logo

Punca, simptom dan rawatan pendarahan rahim

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah perdarahan uterus, mekanisme perkembangan patologi. Ciri tersendiri, penyebab utama penampilan. Gejala biasa dan kaedah diagnostik, rawatan dan prognosis untuk pemulihan.

Pendarahan rahim adalah komplikasi ginekologi dengan ciri utama ciri - pembuangan darah dari rahim, yang berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon dalam badan (ini pendarahan disfungsional) atau perubahan struktur tisu rahim (pendarahan organik).

Apa yang berlaku dalam patologi? Di bawah pengaruh gangguan hormon (kekurangan atau lebihan progesteron, estrogen, disfungsi korteks adrenal, kelenjar tiroid), lapisan dalaman rahim (endometrium) sangat bertambah besar. Oleh kerana ia diserap dengan banyak saluran darah, penambahan, penolakan yang tidak matang dan tidak sekata menyebabkan pendarahan yang tidak berfungsi dengan baik (biasanya, lapisan kecil dikeluarkan secara kerap, pada masa haid).

Bekalan darah kepada sistem pembiakan wanita. Klik pada foto untuk membesarkannya

Campurtangan intervensi, penyakit endokrin, kecederaan membawa kepada perubahan struktur pada rahim (parut, polip, myoma, onkologi) dan patologi vaskular (kelemahan dinding vaskular). Gabungan ini menyebabkan pendarahan rahim organik.

Keadaan ini dalam 95% adalah komplikasi serius terhadap patologi yang mendasari (fibroid, penyakit hati), yang berbahaya akibat akibatnya. Pendarahan yang berterusan dan tidak normal mengancam perkembangan anemia (anemia), kehilangan darah yang berlebihan (akibat kecederaan, pecah) boleh menyebabkan penghapusan rahim, kejutan hemoragik dan kematian.

Pendarahan uterus akut perlu dihentikan, mereka melakukannya dalam keadaan pemulihan resusitasi atau hospital ginekologi (jumlah kematian adalah 15%).

Prognosis untuk rawatan pendarahan rahim kronik bergantung kepada latar belakang hormon umum badan dan penyakit yang berkaitan, biasanya gejala ini dapat dihapuskan sepenuhnya, ini dilakukan oleh pakar ginekologi yang hadir.

Pesakit dengan patologi didaftarkan sepanjang hidup mereka.

Mekanisme pembangunan pendarahan rahim

Fungsi ovarian dikawal oleh sistem hipofalamus hipofisis pada otak. Untuk pematangan normal ovum, keluarnya dari ovari, persenyawaan atau pembiakan memerlukan senarai hormon keseluruhan.

Fisiologi kitaran haid biasa. Klik pada foto untuk membesarkannya

Pendarahan rahim berkembang dengan pengeluaran yang berlebihan atau tidak mencukupi.

  • Hormon FSH (merangsang folikel) dan LH (luteinizing) bertanggungjawab untuk pembentukan korpus luteum (kelenjar ovari sementara) dan pematangan folikel (telur tidak bersertifikat). Dengan ketidakcukupan atau kelebihannya, folikel tidak matang atau matang, tetapi tidak meninggalkan ovari (tidak ada fasa ovulasi).
  • Sejak fasa ovulasi tidak hadir, korpus luteum tidak terbentuk atau tidak matang (ini adalah proses hormon yang bergantung kepada).
  • Pada masa ini, jumlah progesteron di dalam badan dikurangkan (hormon yang mengawal kitaran haid dan kerja ovari), tetapi jumlah estrogen meningkat (bertanggungjawab untuk peningkatan lapisan endometrium untuk telur yang disenyawakan).
  • Di bawah pengaruh hiperestrogenemia, gangguan vaskular muncul, endometrium tumbuh secara intensif, tidak sekata, dalam lapisan tebal dan dikeluarkan secara tidak teratur (pelanggaran kitaran).
  • Penolakan yang luar biasa berlaku di lapisan (di bawah pengaruh mekanisme untuk mengimbangi progesteron dan mengurangkan estrogen) dan disertai dengan pendarahan dari endometrium yang tersisa dalam rongga rahim dan saluran terbuka.
  • Hiperestrogenisme yang berpanjangan adalah faktor risiko dan pencetus untuk perkembangan perubahan struktur dalam rahim, rupa polip, fibroid, dan neoplasma. Mereka mula berdarah apabila meningkat jumlah, rosak atau cedera dalam apa jua cara.
  • Pendarahan struktur (organik) termasuk kerosakan akibat pecah mekanikal, mengurangkan nada rahim, biasanya sangat banyak.

Sifat pendarahan itu sebahagian besarnya bergantung kepada kelikatan dan kelajuan pembekuan darah, kemampuan kapal di dalam rahim untuk kontrak. Ia boleh menjadi berlimpah, tidak kaya, menjangkau masa (sehingga beberapa minggu), ia boleh berhenti sendiri, tetapi ia mesti diulang selepas beberapa ketika.

Sebabnya

Penyebab perdarahan uterus adalah gangguan hormon dan perubahan dalam struktur badan.

Patologi dan keadaan yang paling biasa di mana pendarahan mungkin berlaku:

Pendarahan rahim. Jenis, sebab, tanda pertama, cara berhenti, pertolongan cemas, rawatan pendarahan, ubat-ubatan rakyat.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Uterus Anatomy

Rahim terdiri daripada 3 lapisan utama:

1) perimetri - lapisan di luar merangkumi rahim, dan melewati dinding rongga perut;

2) myometrium - lapisan uterus yang paling besar, yang terdiri daripada serat otot, mengandungi sejumlah besar saluran makan rahim;

3) endometrium - selaput lapisan dalaman rahim. Ia adalah endometrium semasa kitaran haid yang menebal dan mempersiapkan pengenalan ovum.

Endometrium dibahagikan kepada 2 lapisan: utama (basal) dan berfungsi, yang ditolak bulanan, jika tidak ada persenyawaan telur. Penolakan lapisan fungsional endometrium adalah apa yang kita sebut haid. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku kegagalan dalam sistem hormon, penolakan lapisan berfungsi mungkin tidak berkesan. Hasilnya, sebahagian daripada endometrium kekal, dan dengan itu beberapa kelenjar dan pembesaran yang diperbesarkan yang mula berdarah. Jadi terdapat pendarahan rahim yang tidak berfungsi.

Jenis dan punca pendarahan rahim


Sebab-sebab yang boleh menyebabkan pendarahan rahim banyak. Oleh itu, untuk memudahkan pemahaman dan memudahkan diagnosis pendarahan, punca dibahagikan kepada kategori tertentu. Dan jadi dua kategori besar pertama ialah:

1) pendarahan akibat daripada kelainan pada pelbagai organ dan sistem, 2) pendarahan yang berkaitan dengan kelainan pada daerah kelamin.

Penyebab pendarahan bukan genital (extragenital)

  • Penyakit berjangkit (influenza, campak, demam kepialu, sepsis);
  • Penyakit darah (vasculitis pendarahan, hemofilia, kekurangan vitamin K dan C, dan lain-lain;
  • Penyakit hati (sirosis);
  • Penyakit sistem kardiovaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan lain-lain);
  • Mengurangkan fungsi tiroid.
  1. Pendarahan rahim akibat gangguan pada bahagian kelamin (alat kelamin).
Penyebab pendarahan genital mungkin atau tidak berkaitan dengan kehamilan.

Penyebab genital yang berkaitan dengan kehamilan (istilah awal)

  1. Kehamilan yang tidak normal (uterus, ektopik)
  2. Penyakit ovum (skid kistik, chorionepitioma adalah tumor malignan)
Penyebab genital berkaitan dengan kehamilan (penghantaran lewat, bersalin, tempoh separuh tahun):
  • Punca pada kehamilan lewat
    • Placenta previa
    • Luka parut
    • Abortasi plasenta pramatang
    • Proses pemusnahan tisu dalam serviks
    • Alasan obstetri lain
  • Punca semasa buruh
    • Abortasi plasenta pramatang
    • Placenta previa
    • Plasenta yang rendah
    • Pecah rahim
    • Kecederaan faraj dan vulva
    • Melepaskan lelakinya selepas kematian
    • Pinch selepas lahir
    • Pelanggaran lampiran plasenta
    • Kecederaan saluran lahir lembut
  • Sebab-sebab selepas melahirkan
    • Mengurangkan nada rahim
    • Kecederaan pada saluran kemaluan yang lembut
    • Kelewatan bahagian-bahagian selepas kematian
    • Endometritis
    • Chorionepithelioma
    • Myoma usus

Penyebab genital tidak berkaitan dengan kehamilan

  1. Pendarahan uterus dyscirculatory
  • Juvana (pada masa pubertas 12-18 tahun);
  • Reproduktif (pada masa pubertas 18-45 tahun);
  • Climacteric (tempoh menopaus);
  1. Tumor
  • Uterus
  • Ovari
  1. Pecah ovari, pecah sista ovari
  2. Kecederaan usus
  3. Penyakit berjangkit dan keradangan

Pendarahan rahim rahim (DMK)

Pendarahan yang berlaku semasa haid normal adalah akibat daripada penolakan lapisan fungsional endometrium, akibat penurunan tahap hormon seks wanita (estrogen, gestagens).

Dalam jumlah biasa kehilangan darah adalah 30-40 ml, had atas 80 ml biasa. Apabila DMK terdapat pendarahan berat lebih daripada 100 ml, yang mungkin bertepatan atau tidak bertepatan dengan masa haid.

Alokasikan pendarahan yang bersamaan dengan haid - menorrhagia, berlimpah dan berpanjangan. Serta pendarahan yang berlaku dalam selang antara haid - metrorrhagia, mereka mempunyai intensiti yang berbeza dan tidak teratur.

Pendarahan rahim yang tidak berfungsi adalah meluas di kalangan wanita, terutamanya di antara umur 30 hingga 40 tahun. Penyebab utama DMK adalah pelanggaran proses ovulasi.

Kemungkinan proses ovulasi disebabkan oleh kegagalan dalam sistem hormon seorang wanita (perubahan pada tahap dan irama rembesan hormon luteinizing dan folikel-stimulasi). Hasilnya, membran mukus rahim (endometrium) tumbuh dengan perkembangan yang tidak mencukupi dari kelenjar dan saluran darah, terdapat pengumpulan dan genangan darah, peredaran darah terganggu, dan kebolehtelapan saluran darah berubah. Oleh itu, keadaan yang menggalakkan untuk berlakunya pendarahan. Dan apabila penolakan endometrium, ia ditolak tidak sama rata, yang mengakibatkan berlakunya pendarahan keparahan dan tempoh yang berbeza-beza.

Di samping itu, semasa gangguan hormon seperti di peringkat rahim, fungsi platelet (sel-sel utama sistem pembekuan) berkurangan dan proses penipisan darah meningkat, yang seterusnya meningkatkan pendarahan.

Faktor-faktor yang menyebabkan gangguan sistem hormon

Gejala pendarahan rahim

Gejala biasa:

  • Kelemahan, pening
  • Keperitan kulit
  • Mungkin mual, muntah
  • Pengsan
  • Nadi cepat dan lemah
  • Tekanan darah yang lebih rendah
Gejala tempatan:
  • Pengasingan darah dari faraj
  • Semasa haid, sebilangan besar darah beku. Cepat dan banyak rendam pad atau tampon. Penggantian gasket pada waktu malam (setiap 1-2 jam).
  • Peningkatan tempoh pendarahan (lebih daripada 7-8 hari). Biasanya, pendarahan haid berlangsung 3-8 hari.
  • Pendarahan yang mungkin selepas hubungan seks
  • Pendarahan rahim yang tidak berfungsi tidak menyakitkan.
  • Perdarahan sering tidak bertepatan dengan tempoh haid
Gejala utama pendarahan rahim semasa baligh: pendarahan yang berpanjangan dari faraj (lebih daripada 7-8 hari); pendarahan, jurang antara yang kurang daripada 21 hari; kehilangan darah melebihi 100-120 ml sehari.

Pendarahan rahim muncul selepas haid yang ditangguhkan, sebagai peraturan, bercakap mengenai sifat fungsinya.

Pendarahan kitaran, pendarahan berat lebih kerap berlaku dengan myoma, adenomyosis dan penyakit darah.

Pertolongan cemas untuk pendarahan rahim

Adakah saya perlu memanggil ambulans?
Ya, anda perlu secepat mungkin! Terutama jika pendarahan berlaku untuk kali pertama, wanita itu hamil dan keadaannya dengan cepat merosot. Jangan menangguhkan panggilan ambulans, setiap minit boleh tegas.

Pendarahan rahim adalah isyarat yang amat dahsyat untuk pelanggaran dalam tubuh wanita. Dan dengan itu perlu bertindak balas dengan sangat serius. Langkah pertama adalah untuk menghubungi ambulans atau berjumpa doktor. Hanya seorang doktor yang dapat menilai dengan secukupnya keadaan ini, kerana terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan pendarahan rahim dan hanya pengalaman perubatan yang membolehkan anda mengambil pandangan holistik pada masalah ini.

Cadangan berikut lebih sesuai untuk pendarahan rahim yang tidak berfungsi.

Walkthrough:

Penyebab dan rawatan pendarahan rahim

Pendarahan rahim adalah aliran keluar rahim darah, kecuali sebab-sebab semula jadi seperti haid atau pendarahan patriotik. Pendarahan rahim yang tidak berfungsi adalah patologi yang berkaitan dengan pengeluaran hormon seks yang merosot.

Pendarahan sedemikian disertai dengan sejumlah besar ketidaknormalan ginekologi, dan juga boleh bertindak sebagai penyakit bebas. Anomali pendarahan rahim boleh berlaku pada bila-bila masa semasa hidup seorang wanita, sejak bayi, ketika pelepasan tidak memerlukan rawatan, dan sebelum menopause, ketika itu adalah penyebab patologi yang serius.

Selalunya, disfungsi berlaku pada kanak-kanak perempuan semasa baligh dan dipanggil juvana. Pendarahan rahim dinyatakan dalam tempoh yang berpanjangan dan pembebasan sejumlah besar darah yang tidak normal semasa haid. Ia dicirikan oleh berlakunya amenorea berkala. Pendarahan patologi membawa kepada perkembangan kekurangan zat besi - anemia.

Pendarahan rahim

Pendarahan rahim adalah manifestasi utama ketidakpedulian ovari atau proses keradangan pada organ pelvis. Pendarahan rahim dalam gejala-gejalanya boleh dibezakan seperti berikut:

  • Polmenorrhea - haid yang kerap, diulang selepas 21 hari;
  • Hypermenorrhea - haid berlebihan dan berpanjangan selama lebih dari seminggu;
  • Metrorrhagia - pelepasan darah antara wanita yang lemah;
  • Manometrorrhagia - pendarahan tidak teratur, tetapi berpanjangan.

Pendarahan rahim boleh dibahagikan kepada jenis mengikut kriteria usia:

  1. Pendarahan rahim pada usia yang baru lahir, akibat perubahan tahap hormon dan tidak memerlukan rawatan.
  2. Pendarahan rahim pada kanak-kanak perempuan sebelum akil baligh sehingga 10 tahun dikaitkan dengan pembentukan tumor hormon aktif.
  3. Pendarahan uterus kanak-kanak, pada perempuan berumur 12-18 tahun, dengan bermulanya raja.
  4. Pendarahan rahim pada umur pembiakan sehingga 45 tahun. Terdapat organik, tidak berfungsi, dan boleh dikaitkan dengan kehamilan atau bersalin.
  5. Pendarahan rahim semasa menopaus disebabkan oleh penyakit organ atau gangguan hormon.

Punca pendarahan rahim

Terdapat 3 punca pendarahan rahim, yang berkait rapat dengan umur dan sifat ovari:

  • Pendarahan organik adalah akibat kelainan pada organ panggul atau penyakit sistemik.
  • Pendarahan disfungsional - ovulatory atau anovulatory.
  • Pendarahan Iatrogenik - akibat daripada ubat hormon, atau ubat-ubatan lain yang nipis darah. Memasang peranti intrauterin.

Jika pendarahan rahim tidak dikaitkan dengan peringkat akil baligh, pendarahan seperti ini mungkin berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Disfungsi ovari;
  • Menimbulkan perubahan fungsi haid disebabkan oleh gangguan pengeluaran hormon seks.
  • Patologi kehamilan;
  • Buruh patologi;
  • Kecederaan selepas bersalin, seluruh zarah plasenta.
  • Akibat pengguguran;
  • Kerana kecederaan mekanik uterus. Pendarahan boleh dicetuskan oleh membran janin yang tidak tercemar.
  • Penyakit radang organ-organ pembiakan yang disebabkan oleh jangkitan;
  • Gangguan darah;
  • Patologi buah pinggang dan hati;
  • Diabetes mellitus;
  • Pertumbuhan benigna, termasuk polip, tumor ovari;
  • Penggunaan ubat hormon, sebagai terapi atau kontrasepsi.
  • Pendarahan semasa kehamilan dikaitkan dengan perkembangan janin yang tidak menguntungkan. Pada peringkat awal, sehingga 12 minggu pendarahan, mendahului keguguran, di kemudian hari - bermakna lampiran yang tidak betul pada plasenta, mengancam berlakunya kelahiran pramatang.

Pendarahan uterus remaja adalah sangat biasa. Sebab bagi patologi ini di kalangan remaja perempuan boleh:

  • Pengasingan hormon;
  • Kecederaan fizikal;
  • Kecederaan mental;
  • Kerja keras dan tekanan;
  • Disfungsi korteks adrenal;
  • Pelanggaran kelenjar tiroid;
  • Jangkitan sebelumnya: campak, batuk kokol, rubella, cacar air;
  • Hasil kelahiran ibu yang rumit.

Kesan pendarahan rahim

Gejala pendarahan rahim dinyatakan dalam pelepasan darah haid yang ketara. Dengan patologi ini, terdapat ketiadaan haid yang lama, dan selepas itu ia ditunjukkan oleh pendarahan yang bervariasi. Pendarahan rahim adalah berbahaya pada mana-mana umur, kerana ia boleh menyebabkan anemia - anemia.

Gejala pendarahan rahim

Gejala utama pendarahan rahim ialah pembuangan vagina. Pendarahan dianggap normal jika disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Haid;
  • Kerosakan mekanikal yang berkaitan dengan pengguguran atau kurungan;
  • Kerana prosedur diagnostik dan rawatan: penyingkiran peranti intrauterin atau cauterization hakisan;
  • Pendarahan berlaku semasa bersalin atau selepas.

Pendarahan yang tidak normal yang berlaku pada mana-mana umur disertai dengan gejala berikut:

  • Pelepasan sengit;
  • Pendarahan yang berpanjangan selama lebih dari dua minggu;
  • Pelepasan dalam tempoh intermenstrual;
  • Gumpalan darah dalam pelepasan
  • Kelemahan dan keletihan;
  • Pusing dan sakit kepala;
  • Tekanan darah rendah (hipotensi);
  • Kulit pucat;
  • Pengekstrakan darah selepas hubungan seks;
  • Gumpalan darah;
  • Pendarahan berterusan selepas bersalin atau pengguguran;
  • Menarik kesakitan di belakang dan perut bawah;
  • Pendarahan mendadak selepas menopaus;
  • Ketidakpatuhan kitaran;
  • Pendarahan postmenopausal;
  • Anemia

Gejala ciri perdarahan uterus yang tidak normal dinyatakan dalam pelepasan berat, apabila dalam masa satu jam terdapat perendaman penuh pad sanitari atau tampon. Dalam keadaan sedemikian, sukar bagi wanita untuk menghadapi aktiviti harian, dan dia perlu meluangkan lebih banyak masa untuk berehat.

Diagnosis pendarahan rahim

Diagnosis pendarahan rahim terutamanya bergantung kepada tempoh di mana patologi ini berlaku.

Untuk mendiagnosis pendarahan rahim remaja, doktor perlu menetapkan perkara berikut:

  • Data anamnesis: tarikh permulaan haid dan haid terakhir, pembangunan fizikal;
  • Kehadiran aduan;
  • Jumlah darah lengkap, koaguloram, indeks prothrombin, masa pembekuan dan pendarahan;
  • Ujian darah untuk hormon seks: prolaktin, estrogen, testosteron, progesteron, kortisol;
  • Ujian darah untuk hormon tiroid: TSH, T4, T3;
  • Pengukuran suhu asas antara tempoh;
  • Ultrasound panggul untuk menentukan keadaan endometrium;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Ultrasound kelenjar adrenal;
  • Kawalan ovulasi ultrasound;
  • Untuk menentukan keadaan sistem hipofaliti hipofisis: radiografi tengkorak, echoencephalography, EEG (electroencephalogram aktiviti otak), tomografi yang dikira, MRI.

Sekiranya pendarahan rahim tidak normal berlaku semasa umur pembiakan, adalah penting untuk menjalankan kajian berikut:

  • Koleksi anamnesis dan aduan;
  • Pemeriksaan ginekologi;
  • Patologi organik harus dikecualikan: kehamilan ektopik, pengguguran spontan;
  • Penyakit organ-organ yang menyebabkan pendarahan;
  • Hysteroscopy;
  • Ultrasound perut;
  • Ultrasound pelvis.

Dalam 30% pendarahan rahim berkembang pada latar belakang sindrom menopaus. Jika pendarahan berlaku semasa menopaus, pertama sekali perlu membezakannya dari haid, kerana ketika menopause berlaku, fungsi ovarium berhenti secara bertahap, membuat haid tidak teratur. Untuk mengecualikan patologi, kelengkungan diagnostik endometrium dilakukan dan hysteroscopy dilakukan. Mengikis endometrium memungkinkan untuk mengenal pasti endometriosis. Myoma, polip uterus yang boleh mencetuskan pendarahan rahim. Ultrasound pelvis atau CT membolehkan anda untuk mengecualikan punca pendarahan rahim, yang boleh dicetuskan oleh tumor ovari. Diagnostik lain dari patologi pendarahan rahim ditentukan secara individu oleh ahli sakit ginekologi.

Rawatan dan pencegahan pendarahan rahim

Rawatan pendarahan rahim bertujuan untuk memulihkan kehilangan darah dan menghentikan pendarahan patologi. Penyebab pendarahan juga dihapuskan.

Pendarahan remaja

Rawatan pendarahan rahim janin tidak berfungsi terletak pada langkah-langkah hemostatic. Apabila rawatan berterusan, pendarahan berulang dihalang. Kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim, pilihan bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit. Sekiranya pilihan itu jatuh pada rawatan yang konservatif, gunakan dadah hemostatic dan uterus yang mengurangkan, serta ubat-ubatan progesteron. Selepas beberapa hari, perkumuhan darah akan berhenti.

Apabila kehilangan darah tidak berhenti dan membawa kepada kemerosotan keadaan, terapi hysteroscopy dan antianemik dijalankan.

Umur pembiakan

Rawatan pendarahan rahim umur pembiakan ditentukan selepas memperoleh keputusan analisis histologi. Sekiranya berlaku tindak lanjut, hemostasis bukan hormon dan hormon dilakukan. Seterusnya, anda mesti mematuhi langkah-langkah untuk membetulkan disfungsi yang dikenal pasti, dengan bantuan rawatan hormon. Ia perlu mengawal fungsi haid.

Dalam tempoh menopaus

Rawatan pendarahan rahim dalam menopaus bertujuan untuk menindas fungsi hormon dan menstruasi, dengan kata lain, menopaus diprovokasi. Perdarahan hanya boleh dihentikan secara pembedahan - pembetulan dan hysteroscopy atau pembuangan uterus rahim.

  • Sebagai langkah pencegahan pendarahan rahim remaja, gizi yang betul adalah disyorkan, dengan tahap iron yang tinggi dalam makanan. Pengerasan umum badan, pemulihan foci berjangkit kronik, serta penggunaan persediaan progestin dijalankan.
  • Sebagai profilaksis perdarahan rahim umur reproduktif, rawatan penyakit yang berkaitan mestilah dilakukan, keadaan neuro-psikologi dinormalisasi dengan bantuan vitamin dan sedatif. Tetapi dengan pilihan rawatan yang salah, pendarahan rahim boleh berlaku lagi.

Pencegahan pendarahan rahim berfungsi tidak boleh dilakukan walaupun dalam tempoh perkembangan intrauterin. Selanjutnya, apabila organisma berkembang, langkah-langkah perlu diambil untuk menguatkan badan, sebagai contoh, pengerasan. Penyakit, termasuk sfera seksual, mesti dirawat dengan segera. Sekiranya pendarahan rahim, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk memulihkan kitaran haid, untuk tujuan ini, perlantikan kontraseptif hormon. Kontraseptif lisan mengurangkan kemungkinan kehamilan yang tidak dirancang dan akibat pengguguran. Di samping itu, ubat-ubatan membolehkan badan untuk membawa kepada keseimbangan hormon. Ia juga disyorkan untuk kerap melawat ahli sakit puan, sekurang-kurangnya 2 kali setahun dan lebih kerap.

Cara mengenali pendarahan rahim

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan pendarahan dari rahim, tetapi para pakar membahagi mereka menjadi dua kumpulan utama: yang berkaitan dengan patologi saluran genital dan disebabkan oleh penyakit organ-organ dan sistem lain. Tanda-tanda pendarahan rahim, tanpa mengira faktor memprovokasi, mempunyai gambaran klinikal yang sama. Untuk mengenali sebab dan memilih taktik rawatan yang tepat, dalam setiap kes, diagnosis berhati-hati diperlukan.

Faktor etiologi perdarahan uterus extragenital yang disebabkan oleh penyakit pelbagai organ dan sistem, tidak termasuk saluran kemaluan:

  • penyakit berjangkit yang membawa kepada penipisan darah (sepsis, influenza, campak, demam kepialu, kejutan toksik berjangkit pada jangkitan teruk di mana-mana asal);
  • hemofilia;
  • vasculitis pendarahan;
  • overdosis penipis darah;
  • hipovitaminosis C dan K;
  • penyakit hati yang membawa kepada kekurangan faktor pembekuan;
  • hipertensi arteri;
  • hipotiroidisme.

Mengakui jenis-jenis patologi ini adalah mungkin dengan diagnostik kompleks, dan juga berdasarkan pengumpulan sejarah pesakit. Penyakit extragenital disertai bukan sahaja oleh tanda-tanda ginekologi. Terdapat pelbagai jenis ruam vaskular, disortulasi tekanan darah, gejala saluran gastrousus dan kerosakan hati. Untuk mengenali ruam kulit yang bersifat vaskular, anda boleh menggunakan objek kaca telus: jika anda menekan di kawasan itu dengan ruam, ia tidak akan hilang, yang dapat dilihat melalui kaca telus.

Pendarahan rahim berkaitan dengan patologi saluran pembiakan dibahagikan kepada dua kumpulan: yang disebabkan oleh pelanggaran kehamilan dan tidak berkaitan dengannya.

Pendarahan semasa kehamilan mungkin disebabkan oleh:

  • kehamilan ektopik;
  • pendarahan selepas pengguguran;
  • tergelincir gelembung;
  • chorionepithelioma;
  • pengguguran spontan;
  • parut di dinding rahim;
  • detasmen plasenta yang biasanya terletak;
  • plasenta previa.

Pendarahan rahim akibat buruh dan tempoh selepas bersalin boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • gangguan plasenta;
  • lokasi abnormal plasenta;
  • air mata tisu lembut semasa bersalin;
  • patologi lampiran plasenta;
  • pemisahan plasenta yang tidak lengkap;
  • invasif rahim;
  • pecah rahim.

Pendarahan tanpa kehamilan dipicu oleh pelbagai sebab:

  • fibroid rahim;
  • endometriosis;
  • patologi servikal uteri (cervicitis, hakisan, ectopia, displasia, kanser);
  • patologi disfungsional dalam tempoh remaja, pembiakan, klimaks;
  • endometritis;
  • kanser endometrium;
  • tumor ovari;
  • polip endometrial dan serviks;
  • hiperplasia endometrium.

Selepas menghentikan pendarahan, punca itu ditentukan dengan menggunakan pelbagai kaedah: ultrasound pelvik dan organ perut, ujian darah untuk hormon tiroid, steroid seks, indikator pembekuan, sinar-x, otak MRI, tomografi yang dikira.

Pelanggaran kitaran haid

Pendarahan uterus yang tidak berfungsi adalah sejenis patologi di mana terdapat pelanggaran terhadap penghasilan hormon seks wanita di bawah pengaruh pelbagai faktor, yang membawa kepada perubahan dalam kitaran haid. Mengiktiraf tanda-tanda pendarahan jenis ini tidak mudah. Selalunya penyakit ini dianggap oleh wanita sebagai kegagalan kitaran atau haid yang tidak teratur. Pesakit sering datang ke hospital secara kecemasan dengan aliran darah berlebihan, di samping itu, tanda-tanda patologi boleh menjadi jangka panjang dan jangka pendek. Untuk mengiktiraf penyakit itu, diagnosis berhati-hati diperlukan, yang terutama melibatkan menentukan tahap hormon dalam darah.

Gangguan tidak berfungsi berkembang pada masa remaja, usia pembiakan, dan semasa menopaus.

Salah satu tanda patologi, yang membolehkan untuk mengenali pendarahan rahim, adalah tahap pengisian gasket atau jumlah yang diperlukan untuk tempoh haid. Mengetahui berapa banyak darah akan tamat semasa haid, seorang wanita boleh mengesyaki penyakit itu.

Pakar ginekologi membezakan antara dua konsep yang mencirikan tanda-tanda pendarahan rahim dan membolehkan pengiktirafan patologi.

  1. Menorrhagia (menometerrhagia) adalah sejenis pendarahan yang merujuk kepada tempoh haid, berlaku semasa haid yang dijangkakan atau dengan penangguhan. Tanda-tanda adalah tempoh berlebihan (lebih daripada 6 hari) dan banyak pendarahan. Sering kali, adalah mungkin untuk mengenali pendarahan rahim kerana profuznostnya - aliran keluar darah yang tajam, yang tidak dapat dihentikan.
  2. Metrorrhagia adalah pendarahan rahim yang tidak dikaitkan dengan haid. Gejala-gejala patologi jenis ini adalah pendarahan yang berlainan intensiti, yang boleh diakui dengan tanda seperti kemunculan darah semasa tempoh intermenstrual (lebih awal daripada 21 hari kitaran).

Pendarahan rahim disebabkan gangguan peraturan hormon adalah perkara biasa di kalangan remaja perempuan, wanita umur reproduktif dan menopaus. Tanda-tanda patologi seperti itu boleh berbeza dan bergantung kepada punca, yang boleh diiktiraf semasa diagnostik instrumental dan makmal.

Pendarahan rahim pada wanita

Tanda-tanda perdarahan rahim dan alasan untuk memulakan patologi pada usia kesuburan maksimum adalah seperti berikut:

  • tempoh yang kecil, mengakibatkan aliran keluar darah yang berlimpah;
  • pendarahan terobosan yang tidak berkaitan dengan haid;
  • peningkatan sebum, jerawat, rambut badan yang berlebihan, penurunan libido, sebagai tanda hiperandrogenisme;
  • gumpalan darah semasa haid;
  • pemanjangan haid;
  • daub di tengah kitaran, pelepasan darah selepas hubungan seks, sebagai tanda ketidakseimbangan hormon.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor-faktor penyesaran regulasi hormon dalam kitaran wanita ketika menguji darah untuk hormon. Hormon yang merangsang folikel, hormon luteinizing, estradiol, hormon lelaki dan metabolit mereka (testosteron percuma, DEA-sulfat, 17-OH-progesteron) selama 2-5 hari kitaran adalah tertakluk kepada analisis. Sekiranya terdapat tanda-tanda kelewatan yang panjang, darah ditarik pada mana-mana hari tertentu. Adalah perlu untuk menentukan tahap progesteron, yang dianalisis seminggu selepas ovulasi atau dua kali dalam dinamika dengan keterlambatan ketara dan kitaran anovulatory. Di samping itu, tahap hormon tiroid dan kortisol ditentukan pada mana-mana hari kitaran.

