sepenuhnya, belajar, bekerja.

Untuk mengurangkan risiko masalah jantung sedikit, ibu bapa perlu berfikir tentang pencegahan mereka dalam masa.

Di sini! Hati yang baru lahir adalah 0.8% berat (hanya 22 gram).

Pencegahan

Pencegahan murmur jantung berfungsi dalam kanak-kanak tidak perlu. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan nada patologi.

Semasa mengandung, seorang ibu muda perlu:

  • jangan minum atau merokok;
  • makan betul;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • jangan gementar;
  • kerap menjalani peperiksaan perubatan;
  • melawat genetik.

Selepas bayi dilahirkan, ibu bapa harus:

  • segera merawat faringitis dan penyakit berjangkit lain dalam bayi;
  • termasuk dalam dietnya hanya makanan sihat, banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • had lemak, makanan industri yang diproses, tepung halus, garam;
  • memberi minuman yang meningkatkan kerja jantung: infus dan teh dari ekor kuda, balsem lemon, valerian, hawthorn, rosemary, rue;
  • memberikan tenaga fizikal secara berkala;
  • memantau tekanan darah, kolesterol, tahap besi.

Jangan panik jika kanak-kanak itu mendapati murmur jantung. Dalam kebanyakan kes, mereka berfungsi, dan dengan itu - tidak berbahaya kepada kesihatan.

Tetapi walaupun anda jatuh ke dalam 1.5% dengan naib, jangan putus asa. Tahap perubatan moden membolehkan bayi-bayi kecil yang berjaya melakukan operasi dan memperbaiki penyakit kongenital yang betul tanpa sebarang akibat pada masa akan datang. Perkara utama adalah mencari ahli kardiologi pediatrik yang berpengalaman.

Artikel mengenai topik itu: "Kecenderungan kepada bradikardia hati dalam kanak-kanak."

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme