logo
  1. Utama
  2. Veins

Deskripsi diabetes jenis 2: tanda dan pencegahan

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit kronik, yang mengurangkan kerentanan tisu badan kepada insulin. Gejala utama yang menggambarkan penyakit ini adalah pencabulan metabolisme karbohidrat dan peningkatan kadar glukosa darah.

Hari ini, diabetes jenis 2 dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem endokrin. Di negara maju, peratusan orang dengan diabetes jenis 2 lebih daripada 5% daripada jumlah penduduk di negara ini. Ini adalah bilangan yang cukup banyak dan oleh itu, selama beberapa dekad, para ahli telah mempelajari penyakit ini dan punca-puncanya.

Punca diabetes jenis 2

Dengan jenis penyakit ini, sel-sel badan tidak menyerap glukosa, yang diperlukan untuk aktiviti penting dan fungsi normal. Tidak seperti diabetes jenis 1, pankreas menghasilkan insulin, tetapi ia tidak bertindak balas dengan badan di peringkat sel.

Pada masa ini, para doktor dan saintis tidak dapat menyebut nama yang menyebabkan reaksi terhadap insulin. Semasa penyelidikan, mereka mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan risiko membangunkan diabetes jenis 2. Antaranya ialah:

  • perubahan tahap hormon semasa baligh. Perubahan mendadak dalam tahap hormon dalam 30% orang diiringi oleh peningkatan kadar gula dalam darah. Pakar percaya bahawa peningkatan ini disebabkan oleh hormon pertumbuhan;
  • obesiti atau berat badan melebihi beberapa kali norma. Kadang-kadang ia cukup untuk mengurangkan berat badan untuk mengurangkan gula darah kepada nilai standard;
  • setengah orang. Wanita lebih cenderung mempunyai diabetes jenis 2;
  • bangsa Ia diperhatikan bahawa wakil-wakil bangsa Amerika Afrika adalah 30% lebih mungkin menderita diabetes;
  • kecenderungan genetik;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • kehamilan;
  • aktiviti fizikal yang rendah.

Gejala

Pengesanan penyakit pada peringkat awal akan membantu mengelakkan rawatan lama dan mengambil ubat-ubatan yang banyak. Walau bagaimanapun, untuk mengiktiraf diabetes jenis 2 pada peringkat awal agak bermasalah. Selama beberapa tahun, kencing manis mungkin tidak tersembunyi, ia tersembunyi diabetis. Dalam kebanyakan kes, pesakit melihat gejala-gejala selepas beberapa tahun penyakit, apabila ia mula berkembang. Gejala utama penyakit ialah:

  1. dahaga yang sengit;
  2. peningkatan jumlah air kencing dan kencing yang kerap;
  3. peningkatan selera makan;
  4. peningkatan mendadak atau penurunan berat badan;
  5. kelemahan badan.
  6. Tanda-tanda diabetes jenis 2 yang lebih jarang termasuk:
  7. pendedahan kepada penyakit berjangkit;
  8. mati rasa dan kesemutan anggota badan;
  9. rupa ulser pada kulit;
  10. mengurangkan ketajaman visual.

Diagnosis dan tahap diabetes

Sering kali, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran penyakit sedemikian. Dalam kebanyakan kes, paras gula darah yang tinggi dikesan dalam rawatan penyakit lain atau ujian darah dan air kencing. Sekiranya anda mengesyaki paras glukosa darah yang tinggi, anda harus berunding dengan ahli endokrinologi dan semak tahap insulin anda. Ia adalah siapa yang menurut keputusan diagnosis akan menentukan kehadiran penyakit dan keparahannya.

Kehadiran paras gula tinggi dalam badan ditentukan oleh analisis berikut:

  1. Ujian darah Darah diambil dari jari. Analisis dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong. Tahap gula di atas 5.5 mmol / l dianggap lebihan daripada norma untuk orang dewasa. Pada peringkat ini, ahli endokrinologi menetapkan rawatan yang sesuai. Apabila paras gula lebih daripada 6.1 mmol / l, ujian toleransi glukosa ditetapkan.
  2. Ujian toleransi glukosa. Intipati kaedah analisis ini adalah bahawa seseorang di perut kosong meminum penyelesaian glukosa kepekatan tertentu. Selepas 2 jam, paras gula darah diukur semula. Kadar adalah 7.8 mmol / l, dengan diabetes - lebih daripada 11 mmol / l.
  3. Ujian darah untuk glycohemoglobin. Analisis ini membolehkan anda menentukan keparahan diabetes. Dengan jenis penyakit ini, terdapat penurunan tahap besi dalam tubuh. Nisbah glukosa dan zat besi dalam darah menentukan keterukan penyakit.
  4. Analisis air kencing untuk kandungan gula dan aseton.

Terdapat tiga darjah pembangunan diabetes jenis 2:

  • prediabetes. Seseorang tidak merasai apa-apa gangguan dalam kerja-kerja badan dan penyelewengan dalam kerjanya. Keputusan ujian tidak menunjukkan tahap glukosa yang tidak normal;
  • diabetes laten. Seseorang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas. Tahap gula dalam darah adalah dalam had biasa. Penyakit ini hanya boleh ditentukan oleh analisis toleransi glukosa;
  • diabetes kencing manis. Terdapat satu atau lebih gejala penyakit. Tahap gula ditentukan oleh keputusan ujian darah dan air kencing.

Mengikut keterukan diabetes mellitus dibahagikan kepada tiga tahap: ringan, sederhana, teruk, rawatan setiap individu.

Di peringkat mudah penyakit, kadar glukosa dalam darah tidak melebihi 10 mmol / l. Gula dalam air kencing tidak hadir sepenuhnya. Tiada gejala diabetes yang jelas, penggunaan insulin tidak ditunjukkan.

Tahap tengah penyakit ini dicirikan oleh permulaan simptom diabetes pada seseorang: mulut kering, dahaga, rasa lapar yang berterusan, penurunan berat badan atau satu set itu. Tahap glukosa lebih daripada 10 mmol / l. Apabila menganalisis gula air kencing dikesan.

Pada peringkat penyakit yang teruk, semua proses dalam tubuh manusia dilanggar. Gula ditakrifkan dalam darah dan air kencing, dan insulin tidak diperlukan, rawatan jangka panjang. Tanda utama kencing manis ditambah kepada pelanggaran sistem vaskular dan neurologi. Pesakit boleh jatuh ke dalam koma diabetik daripada diabetes jenis 2.

Rawatan Diabetes

Selepas rundingan dan diagnosis tahap gula, endocrinologist akan menetapkan rawatan yang sesuai. Jika ini adalah rawatan untuk penyakit ringan dan sederhana, maka senaman sederhana, diet dan peningkatan aktiviti akan menjadi kaedah yang berkesan untuk mengawal diabetes.

Rawatan diabetes jenis kedua sebagai kesan aktiviti sukan terdiri daripada meningkatkan tahap kepekaan kepada glukosa, mengurangkan berat badan dan mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin. Cukup untuk bermain sukan setiap hari selama 30 minit untuk melihat dinamika positif dalam memerangi tanda-tanda diabetes, dan mungkin tanpa insulin. Ini mungkin berenang, senam aerobik atau berbasikal.

Diet adalah sebahagian daripada rawatan diabetes jenis 2. Pesakit tidak sepatutnya melepaskan semua produk dan segera menurunkan berat badan. Berat badan perlu berlaku secara beransur-ansur. Berat badan perlu kira-kira 500 gram seminggu. Menu untuk setiap orang dikembangkan secara individu, berdasarkan keparahan diabetes mellitus, berat badan dan penyakit yang berkaitan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa peraturan yang mesti dipatuhi oleh semua pesakit.

Sepenuhnya tidak termasuk dari gula-gula diet, roti putih dan buah-buahan dengan kandungan gula yang tinggi, dengan diabetes jenis 2.

Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari.

Pada siang hari, makan sebilangan besar sayur-sayuran dan herba. Pengecualian adalah kentang. Kadar hariannya tidak melebihi 200 gram.

Ia dibenarkan memakan tidak lebih dari 300 gram buah-buahan yang tidak manis setiap hari, supaya tidak menambah insulin, di antara produk-produk tersebut mungkin eksotik, tetapi anda boleh mengetahui jenis buah itu.

Minuman itu dibenarkan teh hijau dan hitam, jus semulajadi dengan kandungan gula yang rendah, bukan kopi yang kuat.

Pada peringkat awal penyakit, doktor tidak boleh menetapkan ubat. Diet dan senaman boleh mengurangkan kandungan gula dalam tubuh, menormalkan pertukaran karbon dan meningkatkan fungsi hati, dan penggunaan insulin diperlukan.

Sekiranya penyakit itu berada pada tahap yang lebih teruk, rawatan tersebut menganggap ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan. Untuk mencapai kesan itu cukup untuk mengambil 1 tablet pada siang hari. Selalunya, untuk mencapai hasil terbaik, seorang doktor boleh menggabungkan pelbagai ubat antidiabetes dan penggunaan insulin.

Di sesetengah pesakit, pengambilan ubat dan insulin adalah ketagihan dan keberkesanannya berkurangan. Hanya dalam kes-kes sedemikian adalah mungkin untuk memindahkan pesakit dengan diabetes jenis 2 ke penggunaan insulin. Ini boleh menjadi langkah sementara, dalam tempoh pemisahan penyakit, atau ia boleh digunakan sebagai ubat utama untuk mengawal tahap glukosa dalam badan.

Seperti semua penyakit, diabetes jenis 2 lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Walaupun ketika menggunakan rawatan insulin sudah lama. Untuk melakukan ini, cukup untuk mengekalkan berat badan dalam norma, mengelakkan penggunaan gula-gula berlebihan, alkohol, lebih banyak masa untuk menumpukan kepada sukan, dan juga berunding dengan doktor jika anda mengesyaki penyakit ini.

Kencing manis jenis 2: penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Pada abad ke-21, insiden kencing manis telah menjadi wabak. Hal ini terutama disebabkan oleh kelebihan di rak kedai karbohidrat yang cepat, pemakanan yang buruk dan penampilan pound tambahan. Ramai orang memerlukan bantuan daripada ahli endokrinologi, yang kadang-kadang tidak menyedari gejala pertama diabetes jenis 2. Dan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dalam kes ini boleh membantu mengelakkan komplikasi.

Apakah diabetes jenis 2?

Penyakit ini paling kerap berlaku pada usia 40-60 tahun. Atas sebab ini, ia dipanggil kencing manis orang tua. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam tahun-tahun kebelakangan ini penyakit telah menjadi lebih muda, tidak lagi jarang bertemu pesakit yang lebih muda dari 40 tahun.

Diabetes mellitus jenis 2 disebabkan oleh pelanggaran kerentanan sel-sel badan ke insulin hormon, yang dihasilkan oleh pulau-pulau pankreas. Dalam istilah perubatan, ini dipanggil ketahanan insulin. Oleh kerana itu, insulin tidak dapat memberikan sumber energi utama ke dalam sel, glukosa, sehingga kepekatan gula dalam darah meningkat.

Untuk mengimbangi kekurangan tenaga, pankreas menyembuhkan lebih banyak insulin daripada biasa. Pada masa yang sama, rintangan insulin tidak hilang di mana sahaja. Sekiranya pada masa ini tidak menetapkan rawatan, maka pankreas "letih" dan insulin yang berlebihan menjadi kelemahan. Tahap glukosa dalam darah meningkat kepada 20 mmol / l dan ke atas (pada kadar 3.3-5.5 mmol / l).

Keparahan diabetes

Terdapat tiga peringkat diabetes mellitus:

  1. Bentuk ringan - paling sering dijumpai secara kebetulan, sebagai pesakit tidak merasakan gejala diabetes. Tiada fluktuasi yang ketara dalam gula darah, pada perut kosong, tahap glisemia tidak melebihi 8 mmol / l. Rawatan utama adalah diet dengan sekatan karbohidrat, terutamanya mudah dicerna.
  2. Keparahan sedang diabetes. Terdapat aduan dan simptom penyakit. Komplikasi atau tidak, atau mereka tidak menjejaskan prestasi pesakit. Rawatan terdiri daripada mengambil kombinasi ubat yang mengurangkan gula. Dalam sesetengah kes, insulin diberikan sehingga 40 unit sehari.
  3. Arus yang teruk dicirikan oleh glukosa puasa yang tinggi. Rawatan gabungan selalu ditetapkan: ubat hipoglikemik dan insulin (lebih daripada 40 unit sehari). Pada pemeriksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai komplikasi vaskular. Keadaan ini kadang-kadang memerlukan rawatan resusitasi segera.

Mengikut tahap pampasan metabolisme karbohidrat, terdapat tiga fasa kencing manis:

  • Pampasan - semasa rawatan, gula disimpan dalam julat normal, sama sekali tidak terdapat dalam air kencing.
  • Subkontensasi - glukosa dalam darah tidak meningkat lebih daripada 13.9 mmol / l, dalam air kencing tidak melebihi 50 g sehari.
  • Decompensation - glikemia dari 14 mmol / l dan lebih tinggi, dalam air kencing lebih daripada 50 g sehari, perkembangan koma hyperglycemic mungkin.

Secara berasingan membezakan prediabetes (pelanggaran toleransi karbohidrat). Keadaan ini didiagnosis menggunakan kajian perubatan - ujian toleransi glukosa atau analisis hemoglobin glycated.

Perbezaan dari diabetes jenis 1

Kencing manis jenis 1

Kencing manis jenis 2

Punca diabetes jenis 2

Kerana apa yang menyebabkan pesakit diabetes mellitus jenis 2 masih belum diketahui, terdapat faktor-faktor predisposisi yang meningkatkan risiko penyakit ini:

  • Obesiti adalah penyebab utama rintangan insulin. Mekanisme yang akan menunjukkan hubungan antara obesiti dan rintangan tisu kepada insulin belum sepenuhnya ditentukan. Sesetengah saintis bercakap memihak kepada mengurangkan bilangan reseptor insulin pada orang yang mempunyai obesiti berbanding dengan yang kurus.
  • Kecenderungan genetik (kehadiran diabetes di saudara-mara) meningkatkan kemungkinan membina penyakit ini beberapa kali.
  • Tekanan, penyakit berjangkit boleh mencetuskan perkembangan kedua-dua jenis diabetes dan yang pertama.
  • Dalam 80% wanita dengan ovari polikistik, rintangan insulin dan paras insulin yang tinggi telah dijumpai. Ketergantungan diturunkan, tetapi patogenesis penyakit dalam kes ini belum dijelaskan.
  • Jumlah hormon pertumbuhan atau glucocorticosteroids yang berlebihan dalam darah boleh mengurangkan sensitiviti tisu kepada insulin, menyebabkan penyakit.

Di bawah pengaruh pelbagai faktor berbahaya, mutasi reseptor insulin boleh berlaku, yang tidak dapat mengenali insulin dan melepasi glukosa ke dalam sel.

Juga, faktor risiko untuk diabetes jenis 2 termasuk orang yang berumur 40 tahun dengan kolesterol tinggi dan trigliserida, dengan kehadiran hipertensi arteri.

Gejala penyakit

  • Gatal-gatal yang tidak dapat dijelaskan pada kulit dan alat kelamin.
  • Polydipsia - sentiasa diseksa oleh rasa dahaga.
  • Polyuria - peningkatan kekerapan.
  • Peningkatan keletihan, mengantuk, kelambatan.
  • Jangkitan kulit yang kerap.
  • Membran mukus kering.
  • Luka tidak penyembuhan yang panjang.
  • Pelanggaran kepekaan dalam bentuk rasa mati rasa, kesemutan anggota badan.