Tanda-tanda ketidakseimbangan hormon, yang mengakibatkan pelanggaran kitaran kemudiannya adalah:

  • peningkatan pengeluaran hormon seks dan metabolit lelaki, tanda yang mungkin ovari polikistik;
  • peningkatan pengeluaran estrogen, yang boleh diiktiraf oleh tanda-tanda klinikal hiperplasia endometrium atau polyposis;
  • menurunkan tahap progesteron;
  • Pengurangan tiroksin bebas dengan peningkatan hormon tiroid yang merangsang tiroid, satu gejala hipotiroidisme.

Di samping gejala ini, wanita mengadu kemandulan. Ini disebabkan kekurangan ovulasi pada latar belakang tahap estrogen atau hormon seks lelaki yang tinggi. Hyperestrogenism tidak membenarkan permulaan fasa kedua kitaran, dan juga tidak ada kemungkinan ovulasi. Endometrium semakin meningkat, fasa luteal tidak berlaku, yang membawa kepada pemanjangan kitaran. Melawan latar belakang ini, mungkin ada tanda-tanda perdarahan kecil atau tempoh kecil, yang tidak semestinya menstruasi.

Menghadapi latar belakang peningkatan panjang di endometrium, perubahan nekrotik berlaku di saluran darah yang memberi makan lapisan dalaman. Tisu endometrial mula merobek. Tanda ini adalah tempoh yang kecil, yang selepas 2-3 bulan boleh berubah menjadi pendarahan rahim yang mendalam. Endometrium hiperplastik boleh diiktiraf oleh ultrasound. Sebagai peraturan, ketebalan M-echo lebih daripada 15 mm semasa fasa kedua kitaran atau dengan kelewatan yang lama.

Mengiktiraf pendarahan rahim dengan ciri-ciri berikut:

  • kelemahan dan pening;
  • pengsan;
  • pendarahan dari saluran genital dengan gumpalan;
  • peluh melekit;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • takikardia;
  • penurunan tekanan darah;
  • mual;
  • dalam kes-kes yang jarang berlaku, tanda-tanda kesakitan di rantau lumbar.

Tanda-tanda seperti tempoh yang tidak teratur, kecil atau berlimpah, adalah alasan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Sebagai tambahan kepada analisis hormon, ultrasound dilakukan untuk menentukan patologi intrauterine. Ultrasound boleh mengenal pasti fibroid, polip, endometriosis, yang juga merupakan faktor etiologi yang kerap penyakit ini.

Pendarahan dalam patologi rahim

Penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran estrogen - endometriosis, fibroid rahim, polip endometrium, dan hiperplasia - disertai oleh pendarahan rahim yang berbeza tahap keterukan. Selalunya patologi berlaku dalam bentuk gabungan. Kenali pembentukan dalam rahim dengan menggunakan ultrasound, yang dijalankan dalam kedua-dua fasa kitaran.

Tanda-tanda pendarahan dalam myomas adalah:

  • berlebihan, berpanjangan dengan gumpalan darah;
  • anemia kronik pelbagai darjah keterukan, tanda-tanda pening, kelemahan, rambut rapuh dan kuku, kulit pucat;
  • kemandulan dan keguguran;
  • sakit kesakitan berkala di rantau lumbar dan abdomen, yang merupakan tanda-tanda myomas saiz sederhana dan besar.

Mengiktiraf fibroid tidak sukar, kerana tumor digambarkan pada ultrasound. Semakin besar saiz fibroid submucous, semakin banyak pendarahan. Patologi seperti ini boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa wanita. Tumor benign harus dikenal pasti dan dirawat tepat pada waktunya.

Tanda-tanda perdarahan rahim dengan endometriosis:

  • kesakitan yang teruk sebelum, semasa dan selepas haid;
  • corak bulanan yang banyak;
  • kemandulan;
  • pelekat;
  • Daub sebelum dan selepas haid.

Untuk mengiktiraf endometriosis, ultrasound, laparoscopy, dan hysteroscopy dijalankan, tahap hormon dan penanda tumor CA-125 dalam darah ditentukan. Dalam penyakit ini, kerosakan berlaku hanya semasa haid, keadaan kecemasan tidak direkodkan.

Hiperplasia endometrial sering berlaku pada wanita yang lebih tua. Tanda-tanda utama pertumbuhan berlebihan endometrium adalah pendarahan rahim. Mereka boleh menjadi berlimpah dan banyak melawan latar belakang kelewatan haid yang lama. Tanda hiperplasia juga berdarah pada hari-hari berbeza kitaran. Menghadapi latar belakang penyakit ini atau dalam polip pengasingan boleh berkembang, yang digambarkan oleh daubs di tengah-tengah kitaran, selepas hubungan, sebelum dan selepas haid. Patologi boleh diiktiraf oleh histeroskopi, juga diperlukan untuk menentukan tahap estrogen dan progesteron. Di samping itu, kajian histologi dan imunohistokimia endometrium dilakukan.

Pendarahan dalam menopaus

Penyebab utama ketidakseimbangan hormon dalam wanita premenopausal ialah:

  • obesiti;
  • penyakit hati;
  • tekanan kronik;
  • gangguan imunologi yang membawa kepada perubahan dalam penerimaan endometrium.

Terhadap latar belakang tahap estrogen yang tinggi, hiperplasia lapisan uterus dalam berkembang, yang mengakibatkan aliran keluar darah yang tidak normal yang tidak mempunyai corak biasa.

Sebarang pendarahan dari saluran genital pada tempoh haid yang berhenti memerlukan lawatan ke doktor. Tanda-tanda kanser leher rahim, tubuhnya dan endometrium perlu dikenal pasti atau dihapuskan.

Tanda pendarahan pada kanak-kanak perempuan

Pada masa remaja, pendarahan rahim berlaku terhadap latar belakang atresia folikel - keadaan di mana folikel tidak mencapai saiz yang diperlukan untuk ovulasi. Ini membawa kepada tahap estrogen yang sentiasa meningkat, penebalan endometrium dan berakhir dengan tanda-tanda pendarahan.

Tekanan dan jangkitan, yang dipindahkan semasa akil baligh, mempunyai campur tangan serius dalam sistem hipotalamus-pituitari-adrenal-ovari. Latar belakang hormon yang terganggu menyebabkan perubahan kitaran haid gadis. Biasanya, penubuhan tempoh kitaran berlangsung selama 2 tahun. Pendarahan rahim yang tidak berfungsi pada gadis remaja tidaklah biasa.

Tanda-tanda pengeluaran hormon seksual dan pendarahan rahim semasa remaja adalah:

  • akil baligh pramatang (pertumbuhan kelenjar susu, pertumbuhan rambut kemaluan, haid awal);
  • gangguan psiko-emosi, ketidakmampuan;
  • jerawat;
  • perubahan drastik dalam jisim badan.

Tanda-tanda pendarahan dari saluran genital percaya:

  • pendarahan dari faraj pelbagai saiz, bertahan lebih dari satu minggu;
  • pendarahan yang berlaku sebelum 21 hari dari hari pertama haid yang terakhir;
  • jumlah kehilangan darah melebihi 100 ml.

Adalah mungkin untuk mengenali patologi saluran pembiakan pada kanak-kanak perempuan menggunakan ultrasound, MRI pelana Turki, radiografi tulang pergelangan tangan, ujian darah untuk hormon. Tahap ossifikasi membolehkan anda mengenali tahap peningkatan estrogen di kalangan remaja. Juga menentukan kandungan hormon dalam darah, selain melakukan pengukuran jumlah hormon tiroid (pengecualian hipotiroidisme), kortisol, FSH, LH, hormon seks lelaki.

