logo
  1. Utama
  2. Tekanan

Peningkatan ESR: apa yang dikatakannya

Ujian darah untuk ESR dibezakan dengan kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya banyak doktor sering berpaling kepadanya apabila mereka perlu memahami sama ada terdapat proses keradangan. Walau bagaimanapun, membaca dan mentafsirkan hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan ketua poliklinik kanak-kanak tentang berapa banyak yang anda boleh mempercayai analisis ESR dan sama ada ia layak melakukannya sama sekali. Jadi, dengar pendapat pakar.

Takrif tindak balas

ESR mencerminkan tahap pemendapan erythrocyte dalam sampel darah dalam tempoh tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibahagikan kepada dua lapisan: di bahagian bawah terdapat sel darah merah, di sel darah plasma dan putih.

ESR adalah penunjuk yang tidak khusus, tetapi sensitif dan oleh itu boleh bertindak balas walaupun pada tahap pramatlin (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan ESR diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, onkologi dan reumatologi.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, kaedah Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti kaedah: jika anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka ia tidak membeku, tetapi dibahagikan kepada dua lapisan. Lapisan bawah terbentuk oleh eritrosit, plasma paling telus. Proses pemendapan erythrocyte dikaitkan dengan sifat kimia dan fizikal darah.

Dalam pembentukan sedimen melalui tiga peringkat:

  • dalam sepuluh minit pertama, rumpun sel menegak dibentuk, yang dipanggil "lajur duit syiling";
  • kemudian empat puluh minit berlalu;
  • Sepuluh minit lagi, sel darah merah melekat dan menebal.

Ini bermakna maksimum 60 minit diperlukan untuk reaksi keseluruhan.

Untuk kajian ini, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya menjadi rehat khas di atas pinggan, di mana larutan sodium sitrat 5% digunakan sebelum ini. Selepas pencampuran, darah yang dicairkan ditarik ke dalam kaca nipis yang menamatkan tiub kapilari sehingga tanda teratas dan dipasang di tripod khas dengan tegak secara menegak. Agar tidak mengelirukan analisis, ujung bawah kapilari ditikam dengan nota dengan nama pesakit. Masa ditunjukkan oleh jam makmal khas dengan penggera. Tepat satu jam kemudian, hasilnya direkodkan oleh ketinggian lajur sel darah merah. Maklum balas dicatatkan dalam mm sejam (mm / h).

  • mengambil darah hanya pada perut kosong;
  • sapukan jari telunjuk yang cukup dalam sehingga darah tidak perlu dicuci (sel darah merah dimusnahkan di bawah tekanan);
  • menggunakan reagen segar, kapilari kering yang kering;
  • mengisi kapilari dengan darah tanpa buih udara;
  • perhatikan nisbah yang betul antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan kacau;
  • menjalankan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 darjah.

Sebarang pelanggaran dalam analisis boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Mencari sebab-sebab akibat yang salah adalah berikut yang melanggar teknik menjalankan, tidak berpengalaman juruteknik makmal.

Apa yang mempengaruhi perubahan dalam tahap ESR

Kadar pemendapan erythrocyte dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah nisbah protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, menggalakkan agglomeration (pengumpulan) erythrocytes dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan kadar sedimentasi erythrocyte. Oleh itu, dalam keadaan patologi yang melibatkan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit berjangkit dan purulen-radang, reumatik, kolagenosis, tumor malignan), peningkatan ESR. Peningkatan ESR juga berlaku dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria besar dalam sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenchyma).

Kira-kira eritrosit dan kelikatan darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, mempunyai kesan ketara terhadap ESR, terutama dalam anemia. Peningkatan bilangan sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan kelikatan darah, menyumbang kepada penurunan ESR, dan pengurangan bilangan sel darah merah dan kelikatan darah disertai oleh peningkatan ESR. Lebih besar sel-sel darah merah dan hemoglobin yang lebih besar di dalamnya, semakin sukar mereka dan lebih banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti nisbah kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (peningkatan ESR kolesterol), kandungan pigmen hempedu dan asid hempedu (peningkatan bilangan mereka menyumbang kepada penurunan ESR), keseimbangan asid-plasma plasma (pergeseran ke sisi asid mengurangkan ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Kadar ESR

Penunjuk ESR berbeza bergantung kepada faktor fisiologi dan patologi. Nilai-nilai ESR pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah berbeza. Perubahan dalam komposisi protein darah semasa kehamilan menyebabkan peningkatan ESR dalam tempoh ini. Pada siang hari, nilai-nilai ini mungkin berubah-ubah, paras maksimum dicatatkan pada siang hari

ESR pada kanak-kanak: membaca analisis

Pada kanak-kanak, kadar pemendapan erythrocyte berubah dengan usia. Variasi dalam julat dari 2 hingga 12 mm / h dianggap sebagai norma ESR pada kanak-kanak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal dalam lingkungan 0-2 mm / h. Mungkin juga sehingga 2.8. Sekiranya hasil analisa sesuai dengan julat ini, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / h akan dianggap normal untuknya (mungkin sehingga 8 mm / h). Dengan pertumbuhan kanak-kanak sehingga 6 bulan, kadar ini secara bertahap meningkat: purata - dari 4 hingga 6 mm / h (mungkin sehingga 10 mm / h).

Perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Jika, contohnya, semua tuduhan darah yang lain adalah baik, dan ESR sedikit dipandang remeh atau diremehkan, ini mungkin merupakan fenomena sementara yang tidak mengancam kesihatan.

Hingga setahun, tahap ESR secara purata akan dipertimbangkan pada kadar 4-7 mm / h. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak berumur 1-2 tahun, kita perlu ingat bahawa kadar purata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun -7-8 mm / h (sehingga 12 mm / j). Dari umur 8 tahun ke 16, anda boleh bergantung kepada petunjuk 8 - 12 mm.

Sekiranya ESR tinggi dalam analisis anak anda, pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan.

Sekiranya anak anda baru-baru ini mengalami kecederaan atau sakit, ESR mungkin terlalu tinggi, dan ujian mengulangi yang mengesahkan tahap ini tidak seharusnya menakutkan anda. Penstabilan ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Ujian darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran keadaan kesihatan kanak-kanak itu.

ESR pada wanita

Pada masa yang sama adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa norma ESR adalah konsep yang agak bersyarat dan bergantung kepada umur, keadaan badan dan banyak lagi keadaan yang berbeza.

Ia adalah mungkin untuk membezakan petunjuk berikut norma berikut:

  • Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / j;
  • Wanita hamil - dari 20 kepada 45 mm / j;
  • Wanita pertengahan umur (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / j;
  • Wanita yang berusia dihormati (lebih 60) - dari 12 hingga 53 mm / j.

Kadar ESR pada lelaki

Pada lelaki, kadar pelekatan dan erythrocyte sedimentasi sedikit kurang: dalam analisis darah lelaki yang sihat, ESR berbeza antara 8-10 mm / h. Walau bagaimanapun, pada lelaki melebihi 60, nilai itu sedikit lebih tinggi. Pada usia ini, paras purata bagi lelaki adalah 20 mm / h. Penyimpangan pada lelaki dalam kumpulan umur ini dianggap 30 mm / h, walaupun bagi wanita angka ini, walaupun sedikit terlalu besar, tidak memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tidak dianggap tanda patologi.

Untuk penyakit mana peningkatan ESR

Mengetahui sebab-sebab peningkatan dan penurunan ESR, menjadi jelas mengapa terdapat perubahan dalam penunjuk ini ujian darah umum dalam penyakit dan keadaan tertentu. Jadi, ESR dinaikkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  1. Pelbagai proses dan jangkitan radang, yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran globulin, fibrinogen dan protein fasa akut keradangan.
  2. Penyakit di mana tidak hanya terdapat proses radang, tetapi juga perpecahan (nekrosis) tisu, korpuscular darah dan kemasukan produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma malignan; myocardial infarction, paru-paru, otak, usus, tuberkulosis pulmonari, dll.
  3. Penyakit tisu bersambung dan vaskulitis sistemik: reumatik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dan sebagainya.
  4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hypothyroidism, diabetes, dsb.
  5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dan lain-lain) dan hemoblastosis paraproteinemik (myeloma, penyakit Waldenstrom).
  6. Anemia yang dikaitkan dengan pengurangan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dan lain-lain)
  7. Hypoalbuminemia di latar belakang sindrom nefrotik, keletihan, kehilangan darah, penyakit hati.
  8. Kehamilan, selepas bersalin, semasa haid.

Adakah saya perlu mengurangkan ESR dan bagaimana untuk melakukannya

Berdasarkan hanya pada kadar peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, ia tidak perlu untuk menetapkan rawatan - ia tidak sesuai. Pertama sekali, analisis dibuat untuk mengenal pasti patologi dalam tubuh, dan punca mereka ditubuhkan. Diagnosis menyeluruh dilakukan, dan hanya selepas maklumat semua petunjuk telah dilaporkan, penyakit dan tahapnya ditentukan oleh doktor.

Ubat tradisional mengesyorkan untuk mengurangkan kelajuan sedimentasi Taurus, jika tidak ada sebab yang jelas untuk ancaman kepada kesihatan. Resipi tidak sukar: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu mabuk sebagai langkah pencegahan setiap pagi. Sambutannya perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan sepanjang minggu, biasanya ia akan mengurangkan kadar, walaupun ia meningkat dengan ketara. Hanya selepas rehat selama tujuh hari harus dilakukan analisa berulang yang akan menunjukkan tahap ESR dan sama ada terapi kompleks diperlukan untuk mengurangkan dan mengubati penyakit ini.

Alasan untuk ini adalah seperti berikut. Dalam kanak-kanak, kenaikan dan penunjuk kadar pemendapan erythrocyte dapat dilihat dalam hal gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Sekiranya kanak-kanak mengadu ketidakselesaan, dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, doktor akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, selepas itu rawatan yang tepat hanya akan ditetapkan.

Ujian darah untuk ESR: norma dan penyimpangan

Kadar sedimentasi eritrosit (ESR) adalah indeks darah makmal bukan spesifik yang mencerminkan nisbah pecahan protein plasma.

Menukar keputusan ujian ini ke sisi yang lebih besar atau kurang dari norma adalah tanda tidak langsung dari proses patologi atau peradangan di dalam tubuh manusia.

Nama lain untuk penunjuk ialah "tindak balas pemendapan erythrocyte" atau ROE. Reaksi pemendapan terjadi dalam darah, kehilangan keupayaan untuk runtuh, di bawah tindakan kekuatan graviti.

Kandungan artikel:

ESR dalam ujian darah

Inti ujian darah untuk ESR ialah sel darah merah adalah unsur paling berat plasma darah. Jika anda menetapkan tiub ujian dengan darah secara menegak untuk beberapa waktu, ia akan dibahagikan kepada pecahan - sedimen tebal sel darah merah warna coklat di bawah, dan plasma darah lut dengan unsur-unsur darah di atas. Pemisahan ini berlaku di bawah pengaruh graviti.

Sel darah merah mempunyai keunikan - di bawah keadaan tertentu, mereka "bersatu bersama", membentuk kompleks sel. Oleh kerana jisimnya jauh lebih besar daripada jisim erythrocytes individu, mereka menetap di bahagian bawah tiub lebih cepat. Dengan proses keradangan yang berlaku di dalam badan, kadar kesatuan sel merah meningkat, atau, sebaliknya, menurun. Oleh itu, ESR meningkat atau berkurangan.

Ketepatan pengujian darah bergantung pada faktor berikut:

Penyediaan yang tepat untuk analisis;

Kelayakan juruteknik makmal yang menjalankan kajian ini;

Kualiti reagen yang digunakan.

Sekiranya anda mematuhi semua keperluan, anda boleh pasti objektiviti hasil penyelidikan.

Persediaan untuk prosedur dan sampel darah

Petunjuk untuk penentuan ESR - mengawal penampilan dan intensiti proses keradangan dalam pelbagai penyakit dan pencegahan mereka. Ketidaksuburan menunjukkan keperluan untuk ujian darah biokimia untuk menjelaskan tahap protein tertentu. Berdasarkan satu ujian ESR, mustahil untuk membuat diagnosis khusus.

Analisis ini mengambil masa 5 hingga 10 minit. Sebelum anda menderma darah untuk penentuan ESR, anda tidak boleh makan selama 4 jam. Dalam persediaan ini untuk derma darah tamat.

Urutan pensampelan darah kapilari:

Jari ketiga atau keempat tangan kiri digosok dengan alkohol.

Pada pad jarum membuat alat khas cetek cetek (2-3 mm).

Keluarkan setetes darah dengan kain steril.

Menghasilkan biomaterial pagar.

Membersihkan tapak tusukan.

Bulu kapas yang dicelup ke dalam eter digunakan pada pad jari anda, dan anda diminta untuk menekan jari anda di telapak tangan untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Urutan rentetan darah vena:

Lengan pesakit ditarik dengan getah.

Tapak pembasmian disapu oleh alkohol, jarum dimasukkan ke dalam vena siku.

Kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dalam tiub ujian.

Keluarkan jarum dari urat.

Tapak itu dibasmi kuman dengan bulu kapas dan alkohol.

Lengan bengkok pada siku sehingga pendarahan berhenti.

Darah diambil untuk analisis diperiksa untuk penentuan ESR.

Bagaimanakah ESR ditentukan?

Tiub yang mengandungi biomaterial antikoagulan diletakkan di kedudukan tegak. Selepas beberapa lama, darah akan dibahagikan kepada pecahan - di bahagian bawah akan menjadi sel darah merah, di bahagian atas plasma telus dengan warna kekuningan.

Kadar pemendapan ermitrosit - jarak yang ditempuh mereka selama 1 jam.

ESR bergantung kepada ketumpatan plasma, kelikatan dan radius eritrositnya. Formula pengiraan agak rumit.

Prosedur untuk menentukan ESR untuk Panchenkov:

Darah dari jari atau urat diletakkan dalam "kapilari" (tabung kaca khas).

Kemudian ia diletakkan pada slaid kaca, kemudian dihantar kembali ke "kapilari".

Tiub diletakkan pada pendirian Panchenkov.

Selepas satu jam, hasilnya direkodkan - saiz kolum plasma selepas eritrosit (mm / jam).

Kaedah kajian ESR ini diterima pakai di Rusia dan di bekas Kesatuan Soviet.

Kaedah analisis ESR

Terdapat dua kaedah ujian makmal darah untuk ESR. Mereka mempunyai ciri umum - sebelum kajian, darah bercampur dengan antikoagulan sehingga darah tidak beku. Kaedah berbeza dalam jenis biomaterial yang disiasat dan ketepatan keputusan yang diperolehi.

Kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan menggunakan kaedah ini, darah kapilari yang diambil dari jari pesakit digunakan. ESR dianalisis dengan menggunakan kapilari Panchenkov, yang merupakan tiub kaca nipis yang bersalut dengan 100 bahagian.

Darah bercampur dengan antikoagulan pada kaca khas dalam nisbah 1: 4. Selepas ini, biomaterial tidak lagi dibendung, ia diletakkan dalam kapilari. Selepas sejam, mengukur ketinggian lajur plasma darah, dipisahkan dari eritrosit. Unit pengukuran adalah milimeter sejam (mm / jam).

Kaedah Westergren

Penyelidikan menggunakan kaedah ini adalah piawaian antarabangsa untuk mengukur ESR. Bagi pelaksanaannya menggunakan skala yang lebih tepat sebanyak 200 bahagian, lulus dalam milimeter.

Darah Venous dicampur dalam tiub ujian dengan antikoagulan, diukur oleh ESR selepas satu jam. Unit adalah sama - mm / jam.

Kadar ESR bergantung kepada jantina dan umur.

Seks dan umur subjek mempengaruhi petunjuk ESR yang diambil sebagai norma.

Pada bayi yang baru lahir - 1-2 mm / jam. Punca penyimpangan dari petunjuk standard - asidosis, hiperkolesterolemia, hematokrit tinggi;

kanak-kanak 1-6 bulan - 12-17 mm / jam;

pada kanak-kanak usia prasekolah - 1-8 mm / jam (sama dengan pekali lelaki dewasa);

Pada lelaki - tidak lebih daripada 1-10 mm / jam;

Pada wanita - 2-15 mm / jam, nilai-nilai ini berbeza-beza bergantung kepada tahap androgen, dari 4 bulan kehamilan, naiknya kijang, mencapai kadar kelahiran hingga 55 mm / jam, setelah melahirkan dalam 3 minggu ia kembali normal. Sebab kenaikan soya adalah tahap peningkatan kadar plasma pada wanita hamil, tahap kolesterol, globulin.

Peningkatan prestasi tidak selalu menunjukkan patologi, sebab ini mungkin:

Penggunaan kontraseptif, dextrans berat molekul tinggi;

Kelaparan, penggunaan diet, kekurangan cecair, menyebabkan kerosakan protein tisu. Pengambilan makanan baru-baru ini mempunyai kesan yang sama, jadi darah untuk penentuan ESR diberikan pada perut kosong.

Meningkatkan metabolisme yang disebabkan oleh senaman.

Perubahan ESR bergantung kepada umur dan jantina

Norma ESR (mm / jam)

Bayi payudara sehingga 6 bulan

Kanak-kanak dan remaja

Wanita di bawah umur 60 tahun

Wanita pada separuh kedua kehamilan

Wanita lebih dari 60 tahun

Lelaki di bawah 60 tahun

Lelaki berusia lebih 60 tahun

Pecutan ESR berlaku disebabkan peningkatan tahap globulin dan fibrinogen. Pergeseran dalam kandungan protein ini mencadangkan nekrosis, transformasi tisu ganas, keradangan dan kemusnahan tisu penghubung, dan imuniti terjejas. Peningkatan ESR yang berpanjangan lebih daripada 40 mm / jam memerlukan kajian hematologi lain untuk menentukan punca patologi.

Jadual ESR pada wanita mengikut umur

Petunjuk yang didapati dalam 95% orang yang sihat, dalam perubatan dianggap sebagai norma. Oleh kerana ujian darah untuk ESR adalah kajian yang tidak spesifik, petunjuknya digunakan dalam diagnostik bersamaan dengan ujian lain.

Girls under 13

Wanita umur reproduktif

Wanita lebih 50 tahun

Menurut piawaian perubatan Rusia, julat normal untuk wanita adalah 2-15 mm / jam, di luar negara - 0-20 mm / jam.

Nilai-nilai norma untuk seorang wanita bervariasi bergantung kepada perubahan dalam tubuhnya.

Petunjuk untuk pemeriksaan darah terhadap ESR pada wanita:

Sakit di leher, bahu, sakit kepala,

Kesakitan pada organ panggul,

Kehilangan berat badan tidak munasabah.

Kadar ESR pada wanita hamil, bergantung kepada kelengkapan

Kadar ESR (mm / jam) dalam 1 separuh kehamilan

Kadar ESR (mm / jam) pada separuh kedua kehamilan

ESR pada wanita hamil bergantung kepada tahap hemoglobin.

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak

Norma ESR (mm / jam)

Lebih tua daripada 2 minggu

Pada kanak-kanak umur prasekolah

ESR di atas normal - apakah maksudnya?

Sebab utama mempercepatkan kadar pemendapan erythrocyte adalah perubahan dalam komposisi darah dan parameter fiziko-kimianya. Aglomerin protein plasma bertanggungjawab untuk pelaksanaan sedimen erythrocyte.

Punca peningkatan ESR:

Penyakit berjangkit yang mencetuskan proses keradangan - sifilis, radang paru-paru, batuk kering, reumatik, keracunan darah. Mengikut keputusan ESR, mereka membuat kesimpulan tentang tahap proses keradangan, mengawal keberkesanan rawatan. Dengan jangkitan bakteria, ESR lebih tinggi daripada penyakit yang disebabkan oleh virus.

Penyakit endokrin - thyrotoxicosis, diabetes mellitus.

Patologi hati, usus, pankreas, buah pinggang.

Membawa mabuk, arsenik.

Patologi hematologi - anemia, pelbagai myeloma, limfogranulomatosis.

Kecederaan, patah, keadaan selepas operasi.

Kolesterol tinggi.

Kesan sampingan dadah (morfin, Dextran, Methyldorf, vitamin B).

Dinamika perubahan ESR mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit:

Di peringkat awal tuberkulosis, tahap ESR tidak menyimpang dari norma, tetapi bertambah dengan perkembangan penyakit dan dengan komplikasi.

Perkembangan myeloma, sarkoma, tumor lain meningkatkan ESR hingga 60-80 mm / jam.

Pada hari pertama perkembangan apendisitis akut, ESR berada dalam lingkungan normal.

Jangkitan pada bentuk akut meningkatkan ESR dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, tetapi kadang kala penunjuk mungkin berbeza dari norma untuk masa yang lama (dengan pneumonia yang berkulit keras).

Rheumatism di peringkat aktif tidak meningkatkan ESR, tetapi pengurangan mereka mungkin menunjukkan kegagalan jantung (asidosis, erythremia).

Apabila menghentikan jangkitan, kiraan leukosit darah menurun pertama, maka ia kembali kepada ESR biasa.

Peningkatan ESR yang berpanjangan hingga 20-40 atau lebih 75 mm / jam untuk jangkitan yang paling mungkin menunjukkan kemunculan komplikasi. Sekiranya tidak ada jangkitan, dan jumlahnya tetap tinggi, terdapat patologi tersembunyi, proses onkologi.

Apa yang boleh bermakna penurunan dalam ESR?

Dengan penurunan ESR, terdapat penurunan atau ketiadaan keupayaan sel darah merah untuk menggabungkan dan membentuk "tiang" eritrosit.

Punca menyebabkan penurunan ESR:

Menukar bentuk sel darah merah, yang tidak membenarkan mereka terbentuk dalam "lajur duit syiling" (spherocytosis, sabit).

Peningkatan kelikatan darah yang menghalang pemendapan erythrocyte, terutamanya dalam eritremia teruk (peningkatan bilangan eritrosit).

Perubahan dalam keseimbangan asid-darah ke arah menurunkan pH.

Penyakit dan keadaan yang membawa kepada perubahan dalam parameter darah:

Pembebasan asid hempedu adalah akibat daripada penyakit kuning obstruktif;

Tahap fibrinogen tidak mencukupi;

Kegagalan peredaran darah kronik;

Pada lelaki, ESR di bawah normal hampir mustahil untuk diperhatikan. Di samping itu, penunjuk ini tidak penting untuk diagnosis. Gejala penurunan ESR - hyperthermia, takikardia, demam. Mereka mungkin prekursor untuk penyakit berjangkit atau proses keradangan, atau tanda-tanda perubahan dalam ciri hematologi.

Bagaimana untuk mengembalikan ESR kepada normal

Untuk menormalkan penunjuk ujian makmal ESR, seseorang harus mencari sebab untuk perubahan tersebut. Kemungkinan besar, anda perlu menjalani rawatan yang ditetapkan oleh doktor, makmal tambahan dan kajian instrumental. Diagnosis tepat dan rawatan optimum penyakit akan membantu menormalkan penunjuk ESR. Dewasa memerlukan 2-4 minggu, kanak-kanak - sehingga satu setengah bulan.

Sekiranya anemia kekurangan zat besi, tindak balas ESR akan kembali normal apabila jumlah produk yang mengandungi besi dan protein digunakan. Sekiranya alasan penyimpangan dari norma itu adalah daya tarikan dengan diet, puasa, atau keadaan fisiologi seperti kehamilan, menyusu, haid, ESR akan kembali normal selepas keadaan normal.

Sekiranya ESR meningkat

Dengan tahap ESR yang tinggi, anda harus terlebih dahulu mengecualikan sebab fisiologi semulajadi: usia tua pada wanita dan lelaki, haid, kehamilan, tempoh selepas bersalin pada wanita.

Perhatian! 5% daripada penduduk bumi mempunyai ciri kongenital - penunjuk ESR mereka berbeza dari norma tanpa sebarang alasan atau proses patologi.

Sekiranya tiada punca fisiologi, terdapat sebab-sebab berikut untuk meningkatkan ESR:

Apakah ESR dalam ujian darah?

Apakah ESR dalam ujian darah? Kadar sedimentasi erythrocyte, atau ESR disingkat, adalah ujian makmal bukan khusus yang mungkin menunjukkan proses patologi, alahan, atau lain-lain patologi dalam tubuh.

Darah bertindak balas kepada hampir apa-apa perubahan dalam kerja tubuh manusia. Itulah sebabnya ujian darah umum (klinikal) diberikan kepada pesakit dalam hampir mana-mana penyakit, serta semasa pemeriksaan susulan. Analisis ini mengkaji pelbagai indikator, termasuk ESR.

Apakah maksud ESR dalam ujian darah?

Ketumpatan plasma kurang daripada ketumpatan erythrocyte. Oleh itu, sel-sel darah merah dalam vitro di bawah tindakan graviti menetap ke bahagian bawah, dan selepas itu darah dibahagikan kepada dua bahagian: plasma telus dan sedimen merah. Kelajuan proses ini juga bergantung kepada kadar lekatan sel darah merah di antara mereka (proses pengagregatan sel darah merah). Sel-sel disemen lebih berat dan oleh itu tenggelam ke bawah lebih cepat.

Agregasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak bahan yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka menukar tuduhan membran erythrocyte, yang menyumbang kepada peningkatan keupayaan mereka untuk bersatu dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.

Penggunaan penunjuk ESR dalam ujian darah dicadangkan pada tahun 1918 oleh saintis Sweden Faro. Ia adalah orang yang menegaskan bahawa pada wanita semasa kehamilan, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte. Kemudian, beliau mendedahkan bahawa ESR bertindak balas dengan peningkatan dalam keadaan dan penyakit lain. Walau bagaimanapun, ujian makmal ini memasuki amalan klinikal yang luas kemudian. Ini berlaku pada tahun 1926, ketika seorang lagi doktor Sweden, Westergren, mencadangkan cara sendiri untuk menentukan ESR, yang banyak digunakan hari ini.

Di institusi perubatan dan diagnostik USSR, penentuan ESR telah dijalankan mengikut kaedah Panchenkov, yang digunakan hari ini di banyak klinik di negara-negara CIS. Keputusan penentuan ESR oleh kedua-dua kaedah ini, terletak pada jarak normal, bertepatan dengan satu sama lain. Walau bagaimanapun, kajian Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, oleh itu, di zon nilai tinggi ia memberikan hasil yang lebih tepat.

ESR boleh disebabkan oleh punca patologi dan fisiologi, penghapusan yang membawa kepada normalisasi penunjuk.

ESR tidak boleh dianggap sebagai gejala tertentu dari mana-mana penyakit. Walau bagaimanapun, jika penunjuk ini dinaikkan, ia adalah sejenis isyarat kepada doktor mengenai keperluan untuk pemeriksaan pesakit yang lebih lanjut dan lebih mendalam (analisis biokimia, analisis klinikal terperinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dan lain-lain).

Kadar sedimentasi erythrocyte dalam bentuk analisis moden mempunyai penunjukan "ESR" dan diukur dalam mm / h.

Nilai ESR biasa

Kadar kadar pemendapan erythrocyte bergantung kepada umur dan jantina pesakit.

Apakah yang berlaku dalam ujian darah dan penyebab penyimpangan?

Kadar sedimentasi erythrocyte (seperti singkatan ini bermaksud) sentiasa berubah, dan ia boleh terjejas oleh pelbagai faktor, dari perubahan komposisi darah kepada perkembangan penyakit serius. Tetapi bagaimana membezakan patologi daripada norma? Untuk menjawab soalan ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan bagaimana ujian darah dilakukan dan apa yang mempengaruhi penunjuk ESR biasa.

Apakah ESR?

Secara berasingan, ujian darah ESR (dalam beberapa bentuk makmal, satu lagi ketinggalan zaman - ESR) mungkin ditunjukkan, tidak dilakukan, penunjuk ini dikaji bersama dengan formula darah. Kaedah diagnostik makmal untuk menentukan ROE dalam ujian darah untuk orang yang tidak dikenali dengan ubat boleh digambarkan secara skematik seperti berikut:

  • darah pesakit diletakkan di dalam tiub kapilari nipis dengan lulus;
  • bikar dibiarkan selama sejam.

Dalam masa 60 minit, pemisahan cecair dalam tiub ujian menjadi 2 bahagian berlaku:

  • di atas adalah plasma terang;
  • sel darah merah terkumpul di bahagian bawah (sel darah merah yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen ke tisu).

Ketebalan plasma yang terbentuk diukur dalam milimeter dan dianggap penunjuk ROE. Penghitungan dilakukan mengikut bahagian khusus yang terletak pada tiub ujian, dan di beberapa makmal moden penentuan dilakukan bukan dengan menghitung manual, tetapi dengan bantuan alat khusus.

Kadar sedimentasi erythrocyte tidak dianggap sebagai kajian khusus dan boleh berubah bukan sahaja dalam penyakit, tetapi juga pada orang yang sihat.

Tetapi, walaupun tidak spesifik data, penunjuk ESR (sesetengah pesakit dengan pendengaran menganggap singkatan sebagai SOY atau SOY) adalah perlu untuk diagnosis. Dengan bantuannya dilakukan:

  • Pengesanan penyimpangan tepat pada masanya. Mengubah kadar pemendapan massa erythrocyte menjadikannya mungkin mengesyaki masalah kesihatan dan melakukan pemeriksaan tambahan dalam masa untuk mengesan patologi pada peringkat awal.
  • Penilaian keadaan badan. Dilakukan dengan analisis bersama ESR dan komposisi formula darah periferal. Hanya satu set semua penunjuk membantu untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dalam kesihatan pesakit.
  • Semak taktik rawatan. Pesakit ditetapkan bilangan darah lengkap untuk beberapa kali semasa terapi dan, bergantung kepada data yang diperoleh, mereka membetulkan taktik rawatan. Penurunan ESR dalam dinamik menunjukkan bahawa ubat-ubatan dipilih dengan betul dan pesakit sedang pulih. Jika dinamika sedemikian tidak diperhatikan, maka orang tersebut melakukan pembetulan terapi yang digunakan.

Untuk menangani perkara ini, patologi atau norma ditunjukkan pada sekeping kertas yang diterima daripada juruteknik makmal dengan analisis, adalah perlu untuk mempertimbangkan bagaimana data biasa dalam orang yang sihat boleh berubah.

Jadual penunjuk biasa

Kadar ESR dalam orang yang sihat berbeza dan bergantung kepada jantina dan umur orang itu.

Bagi orang dewasa, kadar ESR dalam darah berbeza untuk lelaki dan wanita:

Kadar ESR dalam darah wanita jauh lebih tinggi daripada lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan wanita lebih mudah terdedah kepada perubahan dalam homeostasis dalaman (kitaran haid, mengambil ubat kontraseptif, menopaus, matang). Kadar ESR pada lelaki kekal hampir tidak berubah sepanjang hayat dan hanya meningkat sedikit pada usia tua dan tua.

Bagi ESR, kadar untuk kanak-kanak pada awal dan usia pertengahan adalah sama, perbezaannya muncul hanya pada masa pubertas:

Di kalangan remaja, perubahan latar belakang hormon berlaku dan untuk kanak-kanak perempuan nilai ESR biasa menjadi lebih besar (seperti yang telah disebutkan, kadar ESR bagi wanita adalah lebih tinggi sedikit daripada lelaki).

Semua data yang diberikan diukur dalam mm / h dan ditunjukkan untuk ujian ESR mengikut Westergren, norma untuk kaedah lain mungkin sedikit berbeza. Apabila menjalankan diagnostik makmal apabila mengeluarkan hasil pada suatu bentuk, kaedah menjalankan kajian itu selalu ditunjukkan.

Teknik makmal

Kadar sedimentasi erythrocyte dalam darah boleh ditentukan bergantung kepada peralatan yang digunakan dan reagen menggunakan kaedah berikut:

  • menurut Westergren;
  • pada Vintrob;
  • menurut Panchenkov.

Definisi Westergren
Kajian mengenai ESR mengikut Westergren mengikut statistik perubatan digunakan lebih kerap daripada kaedah lain dan dianggap sebagai piawaian yang diterima di peringkat antarabangsa. Untuk menjalankannya adalah perlu:

  • darah vena pesakit;
  • sodium sitrat.

Darah bercampur dengan sitrat dan ditetapkan selama 60 minit pada tripod. Sejam kemudian, jumlah plasma yang dikeluarkan selepas sedimentasi erythrocyte diukur. Peningkatan ESR dengan kaedah penyelidikan ini dianggap paling dipercayai untuk mengenal pasti pelbagai patologi.

Jika ESR Westergren dinaikkan, apakah maksudnya? Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan penyakit, disertai dengan perkembangan proses keradangan.

Skru Penyelidikan
Dalam analisis mengikut kaedah Vintbor, darah tidak diambil, yang mana sejumlah kecil antikoagulan ditambah dan juga dibiarkan dalam tiub ujian khas selama satu jam.

Kaedah ini, walaupun keasliannya, mempunyai satu kelemahan: jika ESR sangat tinggi, maka tiub tersumbat dengan jisim erythrocyte yang cepat dan tidak mungkin untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Analisis Panchenkov
Analisis ini adalah sama dengan definisi ESR mengikut Westergren mengikut kaedah menjalankan kajian, tetapi untuk itu tidak diambil vena, tetapi darah kapilari. Nilai norma bagi kaedah diagnostik ini akan sama, tetapi jika kadarnya meningkat, data dalam mm / h akan berbeza:

Seperti yang anda boleh lihat dari jadual, lebihan lebihan ESR, semakin banyak data yang diperoleh kaedah. Hal ini disebabkan oleh aliran darah periferal yang lebih lambat, dan biomaterial yang diambil dari jari mungkin tidak sesuai dengan komposisi darah vena dan arteri.

Kajian Panchenkov dijalankan dalam kes berikut:

  • kanak-kanak awal (mengambil biomaterial dari vena adalah traumatik untuk bayi);
  • pemeriksaan fizikal rutin (analisis diambil dari jari dan, dengan pengiraan formula untuk nisbah sel darah merah, leukosit dan unsur-unsur lain, ditentukan dalam ESR darah).

Sekiranya ESR yang tinggi dikesan mengikut Panchenkov, maka untuk penjelasan, sentiasa menjalankan analisis mengenai Westergren, yang membolehkan mendapatkan gambaran yang lebih dipercayai tentang penyimpangan yang berlaku.

Jika semasa pemeriksaan perubatan selepas ujian darah jari, doktor juga menetapkan penyampaian biomaterial dari urat, maka anda tidak boleh panik dan mengesyaki penyakit yang dahsyat dalam diri anda. Adalah mungkin bahawa dalam diagnosis Panchenkov, penyelewengan dari nilai-nilai normal dikesan, dan untuk menentukan keadaan kesihatan manusia dengan lebih tepat, ujian Westergren ditetapkan.

Sebab-sebab patologi untuk peningkatan ini

Kadar pemendapan ermitrosit meningkat, apa maksudnya? Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan perkembangan penyakit. Peningkatan ESR boleh menyebabkan:

  • Proses keradangan berjangkit (akut atau kronik). Kadar peningkatan semasa perkembangan jangkitan menunjukkan tindak balas imun badan apabila patogen menembusi, disertai dengan pengeluaran antibodi yang aktif.
  • Rheumatoid arthritis dan polyarthritis.
  • Lesi miokardium. Proses keradangan dalam badan atau serangan jantung menyebabkan kerosakan pada otot jantung dan peningkatan ESR.
  • Gangguan hormon. Gangguan endokrin sering menimbulkan sedimentasi erythrocyte yang meningkat.
  • Keracunan logam berat.
  • Amat memabukkan badan, mengakibatkan keracunan atau penyakit serius.
  • Kerosakan kepada tisu dan organ. Kecederaan, kecederaan atau pembedahan mencetuskan perlindungan imun dan peningkatan ESR dalam darah.
  • Patologi darah (anemia, leukemia).
  • Penyakit sistem penghadaman.
  • Sindrom Nefrotik (dengan kerosakan buah pinggang).
  • Peningkatan tahap kolesterol.
  • Proses onkologi (pada peringkat awal onkologi, pengumpulan sel darah merah sering meningkat).
  • Penerimaan dadah tertentu (Methyldofa, Dextran, Vitamin D).
  • Kemunculan tindak balas alahan.

Pada kanak-kanak, keabnormalan boleh disebabkan oleh:

  • teething;
  • pencerobohan helminthic;
  • jangkitan masa kanak-kanak (cacar air, campak);
  • pelanggaran diet seorang wanita kejururawatan semasa penyusuan;
  • avitaminosis;
  • makanan yang membosankan.

Untuk proses patologi akut yang dicirikan oleh peningkatan pesat dalam ESR kepada jumlah yang banyak, dan kemudian penurunan secara beransur-ansur. Jika penunjuk telah meningkat sedikit dan berterusan untuk masa yang lama, maka itu adalah sebab untuk mengesyaki kehadiran proses kronik atau kanser.

Fisiologi fisiologi

Bagi ROE, norma tidak kekal tidak berubah sepanjang hayat manusia, ia boleh berubah bukan sahaja dengan penyakit, tetapi juga di bawah pengaruh faktor fisiologi.

ESR yang agak tinggi dalam darah diperhatikan dalam kes berikut:

  • Mulai haid. Kadar ESR pada wanita dengan permulaan hari kritikal hampir selalu melebihi.
  • Penerimaan ubat kontraseptif hormon.
  • Kehamilan ESR pada wanita semasa kehamilan boleh 2-3 kali lebih tinggi daripada norma yang diterima umum untuk seks yang adil, dan ini bukan patologi. Perubahan sedemikian dalam tubuh bergantung kepada fakta bahawa semasa pertumbuhan dan perkembangan janin terdapat pencairan darah yang signifikan, disertai dengan peningkatan pengagregatan sel darah merah. Parameter makmal dinormalkan 1-2 bulan selepas kelahiran.
  • Tabiat buruk. Penyalahgunaan dadah dan penyalahgunaan alkohol sering merupakan faktor yang memprovokasi untuk meningkatkan ESR.
  • Buruh fizikal yang keras. Selalunya kadar ESR dalam darah lelaki yang terlibat dalam kerja fizikal berat, sedikit meningkat.
  • Ciri-ciri individu badan. Dalam kira-kira 5% orang, kadar pemendapan sel darah sedikit melebihi norma yang diterima umum.
  • Ciri pemakanan. Diet pemakanan atau makanan berlebihan makanan protein mengganggu proses metabolik dan boleh meningkatkan ESR.
  • Obesiti. Dalam orang yang mengalami berat badan berlebihan tinggi, sel-sel darah menetap lebih cepat.
  • Pertumbuhan pesat dalam zaman kanak-kanak. Seorang kanak-kanak dengan perkembangan pesat sistem muskuloskeletal boleh meningkatkan kadar pemendapan. Manifestasi ini selamat dan bebas selepas keretakan pertumbuhan.

Kebanyakan punca fisiologi peningkatan sedikit dalam ESR tidak membahayakan kesihatan dan tidak memerlukan penyeliaan perubatan. Untuk memberi perhatian kepada faktor penggera sedimentasi massa erythrocyte yang besar disyorkan untuk orang yang mempunyai tabiat buruk dan mengalami banyak berat badan. Faktor ini dari masa ke masa boleh menyebabkan penyakit serius.

Hasil positif palsu

Kadang-kadang, terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, ESR tinggi dalam analisis dan tidak perlu segera mencari penyakit yang serius, kemungkinan besar kenaikan itu disebabkan oleh

  • Persiapan yang salah untuk kajian ini. Tidak mustahil untuk makan dan minum selama 4 jam sebelum penghantaran biomaterial, penggunaan makanan boleh mengganggu hasil diagnosis.
  • Kesilapan dalam diet. Sekiranya seseorang pada petang analisis mengambil banyak makanan daging berlemak atau minum alkohol, ia akan menjejaskan hasilnya.
  • Vaksinasi terkini. Vaksinasi terhadap hepatitis atau penyakit berjangkit lain menimbulkan sistem imun, menyebabkan peningkatan sementara dalam ESR.
  • Penerimaan beberapa ubat. Jika boleh, sebelum memberikan kiraan darah lengkap, anda harus berhenti menggunakan ubat.
  • Kerja keras luar biasa. Aktiviti fizikal membantu mempercepat pemendakan sel darah.

Jika anda mengesyaki hasil positif yang salah, doktor mengumpul sejarah tentang apa yang berlaku pada malam penyerahan biomaterial, terangkan kepada pesakit peraturan untuk menyediakan analisis dan menetapkan penyerahan semula kedua. Penyakit ini disyaki hanya dalam kes apabila keputusan tiga ujian yang diambil dengan ujian selang kecil adalah positif.

Kenapa ESR dikurangkan

1-2 mm / h dianggap had bawah norma yang lebih rendah, tetapi pengurangan tersebut tidak diingini. Ia jarang berlaku pada orang yang sihat, biasanya keadaan berikut menyebabkan penurunan:

  • peningkatan kelikatan darah;
  • perubahan dalam bentuk sel darah merah;
  • perubahan ph plasma.

Perubahan yang diterangkan di atas mungkin disebabkan oleh:

  • Jaundis mekanikal. Sebilangan besar bilirubin dan asid hempedu menjadikan sel-sel erythrocyte menjadi sukar.
  • Erythremia meningkatkan kelikatan.
  • Anemia sel sakit. Apabila menetap, eritrosit biasa diletakkan dalam lajur yang kemas (agregasi berlaku), dan perubahan dalam bentuk sel menjadikan proses ini mustahil.
  • Obstruksi aliran darah. Kegagalan peredaran yang berpanjangan membawa kepada genangan darah dan kesukaran pengagregatan. Selalunya ini berlaku dalam kegagalan jantung kronik.

Sekiranya ESR adalah normal, tetapi analisis data berada pada had yang lebih rendah, ia tidak semestinya tanda penyakit ini. Doktor tidak melampirkan lebih penting kepada pengurangan agregasi erythrocyte, jika tidak ada perubahan dalam data makmal yang tinggal atau kemerosotan yang jelas dalam kesejahteraan pesakit.

ESR di atas norma mungkin meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab fisiologi, tetapi lebih kerap ia menunjukkan terjadinya proses patologis. Ini adalah norma atau patologi - hanya doktor yang dapat menentukan, kerana sering peningkatan ESR adalah tanda pertama perkembangan penyakit ini. Jika dalam bentuk yang diterima daripada pembantu makmal, peningkatan kadar pengagregatan sel darah merah ditunjukkan, maka pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang mungkin.

Apakah ESR dalam ujian darah? Kadar dan penyimpangan

Setiap hari dalam dunia perubatan terdapat lebih banyak cara baru untuk mendiagnosis penyakit. Walaupun begitu, kiraan darah lengkap masih menjadi yang paling penting. Ini adalah kajian pertama yang dihantar oleh doktor untuk sebarang aduan. Dalam analisis umum, leukosit, hemoglobin, platelet dan komponen penting lainnya dinilai. Bersama mereka, salah satu penunjuk utama untuk membantu menilai keadaan pesakit adalah ESR.

Apakah ESR?

ESR - istilah ini dinyatakan dalam huruf kapital nama penuh - "kadar pemendapan erythrocyte". Sekarang mari kita lihat dengan lebih dekat apa jenis penunjuk, apa yang boleh dia cakap?

ESR sangat penting. Apa-apa penyelewengan dari nilai-nilai normal akan menunjukkan kehadiran fokus keradangan tertentu dalam badan. Untuk menentukan dengan betul tahap ESR, analisis perlu diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Jika tidak, hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai.

ESR menunjukkan kepada kita sejauh mana eritrosit menetap untuk tempoh masa tertentu.

Analisis ESR membolehkan digabungkan dengan petunjuk lain untuk membuat taksiran keadaan badan. Ia juga boleh digunakan untuk mengesan dinamika penyakit, menilai pilihan rawatan khusus.

Penunjuk ini sangat sensitif, ia biasanya bertindak balas pada peringkat awal penyakit ini, ketika masih ada gejala klinis. Tahap ESR meningkat dengan penyakit berjangkit, rheumatologi, penyakit onkologi.

Ia berlaku bahawa ESR boleh meningkat walaupun dengan tekanan yang teruk, keletihan fizikal, sekatan diet. Tetapi dalam kes ini, kenaikannya adalah jangka pendek.

Bagaimana untuk menentukan ESR

ESR dalam darah biasanya ditentukan oleh dua kaedah: Westergren dan Panchenkov.

Teknik yang paling sering dilakukan analisis ialah kaedah Panchenkov. Intinya terdiri daripada pencampuran darah kapiler dengan natrium sitrat (antikoagulan), dan kemudiannya dibahagikan kepada dua lapisan. Di lapisan bawah akan terdapat sel darah merah, di lapisan atas - plasma dan leukosit.

Terdapat beberapa faktor yang akan mempengaruhi kadar sedimentasi eritrosit:

  • Bilangan sel darah merah. Sekiranya jumlah mereka dalam darah diturunkan, ia bermakna bahawa penyelesaian akan lebih cepat. Oleh itu, jika kandungan mereka meningkat, itu bermakna mereka akan menyelesaikan lebih perlahan.
  • Apabila dijangkiti, sistem imun akan bertindak balas dengan pengeluaran antibodi khas, sebab itulah peningkatan ESR.
  • Dengan keasidan darah yang meningkat, ESR juga akan meningkat.

Pada masa ini, kebanyakan makmal dilengkapi dengan peralatan khas untuk mengira ESR secara automatik. Ini berkesan kerana ia menghapuskan kesilapan kerana faktor manusia.

ESR darah Norm

Kadar ESR adalah berbeza-beza, mungkin bergantung kepada umur, jantina, keadaan psikologi, berat pesakit, ciri-ciri individunya.

  • norma untuk lelaki: 1-12 mm / h
  • norma untuk wanita: 2-16 mm / h
  • pada wanita hamil, ESR akan sentiasa tinggi: sehingga 45 mm / h
  • norma pada kanak-kanak:

  • pada hari-hari pertama kehidupan - 1mm / h;
  • 0-6 bulan - 2-4 mm / j;
  • 6 bulan - 1 tahun - 4-9 mm / j;
  • 1-10 tahun - 4-12 mm / j;
  • sehingga umur 18 tahun - 2-12 mm / h.

ESR: kadar, sebab kenaikan (video)

Selepas menonton video ini, anda boleh mendapatkan idea tentang apa yang ESR itu, dapatkan sedikit akrab dengan norma-normanya dan cari tahu mengapa ia dapat diperbaiki.

Punca pengurangan ESR

Kadar ESR yang rendah tidak selalu menunjukkan masalah kesihatan. Terdapat sebab berikut:

  • Cholecystitis, pankreatitis, penyakit hati. Akibat penyakit ini, jumlah hempedu meningkat.
  • Kira-kira Erythrocyte meningkat.
  • Kegagalan jantung.
  • Meningkatkan keasidan darah.
  • Kekurangan vitamin dan mineral. Mungkin rendah dalam vegan, dalam hal ini dianggap sebagai variasi norma.
  • Anemia sel sakit. Erythrocytes mempunyai bentuk yang tidak teratur, masing-masing, menyelesaikan lebih perlahan.

Sangat jarang, ESR yang rendah akan menemani gangguan peredaran darah, maag gastrik, epilepsi, dan penggunaan ubat tertentu (aspirin).

Punca peningkatan ESR

Terdapat banyak sebab mengapa kadar pemendapan erythrocyte dapat meningkat. Untuk bermula, ini mungkin sebab fisiologi asas.

Ini termasuk:

  • sekatan diet, semua jenis diet dan kelaparan;
  • kehamilan;
  • kehadiran haid pada masa mengambil analisis;
  • alahan;
  • Ujian darah tidak diambil pada perut kosong (anda tidak boleh makan 8 jam sebelum menderma darah);
  • helminthiasis.

Peningkatan ESR di hadapan penyakit. Terdapat beberapa kumpulan:

  • Penyakit autoimun dan kolagenoses: sistemik lupus erythematosus, vasculitis, reumatik, scleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa, arthritis rheumatoid, asma bronkial, dll.
  • Penyakit berjangkit. Jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, sinusitis, faringitis, selesema, cystitis, pyelonephritis dan lain-lain. Semua penyakit ini menyebabkan tindak balas imun yang kuat dan peningkatan pengeluaran antibodi. Kepekatan imunoglobulin yang tinggi dalam darah meningkatkan ESR.
  • Onkologi.
  • Tuberkulosis pulmonari.
  • Infark miokardium. Tisu otot jantung yang rosak memulakan tindak balas keradangan, hasilnya fibrinogen secara intensif disintesis, yang membawa kepada peningkatan ESR.
  • Penyakit endokrin. Diabetes mellitus, hypothyroidism, hyperthyroidism.
  • Penyakit ginjal - hidronephrosis, glomerulonephritis, urolithiasis.
  • Kondisi di mana kelikatan darah bertambah. Makanan toxicoifasi makanan teruk, halangan usus, pemindahan darah.
  • Kecederaan, kecederaan.
  • Penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Fibrosis kistik, obesiti.

Harus diingat bahawa ESR tidak tumbuh dengan serta-merta ke kadar yang tinggi, tetapi perlahan-lahan, satu atau dua hari selepas permulaan penyakit. Semasa anda pulih, penurunan ESR juga berlaku secara beransur-ansur.

Peningkatan ESR dalam darah wanita dan lelaki

Bagi wanita, peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh:

  • mengambil pil kontraseptif;
  • haid;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • gangguan pemakanan. Wanita sering menyalahgunakan diet rendah kalori.

Semua sebab ini tidak menimbulkan bahaya, ia dianggap fisiologi.

Dalam sesetengah lelaki (kira-kira 5-8%), ESR sedikit meningkat, ini juga merupakan variasi norma. Kes ini mungkin dalam cara hidup, penyalahgunaan tabiat buruk atau hanya dalam ciri peribadi.

Peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak

ESR yang tinggi pada kanak-kanak sering disebabkan oleh sebab yang sama seperti pada orang dewasa.

  • penyakit berjangkit;
  • alahan;
  • mabuk yang teruk;
  • kecederaan;
  • metabolisme terjejas;
  • cacing.

Untuk mengetahui sebabnya, ibu bapa harus menjaga pemeriksaan menyeluruh terhadap anak.

Bagaimana mengurangkan ESR

ESR yang tinggi itu sendiri bukan patologi. Ia hanya menunjukkan bahawa terdapat beberapa jenis penyakit di dalam badan. Normalisasinya akan berlaku apabila penyakit itu sembuh sepenuhnya.

Dalam kebanyakan kes, penghapusan proses keradangan dalam badan diperlukan. Untuk menjelaskan diagnosis yang tepat, kajian tambahan dijalankan. Selepas itu, doktor membuat keputusannya dan menetapkan rawatan yang sewajarnya. Selepas menyembuhkan penyakit, ESR menurun.

Selalunya, ujian darah yang lemah dikaitkan dengan masalah hati. Dia mungkin mengalami malnutrisi, alkohol, penyakit berlebihan, penyakit berjangkit dan berjangkit. Hasilnya, hati tidak mempunyai masa untuk melaksanakan fungsi pembersihan badan toksin, dan mereka memasuki aliran darah. Akibatnya, ESR mungkin menyimpang dari nilai normal. Kemudian langkah-langkah terapeutik harus ditujukan untuk menghapuskan masalah ini. Anda boleh minum ubat untuk mengekalkan persediaan hati, hati dan herba.

Dalam sesetengah kes, pengurangan ESR adalah tidak praktikal. Ini termasuk: mengandung, mengambil ubat tertentu. Dalam kes sedemikian, selepas punca fizikal hilang, ESR secara beransur-ansur berkurangan dengan sendirinya.

Kadang-kadang ada pesakit yang tidak menemui sebarang patologi dalam kajian tambahan. Walau bagaimanapun, ESR mereka kekal tinggi. Dalam kes sedemikian, selalu dianjurkan untuk menjalani peperiksaan semula setiap enam bulan.

Peningkatan ESR dalam darah wanita adalah norma dan sebab

  • ROE - reaksi sedimentasi erythrocyte

Fenomena sedimentasi erythrocyte telah diketahui sejak zaman purba. Pada masa ini, definisi kadar pemendapan masih menjadi kajian makmal yang popular, yang dibentangkan dalam rangka ujian darah am (OAK). Walau bagaimanapun, peningkatan penunjuk ESR dalam darah wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit ini. Adakah saya perlu mengukur ESR? Jika ya, untuk apa?

Kandungan:

ESR - mengapa erythrocytes menetap?

Biasanya, sel darah merah - sel darah merah - membawa caj negatif. Mengikut undang-undang fizik, mereka, sama-sama dikenakan, mengusir satu sama lain dan "terapung" dalam plasma tanpa melekat. Apabila di bawah pengaruh graviti sel darah merah "jatuh" turun satu demi satu, maka laju pemendapan mereka adalah rendah.

Apabila mengubah komposisi biokimia plasma darah, lebih kerap, sebagai melanggar keseimbangan normal di antara pecahan proteinnya, caj negatif sel darah merah dinentralisasi. Protein yang dipasangkan secara positif, seperti "jambatan", mengikat (agregat) sel darah merah bersama-sama dalam "lajur duit syiling".

Konglomerat protin Erythrocyte jauh lebih berat daripada sel individu. Oleh itu, mereka menetap dengan kelajuan yang lebih tinggi dan ESR meningkat.

Protein yang meningkatkan agregasi erythrocyte dan mempercepatkan ESR:

  • Fibrinogen - penanda proses keradangan dan pemusnahan. Ia dihasilkan di hati. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan ketara semasa proses keradangan akut, serta sebagai tindak balas kepada kemusnahan dan mati (nekrosis) tisu.
  • Globulin (termasuk immunoglobulin) adalah protein molekul tinggi dalam plasma darah. Mereka dihasilkan di dalam hati, serta sistem imun. Kepekatan immunoglobulin (antibodi) dalam darah meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
  • Cryoglobulin campuran - terutamanya, Ig G-antibodi polyclonal dan antibodi monoklonal Ig M dan Ig G kepada fragmen Fc Ig G. Keseluruhannya disebut faktor rheumatoid.

Mana-mana keadaan fisiologi, gangguan makan atau penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan protein ini atau lain-lain dalam plasma ditunjukkan oleh peningkatan ESR.

Dysproteinemia - pelanggaran nisbah kuantitatif protein dalam darah.
ESR - tanda dysproteinaemia.
Dysproteinemia yang lebih ketara, semakin tinggi ESR.

Kadar ESR dalam wanita dan lelaki tidak sama. Ini mungkin disebabkan oleh sel darah merah yang lebih sedikit, lebih banyak fibrinogen dan globulin pada wanita.

Artikel Tambahan Mengenai Embolisme