Diagnosis penyakit ini

Kajian yang mengesahkan atau membantah kehadiran diabetes jenis 2:

  • ujian glukosa darah;
  • HbA1c (penentuan hemoglobin glycated);
  • Analisis air kencing untuk badan gula dan keton;
  • ujian toleransi glukosa.

Pada peringkat awal, jenis diabetes mellitus 2 boleh diiktiraf dengan cara yang murah apabila melakukan ujian toleransi glukosa. Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa pensampelan darah dilakukan beberapa kali. Seorang jururawat mengambil darah pada perut kosong, selepas itu pesakit perlu minum 75 g glukosa. Pada akhir dua jam, darah diambil semula dan tahap glukosa ditonton. Biasanya, ia mestilah sehingga 7.8 mmol / l dalam masa dua jam, sementara diabetes akan lebih daripada 11 mmol / l.

Terdapat juga ujian lanjut di mana darah diambil 4 kali setiap setengah jam. Mereka dianggap lebih bermaklumat apabila menilai tahap gula sebagai tindak balas kepada beban glukosa.

Sekarang terdapat banyak makmal swasta, darah untuk gula di mana beberapa mengambil dari urat, dan beberapa dari jari. Diagnostik ekspres dengan bantuan meter glukosa darah atau jalur ujian juga menjadi agak maju. Fakta adalah bahawa dalam darah vena dan kapilari indeks gula berbeza, dan ini kadang-kadang sangat penting.

  • Dalam kajian plasma darah, paras gula menjadi 10-15% lebih tinggi daripada darah vena.
  • Glukosa darah berpuasa dari darah kapilari adalah sama dengan kepekatan gula darah dari urat. Dalam darah kapilari, selepas makan, glukosa adalah 1-1.1 mmol / l lebih daripada dalam darah vena.

Komplikasi

Selepas diagnosis diabetes mellitus jenis 2, pesakit perlu membiasakan diri dengan pemantauan berterusan gula darah, mengambil pil menurunkan gula secara berkala, dan mengikuti diet dan meninggalkan ketagihan yang berbahaya. Adalah perlu untuk memahami bahawa gula darah yang tinggi memberi kesan negatif kepada kapal, menyebabkan pelbagai komplikasi.

Semua komplikasi diabetes dibahagikan kepada dua kumpulan besar: akut dan kronik.

  • Komplikasi akut termasuk keadaan comatose, sebabnya adalah penguraian tajam keadaan pesakit. Ini boleh berlaku apabila berlebihan insulin, dengan gangguan pemakanan dan tidak teratur, pengambilan ubat yang tidak terkawal. Keadaan ini memerlukan bantuan segera pakar dengan kemasukan ke hospital.
  • Komplikasi kronik (lewat) berkembang secara beransur-ansur dalam masa yang lama.

Semua komplikasi kronik diabetes jenis 2 dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. Mikroskopik - lesi pada tahap kapal kecil - kapilari, venules dan arteriol. Kapal retina (retinopati diabetik) menderita, aneurisma terbentuk, yang boleh pecah pada bila-bila masa. Akhirnya, perubahan tersebut boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan. Kapal glomeruli buah pinggang juga mengalami perubahan, akibatnya kekurangan buah pinggang terbentuk.
  2. Macrovaskular - kerosakan kepada kapal-kapal berkaliber yang lebih besar. Ischemia miokardium dan otak, serta penyakit pembuangan perifer, sedang berjalan. Keadaan ini adalah akibat lesi vaskular atherosclerosis, dan kehadiran diabetes meningkatkan risiko kejadian mereka sebanyak 3-4 kali. Risiko pemotongan anggota badan pada orang yang mengalami kencing manis yang decompensated adalah 20 kali lebih tinggi!
  3. Neuropati diabetes. Sistem saraf pusat dan / atau perifer rosak. Pada serat saraf adalah kesan berterusan hiperglikemia, terdapat perubahan biokimia tertentu, akibatnya perilaku normal dorongan melalui serat dipecah.

Rawatan

Dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2, pendekatan bersepadu adalah yang paling penting. Pada peringkat awal, satu diet cukup untuk menstabilkan tahap glukosa, dan pada peringkat berikutnya satu ubat yang tidak dijawab atau insulin dapat berubah menjadi koma hyperglycemic.

Diet dan senaman

Pertama sekali, tanpa mengira keterukan penyakit itu, diet ditetapkan. Orang yang gemuk perlu mengurangkan kalori memandangkan aktiviti mental dan fizikal pada siang hari.

Alkohol adalah dilarang untuk digunakan, seperti dalam kombinasi dengan beberapa ubat-ubatan boleh menyebabkan hypoglycemia atau asidosis laktik. Dan selain itu, ia mengandungi banyak kalori tambahan.

Betulkan keperluan dan aktiviti fizikal. Imej tidak aktif mempunyai kesan negatif terhadap berat badan - ia menimbulkan kencing manis jenis 2 dan komplikasinya. Beban mesti diberikan secara beransur-ansur, berdasarkan keadaan permulaan. Cara terbaik untuk memulakan adalah berjalan selama setengah jam 3 kali sehari, serta berenang dengan kemampuan terbaik anda. Lama kelamaan, beban semakin meningkat. Selain hakikat bahawa sukan mempercepatkan penurunan berat badan, mereka mengurangkan rintangan insulin sel, menghalang diabetes daripada berkembang.

Ubat pengurangan gula

Dengan ketidakstabilan diet dan senaman, ubat antidiabetik dipilih, yang kini agak banyak. Mereka adalah perlu untuk mengekalkan paras gula darah normal. Sesetengah ubat sebagai tambahan kepada tindakan utamanya mempunyai kesan positif pada peredaran mikro dan sistem hemostasis.

Senarai ubat penurun gula:

  • biguanides (metformin);
  • derivatif sulfonylurea (gliclazide);
  • inhibitor glucosidase;
  • glinida (nateglinide);
  • Perencat protein SGLT2;
  • glyflozins;
  • thiazolidinediones (pioglitazone).

Terapi insulin

Dengan dekompensasi diabetes jenis 2 dan perkembangan komplikasi, terapi insulin diresepkan, kerana perkembangan hormon pankreas sendiri menurun dengan perkembangan penyakit. Terdapat jarum suntikan khas dan pen insulin untuk pengenalan insulin, yang mempunyai jarum yang agak nipis dan reka bentuk yang jelas. Peranti yang agak baru adalah pam insulin, kehadirannya membantu mengelakkan pelbagai suntikan harian.

Rawatan rakyat yang berkesan

Terdapat makanan dan tumbuhan yang boleh menjejaskan tahap gula darah, serta meningkatkan pengeluaran insulin oleh pulau-pulau kecil Langerhans. Dana sedemikian milik rakyat.

  • Kayu manis mempunyai bahan dalam komposisinya yang memberi kesan positif kepada metabolisme diabetes. Ia akan berguna untuk minum teh dengan tambahan satu sudu teh rempah ini.
  • Chicory disyorkan untuk mengambil untuk mencegah diabetes jenis 2. Mengandungi banyak mineral, minyak pati, vitamin C dan B1. Adalah disyorkan untuk pesakit hipertensi dengan plak vaskular dan pelbagai jangkitan. Atas dasar itu, pelbagai decoctions dan infusions disediakan, ia membantu badan untuk menangani tekanan, menguatkan sistem saraf.
  • Blueberries Atas dasar beri ini, ada juga ubat untuk rawatan kencing manis. Anda boleh membuat rebusan daun blueberry: satu sendok makan daun, tuangkan air dan hantar ke dapur. Apabila mendidih segera keluarkan dari haba, dan selepas dua jam anda boleh minum minuman yang disediakan. Merebus ini boleh dimakan tiga kali sehari.
  • Walnut - dengan penggunaannya terdapat kesan hipoglikemik kerana kandungan zink dan mangan. Ia juga mengandungi kalsium dan vitamin D.
  • Teh Linden. Ia mempunyai kesan hypoglycemic, juga mempunyai kesan peningkatan kesihatan umum pada tubuh. Untuk membuat minuman itu, anda perlu mencurahkan dua sudu linden dengan satu gelas air mendidih. Anda boleh menambah semangat lemon kepadanya. Minum minuman ini sepatutnya tiga kali sehari.