Tempoh selepas pembersihan

Sering kali, apabila campur tangan pada rongga rahim, khususnya, selepas mengikis atau membersihkan untuk pelbagai sebab, pendarahan rahim berkembang.

Tanda-tanda patologi selepas pembersihan dapat diakui oleh gejala berikut:

  • peningkatan aliran darah;
  • sakit perut;
  • kembung;
  • sakit pada palpasi rahim dan lampiran;
  • pening dan kelemahan;
  • peningkatan suhu;
  • takikardia;
  • mual dan muntah.

Biasanya, pelepasan berdarah harus beransur-ansur hilang. Darah segar dikumuhkan sehingga 10 hari, dengan mengandaikan sifat ichor.

Kehamilan dan melahirkan anak

Pendarahan rahim semasa kehamilan boleh berlaku dalam semua tempoh dan membawa risiko kepada wanita dan janin. Tanda-tanda perdarahan perlu dapat mengenali setiap wanita hamil untuk mendapatkan perhatian perubatan tepat pada waktunya. Selalunya ia berlaku pada peringkat awal apabila terdapat ancaman keguguran, sekiranya plasenta previa, detasmen pra-matang. Tetapi terdapat keadaan yang kerap apabila tanda-tanda penyakit muncul apabila heparin berat molekul rendah digunakan semasa kehamilan.

Pesakit dengan gangguan pendarahan perlu dipantau dengan teliti.

Ciri-ciri pendarahan semasa kehamilan adalah tanda-tanda kesakitan yang terdahulu di rantau lumbar dan perut bawah.

Untuk mengenali tanda-tanda patologi pada peringkat awal boleh menjadi penanda berikut:

  • menarik nyeri di kawasan lumbar;
  • merah jambu, pelepasan coklat dari saluran kemaluan;
  • pendarahan yang tajam;
  • pembebasan darah segar dalam kuantiti yang kecil dengan peningkatan gejala;
  • takikardia;
  • kehilangan kesedaran

Penyebab perdarahan rahim pada kehamilan awal lebih sering kekurangan progesteron, plasenta previa, kehamilan yang tidak berkembang, malformasi janin kasar.

Pendarahan rahim dengan ancaman keguguran pada latar belakang kekurangan progesteron, sebagai peraturan, mulailah secara beransur-ansur. Apabila plasenta previa boleh menghasilkan aliran darah yang tajam dan berlimpah. Sekiranya kehamilan disertai oleh fibroid rahim atau polip, tanda-tanda pendarahan mungkin menemani proses kehamilan.

Pada peringkat seterusnya, pendarahan boleh diakui oleh ciri-ciri berikut:

  • melemahkan pergerakan janin;
  • penguncian palsu atau benar;
  • sakit belakang yang lebih rendah daripada intensiti yang berlainan;
  • pendarahan dari saluran kemaluan yang bersifat berlimpah dan sengit.

Berbeza dengan pelepasan pucuk lendir, pendarahan atau peningkatan dengan masa, atau segera datang dengan tajam. Palam lendir boleh berlepas sebahagian dari minggu ke 36.

Selepas bersalin atau semasa penghantaran semulajadi, pendarahan rahim mungkin berlaku dalam kes diskoordinasi buruh atau pelanggaran kontraksi rahim. Sebab utama adalah kegagalan plasenta pramatang.

Selepas bersalin, perdarahan dari rahim terjadi akibat pelanggaran keupayaan pengangkatan kontraksi apabila darah mengalir dari kapal tapak plasenta.

Mengiktiraf perkembangan patologi tanda-tanda selepas bersalin boleh dilakukan mengikut tahap mengisi gasket. Mengisi beberapa pad dalam masa satu jam pada hari pertama selepas penghantaran menunjukkan kemungkinan kecemasan. Doktor mengiktiraf bahaya tahap penguncupan rahim. Myometrium yang lebih cepat mengalami perkembangan terbalik, semakin rendah kemungkinan patologi.

Sebelum keluar wanita dari hospital, ultrasound organ-organ panggul dilakukan untuk mengenali dan menggambarkan residu plasenta, serta menentukan kadar penguncupan rahim. Apabila hasil yang tidak memuaskan ultrasound melakukan rawatan perubatan untuk atony atau hipotensi rahim, curettage.

Pendarahan dari saluran kemaluan selepas melahirkan (lochia) berlangsung sehingga 30 hari. Tanda-tanda kursus normal selepas bersalin boleh diiktiraf oleh sifat lochy. Sekiranya aliran darah segar secara beransur-ansur berkurangan, pelepasan mendapat warna coklat, dan kemudian sifat darah, perkembangan seperti itu dianggap biasa. Mengakui patologi adalah mungkin dengan kecenderungan untuk meningkatkan pembuangan darah segar. Kadang-kadang, terhadap latar belakang kesejahteraan mutlak, pendarahan kecemasan berkembang, sebagai peraturan, dengan adanya patologi sistem pembekuan darah.

Pertolongan cemas

Jika wanita itu dapat mengenali tanda-tanda pendarahan di peringkat awal, peraturan berikut harus diikuti:

  • panggil ambulans;
  • mengambil kedudukan mendatar dan angkat kaki;
  • letakkan apa-apa objek sejuk di bawah air (botol air, pek ais);
  • gunakan cecair;
  • jangan ambil ubat penahan sakit, aspirin;
  • jangan letakkan objek hangat di perut;
  • jangan sembuh.

Rahim secara intensif dibekalkan dengan darah, oleh itu merosakkan kapal endometrium dengan sebarang proses patologi dapat mengakibatkan keadaan kecemasan. Perlu diingatkan bahawa pendarahan semasa kehamilan dan tempoh pasca melahirkan dapat berkembang pesat, mengancam kehidupan seorang wanita dan seorang anak. Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pendarahan awal yang boleh diiktiraf secara bebas, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan pada waktu yang akan datang.

Pendarahan rahim, sebab, gejala, jenis pendarahan, rawatan, 5 resipi ubat rakyat

Di bawah pendarahan rahim perlu difahami pembebasan darah dari rahim. Mereka dibezakan dari haid dengan intensiti, jumlah, tempoh kehilangan darah, dan juga keteraturan.

Punca pendarahan rahim.
Pendarahan rahim berlaku disebabkan oleh kerosakan sistem hypothalamus-pituitari-ovari, yang mengawal fungsi ovari, ini adalah pendarahan disfungsi yang dipanggil. Gangguan proses penghasilan hormon gonadotropik pituitari, yang mempengaruhi pematangan folikel dan ovulasi, membawa kepada kelainan folikularin dan fungsi haid. Selain itu, folikel dalam ovari tidak matang atau matang tanpa ovulasi juga. ia bermakna bahawa korpus luteum tidak terbentuk. Akibatnya, estrogen (hyperestrogenism) menjejaskan rahim, memandangkan pengeluaran progesteron terhenti dan kitarannya terganggu. Terdapat hiperplasia (apabila endometrium tumbuh terlalu), dan penolakan endometrium selanjutnya, yang disertai oleh pendarahan rahim, yang berlimpah dan tahan lama.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hiperestrogina dengan pendarahan rahim yang tidak berfungsi sangat meningkatkan risiko mengembangkan adenokarsinoma, mastopati fibrocystik, penyakit rahim dan pelengkap, kanser payudara.

Perdarahan uterus yang tidak berfungsi dibahagi kepada ovulasi, iaitu, berkaitan dengan haid (penyimpangan dalam jumlah dan tempoh kehilangan darah semasa haid), dan anovulatory - diperhatikan antara haid dan berlaku selepas kelewatan atau kurang daripada 21 hari selepas haid yang terakhir. Disfungsi ovarium sering menimbulkan kemunculan kemandulan, keguguran. Melihat seorang doktor tepat pada waktunya, iaitu sebaik sahaja selepas penampilan penyelewengan haid, anda akan mengelakkan akibat berbahaya pada masa akan datang.

Penyebab pendarahan rahim juga boleh menjadi penyakit rahim dan pembantu, khususnya fibroid, endometriosis, adenomyosis, pelbagai tumor yang ganas dan ganas. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit yang tidak berkaitan dengan kerja organ genital, khususnya penyakit hati, darah, atau gangguan pembekuan darah boleh menyumbang kepada perkembangan pendarahan rahim. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada rahim, pesakit mencatatkan pendarahan jenis lain (nasal, gusi pendarahan, kehilangan darah yang teruk dengan luka kecil, dll.). Pendarahan seperti itu dikelaskan sebagai organik, iaitu, dikaitkan dengan sains politik organ-organ genital atau penyakit sistemik.

Pendarahan rahim (profuse) juga boleh berlaku dalam hipotiroidisme (hipertiroidisme) atau kelemahan kelenjar tiroid.

Pendarahan rahim juga diperhatikan sebagai komplikasi kehamilan dan melahirkan anak. Pendarahan yang berpanjangan dari rahim boleh berlaku dengan anemia.

Anda juga harus memilih pendarahan iatrogenik, diperhatikan kerana penggunaan kontraseptif intrauterin, mengambil kontraseptif bukan hormon dan hormon, ubat-ubatan yang menyumbang penipisan darah.

Gejala pendarahan rahim.
Manifestasi utama keadaan patologis ini adalah pembebasan darah dari vulva. Pendarahan rahim berbeza daripada haid biasa:

  • Peningkatan kehilangan darah (normal hingga 40-80 ml, patologi - lebih daripada 80 ml). Seorang wanita mungkin melihat patologi keperluan untuk perubahan kebersihan yang lebih kerap (setiap setengah jam - satu setengah).
  • Peningkatan tempoh pendarahan (lebih daripada tujuh hari).
  • Gangguan kitaran haid dikaitkan dengan penurunan atau peningkatan dalam selang.
  • Kejadian pendarahan selepas hubungan seksual.
  • Mengesan pendarahan rahim semasa tempoh menopaus, selepas pemberhentian haid.

Oleh itu, gejala-gejala pendarahan rahim seperti berikut:
  • Menorrhagia (hipermenorrhea) - berlebihan dan panjang untuk tempoh haid sambil mengekalkan keteraturan mereka (21-35 hari).
  • Metrorrhagia - pendarahan intensiti rendah di tengah kitaran.
  • Manometrorrhagia adalah pendarahan yang berkekalan dalam jangka masa panjang.
  • Polmenorrhea - pelanggaran kitaran, dinyatakan dalam pendarahan terlalu kerap (kurang daripada 21 hari). Sebagai peraturan, kehilangan darah yang berlanjutan dan intensif dalam patologi ini menimbulkan perkembangan anemia kekurangan zat besi (hemoglobin rendah dalam darah), di mana gejala kerap kali termasuk pening, kelemahan, kulit pucat, sesak nafas.

Jenis pendarahan rahim.

Perdarahan perut pada tempoh neonatal.
Mereka muncul, sebagai peraturan, dalam minggu pertama kehidupan dan kurang bersifat berdarah. Penampilan mereka adalah disebabkan perubahan mendadak dalam tahap hormon. Mereka juga lulus dengan cepat, biasanya mereka tidak memerlukan rawatan.

Pendarahan perut pada dekad pertama (sebelum akil baligh).
Mereka diperhatikan sangat jarang dan dijelaskan oleh kehadiran tumor ovari, yang boleh menghasilkan tahap hormon seks yang tinggi (yang dikenali sebagai tumor aktif hormon). Akibatnya, terdapat akil baligh palsu.

Pendarahan uterus remaja.
Sebagai peraturan, ia berlaku pada masa akil baligh kanak-kanak perempuan (dari 12 hingga 18 tahun). Pada dasarnya, punca yang menyebabkan pendarahan dalam tempoh ini adalah disfungsi ovari. Punca kegagalan tersebut boleh menjadi trauma psikologi, jangkitan kronik, senaman berlebihan, kes-kes kerap ARVI, dan diet tidak sihat. Di samping itu, faktor seperti bermusim memainkan peranan penting di sini. Musim sejuk dan musim bunga adalah tempoh di mana pendarahan paling sering diperhatikan, sementara, sebagai peraturan, mereka adalah anovulatory, iaitu, apabila ovulasi tidak berlaku. Sangat jarang, tetapi kes seperti ini berlaku apabila lesi tuberkulosis organ kemaluan, gangguan pendarahan, tumor ovari, serviks dan badan rahim boleh mencetuskan pendarahan. Pendarahan rahim panjang dan parah semasa tempoh ini menimbulkan perkembangan anemia. Rawatan kanak-kanak perempuan dalam tempoh ini hanya dilakukan dalam keadaan pegun.

Sekiranya pendarahan, adalah penting untuk memanggil ambulans, dan pada masa ini gadis itu mesti disediakan dengan rehat lengkap dan rehat tidur. Dia harus mengambil ubat hemostatic (ia boleh menjadi asid aminocaproic, Ditsinon, Vikasol (satu pil), meletakkan pad pemanasan sejuk pada bahagian bawah abdomen. Rawatan pesakit adalah simptomatik. (Oxytocin.) Jika ini tidak mencukupi, persediaan hormon ditetapkan untuk menghentikan pendarahan.

Memotong dengan pendarahan semacam ini tidak dilakukan, dengan pengecualian pendarahan teruk dan mengancam nyawa, yang bahkan terapi hormon tidak dapat dihentikan. Untuk mengelakkan perkembangan pendarahan semula, terapi vitamin, suplemen zat besi, serta beberapa prosedur fisioterapeutik dan akupunktur ditetapkan.

Selepas perdarahan telah dihentikan, para pakar menetapkan ubat estrogen-progestin, tujuannya untuk mengembalikan kitaran haid yang normal. Semasa tempoh pemulihan, senaman, pemakanan seimbang, dan rawatan jangkitan kronik yang sedia ada memainkan peranan khas.

Pendarahan dalam tempoh pembiakan (umur 18 hingga 45 tahun).
Dalam tempoh ini, punca pendarahan rahim mungkin besar. Faktor utama adalah faktor-faktor yang disfungsi yang berkaitan dengan pengeluaran hormon seks yang terjejas akibat pengguguran pengguguran, penyakit endokrin (obesiti, diabetes, dan lain-lain) dan sifat berjangkit, tekanan yang teruk, pelbagai keracunan, serta mengambil ubat-ubatan tertentu. Pendarahan disfungsional boleh berlaku sama sekali pada usia, dari akil baligh hingga tempoh menopaus.

Selalunya, pendarahan rahim yang tidak berfungsi berlaku semasa kehamilan, terutamanya pada kehamilan awal ia paling kerap disebabkan oleh ancaman keguguran dan kehamilan ektopik (terdapat kesakitan abdomen yang lebih rendah, penangguhan haid dan tanda-tanda kehamilan yang biasa), dan pada masa-masa kemudian keadaan ini berlaku akibat prevalensi plasenta atau melepuh. Pada tanda-tanda awal pendarahan semasa kehamilan, tidak kira berapa kali ia perlu pergi ke doktor. Pada peringkat awal, dengan rawatan tepat pada masanya dan terapi yang sewajarnya, kehamilan dapat dikekalkan, tetapi pada masa-masa yang akan datang ia sering diperlukan untuk menyembuhkan.

Pada akhir awal kedua trimester ketiga, membawa pendarahan janin boleh mengancam kehidupan ibu dan bayi, jadi tarikan cepat kepada pakar memainkan peranan penting di sini. Selalunya, pendarahan berlaku pada latar belakang plasenta previa (ketika masuk ke rahim sebahagiannya atau sepenuhnya disekat), gangguan plasenta, serta dalam kes pecah rahim. Dalam keadaan ini, pendarahan boleh menjadi dalaman dan luaran, oleh itu, memerlukan seksyen cesarean kecemasan. Wakil-wakil seks yang adil yang berisiko untuk membangunkan syarat-syarat tersebut hendaklah sentiasa diperhatikan oleh pakar. Dalam proses buruh, berlakunya pendarahan (terutamanya disebabkan oleh gangguan plasenta, atony atau hypotonia uterus) amat berbahaya kerana ia disertai dengan banyak kehilangan darah.

Selepas penyerahan, punca pendarahan terutamanya:

  • nada rahim miskin dan kelemahan keupayaannya untuk mengurangkan;
  • bahagian membran janin yang belum dikeluarkan sepenuhnya;
  • gangguan pendarahan.

Pada masa kanak-kanak, penyakit rahim juga boleh menyebabkan pendarahan rahim: fibroid, endometriosis, tumor pelbagai jenis, keradangan kronik (endometritis), tumor ovari yang bergantung kepada hormon.

Pendarahan rahim dengan menopaus.
Dalam tempoh menopaus, keadaan sedemikian berkembang akibat gangguan pengeluaran hormon atau terhadap latar belakang penyakit organ genital. Oleh kerana dalam masa ini perubahan hormon berlaku di dalam tubuh, pendarahan adalah fenomena yang kerap, bagaimanapun, adalah penting untuk berunding dengan doktor kerana mereka mungkin prekursor tumor ganas atau jinak. Ini adalah terutamanya mengenai tempoh menopaus. Ingat, rawatan tepat pada masanya kepada doktor (dengan gejala dan manifestasi pertama) adalah kunci kepada kejayaan rawatan lanjut.

Untuk diagnosis yang tepat, kelengkungan diagnostik berasingan saluran serviks dan badan rahim dilakukan, maka pemeriksaan histologi pengikatan dilantik untuk menubuhkan penyebab pendarahan. Sekiranya pendarahan rahim tidak berfungsi, terapi optik dengan ubat hormon ditetapkan.

Terus perdarahan uterus.
Pendarahan sedemikian berlaku pada latar belakang gangguan hormon. Ia adalah hormon yang bertanggungjawab untuk kitaran haid yang normal, kerana ia mengekalkan keseimbangan antara estrogen dan progesteron. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, maka haid sentiasa bermula pada waktu yang ditetapkan dan tidak banyak. Apabila keseimbangan hormon terganggu, pertumbuhan endometrium yang kuat bermula, dengan latar belakang penolakannya terjadi di bahagian-bahagian, dan hasilnya adalah pendarahan terobosan. Gangguan hormon paling sering diperhatikan pada perempuan semasa remaja dan pada wanita dalam tempoh menopaus.

Pendarahan terancam boleh berlaku apabila mengambil pil kontraseptif hormon, yang dijelaskan oleh penyesuaian kepada ubat yang digunakan. Dalam keadaan ini, anda perlu berunding dengan doktor tentang perubahan dos yang digunakan. Jika peningkatan dos tidak menghentikan pendarahan atau menjadi lebih banyak, perlu diperiksa untuk kehadiran penyakit organ-organ pembiakan. Di samping itu, keadaan sedemikian boleh berlaku terhadap latar belakang kerosakan pada dinding rahim dengan kontraseptif intrauterin (IUD). Dalam keadaan ini, wanita menunjukkan penyingkiran peranti intrauterin.

Diagnosis
Pada mulanya kecurigaan pendarahan rahim, anda mesti mencari bantuan. Sangat baik jika seorang wanita menyimpan kalendar menstruasi, dengan catatan intensitas, durasi dan sifat pendarahan. Kalender ini akan membantu doktor dalam diagnosis dan pelantikan terapi yang optimum. Bagi tujuan ujian diagnostik smear dijalankan dengan kanser pangkal rahim, ujian untuk pendarahan rahim. Ia perlu menjalani ultrasound, dan juga pengukuran lapisan dalaman endometrium (ketebalannya). Juga membuat kiraan darah lengkap, "untuk hormon." Di hadapan berat badan yang berlebihan di kalangan wanita dan lapisan dalam biopsi rahim pada pendekatan umurnya dalam menopause (menggentas sekeping kecil endometrium dan diperiksa di bawah mikroskop). Diagnosis yang tepat adalah penting untuk pelantikan terapi optimum selanjutnya.

Rawatan pendarahan rahim.
Terapi keadaan seperti ini mempunyai empat tujuan utama: untuk menghentikan pendarahan, untuk mengisi kehilangan darah, untuk menghapuskan punca dan pencegahan akar. Saya perhatikan bahawa pendarahan rahim mana-mana jenis dirawat di hospital. Teknik yang digunakan untuk ini mengambil kira usia pesakit, penyebab pendarahan, dan keterukan keadaan.

Kaedah asas adalah hemostasis pembedahan pengkuretan diagnostik, yang juga membuat ia mungkin untuk mengetahui punca penampilan mereka. Penggunaan terapi hormon adalah kaedah lain untuk menghentikan pendarahan. Kontraseptif oral estrogenik atau gabungan terutamanya digunakan untuk tujuan ini, antara mereka Marvelon, Mersilon, dan sebagainya. Untuk rawatan gejala dadah hemostatic digunakan untuk pengecutan rahim, persediaan besi (pada tahap yang rendah hemoglobin) atau komponen darah, vitamin dan ubat-ubatan mengukuhkan kapal (Ascorutin, asid folik, vitamin C, B6, B12). Selepas pendarahan rahim telah dihentikan, langkah pencegahan diambil.
Sekiranya disfungsi, terapi hormon ditetapkan oleh kontrasepsi oral gabungan atau ubat berasaskan gestagen, atau peranti intrauterin hormon ditubuhkan. Jika semasa diagnosis, patologi intrauterin dikesan, rawatan yang sewajarnya ditetapkan.

Rawatan remedi rakyat.
Untuk rawatan pendarahan rahim, anda boleh memohon kaedah ubat tradisional, tetapi pertama-tama anda harus berunding dengan doktor anda dan mengenal pasti punca mereka. Untuk menghentikan pendarahan rahim yang berkesan dan mengeluarkan ekstrak berdasarkan daun raspberry, yarrow, jelatang, bungkus, beg gembala, dan sebagainya. Berikut adalah beberapa resipi:

Penyerapan Yarrow: beli kotak herba yarrow di farmasi. Ambil dua sudu teh rumput kering dalam segelas air mendidih, tutupkan piring dengan cecair dan biarkan selama satu jam, kemudian ketatkan. Minuman infusi siap empat kali pada siang hari (sebelum makan), dos adalah 50 ml atau 1/4 cawan.

Merebus Yarrow: tuangkan rumput dalam jumlah satu sudu dengan segelas air yang mendidih, kemudian reneh selama sepuluh minit dari saat mendidih. Kemudian sejuk, sup, ketegangan dan minuman. Ini perlu dilakukan sebelum makan tiga kali sehari untuk 1/3 cawan. Menunjukkan keberkesanan hemostatic, baik dengan pendarahan rahim dalaman dan luaran.

dompet Infusion rumput gembala: satu sudu rumput siap (bentuk kering, dibeli di farmasi), tuangkan segelas air mendidih, balut dengan baik dan menunggu selama satu jam. Kemudian, selepas memasukkan campuran itu, ketatkannya dan anda boleh mengambil penyerapan sudu. Ini perlu dilakukan tiga kali sehari sebelum makan.

Penyerapan jelatang: tuangkan satu sdm bahan baku dengan segelas air mendidih, tahan panas yang rendah selama sepuluh menit, kemudian dingin dan ketegangan. Ambil juga satu sudu empat kali sehari sebelum makan. Untuk mengelakkan perkembangan pendarahan rahim, anda boleh mengambil ekstrak tumbuhan ini, mudah dicari di farmasi. Dos adalah seperti berikut: 30-40 jatuh setengah jam sebelum makan, cairkan tetes dengan air (1/4 cawan).

Tuangkan kepingan enam oren besar dengan satu setengah liter air, masak dengan api yang tenang sehingga cecair dikurangkan menjadi 500 ml. Selepas ini, tuangkan kuah itu, ambil 4 sudu teh tiga kali pada siang hari.

Pencegahan pendarahan rahim.
Pencegahan yang terbaik adalah dianggap lawatan sistematik dengan pakar sakit puan (sekurang-kurangnya sekali setahun), kursus penuh rawatan penyakit yang sedia ada dari segi bidang seksual, pematuhan peraturan kebersihan diri dan rejim hari, kehidupan seks yang biasa, dengan satu rakan kongsi (kekal), gaya hidup sihat dan menguatkan imuniti.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme