Pembedahan untuk membuang urat kaki: jenisnya, bagaimana ia berlaku
Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).
Dari artikel ini, anda akan belajar: siapa yang disyorkan penghapusan urat pada kaki, bagaimana ia dilakukan, jenis operasi apa. Tempoh pasca operasi, mungkin komplikasi. Prognosis selepas pembedahan.
Pembuangan urat (phlebectomy) dilakukan apabila rawatan konservatif mereka tidak lagi berkesan. Buang urat dangkal untuk meningkatkan peredaran di dalam.
Prosedur ini membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini dan mengembalikan peredaran darah normal di kaki.
Operasi tidak begitu sukar, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit cepat kembali ke kehidupan seharian. Komplikasi jarang berlaku. Untuk mengelakkan mereka, sudah cukup untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.
Prosedur ini dijalankan oleh ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular.
Skim operasi untuk membuang urat pada kaki: 1 - akses ke urat; 2,3 - penyingkiran vena; 4 - ligasi vein dan persimpangan
Indikasi dan Kontra
Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit dengan urat dada varikos.
Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari senarai "pembacaan" sudah mencukupi Sekiranya 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.
Ubah duri vena. Klik pada foto untuk melihatnya dengan jelas.
Peperiksaan awal
Sebelum menugaskan operasi, pesakit harus menetapkan prosedur diagnostik berikut:
- Ujian darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin glikasi, untuk jangkitan, untuk prestasi buah pinggang dan hati dan, jika perlu, untuk kumpulan darah dan faktor Rh. Analisis air kencing Analisis yang sama perlu lulus dan sebelum operasi lain.
- Imbasan vein duplex.
- Jika hasil yang lebih tepat diperlukan, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan agen kontras.
Persediaan untuk pembedahan
Operasi ini tidak memerlukan penyediaan khas, kerana ia mudah dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Peraturan penyediaan mudah:
- Mandi.
- Keluarkan rambut dari kaki.
- Beritahu doktor anda jika anda alergi terhadap novocaine, antibiotik, ubat yang mengandungi yodium (digunakan untuk phlebography). Sekiranya anda tidak tahu, anda mungkin mengalami ujian alergi.
- Beritahu doktor anda mengenai semua ubat anda.
- Ambil kasut dan baju longgar dengan anda ke hospital.
Pelbagai jenis operasi dan pelaksanaannya
Sebarang operasi untuk membuang urat tidak memerlukan anestesia umum dan dilakukan dalam masa 1-2 jam.
Gabungan Phlebectomy
Ini adalah kaedah sejagat dan paling biasa dalam merawat pembuluh varikos yang luas.
Operasi untuk membuang urat kaki dilakukan dalam 4 peringkat:
- Ligation of the veins (crosssection).
- Pelucutan (regangan kapal yang terjejas).
- Berpakaian perforating veins.
- Miniflebectomy.
Mari bercakap lebih lanjut mengenai setiap peringkat.
Ligation pertama yang dilakukan oleh urat - crosssectomy. Berhubung urat saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini adalah perlu untuk menghentikan aliran darah melalui kapal yang berpenyakit dan menghentikan refluks (pembuangan darah terbalik).
Senaman kecil di pangkal paha atau popliteal diperlukan untuk melakukan crosssectomy.
Kadang-kadang ligation vein juga boleh berfungsi sebagai kaedah rawatan yang berasingan jika penyingkiran lengkapnya adalah kontraindikasi.
Ini diikuti oleh peringkat utama - meregangkan kapal terjejas (pelucutan). Ini boleh dilakukan dengan pelbagai cara.
Berpakaian perforating veins. Klik pada foto untuk melihatnya dengan jelas.
Peringkat ketiga adalah pembiakan pembuluh darah perforating. Lakukan melalui luka kecil.
Dan tahap terakhir - miniflebectomy - penyingkiran kecil cetek kecil melalui punctures menggunakan cangkuk khas. Miniflebectomy boleh menjadi operasi bebas. Ia dilakukan apabila tiada bukti untuk pembuangan vena besar, tetapi pesakit ingin menyingkirkan kapal kecil yang terjejas yang menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik.
Laser dan penyingkiran radiofrequency urat
Ini adalah kaedah moden yang boleh digunakan sebagai pengganti untuk pelucutan. Mereka kurang traumatik kerana mereka tidak perlu mengambil kapal keluar, tetapi lebih mahal.
Dengan laser penyingkiran urat (nama lain: laser phlebectomy endovasal, pembekuan laser urat), serat optik khas dimasukkan ke dalam lumen dari vesel. Laser dibenarkan melalui itu, dan kerana kesannya, vena sempit dan tembaga dindingnya.
Penyingkiran frekuensi radio (ablasi kekerapan frekuensi radio) juga merupakan kaedah kesan rendah. Ia juga dilakukan melalui tusuk ke mana kateter khas dimasukkan. Gelombang radio dilancarkan melaluinya, yang menyebabkan penyempitan dan lekatan dinding-dinding kapal yang berpenyakit.
Laser dan penyingkiran radiofrequency urat
Video, sebagai campur tangan pembedahan:
Tempoh selepas operasi
Selepas prosedur, anda akan tinggal di hospital di bawah pengawasan doktor selama 1-2 minggu. Walau bagaimanapun, keseluruhan proses pemulihan berlangsung selama 4 minggu.
Dalam tempoh ini, untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, doktor akan mencadangkan supaya anda mematuhi peraturan berikut:
- Bangun dan berjalan keesokan harinya selepas pembedahan. Ini untuk mengelakkan stasis darah dan pembekuan darah. Jika menyakitkan anda berjalan selama beberapa hari selepas operasi, melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki anda berbaring.
- Pakai pakaian mampatan sepanjang masa.
- Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang boleh mencetuskan kerengsaan kulit kaki atau mempunyai kesan buruk pada penyembuhan luka. Ini semua jenis pembungkus, penyamakan dalam solarium, dll.
- Jangan mengambil mandi air panas atau mandi, jangan sampai ke sauna. Sebelum mengeluarkan jahitan, kaki tidak boleh dibasahi.
- Jangan angkat beban, jangan dedahkan kaki ke beban olahraga yang sengit.
- Ambil semua ubat yang diresepkan oleh doktor anda.
Dari ubat-ubatan dalam tempoh selepas operasi anda akan diberikan:
- venotonik - bermaksud meningkatkan nada dan keanjalan dinding vaskular;
- antiagreganty atau antikoagulan - untuk mencegah pembentukan bekuan darah;
- analgesik - jika kesakitan teruk.
Bagi gaya hidup selanjutnya selepas operasi, perlu mengikuti peraturan yang akan menghalang perkembangan vena varikos. Ia akan mencukupi untuk memuatkan beban yang sederhana di kaki (latihan fisioterapi, jogs pagi, kecergasan ringan), mengelakkan beban berat badan, mengurangkan berat badan dengan betul memilih diet, menghilangkan tabiat buruk, memakai stoking mampatan pada siang hari, dan mengambil venotonik yang ditetapkan oleh doktor.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi biasa termasuk:
- Hematomas.
- Sakit dan ketidakselesaan di kaki.
Mereka biasanya hilang 5-7 hari selepas pembedahan.
Komplikasi kurang biasa yang berkaitan dengan penyembuhan kepak: suppuration, pendarahan. Biasanya mereka muncul, jika anda tidak mematuhi peraturan pasca operasi (jika anda mengambil berat kaki anda, ambil mandi panas).
Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang terjadi, biasanya jika tidak betul untuk mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.
Hematoma selepas phlebectomy. Klik pada foto untuk melihatnya dengan jelas.
Prognosis selepas pembedahan, kesan terapeutik dan kosmetik
Apa yang penting bagi banyak pesakit, operasi itu tidak mempunyai kesan kosmetik yang serius. Saiz insisi dengan phlebectomy gabungan adalah 4-6 mm, punctures dengan miniflebectomy, pembekuan laser dan ablasi radiofrequency - 1-3 mm.
Operasi ini juga mempunyai kesan kosmetik yang positif, kerana pembuluh darah yang menonjol, "grid" dan "bintang" vaskular tidak lagi dapat dilihat.
Di bahagian tindakan terapeutik, operasi juga berkesan. Selepas penyingkiran urat dangkal yang terjejas, peredaran darah di kaki normal, jadi semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti bengkak, sakit dan berat di kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi vena varikos: trombosis, ulser kaki trophic.
Pembalikan urat varikos hanya mungkin jika penyakit itu memberi kesan pada urat yang terdalam yang sihat sebelum ini. Walau bagaimanapun, ini tidak akan berlaku jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan menyingkirkan sebab-sebab yang pada satu ketika menimbulkan varises.
Cara untuk membuang urat dengan urat varikos
Pembuangan urat untuk urat varikos kadang-kadang satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit ini. Vena varikos - patologi yang membawa kepada penipisan dinding pembuluh darah. Penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi yang membawa kepada kematian pesakit, tetapi memberi dia banyak masalah.
Ubat varikos adalah patologi serius yang boleh menyebabkan komplikasi.
Adakah saya memerlukan pembedahan untuk vena varikos?
Kemungkinan prosedur pembedahan untuk penyakit ini dinilai oleh ahli phlebologist. Jika simptom-simptom penyakit itu muncul lebih kerap, memburukkan kualiti hidup pesakit, doktor membuat keputusan mengenai operasi. Dalam sesetengah kes, untuk menyingkirkan penyakit varikos adalah mungkin hanya dengan pembedahan. Sekiranya gejala penyakit memburukkan kualiti hidup anda, segera hubungi ahli phlebologist. Tolak rawatan pembedahan yang dicadangkan itu tidak berbaloi.
Tanda-tanda utama pembedahan untuk vena varikos diucapkan varises patologi patologi, edema dan rasa keletihan pada kaki, ulkus tropik, dan trombosis dari kaki bawah.
Walau bagaimanapun, ada faktor di hadapan yang tidak mungkin untuk menjalani rawatan pembedahan: peringkat lanjut penyakit, usia lanjut, penyambutan jangkitan, kehamilan, krisis hipertensi, penyakit kulit. Dalam kes ini, doktor cuba mencari kaedah rawatan konservatif yang paling berkesan.
Ubat apa yang dipengaruhi oleh pembedahan?
Sistem peredaran manusia mengandungi urat, yang secara konvensional dibahagikan kepada dalam, cetek dan mengikat secara konvensional (menyatukan 2 sebelumnya).
Bahagian utama darah mengalir terutamanya melalui urat dalam, urat saphenous hanya menyumbang 10% daripada aliran darah.
Walau bagaimanapun, ia adalah urat dangkal yang paling kerap dipengaruhi oleh urat varikos.
Sekiranya anda melihat tubercles yang padat pada kaki anda atau gejala varises lain, anda boleh menetapkan operasi di mana urat yang dilipat akan dikeluarkan.
Persediaan untuk pembuangan varises
Selepas operasi, aliran darah tidak terganggu, jadi semua ketakutan mengenai campur tangan yang akan datang sering tidak berasas. Operasi sedemikian tidak memerlukan persediaan yang panjang. Doktor menetapkan pesakit semua ujian yang diperlukan dan meneliti sejarah pesakit.
Sebelum pembedahan, doktor mengesyorkan agar anda lulus semua ujian yang diperlukan.
Sebelum pembedahan, anda harus memberitahu pakar bedah tentang semua penyakit kronik anda dan tindak balas alahan terhadap ubat tertentu. Pada hari pembedahan, disyorkan untuk mandi dan mencukur kaki, yang akan dikendalikan.
Pembuangan vena varikos: jenis operasi
Semua jenis operasi untuk pembuangan urat dilipat mempunyai senarai tunggal kontraindikasi dan sekatan. Mereka berbeza dengan cara prestasi dan beberapa ciri ciri. Phlebectomy adalah operasi yang diperlukan untuk memulihkan aliran darah melalui urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang dan berlangsung selama 2 jam. Pembesaran urat diperbesarkan melalui percubaan pra-memotong menggunakan alat khas. Sebelum mengeluarkan vena berpenyakit itu terikat, dan kemudiannya dipotong.
Miniflebectomy adalah sejenis phlebectomy, yang mempunyai beberapa keunikan. Pengangkatan kapal tidak dibuat melalui hirisan, tetapi melalui tusuk. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung kurang daripada selepas phlebectomy biasa. Secara umumnya, kaedah pembedahan adalah serupa dengan phlebectomy konvensional.
Pelucutan atraumatik adalah satu lagi cara yang selamat untuk membuang urat yang terjejas. Siasatan dimasukkan melalui percikan kecil di pangkal paha, vena itu disambungkan. Kapal yang rosak dikeluarkan melalui insisi tambahan yang dibuat di kawasan lutut. Cawangannya dikeluarkan melalui potongan kecil tambahan. Perbezaan utama kaedah ini adalah tempoh pasca operasi yang pendek. Dengan pelucutan pendek hanya sebahagian daripada urat dikeluarkan. Sebelum operasi, pakar bedah menentukan kawasan kapal akan dikeluarkan, selepas itu puncture dibuat di kawasan ini.
Pembedahan vena endoskopi adalah operasi yang dijalankan dengan endoskopi di bawah kawalan video. Endoskopi dimasukkan ke dalam insisi yang dibuat dalam vena diluaskan. Doktor sepenuhnya mengawal perjalanan operasi, yang meminimumkan semua risiko yang mungkin berlaku. Vienna diikat melalui hirisan diukur dengan teliti. Komplikasi khas semasa operasi tidak berlaku, jadi ia berjaya berjaya dalam hampir 100% kes.
Pembekuan laser endovasal (rawatan laser varises) dilakukan menggunakan pancaran laser yang bertujuan untuk kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, lumen dari kapal itu sepenuhnya terpaku, selepas itu ia diserap. Tanda-tanda untuk operasi sedemikian adalah kursus langsung dari urat-urat yang dilipat, pelebaran lumen dari kapal, kehadiran gangguan tropik, sebilangan kecil cawangan vein yang terjejas oleh penyakit ini, merebus pelepasan pada anggota yang terkena. Semasa operasi, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar, selepas menentukan kawasan itu akan dikeluarkan, panduan cahaya dimasukkan ke dalam urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tumescent di bawah bimbingan ultrasound.
Ablasi kekerapan radiasi adalah kaedah trauma yang paling sedikit untuk membuang varises, yang mempunyai tempoh pemulihan yang pendek. Semasa pembedahan, kateter radiofrequency dimasukkan ke dalam rongga kapal dan arus digunakan pada dinding kapal. Kekuatan arus kekerapan arus tinggi. Dalam sesetengah kes, operasi sedemikian mungkin tidak berkesan (berbeza dengan pembekuan laser).
Untuk pemulihan pesat semasa tempoh selepas operasi, semua cadangan doktor hendaklah diikuti secara ketat.
Komplikasi selepas pembedahan untuk pembuangan vena varikos amat jarang berlaku, tetapi ia masih bernilai menceritakannya. Kesannya bergantung kepada keupayaan kulit untuk menyembuhkan dan keadaan umum sistem peredaran darah. Komplikasi yang paling biasa dalam operasi adalah tromboembolisme, di mana pembekuan darah membentuk urat dalam dan jangkitan tisu berlaku. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya ini, adalah perlu untuk mula bergerak selepas operasi secepat mungkin dan mengikuti semua cadangan doktor.
Apabila ligation dari vena boleh mula pendarahan, ia tidak bahaya besar. Pembiakan akibat pembedahan biasanya diselesaikan 2 minggu selepas prosedur. Untuk beberapa hari selepas pembedahan, pesakit mungkin merasa sakit pada kaki. Oleh kerana hanya kawasan yang rosak urat dikeluarkan, urat varikos mungkin timbul semula selepas pembedahan. Dalam kes ini, pesakit perlu mengulangi operasi.
Semasa tempoh selepas operasi, pesakit dipilih menjalani rawatan khas, dengan mengambil kira keadaan umum badan manusia, tahap aliran darah, kekerapan proses pembuluh varikos dan jenis pembedahan yang dilakukan.
Latihan kompleks selepas pembedahan untuk membuang urat.
Pada hari pertama selepas pembedahan, rehat tidur disyorkan. Dalam kes ini, adalah tidak diingini untuk hanya berbaring, anda mesti melakukan latihan khas. Anda boleh menghidupkan, membengkokkan dan melepaskan kaki, mengembangkan sendi buku lali. Ini membolehkan anda menormalkan aliran darah dalam urat. Selalunya, pembalut elastik dipakai pada kaki dan disyorkan untuk memastikannya berada dalam kedudukan yang tinggi. Ia membantu mengekalkan nada sistem jantung dan peredaran darah.
Pada hari berikutnya, pesakit dibenarkan duduk di tempat tidur dan dibalut dengan pembalut elastik. Ikatkan kedua-dua anggota badan (dari hujung jari ke lutut). Selepas itu, pesakit boleh bangun dan berjalan.
Sangat berguna semasa tempoh pemulihan adalah urut yang menghalang pembentukan bekuan darah.
Selepas keluar dari hospital, adalah disyorkan untuk berjalan secara teratur. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu selepas pembedahan, tetapi dengan pembalut elastik anda hanya boleh berpisah selepas 2 bulan. Doktor boleh menetapkan pesakit sebagai kursus mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet sebagai pencegahan pembekuan darah.
Pembuangan urat dengan urat varikos. Akibat pembedahan dan pemulihan
Operasi untuk membuang urat menjejaskan banyak pesakit dengan urat varikos: jika urat dibuang atau dibalut, bagaimana darah akan beredar di dalam kapal kaki? Sebenarnya, hanya sepersepuluh darah beredar melalui urat yang terletak di bawah kulit - yang membentuk nod varikos yang hodoh. Pembuangan urat dangkal tidak mencipta beban tambahan yang ketara pada urat dalam.
Pemulihan daripada pembedahan untuk pembuangan varises pada kaki perlu komprehensif, tujuannya adalah untuk mencegah komplikasi penyakit, pengulangan, dan mengembalikan pesakit untuk bekerja dan perniagaan secepat mungkin. Aktiviti yang membentuk program pemulihan selepas operasi bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, sifat operasi, serta keadaan umum pesakit dan ciri-ciri tubuhnya.
Operasi apa yang dilakukan dengan vena varikos pada kaki
Terdapat tiga jenis utama operasi untuk vena varikos pada kaki yang lebih rendah: venektomi klasik (phlebectomy), pelucutan dan ligasi vena.
Venektomi klasik (phlebectomy). Semasa campur tangan itu, hirisan kulit longitudinal dibuat pada kaki, sepadan dengan perjalanan varises vena. Kapal itu berdiri, diikat di pergelangan kaki dan lutut (jika kita bercakap tentang kaki) atau lutut dan pangkal paha (jika urat pada paha dikeluarkan), cawangan besar urat diikat dan dipotong, selepas itu hirisan disutih. Phlebectomy adalah teknologi ketinggalan zaman yang praktikalnya tidak digunakan hari ini, kerana ia digantikan dengan kaedah operasi yang baru, kurang trauma dan lebih cekap.
Pelucutan Pengubahsuaian phlebectomy yang lebih maju dan moden dan kurang trauma daripada operasi klasik. Inti dari campur tangan adalah bahawa puncture kecil dibuat di kawasan pergelangan kaki dan lutut (atau lutut dan pangkal paha), urat dibebaskan, diikat, penyelidikan kawat fleksibel khas dimasukkan ke dalam lumen dan dengan bantuan vein ditarik keluar dari bawah kulit. Parut selepas campur tangan sedemikian adalah minimum.
Ligation vena. Dengan campur tangan ini, vena varikos tidak dikeluarkan sepenuhnya, ia hanya terikat pada pangkal nod varikos, supaya peredaran darah di dalam kapal dimatikan dan nod jatuh. Jenis campur tangan ini dianggap tidak berkesan untuk urat besar, tetapi untuk kapal diameter kecil lebih bermanfaat daripada penyingkiran lengkapnya. Juga, ligation of the veins masuk akal jika kapal secara semula jadi sangat berbelit, mempunyai selekoh tajam atau penyempitan yang tajam, oleh sebab itu tidak mustahil untuk memegang probe sepanjang sepanjang urat.
Apa yang boleh menjadi akibat selepas pembuangan urat
Pembedahan untuk membuang urat varikos adalah campur tangan yang trauma yang serius mengganggu keseimbangan dalaman badan. Oleh itu, anda perlu bersedia untuk ketidakselesaan tertentu dalam tempoh selepas operasi: kesakitan di kawasan campur tangan; hematomas di tapak vein yang dikeluarkan dan pada tapak jahitan pada kulit; bengkak kaki di tapak urat dan jahitan jauh; pendarahan sederhana pendarahan selepas luka; kelemahan umum, demam, loya.
Mengapa ada akibat sedemikian? Selepas pembuangan vena kaki di tisu yang sebelum ini dikelilingi oleh kapal, proses keradangan tidak dapat dielakkan berlaku - ini adalah tindak balas semula jadi fisiologi badan untuk campur tangan, yang bertujuan untuk menyembuhkan kerosakan. Apa-apa proses keradangan disertai dengan edema dan kesakitan tempatan, dan gejala umum indisposisi adalah mungkin: loya, demam, kelemahan. Beberapa hari selepas campur tangan, mereka lulus. Perdarahan kecil dari luka pasca operasi tidak boleh diganggu: apabila urat dikeluarkan, kapal kecil pecah, yang kemudian runtuh, dan aliran keluar darah berhenti. Sekiranya cadangan pakar bedah diikuti, fenomena yang tidak menyenangkan akan cepat hilang.
Dalam sesetengah kes, selepas operasi venektomi di kaki, jangkitan di kawasan campur tangan, suppuration, thromboembolism atau kesesakan dalam urat darah bandaged dengan perkembangan keradangan kapal boleh berlaku. Tetapi terima kasih kepada kemungkinan pembedahan moden dan kesempurnaan teknik pembedahan, komplikasi seperti itu sangat jarang berlaku.
Bagaimana untuk menghabiskan tempoh selepas operasi
Tempoh postoperative selepas phlebectomy pada kaki berlangsung sepuluh hari: dari masa operasi hingga penyingkiran lengkap jahitan. Pada masa ini, anggota yang dikendalikan memerlukan perhatian khusus dan penjagaan khas.
Selepas pembedahan, pesakit adalah mampatan pada kaki yang lebih rendah menggunakan hamparan mampatan. Mampatan adalah keadaan penting untuk aliran lancar tempoh pasca operasi, kerana ia membenarkan memerah urat saphenous, mencegah genangan darah di dalamnya, dan, dengan itu, pembentukan gumpalan darah. Mampatan juga mempercepat penambahan vena kecil yang tersisa setelah penghapusan batang vena utama.
Tempat di mana lipit digunakan tidak boleh dibasahi. Untuk tujuan kebersihan dalam tempoh selepas operasi, kain basah atau kasa basah dengan air digunakan. Jahitan kerap dirawat dengan iodin dan pembalut steril atau pelekat digunakan untuk melindungi mereka daripada kerosakan dan pencemaran.
Untuk mengurangkan bengkak bahagian kaki yang lebih rendah, adalah disyorkan supaya mereka dinaikkan - pada bantal, roller tisu sehingga 15 cm. Sekiranya kesakitan sengit selepas operasi, doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit, untuk mencegah komplikasi purulen - antibiotik.
Aktiviti-aktiviti apa yang dicadangkan dalam tempoh pemulihan
Tempoh pemulihan bermula sebaik sahaja selepas pembedahan, iaitu 10 hari selepas pembedahan. Jahitan pada titik ini telah dihapuskan, punca pasca operasi, jika tidak ada komplikasi, telah sembuh. Tetapi proses pemulihan terus berlaku. Agar pemulihan berlaku secepat mungkin, doktor menyesuaikan gaya hidup pesakit. Dalam tempoh pemulihan adalah perlu:
- mengambil ubat yang ditetapkan oleh phlebologist;
- aktiviti fizikal yang munasabah, terapi senaman;
- pemampatan anggota badan;
- bekerja dalam keadaan jinak, mengehadkan buruh fizikal berat;
- pembetulan kuasa;
- fisioterapi, urut.
Terapi ubat dalam tempoh selepas operasi melibatkan mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan nada dinding vena, memperbaiki sifat rheologi (fluidity) darah, mempunyai kesan anti-edema. Ubat yang disyorkan untuk tempoh pemulihan termasuk produk berdasarkan troxerutin, diosmin, persediaan dengan vitamin C dan PP, ekstrak ginkgo biloba, chestnut kuda. Persediaan asid salisilat, hirudin, dan heparin digunakan sebagai antikoagulan.
Obat-obatan diresepkan dalam bentuk ubat kesan umum (tablet, kapsul untuk pentadbiran lisan), dan cara tempatan (gel, salap untuk permohonan terus pada kulit bahagian bawah kaki). Terapi ubat yang kompeten dalam tempoh pemulihan membolehkan mempercepat pemulihan peredaran mikro dan pada masa yang sama berfungsi sebagai pencegahan penyakit yang berkesan.
Aktiviti fizikal yang sederhana adalah perlu untuk merangsang peredaran darah di bahagian bawah ekstrem, mencegah genangannya, dan membentuk bekuan darah. Sebagai langkah yang optimum untuk menghidupkan semula pesakit, berjalan pada kadar sederhana, berenang, kompleks terapi senaman disyorkan. Berjalan dalam tempoh pemulihan tidak disyorkan.
Dalam tempoh pemulihan, mampatan kaki diperlukan. Mengetuk anggota badan yang lebih rendah diperlukan untuk semua pesakit yang menghidap vena varikos - ia membantu mencegah perkembangan penyakit, perkembangan komplikasi. Kaedah pemampatan adalah disyorkan oleh doktor-phlebologist.
Mengekalkan keadaan kerja adalah perlu untuk mencegah berlakunya patologi, peralihannya ke urat kaki yang dalam. Ubat varikos sering disebabkan oleh keadaan kerja yang sukar, ciri-ciri aktiviti profesional. Sekiranya kerja dikaitkan dengan kedudukan yang berpanjangan, ia mungkin berbaloi mengubahnya, atau sekurang-kurangnya kerap pada hari bekerja, untuk melakukan pelbagai latihan terapeutik yang bertujuan meningkatkan peredaran darah di kaki. Bekerja dalam keadaan suhu tinggi yang berkaitan dengan getaran, pemindahan berat badan adalah kontraindikasi.
Pembetulan pemakanan selepas operasi pembuangan urat pada kaki perlu diarahkan ke rasionalisasi. Makanan memerlukan protein yang lengkap, sihat, kaya dengan serat, vitamin dan unsur surih. Dengan berat badan berlebih perlu mengurangkan pengambilan kalori, kerana obesiti merupakan salah satu faktor dalam perkembangan vena varikos.
Teknik fisioterapi dalam tempoh pemulihan mempercepat pemulihan. Doktor mengesyorkan program fisioterapi, pembungkus, elektroforesis, UHF, terapi magnet mungkin berguna. Urut dalam tempoh pemulihan membantu dengan berkesan menghapuskan bengkak.
Pengurusan yang betul selepas menjalani pembedahan selepas pembuangan urat dilipat di kaki, sikap yang bertanggungjawab terhadap cadangan doktor akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan alam semula jadi yang berlaku selepas operasi secepat mungkin, mencegah komplikasi yang mungkin dan mempercepatkan pulangan pesakit dalam kehidupan penuh.
Cara mencegah operasi semula
Anda perlu faham: urat varikos selepas pembedahan tidak akan hilang. Anda boleh membuang vena dilipat, tetapi kecenderungan untuk mengembangkan kapal lain kekal. Oleh itu, selepas operasi, perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan vena varikos.
Jika kerja melibatkan duduk lama, disarankan untuk mengambil rehat yang pendek untuk berjalan, untuk melakukan latihan mudah. Duduk di meja adalah perlu, meletakkan kakinya pada ketinggian kecil, tidak membuang satu kaki ke arah yang lain.
Anda perlu minum lebih banyak air dan kurang kopi untuk mengelakkan dehidrasi. Kecualikan dari makanan segera makanan dan minuman beralkohol. Ia perlu makan sebanyak mungkin sebanyak lima kali sehari dalam bahagian kecil.
Ia perlu untuk meninggalkan kasut bertumit tinggi dan dari pakaian yang ketat, meregangkan urat. Untuk mencegah perkembangan vena varikos, ia akan berguna untuk memakai pakaian empuk mampatan yang khusus, yang akan ditetapkan doktor.
Anda perlu melepaskan diri melawat mandi atau sauna. Dari suhu tinggi pada badan, urat lebih banyak dilipat mungkin muncul, kekejangan, sakit otot boleh bermula. Suhu udara yang tinggi juga boleh menyebabkan ulser trophik.
Ia juga penting untuk melawat ahli phlebolog anda setiap enam bulan. Pakar akan dapat menentukan masa perkembangan penyakit itu dan mengambil langkah-langkah yang perlu pada masa yang tepat.
Pembuangan urat kaki: kursus operasi, pemulihan dan akibat
Vena varikos adalah penyakit di mana penyempitan dinding vena vena dalam berlaku dan aliran darah melambatkan.
Penyakit ini jauh lebih muda pada masa kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif (walaupun kerja berterusan pada kaki boleh mencetuskan wabak penyakit), pergerakan hanya dalam pengangkutan, berat berlebihan, keadaan alam sekitar di dunia, kerentanan generik terhadap penyakit darah, dan sebagainya.
Tahap awal vektor varicose bertindak balas dengan baik kepada kaedah rawatan konservatif. Tetapi jika penyakit itu telah berlalu jauh dan terus berkembang, maka anda perlu memikirkan cara operasi untuk menyelesaikan masalah ini.
Pembedahan pembuangan vena yang benar yang dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan adalah jaminan penguburan lengkap dari penyakit yang melemahkan dan meletihkan.
Hari ini, operasi seperti ini dijalankan oleh pakar yang berkelayakan tinggi di pusat-pusat perubatan yang dilengkapi peralatan yang paling moden, dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.
Petunjuk untuk pembedahan
Pembuangan urat digunakan dalam kes berikut:
- vena varikos yang luas meliputi kawasan besar urat;
- pembesaran urat saphenous yang tidak normal;
- bengkak yang teruk dan keletihan kaki;
- pelanggaran patologi aliran darah di urat;
- ulser tanpa penyembuhan trofik;
- thrombophlebitis akut dan penyumbatan urat.
Sekatan dan kontraindikasi
Operasi ini tidak diberikan dalam kes berikut:
- keadaan penyakit vaskular yang maju;
- hipertensi gred 3 dan penyakit jantung koronari;
- proses keradangan dan berjangkit teruk;
- umur tua;
- 2 dan 3 trimester kehamilan;
- penyakit kulit di peringkat akut (eksim, erysipelas, dermatitis, dll.)
Sebelum operasi, pemeriksaan menyeluruh sistem vena pesakit, serta pemeriksaan diagnostik yang luas, dijalankan. Pembedahan kecemasan ditetapkan untuk penyumbatan urat, trombophlebitis berulang dan ulser tropis yang tidak sembuh.
Kaedah pembedahan
Operasi untuk membuang urat kaki boleh dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik moden.
Phlebectomy - ini popular
Phlebectomy dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Persediaan untuk jenis operasi ini adalah yang paling rendah. Pesakit mengambil mandi dan sepenuhnya mencukur kakinya dan pangkal paha.
Adalah sangat penting bahawa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sihat dan kulit tidak pecah. Sebelum pembedahan, pesakit dibersihkan usus dan melakukan penyelidikan terhadap tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan.
Operasi berlangsung sehingga 2 jam di bawah anestesia tempatan. Pembuangan urat saphenous adalah benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Semasa operasi, pembetulan extravasal injap boleh dilakukan untuk memulihkan aliran keluar darah.
Operasi bermula dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm panjang di buku lali. Bengkak yang selebihnya dibuat di bawah nod vena yang besar. Cangkuk adalah cetek dan sempit.
Pengekstrak vena (dalam bentuk dawai nipis dengan hujung pusingan pada akhir) dimasukkan ke dalam urat melalui hirisan di pangkal paha. Dengan alat ini, pakar bedah membuang vena yang terjejas. Kemudian hirisan dijahit dan operasi dianggap selesai.
Sudah tentu, kaki ditutup dengan pembalut yang disterilkan dan perban elastik digunakan di atas. Selepas 1-2 hari, pesakit sudah boleh bergerak secara bebas.
Selepas phlebectomy, pesakit memakai stoking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonik untuk memulihkan kerja pembuluh darah.
Dalam sesetengah kes, miniflebectomy ditetapkan, dalam kes ini, hirisan kecil dibuat di kaki (di bawah anestesia tempatan) di mana bahagian yang rosak urat atau bahkan uratnya dikeluarkan sepenuhnya.
Sclerotherapy - pembuangan varikos tanpa menyakitkan
Hari ini, echoscleotherapy, rawatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat popular. Pada masa yang sama, bahan disuntik ke dalam vena - sclerotant, yang merosakkan lapisan dalaman salur darah, dan kemudian lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk penurunan vena.
Kaedah ini adalah yang paling lembut, tetapi untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, beberapa prosedur harus dilakukan dan ia akan mengambil masa kira-kira enam bulan untuk pemulihan.
Pembedahan jenis ini, serta sclerotherapy busa hanya boleh digunakan untuk kecederaan urat diameter kecil dan untuk sejumlah besar "urat labah-labah". Sklerotan berbuih disuntik ke dalam vena, keberkesanan yang meningkat disebabkan peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan bahagian dalam kapal.
Dan selain itu, kerana konsistensi khasnya, buih itu kekal dalam kapal untuk masa yang lama, meningkatkan masa ubat itu terdedah kepada kapal yang terjejas. Oleh itu, dengan skleroterapi buih, bilangan sesi berkurangan dengan ketara.
Laser dalam phlebology
Kaedah penyembuhan vena yang paling moden adalah laser, ini adalah koagulasi laser intravaskular. Permukaan vena dari bahagian dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang tidak dapat dilihat. Dari suhu tinggi laser, darah itu secara langsung mendidih dan membangkitkan dinding kapal masalah sepanjang keseluruhannya.
Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan jangkitan, kelajuan pelaksanaan dan penyembuhan ulser vena yang cepat. Tetapi operasi seperti itu memerlukan peralatan yang kompleks, pakar yang berkelayakan tinggi, yang tidak terdapat di setiap pusat perubatan.
Sangat menarik adalah kaedah terbaru teknologi lancar. Menggunakan mikrobrokol, urat dan pembuluh darah yang terkena dikeluarkan. Dalam kes ini, walaupun suturing tidak diperlukan. Dalam kes ini, pembalut elastik steril digunakan untuk kaki dan selepas lima jam pesakit boleh berjalan sendiri.
Kedua-dua kaedah ini dianggap rendah dan tidak menyakitkan. Jika dikehendaki, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.
Kemungkinan akibatnya
Selepas apa-apa, walaupun pembedahan vena kaki yang paling benigna, lebam, hematomas dan akibat lain akan kekal yang akan mengganggu anda untuk seketika.
Beberapa waktu selepas operasi, lebih baik tidur dengan kaki yang dibangkitkan untuk memperbaiki aliran darah.
Komplikasi yang biasa selepas pembedahan adalah pembesaran semula urat varikos, jika pesakit mempunyai kecenderungan generik, dan dia tidak mengubah gaya hidupnya.
Sangat jarang ada kerosakan semasa operasi kapal jiran atau saraf. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan daripada pakar yang berkelayakan. Selepas phlebectomy, parut kecil yang tidak mencukupi akan kekal di kaki.
Komplikasi thromboembolic sangat berbahaya.
Komplikasi thromboembolic adalah akibat yang paling teruk dalam tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkan mereka, perlu dilakukan beberapa langkah pencegahan:
- wajib memakai pakaian mampatan;
- agak lama memakai pembalut elastik dengan interaksi tidak cukup alat radas injap dalam;
- aktiviti pergerakan lokomotif sama rata, menghapuskan kemungkinan genangan darah;
- penggunaan ubat khas yang nipis darah untuk mengurangkan pembekuan darah.
Pesakit nasihat
Saya takut untuk melakukan operasi untuk masa yang lama, walaupun varicosity sangat mengganggu untuk masa yang lama. Di kaki kanan digantung banyak sekumpulan vena kon. Kakinya sangat sakit, dia dipintal, terutamanya pada waktu malam, dia cepat letih apabila bersenam.
Dokter segera mencadangkan phlebectomy. Melihat tiada jalan lain, saya bersetuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya juga tertanya-tanya mengapa saya teragak-agak dan menderita terlalu lama. Operasi ini dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di bawah anestesia tempatan.
Di kaki dibuat tujuh potongan dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya terasa sangat teruk, tetapi tidak lama kemudian rasa sakit reda dan seminggu kemudian saya dilepaskan dari hospital dengan keadaan yang baik.
Dalam masa sebulan, saya mencium kakiku dengan Lioton dan membalutnya dengan pembalut elastik, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, selepas operasi, lima tahun berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Nod vena baru tidak terbentuk. Saya menasihatkan anda untuk tidak teragak-agak dalam apa-apa perkara yang penting, tetapi untuk bersetuju dengan intervensi operatif.
Yury V, 49 tahun
Dari umur 13 tahun saya terlibat dalam membentuk dan kini pada usia 26 tahun saya mempunyai sekumpulan nod vena di kaki saya. Kakinya sangat teruk. Tidak ada yang membantu. Apabila saya pergi ke pejabat doktor, dia memberitahu saya bahawa penyakit itu berada di negeri yang diabaikan dan pembedahan yang disyorkan. Tiada apa yang perlu dilakukan dan saya bersetuju.
Operasi ini berlangsung lebih daripada satu jam di bawah anestesia tempatan, ia sukar, tetapi pakar bedah menyokong saya dan mengganggu saya dengan perbualan. Suatu hari kemudian saya dilepaskan dari klinik. Sebulan kemudian, selepas beberapa lawatan ke doktor, kaki menjadi sihat, tanpa sebarang penyakit.
Satu-satunya perkara yang saya menyesal adalah bahawa saya tidak melakukan operasi ini lebih awal. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, walaupun saya telah mengeluarkan satu vena besar. Dengan cara ini, lipit dari operasi itu tidak kelihatan sama sekali. Bagi sesiapa yang disyorkan operasi seperti itu, saya meminta anda untuk melakukannya dan tidak teragak-agak untuk masa yang lama.
Anna B, 27 tahun
Pemulihan selepas pembedahan
Cadangan untuk tempoh pemulihan pasca operasi akan secara tegas untuk setiap pesakit dan akan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan umum pesakit, kehadiran keadaan kronik yang lain, dan sebagainya.
Tetapi ada beberapa tip biasa untuk semua orang:
- dari jam pertama selepas operasi, anda perlu cuba menggerakkan kaki anda, membengkokkannya dan bertukar;
- berbohong, anda perlu mengangkat kaki, yang sangat meningkatkan aliran darah;
- selepas dua hari, terapi senaman dan urut ringan ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
- dua atau tiga bulan selepas operasi itu harus menghapuskan beban, melawat mandi dan sauna;
- pastikan anda berjalan kaki di kasut yang selesa;
- jika perlu, doktor akan memberi ubat.
Prosedur penyingkiran vein adalah mantap dan dijalankan oleh pakar-pakar yang berkelayakan. Sering kali, ketakutan yang biasa tidak membenarkan kita membuat keputusan mengenai operasi, tetapi adakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memanjangkan penyakit itu?
Jika anda mendengar nasihat doktor anda, untuk melaksanakan semua pelantikannya, maka tempoh pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan anda akan berpisah dengan penyakit anda selama-lamanya.
Bagaimanakah operasi dilakukan untuk membuang urat kaki
Urat varises peringkat awal biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan perubatan. Tetapi jika anda memulakan penyakit ini, atau jika pil masih tidak berkesan, anda perlu menggunakan bantuan pakar bedah vaskular.
Mari kita fikirkan bagaimana untuk melakukan operasi di urat pada kaki, sama ada untuk takut mengenainya, dan apa yang harus dilakukan selepas.
Bila tidak melakukan pembedahan
Ubat varikos adalah penyakit serius dan, malangnya, sangat biasa. Khususnya di dunia moden, dengan gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.
Urat varikos adalah penyakit dari urat yang dikaitkan dengan kelemahan injap dalaman dan dinding vena.
Aliran darah dalam urat memperlambat, gejala berlaku, menyebabkan dinding dan peregangan.
Kerana ini, urat dan mula menunjukkan melalui kulit.
Ia kelihatan sangat hodoh, tetapi ini bukan yang paling teruk. Komplikasi yang lebih teruk mungkin:
Tepatnya untuk mengelakkan komplikasi atau mencegah perkembangan mereka, operasi dilakukan pada vena varikos di kaki.
Bilakah mereka menetapkan pembedahan vena pada kaki? Terdapat beberapa pilihan di mana campur tangan pembedahan.
- Berat berat di kaki, bengkak, keletihan.
- Ubat varikos meluas.
- Thrombophlebitis.
- Ulser Trophic.
Adakah operasi ini
Ramai orang takut dengan apa-apa operasi, dan di sini penyingkiran urat pada kaki walaupun bunyi menakutkan. Segera ada banyak soalan dan kebimbangan. Dan perkara utama - bagaimana lagi darah akan naik ke jantung jika urat dikeluarkan? Malah, hanya urat dangkal dikeluarkan, sedangkan sehingga 90% aliran darah melepasi variko dalaman, lebih kuat dan tidak mudah terdedah.
Sebelum menerima pembedahan untuk vena varikos, anda masih perlu menimbang kebaikan dan keburukan.
Ia penting! Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda, dia akan menerangkan, memberitahu dan tunjukkan.
Perubatan moden telah mencapai tahap di mana penyingkiran vena sepenuhnya selamat.
Selain itu, operasi yang dilakukan dengan sempurna memastikan pembuangan varikos lengkap.
Sudah tentu, dengan syarat pesakit memenuhi semua cadangan doktor.
Sekiranya anda enggan pembedahan, anda perlu berpuas hati dengan sedikit kelegaan keadaan selepas pil tersebut. Di samping itu, urat varikos yang diabaikan adalah risiko trombophlebitis. Dan ini adalah penyakit maut.
Benar, terdapat situasi di mana operasi itu tidak berbaloi. Sekiranya keadaan urat pada kaki terlalu teraba, maka, tidak mungkin operasi itu dilakukan. Keadaan pembuluh darah sebelum pembuangan ditaksir oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan ultrasound pada urat, pemeriksaan luaran dan analisis darah.
Juga, tidak ada pembedahan jika pesakit menderita penyakit koronari atau hipertensi. Dalam kes-kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa pembedahan. Kerosakan kulit, ulser trophik, dan pelbagai penyakit kulit juga kontraindikasi. Seperti penyakit berjangkit. Mereka mesti terlebih dahulu dirawat.
Ia penting! Wanita warga tua dan mengandung dari pembedahan trimester kedua juga dikontraindikasikan.
Jika pakar selepas semua penyelidikan menegaskan pembedahan, ia masih tidak bernilai menolak. Selepas pembedahan untuk membuang varises pada kaki, ada peluang untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya secara kekal.
Di mana melakukan pembedahan pada urat
Perhatian khusus harus dibayar kepada tepat di mana anda akan melaksanakan operasi. Dari kelayakan doktor, di mana tangannya akan menjadi kaki anda, keadaan selanjutnya mereka bergantung sepenuhnya. Rawatan pembedahan varises yang betul dengan bahagian bawah kaki yang betul dilakukan dengan selamat.
Hari ini, hampir setiap bandar mempunyai peluang untuk memilih klinik dan doktor. Apa yang patut diberi perhatian?
- Klinik peralatan. Peralatan moden dan ubat-ubatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya.
- Doktor kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana pakar terlatih, semak semua diploma dan sijil.
- Ulasan pesakit. Internet memberi kita peluang untuk mengetahui tentang ulasan sebenar dan pelbagai ulasan mengenai klinik dan doktor.
Bagaimanakah operasi?
Ada beberapa teknik yang berbeza untuk penyingkiran urat yang cepat.
Intervensi pembedahan secara langsung - yang paling terbukti, lama dicuba, tetapi kaedah yang paling radikal.
Pakar bedah membuat dua luka di kaki: di kawasan groin dan di pergelangan kaki.
Tambahan, incisions yang lebih kecil dibuat di kawasan nod vena utama. Melalui pemotongan dan pengasingan vena ini berlaku.
Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 2 jam. Ia boleh dilakukan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui pemotongan pada pangkal paha - pengekstrak vena, yang digunakan untuk membuang vena. Selepas operasi, hirisan dijahit dengan teliti. Kelebihan utama kaedah ini adalah bahawa walaupun vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dikeluarkan dengan cara ini.
Ia penting! Pesakit akan dapat meningkat hingga 5 jam selepas operasi.
Kadang-kadang tidak ada keperluan untuk membuang seluruh urat, hanya menghilangkan bahagian yang terjejas. Dalam kes ini, melakukan miniflbectomy. Dua hirisan kecil dibuat di kawasan kawasan vena yang terjejas, dan kawasan ini dikeluarkan melalui mereka.
Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan urat? Ikuti semua cadangan doktor. Mereka sangat individu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, ciri-ciri individu dan penyakit yang berkaitan.
Sclerotherapy
Ini adalah salah satu kaedah terbaru dalam menangani varises. Kelebihan utamanya untuk operasi segera ialah ketiadaan luka. Sclerotherapy vena bahagian bawah yang lebih rendah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum nipis.
Sclerotant disuntik ke dalam urat. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal itu dimusnahkan, dan yang tengahnya hanya terpaku bersama. Akibatnya, kapal itu hanya keluar dari aliran darah.
Perhatian! Selepas 1-2 hari, anda akan melihat bagaimana urat yang rosak hilang.
Selepas operasi itu, pesakit pulih terlebih dahulu. Selepas satu jam dia boleh bangun dan bergerak sendiri. Di samping itu, sclerotherapy kurang cenderung untuk mengembangkan hematoma di tapak suntikan.
Pembuangan laser urat
Kaedah lain yang inovatif ialah pembedahan laser. Ia juga membuat punca kecil, di mana laser LED dimasukkan ke dalam urat.
Dia menghangatkan dinding saluran darah dan melekatkannya. Dalam kes ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisma mati, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan.
Kesan penyingkiran vena kaki kaki laser adalah minimum. Prosedur ini boleh dilakukan secara literal dalam perjalanan pulang selepas kerja, dan keesokan harinya, kembali ke tempat kerja.
Ia penting! Kelemahan termasuk ketersediaan rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan.
Pemulihan dan akibat yang mungkin berlaku
Tempoh postoperative dari pembedahan pada urat kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan lebih cepat pesakit mula menggerakkan kakinya, menekuk mereka, menghidupkan, mengangkat, lebih pendek lagi. Dan semakin rendah risiko mengalami komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah.
Perlu dari awal untuk merangsang aliran darah di dalam selebihnya, untuk mempromosikan kenaikan darah yang cepat ke jantung. Untuk melakukan ini, anda juga boleh meletakkan kaki anda pada pad, supaya kaki lebih tinggi daripada jantung.
Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk pembuangan urat varicose pada kaki yang lebih rendah boleh berlangsung kira-kira dua bulan. Pada masa ini, perlu memakai pakaian rajutan mampatan, dipilih oleh pakar.
Seperti yang telah disebutkan, cadangan selepas pembedahan untuk vena varikos adalah sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa generalisasi masih boleh dibuat. Di samping memakai seluar mampatan, penting:
- mengubah gaya hidup anda menjadi lebih lincah. Tanpa ini, urat varikos akan kembali lambat laun;
- menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan;
- melakukan senaman khas untuk menguatkan otot kaki;
- ikuti diet untuk vena varikos;
- minum ubat untuk urat varikos.
Akibat phlebectomy biasanya minimum. Hematoma mungkin muncul di kawasan incisions atau punctures, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka cepat menyelesaikan. Dalam sesetengah orang yang terdedah kepada pertumbuhan tisu penghubung, bekas luka boleh terbentuk di tapak incisions. Jika anda tahu ciri ini di belakang anda, anda lebih baik memilih kaedah yang kurang trauma.
Selepas pembedahan, penyingkiran vena di kaki boleh menyebabkan ketulan dan kesakitan. Ini berlaku sangat jarang, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
Pembedahan untuk membuang urat kaki: jenisnya, bagaimana ia berlaku
Vena varikos - kekalahan pada kaki bawah vena yang cetek, dicirikan oleh kerosakan injap dan regurgitasi darah. Perubahan seperti ini membawa kepada gangguan peredaran darah dan berlakunya gejala biasa: pembakaran dan berat pada kaki, kadang-kadang terdapat kekejangan malam di otot betis. Dalam kes yang teruk, terdapat pembengkakan, hiperpigmentasi kulit dan lipodermatosklerosis.
Istilah "varises" berasal dari lat. varix, genus n. varicis - "kembung". (Menurut wikipedia.org)
Untuk rawatan penyakit yang paling sering digunakan untuk pembedahan untuk membuang urat pada kaki. Sebelum pembedahan, pemeriksaan semestinya dilakukan untuk menilai keadaan umum kesihatan manusia, dan mungkin untuk mengenal pasti komorbiditi. Ia juga penting untuk mengetahui prinsip-prinsip asas penjagaan postoperative dan komplikasi yang mungkin timbul selepas operasi.
Video: Cara melakukan pembedahan untuk urat varikos di kaki
Petunjuk utama
- Penyingkiran pembedahan atau penghapusan varises adalah paling sering dilakukan untuk tujuan kosmetik.
- Tanda-tanda tidak kosmetik termasuk rawatan varicosity gejala dengan manifestasi seperti sakit, keletihan, keterukan, trombophlebitis dangkal berulang, pendarahan.
- Rawatan konservatif dengan stoking dan mampatan luar adalah alternatif yang boleh diterima untuk pembedahan, tetapi semakin buruk manifestasi atau gejala kulit, walaupun langkah-langkah ini, biasanya memerlukan campur tangan pembedahan dari masa ke masa.
- Keinginan pesakit untuk menjalani rawatan pembedahan dengan ketidakcekapan kesan konservatif atau hanya untuk tujuan kosmetik adalah petunjuk relatif munasabah untuk pembedahan.
- Pesakit dengan halangan aliran keluar vena tidak boleh mengeluarkan varikok atau lakukan sebahagiannya, kerana urat ini adalah laluan pintasan yang penting yang membolehkan aliran darah mengalir di sekeliling halangan.
- Mereka pesakit yang tidak boleh terus aktif untuk mengurangkan risiko trombosis vena pasca operasi (DVT) tidak seharusnya dikenakan pembedahan.
- Pembedahan semasa mengandung adalah kontraindikasi kerana banyak urat yang diluaskan kerana urat varicose secara spontan meresap selepas penghantaran.
Rawatan urat varikos berkembang selama berabad-abad dan kecenderungan penurunannya tidak dipertimbangkan lagi. Kaedah yang kurang invasif terus bertambah baik, tetapi keberkesanan jangka panjang harus selalu diuji mengikut kriteria intervensi pembedahan utama, safenectomy.
Untuk memilih operasi yang betul untuk pemindahan veins kaki menggunakan pelbagai jenis diagnostik, sebagai contoh:
- Penentuan tekanan vena
- Rheography reflektif
- Sonografi dupleks + pemetaan warna
- Plethysmography.
Asas rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan urat varikos adalah pada tahap pembentukan lebih dari 2000 tahun, tetapi sehingga era ini, kepentingan yang relatif kecil dilekatkan pada tumpuan rawatan kosmetik semata-mata. Kaedah pendedahan moden menjadi kurang invasif dan membawa kepada pemulihan pesakit yang lebih berjaya, tetapi keputusan jangka panjang belum ditentukan dengan tepat. Oleh itu, terapi hari ini bertujuan untuk mengeluarkan sistem venous dangkal menggunakan kaedah pendedahan berikut:
- Pembedahan
- Ablation Endovenous
- Sclerotherapy
Dalam 90% kes, apabila hipertensi vena berkembang disebabkan oleh refluks cetek dan perforator, penyingkiran atau penghapusan vena saphenous hebat (GSV) dapat membantu memperbaiki keadaan pesakit dengan hipertensi vena. Dalam baki 10%, rawatan tambahan tidak diperlukan (tidak solven) perforating veins kadang-kadang diperlukan. Di samping itu, jika ketidakcekapan venous dalam yang teruk wujud, rawatan hanya GSV biasanya tidak menyumbang kepada penyelesaian hipertensi vena.
Dalam kedua-dua kes, campur tangan tambahan boleh digunakan, contohnya:
- Operasi perforasi endoskopik Subfascial (SEPO)
- Pembuangan urat perforasi
- Pembinaan semula Venous.
Pada masa ini, prosedur untuk penghapusan sistem vena cetek, bermula dengan yang paling invasif dan berakhir dengan paling tidak invasif, akan dipertimbangkan. Perspektif sejarah, kelebihan dan kekurangan setiap kaedah juga akan dinilai. Walau bagaimanapun, sebelum sebarang campur tangan, ultrasonografi dupleks (DUSH) semestinya dijalankan, yang membolehkan kajian menyeluruh mengenai semua laluan refluks utama. Di samping itu, pigmen penanda digunakan untuk menamakan semua saluran permukaan untuk dikeluarkan.
Teknik Akses Terbuka
Kaedah Rindfleisch-Friedel, yang diketahui sejak awal tahun 1900-an, didasarkan pada membuat satu sayatan ke fasia yang mendalam yang berjalan di sekitar kaki enam kali, membentuk alur berbentuk lingkaran yang mencetuskan lebih banyak urat permukaan yang sebelumnya disikat. Luka yang terbentuk dibiarkan terbuka sehingga granulasi sembuh.
Kaedah Linton, yang dibangunkan pada akhir 1930-an, didasarkan pada incision median linear besar kaki, yang menyahaktifkan semua urat kaki dangkal dan perforating. Pembuluh darah dangkal tidak cekap telah dikeluarkan, dan urat perforasi telah terganggu.
Pada penghujung tahun 1800-an, Trendelenburg menyampaikan BPV berpakaian pertengahan. Hasilnya berubah-ubah, dan prosedur ini kemudian diubahsuai oleh pelajar Trendelenburg Perthes, yang menganjurkan memotong pangkal paha dan melegalkan GSV pada tahap anastomosis saphenofemoral (SPS).
Kemudian, hasil yang lebih berjaya diperolehi apabila, bukannya satu ligation, ligation dijalankan dengan safenektomi. Dalam satu kajian secara rawak, dua pertiga pesakit yang disikat tanpa safenektomi memerlukan campur tangan pembedahan berulangan selama 5 tahun akibat daripada refluks berulang disebabkan oleh reanalisasi atau pembentukan kesan sampingan di sekitar kawasan yang disatukan.
Mengalih keluar BPV
Sejarah pembedahan GSV bermula dengan cengkerang terbuka yang besar untuk kurang penyerapan invasif. Kaedah penyingkiran asal menggunakan pelbagai peranti dan variasi teknik.
- Stripper Mayo adalah cincin tambahan-lumen yang meresap kapal ketika ia melewati vena.
- Peranti Babcock adalah cincin intra-aluminium dengan kepala seperti acorn, yang dilipat ke dalam urat.
- Peranti Keller adalah dawai intravaskular yang digunakan untuk menarik vena melalui dirinya sendiri, seperti yang dilakukan hari ini dengan peleburan peleburan-peleburan (PIN-pelucutan).
Pada masa ini, kaedah pelucutan PIN bermula dengan potongan dari 2 hingga 3 cm yang dibuat di kawasan lipatan inguinal. Vena femoral dan SPS menjalani autopsi, dan semua aliran masuk SPS dikenal pasti dan diikat untuk mengurangkan kekerapan refluks yang berulang.
Selepas ligation dan pemisahan fistula, satu instrumen khas (biasanya dalam bentuk dawai kaku tetapi fleksibel dan panjang) diluluskan ke GSV melalui hirisan di pangkal paha dan dilalui melalui pembuluh darah yang tidak cekap ke otot gastrocnemius. Pelukis ditarik melalui hirisan kecil (≤ 5 mm) kira-kira 1 cm dari tuberosity tibial lutut. Kepala berputar dilekatkan pada penari telanjang di pangkal paha dan ke akhir proksimal urat. Kemudian kapal itu ternyata, untuk memisahkan diri dari setiap aliran masuk dan perforating vessel, apabila stripper itu mengalir ke bawah kaki dan keluar melalui insisi berhampiran otot gastrocnemius.
Kaedah yang lebih tua mengikis ke pergelangan kaki (dan bukan hanya untuk lutut) kurang popular disebabkan oleh banyaknya komplikasi, termasuk kerosakan pada saraf saphenous, yang bersebelahan dengan urat di bawah lutut.
Pembuangan MPV
Proses pengusiran vena saphenous kecil (MPV) adalah rumit oleh anatomi tempatan yang berubah-ubah dan risiko kecederaan pada vena popliteal dan saraf peroneal. Selain itu, fistula safenopliteal (ATP) perlu dinilai oleh penyelidikan dupleks sebelum dibuka, oleh itu visualisasi langsung yang mencukupi bagi ATP diperlukan.
Selepas ligation dan pemisahan, instrumen ATP (selalunya penari telanjang yang lebih keras, yang memudahkan kemajuan) bergerak ke bahagian bawah otot gastrocnemius, di mana ia dikeluarkan melalui celah kecil (2-4 mm). Pelukis dilampirkan pada akhir proksimal vena, yang ternyata apabila ia diturunkan dari lutut ke pergelangan kaki dan dikeluarkan dari bahagian bawah.
Flabectomy
Buat pertama kalinya, Galen dilakukan pada abad kedua dalam bentuk phlebectomy kaki, yang juga dikenal sebagai phlebectomy pesakit luar. Pada tahun 1960-an, ia mula digunakan semula dan sejak itu mendapat populariti tertentu. Prosedur ini sangat berguna untuk merawat kluster vena sisa selepas safenektomi. Juga sesuai untuk penyingkiran aliran masuk intervensi apabila vena saphenous adalah kompeten.
Pemotong mikro dibuat di dalam sebuah kapal dengan menggunakan pisau kecil atau jarum besar, manakala cangkuk untuk melakukan phlebectomy dimasukkan ke dalam pemotong mikro, dan urat ditarik melalui hirisan. Vena dikeluarkan selagi mungkin dan ini dilakukan sehingga kapal itu pecah atau sepenuhnya diregangkan. Kemudian pemotong mikro lain dibuat, dan prosesnya diulang lagi dan sepanjang sepanjang urat vena yang perlu dikeluarkan. Segmen urat pendek boleh dikeluarkan melalui incatur kecil tanpa ligatur, dan kemudian penutupan kulit tidak diperlukan.
Kaedah endovaskular
Rawatan laser
Serat laser menghasilkan haba endoluminal, yang memusnahkan endotelium vaskular. Dalam terapi laser akhir vektor varises, kaedah Seldinger digunakan untuk memajukan kateter panjang sepanjang keseluruhan varises diluaskan vakum, yang mesti dikeluarkan (biasanya, GSV). Serat laser mendatar dilalui melalui kateter sehingga ujungnya menonjol kira-kira 2 cm dari hujung kateter. Hujung serat laser terletak di kawasan SPS, distal ke injap subterminal. Kedudukan ini disahkan oleh ultrasound dan cahaya panduan laser.
Selaras dengan garis panduan semasa, satu larasan dengan anestesia tempatan disuntik di sepanjang keseluruhan vesel, yang membolehkan vena dipisahkan daripada membran fascialnya. Akibatnya, risiko kerosakan pada struktur jiran, termasuk saraf dan kulit, dikurangkan, dan tahap kesakitan juga dikawal dengan lebih berhati-hati.
Di bawah daya tekanan, urat patah serat laser. Di bawah tindakan laser, haba dihasilkan, yang membawa kepada pembebasan gelembung wap di dalam lumen kapal dan kerosakan endothelial dan trombosis yang tidak dapat dipulihkan. Serat dan catheter terlebih dahulu dengan kira-kira 2 mm, dan laser bermula semula. Proses ini diulang sepanjang perjalanan kapal yang terjejas.
Kerana kenyataan bahawa semasa pendedahan laser pembuluh darah disekat oleh trombus, ia boleh larut dari masa ke masa dan kapal akan menjadi terbuka lagi. Suhu yang tinggi juga boleh merosakkan vena, yang menyebabkan komplikasi tambahan.
Ablation kekerapan radiasi
Dalam pembrekan radiofrequency ablation (RFA) varises, tenaga haba radiofrekuensi (RF) secara langsung digunakan pada dinding kapal, menyebabkan denaturasi protein, mampatan kolagen, dan penutupan urat segera. Tidak seperti serat laser yang tahan lama, kateter RF sebenarnya bersentuhan dengan dinding vesel.
Kateter radiofrequency khas melewati dinding kapal dan bergerak di sepanjang urat hingga ke ujungnya terletak berhampiran SPS, distal ke injap subterminal. Seperti halnya pendedahan laser yang tahan lama, anestetik tempatan tumescent disuntik melalui suntikan.
Jari logam di ujung kateter RF dilancarkan sehingga mereka bersentuhan dengan endothelium kapal itu. Tenaga frekuensi radio dibekalkan ke dalam dan di sekitar kapal untuk diproses. Sensor terma mencatatkan suhu di dalam vesel dan memberikan tenaga yang cukup untuk ablasi endothelial berkualiti tinggi. Catheter radiofrequency memajukan jarak yang pendek, dan proses itu berulang sepanjang sepanjang urat yang terkena.
Dalam kajian rawak, didapati bahawa berbanding dengan ligation tinggi dan desorpsi, ia mengambil lebih banyak masa untuk melakukan RFA untuk varises, tetapi pesakit kembali ke aktiviti normal mereka lebih awal dan kurang mendapat rasa sakit selepas operasi.
Pengambilan kapal
Rawatan endovenous varises dengan N-butylcyanoacrylate menjadi lebih menarik dan menunjukkan hasil jangka sederhana yang menjanjikan. Teknik ini didasarkan pada pengenalan kateter khas ke dalam varises varises, di mana gam sianoakrilat dan seterusnya di sepanjang keseluruhan vesel dihidangkan dalam bahagian. Akibatnya, lumen vesel berkurang, dan akibat kesan gam pada dinding vena, keradangan berkembang dengan fibrosis seterusnya. Untuk mengawal kualiti prosedur, pemeriksaan ultrasound dilakukan. Kira-kira empat bulan selepas prosedur, kord tisu penghubung dikesan, yang akhirnya larut.
Kaedah invasif yang minimum
Elektrodegradasi
Ini adalah teknik lama yang berkaitan dengan pengecas elektrik kapal kecil. Kerana trauma menyayat hati kulit hari ini jarang digunakan.
Sclerotherapy
Sklerosis kimia vena varikos telah kurang dan kurang digunakan sejak lewat 1800-an. Sclerosants moden dengan tahap risiko yang boleh diterima menjadi tersedia secara meluas pada tahun 1930-an, dan sejak itu penglibatan bidang mereka telah berkembang. Pada mulanya, sclerotherapy digunakan sebagai pembedahan pembedahan selepas safenektomii untuk rawatan varises residual, urat retikular atau telangiectasias. Pada masa ini, kaedah ini digunakan untuk merawat BPV dan anak sungai utama.
Bahan sclerosis disuntik ke dalam kapal yang tidak normal untuk merangsang kerosakan endothelial. Ini diikuti dengan pembentukan kord berserat dan kemungkinan penyerapan semula semua lapisan tisu vaskular.
Rawatan tempatan terhadap manifestasi cetek kekurangan vena kurang berhasil jika titik refluks yang disebut di atas tidak dijumpai dan diproses. Walaupun pesakit hanya mempunyai telangiektasia primer, dan rawatan awal berjaya, kambuhan akan berlaku dengan cepat jika refluks tidak dikesan di dalam kapal subpermukaan yang besar.
Dalam hal ini, berhati-hati harus dilakukan apabila menggunakan ejen sklerosis.
Suntikan kecacatan arteriovenous (AVM) yang tidak betul atau langsung ke arteri yang tidak ditentukan boleh menyebabkan nekrosis tisu yang luas atau kehilangan seluruh anggota badan. Suntikan sklerosans yang tidak disengajakan ke dalam sistem vena mendalam boleh menyebabkan trombosis urat mendalam, embolisme paru dan kematian.
Sclerosants yang paling biasa digunakan hari ini adalah polidocanol dan sodium tetradecyl sulfate. Kedua-duanya dikenali sebagai sclerosants pencuci, kerana mereka adalah bahan amphipilik yang tidak aktif dalam larutan pencairan, tetapi secara biologi aktif ketika mereka membentuk micelles. Ejen-ejen ini tidak pernah diserahkan kepada FDA untuk kelulusan, tetapi ia boleh didapati di beberapa negara di dunia.
Penjagaan selepas operasi
Setelah merawat pembuluh varikos yang besar menggunakan salah satu kaedah di atas, lembapan pemampatan kecerunan 30-40 mm Hg digunakan. Pesakit dinasihatkan untuk mengekalkan atau meningkatkan tahap aktiviti fizikal normal mereka. Kebanyakan pengamal perubatan juga mengesyorkan penggunaan stoking mampatan dengan kecerunan tekanan yang sesuai, walaupun selepas merawat urat labah-labah dan urat anak sungai kecil.
Dalam amalan klinikal, didapati pembalut mampatan selama 24 jam diikuti dengan penggunaan stoking penahan tromboembolik selama 14 hari yang tinggal memberi hasil yang setanding dengan pembalut mampatan selama 5 hari. Dalam kajian rawak pada pesakit yang menjalani skleroterapi buih untuk rawatan urat varikos utama yang tidak rumit, tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam oklusi vena, flebitis, perubahan kulit atau sakit selepas 2 dan 6 minggu menggunakan dua kaedah. [1 - O'Hare JL; Stephens J; Parkin D; Earnshaw JJ. Sclerotherapy untuk varises. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6]
Jangan gunakan bungkus aseton atau perban panjang yang lain. Pembalut elastik seperti ini tidak memberikan mampatan yang mencukupi selama lebih daripada beberapa jam. Mereka sering tergelincir atau disalah anggap salah oleh pesakit, yang membawa kepada kesan tourniquet yang menyebabkan pembengkakan kaki distal dan juga meningkatkan risiko trombosis urat dalam.
Aktiviti pesakit sangat penting selepas rawatan dengan kaedah apa-apa, kerana semua kaedah untuk menghapuskan vena varikos berpotensi dapat meningkatkan risiko trombosis vaskular. Latihan adalah faktor perlindungan yang kuat terhadap stasis vena. Aktiviti ini sangat penting bahawa kebanyakan ahli phlebolog tidak melakukan rawatan untuk merawat pesakit yang tidak boleh terus aktif selepas rawatan.
Komplikasi
Diagnosis yang betul terhadap kekurangan venous dangkal adalah penting. Vena perlu dirawat melalui pembedahan jika mereka tidak cekap atau jika laluan cagaran normal tidak berfungsi seperti yang dimaksudkan. Pembuangan vena saphenous dengan penamat yang cekap tidak akan membantu dalam pengurusan pembentukan varikos patologi.
Di bawah syarat-syarat halangan yang mendalam sistem peredaran darah varikos, kapal-kapal yang cetek adalah hemodynamically berfaedah kerana ia memberikan penyelesaian untuk pulangan vena. Oleh itu, dalam kes sedemikian, urat varikos tidak boleh dikeluarkan atau terbakar. Ablasi varicosities ini akan membawa kepada kemunculan sakit dan pembengkakan kaki yang pesat, yang akhirnya akan menyebabkan pembentukan laluan varicose pintasan baru.
Komplikasi pembedahan vena yang paling menjengkelkan, sekalipun kecil, adalah dyesthesia daripada kerosakan saraf atau saraf subkutan.
Hematoma subkutaneus adalah komplikasi biasa, tanpa mengira kaedah rawatan yang digunakan. Untuk menangani masalah ini, anda boleh menggunakan kompresi panas, ubat anti radang nonsteroid (NSAIDs), atau semasa menggunakan aspirasi.
Rawatan yang tidak sengaja terhadap urat femoral oleh penempatan tidak betul radiofrequency atau laser kateter, penyebaran sklerosant, atau ligation pembedahan yang tidak betul boleh merosakkan endothelium dalam urat mendalam, menyebabkan trombosis kapal dengan potensi embolisme pulmonari dan juga kematian.
Komplikasi lain, seperti jangkitan postoperative dan trauma ke arteri, kurang biasa dan boleh diminimumkan dengan teliti melaksanakan prosedur yang perlu.
Kaedah rawatan endovenous (radiofrequency dan terapi laser) mempunyai potensi untuk melampiaskan tisu, yang boleh menyebabkan luka bakar kulit. Masalah ini dapat dihapuskan jika jumlah anestesi tumescent yang cukup diberikan, yang membolehkan anda mengeluarkan kulit dari pembuluh darah.
Ulasan pembedahan urat kaki
Terdapat banyak pendapat yang berbeza, ia berguna atau membahayakan untuk membuang varises. Yang paling baik, tentu saja, adalah mematuhi saiosurgeon yang kompeten, yang selepas semua peperiksaan dapat menyatakan dengan tepat betapa campur tangan pembedahan yang diperlukan. Tetapi jika kesaksian tersebut tetap jelas dan bukti perubatan tentang keperluan untuk operasi diperoleh, maka ulasan orang yang telah melalui proses ini dapat membantu untuk membuat gambar yang paling lengkap dari ujian sebelumnya. Oleh itu, ia adalah analisis ulasan yang paling popular, kebanyakannya wanita, yang terpaksa menjalani operasi dan membuat kesimpulan tertentu berguna untuk pesakit lain pesakit pembedahan vaskular.
Ambang kesakitan untuk semua orang adalah berbeza, tetapi dengan pelaksanaan yang betul bagi kesakitan campur tangan pembedahan dalam tempoh selepas operasi adalah minimum. Sudah tentu, bergantung kepada jumlah operasi, berapa besar potongannya. Juga, banyak bergantung kepada keterukan varises.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat penahan sakit semestinya diberikan untuk menghapuskan kesakitan selepas pembedahan, dan semasa prosedur tidak ada ketidakselesaan, anestesia tempatan dilakukan.
Mungkin ada kesakitan semasa penyembuhan luka, tetapi selalunya mereka tidak begitu ketara, terutamanya jika punca kecil dibuat. Masih tidak diingini sebelum operasi untuk menyaksikan pelbagai video realistik tentang operasi untuk membuang urat pada kaki. Mereka hanya ketakutan dan menyesuaikan diri dengan kesakitan yang sangat kuat. Oleh itu, adalah lebih baik membaca kesusasteraan minat dan mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai penjagaan kaki yang betul semasa tempoh pasca operasi.
- Adalah lebih baik untuk tidak menangguhkan
Urat varikos hari ini semakin biasa pada gadis-gadis muda, terutamanya pencinta membentuk dan trend sukan yang bergaya. Tetapi kemudian datang pada usia 26 tahun untuk mendapatkan kejutan dalam bentuk sekumpulan pada kaki dari urat dilipat, yang tidak normal. Itulah sebabnya anda tidak harus menangguhkan rawatan untuk kemudian.
Ubat varikos mungkin tidak muncul serta-merta, dan gejala pertama adalah paling halus, jadi pada peringkat awal pesakit jarang datang kepada doktor. Tetapi pada mulanya, kurang prosedur traumatik seperti pengerasan atau terapi laser boleh digunakan. Juga dalam keadaan seperti itu, tempoh pasca operasi dilonggarkan, yang menjadi kurang menyakitkan, dan orang itu kembali ke kehidupan normal dengan lebih cepat.
Operasi pembedahan penuh memerlukan perhatian khusus dari pakar bedah dan pesakit. Khususnya, sebelum campur tangan, mungkin diperlukan untuk mengambil detralex, menjaga sakit kaki (atau kedua kaki) dari lebam dan elakkan prosedur mandi. Selepas pembedahan, penempelan yang ketat sering digunakan, yang pada mulanya tidak akan memakai pakaian seperti pakaian dan skirt. Momen sedemikian mesti dirundingkan dengan doktor anda dan, jika perlu, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkan diri.
- Vena dikeluarkan sekali dan untuk semua
Dalam sesetengah kes, ini benar, terutamanya apabila menggunakan teknik-teknik yang membuat kapal itu menjadi tali tisu penghubung, yang menyerap dengan masa. Penggunaan teknik lain kadang-kadang melibatkan pembukaan vena, yang boleh membawa kepada reoperasi.
Oleh kerana sesetengah wanita yang telah menjalani pembedahan untuk membuang vena varikos menunjukkan, penyakit itu boleh kembali dengan masa, terutamanya jika kehamilan berlaku. Ia juga menyatakan bahawa tidak ada jaminan untuk penghapusan lengkap vena varikos, jika patologi itu diwarisi. Gejala mungkin masih muncul dari masa ke masa, terutamanya selepas kehamilan yang lain.
Khususnya, untuk wanita hamil dengan penyakit varikos, lebih baik tidak mengabaikan cadangan doktor mengenai memakai pakaian dalam mampatan. Kadang-kadang perlu memakainya bahkan ketika melahirkan anak, semuanya bergantung pada kemajuan dan keparahan penyakit. Dalam kes sedemikian, pakaian mampatan akan melambatkan perjalanan varises dan meningkatkan kesejahteraan.
- Ucapan baik, tetapi tidak lama
Ubat varikos tidak membenarkan wanita berasa menarik, memakai pakaian terbuka dan menikmati musim pantai dengan keseronokan. Itulah sebabnya hari ini operasi membuang urat kaki digunakan secara meluas untuk tujuan kosmetik. Sekiranya terdapat petunjuk langsung untuk ini, pakar bedah melakukan campur tangan tanpa syarat. Satu-satunya kesan kaki cantik sering cukup untuk masa yang singkat.
Menurut seorang pesakit yang menjalani operasi, ia mengambil masa kira-kira tiga bulan untuk berjalan dalam pembalut. Pembuangan urat dilakukan pada dua kaki, dengan selang seminggu. Tetapi selepas setahun hampir tidak ada yang ketara. Keadaan itu hampir sempurna, tetapi lapan tahun berlalu, satu anak dilahirkan dan semuanya kembali. Tidak seperti ijazah yang ketara, namun begitu grid telah menjadi ketara, jadi anda harus tahu bahawa satu operasi bukan satu penyelesaian mutlak untuk menghapuskan vena varikos.
- Penyakit ini tidak dirawat, tetapi hanya diperburuk.
Sesetengah pesakit yang menjalani pembedahan vena kaki percaya bahawa campur tangan semacam itu perlu dilakukan hanya pada peringkat 4 penyakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa tiga tahap pertama dapat dirawat dengan cara yang konservatif, hanya memerlukan lebih banyak waktu daripada dengan operasi segera. Selain itu, penyingkiran urat dangkal boleh membawa kepada kelebihan sistem urat dalam, yang menyebabkan komplikasi yang sepadan. Oleh itu, pilihan terbaik adalah untuk melakukan rawatan bukan pembedahan, dan hanya dalam kes-kes kritikal untuk mengambil tindakan pembuangan urat.
Video: Operasi vena varikos