Pemakanan yang betul untuk diabetes jenis 2

Tujuan utama pembetulan pemakanan bagi pesakit diabetes adalah untuk mengekalkan gula darah pada tahap stabil. Lompatan tajamnya tidak boleh diterima, anda harus sentiasa mengikut jadual makanan dan dalam apa jua kes tidak terlepas makan berikutnya.

Pemakanan untuk diabetes jenis 2 bertujuan untuk mengehadkan karbohidrat dalam makanan. Semua karbohidrat berbeza dalam pencernaan, dibahagikan kepada cepat dan perlahan. Terdapat perbezaan dalam sifat makanan kalori. Pada mulanya, sangat sukar bagi pesakit kencing manis untuk menentukan jumlah karbohidrat harian mereka. Untuk kemudahan, pakar telah mengenal pasti konsep unit roti, yang mengandungi 10-12 gram karbohidrat, tanpa mengira produk.

Rata-rata, satu unit roti meningkatkan tahap glukosa sebanyak 2.8 mmol / l, dan 2 unit insulin diperlukan untuk mengasimilkan jumlah glukosa ini. Berdasarkan unit roti yang dimakan, dos insulin yang diperlukan untuk pentadbiran dikira. 1 unit roti sepadan dengan setengah cawan soba bubur atau satu epal kecil.

Pada siang hari seseorang sepatutnya makan kira-kira 18-24 unit roti, yang sepatutnya diedarkan kepada semua makanan: kira-kira 3-5 unit roti setiap penerimaan. Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang ini, orang yang menghidap kencing manis diberitahu di sekolah-sekolah diabetes khas.

Pencegahan

Pencegahan pelbagai penyakit, termasuk diabetes jenis 2, dibahagikan kepada:

Utama bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit secara umum, dan yang kedua akan membantu untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dengan diagnosis yang telah ditetapkan. Matlamat utama adalah penstabilan gula darah pada bilangan normal, penghapusan semua faktor risiko yang boleh menyebabkan diabetes jenis 2.

  1. Diet - terutamanya disyorkan untuk orang ramai yang mengalami peningkatan jisim badan. Diet termasuk daging tanpa lemak dan ikan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan dengan indeks glisemik rendah (terhad kepada kentang, pisang dan anggur). Jangan makan pasta, roti putih, bijirin dan gula-gula setiap hari.
  2. Gaya hidup aktif. Perkara utama - keteraturan dan kemungkinan aktiviti fizikal. Untuk permulaan, cukup mendaki atau berenang.
  3. Menghapuskan semua kemungkinan jangkitan. Wanita dengan ovari polikistik sentiasa dipantau oleh pakar sakit puan.
  4. Elakkan situasi tertekan apabila mungkin.

Jenis 2 Diabetes - Rawatan dan Diet

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana terdapat peningkatan berterusan glukosa darah.

Penyakit ini dicirikan oleh kerentanan sel dan tisu yang merosakkan ke insulin, yang dihasilkan oleh sel pankreas. Ini adalah jenis diabetes yang paling biasa.

Punca

Mengapa diabetes jenis 2 berlaku, dan apakah itu? Penyakit ini menampakkan diri dengan rintangan insulin (ketiadaan tindak balas badan terhadap insulin). Pada orang yang sakit, pengeluaran insulin berterusan, tetapi ia tidak berinteraksi dengan sel-sel badan dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Doktor tidak menentukan penyebab penyakit yang terperinci, tetapi selaras dengan penyelidikan semasa, diabetes jenis 2 dapat mewujudkan dirinya dengan jumlah sel yang berbeza-beza atau kepekaan reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko diabetes jenis 2 adalah:

  1. Makanan yang tidak rasional: kehadiran karbohidrat halus dalam makanan (gula-gula, coklat, gula-gula, wafel, pastri, dan sebagainya) dan kandungan makanan segar segar (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin).
  2. Berat badan yang berlebihan, terutamanya dalam jenis visceral.
  3. Kehadiran diabetes dalam satu atau dua saudara dekat.
  4. Gaya hidup sedentari.
  5. Tekanan tinggi.
  6. Etnik.

Faktor utama yang mempengaruhi rintangan tisu untuk insulin termasuk kesan hormon pertumbuhan pada masa akil baligh, kaum, jantina (kecenderungan yang lebih besar untuk membangunkan penyakit itu diperhatikan pada wanita), obesiti.

Apa yang berlaku di dalam diabetes?

Selepas makan, tahap gula dalam darah meningkat, dan pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, yang berlaku terhadap latar belakang tahap glukosa yang tinggi.

Akibatnya, sensitiviti dinding sel, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan hormon, menurun. Pada masa yang sama, walaupun hormon menembus sel, kesan semula jadi tidak berlaku. Ia adalah negeri ini yang dipanggil ketahanan insulin apabila sel itu tahan terhadap insulin.

Gejala diabetes jenis 2

Dalam kebanyakan kes, jenis diabetes mellitus jenis 2 tidak mempunyai gejala yang jelas dan diagnosisnya boleh ditubuhkan hanya dengan kajian makmal yang dirancang pada perut kosong.

Sebagai peraturan, perkembangan diabetes jenis 2 bermula pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, pada mereka yang gemuk, mempunyai tekanan darah tinggi, dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik dinyatakan dalam perkara berikut:

  • dahaga dan mulut kering;
  • poliuria - kencing manis yang berlimpah;
  • kulit gatal;
  • kelemahan umum dan otot;
  • obesiti;
  • penyembuhan luka yang lemah;

Pesakit mungkin tidak menyedari penyakitnya untuk masa yang lama. Ia merasakan mulut kering sedikit, dahaga, gatal-gatal, kadang-kadang penyakit itu mungkin kelihatan sebagai keradangan pustular pada kulit dan membran mukus, thrush, penyakit gusi, kehilangan gigi, penglihatan menurun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gula, yang tidak masuk ke dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada bakteria dan kulat gula menghasilkan semula dengan baik.

Apakah bahaya itu?

Bahaya utama diabetes jenis 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang tidak dapat dielakkan menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kes, pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 mengembangkan penyakit jantung koronari dan penyakit lain yang berkaitan dengan penghabitan lumen kapal dengan plak atherosclerosis.

Di samping itu, diabetes jenis 2 dalam bentuk yang teruk menyumbang kepada perkembangan penyakit buah pinggang, mengurangkan ketajaman penglihatan, memburukkan keupayaan reparatif kulit, yang dapat mengurangkan kualiti hidup.

Tahap

Diabetes jenis 2 boleh berlaku dengan pelbagai keparahan yang berbeza:

  1. Yang pertama adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan mengubah prinsip pemakanan, atau dengan menggunakan maksimum satu kapsul ejen pengurangan gula per hari;
  2. Peningkatan kedua berlaku apabila menggunakan dua atau tiga kapsul ejen pengurangan gula setiap hari;
  3. Ketiga - sebagai tambahan kepada agen pengurangan gula, perlu mengambil tindakan terhadap pengenalan insulin.

Sekiranya paras gula darah pesakit sedikit lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka keadaan ini dianggap sebagai pampasan, iaitu, tubuh masih boleh mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Dalam orang yang sihat, paras gula normal adalah sekitar 3.5-5.5 mmol / l. Selepas 2 jam selepas makan, ia mampu meningkat hingga 7-7.8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes lakukan kajian berikut:

  1. Ujian darah untuk glukosa: berpuasa menentukan kandungan glukosa dalam darah kapilari (darah dari jari).
  2. Takrif hemoglobin glycated: bilangannya meningkat dengan ketara pada pesakit diabetes mellitus.
  3. Ujian untuk toleransi glukosa: berpuasa mengambil kira-kira 75 g glukosa yang dibubarkan dalam 1-1.5 cawan air, kemudian menentukan kepekatan glukosa dalam darah selepas 0.5, 2 jam.
  4. Analisis urin badan glukosa dan keton: pengesanan badan keton dan glukosa mengesahkan diagnosis diabetes.

Rawatan diabetes jenis 2

Apabila diabetes jenis 2 didiagnosis, rawatan bermula dengan diet dan senaman sederhana. Di peringkat awal diabetes, walaupun kehilangan berat badan sedikit membantu untuk menormalkan metabolisme karbohidrat badan dan mengurangkan sintesis glukosa dalam hati. Untuk rawatan peringkat kemudian, pelbagai ubat digunakan.

Oleh kerana kebanyakan pesakit dengan diabetes jenis 2 adalah gemuk, pemakanan yang betul perlu ditujukan untuk mengurangkan berat badan dan mencegah komplikasi teruk, terutamanya aterosklerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pesakit dengan berat badan berlebihan (BMI 25-29 kg / m2) atau obesiti (BMI> 30 kg / m2).

Persediaan

Dadah yang mengurangkan gula digunakan untuk merangsang sel-sel untuk menghasilkan insulin tambahan, serta untuk mencapai kepekatan plasma darah yang diperlukan. Pemilihan dadah dijalankan dengan ketat oleh doktor.

Ubat antidiabetik yang paling biasa:

  1. Metformin adalah ubat pilihan terapi glukosa pertama pada pesakit dengan diabetes jenis 2, obesiti dan hiperglikemia berpuasa. Alat ini menggalakkan pergerakan dan penyerapan gula dalam tisu otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
  2. Miglitol, Glucobay. Ubat ini menghalang penyerapan polisakarida dan oligo. Akibatnya, peningkatan tahap glukosa darah melambatkan.
  3. Persediaan kumpulan sulfonylurea (CM) generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dan sebagainya) merangsang rembesan insulin di pankreas dan mengurangkan ketahanan tisu periferal (hati, tisu otot, tisu adiposa) ke hormon.
  4. Derivatif Thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktiviti reseptor insulin dan dengan itu mengurangkan tahap glukosa, menormalkan profil lipid.
  5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang pengeluaran insulin.

Rawatan dadah bermula dengan monoterapi (mengambil 1 dadah), dan kemudian menjadi gabungan, iaitu, penggunaan serentak 2 atau lebih ubat hipoglikemik. Jika ubat-ubatan di atas kehilangan keberkesanannya, maka anda perlu menukar kepada penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes jenis 2

Rawatan diabetes jenis 2 bermula dengan diet yang berasaskan prinsip-prinsip berikut:

  • makanan berkadar 6 kali sehari. Mengambil makanan harus sentiasa dalam masa yang biasa;
  • tidak melebihi kalori melebihi 1800 kcal;
  • berat badan berlebihan memerlukan normalisasi;
  • sekatan penggunaan lemak tepu;
  • mengurangkan pengambilan garam;
  • pengurangan jumlah alkohol;
  • makanan dengan banyak vitamin dan mikro.

Produk yang dikecualikan atau, jika boleh, terhad:

  • mengandungi sejumlah besar karbohidrat mudah dicerna: gula-gula, roti, dll.
  • hidangan pedas, masin, goreng, salai dan pedas.
  • mentega, marjerin, mayonis, memasak dan lemak daging.
  • krim masam, krim, keju, keju, keju manis.
  • semolina, bijirin padi, pasta.
  • sup lemak dan kuat.
  • sosej, sosej, sosej, ikan asin atau asap, pelbagai jenis lemak, ayam, ikan, daging.

Satu dos serat untuk pesakit kencing manis meninggalkan 35-40 gram sehari, dan ia adalah wajar bahawa 51% serat makanan terdiri daripada sayur-sayuran, 40% bijirin dan 9% buah beri, buah-buahan, cendawan.

Contoh menu diabetes setiap hari:

  1. Sarapan pagi - bubur, telur. Roti Kopi
  2. Snek - yogurt asli dengan beri.
  3. Makan tengah hari - sup sayuran, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang dan minyak zaitun) dan kubis rebus. Roti Compote.
  4. Snek - keju kotej rendah lemak. Teh
  5. Makan malam - hake dibakar dalam krim masam, salad sayur-sayuran (timun, tomato, sayur-sayuran atau sayur-sayuran bermusim lain) dengan minyak sayuran. Roti Kakao
  6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum waktu tidur) - yogurt semula jadi, epal bakar.

Cadangan ini adalah umum, kerana setiap pesakit harus memiliki pendekatannya sendiri.

Ikuti peraturan yang mudah

Peraturan asas yang harus diadaptasi oleh pesakit diabetes:

  • makan sihat
  • bersenam dengan kerap
  • ambil ubat
  • semak darah untuk gula

Di samping itu, menyingkirkan pound tambahan menormalkan kesihatan pada orang dengan diabetes jenis 2:

  • paras gula darah normal
  • tekanan darah biasa
  • tahap kolesterol bertambah baik
  • mengurangkan beban pada kaki
  • orang itu berasa ringan di dalam badan.

Anda perlu mengukur paras gula darah anda secara tetap. Apabila tahap gula diketahui, pendekatan untuk mengubati diabetes boleh diselaraskan jika gula darah tidak normal.

Tanda-tanda diabetes jenis 2

Patologi sistem endokrin yang dikaitkan dengan proses metabolik terjejas dan peningkatan jumlah gula dalam darah adalah diabetes mellitus jenis 2 atau diabetes berasaskan insulin. Penyakit ini adalah akibat daripada gangguan interaksi hormon insulin disintesis oleh pankreas dengan sel-sel tisu badan. Untuk diagnosis patologi yang tepat pada masanya perlu memberi perhatian kepada gejala diabetes mellitus jenis 2, ia akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, untuk memulakan terapi yang diperlukan.

Mekanisme pembangunan diabetes jenis 2

Tubuh manusia adalah mekanisme yang menakjubkan dan kompleks, semua proses yang berlaku dalam interaksi tertentu. Dalam pankreas, insulin hormon dihasilkan, yang memastikan penukaran gula ke dalam tubuh tenaga menjadi tenaga yang diperlukan untuk fungsi sel dan tisu tubuh yang sihat. Dengan diabetes jenis 2, proses ini terganggu. Dalam orang yang sihat, apabila berinteraksi dengan insulin, sel-sel membuka stomata sensitif khas, dan pengambilan glukosa normal berlaku. Semasa patologi, stomata ini menjadi tidak sensitif kepada insulin.

Apabila penyerapan glukosa terganggu di dalam badan, proses pengumpulan gula kompleks berlaku, yang menyebabkan risiko komplikasi yang serius. Pada peringkat awal patologi, pankreas menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi, tetapi penyerapan oleh sel tidak berlaku. Akibat dari proses ini ialah penghentian secara beransur-ansur pengeluaran hormon. Dengan perkembangan lanjut diabetes mellitus jenis 2, pengenalan palsu insulin hormon diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal seluruh organisma.

Gejala utama penyakit ini

Ramai pesakit di peringkat awal penyakit tidak menyedari kehadiran patologi mereka. Tanda-tanda diabetes jenis 2 pada peringkat awal adalah dahaga berterusan, peningkatan selera makan, peningkatan aliran air kencing.

Polydipsia

Polydipsia atau dahaga yang berterusan adalah salah satu daripada gejala diabetes jenis 2 yang paling biasa. Disebabkan gangguan metabolik semasa perkembangan patologi, badan cuba untuk mengelakkan dehidrasi (dehidrasi), menghantar isyarat dalam bentuk perasaan dahaga. Saya tidak boleh mengabaikan tanda-tanda ini. Apabila mereka muncul, anda perlu membuat temu janji dengan doktor, mengambil ujian darah dan air kencing.

Polyphagy

Rasa lapar yang tidak normal dalam amalan perubatan dipanggil polyphagy. Dengan diabetes jenis 2, ini adalah kejadian biasa. Polyphagy disebabkan aktiviti insulin yang tidak mencukupi. Kadang kala, semasa patologi, tiada selera makan. Tanda seperti ini mungkin menunjukkan kehadiran gastrik, ulser atau pendidikan kanser di dalam perut.

Poliuria

Satu lagi gejala patologi yang biasa adalah kencing kerap. Pembentukan urin yang berlebihan berlaku dengan pengurangan reabsorpsi air di tubula buah pinggang. Akibat pelanggaran ini adalah penghapusan semua cecair dari badan tanpa penyerapan oleh epitel tubulus. Alasan patologi adalah jumlah gula dalam darah yang tinggi.

Luka sembuh untuk masa yang lama

Mana-mana kerosakan pada kulit seseorang, terutama pada kaki dan pergelangan kaki, menyembuhkan lebih lama daripada orang yang sihat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dengan diabetes mellitus berkurangan dengan ketara. Walaupun proses pemulihan bermula, luka sering retak, jangkitan mendapat di sana, festers luka.

Bau aseton semasa bernafas

Bau yang tidak menyenangkan, mengingatkan epal busuk, muncul pada pesakit diabetes kerana pembentukan badan keton dalam darah. Mereka disintesis dalam proses pemisahan lemak. Apabila seseorang sakit dengan glukosa dalam plasma manusia, ia tidak diproses dengan betul kerana kekurangan insulin. Oleh itu, sel-sel badan dan mula memecahkan lemak.

Berat badan

Penambahan berat badan adalah tanda biasa diabetes kanser bukan insulin pada pelbagai tahap penyakit. Penambahan berat badan berlaku kerana pelanggaran terhadap latar belakang hormon seseorang. Akibatnya, selera pesakit sangat meningkat, terdapat berat badan berlebihan dan juga obesiti.

Manifestasi neurologi diabetes

Semua gangguan neurologi penyakit dibahagikan kepada utama dan menengah. Yang utama termasuk:

  • perubahan mood yang kerap;
  • kehilangan kepentingan terdahulu;
  • keadaan tertekan;
  • kehilangan tenaga, prestasi;
  • penurunan dalam aktiviti motor.

Tanda-tanda neurologi tambahan:

  • gangguan perhatian;
  • jatuh dalam harga diri, keyakinan diri;
  • mood pesimis;
  • kecenderungan membunuh diri;
  • gangguan tidur dan kualiti hidup secara umum.

Tanda-tanda patologi sekunder

Gejala sekunder penyakit ini berkembang terutamanya dengan diabetes mellitus jangka panjang. Ini termasuk manifestasi berikut:

  • gatal-gatal kulit dan punggung dermis;
  • melemahkan pertahanan imun, kerentanan terhadap penyakit katarak dan bakteria;
  • kehilangan ketajaman visual;
  • mengurangkan kepekaan anggota badan;
  • perkembangan luka kulit dan ulser yang sukar dirawat.

Keamatan gejala bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan peringkat diabetes.

Diabetes dan kesihatan seksual

Diabetes jenis 2 dan kesihatan seksual berkait rapat. Pada lelaki, penyakit ini mempengaruhi kapilari dan ujung saraf zakar. Oleh itu, manifestasi patologi seperti penurunan potensi dan keinginan seks sering terjadi. Peningkatan glukosa menjejaskan pusat kord rahim yang bertanggungjawab untuk pendirian dan ejakulasi. Ini menyebabkan penurunan kekerapan ejakulasi atau ketiadaannya. Di samping itu, ramai pesakit lelaki menunjukkan tanda patologi seperti penurunan sensitiviti penis dan skrotum.

Pada wanita yang menghidap diabetes mellitus, penyakit thrush dan penyakit ginekologi sering berkembang hingga tahap terakhir. Ini disebabkan penurunan imuniti pada latar belakang diabetes. Ini memberi kesan buruk kepada kualiti kehidupan seksual dan daya tarikan seksual pesakit.

Ciri kursus dalam kanak-kanak

Menyedari bahawa patologi seorang kanak-kanak agak sukar. Selalunya penyakit itu terus berlaku tanpa gejala yang kelihatan. Panggilan kecemasan ke hospital dan ujian glukosa darah perlu dilakukan apabila gejala berikut muncul:

  • pertambahan berat badan yang cepat terhadap anak atau, sebaliknya, penurunan berat badan dramatik;
  • aduan sakit pada otot dan sendi;
  • dahaga berterusan;
  • peningkatan selera makan;
  • gangguan sistem saraf (kerengsaan, ketakutan, air mata);
  • keletihan;
  • desquamation dan kekeringan dermis;
  • pengeringan bibir dan mulut.

Pada peringkat akhir penyakit ini, manifestasi seperti kecacatan visual yang merosot, kebas kelamin, rupa kejang, dan penyakit berjangkit dan bakteria yang kerap boleh berkembang.

Diagnosis penyakit ini

Untuk mengenalpasti patologi memerlukan ujian berikut:

  • Ujian darah untuk gula - dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Kajian ini membolehkan anda menentukan tahap glukosa dalam darah. Angka-angka biasa dianggap berada dalam lingkungan 5.5 mmol / l;
  • Ujian toleransi glukosa - dijalankan sekiranya disyaki melanggar metabolisme karbohidrat badan. Diabetis, tahap glukosa darah melebihi 11 mmol / l. Pada orang yang sihat, angka-angka ini adalah dalam 7.5 mmol / l;
  • Ujian air kencing untuk kehadiran aseton dan insulin. Orang yang sihat tidak mengandungi aseton dalam air kencing.

Di antara kaedah tambahan diagnosis penyakit ini menggunakan ECG, urogin ekskresi, pemeriksaan oleh pakar mata dan ahli dermatologi.

Kemungkinan akibatnya

Diabetes mellitus Tipe 2 sering disertai oleh komplikasi yang serius. Lebih kerap, akibat yang teruk berkembang akibat rawatan yang tidak wajar atau pelanggaran diet secara tetap pada wanita dan lelaki selepas 50 tahun.

  • ketoacidosis - berlaku apabila pengumpulan keton dalam darah. Akibat keadaan ini adalah koma diabetes. Pesakit mengalami kelemahan, kehausan yang berterusan, perasaan patologi kelaparan, ucapan dan kesedaran yang cacat. Sekiranya tiada rawatan yang betul, koma berkembang dengan risiko kematian;
  • hipoglikemia - penurunan yang kuat dalam jumlah glukosa dalam darah. Terdapat manifestasi seperti sakit kepala, lemah, pening, gegaran tangan, kejang, pucat kulit, murid yang melebar, gugup, perubahan mood yang kerap;
  • hiperglikemia - peningkatan glukosa dalam pesakit. Keadaan ini menyebabkan dahaga besar. Seseorang boleh mengambil 3 hingga 5 liter air sehari. Melawan latar belakang ini, jumlah urin yang dikumuhkan meningkat dengan ketara. Tanda-tanda komplikasi termasuk pruritus, gangguan organ pencernaan dan tanda-tanda lain;
  • Asidosis laktik adalah keadaan di mana sejumlah besar asid laktik dalam badan didiagnosis. Akibatnya, terdapat ancaman serius terhadap kegagalan jantung;
  • polyneuropathy diabetik kaki yang lebih rendah adalah patologi yang diiringi oleh luka saraf periferi. Komplikasi disertai dengan perasaan merangkak di kaki, kebas, pembakaran kaki, terutama pada waktu petang;
  • nefropati adalah patologi yang disertai oleh kerosakan pada tisu alat glomerular buah pinggang dan parenchyma. Penyakit ini membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam fungsi tubuh, yang pada masa akan datang menimbulkan pelbagai kesan negatif. Gejala nefropati - sakit kepala, kelemahan, keletihan, bengkak, dahaga berterusan, kehadiran protein dalam air kencing.

Diabetes mellitus adalah penyakit biasa yang berkaitan dengan gangguan sistem endokrin manusia. Patologi disertai dengan banyak gejala yang tidak menyenangkan, menyebabkan risiko komplikasi teruk, termasuk kematian. Untuk mengelakkan senario negatif, anda mesti berhati-hati mempertimbangkan kesihatan anda, pesakit dengan diabetes mellitus harus sepenuhnya mengawal tahap glukosa dalam darah, ikut diet. Ini akan membantu menghapuskan akibat yang tidak diingini, memimpin gaya hidup yang penuh.

Kencing manis jenis 2 - manifestasi penyakit dan kaedah rawatan

Diabetes mellitus dianggap sebagai "mimpi buruk genetik dan metabolik" di seluruh dunia. Sukar untuk mencari satu lagi penyakit sedemikian, yang, berdasarkan gangguan metabolik salah satu daripada yang paling mudah, dan sangat penting untuk aktiviti penting organisma mana-mana, seperti glukosa, akan menghasilkan begitu banyak gangguan.

Terdapat dua bentuk penyakit ini. Diabetis jenis pertama, yang dikesan pada usia awal dan keturunan (ia juga dipanggil bergantung kepada insulin), seseorang tidak bersalah terhadap apa yang berlaku kepadanya.

Tetapi dengan diabetes mellitus jenis kedua, insulin dalam sel-sel alat selular pankreas menghasilkan cukup, atau lebih daripada yang diperlukan. Dan sebahagiannya, dan kadang-kadang sepenuhnya, yang menyalahkan untuk perkembangan penyakit ini terletak pada pesakit.

Peralihan pantas pada halaman

Kencing manis jenis 2 - apa itu?

Asas diabetes jenis 2 adalah ketidakmampuan tisu untuk menyerap glukosa. Insulin adalah hormon, ia "menghendaki" glukosa hilang dari darah dan didepositkan dalam sel, tetapi ia menjadi lemah - tisu-tisunya tidak "dipatuhi." Hasilnya adalah keadaan kronik yang disebut hyperglycemia.

  • Hiperglikemia adalah peningkatan kepekatan glukosa dalam darah.

Diabetes mellitus jenis pertama dan kedua mempunyai hasil umum, tetapi dua jalan mengetuai. Dalam kes jenis pertama, terlalu kecil insulin dihasilkan di pankreas, dan tiada siapa yang boleh "memberi pesanan" ke tisu untuk mengasimilasi glukosa dari darah. Oleh itu, anda perlu sentiasa mengisi defisit insulin endogen dengan bentuk buatannya.

Dalam kes diabetes mellitus jenis kedua, seperti yang telah menjadi jelas, terdapat banyak "pengawal trafik" - terdapat banyak insulin, tetapi ia mengetuk pintu tertutup. Menurut ICD 10, jenis diabetes mellitus 2 dikodkan sebagai E 11, dan bergantung kepada insulin - sebagai E 10.

Punca ketahanan insulin

Ia adalah mustahil untuk meletakkan tanda yang sama antara berlakunya rintangan insulin, dan berlakunya diabetes. Sehingga akhir punca-punca belum dipelajari. Sebagai contoh, jika bentuk insulin yang tidak normal disintesis oleh pankreas, yang tidak aktif, rintangan insulin akan berkembang.

Tetapi dalam kes ini adalah wajar: kenapakah tisu menganggap hormon yang cacat? Tetapi, sayangnya, yang paling sering menyebabkan perkembangan keadaan ini adalah obesiti yang normal, alergi.

Obesiti pada diabetes mellitus jenis 2 mempunyai sifat lingkaran yang ganas, tertutup:

  • Pada mulanya, terdapat kelebihan berat badan, tidak dikaitkan dengan penyakit ini. Sebagai contoh, disebabkan ketidakaktifan fizikal dan makan berlebihan. Telah diketahui bahwa dengan obesitas gred 1, risiko diabetes meningkat dua kali lipat, dan dengan kelas 3 obesitas, sudah 10 kali. Keadaan ini sering berlaku selepas 40 tahun. Pada usia ini, kadar diabetes mellitus jenis 2 berjumlah 85-90% daripada semua kes;
  • Tisu adipose sangat menyumbang kepada penurunan dalam aktiviti insulin - ini menyebabkan peningkatan pampasannya. Tahap glukosa darah tinggi menyebabkan, antara lain, kemurungan, yang "dirampas" dengan karbohidrat cepat. Ini membawa kepada peningkatan hiperglikemia, serta peningkatan obesiti.

Di samping obesiti, terdapat banyak tanda dan gejala klinikal dalam diabetes jenis 2.

Gejala diabetes jenis 2

Semua simptom diabetes mellitus jenis 2 disebabkan oleh hiperglikemia dan kesannya terhadap badan:

  1. Dahaga, atau polydipsia, adalah air "sementara", direka untuk mencairkan kepekatan glukosa dalam plasma darah;
  2. Mulut kering, hampir berterusan. Boleh berlaku dengan serta-merta selepas penghapusan dahaga;
  3. Poliuria - kencing manis yang banyak. Nocturia berlaku - pesakit melawat tandas beberapa kali malam;
  4. Kelemahan umum dan otot;
  5. Pruritus. Ia amat menyakitkan di kawasan perineum dan alat kelamin;
  6. Sangat menyembuhkan luka dan calar pada kulit;
  7. Mengantuk, termasuk siang hari.
  8. Walaupun obesiti, pesakit mengalami peningkatan selera makan.

Rawatan diabetes mellitus jenis 2, ubat-ubatan dan pemakanan

Diabetes mellitus jenis 2 merujuk kepada penyakit yang rawatannya bermula tanpa ubat - dan ini adalah pendekatan yang betul.

Malangnya, ramai senegara kita, yang terbiasa dengan "memberikan diri mereka ke Tanah Air", menganggapnya sebagai penghinaan peribadi, apabila ahli endokrin tidak memulakan rawatan dengan pil, tetapi bercakap mengenai gaya hidup sihat yang tidak dapat difahami. Dia sering didengar dengan sikap acuh tak acuh, menegaskan kepatutan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan dia, serta dengan diet.

Pengubahsuaian gaya hidup

Dari kedudukan perubatan tertinggi, ia telah berkata dan membuktikan bahawa rawatan diabetes tanpa terapi fizikal dan aktiviti fizikal adalah mustahil. Ini perlu bagi dua sebab:

  • Penurunan berat badan merosakkan "lingkaran setan", mengurangkan risiko serangan jantung, strok, hypercholesterolemia dan dengan ketara mengurangkan kemungkinan timbul komplikasi diabetes;
  • Dengan peningkatan kerja otot, glukosa digunakan, yang dengan sendirinya mengurangkan tahap hiperglikemia.

Sebagai tambahan kepada pemulihan pesakit, perlu sebelum diet, untuk mempertimbangkan semula tingkah laku makan dan menghapuskan penggunaan makanan istimewa pada waktu malam. Tidak boleh jadi kebanyakan kalori harian jatuh pada waktu petang.

"Paus" ketiga adalah penghentian merokok yang lengkap dan sekatan pengambilan alkohol yang ketara. Anda boleh meninggalkan hanya sedikit wain kering. Bir yang sangat dilarang dan alkohol yang kuat (vodka, brendi, wiski).

Diet dan indeks glisemik

betul! makanan - kunci untuk pemulihan

Diet mungkin lebih penting dalam rawatan kencing manis daripada terapi dadah.

Diet diabetes tidak boleh menjadi canggih. Kira-kira 60% harus jatuh pada makanan karbohidrat, lemak perempat, yang lain - pada protein.

Dalam kes ini, kandungan kalori makanan harus sedikit lebih rendah daripada keperluan harian, yang dikira dengan mengambil ketinggian, berat, umur dan gaya hidup menggunakan formula khas. Ini adalah diet sub-kalori. Secara purata, kira-kira 1800 kcal sehari.

Makanan perlu dibuat kerap, tetapi pecahan - 5 kali sehari. Serat dan serat (bran, buah, sayuran) mesti hadir. Adalah penting untuk membuat penggantian karbohidrat mudah dicerna dengan pengganti gula khas, dan separuh daripada lemak yang dihasilkan harus berasal dari tumbuhan.

  • Ramai orang bertanya: apa yang boleh anda makan dan apa yang tidak boleh dilakukan dengan diabetes jenis 2? Untuk ini, terdapat jadual diet khas 9.

Bagi pesakit kencing manis, memahami indeks glisemik adalah penting. Ia adalah orang yang bercakap tentang makanan karbohidrat yang "baik" dan yang "buruk." "Bad" adalah mereka yang cepat merosakkan gula dan meningkatkan tahap hiperglikemia. Sudah tentu, pertama sekali, ia adalah glukosa sendiri, yang mempunyai indeks 100, iaitu nilai maksimum. Kumpulan telah diedarkan seperti berikut:

  1. Kentang mashed, kentang jaket, coklat, jeli, mousses manis, kentang goreng, muffin, popcorn, tembikai manis dan tembikai. Produk-produk ini harus diharamkan;
  2. Karbohidrat seperti beras putih dan roti rai mempunyai indeks glisemik purata.
  3. Pisang, anggur, jeruk, epal, yogurt, dan kacang mempunyai indeks yang rendah.

Adalah jelas bahawa keutamaan diberikan kepada makanan dengan indeks glisemik rendah.

Mengenai produk - apa yang mungkin dan apa yang tidak mungkin dengan diabetes jenis 2

Larangan: makanan dalam tin (daging dan ikan), produk asap dan separuh siap (sosej, sosej). Anda tidak boleh lemak daging - babi, angsa, itik. Anda tidak boleh makan dengan diabetes mellitus jenis 2 lemak, asin dan asap. Persediaan yang dilarang: acar dan acar, keju masin. Tidak mustahil, sayangnya, mayonis, sos panas lain.

Diharamkan produk tenusu manis (jisim curd, keju curd dalam lapisan gula). Anda tidak boleh makan semolina dan semua pasta. Ia adalah haram untuk makan semua pencuci mulut manis. Diharamkan buah-buahan yang sangat manis (buah ara, tarikh, kismis, pisang, tembikai, tembikai). Anda tidak boleh minum soda manis.

Dibenarkan dan diingini: ikan rebus dan daging yang dibakar dan dibakar: arnab, sapi, daging lembu, ayam belanda. Dari cod berguna ikan. Varieti lemak seperti halibut, lebih baik tidak digunakan. Semua makanan laut sangat berguna: kepiting, udang, kale laut, kerang, kerang.

Anda boleh makan dengan jenis 2 DM, putih telur, sebagai contoh, dalam bentuk omelet protein. Jenis-jenis susu dan susu rendah lemak, kefir dibenarkan. Sayur-sayuran harus glisemik rendah: labu, terung, kubis, tomato, timun.

Buah-buahan yang tidak dapat dimakan boleh dimakan semua, tetapi hanya dalam bentuk buah-buahan, seperti jus segar adalah "hit" glukosa dalam badan. Kita perlu menghabiskan kerja dan mencerna buah-buahan, dan tidak mendapatkannya "pomace".

Barli, barli, soba dipersembahkan dari bijirin. Dibenarkan teh, air, air mineral, kopi lemah dengan susu, kandungan lemak rendah.

Kuning telur dibatasi tidak lebih dari 1 kali seminggu, roti harus dimakan tidak lebih dari 300 gram sehari, tetapi tidak putih. Beets dan kentang adalah terhad, wortel - tidak lebih dari 1 kali dalam 2 hari.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan untuk rawatan kencing manis jenis 2 diwakili oleh pelbagai jenis. Di sini dan biguanides (metformin), dan ubat-ubatan yang meningkatkan rembesan insulin (Manin, Glibenclamide), dan banyak lagi.

  • Pengalaman menunjukkan bahawa pemindahan dana mudah dalam artikel popular untuk orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, boleh menjadi tidak hanya sia-sia, tetapi juga berbahaya. Dan doktor menggunakan buku berkala dan rujukan khusus. Oleh itu, adalah lebih baik untuk membincangkan tren semasa dalam penggunaan ubat-ubatan.

Pertama, diabetes jenis kedua dirawat dengan diet, perubahan gaya hidup. Dalam hal ini, jika gula darah tidak berkurang, acarbose ditambahkan kepada pesakit. Ubat ini mengurangkan penyerapan glukosa dalam usus.

Dalam obesiti, anorektik atau penindas selera makan mungkin ditetapkan. Sekiranya matlamat tidak dicapai, maka metformin atau ubat sulfonylurea ditetapkan. Sekiranya kegagalan rawatan oleh semua kumpulan ubat, terapi insulin ditunjukkan.

Adalah sangat penting bahawa kencing manis memperburuk perjalanan semua penyakit: penyakit jantung koronari, aterosklerosis, dan kegagalan jantung. Tetapi untuk memperbaiki keadaan pesakit sedikit, perlu terlebih dahulu mengimbangi diabetes mellitus, iaitu untuk mencapai pengurangan glukosa ke nombor yang dapat diterima untuk jangka masa yang lama.

Hanya dalam kes ini kita boleh bercakap tentang rawatan yang boleh diterima dari penyakit lain. Jika tidak, kekecewaan akan menjadi tidak berkesudahan, dan kesannya - minimum.

Komplikasi diabetes jenis 2

Walaupun terlambat penyakit (selepas 40 tahun), dengan diabetes jenis 2, komplikasi seperti:

  • Polneuropati diabetes (penurunan kepekaan, gangguan gaya hidup);
  • Angiopati (termasuk kerosakan pada saluran darah buah pinggang dan retina);
  • Katarak diabetes dan perkembangan retinopati yang membawa kepada buta;
  • Nefropati diabetes, di mana protein, darah mula menembusi melalui membran glomerular, dengan perkembangan seterusnya nefrosclerosis, glomerulosclerosis dan kegagalan buah pinggang;
  • Di samping itu, encephalopathy diabetik berkembang.

Orang sering bertanya sama ada kecacatan dikaitkan dengan diabetes jenis 2. Ya, mereka lakukan. Tetapi seorang pakar endocrinologi doktor, yang mengamati dan merawat pesakit, dan pasti, tidak dapat menyelesaikan soalan ini. Dia hanya mengemukakan dokumen untuk kepakaran perubatan dan sosial, yang kelihatan terutamanya pada dokumen-dokumen ini, dan menentukan tahap ketidakupayaan kekal berdasarkan kepada mereka.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahawa pada orang-orang pertengahan umur dengan berat badan yang normal, tanpa tabiat buruk, risiko penularan insulin dan penampilan diabetes mellitus adalah beberapa kali lebih kurang daripada orang yang berlebihan berat badan. Semua orang yang bekerja dan tidak bekerja boleh menentukan tahap gula darah mereka, mengetahui indeks jisim badan dan membuat kesimpulan yang sesuai semasa pemeriksaan klinikal.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme